Hepatitis A - što je to i kako se prenosi

Liječenje

S hepatitisom A (Botkinova bolest) svaka je osoba praktična. Poliklinika za bolesnu osobu obilježena je posebnim simbolima, a nakon toga dugi niz godina osoba se ponavlja za prisustvo virusa u tijelu. Iako ovo potonje nije nužno, nakon infekcije ljudi s kroničnim tijekom nema infekcije. Ipak, moramo znati o bolesti zbog određenih značajki tečaja.

Hepatitis A - što je to i kako se prenosi? Koja je razlika između ove vrste oštećenja jetre? Što trebate znati o bolesti i njegovom liječenju?

Što je hepatitis A?

Znanstvenici vjeruju da je među svim slučajevima oštećenja jetre virusa hepatitisa A oko 40%. Gotovo svaki drugi slučaj! Infekcija nije uključena u kategoriju posebno opasnih, relativno je povoljna i gotovo uvijek završava u potpunom oporavku.

Što je opasno za hepatitis A?

  1. Bolest se ne pojavljuje dugo, ponekad u 4-6 tjedana pojavit će se samo prvi znakovi.
  2. Osoba zarazi one oko sebe tijekom posljednjih dana inkubacijskog razdoblja, kada ni pacijent ne zna o bolesti. Za to vrijeme stotine ljudi može biti zaraženo.
  3. Uzrok uzročnika hepatitisa A je virus koji je stabilan u vanjskom okolišu, na površinama na temperaturi od samo 4 ° C traje već nekoliko godina.
  4. Mikroorganizam dobro podnosi učinke ultraljubičastog, deterdženta, formalina.
  5. Samo ključanje ubija virus u roku od 5 minuta.
  6. To utječe jednako na sva djeca i odrasle, osjetljivost na virus je univerzalna.
  7. Velik broj latentnih ili žućkastih oblika bolesti.

Pa što je ova bolest - hepatitis A? To je zarazna bolest jetre uzrokovana virusom tipa A. Jedinstven način prijenosa, visoka osjetljivost populacije i mnogi neobični oblici bolesti karakteristični su za to. Čak i najbolje moderne metode prevencije neće osloboditi ljude ove infekcije. Hepatitis A cirkulira širom svijeta i utječe na stanovništvo u redovitim razmacima. Stoga je potrebno zapamtiti ga.

Uzroci širenja virusa hepatitisa A

U prirodi, virus se nalazi samo među ljudima. Prenosi se od osobe do osobe, nije zaražena i ne inficira životinje. To je stroga antropološka infekcija (koja cirkulira samo među ljudima).

Načini zaraze virusnim hepatitisom A su kako slijedi.

  1. Kontakt i način kućanstva, preko kontaminiranih objekata u okruženju okolnih ljudi. Opasnost predstavlja bolesna osoba u fazi izoliranja virusa hepatitisa A.
  2. U prehrambenom putu je slučaj da mikroorganizam udari kontaminirane prehrambene proizvode.
  3. Jedan od vodećih načina infekcije je voda. Infekcija s hepatitisom A javlja se najčešće zbog virusa koji ulazi u kanalizaciju, prirodnih vodenih tijela i drugih izvora.
  4. Kontroverzni ali mogući način prijenosa je parenteralno, što se događa rjeđe od drugih, ali liječnici su zabilježili pojedinačne slučajeve virusa hepatitisa A koji ulaze u tijelo putem injekcija, droppera.

Sve ovo objašnjava samo sposobnost virusa da opstane u svim uvjetima i nesposobnost da se dezinficira dostupnim za svaku metodu.

Kako je hepatitis A prenio od osobe do osobe? Mehanizam prijenosa je fekalno-usmeni, koji se ostvaruje ako se pronađe patogeni mikroorganizam i umnoži u crijevu. S urinom, povraćanjem ili izmetom, virus ulazi u okoliš, zbog nepoštivanja ili kršenja higijenskih standarda - ostaje na okolnim objektima. Ljudi postaju zaraženi dodirom ih, uzrokujući da mikroorganizam zarazi sljedeću osobu.

Najnepovoljniji u epidemijskom pogledu su zemlje s niskom razinom razvoja, gdje su zaražene zbog širenja virusa i zbog niske razine razvoja sanitarnih i epidemioloških normi.

Faze razvoja viralnog hepatitisa A

Postoji nekoliko varijanti tijeka hepatitisa A. Bolest se može pojaviti s tipičnom kliničkom slikom i asimptomatska.

U slučaju manifesta (koji teče sa svijetlim simptomima) oblika u razvoju bolesti, razlikuju se nekoliko faza.

  1. Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa A počinje od trenutka kada patogen ulazi u ljudsko tijelo i do trenutka početnih manifestacija. Može trajati od 1 do 7 tjedana, ali u prosjeku je 21 do 28 dana.
  2. Prodromno razdoblje traje oko 7 dana, ponekad tri tjedna. Ona sliči početku virusne bolesti gornjeg dišnog trakta.
  3. Visina bolesti ili razdoblje poznatih tipičnih kliničkih manifestacija traje oko dva ili tri tjedna, ali u posebnim slučajevima traje dva mjeseca.
  4. Ponavljanje ili oporavak.

Nakon prijenosa infekcije formira se trajni trajni imunitet. Mogu li opetovano dobiti hepatitis A? To je isključeno, nakon prijenosa bolesti tijelo proizvodi stanice koje štite od ponovljenih infekcija.

Prvi znakovi bolesti

Razdoblje inkubacije ne daje se. Ovo, s gledišta epidemiologije, je najopasnije razdoblje, jer na kraju ljudi su već zarazni drugima, ali još ne zna o tome. Stoga se hepatitis A smatra opasnim.

Sljedeća faza u razvoju bolesti je prodromalna. Osoba je zarazna tijekom svoje dužine.

Obilježja prodromalnog razdoblja hepatitisa A su kako slijedi:

  • bolest počinje akutno s povećanjem tjelesne temperature na 38-40 ° C, koja se promatra najmanje tri dana;
  • prvi znakovi hepatitisa A uključuju crvenilo u grlu, glavobolje, lako natečenost nosa;
  • mučnina, smanjen apetit, povraćanje je moguće, ali u rijetkim slučajevima;
  • eventualno, izgled boli u želucu ili osjećaj nelagode;
  • nakon dva dana urin postaje tamne boje, mnogi povući analogiju s bojom tamnog piva ili jakog čaja, izmet promijeniti boju i postaje tekućina;
  • tijekom tog razdoblja hepatitisa A jetre i slezene povećavaju se i postaju bolne na palpiranju.

Na samom početku razdoblje prodrome nalikuje infekciji dišnih putova i samo na kraju prije visine simptoma postaje jasnije.

Simptomi hepatitisa A

Do dva mjeseca ova faza nastavlja, a s tipičnim tečajem, dijagnoza gotovo nikada ne postavlja pitanja. Umjereni tijek bolesti izgleda otprilike na sljedeći način.

  1. Takva hepatitis A prikazani žutica: započinje za vrijeme remisije ili smanjenje tjelesne temperature odmah nešto povišenu požuti bjeloočnicu i oralne sluznice, zatim koža. Važna točka - stupanj žutosti kože odgovara ozbiljnosti bolesti.
  2. Svi dispeptični simptomi (mučnina, bol u želucu, povraćanje) ustrajati i povećati u slučaju teškog hepatitisa A.
  3. Bolovi se javljaju čak u desnom gornjem kvadrantu, mnogo gore nakon jela, posebno kada pogreške u prehrani (masna i začinjena hrana, alkohol).
  4. Raste slabost pojavi pospanost, iscrpljenost napreduje, koja je povezana s oštećenjem funkcije jetre i oštećenja njegovih stanica (hepatociti).
  5. Kako se inače pojavljuje hepatitis A? - sniženi su krvni tlak i otkucaji srca, jezik je prekriven bijelim prevlakom na pregledu, a jetra se povećava.
  6. Približno 30% slučajeva povećava slezenu.

Žutica, povećanje jetre i dispepsija tipični su znak Botkinove bolesti.

Značajke tijeka hepatitisa A kod djece i odraslih

U odraslih i djece, ponekad se bolest pojavljuje s nekim karakteristikama koje ovise o imunitetu i samom tijelu.

Koja je razlika između hepatitisa A kod djece?

  1. Najčešće su djeca u dobi od 3 do 12 godina bolesna, posebno onih koji se nalaze u organiziranim dječjim skupinama: u dječjim vrtićima, školama, internatima.
  2. U djece do godinu dana, u većini slučajeva, očuvana je majka ili pasivni imunitet.
  3. Simptomi hepatitisa A u djece: teške intoksikacije, povećana jetra vidljiv ne samo palpacijom, ali i vizualno, obično unutar srednje jačine.
  4. Dugotrajni tijek bolesti opažen je samo u 3% slučajeva.
  5. Koji su znakovi hepatitisa A kod djeteta u mladoj dobi? - dijete postaje nervozan, whiny, odbija jesti, ne spavati, hrana je povraćanje, ne daju se za pregled, jer palpacijom trbuha bolno, na pozadini osnovne bolesti pogoršava kronične infekcije i često se pridružuju nove.

Kako se hepatitis A javlja kod odraslih? Prosječna ozbiljnost bolesti potpuno odgovara gore opisanoj kliničkoj slici. Lagani ili produljeni tijek je malo drugačiji.

  1. Na većini odraslih osoba do 35 ili 40 godina djeluje aktivni imunitet, ponekad je povezan s prijenosom latentnog oblika infekcije.
  2. Agresivne i dugoročne mješovite infekcije, na primjer, ako je osoba istodobno ugovorila hepatitis A i B.
  3. Simptomi hepatitisa A u odraslih su raznoliki - temperatura na početku bolesti može se ustati ili ustati oštro; izražena dispeptički simptomi: želudac nemir, mučnina, povraćanje ponavlja i žutica se može pojaviti u obliku svjetlosti.
  4. S dobi, vjerojatnost smrti zbog hepatitisa A povećava se u bolesnika starijih od 50 godina broj takvih komplikacija je 4 puta veća od smrtnosti u djetinjstvu.

Hepatitis A na početku, tijekom aktivnih manifestacija je više kao bolesti dišnog sustava, pa je tijekom dužeg infekcije za pravilnu dijagnozu je potrebno da se u potpunosti ispitan.

Dijagnoza hepatitisa A

Dijagnoza hepatitisa A temelji se na nekoliko studija.

  1. Skupi Epidemiološki podaci: odrediti je li osoba živi u mjestu uspostaviti ognjište, izračunavaju nakon čega je došlo do bolesti, nakon kontakta s pacijentima s hepatitisom A.
  2. Liječnik pregledava osobu i ispituje što pacijent ima pritužbe, karakteristične za ovu infekciju.
  3. Važno mjesto u dijagnozi je laboratorijska dijagnoza. Podaci biokemijskih ispitivanja krvi (jetreni enzimi) pokazuju aktivnost stanica glavne probavne žlijezde, ukazuju na njegovu upalu. Čak iu slučaju bez anusa, ti pokazatelji pomažu u dijagnosticiranju.
  4. U uobičajenoj analizi mokraće se pojavljuje urobilinogen, koji se boji tamnom bojom.
  5. Da bi se konačno uvjerili u prisutnost virusne bolesti jetre, morate napraviti specifičnu analizu za hepatitis A - provodi se specifična laboratorijska dijagnoza. Krv je ispitana zbog prisutnosti antitijela na virus. Antitijela klase M ukazuju na nedavnu infekciju ili akutni proces. Klasa G se nalazi u slučaju prethodne infekcije.
  6. U ranim fazama bolesti se dijagnosticira fekalna stanica. Detekcija proteinskog fragmenta ili RNA virusa hepatitisa A pomaže u dijagnosticiranju čak i tijekom perioda inkubacije.
  7. Tu je i ultrazvučna dijagnoza jetre i unutarnjih organa.

Komplikacije hepatitisa A

Povoljan tijek bolesti ne znači da nema posljedica. Jedina stvar koja se sviđa nakon prijenosa hepatitisa A - nema kroničnog tijeka bolesti, tj. Nakon što je bolestan jednom, osoba neće postati zaražena.

Koje su promjene u virusu hepatitisa A nakon akutne bolesti?

  1. U 90% slučajeva, bolest završava apsolutnim potpunim oporavkom bez preostalih učinaka. Ostatak od 10% imao je manje sreće.
  2. Dugotrajni protok i nastavak simptoma tijekom izbijanja infekcije ponekad ukazuju na dodatnu infekciju s drugim tipovima hepatitisa ili slabom imunitetu.
  3. Nakon bolesti, postoje znakovi lezije žuči: upala, diskinezija.
  4. Ponekad je bolest komplicirana ekstrahepatijskim manifestacijama: upalom pluća, upalom srčanog mišića, poremećaja u proizvodnji krvnih stanica.
  5. Stopa smrtnosti nije više od 0,04% slučajeva.

Liječenje hepatitisa A

Terapija zbog zaraznih oštećenja jetre prvenstveno uključuje poštivanje režima. Cijeli san, hodanje na otvorenom i dnevni san je norma za pacijente s hepatitisom A.

  1. Kada je opijenost, značajno povećanje temperature, osoba se šalje u odjel infektivne bolnice i obavlja terapiju detoksikacija.
  2. Dodjeljivanje vitamina za poticanje metaboličkih procesa.
  3. Kako bi zaštitili stanice jetre od štetnih učinaka virusa hepatitisa A, preparati ursodeoksikolne kiseline daju se putem tečaja.
  4. U ostatku liječenje je simptomatsko - ovisno o indikacijama korištene su koleretske droge, lijekovi protiv bolova.

Koliko je vremena potrebno za praćenje pacijenata i osoba koje su bile u kontaktu s njima? Pacijent je izoliran 30 dana, a karantena za hepatitis A za kontakt osobe nije najmanje 35 dana.

Dijeta za hepatitis A

Osnova za liječenje svih bolesti probavnog sustava je uravnotežena prehrana.

Dijeta za hepatitis A počinje tijekom razvoja bolesti i nastavlja se nakon oporavka još nekoliko mjeseci.

Kako pacijenti jedu?

  1. Ne možete smanjiti kalorijski sadržaj hrane, kalorije bi trebale odgovarati fiziološkoj normi.
  2. Ne možete smanjiti broj bjelančevina, masti i ugljikohidrata, njihov omjer bi trebao biti točan. Samo je nekoliko neprobavljivih životinjskih masti ograničeno: govedina, svinjetina i ovce.
  3. Potrebno je piti optimalnu količinu tekućine - 2-3 litre vode dnevno.
  4. U bolesnika s hepatitisom A preporučuje se peterostruki obrok u malim obrocima.

Ovaj režim prehrane trebao bi se slijediti još šest mjeseci nakon oporavka. Ne smijemo zaboraviti da su sve štetne i oštre namirnice zabranjene, kako ne bi stvorili opterećenje na jetri.

Prevencija hepatitisa A

Zaštita od razvoja bolesti ili prevencije hepatitisa A se provodi na mjestu infekcije. Pacijent je izoliran, a na mjestu prebivališta površine se tretiraju s agensima koji sadrže klor. Stvari pacijenta podliježu posebnom tretmanu - dezinfekciji komore.

Pored gore navedenih mjera, nakon godinu dana, djeca su cijepljena protiv hepatitisa A. Neki se cjepivi mogu davati samo tri godine nakon rođenja djeteta.

Tko je cijepljen protiv hepatitisa A?

  1. Od godine, cjepivo protiv hepatitisa A primjenjuje se djeci koja žive u zemljama s visokom stopom incidencije.
  2. Prema epidemiološkim indikacijama, sve kontakt osobe su cijepljene u infekcijama.
  3. Imunizaciju provode i osobe u opasnosti.

Lijek se ubrizgava dvaput intramuskularno u deltoidni mišić. Odstupanje se vrši najranije mjesec dana nakon prve injekcije cjepiva. Takva shema pruža punu zaštitu od bolesti najmanje 20 godina.

Cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se sljedećim lijekovima:

  • "Algavak M", koji se proizvodi u Rusiji, dopušten je za sve odrasle i djecu od tri godine;
  • "Havrix 720" i "Havrix 1440" za djecu i odrasle, odnosno, proizvodnju Smith Claim Bichem (Engleska);
  • "AWACS" (od dvije godine) "AWACS 80" (s do 15 godina), "AWACS 160" (odnosi se na 16 godina) - francuski cjepivo različitih dobnih skupina;
  • cjepivo "Vakta" proizvedeno u Sjedinjenim Državama.

Posebnost inokulacija od hepatitisa A je da su svi dobro podnošljivi, pružaju ranu zaštitu, a nakon njihova uvođenja praktički ne postoje komplikacije.

Koliko je opasno hepatitis A? Spada u kategoriju plućnih infekcija, koje mogu zaraziti svi, a gotovo 100% pacijenata se izliječi. Ali to su svi "pozitivni trenuci". Bolest traje dugo, komplicirana je porazom susjednih organa, pa čak i smrtonosni ishodi mogući. Od hepatitisa A se ne može sakriti, ali pravodobna prevencija štedi čak i malu djecu.

Kronični aktivni hepatitis: što je to?

Kronični aktivni hepatitis je virusna bolest tijekom koje se provodi negativan učinak na funkcioniranje jetre. Izraz je prvi put predstavljen krajem dvadesetog stoljeća.

Svake godine broj ljudi koji pate od ove bolesti samo se povećava, postoje i smrtonosni slučajevi. Ovaj oblik bolesti zahtijeva hitan tretman.

Histološka klasifikacija, mehanizam porijekla i razvoj kroničnog hepatitisa

Aktivni kronični hepatitis često se javlja u dva oblika:

  • aktivni kronični virus;
  • autoimuni kronični.

Prema medicinskim podacima, kronični aktivni virusni hepatitis najčešće se pojavljuje kod djece, mladih, žena, trudnica (uglavnom trudnoća je normalna, ali postoji prilično visok rizik od infekcije djeteta).

S obzirom na učestalost hepatitisa, može se razlikovati da je ovaj oblik bolesti prisutan u 29% prijavljenih slučajeva.

Virusni hepatitis može biti dvije vrste: D i C.

Opis virusnog hepatitisa D

Ova vrsta bolesti se razlikuje po sljedećim karakteristikama:

  1. Razvoj bolesti nastaje kao rezultat izlaganja virusu hepatitisa delta.
  2. Manifestacija: postoji složeni tijek bolesti s očitim signalima oštećenja jetrenih stanica (gubitak snage, stalno pospanost, hemofilija). Većina pacijenata pokazuje žućkanje kože i šuga. Uz daljnji tijek bolesti, primijećena su rana formiranje ciroze jetre, hepatomegalije i edemato-ascitesna disforija.
  3. Medicinska istraživanja: u prisutnost bolesti prisutan Dysproteinemia, brzina sedimentacije eritrocita iznad normalne, postoji deseterostruko višak količine bilirubina i ALT (alanin aminotransferaza). Virusni markeri - HDV RNA (virus hepatitisa delta) i antimarkeri - HDV klasa IgM; integracijske markere - HBsAg i anti-HBe.

Hepatitis C aktivni oblik - što je to

Za vrstu prikazane bolesti karakteristični su sljedeći čimbenici:

  1. Medicinska istraživanja - za bolest karakterizira razvoj disforije astenije i hepatomegalije. Protok je neravnomjeran, produžen, dolazi do povećanja razine ALT. U prvih 10 godina tijeka bolesti, 45% pacijenata prolazi jetrenu atrofiju.
  2. Načini liječenja: za potpuni oporavak morate slijediti prehranu. U akutnoj fazi tijeka bolesti, propisano je ležajni ležaj (sprečava krvarenje u jetri), glukoza, vitaminski preparati, hepatoprotectors i laktoza. U ovom slučaju, transplantacija jetre je zabranjena.

Ne uključujući gore navedene vrste bolesti, oni također primjećuju prisutnost takvih vrsta hepatitisa kao autoimunog, alkoholnog i kroničnog reaktivnog.

Ova vrsta bolesti karakterizira prisutnost protutijela i autoantitijela virusu.

Postoje dva kretanja bolesti:

  • očituje se s mladom dobi, napreduje u teškom obliku;
  • pojavljuje se u predstavnicima starije dobne skupine, ostvaruje se u lakom obliku.

Najčešće ova bolest manifestira se u ženskim predstavnicima (u dobi od 10 do 30 godina i nakon 50 godina) nego kod muškaraca. Prema statistikama ICD (International Classification of Bases), omjer učestalosti pojave virusa kod žena i muškaraca iznosi 16: 2.

Početak ove bolesti karakterizira povećano umor, pogoršanje općeg stanja i bolna senzacija u pravom hipokondriju. U 40% pacijenata, bolest se osjeća kao žutica i povećana energija.

U 50% bolesnika s ovom vrstom virusa sljedeći simptomi su prisutni: štitnjače bolest, artritis, dermatoloških bolesti, upala sluznice debelog crijeva, dijabetes, lihen planus, gubitak kose.

Poticajni ili alkoholni hepatitis

Samim imenom ove bolesti središte podrijetla postaje razumljivo.

Poticajni hepatitis - što je to? Ova bolest jetre koja nastaje uslijed uvođenja toksičnih i kemijskih elemenata u ljudskom tijelu.

Potrošnja hepatitisa se događa:

Bolest se može komplicirati s redovitim unosom određene doze alkohola (za žene - 100 grama votke, za muškarce - 200 grama votke).

Reaktivni kronični hepatitis

Prisutnost takve infekcije je dvostruka prijetnja jetrenom tkivu.

Fokus bolesti je slijedeći:

  • ulkusi;
  • upala gušterače;
  • upala žučnog mjehura;
  • upala sluznice debelog crijeva;
  • bolesti vezivnih tkiva sustavne prirode;
  • razvoj patologija u endokrinim žlijezdama;
  • više od 50 zaraznih bolesti;
  • tumora različitih tipova.

Nažalost, ova vrsta bolesti nema karakterističnih simptoma i dugo se ne može manifestirati. Utvrditi prisutnost bolesti može biti tijekom ultrazvučnog pregleda unutarnjih organa za vidljivo povećanje jetre.

Obrasci i faktori bolesti

Kronični aktivni hepatitis je životno ugrožavajuća bolest, stoga, kako bi se spriječile takve žalosne posljedice kao ciroza jetre, najprije se upoznaju s oblicima bolesti i faktorima koji izazivaju njihov razvoj.

Postoje tri oblika kroničnog aktivnog hepatitisa:

  1. Minimalni oblik je jednostavan oblik tijeka bolesti, koji je ograničen razvojem upalnog procesa u tijelu.
  2. Kronični aktivni hepatitis je oblik koji se razlikuje od jasne simptomatologije hepatitisa, učinak na jetru manifestira se u obliku nekroze i fibroze.
  3. Lobularni oblik. Karakterizira se razvojem upalnog procesa u jetri, koji u nedostatku odgovarajućeg liječenja teče u nekroze.

S druge strane, razlozi za razvoj kroničnog aktivnog hepatitisa mogu biti sljedeći:

  • više zaraznih bolesti;
  • infekcije izazvane djelovanjem kolagena;
  • prijelaz akutnog oblika hepatitisa u kronični;
  • prejedanje i nepravilna prehrana;
  • utjecaj hepatotropnih sorti otrova i lijekova.

Simptomi i značajke liječenja

Kako ne bi izazvali stvaranje aktivnog hepatitisa, potrebno je liječenje u ranoj fazi njezina tijeka. Ali postoji velika "ali". Dijagnoza bolesti u početnoj fazi je nemoguća, jer sama bolest se uopće ne manifestira. U ranoj fazi, ta bolest je još uvijek neaktivna.

Čest simptom predstavljene bolesti je opće stanje slabosti tijela, slabosti. U slučaju bolesti u zreloj ženi, seksualna privlačnost suprotnog spola se smanjuje, promatraju se zvjezdice iz plovila, postoji povećana razina protoka krvi. S hepatitisom C primjećuje se visoka temperatura.

No, najjasniji simptom hepatitisa je povećanje jetre. Bilo je slučajeva kada asimptomatski tijek bolesti nije prešao u aktivnu fazu i bolest je prošla bez liječenja, ali za to je neophodno imati snažan imunološki sustav.

Simptomi kroničnog hepatitisa:

  • impotencije;
  • brz umor;
  • nesanica;
  • emocionalnu i psihološku mobilnost;
  • Pogođeni organ ima povećane dimenzije.

Osim toga, ova bolest izaziva gubitak kose na stidnici i pazuha, kod muškaraca postoji povećanje dojke, povećanje slezene, prisutnost vrućice, zabilježeno porazom krvnih žila.

Također, bolesnici mogu primijetiti zamračivanje urina (u izgledu je identično pivu ili čaju), a masa stolice, naprotiv, postaje lakša (postaje krem ​​boje), koža dobiva smeđu boju.

Svaka osoba ima ovu bolest drugačije, pa trebate potražiti pomoć liječnika, sve dok se ne pojave komplikacije, posebno u slučaju bolesti djeteta.

Da bi se točno odredilo stanje bolesnika, liječnik imenuje pacijenta da provede testove i provede mehanički pregled jetre. U prisutnosti kroničnog oblika hepatitisa, razine bilirubina se povećavaju (povećavaju se), transaminaze premašuju normu gotovo 10 puta.

U vrijeme kada se provodi medicinsko istraživanje o razvoju hepatitisa, primijećeno je povećanje gama globulina (gotovo dvostruko).

Progresivna bolest zahtijeva odmor i prehranu (tablica broj 5). Osim toga, obvezno je uzimati lijekove koji su napravljeni na temelju interferona. Za svaki tip bolesti propisani su različiti lijekovi. Za hepatitis B, Intron A ili Reaferon. Jedna doza lijeka sadrži 5 milijuna IU (međunarodnih jedinica). Liječenje se provodi najmanje 6 mjeseci.

Kod hepatitisa C liječenje će biti učinkovito u slučaju uzimanja takvih lijekova kao što su:

Treba imati na umu da će preventivne mjere pomoći u zaštiti vašeg zdravlja, posebice jetre. U prisutnosti najmanjih oštećenja jetre, potrebno je pacijentu dati mir. To će usporiti napredovanje bolesti.

Svatko treba uzeti vitamine kako bi održao zdravlje tijela. Radi vlastite sigurnosti u zdravstvenim ustanovama, provjerite liječenje alata.

U velikoj opasnosti su ljudi koji koriste opojne droge, jer se ta bolest može prenijeti upotrebom jedne šprice.

hepatitis

Statistika Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) ukazuje da više od 30% odrasle populacije na Zemlji pati od određenih bolesti jetre. U Rusiji svake godine oko 400.000 ljudi umire od ove bolesti. Istovremeno, broj umrlih od hepatitisa, ciroze i hepatosisa stalno raste.

U ovom ćemo članku govoriti o virusnom hepatitisu, jer predstavljaju najveću opasnost za buduće generacije stanovnika naše zemlje. Virusni hepatitis je zajednički naziv za akutnu i kroničnu bolest jetre. Uzroci hepatitisa su različiti, što određuje njihovu široku distribuciju i raznolikost oblika. Bez obzira na etiologiju, znakovi hepatitisa uvijek ukazuju na razvoj upalnog procesa kod ljudskog pečenja. Iz tog razloga, ljudi često nazivaju bolešću "žutica" - najkarakterističniji simptom svih vrsta hepatitisa.

Razvrstavanje hepatitisa

Hepatitis A je najčešći i najopasniji virusni hepatitis. Razdoblje inkubacije infekcije je od 7 dana do 2 mjeseca. Infekcija se događa jedući hranu slabe kvalitete. Osim toga, akutni hepatitis A se prenosi izravnim kontaktom sa stvarima bolesne osobe i prljavih ruku. U većini slučajeva infekcija završava spontanom oporavkom, ali ponekad su pacijenti propisani kapaljke, što smanjuje intenzitet toksičnih učinaka na jetru.

Hepatitis B - prenosi se kroz krv, tijekom spolnog odnosa, kada se injektiraju s ne sterilnim špricama. Ovaj oblik je vrlo opasan, jer uzrokuje ozbiljnu oštećenja jetre i popraćena je teškim simptomima: vrućica, povećana jetra i slezena, mučnina, povraćanje, teška bol u zglobovima. Hepatitis B zahtijeva sveobuhvatno liječenje u bolnici uz obvezno korištenje imunih lijekova, hormona, antibiotika i hepatoproteina.

Hepatitis C je jedan od najtežih oblika bolesti, često dovodi do ciroze, raka jetre i kao posljedica smrti pacijenta. Najvjerojatniji put infekcije je kroz krv tijekom transfuzije, ali i hepatitis C može se prenositi tijekom spolnog odnosa i od bolesne majke do fetusa. Incidencija u Rusiji i inozemstvu stalno raste, pa kada se dijagnosticira hepatitis C, liječenje i prevencija pretpostavljaju integrirani pristup rješavanju problema, pažljivom praćenju stanja krvi davatelja i širenju vizualne agitacije među stanovništvom. Opasnost od ovog oblika je da se hepatitis C često kombinira s drugim oblicima virusnog hepatitisa, a osim toga, trenutno ne postoji djelotvorno cjepivo koje pouzdano štiti zaraženu osobu od infekcije.

Hepatitis D - otkriven je i istražen 1977. godine. Kasnije, znanstvenici su dokazali da je delta viralnog hepatitisa neka vrsta hepatitisa B, koja se javlja kao posljedica kombinacije glavnog virusa virusa i delta-agensa.

Hepatitis E - znakovi zaraze slični su simptomima hepatitisa A, ali u teškim bolestima ne utječu samo na jetru već i na bubrege. Prognoza liječenja gotovo je uvijek povoljna. Iznimka su trudnice u trećem tromjesečju, kada je rizik od gubitka djeteta blizu 100%. Prevencija hepatitisa E slična je preventivnim mjerama protiv hepatitisa A.

Akutni i kronični hepatitis

Akutni oblik bolesti najtipičniji je kod svih virusnih hepatitisa. Zabilježeni su pacijenti: pogoršanje stanja zdravlja, izraženo opijenost tijela, smanjena funkcija jetre, razvoj žutice, povećana količina bilirubina i transaminaze u krvi. S odgovarajućim i pravodobnim liječenjem, akutni hepatitis rezultira potpunim oporavkom pacijenta.

Ako bolest traje duže od 6 mjeseci, pacijentu se dijagnosticira kronični hepatitis. Ovaj oblik je popraćen teškim simptomima (asthenovegetativni poremećaji, povećanje jetre i slezene, metabolički poremećaji) i često dovodi do ciroze jetre, razvoja malignih tumora. Ljudski je život ugrožen, kada kronični hepatitis, čiji simptomi ukazuju na poraz vitalnih organa, pogoršava nepravilno liječenje, smanjeni imunitet, ovisnost o alkoholu.

Znakovi hepatitisa i klinička slika infekcije

Jedan od najatraktivnijih simptoma hepatitisa je žutica. Pojavljuje se u vrijeme kad žuč koja proizvodi jetra ulazi u ljudsku krv i širi se cijelim tijelom, dajući koži žućkasto nijansu. Također imajte na umu da se neki oblici bolesti javljaju bez žutice pa je najpouzdaniji način dijagnosticiranja virusa laboratorijski test za hepatitis.

Opći simptomi hepatitisa:

  • povećanje temperature;
  • promjena pigmentacije kože;
  • glavobolja;
  • bol u zglobovima;
  • opća slabost;
  • u nekim slučajevima - pojavu osipa na koži;
  • smanjen apetit.

Intenzitet simptoma ovisi o obliku infekcije. Hepatitis A je karakteriziran brzom strujom, tako da se znakovi hepatitisa izražavaju i napreduju doslovce za nekoliko sati. Hepatitis B i hepatitis C razvijati se postupno. U početnim stadijima se mogu ograničiti na slabost i gubitak apetita, a bolovi, mučnina, povraćanje, zamračivanje urina i ostali simptomi pojavljuju se tek nakon nekoliko dana. Imajte na umu da se nakon pojave žutica stanje pacijenta obično poboljšava. Iznimka je hepatitis C, u kojem je proces nekroze jetrenog tkiva najčešće kroničan.

U nekim slučajevima pacijenti razvijaju takozvani fulminantni akutni hepatitis. Ovo je izuzetno ozbiljan oblik bolesti, u kojem postoji masovna smrt tkiva i izrazito brz razvoj simptoma. U odsutnosti liječenja, takav akutni hepatitis rezultira smrću osobe.

Kada su kronični, znakovi hepatitisa se mijenjaju. Simptomi bolesti su nestabilni zbog čega mnogi ljudi ne daju potrebnu pažnju. Ovo je pogrešan pristup. Liječnik treba liječiti u svim slučajevima kada postoje razlozi za sumnju na kronični hepatitis. Uobičajeno ga prati:

  • stalna slabost i osjećaj slabosti, koji se povećava do kraja dana;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • bol u trbuhu;
  • zamračivanje urina;
  • svrbež kože;
  • gubitak težine;
  • krvarenje.

Gornji simptomi su neosporni razlog za odlazak u kliniku, gdje liječnici trebaju provesti analizu hepatitisa, odrediti točan uzrok pojave neugodnih pojava i propisati odgovarajući tretman.

Komplikacije hepatitisa

I akutni i kronični hepatitis mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Među njima vrijedno je napomenuti:

  • upalne bolesti žučnog trakta;
  • hepatički koma (završava smrću u 90% slučajeva);
  • ciroza jetre - javlja se u 20% bolesnika s virusnim hepatitisom. Najčešće je ciroza uzrokovana hepatitisom B i njegovim izvedenim oblicima;
  • karcinom jetre;
  • proširenje krvnih žila i naknadno unutarnje krvarenje;
  • nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Najveći broj ozbiljnih komplikacija uzrokuje hepatitis C u kroničnoj fazi razvoja. Problem je pogoršan nedostatkom učinkovitih metoda liječenja ovog oblika, tako da za bilo kakve nepovoljne simptome osoba treba svakako posavjetovati se s liječnikom. Zanemarivanje posjete klinici nije neophodno, jer je moguće da pravodobno liječenje štedi ne samo zdravlje već i život pacijenta.

Hepatitis A, B, C - liječenje i prognozu

Liječenje hepatitisa A temelji se na osnovnoj terapiji, usklađenosti s ležajem i strogošću prehrane. U nazočnosti indikacija, pacijenti su propisani simptomatskom i dezintoksikacijskom terapijom (intravenozno ili oralno). U većini slučajeva virusni hepatitis A se izliječi bez ikakvih problema i nema ozbiljnih komplikacija.

Slična je situacija u slučaju B-oblika infekcije. S odgovarajućim liječenjem, hepatitis B završava potpunim oporavkom bolesnika u 80% slučajeva. Vrlo je važno spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik, koji je često praćen razvojem ciroze. Pacijenti su propisani osnovna terapija, uzimanje lijekova koji poboljšavaju metaboličke procese, u prisutnosti indikacija - antivirusna terapija (rekombinantni interferon alfa). Hepatitis B zahtijeva dugotrajno liječenje. U nekim situacijama postoji potreba za ponovljenim terapijskim tijekovima.

Hepatitis C često se pretvara u kronični oblik i uzrokuje razvoj ciroze i raka jetre u svakom 7. pacijentu. Sukladno tome, u dijagnozi hepatitisa s liječenjem, postoje dva važna cilja:

  • smanjiti intenzitet upalnih procesa u jetri, kako bi se smanjio rizik od ciroze;
  • eliminirati virus iz tijela (u cijelosti ili djelomično). Prioritet je opet rad s jetrom.

Glavna metoda liječenja uključuje uporabu interferona alfa. Ovaj lijek sprečava pojavu novih inficiranih stanica, ali ima nuspojave (temperatura, slabost, smanjeni apetit), koji prolaze kroz 1,5-2 tjedna nakon početka tečaja. Imajte na umu da interferon alfa ne jamči potpuno uklanjanje hepatitisa C, međutim, smanjuje rizik od razvoja ciroze i poboljšava kvalitetu života. Da bi se povećao pozitivan učinak, lijek se koristi u kombinaciji s ribavirinom.

Nakon završetka liječenja, pacijent svakog mjeseca mora donirati krv za pravovremeno otkrivanje znakova ponovljene upale jetre.

Sprječavanje hepatitisa

Da akutni ili kronični hepatitis ne postane stvarnost za vas, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • Nemojte piti nebijeljenu vodu;
  • uvijek operite voće i povrće;
  • oprati ruke prije jela;
  • Nemojte koristiti proizvode za osobnu higijenu u suradnji s drugim ljudima;
  • samo u slučaju, redovito, uzeti analizu hepatitisa za rano otkrivanje infekcije;
  • suzdržati se od piercinga i tetovaža;
  • Budite oprezni pri korištenju šprica i igala (relevantnih za osobe koje uzimaju lijekove);
  • pažljivo izaberite seksualnog partnera;
  • da se cijepi na vrijeme.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis - upalna bolest karakterizirana fibroznim i nekrotičnim promjenama u tkivu jetre i stanicama bez ometanja strukture lobula i znakova portalne hipertenzije. U većini slučajeva, pacijenti se žale na nemir u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, povraćanje, poremećaja teka i stolice, slabost, smanjena učinkovitost, gubitak težine, žutica svrab kože. Dijagnostičke mjere uključuju biokemijski test krvi, ultrazvuk abdominalne šupljine, biopsiju jetre. Terapija je usmjerena na neutralizaciju uzroka patologije, poboljšanje stanja pacijenta i postizanje stabilne remisije.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis - je upalna lezija parenhima i stromi jetre koja se razvija, zbog raznih razloga, a nastavljeno tijekom više od 6 mjeseci. Patologija predstavlja ozbiljan socioekonomski i klinički problem zbog stalnog porasta učestalosti incidencije. Prema statističkim podacima, od 400 milijuna zabilježen u svijetu. Bolesnici s kroničnim hepatitisom B i 170 milijuna. Bolesnici s kroničnim hepatitisom C, godišnje dodano više od 50 milijuna. Novi slučajevi hepatitisa B i 100-200 milijuna. Hepatitis C Sve kronični hepatitis zauzimaju oko 70% u općoj strukturi patoloških procesa jetre. Bolest se javlja s učestalošću od 50 do 60 slučajeva na 100 000 stanovnika, morbiditet je osjetljiviji na muškarce.

Tijekom proteklih 20-25 godina prikupljeno je mnogo važnih informacija o kroničnom hepatitisu, postao je jasan mehanizam njegovog razvoja, stoga su razvijene učinkovitije terapije koje se stalno poboljšavaju. Istraživanje ovog problema uključivalo je liječnike infektivne bolesti, terapeute, gastroenterologe i druge stručnjake. Ishod i učinkovitost terapije izravno ovise o obliku hepatitisa, općem stanju i dobi pacijenta.

Klasifikacija kroničnog hepatitisa

Kronični hepatitis klasificira se prema nekoliko kriterija: etiologija, stupanj aktivnosti patologije, biopsija podataka. Zbog pojavljivanja izolirani su kronični virusni hepatitis B, C, D, A, lijekovi, autoimuni i kriptogeni (nepoznate etiologije). Stupanj aktivnosti patoloških procesa može biti različit:

  • minimalni - AST i ALT su 3 puta veći od normalne, povećanje timolnog testa na 5 U, povećanje gama globulina do 30%;
  • umjereno - koncentracija ALT i AST povećava se 3-10 puta, timolski uzorak 8 U, gama globulini 30-35%;
  • izraženo - AST i ALT iznad norme više od 10 puta, timolski test veći od 8 U, gama globulini više od 35%.

Na osnovu histološkog pregleda i biopsije izolirano je 4 stadija kroničnog hepatitisa.

0 stupanj - nema fibroze

1. stupanj - blaga periportalna fibroza (proliferacija vezivnog tkiva oko jetrenih stanica i žučnih kanala)

2 stupnja - umjereno fibroze s porto-portalne zatvarač: vezivno tkivo raste i tvore pregrade (septum) koja ujediniti susjednih portalne traktove formirane grane portalnu venu jetre, žučnih kanala, arterije, limfne žile i živaca. Portal traktori se nalaze na uglovima jetre lobule, koji ima oblik hexagon

3 stupnja - teška fibroza s port-portalom septa

4. stupanj - znakovi kršenja arhitektonskog sustava: značajna proliferacija vezivnog tkiva s promjenom u strukturi jetre.

Uzroci i patogeneza kroničnog hepatitisa

Patogeneza raznih oblika kroničnog hepatitisa je povezana s oštećenjem tkiva i stanica jetre, stvaranje imunološkog odgovora, uključivanje agresivnih autoimune mehanizama koji doprinose razvoju kroničnih upala i održavati ga za dugo vremena. Ali stručnjaci prepoznaju neke značajke patogeneze ovisno o etiološkim čimbenicima.

Uzrok kroničnog hepatitisa često je prošlost od virusnih hepatitisa B, C, D, i ponekad A. Svaki patogeni različite efekte na jetru: virus hepatitisa B ne uzrokuje uništenje hepatocita, mehanizam patologije povezane s imunološkog odgovora na mikroorganizma koji je aktivno umnaža u stanice jetre i drugih tkiva. Virus hepatitisa C i D ima direktan toksični učinak na hepatocite, uzrokujući njihovu smrt.

Drugi čest uzrok patologije smatra intoksikacije izazvane alkoholom, lijekovima (antibiotici, hormonska sredstva, antitu, i tako dalje. P.), teških metala i kemikalija. Toksini i njihovi metaboliti akumulirati u stanicama jetre u kvarom u radu, nakupljanje žuči, masti i metaboličkih poremećaja koji rezultiraju nekroze hepatocita. Osim toga, metaboliti su antigeni, na koje imunološki sustav aktivno reagira. Također kronični hepatitis može se dobiti kao rezultat autoimunog procesa, koje su povezane s nedostatkom T-supresor i toksični za T-limfociti.

Potaknuti razvoj bolesti mogu loša prehrana, prekomjerno konzumiranje alkohola, nezdravi stil života, zarazne bolesti, malarije, endokarditis, razne bolesti jetre koje uzrokuju metaboličke poremećaje u hepatocitima.

Simptomi kroničnog hepatitisa

Simptomi kroničnog hepatitisa su varijabilni i ovise o obliku patologije. Znakovi s niskim aktivnim (uporni) proces slabo se izražavaju ili potpuno odsutni. Opće stanje pacijenta ne mijenja, ali pogoršanje je vjerojatno nakon zloupotrebe alkohola, opijenosti, nedostatka vitamina. Može biti manje boli u pravom hipohondriju. Tijekom pregleda, nalazi se umjereno povećanje jetre.

Klinički znakovi s aktivnim (progresivnim) oblikom kroničnog hepatitisa izražavaju se i manifestiraju u cijelosti. Većina bolesnika registrirana probavnih sindrom (nadutost, mučnina, povraćanje, poremećaj apetita, nadutost, promjene u stolici), asthenovegetative sindrom (teška slabost, umor, smanjena performansi, mršavljenje, nesanica, glavobolja), sindrom jetrena insuficijencija (žutica, groznica, tekućina pojava trbušne krvarenje tkanine), duga ili periodično bol u desnoj trbuha. U pozadini kroničnog hepatitisa B povećava veličinu slezene i regionalnim limfnim čvorovima. Zbog kršenja protoka žuči, žutica, razvija se svrbež. Također na koži može se naći vaskularni lančanici. Tijekom inspekcije otkrila povećanje u veličini jetre (ili difuzne uzbudljiv jedan otkucaj). Jetra je gusta, bolna na palpaciji.

Kronični virusni hepatitis D osobito je teško, jer karakterizira izražena insuficijencija jetre. Većina bolesnika se žali na žuticu, svrbež kože. Pored znakova jetre dijagnosticiraju se extrahepatični: oštećenja bubrega, mišića, zglobova, pluća itd.

Značaj kroničnog hepatitisa C je trajna trajna struja. Više od 90% akutnog hepatitisa C završava kronizacijom. Pacijenti imaju astenični sindrom i blagi porast jetre. Tijek patologije je valovit, nakon nekoliko desetljeća završava s cirozom u 20-40% slučajeva.

Autoimuni kronični hepatitis javlja se kod žena starijih od 30 godina. Za patologiju karakterizira slabost, povećana umor, icterus kože i sluznice, nježnost na desnoj strani. U 25% bolesnika, patologija oponaša akutni hepatitis s dispeptikom i asthenovegetativnim sindromom, groznicom. Ekstrahepatični znakovi se nalaze u svakom drugom pacijentu, povezani su s oštećenjem pluća, bubrega, krvnih žila, srca, štitnjače i drugih tkiva i organa.

Liječenje kroničnog hepatitisa obilježeno je višestrukim znakovima, odsutnosti specifičnih simptoma, ponekad je patologija prikrivena za akutni proces ili mehaničku žuticu.

Dijagnoza kroničnog hepatitisa

Dijagnoza kroničnog hepatitisa treba biti pravovremena. Svi se postupci izvode u odjelu gastroenterologije. Konačna dijagnoza se temelji na kliničke, instrumentalnih i laboratorijskih testova: test krvi markera, ultrazvuk trbuha, (opskrbe studija u krvi jetre) reogepatografii, biopsije jetre.

Test krvi omogućuje određivanje oblika patologije zbog otkrivanja specifičnih markera - to su virusne čestice (antigeni) i protutijela koja nastaju kao rezultat borbe s mikroorganizmom. Za virusni hepatitis A i E karakteristični su markeri samo jednog tipa: anti-HAV IgM ili anti-HEV IgM.

Virusnog hepatitisa B se može detektirati više marker, njihova količina i omjer ukazuje na pozornici patologija i predviđanja: površinski antigen B (HBsAg), antitijela na nuklearne antigen anti-HBc, anti-HBclgM, HBeAg, anti-HBe (čini se tek završetak procesa), Anti-HBs (nastaje kada je imunitet prilagođen mikroorganizmu). Hepatitis D virus identificiran na temelju Anti-HDIgM, ukupno protiv HD i RNA virusa. Glavni marker hepatitisa C je Anti-HCV, drugi je hepatitis C virus RNA.

funkcije jetre se procjenjuju na osnovi biokemijske analize, a točnije, određivanje koncentracije ALT i AST (aminotransferaze), bilirubin (žučnog pigmenta), alkalne fosfataze. U pozadini kroničnog hepatitisa njihov se broj dramatično povećava. Poraz jetrenih stanica dovodi do snažnog smanjenja koncentracije albumina u krvi i značajnog povećanja globulina.

Ultrazvuk organa trbušne šupljine je bezbolan i siguran način dijagnoze. Omogućuje vam određivanje veličine unutarnjih organa, kao i identificiranje promjena koje su se dogodile. Najtočnija metoda istraživanja je biopsija jetre, omogućuje određivanje forme i stadija patologije, kao i odabir najučinkovitijih metoda terapije. Na rezultatima se može ocijeniti stupanj prevalencije procesa i ozbiljnosti, kao i vjerojatnog ishoda.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Liječenje kroničnog hepatitisa B ima za cilj ukloniti uzroka bolesti, simptoma i olakšanje poboljšanje općeg stanja. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Većina pacijenata propisuje osnovni tečaj koji ima za cilj smanjenje opterećenja jetre. Svi bolesnici s kroničnim hepatitisom B treba smanjiti vježbe, to pokazuje neaktivan stil života, polupostelny način, minimalna količina droge, kao i kompletna dijeta, bogata proteinima, vitaminima, mineralima (№ dijeta 5). Često se koriste vitamini u injekcijama: B1, B6, B12. Potrebno je eliminirati masne, pržene, dimljeni, konzervirana hrana, začini, žestokih pića (kava i čaj) i alkohol.

Kada dođe do konstipacije, prikazani su mekani laksativi, kako bi se poboljšali probavni pripravci enzima bez žuči. Kako bi zaštitili stanice jetre i ubrzali proces oporavka, propisani su hepatoprotectors. Treba ih uzimati za 2-3 mjeseca, preporučljivo je ponoviti tijek uzimanja takvih lijekova nekoliko puta godišnje. Kada se izražava asthenovegetativni sindrom koristite multivitamine, prirodne adaptogene.

Virusni kronični hepatitis nije podložan terapiji, imunomodulatori igraju važnu ulogu, što posredno utječe na mikroorganizme, aktivirajući pacijentov imunitet. Koristiti samo ove lijekove je zabranjeno jer imaju kontraindikacije i osobitosti.

Posebno mjesto među takvim lijekovima zauzima interferoni. Oni se propisuju kao intramuskularni ili subkutani injekcije do 3 puta tjedno; moguće je povećati tjelesnu temperaturu, pa su prije ubrizgavanja potrebni antipiretici. Pozitivan rezultat nakon liječenja interferonom opažen je u 25% slučajeva kroničnog hepatitisa. U djetinjstvu, ova skupina lijekova koristi se u obliku rektalnih supozitorija. Ako to dopušta pacijenta, provodi intenzivnu terapiju: interferon koriste formulacije i antivirusna sredstva u visokim dozama, na primjer, interferon u kombinaciji s ribavirinom i rimantadin (naročito hepatitis C).

Stalna potraga za novim lijekovima dovela je do razvoja pegiliranih interferona, u kojima je molekula interferona povezana s polietilen glikolom. Zahvaljujući tome, lijek može duže ostati u tijelu i dugo se boriti protiv virusa. Takvi lijekovi su vrlo učinkoviti, omogućuju smanjenje učestalosti njihovog unosa i produljuju period remisije kroničnog hepatitisa.

Kada kronični hepatitis uzrokovan intoksikacijom, mora držati disintoxication terapiju, i eliminirati prodor toksina u krvi (otkazivanje droga, alkohola, povući iz proizvodnje kemijskih i t. P.).

Autoimuni kronični hepatitis tretira se s glukokortikoidima u kombinaciji s azatioprinom. Hormonski lijekovi se uzimaju oralno, nakon pojave učinka njihova se doza smanjuje na minimum prihvatljiv. U nedostatku rezultata, propisana je transplantacija jetre.

Profilaksa i prognoza kroničnog hepatitisa

Pacijenti i nositelji hepatitis virusa ne predstavljaju veliku opasnost za druge jer je isključena infekcija zrakom i domaćim sredstvima. Možete zaraženi samo nakon kontakta s krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama. Da biste smanjili rizik od razvoja patologije, trebate koristiti barijeru kontracepciju tijekom spolnog odnosa, nemojte uzimati tuđe higijenske predmete.

Za hitnu profilaksu hepatitisa B, prvi dan nakon moguće infekcije, koristi se ljudski imunoglobulin. Također je indicirana i vakcinacija protiv hepatitisa B. Specifična profilaksa drugih oblika ove patologije nije razvijena.

Prognoza kroničnog hepatitisa ovisi o vrsti bolesti. Oblici doza su gotovo potpuno izliječeni, autoimune bolesti su također prikladne za terapiju, virusne infekcije rijetko se riješavaju, najčešće se pretvaraju u cirozu jetre. Kombinacija nekoliko patogena, na primjer, virus hepatitisa B i D, uzrokuje razvoj najtežeg oblika bolesti koja se brzo napreduje. Nedostatak adekvatne terapije u 70% slučajeva dovodi do ciroze jetre.