Otkrivanje hepatitisa C u trudnoći i posljedicama

Simptomi

Hepatitis C je upalna bolest jetre koja je virusna u prirodi. Analiza za hepatitis C uključena je u kompleks obveznih za buduće majčinske studije, jer je često ova bolest asimptomatska, neke žene prvo saznaju da su bolesne tijekom trudnoće. A onda se postavlja pitanje je li hepatitis C i trudnoća kompatibilni? Razmotrite što je ovaj tip hepatitisa, koje su posljedice hepatitisa C u trudnoći i koje su testove za određivanje bolesti.

Što trebate znati o hepatitisu C i trudnoći?

Zbog često asimptomatskog tijeka bolesti, mnogi ljudi ne znaju da su nositelji virusa hepatitisa C.

Infekcija s hepatitisom C je moguća u sljedećim slučajevima:

  • intravenska uporaba lijeka s ne sterilnim štrcaljkama (najčešći uzrok infekcije);
  • kontakt sa kontaminiranom krvi (u rizičnoj skupini - medicinsko osoblje);
  • u postupku provođenja piercinga ili tetoviranja s ne sterilnim iglama;
  • tijekom stomatoloških postupaka u nedostatku kvalitetnih sterilizacijskih alata;
  • kada se koriste škare, britva, četkica za zube, dodatke za manikuru zaražene osobe (virus može živjeti u suhoj krvi do nekoliko tjedana);
  • spolni odnos s nositeljem hepatitisa C virusa.

Iako hepatitis C često ne očituje nikakve simptome, to može dovesti do teških bolesti kao što je ciroza jetre. U slučaju primarne infekcije virusom hepatitisa, osoba može imati loše zdravlje, umor i slabost. Žutica, koja ukazuje na lošu izvedbu jetre, s tom vrstom hepatitisa je rijetka. Kronični hepatitis C i trudnoća karakterizira uglavnom isti općih simptoma: mučnina, bol u mišićima, ekstremni umor, tjeskoba, depresija, pogoršanje pamćenja i koncentracije, toliko trudnice baciti na takvim manifestacijama simptomi trudnoće. Samo analiza antitijela na hepatitis C tijekom trudnoće omogućava utvrđivanje prisutnosti ove bolesti.

Lijekovi koji se koriste u liječenju hepatitisa C (Ribavirin, Interferon) apsolutno su kontraindicirani tijekom trudnoće. Njihova je akcija opasna za razvoj fetusa i mogu uzrokovati višestruke poroke. Ako žena ima hepatitis C i trudnoću, liječnik će dati potrebne preporuke za liječenje, pravilnu prehranu. U nekim slučajevima, trudnica može propisati lijekove ursodeoxycholic kiseline kako bi smanjili znakove kolestaze (kršenje protoka žuči u dvanaesniku).

Posljedice hepatitisa C u trudnoći

Stručnjaci kažu da je hepatitis C ne utječe na reproduktivne funkcije žena, kao i tijekom trudnoće, tako da se bolest nije indikacija za prekid trudnoće.

Kao rezultat mnogih studija utvrđeno je da je učestalost prijenosa virusa hepatitisa C od majke do djeteta oko 5% i smatra se nisko. Prijelaz bolesti od majke do djeteta može se dogoditi tijekom poroda, dojenjem, brigom za bebu. Najčešća infekcija javlja se tijekom porođaja. Vjerojatnost infekcije ovisi o koncentraciji RNA ove vrste hepatitisa u krvnom serumu. Što je veća vrijednost, to je veća vjerojatnost infekcije djeteta. Osim toga, rizik infekcije bebe virusom hepatitisa C povećava se ako majka ima HIV infekciju. U slučaju infekcije novorođenčadi s tom bolešću, dobiva se potrebna terapija. U rijetkim slučajevima hepatitis C može izazvati prerano rođenje, rođenje djeteta s malom težinom.

Ponekad žena s trudnoćom i hepatitis C razvija gestacijski dijabetes. Ova bolest se naziva dijabetes mellitus trudnica, jer se razvija kod trudnica i obično prolazi poslije porođaja. Gestacijski dijabetes karakterizira visok sadržaj glukoze u krvi trudnice. U slučaju teške bolesti, buduća majka dobiva poseban tretman.

Krvni test za hepatitis C markere

Krvni test za hepatitis C virus propisan je kada je žena registrirana za trudnoću i 32 tjedna trudnoće. Ženska krv uzima se iz vena radi analize.

Analiza antitijela hepatitisa C u trudnoći provodi se pomoću ELISA (enzimski imunoanaliza). Tijekom studije, nije određen sam virus, već protutijela na njega, tj. Proteini koji su proizvedeni imunološkim sustavom tijela kao odgovor na penetraciju virusa. Protutijela su drugačija, neki mogu biti prisutni u tijelu za život, čak i ako nema samog virusa. Negativan rezultat analize ukazuje da pacijent nikad nije imao hepatitis C. Istodobno će se pojaviti i negativni rezultati s nedavnom infekcijom (do šest mjeseci od vremena infekcije). Stoga se tijekom vremena provodi drugi test krvi.

Pozitivan rezultat analize znači da je pacijent zaražen virusom bolesti. Međutim, slučajevi dijagnosticiranja lažno pozitivnog hepatitisa C u trudnoći su poznati, kada analiza ukazuje na prisutnost virusa, koji zapravo nije prisutan u tijelu. Lazni pozitivni rezultati mogu nastati ako žena ima autoimune i hormonske bolesti, neke metaboličke poremećaje. Lažno pozitivan hepatitis C tijekom trudnoće može biti čak i ako žena dođe do prehlade ili gripe. To je zbog činjenice da u ovom slučaju bjelančevine slične strukture uhvaćene u reakciji koje proizvode imunološki sustav organizma kao odgovor na penetraciju patogenih mikroorganizama.

Stoga, ako se dobije pozitivan rezultat studije, ženama se daju dodatna ispitivanja - PCR (lančana reakcija polimeraze) i određivanje genotipa virusa. Osim toga, buduća majka preporučuje se podvrgnuti ultrazvuku abdominalne šupljine, s kojom možete vidjeti strukturne promjene u jetri.

Krvni test za hepatitis u trudnoći

Krvni test hepatitisa je obavezan postupak. Istraživanje za otkrivanje virusa hepatitisa provodi se u svakom tromjesečju. Razdoblje inkubacije bolesti je 2-3 mjeseca, zbog čega je potrebno imenovati ženske konzultacije. Dostava biološkog materijala iz vena pomaže u sprečavanju razvoja bolesti, kao i sprječavanju rizika za zdravlje majke i djeteta.

Analiza skupine A hepatitisa tijekom trudnoće

Kakav hepatitis je analiza trudnica? Laboratorijska ispitivanja tipa hepatitisa B i C su obavezna, a za ostale vrste, prema indikacijama.

Botkinova bolest tijekom trudnoće često je uzrokovana kršenjem osobne higijene, kao i sanitarnim tretmanom hrane.

Dijagnoza uzročnika hepatitisa kod žena je izuzetno važna, jer se žutica oblik bolesti često ne prepoznaje. U nedostatku znakovitog znaka hepatitisa (žutica), liječnik može zbuniti implicitne simptome patologije s respiratornim bolestima, trovanjem hranom ili očitovanjem toksikoze.

U dijagnozi bolesti važnu ulogu ima:

  • procjena općih simptoma;
  • prikupljanje epidemiološke anamneze (omogućuje prepoznavanje izvora punjenja, kao i osobe koje su kontaktirale zaraženu ženu);
  • laboratorijska istraživanja.

Laboratorijsko istraživanje uključuje:

  • opći i biokemijski krvni testovi;
  • koagulacije;
  • mokrenje,
  • imunološke metode.

Biokemijska analiza krvi omogućuje vam da dobijete najpotpuniju informaciju u dijagnozi bolesti. Zbog sumnje hepatitisa A u krvi može se promatrati trudna povišenu razinu bilirubina i enzimatske tvari ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza).

Također, analiza može pokazati smanjenje količine proteina u krvi, što ukazuje na kršenje funkcije sinteze proteina jetrom.

Imunološke metode testiranja krvi mogu odrediti vrstu uzročnika bolesti. Ako je rezultat pozitivan identificira antitijela na klase M ili G. protutijela IgM ili otkriti nedavno akutni oblik bolesti, dok klasa IgG antitijela pokazuju stečene doživotnu imuniteta protiv patogena (ili prenose nakon cijepljenja bolesti).

Analiza za skupinu B hepatitisa u trudnoći

Analiza za hepatitis trudnoće provedena identificirati HBsAg infekcije ili antigen površine hepatitisa B grupe B. To je virusnih ovojnica. Ako je rezultat bio pozitivan tijekom laboratorijskog testa, naišao je na virus.

Na nosaču hepatitisa B ili akutne bolesti, procjenjuje se rezultat samo jedne analize, nije preporučljivo. Za određivanje točne dijagnoze žene, propisani su dodatni testovi.

  1. Proučavanje biološkog materijala reakcijom lanca polimeraze.
  2. Ultrazvučni pregled jetre.
  3. Opći i biokemijski krvni testovi.
  4. Imunološka analiza krvi (ELISA). Kvantitativni suvišak dopuštene norme protutijela signalizira napredovanje infekcije u tijelu.

Prema statistikama, u rijetkim slučajevima zabilježen je pozitivan rezultat. Često se tijekom laboratorijskog testa otkriva prijenos virusa u asimptomatskom obliku ili odsutnost virusa s pozitivnim rezultatom (lažno pozitivan test). U tim slučajevima nema razloga za strah za zdravlje majke i nerođenog djeteta. Međutim, za preventivne svrhe, preporučuje se da žena bude podvrgnuta dodatnim pregledima u budućnosti.

U situaciji u kojoj rezultati dodatnih studija nisu baš dobri, pacijentu je propisana terapija lijekovima uz uporabu hepatoproteina.

Analize za hepatitis tijekom trudnoće trebaju se uzeti tri puta. Ako je rezultat negativan, žena nije u opasnosti, nema se čega brinuti. S pozitivnom analizom provodi se druga studija kako bi se isključio pogrešan rezultat.

Ako je tijekom drugog testa krvna slika još uvijek iznad dozvoljene stope, trudnica i njezin fetus automatski ulaze u glavnu skupinu rizika.

Razdoblje gestacije kod hepatitisa B dovode do razvoja sljedećih patologija:

  • rizik od zagušenja fetusa povećava se nekoliko puta;
  • trudna žena ima veću vjerojatnost da pati od toksemije;
  • hepatitis B izaziva razvoj placentalne insuficijencije;
  • rizik od infekcije fetusa u uteri ili tijekom rada znatno se povećava;
  • rizik od razvoja kongenitalnih patologija kod djeteta povećava se mnogo puta.

Kako bi se spriječili ozbiljni problemi tijekom trudnoće, stručnjaci preporučuju da buduće majke pažljivo planiraju svoje trudnoće i poduzmu odgovarajuće testove.

Analiza za hepatitis C grupe

Krvni test trudnice za hepatitis C grupe obavlja se u prvom tromjesečju (kada je upisan), au trećem tromjesečju (otprilike na 30. tjednu). Ginekolog daje smjer dostave analize do određenog broja. To se obavlja strogo na prazan želudac u jutro. Biološki materijal se sakuplja iz vena. U ovoj studiji o krvi metodom enzimskog imunološkog testa (ELISA) omogućeno je da se ne identificira sam patogen, već protutijela na njega.

Dijagnoza hepatitisa C iznimno je važna za majku i njeno nerođeno dijete.

Ovaj oblik bolesti predstavlja najveću opasnost za oboje:

  • za ženu postoji visoki rizik od degeneracije patologije u maligni tumor u jetri;
  • jer fetus nije otkriven vremenom virus je pun stvaranja ozbiljnih patologija cirkulacijskog sustava, kao i jetre. Istodobno, kada su zaražene HCV infekcijom u ranijim terminima, postoji velika vjerojatnost intrauterine smrti fetusa ili prijevremenog poroda.

Tumačenje analize obavljaju stručnjaci u laboratoriju.

Ako je rezultat negativan, moguća su dva moguća scenarija:

  1. Istraživanje je pokazalo odsutnost virusne infekcije kod žena (niti jedan slučaj uzročnika koji ulazi u tijelo).
  2. Isporuka krvi metodom enzimskog imunotestiranja ukazuje na nedavni unos patogena u tijelo. U tom se slučaju biološki materijal mora ponovno podnijeti bez odgode.

Rezultat je lažno pozitivan

Ako je analiza za hepatitis upitna tijekom trudnoće, to znači pozitivan rezultat u odsustvu agensa u krvi žene.

Uzrok lažnih pozitivnih pokazatelja najčešće su:

  • hormonalni poremećaji u tijelu;
  • patološke promjene u autoimunoj prirodi;
  • prisutnost infekcije u tijelu;
  • neoplazme benignih ili malignih.

U gore navedenim slučajevima krvne vrijednosti premašuju dopuštenu stopu zbog dodatne proizvodnje protutijela usmjerenih na blokiranje patogena. Tako, studija pogrešno identificira imunokemijskom reakcija „antitijelo-antigen”, dok strukturno sličnih zbunjujući proteinskih molekula na hepatitis C virus patogena drugih bolesti.

Ako je rezultat pozitivan, liječnik može propisati dodatne dijagnostičke mjere:

  1. Istraživanje za identificiranje genotipa patogena.
  2. Analiza lančane reakcije polimeraze (PCR).
  3. Ultrazvuk (ultrazvuk) peritoneuma radi identifikacije patoloških promjena u jetri.

Nakon daljnjih istraživanja, liječnik koji je pohađao potvrđuje ili opovrgava dijagnozu. Grupa C hepatitisa smatra se posebno opasnim oblikom patologije, što je iznimno teško liječiti.

Latentna struja

Glavna opasnost od hepatitisa često leži u asimptomatskom tijeku bolesti. S druge strane, blagi znakovi bolesti mogu zanemariti žena. Ponekad su zbunjeni s manifestacijama toksikoze. Broj krvi može premašiti dopuštenu normu, što također pokazuje lažno pozitivan rezultat.

Nepouzdani rezultat može biti uzrokovan sljedećim čimbenicima:

  • korištenje dijagnostičkih kompleta različitih proizvođača;
  • povezivanjem različitih antigena protutijelima, što dovodi do nespecifičnog kontakta i netočnog rezultata ELISA analize;
  • neadekvatna provedba studije;
  • medicinska pogreška;
  • kršenje standarda za skladištenje i preradu uzoraka.

Latentni (latentni) i spori protok hepatitisa često ostaju nepriznati, što predstavlja prijetnju zdravlju i životu budućeg djeteta. Nažalost, slučajevi intrauterine infekcije fetusa s različitim vrstama infekcija nedavno su postali češći. Negativni rezultati testova tijekom trudnoće ne mogu uvijek jamčiti nedostatak patologija u novorođenčadi.

Analiza hepatitisa u trudnoći

Hepatitis je opće ime za virusne infekcije koje utječu na jetru, koja je uključena u proces probave i metabolizma. Prepoznavanje abnormalnosti u njenom radu važna je faza tijekom trudnoće, jer je tijekom tog razdoblja opterećenje organa još jače nego u "normalnom režimu". Osim toga, virusni hepatitis može se prenijeti djetetu u uterus ili izravno tijekom poroda. Zato je vrlo važno otkriti prisutnost ove bolesti kako bi se počelo liječiti na vrijeme i spriječiti infekciju fetusa.

Analiza za hepatitis B u trudnoći

Jasni znak prisutnosti u tijelu trudne žene hepatitisa B je HBs-antigeni, otkriveni u krvi. Nažalost, ovaj virus je opasan ne samo za većinu trudne žene i njezinu bebu, već i za druge. Uostalom, može se prenijeti krvlju, sline i seksualnim kontaktom. Što se tiče mehanizma infekcije, to se može dogoditi putem dodataka za manikuru, kao i kroz piercing alate, u procesu transfuzije krvi, kirurške intervencije i jednostavno nakon posjeta stomatologu. Infekcija se također može pojaviti kroz određenu hranu koja nije tretirana toplinom.

Analiza hepatitisa u trudnoći uključuje predaju krvi jednom tijekom trudnoće, kada žena postane registrirana u ženskoj konzultaciji. Istina, valja napomenuti da redovitim posjetom noktiju ili posjetima stomatologu možda ćete morati preispitati krv za prisutnost antigena.

S pozitivnim rezultatom prisutnosti bolesti u tijelu, provodi se odgovarajuće liječenje. Osim toga, žena zaražene hepatitisom B nije dopušteno biti u istom porodničkom odjelu s drugim ženama u radnoj snazi.

Analiza za hepatitis C u trudnoći

Dostava krvi za prisutnost AHCV antigena je prilika za otkrivanje prisutnosti i razvoja trudnice s hepatitisom C.

Ovaj oblik bolesti je još opasniji od gore opisane opcije. Uostalom, u većini slučajeva, njegov tečaj završava s cirozom jetre ili raka. Što se tiče infekcije fetusa, u slučaju kad se to dogodilo u ranim fazama, vjerojatnost smrti bebe u utrobi ili nekoliko dana nakon rođenja vrlo je visoka.

Osim toga, kasno otkrivanje virusa hepatitisa C u majčinom tijelu mogu izazvati štetne učinke na razvoj fetusa u maternici, što je izazvalo slabu cirkulaciju, zgrušavanje krvi i funkciju jetre.

Analiza hepatitisa u trudnoći uključuje predaju krvi na prvom posjetu ženskom savjetovanju. Ako je rezultat pozitivan, au slučaju mogućeg infekcije fetusa, novorođenoj bebi se odmah primjenjuje posebno cjepivo. Ova metoda imunizacije s velikom vjerojatnošću da spriječi razvoj ove bolesti kod novorođenčeta.

S obzirom na težinu gore opisanih bolesti, odbijanje uzimanja krvnih testova za hepatitis je neprihvatljivo jer u tom slučaju mogu uzrokovati ozbiljne probleme i za majku i za fetus.

Krvni test za hepatitis B i C u trudnoći

Što su virusni hepatitis B i C?

Pod općim imenom "hepatitis" kombiniraju se upalne virusne bolesti jetre - organa uključenih u procese metabolizma i probave. Glavne funkcije jetre izlučivanje (generacija) žuči, cijepanje masti, proteina, ugljikohidrata, te enzima detoksiruyuschaya (neutralizira) funkciju (npr detoksifikacije alkohola) i drugi.

Kršenja u normalnom funkcioniranju jetre mogu biti uzrokovana izravno trudnoćom, ili se jednostavno podudarati s njom na vrijeme. Neuspjeh u obavljanju funkcije jetre tijekom trudnoće može se pojaviti uslijed oštrog porasta opterećenja na ovom tijelu (uz osiguranje metabolizma majčinog tijela, jetra također mora neutralizirati djetetove proizvode za povlačenje). Također tijekom trudnoće, potreba za razmjenom hormona (osobito spolnih hormona) postaje dodatni teret, čiji je sadržaj tijekom tog razdoblja znatno povećan.

Glavni razlog za razvoj hepatitisa su virusi. Oni se mogu prenijeti seksualno, parenteralno (putem tjelesnih tekućina - sline, krvi, vaginalni iscjedak) i perinatalne (od majke do fetusa).

Virusni hepatitis, najčešće kod trudnica su hepatitis B i hepatitis C Njihov prijenos tijekom trudnoće javlja perinatalne i parenteralnu (vrijeme dostave) putem. Treba napomenuti da je vjerojatnost intrauterinog infekcije djeteta (tj opasnosti od prodiranja virusa kroz posteljicu) je značajno manja vjerojatnost zaraze tijekom poroda.

Tečaj hepatitisa vrlo često prolazi asimptomatski. No glavne kliničke manifestacije ove bolesti su:

  • proljeva poremećaji u gastrointestinalnom traktu (gubitak apetita, mučnina, poremećena stolice - može manifestirati kao proljev i povraćanje, zatvor, nadutost povećana (nadutosti) u crijevima);
  • asthenoneurotski poremećaji (povećani umor, razdražljivost, bol u pravom hipohondriju, poremećaj spavanja, neotmotiv osjećaj slabosti);
  • Kolestatični znakovi bolesti (svrbež kože, icterus kože i sclera oka - posljedica poremećaja žučnih kanala);
  • simptomi koji podsjećaju na gripe (bol u zglobovima, glavobolje, groznica, bol u mišićima i očima).

Kao što ste vjerojatno primijetili, vrlo mnogo navedenih simptoma hepatitisa može se pojaviti u svakoj trudnoj ženi. Ali to ne znači da su sve trudnice bolesne virusnim hepatitisom ?! Naravno da ne, i to je za pravilnu dijagnozu ove bolesti da analize krvi za hepatitis u trudnoći. Kako bi se utvrdilo vrstu virusa, najčešće tijekom trudnoće, propisuje se provođenje testova za dvije vrste hepatitisa - B i C.

Zašto su krvne pretrage za hepatitis u trudnoći?

Analiza virusnog hepatitisa B Je li otkrivanje u krvi prisutnosti HBs-antigena, što je najpouzdaniji znak prisutnosti ove bolesti u žena. Ova vrsta virusnog hepatitisa je vrlo raširena među trudnicama i predstavlja potencijalnu opasnost ne samo za majku i njezinu bebu, već i za ljude koji su u kontaktu s njom. Kako bi se spriječilo prenošenje bolesti na žene oko ljudi, liječnik će provesti temeljitu anketu žena na temu nedavnih kontakata, transfuzije krvi, operacije, liječenje zuba, kao što je nedavno dobili proboli ili tetovirane. Pored gore navedenih izvora mogućih infekcija, postoji i rizik od infekcije hranom (sirovo mlijeko, neoprano voće i povrće, kamenice i druge mekušce).

Obično se krv za analizu za otkrivanje antigena HBs daje jednom (kad su registrirani) za trudnoću. No, ako žena redovito obavlja manikuru (pedikuru) u kozmetičkom salonu, podvrgava se stomatološkom tretmanu u stomatologiji ili podvrgava injekcijskom tretmanu, tada mora ponoviti ovu analizu. Ako je rezultat prisutnosti hepatitisa B pozitivna, to ne može biti rađanja u generički okvir s nezaraženih žena (ona bi trebala roditi u bolničkom odjelu opservacijske).

Analiza virusnog hepatitisa C Je li otkrivanje u krvi prisutnosti AHCV-antigena. Rizik od hepatitisa C, koji je složeniji oblik hepatitisa od hepatitisa B, je da to dovodi do ciroze (u najboljem slučaju) i stanice raka jetre (rezultiraju smrću). Ako tijekom trudnoće (rano) fetus postane inficiran hepatitisom C, dijete može umrijeti iu utrobi i nekoliko dana od trenutka rođenja.

Učinak hepatitisa na intrauterini razvoj fetusa dovodi do ozbiljnih kršenja jetre, do razvoja fetoplacentalne insuficijencije, kao i kod poremećaja cirkulacije i krvnog zgrušavanja.
Zbog mogućnosti infekcije djeteta s virusom hepatitisa u krilu majke koja pati od bolesti, odmah nakon rođenja, provodi se posebna imunizacija koja u 95% slučajeva pomaže u sprečavanju razvoja bolesti u bebi. Kako bi zaštitili bebu od infekcije virusnim hepatitisom, ne odbijte se predati krvi za hepatitis u trudnoći!

Važno je napomenuti da se dojenje ne povećava rizik od infekcije novorođenčeta, ali samo pod uvjetom da se skrb majka erozije i oštećenja bradavice, a beba - nema oštećenja sluznice usne šupljine.

Manifestacije hepatitisa B tijekom trudnoće su njegov tretman

Bolesti trudnice mogu nepovoljno utjecati ne samo na njeno zdravlje već i na razvoj djeteta. A hepatitis B tijekom trudnoće vrlo je opasna bolest koja zahtijeva posebnu kontrolu i pažnju liječnika. Stoga je važno najranije vrijeme da se registrirate u konzultacijama sa ženama i podvrgnete potpunom pregledu koji će ukazati na prisutnost ili odsutnost bolesti u trudnica kako bi kompetentno izgradio plan promatranja ili liječenja liječnicima.

Hepatitis B je ozbiljna bolest koja je ozbiljan problem u svijetu zbog stalnog povećanja broja predmeta, kao i vrlo česte razvoj komplikacija kao što su ciroza, karcinom, kao i kronične ili aktivnom bolesti.

Razdoblje inkubacije bolesti traje prosječno 12 tjedana, ali u nekim slučajevima može trajati od 2 mjeseca do 6 mjeseci. Od trenutka kada virus uđe u krv, počinje aktivna reprodukcija. Hepatitis B ima akutni i kronični oblik bolesti. Ovo potonje nije izliječeno - osoba mora živjeti s njom tijekom života i akutnu terapiju i dolazi do potpunog oporavka razvojem trajne imunosti ovom virusu.

Prema statistikama, od tisuća trudnica do 10 žena pati od kroničnih i 1-2 akutnih oblika bolesti.

Hepatitis B je infektivna bolest, tako da kod trudnoće postoji rizik vertikalnog prijenosa infekcije - od majke do djeteta. U većini slučajeva, infekcija se ne pojavljuje u uteri (vjerojatnost toga je vrlo niska - oko 3-10% slučajeva), ali u vrijeme isporuke, budući da postoji kontakt s inficiranom krvi i cervikalnim sekretima. Kada je zaražena tijekom trudnoće ili porođaja, dijete ima veliku vjerojatnost da postane kronični nosači virusa. U maloj djeci, vjerojatnost prijelaza bolesti u kronično stanje doseže 95%, dok se kod zaraženih u odrasloj dobi apsolutna većina bolesnika oporavlja.

Kako se pojavljuje zaraza?

Grupa B hepatitisa prenosi se iz zaražene osobe kroz krv.

Najčešći načini prijenosa virusa su:

  • Transfuzija krvi. Zbog činjenice da ova metoda ima visoku vjerojatnost infekcije hepatitisom B (do 2% donatora su nositelji bolesti), krvi se provjerava na prisustvo virusa prije postupka infuzije.
  • Upotreba ne sterilnih igala, dodataka za manikuru i drugih stvari na kojima bi krv mogla ostati (čak i u suhom stanju). Upotreba jedne šprice od nekoliko ljudi je najčešći način infekcije među ovisnicima o drogama.
  • Seksualni kontakt. Svake godine ovaj način zaraze postaje sve češći.
  • Od majke do djeteta. Infekcija se može pojaviti i kod utrobe iu vrijeme prolaska rodnog kanala. Posebno je vjerojatnost infekcije posebno visoka ako se aktivni virus detektira kod majke ili ako je njegov oblik akutan.

Nije uvijek moguće točno znati kako se infekcija dogodila, u oko 40% slučajeva metoda infekcije ostaje nepoznata.

Simptomi bolesti

Ako je bolest stečena prije trudnoće ili žena saznala o tome, tada se prisutnost hepatitisa B obično priznaje pri uzimanju krvnih testova neposredno nakon registracije. Analiza za ovu bolest je obavezna za vrijeme trudnoće, obavlja se na prvom pregledu žene, a ako se pokaže pozitivnim, to nije nužno pokazatelj kroničnog hepatitisa.

Pozitivan rezultat analize je razlog za traženje savjeta od hepatologa koji nakon određenog ispitivanja može utvrditi je li virus aktivan. Ako je aktivnost virusa potvrđena, potrebno je liječenje, što je kontraindicirano u trudnoći, budući da antivirusni lijekovi utječu na fetus. Budući da rizik intrauterine infekcije nije velik, stanje žene se promatra do isporuke, a dijete se odmah cijepi nakon hepatitisa B nakon hepatitisa B.

Kronični hepatitis B (CHB) u trudnoći i bez njega u većini slučajeva potpuno je asimptomatski, pa je važno podvrgnuti pregledu za otkrivanje bolesti. I akutni oblik bolesti ima razdoblje inkubacije od 5 tjedana do šest mjeseci i može se očitovati simptomima kao što su:

  • Mučnina i povraćanje (oni su glavni znak toksikoze, tako da mogu samo svjedočiti na hepatitis u kombinaciji s drugim simptomima);
  • Opća slabost povezana s nedostatkom apetita i groznice;
  • Promjena boje urina (postaje znatno tamnija od uobičajene - tamno žuta);
  • Svjetlosni izmet;
  • Bolni osjećaji u zglobovima;
  • Povećana količina jetre;
  • Bol u trbuhu ili nemir u desnom gornjem kvadrantu;
  • Žuljevlje kože i očiju koje su vidljive golim okom;
  • Brzi zamor;
  • Poremećaji spavanja;
  • U nekim slučajevima zbunjena svijest.

Ako trudnica pronađe takve simptome u svom tijelu nakon primanja negativnih rezultata analize u prvoj polovici trudnoće, potrebno je obavijestiti svog ginekologa i podvrgnuti se pregledu hepatitisa. To će pomoći smanjiti vjerojatnost komplikacija, kao i smanjiti rizik od infekcije djeteta tijekom porođaja.

Porođaj s hepatitisom

Ako se pronađe hepatitis B, žena ima razumno pitanje - kako se u ovom slučaju događa rođenje. Budući da u prirodnom isporuke rizik od infekcije fetusa je 95% zbog bliskom kontaktu sa zaraženim krvi i vaginalnih izlučevina majke, liječnici preporučuju carski rez, jer donekle smanjuje vjerojatnost prijenosa virusa na dijete. Rizik od infekcije djeteta izravno ovisi o aktivnosti virusa - to je niža, to je vjerojatnije da će se zdravo dijete roditi.

Rođenje jedne žene s takvom bolesti događa se u posebnim bolestima infektivne maternice, gdje se stvaraju posebni uvjeti za primanje bolesnika s hepatitisom i drugim virusima. Ako u gradu nema sličnih bolnica, porođaj uđe u rodilište zarazne bolnice s isporukom odvojene kutije ili odjeljenja majci.

Hepatitis B nije kontraindikacija za dojenje, suprotno mišljenju većine žena. Važan uvjet je integritet bradavica - pri stvaranju pukotina iz hranjenja treba se suzdržati (u ovom slučaju ne možete dati dijete i izraženo mlijeko koje bi moglo dobiti krv).

Što učiniti ako se hepatitis B detektira tijekom trudnoće?

Dijagnoza bolesti tijekom trudnoće provodi se tri puta analizom HBsAg. U slučaju pozitivnog testa obično se ponovno analiziraju kako bi se izbjegli pogrešni rezultati. Ako je potvrđeno hepatitis B tijekom trudnoće, žena je poslana da vidi hepatologa. Provodi potpuniji pregled kako bi se identificirao oblik bolesti (kronični ili akutni) uz pomoć enzimskih imunoanaliza i stanje jetre obavljajući ultrazvuk. Liječnik također daje savjete o porodu i trudnoći. Kada se ženi dijagnosticira bolest, žena treba analizu HBsAg-u prenijeti partneru, kao i svim članovima obitelji.

"Virus hepatitisa B prilično je otporan na visoke i niske temperature, na primjer, na + 30 ° C zadržava zaraznu aktivnost do šest mjeseci".

Posebno akutni akutni hepatitis B u trudnica jer postoji velika količina jetre. Kada je zaražena tijekom tog razdoblja, bolest se razvija vrlo brzo, što je prepuna komplikacija, pa je posjet hepatologu preduvjet za pozitivnu analizu. Kronični oblik bolesti se rijetko manifestira zbog pogoršanja tijekom trudnoće, a opasnost je samo u mogućoj infekciji djeteta.

Liječenje i moguće komplikacije

Liječenje hepatitisa B tijekom trudnoće značajno se razlikuje od terapije u drugim slučajevima. Svi antivirusni lijekovi koji rješavaju problem ove bolesti imaju teratogeni učinak, tj. Dovode do intrauternih fetalnih patologija. Stoga, razdoblje djeteta odgađa antivirusnu terapiju prije isporuke, osim za situacije s upalom u jetri, potvrđene ultrazvukom. Tijekom trudnoće, liječniku se može dodijeliti hepatoprotektor za održavanje normalne funkcije jetre. Ono što se točno od takvih priprema primjenjuje, imenuje liječnika ovisno o svojstvima žene i njenom statusu. Također se može propisati terapija vitaminom.

Tijekom tog razdoblja primjenjuje se taktika nadzora i kontrole za liječenje hepatitisa. Terapija bolesti tijekom trudnoće usmjerena je na smanjenje vjerojatnosti komplikacija. Sve žene s ovim virusom propisuju obvezno ležaj za odmor do isporuke. Hospitalizacija nije potrebna ako je stanje trudnice stabilno. Treba biti značajno ograničena na bilo koju vrstu tjelesne aktivnosti.

Također je važno slijediti određenu prehranu tijekom cijele trudnoće, kao i nakon njega. Takva prehrana ima za cilj održavanje funkcije jetre i sastoji se od sljedećih načela:

  • Dijeta traje najmanje 1,5 godine;
  • Hrana mora nužno biti podijeljena 5 puta dnevno s intervalom između obroka oko 3 sata;
  • Dnevni unos ne smije prelaziti 3 kg hrane, a za osobe koje pate od pretilosti ili blizu nje - 2 kg;
  • Kalorijski sadržaj prehrane ne bi smio premašiti 2500-3000 kcal;
  • Ograničenje unosa soli;
  • Dovoljna tekućina koja ne prelazi 3 litre;
  • Isključenje pržene, dimljene i svake konzervirane hrane;
  • Da biste isključili masnu hranu, za pripremu jela zabranjeno je koristiti svinjetinu i ovčetinu;
  • Zabranjeni proizvodi uključuju i sve mahunarke, gljive, začinjene začine, svježe kolače (kruh se može jesti jučer), gljive, pržene ili kuhane jaja, kiselo kuhano, slatku hranu, kavu;
  • Kategorički zabranjen alkohol.

Potrebno je napraviti cjelovitu ravnotežu i raznovrsnu prehranu od dopuštenih proizvoda za svaki dan, ne samo da pomažu jetri, nego također daju djetetu sve potrebne vitamine i elemente u tragovima. Preporuča se odabrati vrste mesa s niskim udjelom masnoća i jesti velik broj svježeg povrća. Ispravak prehrane propisano je iu slučaju kroničnog hepatitisa u trudnoći, iu akutnim oblicima bolesti.

Ako trudnica pokazuje razvoj koagulopatije, liječnici propisuju transfuziju svježe smrznute plazme i krioprecipitata.

Nakon rađanja, preporuča se da se ženi ponovno kontaktira s hepatologom radi boljeg liječenja hepatitisa B, koji se provodi s ozbiljnim lijekovima protiv virusa. Takvi lijekovi također su kontraindicirani kod dojenja, pa ako nema hitne potrebe za liječenjem, terapija se odgađa do dojenja.

Stroga usklađenost sa svim propisima i preporukama liječnika, stanje trudnice se ne pogoršava, a komplikacije se ne razvijaju.

Apsolutno sve novorođene majke nosača virusa odmah nakon isporuke cijepljene su protiv hepatitisa B.

Za razliku od većine ljudi, trudnoće i porođaja, kada hepatitisa B je moguće, jer, bez obzira na oblik bolesti, on ne postane uzrok bilo fetalnih abnormalnosti. Također, bolest ne povećava rizik od spontanog pobačaja ili mrtvorođenja. Jedina zajednička posljedica hepatitisa kod majke za dijete je povećana vjerojatnost prijevremenog porođaja. Mnogo rjeđe fetus može doživjeti hipoksiju ili razviti fetoplaznu insuficijenciju.

Od posebne opasnosti je akutni hepatitis B, jer ovaj oblik zdravlje trudnica značajno pogoršava, te korištenje osnovnih lijekova je nemoguće zbog opasnosti od štete za fetus. S ovim oblikom bolesti može doći do teških krvarenja, uključujući odmah nakon porođaja, i može se razviti akutno zatajenje jetre.

U slučaju kritičnog pogoršanja stanja trudne žene, ona može biti hospitalizirana u infektivnoj bolnici, kao i hitan carski rez.

Cijepljenje protiv hepatitisa

Budući da trudnoća i hepatitis B nisu najbolja kombinacija za zdravlje majke i bebe, u nekim je slučajevima poželjno cijepiti protiv ovog virusa. Cjepivo se daje u slučaju da trudnica ima dovoljno visoki rizik od infekcije. U tom slučaju potrebno je podvrgnuti konzultaciji imunologa koji će, prema rezultatima testova, omogućiti cijepljenje ili davati medicinski vodič od nje.

Ako se ženi dijagnosticira hepatitis B test u vrijeme trudnoće, može se naznačiti injekciju imunoglobulina kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze fetusa.

Preventivno održavanje bolesti u trudnoći

Budući da je hepatitis B tijekom trudnoće vrlo ozbiljna bolest s rizikom od infekcije djeteta, važno je slijediti preventivne mjere koje će vam pomoći u izbjegavanju infekcije. Infekcija s hepatitisom javlja se kroz različite biološke tekućine - sline, krv, sjeme, pa je stoga potrebno izbjegavati sve stvari koje mogu sadržavati takve čestice, čak iu suhom stanju.

Stoga, u svakodnevnom životu treba paziti kada koristite stvari druge osobe koja može sadržavati sline ili krv. Dakle, nikada ne biste trebali četkati zube s tuđom četkom, a također biste trebali izbjegavati upotrebu vlastitih škarica za manikuru. Posebna pažnja treba biti provedena u slučaju da nema povjerenja u zdravlje osobe kojoj to pripadaju. Manikura i pedikura trebalo bi se obavljati u salonima, gdje se strogo poštuju uvjeti sterilizacije uređaja.

Poštivanje osnovnih pravila opreza omogućava uživanje trudnoće, a hepatitis B neće uzrokovati brigu za buduću majku.

Ako žena ima takvu bolest prije začeća, važno je ispravno planirati rođenje djeteta, tada će se vjerojatnost infekcije značajno smanjiti. Tražeći pomoć od hepatologa i ginekologa, otkrivat će stupanj aktivnosti bolesti i njenog oblika, kao i tretman prije začeća. U tom slučaju, hepatitis B i trudnoća prestaju izazivati ​​veliku zabrinutost liječnicima i ženi.

Hepatitis B nije striktna kontraindikacija za početak trudnoće i poroda, ali vrijedno je obratiti posebnu pozornost na svoje zdravlje tijekom tog perioda kako bi se izbjegle komplikacije za majku i infekcija djeteta. Poštivanje svih preporuka liječnika i preventivnih mjera pomoći će u izbjegavanju bolesti ili se uspješno nositi s njom tijekom trudnoće.

Lažno pozitivna analiza za hepatitis C u trudnoći: njezini uzroci i kako izbjeći

Hepatitis C je opasna bolest. Vrlo je važno provesti pravodobnu dijagnostiku i liječenje kako bi se spriječio razvoj posljedica. U mnogim slučajevima ova bolest je asimptomatska. Stoga, tijekom trudnoće, potrebno je proći testove za hepatitis C. U nekim slučajevima može se primijeniti lažno pozitivan test za hepatitis s trudnoćom. Postoje razlozi za to, što se može izbjeći kako bi se dobio pouzdan rezultat.

Vrste dijagnostike

Dijagnoza krvi tijekom trudnoće za određivanje prijevoza hcv provodi se u prvom tromjesečju, nakon što je žena registrirana, au trećem tromjesečju, nakon 30 tjedana, tijekom prijelaza provizije za porodni dopust. Uzorak krvi se provodi ujutro, na prazan želudac. Ako se dijagnoza provede pomoću enzimskog imunološkog testa, moguće je odrediti ne samo prisutnost samog virusa u krvi, već i prisutnost protutijela na patogena.

Važno je znati je li žena zatrudnjela što učiniti, jer je učinak negativan na tijelo trudnice i bebe. Glavna istraživanja tijekom trudnoće na hepatitisu C mogu biti:

  • ultrazvučni pregled jetre;
  • određivanje biokemijskih parametara jetre;
  • ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine;
  • opća analiza krvne tekućine;
  • metoda lančane reakcije polimeraze;
  • FibroTest;
  • analiza za hepatitis markere.

Potreba za analizom u trudnoći

Krvni test za hepatitis tijekom trudnoće vrlo je važan za trudnicu i za nerođeno dijete. Ova vrsta hepatitisa nosi veliku opasnost:

  • za trudnica ima povećan rizik od malignosti patoloških procesa u jetri, dakle, odmah treba uzeti test trudnoće za prisustvo patogena i na antitijela za hepatitis;
  • ako se bolest ne otkrije u vremenu, visoki rizik od kršenja u krvožilnom sustavu postoji za budućno dijete;
  • ako žena postane trudna i ako dođe do rane infekcije, postoji velika opasnost od smrti djece ili preranog rođenja.

Ako iznenada studije koje su date trudnicama pokazale lažan rezultat, stručnjak obično propisuje dodatne testove. Provođenje dodatnih studija obvezno je tijekom istraživanja.

Uzroci lažne pozitivne analize trudnica

Uzroci lažnih pozitivnih rezultata često su skriveni u promjenama u tijelu koje uvijek prate razdoblje trudnoće. Glavni uzroci pogreške tijekom trudnoće su:

  • povećanje u tijelu citokina;
  • kardinalne promjene u hormonalnoj pozadini;
  • tumorski slični procesi u tijelu;
  • pogoršanje autoimunih bolesti;
  • promjene u mineralnom sastavu krvne tekućine;
  • poremećaji u metabolizmu;
  • infektivni procesi;
  • gripa, prehlada;
  • nedavno cijepljenje;
  • upotreba imunostimulansa;
  • egzacerbacija herpesa, artritisa, zatajenja bubrega, multiple skleroze;
  • kongenitalne reakcije imunološkog sustava.

Pogreške kroz kvar čovjeka

Ljudski faktor je također važan u dijagnosticiranju. U nekim slučajevima moguće je pogrešan rezultat zbog takvih pogrešaka zbog kvarova osobe:

  1. Neiskustvo medicinskog osoblja, koje provodi uzorkovanje krvi i samu studiju.
  2. Pogreške u popunjavanju obrasca rezultata.
  3. Nasumična konfuzija s ispitnim epruvetama.
  4. Negativni učinci visoke temperature na ispitivanom materijalu ili promjene, skladištenje ili transport u neadekvatnim uvjetima temperature.

Da biste spriječili ove pogreške, medicinsko osoblje mora paziti ne samo tijekom uzorkovanja materijala koji se razmatra, već i tijekom transporta i skladištenja, dok napunite papire.

Popratne analize i kako izbjeći pogrešku

Za početak, osoba koja će uzeti krvni test za hepatitis C mora nužno biti zdrava, prehlade ne smiju biti prisutne, također se isključuju egzacerbacije upalnih ili zaraznih procesa. Inače, rezultat može biti nepouzdan, morat ćete ponoviti ispit. Opća pravila za poduzimanje analize za pouzdanost rezultata uključuju:

  1. Unutar dva tjedna nakon katarhalne bolesti, ne morate dati krv, inače rezultat može biti lažno pozitivan.
  2. Osim toga, moguće je donirati krv za prisutnost DNA i RNA virusa. Takva istraživanja provode se na temelju pristojbe.
  3. Preporuča se proći analizu ne u jednom laboratoriju, već u nekoliko. Treba također obratiti pažnju na kakvu vrstu povratnih informacija o radu tih institucija.
  4. U prisutnosti kroničnih bolesti u fazi remisije, kroničnih alergijskih reakcija, pacijent mora nužno obavijestiti svog liječnika o njima. Također, liječnik treba biti svjestan hoće li se trenutno uzimati lijekovi, bez obzira na njihovu namjeravanu uporabu.
  5. Uzorkovanje ispitnog materijala mora se izvesti na prazan želudac.
  6. Osoblje bi trebalo uzeti krv pod sterilnim uvjetima.
  7. Jedan dan prije očekivane dostave analize, alkoholna pića, slane, oštre, dimljene, masne hrane trebaju biti isključene.
  8. Tijekom dana treba isključiti pušenje i uzimanje bilo kakvih lijekova.
  9. Za jedan dan morate ograničiti potrošnju svijetle hrane, povrća i voća.
  10. Nemoguće je proći kroz roentgenografiju, ultrazvučni pregled.
  11. Žene ne bi trebale uzimati test tijekom menstrualnog krvarenja.
  12. Bit će potrebno napraviti reanalizu, tako da će rezultat biti pouzdan.

Ako je analiza lažno pozitivna, ne morate paničariti. Potrebno vam je dodatno, temeljito ispitivanje s kojim možete potvrditi ili isključiti prisutnost virusa u krvi. Pravilno provedeno osposobljavanje omogućuje maksimalno izuzimanje lažnog pozitivnog rezultata. Ovo ispitivanje tijekom trudnoće je vrlo važno, ne biste ga trebali zanemariti.

Trudnoća i hepatitis

Još 10 članaka na temu: s kojim se bolestima mogu susresti tijekom vremena

Trudnoća i hepatitis

O pravima oglašavanja

„Bolje žena s hepatitisom B ne rađaju” - upozoravaju neki liječnici, slanje trudnice treba testirati na hepatitis virusi B i C. Kako opravdano takve procjene? Kakvu vrstu probira i koliko često je potrebno potrošiti žene virusnim bolestima? Je li moguće spasiti trudnoću u hepatitisu i roditi zdravo dijete?

Ova pitanja su odgovarali stručnjaci Gepatit.ru Hepatologija centar u Medicinskom centru „Clinic o vrtu”: glavu centru, PhD, član Europskog udruženja za proučavanje jetre Bella L. Lurie i zarazne specijalist bolesti, hepatologist, doktor višu kategoriju, kandidat medicinskih znanosti Nelli Nikolaevna Tsurikova,

- Koje su testovi za hepatitis?

- Testovi za antitijela na hepatitis C virusa i HBsAg liječniku dati informacije o kontaktu žene s virusima hepatitisa B i C. Treba napomenuti da, ako je početna analiza je pokazala pozitivne rezultate, to ne znači da ne postoji kronični hepatitis trudnica. Ovo je samo izgovor da se obratite stručnjaku-hepatologu.

Na recepciji kod liječnika-hepatologa nakon odgovarajuće inspekcije postavit će se dijagnoza, a ne uvijek kronični virus hepatitisa. Ako virus nije aktivan, onda nije opasno i ne zahtjeva liječenje. Kod aktivnog virusa, dijagnoza kroničnog virusnog hepatitisa zahtijeva liječenje ili barem kontrolu. Tijekom trudnoće liječenje nije moguće jer su antivirusni lijekovi opasni za nerođeno dijete, a virusi ne predstavljaju stvarnu opasnost za njega. Na primjer, hepatitis C virus ne prolazi placentarnu barijeru, tj. Ne može se prenijeti djetetu u fazi njenog formiranja. I infekcija djeteta s hepatitisom B je moguća, ali ovo pitanje se rješava. Dijete je cijepljeno odmah nakon rođenja, i to sprječava razvoj bolesti virusnim hepatitisom B.

- To se događa, što analize na hepatitisu daju lažne pozitivne rezultate?

- Lažno pozitivni rezultati su češće u analizi C hepatitisa, kada je izražen trudnica hormonalnih i autoimunih bolesti, metabolički poremećaji, i srodne virusne infekcije kao što je gripa i akutne bolesti dišnog sustava. U takvim slučajevima, slični proteini zarobljeni imunološkim sustavom zarobljeni su u reakciji i formirani kao odgovor na ulaz stranih sredstava u tijelo. Za točniju analizu preporučiti da analiza pomoću PCR postupka, koji omogućava da se odredi prisutnost virusa hepatitisa C, a ne njihovih protutijela.

- Koje testove liječnik može propisati za sumnju na hepatitis?

- Ova biokemijska analiza krvi i ultrazvuka trbušne šupljine, kao i analiza aktivnosti virusa (PCR). Osim toga, analiza imunofermenta omogućuje nam da razjasni postoji li akutni virusni hepatitis. Ovi testovi omogućuju dijagnoze odrediti oblik i tijek koraka hepatitisa (akutne, kronične), te se odredio stupanj procesa aktivnosti (minimalna, srednja, visoka aktivnost).

- Ako žena s hepatitisom želi ostati trudna, koliko često će morati proći test?

- Dovoljno je dva pregleda - na početku i na kraju trudnoće: o aktivnosti virusa i ALT, AST. Veliki troškovi nisu potrebni. Ako sve teče glatko, zašto bi žena trebala voziti za testove? Druga stvar je kada se nalaze problemi u jetri. Činjenica je da tijekom trudnoće zbog dodatnog opterećenja jetre (sve metabolizam djeteta provodi se kroz majčinu jetru), stanje tijela može se pogoršati. Zatim liječnik odlučuje o dodatnim konzultacijama i pregledu pojedinačno.

U svakom slučaju, liječnik proizlazi iz činjenice da žena treba roditi! Žena može uspješno podnijeti i roditi zdravu bebu.

- Što trebam tražiti trudnice s hepatitisom?

- Nažalost, pogoršanje hepatitisa tijekom trudnoće dolazi u većini slučajeva asimptomatski. Stoga je važno uzeti testove točno i na vrijeme. Zato je tako važno da se kod aktivnog hepatitisa tijekom trudnoće istodobno promatra ne samo u ginekologu nego iu hepatologu.

Značajna odstupanja u biokemijskim pokazateljima krvi ukazuju na prijetnju fetusu u smislu nedovoljne opskrbe krvlju i prehrane. U nizu epizoda, bolesnici s hepatitisom imaju opću slabost, umor, neugodu u desnom gornjem kvadrantu. O takvim simptomima, trudnica treba odmah obavijestiti hepatologa, jer može svjedočiti u korist pogoršanja hepatitisa.

- Kako zaštititi dijete od hepatitisa?

- Na 32-34 tjedna trudnoće, morate gledati replikaciju virusa hepatitisa B markera, koji se testira pomoću PCR, a za hepatitis B i to pored antigena i analizu suditi opseg prevencije za dijete. Kada je visoko aktivan akutni ili kronični hepatitis B primijenjen imunoglobulin i cijepljen. U drugim slučajevima dovoljno je da se dijete cijepi u prvih nekoliko sati nakon rođenja.

Kod hepatitisa C nema profilakse, ostaje promatranje i sigurna dostava zaražene majke. Usput, vrlo je važno gdje će žena roditi. Uz pogoršanje hepatitisa B postoji potreba za infektivnom porodnom bolnicom i hepatitisom C - u uvjetima opservatorije redovitog rodilišta.

Činjenica je da je u specijaliziranoj rodilištima u fazi porođaja osigurana učinkovita prevencija infekcije djeteta, budući da su opremljena svim potrebnom opremom, kao i cjepiva.

- Koje komplikacije hepatitisa javljaju tijekom trudnoće?

- Općenito, dolazi do pogoršanja procesa, nešto češćeg povećanja tonusa maternice - prijetnje prestanku trudnoće, kao i toksičnosti prve i druge polovice trudnoće. Češće fetus ima znakove intrauterine hipoksije i fetoplacentne insuficijencije.

- Kada se liječi trudnica s hepatitisom?

- Antivirusna terapija propisana je samo upalnim pojavama u jetri, što je potvrđeno laboratorijskim testovima. Bez takvih informacija, liječenje nije indicirano za bilo koju vrstu hepatitisa, osim za pacijente s HIV infekcijom.

Sredstva od hepatitisa imaju teratogeni učinak, tj. Uzrokuju razvoj intrauterinih patologija. U drugim slučajevima koriste se taktika nadzora i kontrole, a ako je potrebno i ovisno o gestacijskoj dobi, mogu se koristiti hepatoprotectors, lijekovi koji poboljšavaju funkciju jetre. Razdoblje trudnoće odgode medicinske mjere, ali nakon rođenja žena se treba vratiti na odluku o pitanju terapije. Za virusni hepatitis iznimno je važno ne kasniti s liječenjem, budući da promjene jetre uzrokovane virusom mogu dovesti do formiranja ciroze ili primarnog raka jetre. Tijekom liječenja i pravilno liječenje omogućuje vam održavanje zdrave zdrave jetre za život.

- Mogu li majke s hepatitisom dojiti?

- Moguće i neophodno, jer majčino mlijeko ne može biti zamijenjeno. Međutim, žena mora pratiti stanje mliječnih žlijezda. Ako majka ima pukotine na bradavicama i znakovima mastitisa, tada je potrebno suzdržati se od dojenja.