Alfa-fetoprotein (alfa-FP)

Dijeta

Embrionalni protein koji ukazuje na stanje fetusa tijekom trudnoće i koji je oncomarker za odraslu osobu.

Ruski sinonimi

sinonimi engleski

Alfa-Fetoprotein, AFP, maternalni serum alfa-fetoprotein (MS-AFP), AFP marker tumora.

Metoda istraživanja

Kemijsko-enzimski immunoassay u čvrstoj fazi ("sendvič").

Jedinice mjerenja

IU / ml (međunarodna jedinica po mililitru).

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.

Opće informacije o studiji

Alfa-fetoprotein - glikoprotein koji se proizvodi u embrionalnom jajeta vreća, fetalne jetre i intestinalni epitel. Molekularna težina proteina je oko 70.000 daltona, poluživot je 5-7 dana. U fetusa, on obavlja funkcije jednog ljudskog albumina odrasle: izvršiti prijenos određenih tvari potrebnih za razvoj fetusa, veže estrogen, ograničavajući njihov utjecaj na organizam u razvoju, te štiti od negativnog utjecaja majčine imunološkog sustava.

Alfa-fetoprotein aktivno sudjeluje u punom razvoju fetusa, a njegova razina treba odgovarati gestacijskoj dobi (doba fetusa od trenutka oplodnje). Najveći udio ovog proteina u krvi i amnionske tekućine fetusa slavi se 13. tjedna, i to postepeno povećava u majčinoj krvi do 10. tjedna trudnoće i dostiže maksimum u 30-32-og tjedna. 8-12 mjeseci nakon rođenja, sadržaj AFP-a u dječjoj krvi smanjuje se u tragovima, kao kod odraslih osoba.

Alfa-fetoprotein prodire majčino tijelo kroz posteljicu. Njena razina ovisi o stanju gastrointestinalnog trakta, bubrega fetusa i placentne barijere. U vezi s tim, AFP se koristi kao nespecifični marker fetalne i opstetrske patologije. Zajednički testovi za AFP, humani korionski gonadotropin i estriola (tzv trostruki test) na 15-20 tjedana gestacije koriste za provjeru fetusa razvojnih defekata i kromosomske aberacije, ali nisu apsolutna pokazatelji bolesti ili normalnog razvoja fetusa. Vrlo je važno točno znati gestacijsko doba fetusa, budući da se razina AFP-a u krvi razlikuje u različitim tjednima trudnoće.

U tijelu odrasle osobe, alfa-fetoprotein je odsutan ili se detektira u minimalnim količinama. Blagi porast u razini mogu biti uzrokovane bolesti jetre, a značajan - low-grade tumori - to je zbog činjenice da su neki kancerozni tumori stjecanje svojstva embrionalnog tkiva, a time i sposobnost da se sintetiziraju bjelančevine koje su karakteristične za rane faze razvoja organizma. Oštar porast AFP-a uglavnom se vidi kod raka jetre i gonada.

U primarnom hepatocelularnom karcinomu, povećanje AFP u polovici pacijenata može se otkriti 1-3 mjeseca ranije od kliničkih manifestacija bolesti. Iako veličina tumora, intenzitet rasta, stupanj procesa i stupanj malignosti nisu proporcionalni količini alfa-fetoproteina u krvi. S progresivnim germinogenim nonseminom (rakom gonade), određivanje razine AFP i korionskog gonadotropina je važno za procjenu šansi za preživljavanje pacijenata.

Za što se koristi istraživanje?

  • Za dijagnosticiranje prenatalnog fetalnih patoloških poremećaja: oznaka neuralne cijevi, anencefalija (teške malformacije u kojoj fetus nije dio mozga), kromosomske aberacije.
  • Identificirati primarni hepatocelularni karcinom (rak jetre).
  • Za identifikaciju teratoblastoma testisa (germinogeni non-seminoma).
  • Za dijagnozu malih tumora.
  • Za dijagnosticiranje metastaza tumora različitih lokalizacija u jetri.
  • Da biste procijenili učinkovitost liječenja određenih vrsta raka i pratili njihov tijek.

Kada se studija dodjeljuje?

  • Pri ispitivanju bolesnika s visokim rizikom od razvoja tumora (s cirozom, kroničnim hepatitisom, nedostatkom alfa-antitripsina).
  • Kada se sumnja da metastaziraju tumore u jetri.
  • Pri ispitivanju bolesnika s neoplazmom gonada.
  • Prije, tijekom i nakon liječenja nekih vrsta raka.
  • Prilikom praćenja stanja u postoperativnom razdoblju, bolesnici koji su uklonjeni iz tumora.
  • U drugom tromjesečju trudnoće (između 15. i 21. tjedna trudnoće).
  • Prilikom ispitivanja trudnica koje su podvrgnute amniocentezi i korionskoj biopsiji u ranom razdoblju trudnoće.

Alfa-fetoprotein (AFP): u trudnoći i kao marker, krvna norma i abnormalnosti

loading...

Za dijagnosticiranje različitih bolesti proučavaju se deseci krvnih indikatora, koji nam omogućuju određivanje disfunkcija u tijelu ne samo kod odraslih i djece, već iu fetalnoj fazi razvoja fetusa. Jedan takav marker je AFP, čija se razina povećava s malformacijama. Osim toga, AFP odražava prisutnost određenih tumora.

Po prvi put, alfa-fetoprotein protein je detektiran u serumu zametaka i odraslih od strane američkih znanstvenika u prvoj polovici prošlog stoljeća. Naziva se alfa-fetoprotein jer je bio specifičan za zametke.

Detaljnije studije su proveli ruski biokemičari iz druge polovice 20. stoljeća. Analizirajući rast tumora, prisutnost AFP u serumu bolesnika s karcinomom jetre, što mu je omogućilo dodjeljivanje 1964. tumorima ovog organa. Također je postalo jasno da se alfa-fetoprotein formira tijekom trudnoće i kod određenih koncentracija je njegova normalna manifestacija. Te su studije postale proboj u biokemiji i registrirane su u Registru otkrića SSSR-a.

Profesor Tatarinov Yu. S. predložio je test za AFP u serumu, koji je još uvijek jedini u dijagnozi hepatocelularnog karcinoma.

Danas su većina budućih mama zainteresirana i najvjerojatnije žele znati o ovom pokazatelju jer koncentracija može govoriti o ozbiljnoj patologiji i razvojnim poremećajima fetusa. Pokušajmo razumjeti što je AFP i kako interpretirati rezultate istraživanja.

Svojstva i vrijednost AFP za organizam

loading...

Alfa-fetoprotein je poseban protein stvoren od embrionalnih tkiva (žumanjak, stanice crijeva, hepatociti). U odraslima se mogu naći samo tragovi u krvi, a kod fetusa koncentracija AFP je značajna, što je posljedica funkcija koje ona obavlja. U organizmu u razvoju AFP je sličan albuminu odraslih, veže i nosi različite tvari, hormone, štiti tkivo budućeg djeteta od imunološkog sustava majke.

Važna sposobnost AFP je vezanje polinezasićenih masnih kiselina. Ove komponente su potrebne za izgradnju stanične membrane, sintezu biološki aktivnih tvari prostaglandina, ali oni ne čine nikakvu tkiva zametka, kao ni u majčinom tijelu, a prima izvana s hranom, tako da se njihova isporuka do željenog položaja ovisi o specifičnim proteinima prijevoznika.

Imajući važan utjecaj na rast embrija, AFP treba biti prisutan u traženom iznosu u skladu s terminom trudnoće. U prvoj fazi razvoja fetusa AFP sintetizira žuto tijelo majčinog jajnika, a već je do 13. tjedna trudnoće njegova koncentracija u krvi i amnionskoj tekućini postala značajna.

Nakon postavljanja jetre i crijeva u bebi, njihove stanice proizvode AFP za vlastite potrebe, ali značajne količine prodiru kroz placentu i krvlju majke, pa do trećeg trimestra trudnoće, u 30-32 tjednu, AFP postaje maksimalna i buduća majka.

U vrijeme rođenja djeteta, tijelo počinje proizvoditi albumin koji preuzima funkcije fetalnog proteina, a koncentracija AFP postupno smanjuje tijekom prve godine života. U odraslima se mogu otkriti samo tragovi AFP-a, a njegovo povećanje ukazuje na ozbiljnu patologiju.

AFP - marker, određen ne samo u trudnoći, već iu patologijama unutarnjih organa

Određivanje AFP-a koristi se kao jedan od pokazatelja screeninga normalnog tijeka trudnoće, koja varira s različitim razvojnim abnormalnostima, porocima, kongenitalnim sindromima. Odmah treba napomenuti da rezultat ne uvijek točno ukazuje na prisutnost ili odsutnost patologije, stoga bi procjena fluktuacija trebala biti provedena zajedno s drugim studijama.

U odraslih, blago povećanje alfa-fetoproteina obično označava poremećaj u funkcioniranju jetre (ciroza, hepatitis), značajan višak normi ukazuje na maligne tumore. Stanice raka u visokom stupnju malignosti mogu stjecati ne samo vanjsku sličnost s embrionalnim, već i svojstvima funkcioniranja. Visoki AFP titar prati niske diferencirane i embrionalne tumore jetre, jajnika, prostate.

Ni fazi tumor ili njegov rast vrijednost ili nikakav učinak na stupanj povećanja AFP, tj agresivni tumori mogu biti popraćeni značajan porast manje količine proteina, a ne za više diferencirana karcinoma. Međutim, dokazano je da je oko polovice bolesnika s rakom jetre imaju povišen AFP čak 1-3 mjeseca prije pojave simptoma tumora, omogućujući vam da koristite ovu analizu kao screening u predisponiranih pojedinaca.

Kada je potrebno utvrditi AFP i kako je to učinjeno

loading...

Glavne indikacije za određivanje razine AFP u serumu su:

  • Sumnja prenatalne patologije: kromosomske bolesti, poremećaji razvoja mozga, nepravilnosti drugih organa.
  • Isključenje raka jetre i dijagnoza metastaza drugih karcinoma u jetri.
  • Isključenje tumora genitalnih organa (teratoma, klica, karcinomi niske razine).
  • Praćenje učinkovitosti antitumorske terapije i prije i poslije nje.

Određivanje alfa-fetoproteina provodi se s jetrenim bolestima (ciroza, hepatitis), kada postoji veliki rizik od razvoja raka. U takvim pacijentima analiza može pomoći u ranom otkrivanju neoplazme. Treba napomenuti da za testiranje tumora općenito ovaj test nije prikladan zbog nespecifičnosti, pa se provodi samo ako se sumnjaju na određene vrste raka.

U trudnoći AFP test je prikazan kao screening studija provedena tijekom perioda njenog porasta razine u žena - između 15 i 21 tjedna. Ako je na početku trudnoće pacijent podvrgnut amniocenteziji ili biopsiji korionskih živica, onda je također potrebno kontrolirati razinu AFP.

Apsolutne indikacije za određivanje AFP u trudnica su:

  1. Krvni brak;
  2. Prisutnost genetski određenih bolesti roditelja i bliskih srodnika;
  3. Djeca već u obitelji s genetskim abnormalnostima;
  4. Prvo rođenje nakon 35 godina;
  5. Prijam otrovnih lijekova ili radiološki pregled trudnice u ranoj fazi trudnoće.

Priprema za analizu

loading...

Za određivanje koncentracije AFP pripravka iznimno je jednostavan. Prije planiranog istraživanja trebate:

  • Odbijte uzimati lijekove 10-14 dana;
  • Uoči analize, ne jedite masnu, prženu i slana jela, ne pijete alkohol, zadnji obrok - najkasnije devet uvečer;
  • Nekoliko dana ograničiti jak fizički napor, uključujući dizanje utega;
  • Ujutro idite na analizu na prazan želudac, ali ne možete piti više od čaše vode;
  • Pušači ne smiju pušiti najmanje pola sata prije analize.

Ujutro, ispitanik traje oko 10 ml venske krvi, protein se određuje pomoću enzimskog imunotestiranja. Rezultat može ovisiti o nekim čimbenicima o kojima treba znati i stručnjak i pacijent:

  1. Uvođenje monoklonskih antitijela i velikih doza biotina mijenjaju razinu određivanja proteina;
  2. U predstavnicima trka Negroid, protein fetusa je veći od prosječne norme, u Mongoloidima - manje;
  3. Dijabetes melitus koji ovisi o inzulinu u budućoj majci uzrokuje smanjenje AFP-a.

U slučaju trudnice potrebno je strogo poštivati ​​određena pravila. Dakle, morate točno odrediti trajanje trudnoće i razinu AFP, prihvatljive u ovom razdoblju. Odstupanja od norme u odsustvu drugih znakova patologije od strane fetusa ne mogu biti precizan znak nedostatka, tj. Mogući su lažni pozitivni ili lažno negativni rezultati. S druge strane, fluktuacije proteina iznad normalnih vrijednosti upućuju na povećani rizik od patologije - prerano rođenje, fetalna hipotrofija itd.

Norma ili patologija?

loading...

Norma koncentracije alfa-fetoproteina u krvi ovisi o dobi, spolu, trudnoći u žena. U djece mlađe od jedne godine, to je veća nego u odraslih, ali postupno se smanjuje, a djevojke bio je više nego dječaka, a tek nakon razdoblja od jedne godine od koncentracije postavljen na istom vrijednošću za oba spola. U odraslih, njegov broj ne smije premašiti koncentracije u tragovima, inače će to biti patologija. Izuzetak čine buduće majke, ali imaju i povećanje AFP-a u određenim granicama.

U trudnoći AFP je povišen u skladu s gestacijskim razdobljem. U prvom tromjesečju njegova koncentracija iznosi do 15 međunarodnih jedinica u mililitru krvi, a zatim se postepeno povećava i doseže maksimalnu vrijednost od 32 - 100-250 IU tjedna.

Tablica: AFP stope trudnoće po tjednu

U ne-trudnici, ova razina AFP se smatra normalnim:

  • Novi dječaci (do 1 mjesec) - 0,5 - 13600 IU / ml;
  • Novorođene djevojke - 0,5 - 15740 IU / ml;
  • Djeca do jedne godine: dječaci - do 23,5 IU / ml, djevojke - do 64,3 IU / ml;
  • U djece nakon godine, odrasli muškarci i ne-trudnice, norma je ista - ne više od 6,67 IU / ml.

grafikon AFP razine, ovisno o dobi i za razne bolesti

Vrijedno je spomenuti da norma može ovisiti o metodi određivanja proteina u serumu. Korištenje nekih automatskih analizatora podrazumijeva niže normalne AFP vrijednosti, koje obično obavještavaju i laboratorijski tehničar i liječnik.

Ako AFP nije normalno...

loading...

Povišeni AFP krvi sugerira moguću patologiju, kao što su:

  1. Tumori - hepatocelularni karcinom, tumori zametnih stanica testisa, teratoma, metastatičke bolesti jetre i karcinoma neke lokalizacije (želuca, pluća, dojke);
  2. Non tumorska patologija jetre - ciroza, upalni proces, oštećenje alkohola, kirurške intervencije na jetri (resekcija režnja, na primjer);
  3. Kršenje hemostaze i imuniteta (kongenitalna imunodeficijencija, ataksija-telangiektazija);
  4. Patologija u porodništvu - razvojne anomalije, prijetnja preuranjenom rođenju, višestruke trudnoće.

U trudnica AFP se procjenjuje na temelju trudnoće i drugih studija (ultrazvuk, amniocenteza). Ako postoje znakovi patologije na ultrazvuku, vjerojatnost da će AFP biti promijenjena je visoka. Istodobno, izolirano povećanje ovog proteina nije razlog za paniku, jer bi analiza trebala biti analizirana zajedno s drugim rezultatima budućeg majčinog pregleda.

Postoje slučajevi kada je žena zanemarila povišenu AFP i odbila takve postupke kao što su amniocenteza ili korionska istraživanja, a potom se rodila zdrava beba. S druge strane, neki pornići ne smiju uzrokovati kolebanje ovog pokazatelja. U svakom slučaju, AFP studija je dio programa screeninga za trudnoću, pa je potrebno utvrditi na jedan ili drugi način, a zatim što učiniti - žena odlučuje zajedno s liječnikom ženskog savjetovanja.

Povećan AFP zajedno s onima koji su dokazani ultrazvukom ozbiljne nedostatke često zahtijevaju prestanak trudnoće, jer fetus može umrijeti prije rođenja ili biti rođen neviđen. S obzirom na nedostatak specifičnosti i jasno uspostavljen odnos između broja AFP i malformacija, samo taj pokazatelj ne može biti opravdanje za bilo kakve zaključke. Dakle, povišeni AFP, zajedno s defektima neuralne cijevi, promatrani su samo u 10% trudnica, ostatak žena rađa zdravu djecu.

Dakle, AFP može biti važan pokazatelj, pa čak i jedan od prvih znakova patologije, ali ni u kojem slučaju nije jedini, uvijek treba dopuniti drugim studijama.

U primaljstvu, test krvi za AFP može indirektno naznačiti takav nepravilnosti formiranja fetusa kako slijedi:

  • Odstupanja od živčanog sustava - odsutnost mozga, cijepanje kralješaka, hidrocefalus;
  • Poremećaji mokraćnog sustava - policistiza, bubrežna aplasia;
  • Umbilikalna kila, nedostaci abdominalnih zidova;
  • Kršenje formiranja koštanog tkiva, osteodisplasia;
  • Intrauterin teratoma.

Znak nevolje može biti ne samo povećanje već i isto smanjenje razine AFP, što se promatra kada:

  1. Kromosomska patologija - Downov sindrom, Edwards, Patau;
  2. Intrauterna smrt fetusa;
  3. Prisutnost pretilosti u budućoj majci;
  4. Povreda formiranja posteljice je ciroza.

Na temelju navedenih mogućih manifestacija promjena u razini AFP postaje jasno da i podizanje i spuštanje trebao bi biti prigoda za pažnju pažnje i zahtijeva daljnje ispitivanje.

U slučaju fluktuacije AFP u muškaraca i ne-trudnica Liječnik na prvom mjestu, sumnja raka i patologije jetre, tako da dodatna testiranja: krvne testove za tumorske markere, jetrenih enzima, ultrazvuk abdomena, imenuje savjetovanja stručnjaka (urolog, onkolog, hepatologist).

Prilikom potvrđivanja činjenice rasta tumora, praćenje razine AFP stječe drugačije značenje: smanjenje njegovog broja ukazuje na učinkovitost liječenja i povećanje progresije i mogućih metastaza raka.

Mogućnosti AFP aplikacije

loading...

Pozornost prema AFP-u ne ovisi samo o znaku raznih bolesti, već io mogućnosti njegove uporabe kao terapeutskog agensa. Poznato je da alfa-fetoprotein, pojačava formiranje fibroblasta u vezivnom tkivu potiče apoptozu (programiranu uništavanje stanica modificiran), sprječava vezanje virusnih čestica u limfocita i autoantitijela iz tjelesnih stanica.

APP se koristi kao lijek kada:

  • Dijabetes melitus;
  • Autoimuna patologija (tiroiditis, artritis, miastenija gravis, reumatski carditis, itd.);
  • Bronhijalna astma;
  • Myoma maternice;
  • Urogenitalne infekcije;
  • trombozu;
  • Multipla skleroza;
  • Ulcerozna lezija crijeva.

Osim toga, napominje se da su AFP pripravci u mogućnosti poboljšati djelotvornost, a također pogodno utječu na kožu pa se koriste u kozmetici.

Primjer lijeka koji se temelji na alfa-fetoproteinu je alfetin, razvili ruski znanstvenici, uspješno prošli klinička ispitivanja i već su registrirani kao terapeutski agensi. Ima dobar imunomodulacijski učinak, smanjuje aktivnost autoimunih reakcija, pomaže u liječenju raka, dok se dozu kemoterapije može smanjiti.

Alphetin je napravljen od fetalnog (fetalnog) AFP, dobivenog iz pobačenog seruma. Razrijeđeni suhi lijek ubrizgava se u mišić ili intravenozno tijekom liječenja i za prevenciju mnogih bolesti.

Alfa-fetoprotein je važan pokazatelj zdravstvenog statusa, dakle, kada liječnik vidi potrebu za analizom, ne biste trebali odbiti. Ako se koncentracije proteina razlikuju od normalne - to nije razlog za paniku, jer njezina količina ne može govoriti samo o porocima od fetusa ili malignih tumora, već io upalnim procesima i potpuno dobroj formi.

S pravodobnim utvrđivanjem činjenice promjene AFP-a, u arsenalu stručnjaka bit će ne samo dodatne precizne metode ispitivanja već i svi mogući načini liječenja mnogih bolesti. Korištenje lijekova na temelju AFP-a čini uspješniju terapiju širokog spektra bolesti i daje nadu za liječenje mnogih bolesnika.

AFP oncomarker - interpretacija, norma i koja pokazuje alfa-fetoprotein

loading...

Onomarkeri su specifične molekule koje proizvode direktno tumorske stanice ili normalne stanice kao odgovor na rast maligne neoplazme. Otkrivanje tih tvari može biti u krvi ili urinu osoba s rakom. Pravodobno otkrivanje tih lijekova omogućuje, uz pomoć složenih studija screeninga, procjenu stupnja patološkog procesa, kao i praćenje dinamike bolesti u pozadini liječenja.

Oncomarker aff - što je to i što pokazuje

loading...

Alfa-fetoprotein (afp) je dvokomponentni protein (glikoprotein), čiji je peptidni dio povezan s nekoliko skupina oligosaharida. Sintetizira se u vrećici žuči, jetre i crijevnog epitela embrija tijekom ontogeneze. Molekularna težina doseže 70 tisuća Da, a vrijeme propadanja varira od 5 do 7 dana. To igra važnu ulogu za fetus, izvodeći funkciju sličnu albuminu u odrasloj osobi:

  • transport molekula;
  • kontrola učinka majčinih estrogena na razvoj embrija;
  • zaštita od negativnih učinaka ženske imunosti na fetus.

Ovaj protein je neophodan za punopravnu onkogenezu djeteta, a njegova vrijednost treba strogo odgovarati procijenjenoj dobi fetusa od dana začeća. Sadržaj vršnog proteina fetusa zabilježen je u 13. tjednu, a majka počinje rasti od 10 tjedana, na vrhuncu između 30 i 32 tjedna. Tijekom prve godine života djeteta, glikopeptid se približava nuli, što je tipično za odrasle.

U ginekologiji AFP, u kombinaciji s obavljanjem hCG i estriola ocijeniti abnormalnosti u razvoju fetusa i identificirati kromosomske mutacije. Prilikom donošenja dijagnoze treba uzeti u obzir najtočniju duljinu trudnoće, budući da se ovaj pokazatelj značajno razlikuje za različita razdoblja trudnoće.

AFP za odraslu osobu

Ovaj pokazatelj jedan je od kriterija za dijagnozu raka dojke, jetre i gušterače. Međutim, odstupanje od norme barem jednog od pokazatelja nije dostatno za dijagnosticiranje raka, ali služi kao razlog za provođenje dijagnoze velikih razmjera pacijenta.

U zdravih odraslih osoba, ovaj glikoprotein treba naći u tragovima ili potpuno odsutan. Blagi porast razine AFP ukazuje na patološke procese u nekim organima, a značajna odstupanja od norme upućuju na razvoj onkološke bolesti.

Protiv raka jetre ili drugih organa, mutirane stanice stječu svojstva slična embrionalnim stanicama. Kao rezultat toga, počinju sintetizirati peptide, karakteristične za rane stadije onkogene, uključujući alfa-fetoprotein. Ta činjenica omogućila mu je da se pripisuje oncomarkers na gušterača, jetre i mliječne žlijezde.

Korelacija između veličine tumora, težine bolesti i stupnjem malignosti tumora i razine AFP u ljudske krvi nije utvrđena. Stoga, kako bi se utvrdili ovi pokazatelji, potrebne su dodatne laboratorijske studije. A u slučaju progresivne maligne bolesti spola, uključujući mliječne žlijezde, što je vrijednost ovog pokazatelja za procjenu šanse za oporavak i preživljavanje pacijenta.

Pokazatelji su ocijenjeni korištenjem AFP analize

Ovakvu vrstu dijagnoze propisuje liječnik s ciljem:

  • Integrirani dijagnostika za otkrivanje abnormalnosti u fetusu tijekom ontogeneze: kromosomske aberacije mutacija, dovodi do stvaranja neuralne cijevi ili anencefalije - hipoplazije ili potpuni izostanak moždanih polutki,
  • kontrola trudnoće;
  • dijagnoza raka jetre;
  • dijagnoza raka gušterače;
  • otkrivanje malignih tumora testisa kod muškaraca;
  • dijagnoza drugih karcinoma s neoplazmama niskog stupnja;
  • određivanje širenja metastaza u cijelom tijelu;
  • analiza učinkovitosti odabranih taktika liječenja raka i praćenja njihovog tijeka.

Kako se pripremiti za test krvi za oncomarker AFP?

loading...

Pouzdanost rezultata ne ovisi samo o ispravnosti same laboratorijske analize, nego io pripremi osobe za predaju krvi. Glavne preporuke prije isporuke biomaterijala za otkrivanje onomarkera za rak jetre, gušterače i mliječne žlijezde:

  • za 24 sata u potpunosti eliminirati iz prehrane alkoholnih pića, masnih i pušenih jela;
  • održavati najmanje 4 sata nakon zadnjeg obroka;
  • ograničiti fizički i emocionalni stres u 30 minuta;
  • ne pušite 30 minuta;
  • Nemojte uzimati lijekove koji sadrže B vitamina u 8 sati.

AFP oncomarker - interpretacija i norma

loading...

Važno: ove informacije nisu dovoljne za konačnu dijagnozu, tumačenje rezultata treba obaviti isključivo liječnik.

Nije dopušteno samostalno dešifrirati rezultate analize u svrhu samodijagnoze i izbora metoda liječenja. Konačnu dijagnozu utvrđuje liječnik na temelju sveobuhvatnog pregleda pacijenta, koji uključuje prikupljanje opće anamneze, podatke o laboratorijskoj dijagnostici i dodatnim preglednim pregledima.

Razdoblje za ispitivanje markera alfa-fetoproteina (AFP) varira od 1 do 3 dana, ne računajući dan uzimanja biomaterijala. Međutim, razdoblje istraživanja u privatnim klinikama ne prelazi 1 dan.

Tablica prikazuje normalne (referentne) vrijednosti vrijednosti ovog glikopeptida, koji je uspostavljen kemiluminescentnom enzimskom imunološkom testom u čvrstoj fazi.

Pavle

Vrijednosti norme, IU / ml

Standardne jedinice za mjerenje su ME / ml, međutim, u nekim laboratorijima koristi se - ng / ml. Da biste pretvorili mjerne jedinice, morate koristiti formulu: 1 ng / ml * 0, 83 = ME / ml.

Važno: referentne vrijednosti mogu varirati ovisno o načinu istrage. Stoga je norma za alfa-fetoprotein markera karcinoma ugrađena na analizator Cobas 8000, Roche Diagnostics za muškarce i žene starije od 1 godine manja od 5,8 IU / ml.

Povećanje koncentracije aff

Ako je oncomarker povećan u ne-trudnica, tada se mogu pretpostaviti sljedeće patologije:

  • onkološka oštećenja jetre - u više od 90% slučajeva;
  • onkološke patologije u testisima;
  • maligne metastaze - u 10% slučajeva;
  • tumorske neoplazme drugih organa: gušterače ili mliječne žlijezde, pluća ili crijeva;
  • onkologija u zametku;
  • pogoršanje kroničnog hepatitisa (kratkotrajno povećanje vrijednosti ovog pokazatelja u krvi);
  • bilijarna ciroza;
  • anomalije u funkcioniranju jetre na pozadini zlouporabe alkohola;
  • mehaničke ili kirurške ozljede jetre;
  • Wiskott-Aldrichov sindrom.

Ako se razina ovog pokazatelja povećava u trudnica, možemo pretpostaviti:

  • abnormalnosti u polaganju dječje neuronske cijevi - više od 85 slučajeva;
  • mutacije u razvoju urinarnih organa u fetusu - odsutnost bubrega, policistiza ili opstrukcija mokraćnog trakta;
  • potpunu odsutnost ili opstrukciju zbog zaraze jednjaka ili crijeva embrija;
  • povećani rizik od pobačaja;
  • patološko stanje posteljice;
  • nesavršena formacija kostiju ("kristalna bolest").

Niska razina podrške

Razlog za značajno smanjenje može biti:

  • mutacije kromosoma u fetusu: Downov sindrom, Edwards ili Patauov sindrom;
  • smrznuta trudnoća, što je dovelo do smrti fetusa;
  • Patološki rast korionskih vila, koji se pune tekućinom. Istovremeno, embrij se ne razvija;
  • značajan višak normalne tjelesne težine u trudnica (pretilost).

Važno: u slučaju značajnog smanjenja vrijednosti alfa-fetoproteina u pozadini terapije onkološkog patologija svjedoči o pravilnom izboru taktike liječenja i njegovoj učinkovitosti; koje karakteriziraju povoljni uvjeti.

U ovom slučaju, drugi porast ukazuje na prodiranje metastaza u susjedne organe ili na relaps nesanicu onkoloških.

Uočeno je da pouzdanost rezultata u velikoj mjeri utječe uporabom lijekova baziranih na monoklonskim protutijelima. Osim toga, šećerna bolest u trudnica može dovesti do značajnog smanjenja tog markera u krvi.

Indikacije za analizu markera karcinoma jetre

loading...

Preporučuje se analiza hekomarkera jetre i drugih organa za ljude koji spadaju u sljedeće kategorije:

  • pozitivan status HIV-a i hepatitisa;
  • patologija jetre (ciroza, nedovoljna enzimatska aktivnost);
  • otkrivanje neoplazmi bilo kojih organa s prijetnjom metastaziranja;
  • koji prolaze kroz kemoterapiju;
  • završio tijek liječenja raka kako bi procijenio njegovu učinkovitost;
  • ljudi nakon uklanjanja tumora raka kako bi izbjegli povratak;
  • trudnice u razdoblju od 14 do 22 tjedna.

Glavni tumorski markeri za muškarce nakon 40 godina, uz analizu alfa-fetoproteina, također uključuju antigene raka:

  • CA 72-4 - uspostavljanje raka želuca, kao i malignih i benignih tumora u testisima;
  • CA 19-9 - otkrivanje tumorskih stanica u gušterači i metastazama na susjedne organe.

Žene osim oncomarkera za jetru, mliječne žlijezde i gušterače također se preporučuju za istraživanje antigena CA-125. Vrijednost ovog pokazatelja omogućuje procjenu prisutnosti karcinoma jajnika, kao i praćenje učinkovitosti odabranih metoda liječenja i uspostavljanja relapsa.

Ukratko, potrebno je istaknuti glavne važne točke:

  • kako bi se pouzdano dijagnosticirala prisutnost abnormalnosti u zametku, potrebno je znati što je točnije moguće trajanje trudnoće. Na temelju jedne studije o razini alfa-fetoproteina, koja donosi presudu o prisutnosti patologije, nije prikladna. U slučaju značajnih abnormalnosti u trudnica, nužno je dodjeljivanje velikih studija screeninga pomoću dodatnih metoda laboratorijske i ultrazvučne dijagnostike;
  • povećana koncentracija tog markera u trudnica na pozadini normalnih pokazatelja drugih dijagnostičkih metoda može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja, prijevremenog porođaja ili fetalne nepraktičnosti;
  • Ovaj marker ne koristi se za velike studije velikog broja ljudi za onkološke patologije;
  • u ne-trudnicama odstupanje tog pokazatelja od norme znak je razvoja patološkog procesa unutarnjih organa. Međutim, to nije dovoljno za konačnu dijagnozu. Potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku. Rano otkrivanje raka omogućava nam postizanje maksimalnih povoljnih predviđanja kod izrade adekvatnog režima liječenja za pacijenta.

Materijal pripremljen
mikrobiolog Martynovich Yu.I.

Krvni test za AFP (alfa-fetoproteinski test)

loading...

Alfa-fetoprotein (AFP) je proteinska tvar sintetizirana u stanicama jetre i tkiva gastrointestinalnog trakta u razvoju fetusa. To je preteča albumina.

AFP se odnosi na jedan od prvih identificiranih i potvrđenih oznaka.

Kada se dodjeljuje AFP analiza?

loading...

AFP se koristi za:

  • dijagnoza raka jetre (hepatoblastom i hepatocelularni karcinom);
  • dinamičko praćenje liječenja onkološke patologije;
  • proces liječenja tumora koji proizlaze iz embrionalnih embrionalnih stanica;
  • rano otkrivanje malformacija fetusa;
  • promatranje djeteta u razvoju tijekom trudnoće.

Obratite pažnju: uzrok povećanog AFP-a u krvi odraslih još nije razjašnjen. Studije Nacionalne knjižnice medicine nisu utvrdile sudjelovanje ovog markera raka u bilo kojoj funkciji tijela.

Vrijednosti analize se koriste u dijagnostičkom kompleksu pri ispitivanju trudnica. To vam omogućuje da sumnjate na nedostatke u intrauterini razvoj budućeg djeteta.

Analiza se također koristi u bolesnika s sumnjivim onkološkim procesima u jetri i muškim genitalnim žlijezdama. Rak testisa daje povećanje AFP sadržaja u 60-70% slučajeva s postojećom patologijom, posebno - u naprednim fazama s dostupnim metastazama.

Analiza AFP-a u trudnoći: stope i abnormalnosti

loading...

Glavna je funkcija alfa-proteina zaštitna. On je onaj koji sprječava agresivni utjecaj imuniteta trudnice na razvoj organizma djeteta. Marker protein je uključen u sprečavanje reakcije imunološke odbacivanja. Također, AFP obavlja transportnu funkciju u fetusu, obavljajući prijenos kisika.

Početni izvor ovog markera je žuto tijelo smješteno u tkivima jajnika. Nakon 5 tjedana trudnoće, dječji novoformirani organizam započinje samozavaravanje AFP

Sadržaj alfa-fetoproteina povećava se iu krvi fetusa iu krvi njegove majke. Dijagnostički vrijedan je razdoblje trudnoće od 12-16 tjedana. Najveća AFP vrijednost je tipično za 32-34 tjedan trudnoće, a zatim se usporio pad vrijednosti.

Nakon rođenja djeteta i postizanja jedne godine života, AFP pokazatelj doseže lik odrasle osobe. Različite metode definiraju različite norme, koje se moraju uzeti u obzir prilikom dešifriranja vrijednosti.

Za više informacija o važnosti procjene razine AFP-a u trudnoći i dešifriranju analize trudnica dobit ćete gledajući ovaj video pregled:

Fiziološki standardi AFP sadržaja

loading...

Fiziološki indeksi AFP-a otkriveni su u rasponu krvi od 10 ng / ml do 8 IU / ml.

Da bi se preračunali rezultati ng / ml u IU / ml, koristi se formula:

ME / ml * 1.21 = ng / ml;

U slučaju obrnutog prevođenja vrijednosti vrijedi sljedeća formula:

ng / ml * 0,83 = IU / ml.

Za standardizaciju indikatora i analizu odstupanja, vrijednost MoM (višestruki medijan - engleski), ili srednja vrijednost multiplicitnosti - prosječna vrijednost markerske vrijednosti, karakteristična za određeni pojam norme (uzlazno).

MoM omogućuje usporedbu vrijednosti analize napravljene tijekom trudnoće u različito vrijeme, kao i korištenje podataka iz različitih laboratorija.

Normalno, razina AFP je u rasponu od 0,5-2,5 mM.

Dobiveni podaci mogu varirati ovisno o korištenim biokemijskim metodama.

Postoje dva načina određivanja:

Za upotrijebljenu studiju:

  • tekući dio krvne plazme ili seruma;
  • tekućina između pleure (pleural);
  • ascites (uzeti iz trbušne šupljine);
  • cistični sadržaj;
  • žučne;
  • tekućina koja se nalazi u šupljini maternice (amniotski).

Neke značajke AFP analize

loading...

Istraživanje bi se trebalo primjenjivati ​​u više navrata kako bi pratilo proces u dinamici. Određivanje AFP-a treba se kombinirati s analizom sadržaja drugih oncomarkera.

Važno je: alfa-fetoprotein treba uzimati samo u jednom laboratoriju, uz uporabu jedne metode.

Treba uvijek imati na umu da prisutnost povišenih vrijednosti AFP ne može biti neovisna metoda dijagnosticiranja mogućeg malignog tumora. Za to se koriste pouzdane i provjerljive metode. Oncomarker treba upozoriti samo liječnika koji će, ako je potrebno, pacijentu dodijeliti kompjutorsku tomografiju, MRI, ultrazvuk, histološki pregled.

Koji patološki uvjeti prate povećanje razine AFP

loading...

Indeksi AFP povećavaju se kada:

  • maligni tumori jetre, žučnog mjehura i kanala;
  • neoplazme pankreasnog tkiva;
  • raka želuca, debelog crijeva;
  • zloćudni procesi u tkivima bronhno-plućnog sustava;
  • na raku spolnih žlijezda muškaraca i žena (testisi i jajnici);
  • metastaze tumora u drugim organima.

Povećanje AFP-a daje ne-onkološke procese:

  • cirotične promjene u jetri;
  • akutni, latentni (latentni) i kronični zarazni hepatitis;
  • kronični alkoholizam u fazi II, u kojem je funkcija jetre teško pogoršana;
  • s kroničnim bolestima jetrenog i žučnog sustava, što dovodi do razvoja sindroma kroničnog zatajenja jetre.

Važan kriterij za razvoj bolesti je povećanje AFP-a u ginekološkoj praksi.

Razina AFP povećava se kada:

  • višestruka varijanta trudnoće;
  • necrotski procesi jetrenog tkiva kod djeteta u razvoju (pod utjecajem virusnih bolesti);
  • malformacija, što je rezultiralo u formiranju anencefalija (odsutnost moždanih polutki, mekih tkiva glave i kosti), nedostataka (pukotine) kralježnice, izgled pupčane kile, zatajenja bubrega, dijete, manjkavog formiranje mišića i aponeuroses trbušne stijenke fetus u razvoju;
  • druge varijante patoloških poremećaja razvoja.

Razlozi za snižavanje razine AFP

loading...

U nekim bolestima moguće je smanjenje sadržaja Alpha-Fetoproteina. U ovu državu vode patološke procese u trudnoj ženi. Smanjenje AFP pozadine može se pojaviti kada:

  • razvoj Downovog sindroma kod djeteta;
  • nepravilnosti u pratnji odgođenog razvoja;
  • intrauterna smrt fetusa;
  • početak pobačaja;
  • "Lažna" trudnoća;
  • pomicanje mjehurića (mjehurićasti rast korionskih sila);

Napomena: u trudnoći AFP je definirana kao dodatna metoda pri prenatalnom pregledu učinka, nužno u pozadini osnovnih dijagnostičkih postupaka.

Alexander Lotin, medicinski promatrač

12.338 pogleda u ukupnom poretku, 6 pregleda danas

Što je alfa fetoproteinska analiza. Kako i kada treba poduzeti?

loading...

Osoba koja testiranja za AFP može imati pitanje: "Analiza alfa fetoproteina je ovo"? Neznanje osnovnih informacija o tome često dovodi do sumnje u osobu i treba li ga uopće predati. Zapravo, ništa nije u redu s alfa-fetoproteinom. Točnije, nije strašno kada je u normi.

Činjenica je da se fetoprotein koristi za dijagnosticiranje raka i određivanje genetskih rizika razvoja fetusa. Stoga, prije davanja krvi, preporučljivo je upoznati detaljnije informacije o ovoj temi.

Što je oncomarkers i kako fetoprotein

Velika skupina onomarkera proteinskih spojeva i derivata proteina podijeljena je na dvije manje. To su grupe koje uključuju oncomarkers:

  • pojavljivanje na određenom tumoru;
  • koji nastaju tijekom razvoja tumora.

Najčešći i dobro dijagnosticirani oncomarker - alfa-fetoprotein. Uz pomoć ljudskog tijela, lako je otkriti maligne tumore, poput raka jetre.

Analiza alfa-fetoproteina trenutno je primarna metoda za otkrivanje karcinoma. Možete prepoznati prisutnost bolesti, čak i u početnoj fazi, ako ispravno dešifrirate rezultat. Mnogo ovisi o tome, budući da je ranije otkrio tumor, to je vjerojatnije da će se riješiti.

Vrijednost alfa-fetoprotein markera koristi se za dijagnosticiranje nekih bolesti i za procjenu učinkovitosti liječenja: pojava metastaza,

Što je Alfa Fetoprotein potrebno

Protein AFP, on je također marker bolesti pripada skupini onkogarkera.

Alfa-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) protein je stvoren iz embrionalnih tkiva. Velika količina ove supstance se opaža kod djece. A kod odraslih, naprotiv, to je beznačajno. To je zbog činjenice da dijete razvija i fetoprotein obavlja neke funkcije: zaštitu tkiva embrija, prijenos tvari, hormona.

Uz CEA i trofoblastični beta-globulin, fetaprotein je uključen u skupinu antigena. To jest, tijelo ih percipira kao stranu supstancu, osobito kada je razina antigena odbijena od norme.

Analiza AFP (alfa-fetoproteina) u trudnoći: normalna krv

Alfa-fetoprotein (AFP, AFP, α-fetoprotein) je protein koji se proizvodi u vrećici žumanjaka, a zatim u jetri i gastrointestinalnom traktu embrija. Analiza AFP-a u trudnoći koristi se za dijagnosticiranje kongenitalnih malformacija fetusa. U većini slučajeva, promjene u AFP povezane su s opstetrijskom patologijom kod majke. U onkologiji - Alfa-fetoprotein je marker primarnog raka jetre.

U trudnoći α-fetoprotein prodire iz fetusa u majčinu krv iz šestog tjedna trudnoće i progresivno raste, dostižući maksimum od 32-33 tjedna trudnoće.

Kada uzeti AFP analizu tijekom trudnoće

Krv za AFP analizu se daje trudnicama početkom drugog tromjesečja u 16-20 tjedana (optimalno 16-18 tjedana), zajedno s analizom hCG za screening kongenitalnih malformacija fetusa.

Najprecizniji rezultati mogu se dobiti kada se krvni test provede između 16. i 18. tjedna trudnoće; Studija prije 14. ili nakon 21. tjedna ne daje točne rezultate.

Analiza AFP-a tijekom trudnoće je normalna u krvi

Protein Alfa-fetoprotein nazvan je iz "fetus" ("voće") - proteina fetusa. AFP gotovo u potpunosti nestaje iz krvi unutar godine dana nakon rođenja osobe. U dobi od 1 godine, normalna razina AFP seruma je ista kao u odraslih osoba, tj. Manje od 15 ng / ml. Međutim, protein se pojavljuje u krvi odraslih s razvojem raka jetre i nekih tumora reproduktivnog sustava.

U trudnica, alfa-fetoprotein je izravno povezan s mnogim procesima koji se javljaju u tijelu žene. AFP štiti fetus od imunološkog odbacivanja majčinog tijela.

Razina Alfa-fetoproteina odnosi se na razdoblje trudnoće, masa fetusa, što odražava stupanj intrauterine zrenja fetusa i zrelost pri rođenju.

AFP stope tjednima trudnoće

AFP MoM normu tijekom trudnoće

Norma za trudnoću je razina AFP od 0,5 do 2,0 mM. Stoga, ako je zaključak da je razina AFP 0.2, tada je smanjena koncentracija proteina, a ako vrijednost Alpha-fetoproteina prelazi 2MoM, to je povećana razina proteina.

Stope AFP i hCG

U krvi žena, trudnica s fetusom s Downovim sindromom, prosječna razina AFP u II. Tromjesečju umanjila, i razinu hCG nadograditi. Na temelju ove studije trudnica serum AFP i hCG se koristi kao metoda masovne ankete prenatalnih majke, s kojom možete stvoriti za žene s visokim rizikom za malformacija središnjeg živčanog sustava (anencefalija, encephalocele, spine bifide) ili Downovog sindroma.

Sadržaj AFP i hCG u različitim vremenima trudnoće je normalan *

Nazarenko GI, Kishkun AA Klinička evaluacija rezultata laboratorija

Posebna pažnja posvećuje se liječnicima trudnice koji studiraju na ponovljenim markera je pretrpio smanjenje (ili se nalaze na donjoj granici normale), dok AFP vrijednosti trajne vrijednosti povećati hCG. Trudnice s takvim abnormalnostima serumskih markera pripadaju skupini s visokim rizikom (Downov sindrom).

Analiza AFP-a u trudnoći je porasla

Veliko povećanje koncentracije AFP u serumu trudnica II i III trimesters (AFP opada s povećanjem gestacijsku dob) se određuje u teškim hemolitičke bolesti i opasnosti od pobačaja i prijevremenog poroda.

U trudnoći AFP se može povećati u sljedećim situacijama:

  • višestruke trudnoće;
  • nekroza fetalne jetre (zbog virusne infekcije);
  • nepravilnosti neuronske cijevi fetusa (anencefalija, spina bifida);
  • umbilikalna kila fetusa;
  • patologija bubrega fetusa;
  • ne-rast prednje abdominalne stijenke fetusa;
  • druge malformacije fetusa.

Prekoračivanje fiziološke koncentracije AFP dva ili više puta uvijek ukazuje na prisutnost patološke embrij-fetus.

Kada je koncentracija alfa-fetoprotein, u dva ili više puta veća od normalne na 15-18 tjedana gestacije retardacija sindromom rizika (rasta) na fetus (IUGR) povećava se 3 puta.

Najveće koncentracije AFP (do 350 IU / ml) određene su u krvi žena s mrtvim fetusima u terminima punog trudnoće.

Pronađen je odnos između povišene razine AFP u drugom tromjesečju trudnoće i niske količine novorođenčadi. Majke novorođenčadi mase manje od 2500 g imale su AFP razinu iznad 2,3 mM.

Oko 20% žena bez ozbiljne patologije trudnoće i fetusa je povećanje AFP u smislu 15-16 tjedna trudnoće zbog fetalne hipoksije, preeklampsije, Rhesus sukoba i insuficijencija posteljice.

Analiza AFP-a tijekom trudnoće je niska

Koncentracija AFP u krvi promatrana u sindromima kromosomskih: Downov sindrom, kromosom 18 brisanje i Klinefelterovim sindromom. Abnormalno niska razina AFP-a nakon 10. tjedna trudnoće može se smatrati dokazom Down sindroma.

S Edwardovim sindromom i nekom trisomijom, razina AFP-a ostaje nepromijenjena.

Također, niska koncentracija u serumu žene može ukazivati ​​na fetalnu hipotrofiju i nerazvijenu trudnoću.

AFP u trudnoći i gestoze

Pouzdan odnos visok ili niskog AFP sadržaja u drugom tromjesečju trudnoće s razvojem gestoze je otkriveno.

S gestozom blage težine, prosječna razina AFP ostaje praktički nepromijenjena. S gestozom umjerene težine smanjiti Razine AFP se promatraju počevši od 33-37 tjedana trudnoće do isporuke. U gestoziji teške ozbiljnosti, broj AFP-a značajno se smanjuje već na početku trećeg tromjesečja (28-32 tjedna). Stoga, količina AFP u serumu raste s fiziološkom trudnoćom i adekvatno smanjuje ozbiljnost gestoze.

Opća pravila za pripremu za AFP analizu

Nije potrebna posebna priprema za analizu Alfa-fetoproteina. Materijal za ispitivanje je serum. Preporučljivo je donirati krv ujutro na prazan želudac, po mogućnosti između četiri sata i posljednjeg obroka, dok pijte vodu kao i obično.

Rezultati analize dobivaju vrlo brzo - u roku od 24 sata, ako je hitno izvršenje potrebno, moguće je dobiti odgovor unutar 2-3 sata.

Alfa-fetoprotein - marker za rak jetre

alfa-fetoprotein, AFP, α-fetoprotein (fetalni alfa-globulin, AFP) - jedan od prvih studiranih i dokazanih oncomarkera. Također, analiza za alfa-fetoprotein provodi se tijekom trudnoće.

AFP, zajedno s CEA i trofoblastičnim beta-globulinom, uključen je u skupinu karcinoembrijskih antigena. Normalno, oni su prisutni u tijelu embrija i fetusa, ali nakon poroda, njihova razina u krvi pada na nulu.

Prekursora proteina i albumina sintetizira se u normalnim tkivima embrija kako bi zaštitili imunološki sustav majke, jer je voće - je strani predmet biti uništen. Vrijednost AFP-a u prenatalnoj dijagnozi znatno se razlikuje od njegove uloge kao onkoloških marker kod odrasle osobe.

Alfa-fetoprotein existents u novorođenog krvi, ali njegova razina postupno smanjivati ​​do 2 godine u minimalnom izvedbi (do 10 g / l). Budući da je alfa-fetoprotein prisutan u fetusu, njegova količina raste u krvi majke. Tijekom trudnoće AFP dosegne maksimum za 1-2 mjeseci prije rođenja (400 g / l), a zatim se smanjuje i nestaje u potpunosti nakon rođenja.

Ako fetus alfa-fetoprotein obavlja funkciju kisika, onda u odrasloj osobi koja otkriva uzrok njenog povećanja krvi. Prema podacima Nacionalne knjižnice medicine u odraslih AFP, nema fiziološku funkciju (slično trofoblastičkom beta-globulinu).

svjedočenje

  • dijagnostiku i kontrolu učinkovitosti liječenja primarnog raka jetre (hepatoblastoma i hepatocelularni karcinom)
  • dijagnostika i kontrola učinkovitosti liječenja bolesnika s tumorima germogena porijekla (zajedno s hCG)
  • AFP analiza se provodi u istraživanju bolesnika s visokim rizikom od raka jetre - kod osoba s pozitivnim testom za HBs-Ag i cirozu jetre za rano otkrivanje malignosti
  • kada je trudna - identificirati fetalne malformacije (neuralna cijev i defekti abdominalnih zidova, Downov sindrom)

Značajke analize

  • preporuku liječnika da dade analizu o AFP - nužnoj mjeri opreza
  • Istraživanje se treba provoditi u dinamici - tijekom dijagnoze, prije i poslije tretmana
  • potrebna je istodobna analiza s drugim markerima tumora
  • Analiza se treba provesti u istom laboratoriju, po istoj metodi
  • za ispravno tumačenje rezultata analize na AFP potrebno je uzeti u obzir podatke drugih metoda istraživanja (CT, ultrazvuk, biopsija)
  • povećanje razine AFP u krvi - NIJE dijagnoza raka!

Materijali za analizu: krv, pleuralna, ascitesna, cistična i amnionska tekućina, žuč. Unatoč takvom nizu tekućina koje se proučavaju, stope AFP standardiziraju se samo za krv.

Normalan AFP u krvi

Normalno, razina AFP u krvi odrasle osobe je do 10 ng / ml ili do 8 IU / ml.

Ako je rezultat AFP analize zabilježen u IU / ml, tada se može upotrijebiti sljedeća formula:

IU / ml * 1,21 = ng / ml,

ng / ml * 0,83 = IU / ml

Stopa AFP također ovisi o načinu na koji se analiza izvodi - imunokemijska ili imunoenzimatska (ova informacija važna je da liječnik dešifrira studiju).

prijepis

Razlozi za povećanje tumorskih bolesti

  • primarni karcinom jetre - hepatoblastom ili hepatocelularni karcinom
  • tumori iz zametnih stanica jajnika i testisa - potrebno je simultano kontrolirati hCG

Povećani AFP u tumorima je vrlo osjetljivo i specifično testiranje, što AFP čini kada se sumnja u ove bolesti OBVEZNO!

U kombinaciji s drugim markerima tumora AFP može (!) Povećati sa

  • metastaze tumora u jetri
  • bronhogeni karcinom
  • raka dojke
  • raka želuca (AFP analiza se izvodi istodobno s CA 72-4)
  • raka debelog crijeva
  • raka gušterače

Uzroci povećanog AFP u ne-tumorskim bolestima

  • ciroza jetre
  • akutni virusni hepatitis
  • kronični hepatitis
  • kronično zatajenje bubrega

Razlozi privremenog povećanja benignih bolesti

  • masnog heptozisa
  • jetrene ciste
  • adenoma jetre
  • nodularna hiperplazija jetre
  • kolecistitis - upala žučnog mjehura
  • kolelitijaza
  • aktivna regeneracija jetre (na primjer, nakon uzimanja antibiotika i antivirusnih lijekova)

Negativan rezultat analize na alfa-fetoproteinu NIJE dokaz nedostatka onkološke patologije.

Dekodiranje rezultata analize na AFP u krvi provodi se zajedno s drugim analizama i pregledima.

Prethodni Članak

Posrednik u Indiji