Protutijela na virus hepatitisa A igg pozitivna

Napajanje

Označava prošle infekcije virusom hepatitisa A ili cijepljenjem protiv virusa hepatitisa A.

Protutijela IgG klase protiv virusa hepatitisa A pojavljuju se tijekom infekcije ubrzo nakon protutijela IgM klase i ustrajati nakon hepatitisa A za život, osiguravajući stabilan imunitet. Prisutnost u krvi ljudskog anti-HAV-IgG (u odsutnosti anti-HAV-IgM) ukazuje na prisustvo otpornosti na virus hepatitisa A, kao rezultat infekcije ili pomicati duž cijepljenje protiv virusa.

Značajke infekcije. Hepatitis A je akutna virusna bolest koju karakterizira oštećenje jetre, dispepsija i katarhalni fenomeni. Razdoblje inkubacije je 28 do 45 dana, a tijekom epidemijskih izbijanja svedeno je na 7 do 10 dana. Na kraju razdoblja inkubacije povećavaju se razine transaminaza jetre. Kataralni period (1 - 5 dana) sindrom toksičnog karakteriziran: porastom tjelesne temperature do 38 - 40 ° C, grlobolja, glavobolja, gubitak apetita, mučnina, nelagoda u epigastriju. U visini bolesti (2 - 3 tjedna) urin dobiva boju piva ili čaja, a izmet dekolora. Ako je zahvaćeno više od 70% jetrenog tkiva (icteric oblik), sluznice i koža postanu žućkaste.

Uglavnom djeca od 4 do 15 godina starosti su bolesna, epidemija se pojavljuju na plovnom putu prijenosa. Zaražena osoba je zarazna na kraju razdoblja inkubacije i na početku razdoblja katarhalnih fenomena. Bolest se pojavljuje u icteric (10%) ili žutored (90%) oblika. Virus hepatitisa A (HAV) odnosi se na enteroviruse, stabilan je u vanjskom okolišu, koji se prenosi fekalno-oralnim mehanizmom na način prehrane, vode i kontakta. Prodire kroz crijevni zid endotel, limfne HAV ulazi u prsten, a zatim u krvi nakon stanice jetre, pri čemu se replicirati. S povećanjem titra anti-HAV-IgM i nastanku anti-HAV-IgG CAA antigen, kao što je aktivacija stanične imunosti, virus se ukloni iz tijela, javlja ponovno.

U usporedbi s drugim virusnim hepatitisom, hepatitis A nastavlja se više benigno. Teški oblici pojavljuju se rijetko i vjerojatnije su kod odraslih osoba. Preostali fenomeni u obliku autoimunog procesa ili diskinezije žučnih kanala javljaju se najčešće u 1% slučajeva.

№71, Anti-HAV-IgG (protutijela klase IgG u hepatitis A virus)

Označava prošle infekcije virusom hepatitisa A ili cijepljenjem protiv virusa hepatitisa A.

Protutijela IgG klase protiv virusa hepatitisa A pojavljuju se tijekom infekcije ubrzo nakon protutijela IgM klase i ustrajati nakon hepatitisa A za život, osiguravajući stabilan imunitet. Prisutnost u krvi ljudskog anti-HAV-IgG (u odsutnosti anti-HAV-IgM) ukazuje na prisustvo otpornosti na virus hepatitisa A, kao rezultat infekcije ili pomicati duž cijepljenje protiv virusa.

Od posebne je važnosti laboratorijska dijagnoza hepatitisa A u sljedećim situacijama:

  • Dijagnoza virusnog hepatitisa A (u kombinaciji s testom br. 72 anti-HAV-IgM).
  • Određivanje prisutnosti imuniteta na virus hepatitisa A u cijepljenju.
  • Epidemiološke studije.

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije liječniku koji posjećuju pa nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje. Točna dijagnoza daje liječnik, koristeći rezultate istraživanja i potrebne informacije iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih istraživanja, itd.

Jedinice mjerenja u laboratoriju POZIV: kvalitativni test.
U odsutnosti protutijela, odgovor je "negativan". U slučaju otkrivanja anti-HAV IgG antitijela, rezultat je "pozitivan".

  1. prijenos ili sadašnji hepatitis A;
  2. cijepljenje protiv hepatitisa A.

Negativni rezultat: nema prethodnog izlaganja hepatitisu A (nije otkriven imunitet na virus hepatitisa A).

  • Osnovne informacije

* rok ne uključuje dan uzimanja biomaterijala

Hitno 2 sata. (pogledajte popis)

Analiza imunoenzima (ELISA).

U ovom odjeljku saznajte koliko košta to istraživanje u vašem gradu, pročitajte opis testa i tablicu tumačenja rezultata. Odabir gdje se testira «anti-HAV-IgG (IgG protutijela na hepatitis A virus)” u Moskvi i drugim ruskim gradovima, ne zaboravite da je analiza cijena, vrijednost biomaterial zarobljavanja postupci, metode i vrijeme istraživanja u regionalnim zdravstvenim uredima mogu drugačiji.

Virus hepatitisa A (HAV), IgG antitijela

Dijagnoza hepatitisa A: test IgG protutijela

Virus hepatitisa A (HepatitisAVirus, HAV) je virusna čestica koja nema membrane i pripada obitelji Picornaviridae, stari Hepatovirus; genom se sastoji od jednolančane RNA.

IgG protutijela koristi se za dijagnozu hepatitisa A. Tvari se proizvode u krvnom serumu u prvih tjedana nakon infekcije i traju za život. Oni pružaju trajni imunitet na bolest, tako da je ponovljena infekcija nemoguća.

Propisivanje IgG za sumnju na hepatitis A propisano je ako se pojave sljedeći simptomi:

  • povećana tjelesna temperatura,
  • mučninu i povraćanje,
  • hipokloritni izmet,
  • glavobolja i bol u mišićima,
  • zamračivanje urina,
  • glupa bol u pravom hipohondriju,
  • bakterijsko bojanje kože i sluznice.

Analiza za hepatitis A također se provodi tijekom cijepljenja kako bi se odredila prisutnost imuniteta na virus. Studija ne zahtijeva posebnu obuku. Krv se preporučuje za isporuku na prazan želudac, budući da zadnji obrok treba trajati najmanje 8 sati. Pola sata prije isporuke biomaterijala, poželjno je odustati od pušenja.

Negativan rezultat analize za hepatitis A javlja se u odsutnosti IgG antitijela. Pozitivna vrijednost ukazuje na odgođenu ili aktualnu bolest. Samo liječnik može točno tumačiti podatke. Ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje.

Antitijela na hepatitis a

Uzrok uzročnika virusnog hepatitisa A je virus bez envelope koji sadrži RNA s promjerom od 27 nm, otporan na toplinu, kiseline i etere.

Uzročnik virusnog hepatitisa A pripada enterovirusu tipu 72. Virion se sastoji od 4 polipeptida.

Za neutralizaciju virusa može se kuhati 1 minutu, djelovanje formalina, klora i ultraljubičastog zračenja.

Svi poznati sojevi virusa su imunološki identični i pripadaju istom serotipu. Virus se nalazi u jetri, žuči, izmetu i krvi u kasnim razdobljima razdoblja inkubacije i akutnoj pre-zheltochatous fazi bolesti.

Unatoč činjenici da virus hepatitisa A ostaje u jetri, ona nestaje iz izmeta i krvi, a njegova sposobnost zaraze brzo se smanjuje nakon pojave žutice.

Protutijela na hepatitis A virus mogu se otkriti u akutnom razdoblju bolesti, kada je aktivnost serumskih aminotransferaza povećana i virus je još uvijek u izmetu. Ta antitijela su pretežno M imunoglobulini i cirkuliraju u krvi nekoliko mjeseci. Međutim, tijekom razdoblja oporavka, antitijela IgG klase postaju dominantna. Dakle, hepatitis A dijagnosticira se u akutnom razdoblju bolesti, otkrivajući povećanje titra krvi protutijela IgM klase. Na kraju akutnog razdoblja, protutijela IgG klase se stalno pojavljuju, pa pacijenti postaju imuni na ponovljenu infekciju.

Put prijenosa virusnog hepatitisa A je fekalno-usmeni. Poremećaj življenja i nepoštivanje osobne higijene doprinose širenju bolesti. I sporadični slučajevi i izbijanja viralnog hepatitisa A uzrokovani su uporabom kontaminiranih proizvoda, vode, mlijeka. Postoje slučajevi intrafamilije i nosokomijskih infekcija. Nakon oporavka virus hepatitisa A se ne opaža. Virus ne uzrokuje intrauterinalnu infekciju (UIE) i nije uključen u skupinu TORCH infekcija, ali može znatno opteretiti prognozu tijekom infekcije tijekom trudnoće.

U općoj populaciji, prevalencija protutijela koja su markeri viralnog hepatitisa A povećava se sa smanjenjem socioekonomskog statusa.

simptomi

Simptomi prodora u slučaju virusnog hepatitisa A su sustavni i varijabilni. 1-2 tjedna prije pojave žutice mogu se javiti anoreksija, mučnina, povraćanje na pozadini umor, opće slabost, artralgija, mialgija, glavobolja, kašalj, curenje iz nosa, vrućica. Uz potpuni nedostatak apetita, promatrane su promjene u okusu i mirisu. Kod 1-5 dana prije pojave žutica pacijent primjećuje promjene u boji urina i izmeta.

S pojavom žutice u virusnom hepatitisu A, prodromalna simptomatologija obično se smanjuje. Jetra se povećavaju i postaju bolne. Ponekad ga prati bol u gornjem desnom kvadrantu trbuha i osjećaj opće nelagode. U 10-20% bolesnika s virusnim hepatitisom A otkriven je porast slezene i limfnih čvorova. U nekim slučajevima, u stadiju žutice virusnog hepatitisa A, pojavljuju se anushični angiomi koji nestaju tijekom perioda oporavka. Istodobno, i ustavni simptomi također nestaju, ali jetra ostaje uvećana, a funkcionalni biokemijski testovi jetre ukazuju na prisutnost bolesti.

Trajanje post-vezikularne faze virusnog hepatitisa A varira od 2 do 12 tjedana. Potpuno oporavak potvrđuje klinička i biokemijska ispitivanja, javlja se u razdoblju od 1-2 mjeseca.

dijagnostika

Virus hepatitisa A može se otkriti u prisutnosti antigena hepatitisa A u izmetu ili u slučaju otkrivanja protutijela. Lagani porast gama globulin frakciji često prate hepatitisa A. razine imunoglobulin G (IgG) i imunoglobulin M (IgM) u serumu povećava oko 1/3 bolesnika u akutnoj perioda bolesti.

Virusna specifična antitijela koja se pojavljuju tijekom infekcije virusom hepatitisa A i poslije su serološki markeri i imaju dijagnostičku vrijednost.

Razina aminotransferaza, ASAT, ALT raste u različitim stupnjevima u prodromalnoj fazi viralnog hepatitisa A, prije povećanja razine bilirubina. Međutim, oštar porast njihove razine jasno korelira s stupnjem oštećenja jetrenih stanica. Visoka razina enzima opažena je tijekom akcijalne faze virusnog hepatitisa A i postupno se smanjuje tijekom perioda oporavka.

Žutica se obično pojavljuje na bjelini i koži, kada razina bilirubina u serumu prelazi 25 mg / l. Nakon pojavljivanja, razina bilirubina povećava se na 50-200 mg / l. Razina više od 200 mg / l povezana je s teškim tijekovima bolesti. Visoka razina bilirubina također je uočena kod bolesnika s hemolitičkom anemijom zbog povećane hemolize. Pročitajte o dijagnozi anemije u članku "Dijagnoza anemije. Koje testove trebam poduzeti? ".

Niska razina neutrofila i povećana količina limfocita u formuli leukocita (postotak leukocita) ne traje dugo, nakon čega slijedi relativna limfocitoza. U akutnom razdoblju postoje atipični oblici limfocita (2 - 20%).

Dugotrajno mučnina i povraćanje, nedovoljan unos ugljikohidrata i nedostatka glikogena u jetri može uzrokovati hipoglikemiju. Razina alkalne fosfataze u serumu može biti normalan ili blago povišenim, dok razine serumskog albumina polako smanji (s jednostavnim hepatitisa A) U nekih bolesnika, postoji mala steatorrhea, mikroskopskog hematurija i proteinuriju neizraženo.

Virusni hepatitis A je zadnji put promijenjen: 29. listopada 2017. Maria Boodyan

Ispiši stranicu Zatvorite prozor

Opće informacije o infekciji
informacije iz Gepatit.com
Virus hepatitisa A Virus hepatitisa A ima kiselinski brzi premaz. To pomaže virusima koji se zagađuju hranom i vodom kako bi prolazili kiselu zaštitnu barijeru u želudac. Virus hepatitisa A je otporan na vodu, pa epidemija hepatitisa A često ima prijenos vode. Virus hepatitisa A ima visoku imunogenost, nakon dugotrajne bolesti, stvara se trajna cjeloživotna imunost. Koliko je hepatitis A uobičajen? Hepatitis A je jedna od najčešćih ljudskih infekcija. U zemljama s toplom klimom i slabom higijenom, hepatitis A je vrlo bolestan. Poznato je da je u srednjoj Aziji, gotovo sva djeca perebolevayut hepatitisa A. U istočnoj Europi, incidencija hepatitisa A je 250 na 100.000 stanovnika godišnje. Gdje mogu dobiti virus hepatitisa A? Infekcija s hepatitisom A vrlo je vjerojatno u vrućim zemljama, uključujući one u kojima se nalaze tradicionalna turistička mjesta i rekreacija. Prije svega, to je u Africi (uključujući Egipat i Tunis), Azije (Turska, središnje Azije, Indije i jugoistočne Azije, uključujući i otoke), nekim zemljama Južne Amerike i Kariba. Iako, kad kupujete povrće i voće na tržištu, ne zaboravite ih ispravno oprati, jer nije uvijek poznato odakle su došli. Uvijek grijati plodove mora. Mehanizam infekcije i razvoja infekcije Izvor zaraze je osoba s hepatitisom A koja, s izmetom, oslobađa milijarde virusa u okoliš. Kada se koristi zaražena virusa hepatitisa A. voda ili hrana (naročito slabo toplinski obrađen morski) virusa prodrijeti crijeva, potom namočena s protokom krvi u jetri i ugrađen u njegovim stanicama - hepatocitima. Virusne čestice - virusi se razmnožavaju u citoplazmi jetrenih stanica. Nakon izlaska iz jetrenih stanica, ulaze u žučne kanale i izlučuju se s žuči u crijevu. Upalni proces u jetri, koji dovodi do oštećenja hepatocita, ima imunološku osnovu. Stanice ljudskog imunološkog sustava, T-limfociti prepoznaju virusne inficirane hepatocite i napadaju ih. To dovodi do smrti zaraženih hepatocita, razvoja upale (hepatitis) i smanjene funkcije jetre.

Svi oglasi
YandeksDirekt
Objavite oglas

anti-HAV, IgM

Klasa M specifična antitijela u serumu u odnosu na antigen virusa hepatitisa A, proizveden je u prvom tjednu akutne infekcije te nastavljajući tijekom 2-6 mjeseci nakon infekcije.

Ruski sinonimi

Protutijela klase IgM u virus hepatitisa A.

sinonimi engleski

Protutijela na virus hepatitisa A, IgM, HAVAb, IgM, virusni hepatitis A antitijela.

Metoda istraživanja

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.

Opće informacije o studiji

Hepatitis A je infekcija koja utječe na jetru. Karakterizira ga upala jetrenog tkiva i povećanje organa.

Hepatitis A se prenosi putem hrane ili vode kontaminirane virusom ili u kontaktu sa bolesnom osobom. Može se dogoditi u akutnom obliku, nema kronični oblik, kao u ostalim tipovima virusnog hepatitisa.

Kao odgovor na uvođenje virusa, imunološki sustav proizvodi protutijela. Ovaj test pomaže otkriti antitijela virusnog hepatitisa A u krvi.

Iako hepatitis može biti uzrokovan različitim faktorima, znakovi i simptomi bolesti uvijek su jednaki. Oštećeno tkivo jetre, nakon čega ne može ispravno funkcionirati. Zaustaviti obradu toksina i metaboličkih proizvoda, kao što su bilirubin i amonijak, koji se ne uklanjaju iz tijela bez ciklusa reakcije u jetri. Osim toga, koncentracija bilirubina i jetrenih enzima u krvi može se povećati. Provjera razine bilirubina ili jetrenih enzima može ukazivati ​​na hepatitis, ali ne i ono što je uzrokovalo, dok istraživanje antitijela na virusni hepatitis pomaže u određivanju uzroka bolesti.

Kada je izložen hepatitis A virus u imunološki sustav će u početku proizvoditi imunoglobuline klasa M (IgM). Oni se obično proizvode 2-3 tjedna nakon infekcije i traju od 2 do 6 mjeseci. Kasnija antitijela klase G izgledaju trajno za život. Od IgM na hepatitis A virus se pojavljuje u ranim stadijima infekcije, oni predstavljaju izravan dokaz razvoja hepatitisa, a to je vrlo nedavno infekcija hepatitis A virus IgM uvijek nalazi u krvi nakon 2 tjedna nakon infekcije i nestaju nakon 3-12 mjeseci,

Za što se koristi istraživanje?

  • Za dijagnozu hepatitisa A - za rano otkrivanje infekcije (budući da su imunoglobulini M prvo koje proizvodi tijelo) i dijagnoza bolesti s simptomima akutnog hepatitisa.
  • Za dijagnozu asimptomatskog hepatitisa A.

Kada se studija dodjeljuje?

  • Slijedeći simptomi:
    • žutica,
    • tamni urin i / ili rasvjetljavanje stolice,
    • gubitak apetita,
    • umor,
    • mučnina, povraćanje,
    • bol u trbuhu,
    • groznica,
    • bol u zglobovima.
  • Ako postoje znakovi stagnacije žuči, popraćeni slabostima i povišenom temperaturom.
  • Kada nagli porast jetrenih enzima, bilirubin, alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, alkalne fosfataze, Gama-Glutamil Transferaza.
  • Ako postoji kontakt s infekcijom, bez obzira na simptome prisutne u pacijenta.

Što znače rezultati?

Omjer S / CO (signal / prekid): 0 - 0,79.

Ako nije provedeno cijepljenje, tumačenje rezultata trebalo bi biti kako slijedi (uz IgG uzeti u obzir za hepatitis A):

  • Akutna faza hepatitisa A (najvjerojatnije, infekcija se dogodila prije više od 2 mjeseca).
  • Ako je test za IgG pozitivan - akutna faza hepatitisa je iza ili je kontakt s virusom bio davno.
  • Ako je IgG test negativan, nema trenutne infekcije, a nije bilo kontakta s virusom hepatitisa A u prošlosti.

Što može utjecati na rezultat?

Lazni pozitivni rezultat promovira:

  • autoimunih poremećaja (sistemski lupus erythematosus, tiroiditis, itd.)
  • HIV infekcija, itd.

Važne napomene

  • Ako sumnjate na kontakt s virusnim hepatitisom A (u posljednjih 7-10 dana) i uz negativan rezultat testa, preporuča se ponoviti test nakon 2 tjedna.
  • U nekim ljudima, kao iu maloj djeci, hepatitis A ne smije uzrokovati nikakve simptome.
  • 30% odrasle populacije starijih od 40 godina imaju protutijela na hepatitis A.
  • Postoji cjepivo protiv hepatitisa A, koja pridonosi proizvodnji protutijela protiv virusa. Prema Centru za kontrolu bolesti (SAD), slučajevi hepatitisa A smanjili su se za 89% nakon uvođenja cjepiva 1995. godine.

Također se preporučuje

Tko određuje studiju?

Terapist, infektolog, gastroenterolog, epidemiolog, hepatologist.

književnost

  • Hepatitis i učinci hepatitisa (KP Mayer, 2004).
  • Chernecky Berger: Laboratorijski testovi i dijagnostički postupci, 5. izd.
  • Ferri: Klinički savjetnik Ferri 2009., 1. izd.
  • Fischbach, Frances Talaska: Priručnik za laboratorij Dijagnostički testovi, 7. izdanje.
  • Keogh: Laboratorij za njegu i dijagnostička ispitivanja (2011).
  • Moisio: Razumijevanje laboratorijskih i dijagnostičkih ispitivanja (1998).

Anti-HAV-IgG (protutijela klase IgG u hepatitis A virus)

opis

Označava prošle infekcije virusom hepatitisa A ili cijepljenjem protiv virusa hepatitisa A.

Protutijela IgG klase protiv virusa hepatitisa A pojavljuju se tijekom infekcije ubrzo nakon protutijela IgM klase i ustrajati nakon hepatitisa A za život, osiguravajući stabilan imunitet. Prisutnost u krvi ljudskog anti-HAV-IgG (u odsutnosti anti-HAV-IgM) ukazuje na prisustvo otpornosti na virus hepatitisa A, kao rezultat infekcije ili pomicati duž cijepljenje protiv virusa.

Od posebne je važnosti laboratorijska dijagnoza hepatitisa A u sljedećim situacijama:

Priprema

Posebna priprema za studij nije potrebna.
S općim preporukama za pripremu za istraživanje možete pronaći ovdje >>.

svjedočenje

Tumačenje rezultata

Jedinice mjere: kvalitativni test.
U odsutnosti protutijela, odgovor je "negativan". U slučaju otkrivanja anti-HAV IgG antitijela, rezultat je "pozitivan".

Pozitivan rezultat:

  1. prijenos ili sadašnji hepatitis A;
  2. cijepljenje protiv hepatitisa A.

Negativni rezultat: nema prethodnog izlaganja hepatitisu A (nije otkriven imunitet na virus hepatitisa A).

Antitijela na hepatitis C virus

Hepatitis C se i dalje širi diljem svijeta, unatoč predloženim preventivnim mjerama. Posebna opasnost povezana s prijelazom na cirozu i rak jetre, čini nužnim razviti nove metode dijagnoze u ranoj fazi bolesti.

Antitijela na hepatitis C predstavljaju mogućnost proučavanja virusa antigena i njegovih svojstava. Oni mogu identificirati nositelja infekcije, razlikovati je od bolesne zarazne osobe. Dijagnoza na temelju antitijela na hepatitis C smatra se najpouzdanijom metodom.

Razočaravajuće statistike

Statistika WHO-a pokazuje da danas u svijetu postoji oko 75 milijuna ljudi zaraženih virusnim hepatitisom C, a preko 80% njih je radno sposobno. Godišnje se 1,7 milijuna ljudi razboli.

Broj zaraženih ljudi je stanovništvo zemalja poput Njemačke ili Francuske. Drugim riječima, svake godine u svijetu postoji milijunski grad, u potpunosti naseljeni zaraženim ljudima.

Vjerojatno je u Rusiji broj zaraženih 4-5 milijuna ljudi, oko 58 tisuća ljudi godišnje, što u praksi znači da je gotovo 4% stanovništva zaraženo virusom. Mnogi zaraženi i već bolesni ljudi ne znaju za njihovu bolest. Uostalom, hepatitis C dugo je asimptomatski.

Dijagnoza je često slučajno, kao nalaz tijekom preventivnog pregleda ili druge bolesti. Na primjer, bolest se otkriva u razdoblju pripreme za planiranu operaciju, kada se krv provjerava prema standardima za različite infekcije.

Kao rezultat toga: od 4-5 milijuna prijenosnika virusa samo 780 tisuća znaju za njihovu dijagnozu, a 240.000 pacijenata je registrirano kod liječnika. Zamislite situaciju u kojoj je majka koja je postala bolestan tijekom trudnoće, a da ne zna njezinu dijagnozu, prenosi bolest novorođenčadi.

Slična je ruska situacija i dalje prisutna u većini zemalja svijeta. Visoka razina dijagnoze (80-90%) razlikuje se za Finsku, Luksemburg i Nizozemsku.

Kako nastaju antitijela na virus hepatitisa C?

Protutijela su formirana od kompleksa protein-polisaharida kao odgovor na unošenje u ljudsko tijelo stranog mikroorganizma. Kada je hepatitis C virus s određenim svojstvima. Sadrži vlastitu RNA (ribonukleinsku kiselinu), sposoban je mutirati, umnažati hepatocite jetre i postupno ih uništiti.

Zanimljiva stvar: ne možete uzeti u obzir osobu koja je pronašla protutijela nužno bolesna. Postoje slučajevi kada je virus uveden u tijelo, ali je zamijenjen jakim imunološkim stanicama bez pokretanja lanca patoloških reakcija.

  • tijekom transfuzije nedovoljna sterilna krv i lijekovi iz nje;
  • u postupku hemodijalize;
  • injekcije s ponovljivim štrcaljkama (uključujući lijekove);
  • kirurška intervencija;
  • stomatološki postupci;
  • u proizvodnji manikura, pedikura, tetoviranja, piercinga.

Neželjeni seks se smatra povećanim rizikom od infekcije. Posebna je važnost povezana s prijenosom virusa od trudne majke do fetusa. Mogućnost je do 7% slučajeva. Utvrđeno je da je otkrivanje antitijela na hepatitis C virus i HIV infekciju u žena vjerojatnost infekcije djeteta je 20%.

Što trebate znati o toku i posljedicama?

S hepatitisom C, akutni oblik je vrlo rijedak, uglavnom (do 70% slučajeva) tijek bolesti odmah dobiva kronični karakter. Među simptomima treba zabilježiti:

  • povećana slabost i umor;
  • osjećaj težine u hipohondrijskoj desnici;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • iterus kože i sluznice;
  • mučnina;
  • smanjen apetit.

Za ovu vrstu virusnog hepatitisa karakterizira prevladavanje svjetlosti i žutica. U nekim slučajevima, manifestacije bolesti su vrlo mršav (asimptomatski protok u 50-75% slučajeva).

Posljedice hepatitisa C su:

  • hepatička insuficijencija;
  • razvoj ciroze jetre s nepovratnim promjenama (za svakog peti pacijenta);
  • teška portalna hipertenzija;
  • kancerogene degeneracije u hepatocelularni karcinom.

Postojeće terapijske opcije ne pružaju uvijek način da se riješi virusa. Pridržavanje komplikacija ostavlja nade samo za transplantaciju jetre donora.

Što to znači za dijagnozu antitijela osobe na hepatitis C?

Kako bi se izuzeli lažno pozitivni rezultat analize na pozadini nedostatka pritužbi i znakova bolesti, nužno je ponoviti test krvi. Ova situacija se rijetko pojavljuje, uglavnom tijekom preventivnih pregleda.

Ozbiljna pažnja uzrokovana je otkrivanjem pozitivnog testa antitijela na hepatitis C u ponovljenim testovima. To ukazuje da takve promjene mogu biti uzrokovane samo prisutnošću virusa u hepatocitima jetre, potvrđuje zarazu osobe.

Dodatne dijagnostičke imenovati biokemijske analize krvi sa određivanja transaminaza (alanina i aspartinske), bilirubin, te frakcije proteina, protrombin, kolesterola, lipoproteina i triglicerida, odnosno sve vrste metabolizma u kojima je jetra uključeni.

Određivanje prisutnosti virusa hepatitisa C (HCV) u krvi, drugi genetički materijal lančana reakcija polimeraze. Dobivene informacije o oštećenom funkcioniranju stanica jetre i potvrdi prisutnosti HCV RNA u kombinaciji s simptomatologijom daje povjerenje u dijagnozu virusnog hepatitisa C.

Genotipovi virusa HCV

Proučavanje širenja virusa u različitim zemljama omogućilo je identificiranje 6 vrsta genotipa, koje se razlikuju u strukturnom lancu RNA:

  • №1 - najčešće se distribuira (40-80% slučajeva infekcije), s dodatnim 1a - dominantnim u SAD i 1b - na zapadu Europe i Južnoj Aziji;
  • № 2 - javlja se posvuda, ali rjeđe (10-40%);
  • Br. 3 - tipično za poluotok Hindustan, Australija, Škotska;
  • Broj 4 - utječe na stanovništvo Egipta i središnje Azije;
  • Broj 5 - tipično za Južnu Afriku;
  • Broj 6 - lokaliziran u Hong Kongu i Macao.

Vrste antitijela na hepatitis C

Protutijela na hepatitis C dijele se na dvije glavne vrste imunoglobulina. IgM (imunoglobulini «M», jezgra IgM) - virus protein oblikovan u jezgrama počinju se stvarati na mjesec i pol dana nakon infekcije, tipično pokazuju akutnu fazu ili nedavni početak upale u jetri. Smanjena aktivnost virusa i transformacija bolesti u kronični oblik može biti popraćeno nestanak krvi ovog tipa protutijela.

IgG - nastaje kasnije, ukazuju na to da je proces se pomiče na kronične i duljeg trajanja, su primarni token koji se koristi za probir (masovno istraživanje) za detekciju inficiranih osoba pojaviti u roku od 60-70 dana od trenutka infekcije.

Maksimum doseže 5-6 mjeseci. Pokazatelj ne ukazuje na aktivnost procesa, on može biti znak obje bolesti, tako da traje mnogo godina nakon tretmana.

U praksi je lakše i jeftinije odrediti ukupna antitijela na hepatitis C virus (ukupno Anti-HCV). Zbroj protutijela predstavlja obje klase markera (M + G). Nakon 3-6 tjedana, M-antitijela se nakupljaju, a zatim proizvodi G. Oni se pojavljuju u pacijentovoj krvi 30 dana nakon infekcije i ostaju za život ili sve dok se infektivno sredstvo ne ukloni.

Ove se vrste odnose na strukturirane komplekse proteina. Suptilnija analiza je određivanje antitijela koja nisu na virus, već na njegove pojedinačne nestrukturirane komponente proteina. Oni su kodiraju imunologi poput NS.

Svaki rezultat ukazuje na karakteristike infekcije i "ponašanje" patogena. Provođenje istraživanja znatno povećava trošak dijagnoze pa se ne koristi u javnim medicinskim ustanovama.

Najvažnije su:

  • Anti-HCV jezgrena IgG - javljaju se 3 mjeseca nakon infekcije;
  • Anti-NS3 - povećana za akutnu upalu;
  • Anti-NS4 - naglašavaju dugi tijek bolesti i stupanj uništenja stanica jetre;
  • Anti-NS5 - pojavljuju se s velikom vjerojatnošću kroničnog tijeka, ukazuju na prisutnost virusne RNA.

Prisutnost antitijela na nestrukturirane proteine ​​NS3, NS4 i NS5 određena je posebnim indikacijama, analiza nije uključena u standardnu ​​anketu. Smatra se da je dovoljno odrediti strukturirane imunoglobuline i ukupno protutijela.

Razdoblja otkrivanja protutijela u krvi

Različiti termini za stvaranje antitijela na hepatitis C virus i njegove komponente omogućuju nam precizno procjenjivanje vremena infekcije, faze bolesti i rizika od komplikacija. Ova strana dijagnoze koristi se u postavljanju optimalnog tretmana i uspostavlja krug kontakata.

Tablica ukazuje na moguće vremensko razdoblje stvaranja protutijela

Faze i usporedne značajke metoda otkrivanja antitijela

Rad na otkrivanju HCV antitijela provodi se u 2 faze. Na prvoj scenskoj studiji provode se u velikim količinama. Koriste se metode koje nemaju visoku specifičnost. Pozitivan rezultat analize znači da je potrebno provesti dodatne specifične testove.

Na drugom - u studiji su uključeni samo uzorci s prethodno preuzetim pozitivnim ili upitnim vrijednostima. Pravi pozitivni rezultat su one analize koje potvrđuju vrlo osjetljive i specifične metode.

Sumnjivi konačni uzorci sugeriraju se dodatno ispitati nekoliko serija reagensa (nužno 2 ili više) različitih proizvođača. Na primjer, imunološki reagensi kitovi koji može detektirati antitijela za četiri proteinske komponente (antigeni), hepatitis C virus (NS3, NS4, NS5 i jezgre) koriste se za otkrivanje anti-HCV IgG. Studija se smatra najspecifičnijim.

Testni sustavi za ispitivanje ili enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA) mogu se koristiti u laboratoriju za inicijalno otkrivanje protutijela. Njegova bit: sposobnost popravljanja i kvantificiranja specifične reakcije antigena + antitijela uz sudjelovanje posebnih obilježenih enzimskih sustava.

U ulozi potvrdne metode, imunoblotiranje dobro funkcionira. Kombinira ELISA s elektroforezom. Istodobno omogućuje razlikovanje antitijela i imunoglobulina. Pozitivni uzorci se uzimaju u obzir kada se otkriju protutijela na dva ili više antigena.

Uz otkrivanje antitijela, metoda lančane reakcije polimeraze učinkovito se koristi u dijagnostici, koja omogućuje registriranje najmanjih količina RNA genskog materijala, kao i određivanje masivnosti virusnog opterećenja.

Kako dešifrirati rezultate testova?

Prema rezultatima istraživanja potrebno je otkriti jednu od faza hepatitisa.

  • S latentnim protokom - ne možete otkriti bilo koji marker protutijela.
  • U akutnoj fazi, patogen se pojavljuje u krvi, prisutnost infekcije može se potvrditi pomoću markera za protutijela (IgM, IgG, ukupni rezultat) i RNA.
  • Pri prijelazu u fazi obnove - protutijela na imunoglobuline IgG ostaju u krvi.

Potpuni zapis detaljne studije antitijela može obaviti samo stručni liječnik. Uobičajeno, zdrava osoba nema antitijela na virus hepatitisa. Postoje slučajevi kada negativan test antitijela u pacijenta otkriva virusni opterećenje. Takav rezultat se ne može odmah prenijeti na kategoriju laboratorijskih pogrešaka.

Evaluacija detaljnih studija

Predstavljamo primarnu (grubu) procjenu testova antitijela u kombinaciji s prisutnošću RNA (genski materijal). Konačna dijagnoza je napravljena uzimajući u obzir kompletan biokemijski pregled funkcije jetre. U akutnom virusnom hepatitisu C - u krvi postoje antitijela za IgM i jezgru IgG, pozitivni genski test, bez antitijela na nestrukturirane proteine ​​(NS).

Kronični hepatitis C s visokom aktivnošću praćen je prisutnošću svih vrsta protutijela (IgM, jezgre IgG, NS) i pozitivnog testa za virusnu RNA. Kronični hepatitis C u latentnoj fazi pokazuje protutijela na jezgru i NS tip, odsutnost IgM, negativnu vrijednost RNA testa.

Tijekom perioda oporavka - pozitivni testovi imunoglobulina tipa G održavaju se dugo, može doći do nekog povećanja NS frakcija, ostali testovi će biti negativni. Stručnjaci pridaju važnost razjašnjavanju odnosa protutijela na IgM i IgG.

Dakle, u akutnoj fazi IgM / IgG koeficijent je 3-4 (kvantitativno IgM antitijela prevladavaju, što ukazuje na visoku aktivnost upale). U procesu liječenja i približavanju oporavku, koeficijent postaje 1,5-2 puta manji. To potvrđuje i smanjenje aktivnosti virusa.

Tko bi trebao biti ispitivan za antitijela na prvom mjestu?

Prije svega, određeni kontingenti ljudi izloženi su opasnosti od infekcije, osim kod bolesnika s kliničkim znakovima hepatitisa nejasne etiologije. Kako bi ranije otkrili bolest i počeli liječenje virusnog hepatitisa C, potrebno je provesti ispitivanje antitijela:

  • trudnice;
  • donatori krvi i organa;
  • ljudi koji krvare krv i njegove dijelove;
  • djeca rođena od zaraženih majki;
  • osoblje postaja za transfuziju krvi, odjeli za prikupljanje, preradu, pohranu krvi davatelja i preparati iz njegovih sastavnica;
  • zdravstveni radnici na hemodijalizi odjela, transplantacije, operacije bilo koje vrste, hematološki, laboratorijske, stacionarna jedinica kirurški, liječenje i cijepljenja ureda, zubarske klinike, ambulante stanice;
  • svi bolesnici s bolestima jetre;
  • pacijenti centara za hemodijalizu koji su podvrgnuti transplantaciji organa, kirurškim intervencijama;
  • pacijenti narkotičkih klinika, anti-tuberkuloze i kožne-venerične ordinacije;
  • zaposlenici dječjih domova, posebni. internatima, sirotištima, internatima;
  • kontakt osoba u žarištu virusnog hepatitisa.

Pravovremena kontrola antitijela i markera - najmanje što se može učiniti za prevenciju. Uostalom, nije bez razloga da se hepatitis C zove "nježni ubojica". Godišnje oko 400 tisuća ljudi umre zbog virusa hepatitisa C na planeti. Glavni razlog su komplikacije bolesti (ciroza, rak jetre).

Protutijela IgM virusa hepatitisa A (kvantitativno) (u krvi)

Ključne riječi: bolest jetre Botkin hepatitis žutica krv

Antitijela na virus hepatitisa A (IgM anti-HAV IgM) - specifična metoda rane dijagnoze hepatitisa A. Detekcija antitijela protiv virusa hepatitisa A. klasa IgM u serumu tijekom akutne bolesti. U normi su ta antitijela odsutna. Glavne indikacije za uporabu su: klinički znakovi infektivnog hepatitisa A, kontakte s zaraženim osobama s hepatitisom A.

Virusni hepatitis A (zarazna bolest) - pod nazivom jednolančani neomotan RNA virus iz porodice Picornaviridae roda enterovirus. Razdoblje inkubacije je 15 - 45 dana (prosječno 20-30 dana). Nema nosača za ovaj virus. Često se djeca predškolske dobi i školske dobi primarnih razreda bole (do 80%). Mehanizam prijenosa je fekalno-usmeni, put prijenosa, češće voda ili hrana. Klinički tijek bolesti je karakterizirana akutnim nastupom, glavobolja, groznica, bol u mišićima, povraćanje, mučninu, povraćanje, gorčine, tamni urin, izmet gipoholichnym, tupa bol u desnom gornjem kvadrantu. Postoji žutilo u kožu i sluznicu u 5-7 dana od bolesti, povećanje jetre, slezene manje. Na vrhuncu bolesti, koja obično traje 2 - 3 tjedna, urin dobiva boju piva, a izmet dekolorizira. Razdoblje visoke žutice je 2-7 dana, a slijedi pad u 2-10 dana. Kada anicteric oblik (se u 2-10 puta češće od ikteričan obliku) nije vidljiv žutica i povišene razine bilirubina u krvi. Kada su zaražene hepatitisom A, protutijela IgM klase počinju se proizvoditi u razdoblju inkubacije: 5-10 dana prije pojave simptoma. Nakon bolesti, protutijela se mogu naći u krvi još 6 mjeseci, a zatim nestati (ponekad i dalje postojati do 10 mjeseci). U jednoj godini, nakon prenošene bolesti, ova protutijela, u pravilu, nisu otkrivena.