Biokemijski krvni test - koji su indikatori uključeni u njega

Simptomi

Biokemijski test krvi - važna studija koja omogućuje analizu raznih elemenata u tragovima u krvi za procjenu funkcionalnog stanja organa i sustava ljudskog tijela. Ispod su komponente biokemijsko ispitivanje krvi, Koristi se u dijagnozi virusnog hepatitisa.


bilirubin je jedna od glavnih sastojaka žuči. Stvara se kao posljedica razgradnje hemoglobina, mioglobina i citokroma u stanicama retikuloendotelijalnog sustava, slezene i jetre. Uobičajeni bilirubin uključuje izravni (konjugirani, vezani) i neizravni (nekonjugirani, slobodni) bilirubin. Vjeruje se da povećanje bilirubina u krvi (hiperbilirubinemija) zbog izravne frakcije (više od 80% ukupnog bilirubina čini izravni bilirubin) je hepatijsko podrijetlo. Ova je situacija tipična za CVH. To također može biti povezano s kršenjem izlučivanja izravnog bilirubina zbog citolize hepatocita. Povećanje koncentracije zbog slobodnog bilirubina u krvi može govoriti o volumnoj ozljedi parenhima jetre. Drugi razlog može biti kongenitalna patologija - Gilbertov sindrom. Također, koncentracija bilirubina (bilirubinemije) u krvi može se povećati s teškoćama u odljeva žuči (blokada žučnih kanala). Tijekom antivirusne terapije hepatitisa, povećanje bilirubina može biti uzrokovano povećanjem intenziteta hemolize crvenih krvnih stanica. S hiperbilirubinemijom preko 30 μmol / l postoji žutica, koja se manifestira žutanjem kože i sclera očiju, kao i zatamnjenjem urina (urin dobiva boju tamnog piva).

Gamma-glutamil-transpcptidaza (GGT, GGTP) - enzim, čija se aktivnost povećava s oboljenjima hepatobilijarnog sustava (marker kolestaza). Koristi se u dijagnozi mehaničke žutice, kolangitisa i kolecistitisa. GGT se također koristi kao pokazatelj toksičnih oštećenja jetre uzrokovane uporabom alkohola i hepatotoksičnih lijekova. GGT se procjenjuje zajedno s ALT i alkalnom fosfatazom. Ovaj enzim se nalazi u jetri, gušterači, bubrezi. To je osjetljivije na poremećaje u tkivu jetre od AlAT, AsAT, alkalne fosfataze, itd. Posebno je osjetljiv na dugotrajno zlostavljanje alkohola. Najmanje pet procesa u jetri povećava svoju aktivnost: citolizu, kolestaza, alkoholnu opijenost, rast tumora, oštećenje lijeka. Kod CVH, postojan porast GGTP ukazuje na teški proces jetre (ciroza) ili toksični učinak.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza, AR, alkalna fosfataza, ALP, ALKP) Koristi se za dijagnosticiranje bolesti jetre uz kolestazu. Zajedničko povećanje alkalne fosfataze i GGT može ukazivati ​​na patologiju žučnog trakta, kolelitijazu, kršenje protoka žuči. Ovaj enzim se nalazi u epitelu žučnih kanala, tako da povećanje njegove aktivnosti ukazuje na kolestazu bilo koje geneze (intra- i extrahepatic). Izolirani porast razine AF je nepovoljan prognostički znak i može ukazivati ​​na razvoj hepatocelularnog karcinoma.

Glukoza (glukoza) Koristi se za dijagnozu šećerne bolesti, endokrinih bolesti, kao i bolesti gušterače.

Feritin (feritina) označava pohranjivanje željeza u tijelu. Povećanje feritina u CVH može ukazivati ​​na patologiju jetre. Povećanje razine feritina može biti faktor koji smanjuje učinkovitost antivirusne terapije.

Albumin (albumin) - glavni protein krvne plazme sintetiziran u jetri. Smanjenje njene razine može ukazivati ​​na patologiju jetre uzrokovane akutnim i kroničnim bolestima. Smanjenje broja albumina ukazuje na ozbiljnu oštećenja jetre sa smanjenom sinteznom funkcijom proteina koja se javlja već u stadiju ciroze jetre.

Ukupni protein (ukupni protein) - ukupna koncentracija proteina (albumina i globulina) u krvnom serumu. Snažno smanjenje ukupnog proteina u analizi može ukazivati ​​na nedostatak funkcije jetre.

Frakcije proteina - komponente proteina koje sadrže u krvi. Razlikovati prilično veliki broj bjelančevina frakcija, ali za bolesnike s CVH posebnu pažnju treba obratiti na pet glavnih: albumini, alfa-globulinima, alfa-globulinima, beta-globulinima i gama globulinama. Smanjenje albumina može govoriti o patologiji jetre i bubrega. Povećanje svakog od globulina može govoriti o različitim abnormalnostima u funkcioniranju jetre.

kreatinina je rezultat metabolizma bjelančevina u jetri. Kreatinina izlučuje bubrege s urinom. Porast razine kreatinina u krvi može govoriti o kršenju normalne funkcije bubrega. Analiza se vrši prije antivirusne terapije kako bi se procijenila njegova sigurnost.

Timolovaya test (TP) Nedavno se sve više koristi u dijagnozi CVH. Povećanje vrijednosti TP ukazuje na disfroteinemiju karakterističnu za kronične lezije jetre i stupanj mezenhimalnih upalnih promjena u organi.

Promjene u funkciji jetre u cirozi jetre

Jetra je biokemijski laboratorij u tijelu. Obavlja mnoge važne funkcije, pa je nadzor stanja ovog tijela zadatak svakoga tko brine o svom zdravlju.

Što je ALT, AST i bilirubin?

Određivanje razine ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) je standardni postupak za imenovanje biokemijskog testa krvi. Međutim, ove studije mogu se propisati i za pojedinačne indikacije. Razine ALT i AST važne su za otkrivanje i predviđanje tijeka bolesti jetre. Takvi enzimi pripadaju tzv. Intracelularnim enzimima. To znači da je njihova koncentracija u stanicama jetre mnogo puta veća od njihovog sadržaja u krvi. Stoga, s bilo kojom štetom na hepatocitima, enzim počinje ulaziti krvotok u velikim količinama, što se otkriva tijekom odgovarajuće analize.

Od važnosti je i omjer broja AST-a i sadržaja ALT-a, dobio je ime u čast Fernando de Ritis, koji ga je prvi put upoznao u medicinsku praksu i odredio značenje. Metoda je bazirana na spoznaji da su u stanicama organa parametri AST i ALT različiti: na primjer kod ljudi jetra sadrži ALT enzim najviše, dok je u srcu ACT. Dakle, koeficijent de Ritis u srčanim bolestima raste na razinu 2 i iznad, s patologijama jetre, naprotiv, padne ispod nje. Obično se varira u rasponu od 0,91-1,75.

Važno je napomenuti da kod bolesti jetre u krvi može doći do značajnog povećanja AST-a, uključujući prevalenciju njegove količine preko ALT-a. Zato je ovaj koeficijent potrebno procijeniti u kombinaciji s drugim studijama.

Drugi važan pokazatelj koji zahtijeva potvrdu kada je sumnja na patologiju jetre žučni pigment - bilirubin. To je proizvod razgradnje željeza koji sadrži hemoglobin i druge proteine ​​koji sadržavaju hem. Uništavanje se javlja u stanicama retikuloendotelijalnog sustava u sljedećim organima:

Nakon ulaska u jetru, bilirubin, koji prolazi kroz žučne kanale, dopire do crijeva, gdje se pretvara u sterkobilin, pigment koji mrlja izmet. Tamo, njezina beznačajna količina apsorbira se u krvotok i ulazi u bubrege, gdje postaje urobin i izlučuje se u mokraći. Bilirubin je slobodan (neizravni) i vezan (konjugiran, izravan). Osim što se odvojeno ispituje svaki indikator, određuje se sadržaj ukupnog bilirubina.

Ispitivanje heptaze za cirozu jetre

Uz bolesti jetre različite geneze, broj krvi može biti veći ili manji od normalne. Često postoji bolest poput ciroze. S tom patologijom, jetra postupno gubi funkcionalni tkivo - parenhima - zamijenjen je vlaknastim vezivnim tkivom, čije stanice više ne mogu obavljati funkcije dodijeljene organu. Analize za ciroze jetre, kao što je određivanje koncentracije specifičnih enzima i bilirubina, u većini slučajeva pokazuju razinu testova jetre iznad normalne. Međutim, ALT i AST mogu biti na gornjoj granici normalnih vrijednosti. Bilirubin je gotovo uvijek povišen.

No, u terminalnim stadijima tijeka bolesti, kada postoji više oštećenja jetre, razina ALT-a i AST-a počinje brzo pasti. Razlog takvim promjenama leži u činjenici da proces nekroze doseže pozornicu kada stanice jetre postanu gotovo nesposobne sintetizirati ove enzime.

Uz činjenicu da je slobodni bilirubin jedan od glavnih markera patologije jetre, ona je također vrlo otrovna tvar. Prije svega, djeluje na "elektrane" ćelije - mitohondrije. Neizravni bilirubin ima sposobnost prekinuti dišni lanac. Zahvaljujući ovom lancu reakcija, naše tijelo prima energiju. Kada se dogodi kršenje u aktivnosti ovog mehanizma, stanice postaju sve teže i djelotvornije, što na kraju može dovesti do njihove smrti.

Drugi opasni učinak bilirubina je da s protokom krvi može doći do krvno-moždane barijere, a kod određenih koncentracija počinje prodrijeti u središnji živčani sustav. Ovdje njegov toksični učinak može dovesti do encefalopatije ili čak komu.

Biokemijski test krvi: metode i transkripcija

Prije nego što uzmete krvni test za ove pokazatelje, u roku od nekoliko dana potrebno je pridržavati se nekih pravila. Prvo, trebali biste se suzdržati od intenzivnog tjelesnog napora, drugo, odbiti uzeti slana, masna, pržena i pušena jela, kao i alkohol i energiju.

Ako uzimate bilo koji lijek, najprije se posavjetujte sa svojim liječnikom. Na primjer, lijekovi poput Paracetamola, pilule za kontrolu rađanja i Aspirin mogu značajno utjecati na rezultate. Na određeni dan prije davanja krvi, zabranjeno je jesti. Kava i čaj također su zabranjeni, ali vam je dopušteno piti vodu. Test krvi se uzima iz vena.

U biokemijskoj praksi postoji mnogo načina identificiranja tvari koje treba istražiti. Da bi se utvrdila koncentracija ALT i AST u krvnom serumu, koristi se metoda za određivanje optičke gustoće supstrata i reakcijskih produkata kataliziranih ovim enzimima.

Da bi se odredio sadržaj bilirubina u krvi, koristi se tzv. Van den Berg reakcija. Iz rezultata ove studije, slobodni i vezani bilirubin dobili su drugo ime. U vodenom okolišu s reagensom (Ehrlich diazoreactiva), samo konjugirani pigment djeluje u interakciji, zbog čega se naziva izravnim. Neizravni bilirubin počinje vezivati ​​na reagens tek nakon precipitacije proteina, obično se javlja pod utjecajem alkohola. Zatim se broji sadržaj ukupnog pigmenta, i oduzima već poznati sadržaj vezanog bilirubina iz danog iznosa, određuje količinu slobodnog pigmenta. Ova metoda nije posve precizna, ali je zbog dostupnosti jedna od najčešćih.

Normalno, ALT i AST u krvi mogu lagano varirati, ovisno o laboratorijskim reagensima, ali postoje standardni rasponi. Sadržaj enzima utječe spol i dob. Na primjer, za muškarce, 10-40 jedinica su normalne. / l (u nekim izvorima - do 50), dok za žene te vrijednosti ostaju u rasponu od 12 do 32 jedinice. / l. Djeca s normalnim pokazateljima su: za AST - do 60 jedinica. / l, za ALT - do 40 jedinica. / l.

Razina bilirubina u krvi mjeri se u mmol / l. Zdrava osoba ima ukupni sadržaj od 5,1-17 mmol / l. Neizravni bilirubin, koji cirkulira u kompleksu s albuminima, iznosi 75% od ukupnog - 3,4-12 mmol / l, dok je izravna, neutralizirana - ostatak 1,7-5,1 mmol / l.

Povećanje ukupnog sadržaja ovog pigmenta zbog slobodnog ili vezanog može poslužiti kao temelj za temeljitu provjeru jetre. U rijetkim slučajevima, njegovo povećanje može biti zbog sljedećih razloga:

  • neke nasljedne patologije;
  • problemi sa gušteražom;
  • transfuzija nespojive krvi;
  • uvođenje određenih lijekova.

No češće je to izravni pokazatelj ciroze ili drugih problema s jetrom.

Rezultati testova na ALT, AST i bilirubin su pouzdani način dijagnosticiranja ciroze. U kombinaciji s ultrazvukom, laparoskopskom dijagnozom i biopsijom, određivanje uzoraka jetre omogućuje liječniku određivanje stupnja bolesti i propisivanje liječenja. Potrebna je kompetentna terapija kako bi se spriječile opasne posljedice.

Isto tako, zajedno s proučavanjem tih pokazatelja treba napraviti analizu za određivanje razine gama-glutamil-transpcptidaze, albumina i fibrina - oni mogu pružiti dodatne informacije o stanju bolesnika.

Što znači povećati ALT i AST u normalnom bilirubinu?

sadržaj

Ako povišen ALT i AST i bilirubin je normalno u krvi, što direktno ukazuje na prisutnost kod ljudi raznih patologija koje uključuju bolesti jetre, pankreatitis i srčani udar, to je posebno istinito za trudnice. Analiza AST-a često prati ALT, jer su stope njihove norme gotovo jednake. Njihova definicija je moguća pri obavljanju rutinskog biokemijskog testa krvi.

Opći podaci o normi

Ti pokazatelji nisu otkriveni tako davno, oni u sebi izravno ovise o jedni drugima.

Dovoljna priprema za analizu u većini slučajeva daje jamstvo da će ispitivanje biti pouzdano.

Da biste to učinili, trebate:

  1. Da bi došlo do isporuke analize potrebno je isključivo na prazan želudac i ujutro.
  2. Prije uzimanja testa, dopušteno je da konzumira tekućinu umjereno, ali treba biti nezaslađena i ne gazirana.
  3. Prije uzimanja lijekova treba obaviti uzimanje uzoraka krvi.
  4. Ako je moguće, prestanite uzimati lijek najmanje tjedan dana, a tek nakon sedam dana donirate krv.
  5. Jedan dan prije planiranog uzorkovanja krvi potrebno je isključiti prženu, slanu, pušenu, slatku hranu iz prehrane i ne piti alkohol. Odbijanje treba biti od čaja i kave.
  6. Tri dana prije donacije krvi za istraživanje, trebali biste odreći tvrd fizički rad i sport.

Kod ljudi, u odrasloj dobi, sadržaj AST i ALT razlikuje se u različitim organima, zbog čega njihov porast ukazuje na patološke procese u ovom organu.

ALT (ALaT), koji označava alanin aminotransferazu, enzim je koncentriran u takvim organima:

Prema tome, s destruktivnim procesima tamo, ALT se aktivno otpušta u krvotok iz stanica koje uništavaju bolesti.

AST (ASAT), koji označava aspartat aminotransferazu, je enzim koji se nalazi u:

Norme ovih enzima izravno ovise o funkcionalnosti jetre, izvršavaju se sljedeće važne funkcije:

  1. Proizvodnja biokemijskih tvari.
  2. Sinteza proteina.
  3. Očuvanje glikogena.
  4. Detoksikacija tijela.
  5. Usklađivanje biokemijskih reakcija.

Norma također ovisi o spolu i dobi, tako da kod žena ova brojka nije veća od 31 jedinice / l, a za muškarca od 45 do 47 jedinica / litra. Što se tiče djece, za njih ALT razina ne smije biti veća od 50 jedinica / l, a AST 140 jedinica / l, to je za novorođene bebe do 5 dana starosti. Djeca od 9 godina imaju AST rezultat od najviše 55 jedinica / litra.

Razlozi za povećanje

Stručnjaci prepoznaju nekoliko najčešćih uzroka porasta ovih enzima:

  • mononukleoza;
  • hepatitis različitih tipova, uključujući alkohol;
  • patoloških procesa u srcu, što dovodi do atrofije srčanog mišića ili upale;
  • autoimuni tiroiditis;
  • patoloških procesa u jetri, uključujući kancerozni tumor i cirozu;
  • Infarkt miokarda, tijekom kojeg umrli dijelovi mišića srca;
  • oštećenje mišića i kože;
  • opijenost jetre;
  • pankreatitis u akutnom ili kroničnom obliku;
  • nuspojave na uzimanje određenih lijekova.

Često se tijekom prvog tromjesečja tijekom trudnoće javlja mali porast ALT-a, što je u većini slučajeva općenito prihvaćeno.

Što se tiče indirektnog bilirubina, to jest ALT-a, nije posljednji dio u procesu cijepanja aminokiselina. Tijekom akutnog stanja, ovaj enzim ponekad povećava stotine puta, ali s odgovarajućim liječenjem postupno se javlja.

Ako osoba ima ove brojke kao rezultat analize će se povećati tri puta, a zatim u većini slučajeva, to je prerano za paniku, potrebno je ponoviti istraživanje nakon nekog vremena, što će omogućiti stručnjaku da prati dinamiku.

Ako je višak ALT i AST devet puta, onda to već predstavlja određenu opasnost za ljudsko zdravlje, ovdje je savjetovanje s iskusnim liječnikom jednostavno potrebno.

Preventivne mjere i liječenje

Kako bi se osiguralo da se ti enzimi ne povećavaju, potrebno je, koliko je to moguće, isključiti dugotrajnu uporabu lijekova koji negativno utječu na jetru.

Često postoje situacije u kojima je to jednostavno nemoguće, jer postoji kronična bolest. U tom slučaju, trebate povremeno uzeti testove za AST i ALT s ciljem pravovremenog otkrivanja patologije u razvoju.

Poseban tretman treba propisati samo stručnjak koji nakon detekcije takve kliničke slike pažljivo razmatra moguće uzroke, postavljajući dodatne pretrage:

  1. Prije svega, potrebno je utvrditi, unatoč činjenici da su ALT i AST povišeni, bilirubin je normalan ili ne, isto vrijedi za GGTP i alkalnu fosfatazu.
  2. Nakon toga, liječnik će odrediti koliko je došlo do oštećenja jetre ili drugih tkiva i organa.
  3. Krv mora biti darovana antigeni koji pripadaju virusnom hepatitisu.
  4. Trebali biste donirati krv za protutijela na takve antigene.
  5. U nekim situacijama metoda će biti potrebna PCR test.

Podaci ALT i AST u krvi

Test krvi važan je dijagnostički kriterij, a prema njegovim rezultatima liječnik može puno reći ne samo o općem stanju pacijenta nego io zdravlju pojedinih organa. Posebno, biokemijska analiza može reći o jetri, ako pažljivo razmotriti njegove parametre AST i ALT. Dopustimo im da se više paze na njih.

Sadržaj ovog članka:

Aspartat aminotransferaza

Tvar je enzim koji olakšava transport aminokiselina unutar ljudskog tijela. AST (sinonimi za AST, ASAT) prisutan je u stanicama cijelog organizma, ali najviše se promatra u jetri i srcu, nešto manje u mišićnom tkivu, bubrezima, slezeni i gušterači. U funkciji enzima također je uključen u procese proizvodnje žuči, proizvodnju potrebnih proteinskih struktura, transformaciju hranjivih tvari, cijepanje toksičnih spojeva. Norma krvnog stanja osigurava minimalnu količinu enzima u krvotoku, s promjenom razine, može se pretpostaviti prisutnost ozbiljne patologije. Promjena vrijednosti ACT-a zabilježena je prije specifičnih simptoma bolesti.

Povećanje u

Povišene razine AST promatrane su kod ljudi ako su prisutni sljedeći fenomeni:

  • Patologija jetre (od hepatitisa do ciroze i raka);
  • Kršenja u radu srca (srčani udar, kardijalni ritam neuspjeh);
  • Tromboza velikih žila;
  • Izgled nekrotičnih mjesta (gangrena);
  • Ozljede (mehanička oštećenja mišića), opekline.

Razlozi malog povećanja AST-a mogu ukazivati ​​na značajno fizičko naprezanje ili prisutnost nedavno injekcije ili oralnog unosa lijeka, cjepiva ili vitamina.

Smanjenje indikatora

Dijagnostička vrijednost ne samo da ima povišenu razinu AST, već i njegov pad. Budući da se najčešći uzrok stanja naziva ruptiranje jetre, ali je moguće da se vrijednost mijenja niže kada je trudna ili nedostaje vitamina B6 koja je uključena u transport aspartata.

Normalna vrijednost

Razina ASAT razlikuje se ovisno o metodi studija. Rezultati dobiveni različitim metodama određivanja ne mogu se međusobno uspoređivati. Napominjemo da je testni sustav označen laboratorijem u analizi. To također znači da svaki laboratorij ima svoje referentne vrijednosti, koje se mogu razlikovati od normi usvojenih u drugim laboratorijima.

Rezultat AU 680

Za djecu mlađu od jednog mjeseca, stopa ASAT iznosi 25-75 jedinica po litri. U starijih pacijenata (do 14 godina) prosječni statistički raspon je 15-60.

U odraslih muškaraca i žena, norma je drugačija:
Za muškarce - 0-50.
Za žene - 0-45.

Rezultat tvrtke Cobas 8000

Indeks ASAT također se preračunava u jednu litru krvi i mjeri se u konvencionalnim jedinicama:

Alanin aminotransferaza

ALT (sinonimi ALT, ALAT), kao i AST, je enzim, ali alanin aminotransferaza je odgovorna za kretanje alanin aminokiseline iz jedne stanice u drugu. Zahvaljujući enzimu, središnji živčani sustav prima energiju za svoj rad, jača imunitet i normaliziraju metabolički procesi. Tvar je uključena u formiranje limfocita. Normalno, ALT u krvi je prisutan u malim količinama. Najveća koncentracija enzima promatrana je u tkivima jetre i srca, nešto manje u bubrezima, mišićima, slezeni, plućima i gušterači. Promjena sadržaja ALT-a u krvi promatra se u teškim bolestima, ali također može biti i inačica normalnog stanja.

Povećanje u

Kada se biokemijski krvni test, ALT može povećati kao rezultat sljedećih patologija:

  • Oštećenje jetrenih i žučnih kanala (hepatitis, ciroza, rak, opstrukcija);
  • Otrovanje (alkoholna, kemijska);
  • Bolesti srca i krvnih žila (ishemija, srčani udar, miokarditis);
  • Bolesti krvi;
  • Ozljede i opekline.

Indikator ALT može se povećati nakon uzimanja lijekova, jedenja masne hrane ili brze hrane, intramuskularnih injekcija.

Smanjenje indikatora

U biokemijska analiza krvi može se primijetiti pad ALT, to ukazuje na nedostatak vitamina B6 je uključen u transport alanina, ili teškim patologija jetre: ciroza, nekroza, i drugi.

Normalna vrijednost

Poput AST, ALT u krvi je određen nekoliko metoda, laboratorij ga označava u obliku rezultata analize. Istraživanja provedena prema različitim metodama ne mogu se međusobno uspoređivati.

Rezultat AU 680

Kod djece mlađe od mjesec dana, stopa ALT iznosi 13-45 jedinica po litri krvi.

U djece starijoj od mjesec dana i odraslih, normalne ALT vrijednosti variraju prema spolu:

  • Muškarci - od 0 do 50 jedinica;
  • Žene - od 0 do 35 jedinica.

Rezultat tvrtke Cobas 8000

Prema ovom ispitnom sustavu vrijednost pokazatelja indikatora ovisi o dobi osobe i njegovu spolu:

Sve vrijednosti se daju u jedinicama od 1 litre krvi.

Kada je dodijeljena studija

Liječnik može propisati biokemijsku analizu za proučavanje razine AST i ALT enzima ako postoje znakovi oštećenja jetre ili neki čimbenici koji mogu utjecati na njegovo funkcioniranje.

Česti simptomi patologije jetre:

  • Gubitak apetita;
  • Slučajevi povraćanja;
  • Prisutnost osjećaja mučnine;
  • Bol u abdomenu;
  • Svijetla boja izmeta;
  • Tamna boja urina;
  • Žućkasta boja proteina očiju ili kože;
  • Prisutnost svrbeža;
  • Opća slabost;
  • Povećan umor.

Čimbenici rizika za oštećenje jetre:

  • Zlouporaba alkoholnih pića;
  • Hepatitis ili prenesena žutica;
  • Prisutnost patologije jetre kod bliskih srodnika;
  • Prihvaćanje potencijalno toksičnih lijekova (anabolički steroidi, protuupalni, anti-tuberkuloza, antifungalni lijekovi, antibiotici i drugi);
  • Dijabetes melitus;
  • Pretilost.

Analiza za AsAT i ALAT enzime može se provesti kako bi se procijenila učinkovitost liječenja (ako se povišena razina postupno smanjuje, dijagnosticira se pozitivan učinak terapije lijekovima).

Dijagnostičke značajke

Za dijagnostičke svrhe važno je ne samo mijenjati vrijednosti krvi AsAT i ALAT, već i stupanj njihovog povećanja ili smanjenja, kao i omjer broja enzima jedni drugima. Na primjer:

Infarkt miokarda je indiciran povećanjem oba indikatora (AST i ALT) u analizi od 1,5 do 5 puta.

Ako je omjer AST / ALT u rasponu od 0,55-0,65, možemo pretpostaviti virusni hepatitis u akutnoj fazi, prekoračujući koeficijent od 0,83 označava teški tijek bolesti.

Ako je razina AST mnogo viša od razine ALT (omjer ASAT / ALAT je mnogo veći od 1), uzrok takvih promjena može biti alkoholni hepatitis, oštećenje mišića ili ciroza.

Kako bi se isključila pogreška, liječnik bi također trebao procijeniti druge krvne parametre (u slučaju patološke jetre to je disocijacija bilirubinaminotransferaze). Ako postoji povećana razina bilirubina u pozadini smanjenja razine enzima koji se razmatraju, pretpostavlja se akutni oblik zatajenja jetre ili subhepatska žutica.

Pravila za dostavu biokemijskog testa krvi

Nepoštivanje pravila za pripreme za analizu može dovesti do namjerno pogrešnih rezultata, što će zahtijevati dodatno ispitivanje i dugu proceduru za razjašnjenje dijagnoze. Priprema sadrži nekoliko glavnih točaka:

  1. Isporuka materijala obavlja se na prazan želudac ujutro;
  2. Eliminirajte masnu, začinjenu hranu, alkohol i brzu hranu dan prije davanja krvi;
  3. Nemojte pušiti pola sata prije postupka;
  4. Eliminirati fizički i emocionalni stres noć prije i ujutro prije uzimanja krvi;
  5. Nemojte uzimati materijal odmah nakon radiografije, fluorografije, fizioterapije, ultrazvuka ili rektuma;
  6. Prije upisa biokemijske studije potrebno je obavijestiti liječnika o svim uzimanim lijekovima, vitaminima, biološki aktivnim aditivima i cijepljenju.

Dijagnoza bolesti pomoću rezultata krvi je složen proces koji zahtijeva dostupnost odgovarajućeg znanja, pa dekodiranje rezultata mora biti povjereno kvalificiranim liječnicima.

ALT i AST - što je to, norma i uzroci visoke razine krvi

Kako bi propisno propisali liječenje, potrebno je precizno dijagnosticirati bolest. U tu svrhu najčešće se propisuje opći i biokemijski test krvi. Ovo potonje uključuje studije AST i ALT (Alat i Asat). Što je to, koliko je norma i zašto se njihova razina ustati?

ALT i AST u testu krvi: što je to

AST (aspartat aminotransferaza, AST, ASAT) je poseban enzim koji sudjeluje u prijenosu aspartata aminokiseline iz jedne biomolekule u drugu. U ovom slučaju, B6 djeluje kao koenzim. Najveća aktivnost ovog enzima očituje se u srcu, mišićnom tkivu, jetri i bubrezima.

Također postoji još jedna, manje važna komponenta biokemijskih istraživanja. Ovaj ALT (ALT, alanin aminotransferaza, ALAT) je poseban enzim koji prenosi aminokiselinski alanin iz jedne biomolekule u drugu. Kao u prvom slučaju, vitamin B6 djeluje kao koenzim. Također treba napomenuti da se uz maksimalnu aktivnost u srcu, jetri, bubrezima i mišićnom tkivu nalazi u gušterači.

Standardi za upis i odraslu osobu

Test krvi za AST, kao i za ALT, dio je biokemijskog testa krvi. Prema tome, oni imaju svoje specifične standarde sadržaja. Razlike mogu biti ne samo u rezultatima muškaraca i žena nego iu različitim dobnim kategorijama. Tako kod muškaraca ALT nije veći od 40 U / l, a kod žena ne više od 32 U / litra.

ALT može biti značajno povećan u fizički zdravih ljudi zbog aktivnog načina života i uzimanja različitih lijekova. Također, to se najčešće primjećuje u adolescenata, jer je njihovo tijelo u stadiju aktivnog rasta. Biokemijski test krvi takvi pokazatelji otkrivaju prilično dobro, pogotovo jer postoji opća interpretacija indeksa.

Što se tiče norme AST indeksa, to je također različito za muškarce i žene. Kod muškaraca norma je u rasponu od 15 do 31 U / l, dok za žene može biti visoka do 20 do 40 U / l. Također, kao u prethodnom slučaju, vrlo je blago povećanje u zdravih osoba nakon uzimanja različitih lijekova.

Također, ASAT se povećava nakon uzimanja alkohola, što ne isključuje rezultat nakon uzimanja nekih lijekova na temelju alkohola. Takvi lijekovi uključuju poput valerijana, gotovo svih antibiotika, paracetamola i vitamina A.

Tablica normi za biokemijsko ispitivanje krvi

Uzroci povećane stope

U medicinskoj praksi postoji mnogo različitih slučajeva kada je moguće povećati transaminazu koja se razmatra. Tako možete točno identificirati najčešći uzroci lažnih rezultata. Biokemijski krvni test za AST i ALT povećat će se infarktom miokarda. Najveća moguća vrijednost ALT-a može se promatrati u akutnom obliku bolesti. Te brojke mogu biti unutar 130-150% odstupaju od normi.

Fluktuacije razine AST-a mogu doseći 450 do 500% norme. U ovom slučaju dekodiranje će biti temeljitije jer je potrebno izračunati sve postojeće parametre kako bi se dobio točan rezultat bolesnika. Također, pokazatelj ALT može se povećati s akutnim gastritisom bez obzira na oblik.

Porast broja može se promatrati i 15 dana prije pregleda i očitovanja značajnih simptoma. Nije iznimka prisutnost hepatitisa A i B. Ako se pravilno i pravodobno liječite, tada se svi pokazatelji vraćaju na normalno oko mjesec i pol. Glavna stvar je ispravno dešifrirati rezultate AST i ALT, inače pacijent će morati proći drugi ispit.

Indeksi se mogu povećati s teškim oblikom virusnog hepatitisa, dok koeficijent aktivnosti seruma transferaze može dosegnuti vrijednosti od 0,55 do 0,65.

Pokazatelji se ne mogu povećati s akutnim oblikom ciroze. Postoji dosta slučajeva kada se povećanje još uvijek promatra i dosegne 77% norme. Posebna pozornost treba posvetiti vrijednostima bilirubina u analizi transaminaznih podataka.

Najčešće se pojavljuje disocijacija aminotransferaznaja koja se manifestira u hiperbilirubinemiji, a aktivnost aminotransferaze se smanjuje. Takva djelovanja u otkrivanju transaminaza mogu ukazivati ​​na prisutnost zatajenja jetre, koja se javlja u akutnom obliku, kao i prisutnost jetrene žutice. Karakterizira ga stabilna hipertenzija žuči.

Video: AST i ALT krvni test

pregled

Da bi se provelo biokemijski test krvi za AST i ALT, nije potrebna nikakva posebna priprema. On se predaje u slobodnom poretku. Glavno je uzeti ujutro na prazan želudac i upozoriti na uzimanje određenih lijekova, ako ih ima. Također je potrebno u potpunosti ograničiti unos alkohola i duhana. To može značajno utjecati na rezultat, čime se daju lažni rezultati istraživanja.

Važno je da se ta analiza pridoda pacijentu na vrijeme i ispravno, pogotovo ako se radi o tim pokazateljima. Najčešće se testovi za ASAT i ALT trebaju čuvati u medicinskoj knjizi koja jamči zdravlje svake osobe kada su zaposleni.

Transaminaza ACAT treba držati pod kontrolom u svakom trenutku, pa njegovo povećanje ne postaje jedini uzrok razvoja nekih ozbiljnih bolesti. To se posebno odnosi na kardiovaskularni sustav. To je ona koja najčešće trpi prvi, a zatim većina pritiska prolazi do jetre i bubrega. Lakše je identificirati srčane probleme jer aktivira bol, dok jetra ne boluje do posljednjeg.

Materijal se ažurira i ažurira 28. veljače 2013

ALT, AST i druge testove za cirozu jetre

Bilirubin, GGT, albumin, ALT i AST u cirozi jetre su neobični pokazatelji bolesti. Cirroza je uobičajena dijagnoza, čiji je naziv prvi put službeno izrečen u spisima R.T. Laennec 1819.

U suvremenom svijetu, to je najčešće kod odraslih osoba u dobi od 30 do 65 godina. U zemljama ZND-a dijagnosticira se svaka stotina ljudi. Tri četvrtine pacijenata su muškarci. Bolest i njene naknadne komplikacije uzrokuju smrt oko 40 milijuna ljudi godišnje.

Trajanje i kvaliteta života pacijenata značajno ovisi o fazi otkrivanja. Dijagnoza se temelji na različitim metodama: ultrazvukom, biopsijom tkiva, provodi se krvni test za cirozu jetre. Na temelju dobivenih podataka propisuje se potporna terapija koja omogućava pacijentu da dugo godina živi s tom bolesti.

Često na prvim stadijima bolesti, simptomi se ne izražavaju. Kako biste izbjegli otkrivanje u kasnijim uvjetima, preporučljivo je proći preventivne preglede svakih šest mjeseci.

Što je ciroza jetre?

Cirroza je bolest izražena u strukturnim promjenama u tkivima organa, što dovodi do eventualne insuficijencije jetre i povećanog pritiska u portalnoj veni i njegovim pritokama. Stanje neizbježno napreduje i kronično. Bolest se može pojaviti iz raznih razloga, među njima:

  • zloupotreba alkohola, kronični alkoholizam;
  • tijek virusnog hepatitisa;
  • autoimunološki proces u tijelu;
  • mehanički čimbenici (kamenje u žučni mjehur, sužavanje ili blokiranje kanala);
  • otrovno trovanje;
  • dugoročni učinci helminti i proizvoda njihove vitalne aktivnosti;
  • zatajenje srca.

U pravilu, manifestira sekundarne simptome, koje pacijent ne obraća pažnju. Na primjer:

  • svrbež;
  • slabost i umor;
  • poremećaj spavanja, razdražljivost, apatija, blaga uzbudljivost (hepatička encefalopatija);
  • kršenje probavnog procesa;
  • iznenadni gubitak težine;
  • promjena boje mokraće;
  • povišena tjelesna temperatura.

Kasnije pacijent pokazuje žućkanje kože i očnjaka, bol na desnoj strani, širenje vaskularne mreže, mučnina i povraćanje.

Produženi tijek bolesti prolazi s komplikacijama. Može se razviti abdominalna kapsula, portalna hipertenzija, djelomična ili potpuna atrofija funkcija organa.

Kada stručnjak za bolesti određuje koje testove treba podnijeti kako bi potvrdili dijagnozu. Liječenje bolesti nije moguće. Propisivanje terapije održavanja namijenjene su borbi protiv simptoma. Prognoza za pacijenta je u većini slučajeva nepovoljna.

Koji testovi (testovi na jetri) uzimaju se s cirozom jetre

Dijagnoza bolesti uključuje provođenje različitih istraživanja (analize). Suvremene mogućnosti laboratorija omogućuju dobivanje najcjelovitijih slika bolesti, na temelju dobivenih rezultata. Istodobno se uzimaju kao osnova glavni enzimi koji odražavaju stanje organa.

Istraživanje i dijagnoza provode se proučavanjem sljedećih krvnih indeksa za ciroza jetre:

  • kvantitativno istraživanje alanin aminotransferaze (ALT);
  • kvantitativno proučavanje aspartat aminotransferaze (AST);
  • kvantitativno ispitivanje gama-glutamat transpeptidaze (GGTP);
  • Analize ciroze jetre kvantitativnim ispitivanjem alkalne fosfataze (AFP);
  • s obzirom na ukupni protein krvi;
  • kvalitativno i kvantitativno istraživanje bilirubina;
  • procjena sustava zgrušavanja (vrijeme protrombina);
  • kvantitativno proučavanje albumina.

Procjena sintetičkih procesa u tijelu, stupanj zasićenosti toksina, izlučivanje krvotokom temelji se na tumačenju istraživačkih podataka. Test krvi daje točne rezultate u kratkom vremenu, omogućujući vam da počnete terapiju bolesti što je prije moguće.

ALT s cirozom

Alanin aminotransferaza (ALT ili ALT) je aminotransferaza, čija se sinteza javlja u hepatocitima. Obično, enzim ulazi u krv u malim količinama. Kada su stanice jetre uništene, ALT se oslobađa i, kroz protok krvi, šalje se u plovila. Sličnu državu može uzrokovati:

  • trovanje otrovom;
  • srčana i bubrežna insuficijencija;
  • patologije gušterače;
  • tijek hepatitisa,
  • ciroza, itd.

Na temelju odstupanja alanin aminotransferaze iz utvrđene norme (6-37 IU / l) moguće je izvući zaključke o opsegu oštećenja tkiva. Često s produljenim protokom, količina ALT-a u analizi povećava se za 10 ili više puta (500-3000 IU / L).

Razina ALT u krvi naglo povećava u nekim slučajevima kod trudnica. To je zbog tijeka toksikoze i nedostatka u tijelu vitamina skupine B. Ovo stanje je tipično u prva 3 mjeseca trudnoće, u budućnosti se količina enzima stabilizira. Za detaljniju studiju odmah se razmatraju dva enzima: ALT i AST, čija se količina značajno povećava tijekom analize.

AST za ciroze jetre

AST enzim je sastavni dio jetre, živčanog, bubrežnog, srčanog tkiva. Povećanje razine aspartat aminotransferaze u analizi detektira se kada:

  • infarkt miokarda (ALT je praktički normalno);
  • s malignim tumorima;
  • traumatski utjecaji;
  • teške opekline;
  • ciroza.

Povećani indikator signalizira fibrozu, toksično trovanja. Snažan višak u analizi (norma kod muškaraca je do 41 IU / l, kod žena do 35 IU / l, kod djece do 50 IU / l) dolazi s jednim uništenjem hepatocita.

Kada test krvi zashkalivayuschie indikatora, možemo govoriti o nekroze tijela (smrti njegova tkiva).

GGT za ciroze jetre

Biokemija u cirozi jetre nužno uključuje studiju GGT (GGTP). Gamma-glutamil transpeptidaza se sintetizira u hepatocitima i stanicama gušterače, aktivno sudjeluje u razmjeni aminokiselina.

U zdravih osoba, parametri su normalno kod muškaraca - 10-71 jedinica / l, kod žena - 6-42 jedinica / litra. Povećanje enzima u krvi utječe:

  • toksini;
  • otrovi;
  • zlostavljanje alkohola;
  • uzimanje droga;
  • predoziranje lijekova.

Vrijednosti GGT u krvi također se povećavaju s cirozom. Ako koncentracija enzima ostaje na dosljednoj visokoj razini dugo, to ukazuje na ozbiljno stanje organa.

LF u slučaju ciroze jetre

Provode se krvni testovi radi proučavanja parametara alkalne fosfataze (APF). U zdravom muškarcu iznos iznosi 270 U / L, za žene - 250 U / L. APF aktivno sudjeluje u formiranju koštanog tkiva, tako da je djeca u rastućem tijelu količina materije malo viša. Osim toga, sudjeluje u izgradnji sluznice gastrointestinalnog trakta, kanala žučnog trakta, plaštentalnog sloja fetusa i mliječne žlijezde tijekom razdoblja hranjenja.

Pokazatelj se također povećava s nekrozom, autoimunim bolestima organa, virusnim hepatitisom, mehaničkim oštećenjem. U ovom slučaju, aktivnost alkalne fosfataze se ne mijenja, za razliku od ALT i AST, jer ciroza ne povećava njenu proizvodnju.

Što bilirubin za ciroze jetre?

Bilirubin - jedan od ključnih pokazatelja biokemijske analize krvi za cirozu, sastavni je dio žuči. Enzim se sintetizira u tkivima slezene i hepatocita zbog cijepanja hemoglobina. Tvar ima dva frakcijska stanja:

  • izravno (besplatno);
  • neizravno (povezano).

Analize za cirozu jetre pokazat će povećanje norme (do 4.3 μmol / l) vezanog bilirubina uzrokovanog oštećenjem organa zbog patološkog procesa. To se objašnjava jednokratnim uništenjem velikog broja hepatocita.

Osim toga, bit će nepotpuno vezanje enzimskih molekula. Njegova velika količina u krvi izaziva žućkanje kože i sclera, svrbež kože, promjenu boje stolice. Dijagnoza nužno uključuje testove za bilirubin.

U opstrukciji žučnih kanala zapaženi su visoki indeksi neizravnog bilirubina u analizi (više od 17 μmol / l). Slično stanje može biti uzrokovano bilijarnom cirozom ili zbog fibroze jetrenog tkiva. Indeksi bilirubina za ciroze jetre u skupini dviju frakcija ne bi smjeli premašiti 20,5 μmol / l.

Indeks protrombina

Uz cirozu jetre, liječnik određuje koji testovi prolaze pacijentu. Često se preporučuje proučavanje indeksa protrombina (PTI). To je postotak razdoblja zgrušavanja plazme komponente krvi izražen kao postotak koagulacijskog razdoblja kontrolnog materijala. Prosjek je između 94 i 100 posto.

Porast signala indeksa o kongenitalnim malformacijama krvi, nedostatku određenih vitamina, malignih formacija i unosu oralnih kontraceptiva. Povećana PTI je karakteristična za bolesnike s cirozom. Analiza ne uključuje uvijek tumačenje PTI.

albumin

Test krvi za cirozu uključuje kvantitativno proučavanje albumina, čija interpretacija daje razumijevanje ritma proizvodnje enzima. S padom indeksa (u normi od 35 do 50 g / l), nalaze se ozbiljne lezije hepatocita.

Korisni videozapis

O tri glavna testiranja koja se koriste za dijagnosticiranje bolesti jetre, dodatne informacije mogu se naći na sljedećem videozapisu:

ALT i AST

Biokemijska analiza krvi omogućuje vam da vidite kompletnu sliku stanja svih unutarnjih organa. Analizirajući informacije koje liječnik prima od krvnih testova, možemo govoriti o prisutnosti ili nedostatku zdravstvenih problema.

Posebno, bolest jetre (naročito u ranim stadijima) je teško dijagnosticirati bez određene zbirke testova. Indikatori ALT-a i AST-a prvi su, do kojeg iskusni liječnik uvijek obraća pozornost. Koje su ove analize i vrijedi li se brinuti u slučaju odstupanja od prihvaćenih normi?

Što je AST i ALT?

AST i ALT su krvni enzimi koji su neophodni za razlikovanje bolesti jetre i kardiovaskularnog sustava. Biokemijske laboratorijske studije takvih pokazatelja često se provode u paru. Međutim, ako postoji specifična sumnja na bolest jetre, tada liječnik može dodatno propisati transfuziju krvi za indeks ALT (alanin aminotransferaza).

Pokazivač takve komponente točno pokazuje stanje žlijezde, njegove funkcionalne karakteristike, kao i opće sposobnosti. Istodobno, AST indeks (aspartat aminotransferaza) glavni je kriterij u slučajevima poremećaja srčanog mišića. Kardijalna patologija značajno iskrivljuje indekse ove studije i obvezna je imenovati liječnik za sumnju na složene anomalije.

Smatra se da je ALT identificiran u velikim količinama u jetri i određuje njegovo stanje. Međutim, koncentracija ALT (Med. Skraćeno oznaka) također opaža i kod drugih parenhimsko organima, kao što su: slezena, pluća, bubrega i štitnjače. Ipak, uz značajno povećanje pokazatelja, obično se razmatra. Postoji ozbiljan problem s disfunkcijom jetre.

Norm ALT i AST

Biokemijski pokazatelji u žena i muškaraca se malo razlikuju, u vezi s osobitostima strukture unutarnjeg sustava podrške životu. Norma indikacija za žene: do 31 jedinice / l, za muškarce - do 41 jedinice / l.

Maksimalno dopuštene stope stupova u žena - do 31 jedinice / l, za muškarce - do 41 jedinice / litra. Međutim, ako su stope nešto niže (često kod muškaraca), u granicama od 35 jedinica / l do 41 jedinice / l, takvi kriteriji također se ne smatraju kritičnim.

Norma za djecu

Dječji pokazatelji značajno su različiti. U ovom slučaju, nemojte paničariti. Za tijelo djeteta, kriteriji za procjenu koncentracije AST i ALT variraju. To je zbog činjenice da je dijete tijelo je često izložen napadima zaraznih, virusnih bolesti, i rast stanica je često neujednačena, zbog pojedinih karakteristika nerazvijenih tijelo djeteta.

Uzimanje antipiretika i lijekova također može iskriviti sliku pokazatelja. Stoga se ne preporuča uzimanje biokemijskog testa krvi tijekom bolesti djeteta. Indikatori se razlikuju ovisno o dobi bebe:

  • Novorođenče do 5 dana: ALT - do 49 jedinica / l, AST - do 149 jedinica / l;
  • Djeca od 5 dana do 6 mjeseci: 56 jedinica / l;
  • Djeca od 6 mjeseci do jedne godine: do 54 jedinice / l;
  • Dijete od jedne do tri godine: do 33 jedinice / l;
  • Djeca od tih godina do 6 godina: smanjuje čitanje na 29 jedinica / litra;
  • U regiji od 12 godina dijete opet diže lagano, dostižući razinu od 39 jedinica po litri.

Rezultati biokemijskih istraživanja često su daleko od utvrđenih normi. Takav faktor opravdava činjenica da tijelo može imati upalni proces. Prihvaćanje nekih lijekova također negativno prikazuje podatke o krvi: aspirin, valerian, echinacea, varfarin, paracetamol. Takvi lijekovi s oprezom propisuju se za djecu mlađu od 12 godina. Aspirin je strogo zabranjen za djecu mlađu od 10 godina (jetra se ne može nositi s takvim opterećenjem, povećava volumen, mijenja parametre krvne plazme).

Povišena jetra ALT: što to znači?

Količina alanin aminotransferaze pokazuje performanse i stanje jetre. Koncentracija u krvi može premašiti stotine puta. Kada se koncentracija tvari poveća za faktor 5, govorimo o stanju infarkta. Prekoračenje indeksa u 10-15 s primarnim infarktom govori o pogoršanju stanja pacijenta.

S hepatitisom, ALT se povećava 20-50 puta, s ozbiljnom mišićnom distrofijom indeksi se povećavaju 8 puta. Gangrena i akutni pankreatitis daju povećanje od 5 puta.

Podcjenjivanje alanin aminotransferaze može biti povezano s nedostatkom vitamina B6, koji je sastavni dio ovog enzima.

Povećana aktivnost transaminaza: mogući uzroci

Povećanje aktivnosti hepatičke alanin transaminaze može potaknuti takvi čimbenici:

• hepatitis

U pozadini povećanja parametara AST, ALT, postoji povećanje koncentracije bilirubina u krvi. Normalni bilirubin izravne i neizravne frakcije ovisno o težini poremećaja jetre: posredni (toksični za ljude), u koncentraciji bilirubina više 17,1 mol / L, linija (reciklirani jetra) - maksimalna brzina 4,3 mol / l. Ako su svi pokazatelji prekoračeni nekoliko puta, a također prate simptomatologija, onda se radi o već postojećoj bolesti hepatitisa.

Ozbiljnost i etiologija bolesti također treba odrediti za daljnje ispravno liječenje. Bilirubin se može povećati zbog promjena u jetri: promjenom intenziteta hemolize eritrocita, kolestaza, poremećaji sekrecije jetre, gubitkom razine enzima.

• Rak jetre

Tumor je formiran kao konzistentan fenomen hepatitisa. U pozadini nalaza liječnik donosi odluku o mogućnosti ili nemogućnosti provođenja operativne intervencije. Ako su pokazatelji preveliki, tada kirurško liječenje nije moguće (smrtonosni ishod moguć je tijekom događaja).

U takvim se situacijama odlučuje zamijeniti kompleksnu terapiju koja će biti usmjerena na značajno smanjenje razine krvi (uključujući bilirubin, AST, ALT). Na temelju rezultata ponovljenih testova možemo govoriti o operaciji.

• ciroza

Fatalna bolest koja se u prvim fazama ne osjeća. Simptomatologija je opća, klinika je slaba. Pacijent ne smije sumnjati da konstantan umor nije rezultat beriberija, promjena u vremenu i emocionalnih izljeva, već ozbiljan kriterij za prisutnost ciroze jetre.

Prilikom prvih strahova, liječnik može donijeti odluku o provođenju dodatnih istraživanja biokemijske analize krvi za uspostavljanje razine koncentracije enzima jetre. Povišeni bilirubin i AST indeksi mogu premašiti normu za 5-10 puta. Stadij bolesti ovisi o broju enzima koji ih nadilaze.

Međutim, kod akutnih i hitnih stanja i sekundarnih pokazatelja već očite jetra mora: žutilo bjeloočnica, vaskularne manifestacije Lančanik tijelo, letargija, gorčinu u ustima, mučnina i povraćanje nakon jela, jakog nadimanja i promjene u memoriji (zaborava).

Što još treba obratiti pozornost?

Također, ne isključuje i druge bolesti koje nisu povezane s oštećenjem jetre funkcijom: infarkt miokarda, akutni pankreatitis, kemijska trovanja tijela (osobito - teških metala u poduzećima), nekroza jetre hepatocita, kolestaza, degenerativnih promjena u stanicama jetre, alkoholnog masnom, parazitske infestacije (crvi).

Djelomično i neznatno povećanje broja krvi može izazvati uporabu snažnih antibiotika, imunoglobulina i antivirusnih lijekova. Međutim, u ovoj situaciji govorimo o neznatnoj i kratkotrajnoj promjeni biokemijskog sastava krvne plazme. Kod ponovljene dostave (ujutro na prazan želudac) pokazatelji bi trebali biti unutar granica norme.

Važno je zapamtiti da je razina sastojaka u krvnoj plazmi AST i ALT samo odraz postojeće patologije. Liječenje takvih patologija nije moguće. Promjene pokazatelja prema normi moguće su samo uz adekvatnu dijagnozu i pravodobno liječenje glavne patologije. Visoke enzimske vrijednosti su faktor koji obvezuje pacijenta na provođenje dodatnih studija u medicinskom objektu.