Protutijelo IgG do denaturirane (jednolančane) DNA (anti-ss DNA IgG)

Napajanje

Protutijela na jednolančanu (denaturiranu) DNA (anti-ssDNA) - autoantitijela koja nastaju kada ljudski imunološki sustav ne može razlikovati svoje vlastite i inozemne stanične komponente.

ANTI-ssDNA proizveden u sistemski eritemski lupus (SLE), sklerodermija, i reumatoidni artritis, kao i mnoge druge ne-reumatskih oboljenja. Protutijela na jednolančanu (denaturiranu) DNA su vrlo nespecifična i mogu se detektirati u različitim patologijama. Osim toga, antitijela na dvolančanu DNA mogu se međusobno reagirati s jednolančanim imunoglobulinima, čime je teško interpretirati rezultat analize.

Razina antitijela na jednostruki DNA utvrđena je kako bi se procijenila jačina sistemskog lupus eritematosusa, kao i za istraživačke svrhe.

Simptomi SLE uključuju bol u zglobovima, osip, umor, smanjenu funkciju bubrega. Najčešće, sustavni lupus eritematosus zabilježen je kod žena u dobi od 15 do 40 godina. Uzrok bolesti ostaje nejasan, ali se pretpostavlja da postoji genetska predispozicija za SLE.

Jedna od ozbiljnih komplikacija SLE je lupus nefritis, koji je karakteriziran teškim upalom bubrega. Lupus nefritis dovodi do pojave proteina u urinu, povišenog krvnog tlaka i zatajenja bubrega.

Ova analiza omogućuje prepoznavanje antitijela na jednostruki (denaturirani) DNA. Analiza pomaže u dijagnosticiranju sistemskog lupus eritematosusa.

način

Analiza imuno-enzima - ELISA.

Referentne vrijednosti su norma
(Antitijela na jednolančanu (denaturiranu) DNA (anti-ssDNA), kvantitativna, krv)

Informacije o referentnim vrijednostima indikatora, kao i sastav indikatora uključenih u analizu, mogu se malo razlikovati ovisno o laboratoriju!

Protutijela na jednostruki DNA (a-ssDNA)

Protutijela na jednostruki DNA - vrsta antinuklearnih specifičnih imunoglobulina usmjerenih protiv denaturiranih molekula DNA. Anti-ssDNA je definirana u 70-80% bolesnika s sistemskim lupus erythematosusom, ali njihova proizvodnja nije specifična za ovu bolest. Analiza se koristi za praćenje SLE, otkrivanje lupus-nefritisa. Definicija protutijela IgM klase koristi se za kompleksnu dijagnozu lupusa lijeka. Krv je uzeta iz vena, razina AT određena je pomoću ELISA metode. Normalni rezultat je "negativan", manji od 20 IU / ml. Uvjeti testa su 1 dan.

Protutijela na jednostruki DNA - vrsta antinuklearnih specifičnih imunoglobulina usmjerenih protiv denaturiranih molekula DNA. Anti-ssDNA je definirana u 70-80% bolesnika s sistemskim lupus erythematosusom, ali njihova proizvodnja nije specifična za ovu bolest. Analiza se koristi za praćenje SLE, otkrivanje lupus-nefritisa. Definicija protutijela IgM klase koristi se za kompleksnu dijagnozu lupusa lijeka. Krv je uzeta iz vena, razina AT određena je pomoću ELISA metode. Normalni rezultat je "negativan", manji od 20 IU / ml. Uvjeti testa su 1 dan.

Antinuklearna antitijela proizvedena od B-limfocita, imunološki sustav reagira na fragmente jezgri stanice vlastite tijela kao stranih sredstava. Sustav komplementa je aktiviran, nastaje upala, autoimunološki oštećenje tkiva. Antitijela na jednolančane DNA nespecifična, proizvode u brojnim bolestima, najčešće - u malignih oblika SLE, sklerodermije, reumatoidni artritis. Niska Specifičnost studija ograničava njegovu upotrebu za dijagnostiku autoimunih patologija, nego visoka osjetljivost u SLE (80%) omogućuje vam da ga koristiti kao alat za praćenje bolesnika.

svjedočenje

Proizvodnja anti-ssDNA je najkarakterističnija za reumatske bolesti. Indikacije za studiju:

  • Sistemsko lupus eritematosus. Analiza se dodjeljuje ljudima koji imaju utvrđenu dijagnozu kako bi procijenili težinu bolesti, odredili prirodu tečaja, identificirali rizik od razvoja lupus žad. Visoki titri su karakteristični za maligni oblik, značajnu vjerojatnost oštećenja bubrega.
  • Lijekovi slični lupusu. Test je indiciran za pacijente koji uzimaju procainamid, hidralazin, izoniazid, trimetadion, metildofu, fenotiazine. Radi se u svrhu dijagnoze u vezi sa istraživanjem antinuklearnih antitijela.

Priprema za analizu

Anti-ssDNA se detektira u serumu venske krvi. Uzorak biomaterijala izvodi se ujutro. Priprema za postupak isporuke je savjetodavna po prirodi, uključuje niz ograničenja:

  1. Za tjedan dana trebate razgovarati sa svojim liječnikom o potrebi otkazivanja lijekova.
  2. Jednog dana - da se suzdržite od pijenja alkohola, teških tjelesnih napora. Potrebno je izbjeći utjecaj faktora stresa.
  3. Za 4-6 sati - suzdržite se od jela. Dopušteno je piti mirnu vodu.
  4. Za pola sata - odustati od pušenja.
  5. Sjednice fizioterapije, instrumentalni pregledi trebaju se provoditi nakon davanja krvi.

Krv se uzima iz ulnarne vene, u zapečaćene cijevi se isporučuje u laboratorij. Biomaterija se centrifugira, čimbenici zgrušavanja su izvedeni iz odvojene plazme. Serum se podvrgava enzimskom imunološkom ispitivanju. Izvođenje cjelokupnog postupka i priprema podataka traje 1 dan.

Normalne vrijednosti

Rezultat u normi označen je kao negativan. Ona odgovara koncentraciji anti-ssDNA od 0 do 20 IU / mL. Referentne vrijednosti ne ovise o dobi i spolu. U tumačenju vrijedi uzeti u obzir nekoliko komentara:

  • Prilikom praćenja SLE negativni je rezultat povoljan prognostički znak, što ukazuje na mali rizik od razvoja lupus nefritisa.
  • Niska razina / odsutnost specifičnih imunoglobulina ne isključuje lupus-sličan sindrom uzrokovan uzimanjem lijekova. Osjetljivost metode je 50%.

Povećanje u

Slaba specifičnost metode manifestira se nizom bolesti u kojima je razina AT povišena. Razlozi za odstupanje konačne vrijednosti od norme:

  • Sistemsko lupus eritematosus. U aktivnoj fazi bolesti, povećanje razine globulina određeno je u 78-80% bolesnika, u neaktivnoj fazi - u 40-43%. Najveće stope zapažene su s malignim oblikom s oštećenjem bubrega.
  • Lijekovi lupus sindroma. Odstupanje testne vrijednosti otkriva se u 50% bolesnika.
  • Sistemska skleroderma. Uz pogoršanje, učestalost povećanja koncentracije anti-ssDNA je 50%, uz remisiju od -30%.
  • Reumatoidni artritis. Teški oblici popraćeni su porastom ocjene testa u 35% slučajeva.
  • Ostale reumatske bolesti. Koncentracija globulina povećava se u pozadini difuznih lezija vezivnog tkiva, vaskulitisa, bolesti zglobova.
  • Infekcije, leukemija. Porast indikatora javlja se u pozadini hepatitisa, infektivne mononukleoze, akutne mijelogene leukemije, limfocitne leukemije.
  • Pojedinačne značajke. Anti-ssDNA se nalazi u 4% zdravih ljudi.

Liječenje abnormalnosti

Najrašireniji test za antitijela na jednostruki DNA dobiven je kao metoda praćenja SLE i detekcije lupus nefritisa. Dijagnostičko značenje studije je zanemarivo. Tumačenje rezultata i imenovanje liječenja vrši reumatolog, dermatovenerolog, rjeđe - nefrologa, terapeut.

Protutijela na izvornu DNA

Kada postoji kršenje imunološkog reguliranja, tijelo razvija kvarove. Rana dijagnoza tjelesnog stanja je važna, otkrivajući promjene u krvi, treba uzeti u obzir različite strane tijela i dinamiku njihova rasta. Oni su usmjereni protiv DNK, jezgra molekule je pomaknuta na periferiju, a istraživački podaci se provode kako bi se odredila bolest.

Otkrivanje promjene molekula

Protutijela na izvornu DNA mogu se detektirati različitim metodama prevalencije, to je veliki postotak. Pronađeni su kod ljudi koji pate od zaraznih bolesti. Ponekad se na prvi pogled pojavljuju u zdravih ljudi, ali opterećeni nasljeđivanjem, često se razvijaju u mladoj dobi. Pod utjecajem je jezgra stanice, formirana je nukleinska kiselina. Nakon otkrivanja promjena u strukturi molekule zdravih ljudi, nakon pet godina, obično se razvija lupus erythematosus. Postoje promjene na koži, a funkcija bubrega je oštećena. Identifikacija u serumu je povezana s aktivnošću procesa ili može pretpostaviti prognozu. Pozitivan rezultat potvrđuju podaci ankete.
Učinak lijekova je nuspojava lupusa induciranog lijekom. Sindromi mogu izazvati lijekove, protiv pozadine uzimanja fenitoina, takvih lijekova kao kinidin, klorpromazin, hidralazin. Ukidanje lijeka, razina stranih tijela je smanjena. Tijekom šest mjeseci postoji potpuno nestanak seruma.
Kod kvara sustava organizma razvijena su antitijela usmjerena na nativnu dvolančanu DNA. Istodobno, imunitet se pogoršava, bubrezi, mozak, krvne žile postaju upaljene i oštećene. Vaskularna oštećenja izravno su povezana, s nezaobilaznom prisutnošću lezija vezivnog tkiva, utječe na starije osobe, eventualno s osjetilnim neuropatijama.

Molekularne studije

Protutijela na nativnu DNA mogu se odrediti provođenjem dijagnoze SLE kako bi se napravio enzimski vezani imunosorbentni test, koji se dostavlja jedan radni dan. Studija se provodi 2, 5 sati. Priprema analize nije potrebna, odvodi se u prazan želudac, nema posebnih ograničenja u prehrambenom režimu. Nakon venske ozljede krv se skuplja u staklenu bočicu. Analiza se provodi s serumom venske krvi koja se pročišćava iz peptida i proteina. Provedeno je ispitivanje imunosorbenta u krutom fazi enzima.
Ako u serumu postoji visok udio stranih inkluzija, to ukazuje na nefritis lupusa. Pozitivna studija je osnova za dijagnosticiranje SLE. Važno je uspostavljanje neprilagođenog uključivanja, što ukazuje na povredu u radu DNK. Kako bi se potvrdio pozitivan rezultat, provode se daljnje studije. Serijsko dodjeljivanje analiza vrši se za procjenu liječenja. Liječnik imenuje dermatologa, nefrologa, dermatovenerologa.

Raznolikost dijagnostike

Nukleozom se stvara kombiniranjem DNA lanaca s proteinima histona, koji su dio kromosoma. Nukleus se nalazi u septičkim uvjetima, onkološkim bolestima i SLE bolesnicima. U apoptozi, endonukleoza je ruptirana DNA i nukleosomi ulaze u cirkulacijski sustav.

Pozitivni rezultati analize su prisutni u većini pacijenata s lupusom i pacijentima koji pate od nefritisa. Oni stupaju u interakciju s ciklin proteinom, koji se razgrađuje nakon dijeljenja stanica. U 3% bolesnika s lupus erythematosusom nalaze se promjene. Specifičnost autoantitijela na PCNA za SLE je 99%. U lupus erythematosus, otkrivanje CNS uključenosti i trombocitopenije.
Autoantitijela na ribosomalne proteine ​​vrlo su specifična za SLE. To se događa kod bolesnika s hepatitisom, s kršenjem središnjeg živčanog sustava, u bolesnika s psihozama.

Antitijela na ribonukleoproteine ​​su podskupina ANA, često se nalaze u SLE.
Uz agresivniji tijek lupusne bolesti, CNS-lezije pokazuju prisutnost Sm antitijela. Prevalencija od 5 do 40%.

Trećina bolesnika s znakovima progresivne skleroze ili polimiositisa ima antitijela za U1-nRNP. Bolest se zove Sharpeov sindrom.
S SLE, autoantitijela na SS javljaju se s teškim simptomima manifestacije kože. Takvi pacijenti su fotoosjetljivi na zračenje ultraljubičastog vala. Pacijenti karakteriziraju trajanje liječenja.
Kad se pojavljuje difuzna skleroderma, javljaju se antitijela na topoizomerazu. Anticentromeričke inkluzije se ne pojavljuju u zdravih ljudi, Raynaudov sindrom nastaje kada se takva antitijela detektiraju.

Pacijenti s protutijelima na PM-Scl zahtijevaju posebnu pozornost radu pluća - plućnom fibrozom i fibroznim alveolitisom. Anti-mitohondrijska antitijela M2 prisutna su u bolesnika s bilijarnim cistitisom.
U pacijenata koji pate od skleroderme, reumatskih bolesti, prisutni su antitijela na Ro-52.
S obzirom na raznolikost studija, povijest bolesti se temelji na rezultatima. Imuni poremećaji utječu na oštećenja kože, cirkulacijskog sustava, vezivnog tkiva, bubrega, zglobova i drugih organa. Frakcije lupus antikoagulansa mogu izazvati napredak hemoragijskog sindroma. Prisustvo stranih tijela u krvi se mijenja tijekom tijeka bolesti. Veliki broj označava progresivnu bolest. No, taj slijed se ne događa uvijek. Povišena razina karakteristična je za lupus lijeka, infekcije s hepatitisom B i C.

Na rezultat se aktivno utječe učinkovita terapija, gubitak kontrole tijekom liječenja. Važno je istaknuti da otkrivanje negativnog rezultata ne jamči dijagnozu SLE. Otkrivanje nepoželjnih mikročestica, bez kliničkih promjena, nije temelj za postavljanje dijagnoze. Potrebno je pažljivo razmotriti stanje zdravlja, provesti imunološki pregled. Postoje mnogi poremećaji tijela koji se ne manifestiraju ni na koji način, ponekad se ispostavlja da je prekasno postupati s njima. Za održavanje zdravog uma i zdravog tijela, liječnici preporučuju da se medicinski pregledi provedu jednom godišnje.

№126, IgG klase protutijela na dvolančanu DNA (nativnog) (dsDNK anti-IgG, anti-dvolančana DNA (prirodnog) IgG antitijela, anti-dsDNA IgG)

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije liječniku koji posjećuju pa nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje. Točna dijagnoza daje liječnik, koristeći rezultate istraživanja i potrebne informacije iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih istraživanja, itd.

* rok ne uključuje dan uzimanja biomaterijala

Immunochemiluminescent (CLIA), kvantitativno

U ovom odjeljku saznajte koliko košta to istraživanje u vašem gradu, pročitajte opis testa i tablicu tumačenja rezultata. Odabir gdje se testira „IgG antitijela na dvostruku uzvojnicu (materinji) DNA (anti-dsDNK IgG, anti-dvostruko uvijene (prirodnog) DNK IgG antitijela, anti-dsDNA IgG)» u Moskvi i drugim ruskim gradovima, ne zaboravite da je troškovi analize, troškovi postupka biomaterijala, metode i vrijeme istraživanja u regionalnim medicinskim uredima mogu se razlikovati.

Protutijela na jednostruki DNA (anti-ssDNA), IgG

Istraživanje za otkrivanje antitijela na jednostranoj (denaturiranoj) DNA u krvi koja se može koristiti za dijagnosticiranje i procjenu aktivnosti fokalne skleroderme.

Ruski sinonimi

Antitijela na jednolančanu DNA, imunoglobuline klase G;

Antitijela na denaturiranu DNA;

sinonimi engleski

Antitijelo na ss-DNA;

Denaturirani jednolančani DNA antitijelo;

Jednolančano DNA antitijelo.

Metoda istraživanja

Analiza imunoenzima (ELISA).

Jedinice mjerenja

U / ml (jedinica po mililitru).

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Nemojte pušiti 30 minuta prije testa.

Opće informacije o studiji

Antitijela na jednolančane DNA (anti-ssDNA) pripadaju skupini antinuklearna antitijela, tj autoantitijela usmjerenih protiv komponente vlastitih jezgre. Antigeni za anti-ssDNA su dušične baze, nukleotida i nukleozida koji se sastoji od jednolančane DNA. U krvi, većina ljudi ne može otkriti anti-ssDNAje, pripadaju klasi IgM antitijela. Anti-ssDNA klasa IgM nema neovisnu dijagnostičku vrijednost. Nasuprot tome, anti-IgG ssDNA karakteristika mnogih sistemskih bolesti vezivnog tkiva kao što je sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, polimiozitis / dermatomiozitis, i dr. Najčešći protiv ssDNA u bolesnika s lokaliziranim sklerodermije. Ova antitijela treba razlikovati od antitijela na dvolančanu DNA, nativne (anti-dsDNA), koja povezuju par podnožja, nukleozida i nukleotida koji se sastoji od dvostruke uzvojnice DNA.

Anti-ssDNA se detektira u 50% pacijenata s različitim oblicima žarišne skleroderme. Fokalna sklerodermija karakterizira ograničena fibroza kože i potkožnog masnog tkiva, ali ponekad može uključivati ​​mišićno i koštano tkivo. Za razliku od sustavne skleroderme, prognoza bolesti je povoljna jer fokalna sklerodermija nikad ne utječe na unutarnje organe i Raynaudov fenomen se ne opaža. Za diferencijalnu dijagnozu žarišne i sistemske skleroderme, može se proučiti koncentracija anti-ssDNA. Ta protutijela su karakterističnija za lokaliziranu, fokalnu sklerodermu. Specifična značajka sistemske skleroze je prisutnost anti-Scl-70. Važno je napomenuti da negativni rezultat istraživanja anti-ssDNA ne eliminira potpuno dijagnozu "žarišne skleroderme".

Proučavanje anti-ssDNA ima najveću dijagnostičku vrijednost u dječjoj dermatologiji. Najčešći oblik žarišne skleroderme kod djece je linearna skleroderma (hr genijalan potez de sablja). Tako fibroze javlja linearno duž duljine kraka, u prednjem području, ili uz neurovaskularnoga snopa. S razvojem duboke atrofije koja uključuje mišićne strukture, bolest poprima sposobnost onesposobljavanja. Pokazano je da pacijenti s sklerodermija ravni oblik visoke koncentracije anti-ssDNA biti povezane s uključivanjem mišićnog tkiva, te proučavanje koncentracije ovih autoantitijela mogu se koristiti za procjenu prognozu bolesti.

Razina anti-ssDNA odražava aktivnost žarišne skleroderme. Najveća koncentracija tih autoantitijela nalazi se u općenitom obliku žarišne skleroderme. Kada se postigne oporavak bolesti, koncentracija antitijela se smanjuje, a rezultat analize može postati negativan. Iz tog razloga, istraživanje koncentracije anti-ssDNA može se koristiti za suzbijanje liječenja bolesti.

Treba napomenuti da prisutnost anti-ssDNA nije strogo specifičan znak žarišne skleroderme. Osim toga, te se autoantitijela mogu otkriti u krvi zdravih ljudi. Iz tog razloga, pozitivan rezultat analize ne znači uvijek prisutnost bolesti. Tumačenje analize provodi se uzimajući u obzir dodatne kliničke, laboratorijske i instrumentalne podatke.

Za što se koristi istraživanje?

  • Za diferencijalnu dijagnozu žarišne i sistemske skleroderme;
  • Procijeniti aktivnost i prognozu žarišne skleroderme.

Kada se studija dodjeljuje?

  • Ako simptomi Lokalizirana sklerodermija: ograničene količine padalina u obliku čvrste na dodir plakova ili područja atrofije kože je, u pratnji gubitak svih vrsta osjetljivosti unutar kamina.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 0 - 20 U / ml.

U ovoj studiji određena je koncentracija protutijela. Ako je manji od 20 U / ml, rezultat je "norma", ako je više - rezultat je "povećan sadržaj".

  • fokalna skleroderma;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • lijek lupus;
  • reumatoidni artritis;
  • dermatomiozitis / polimiositis;
  • Sjogrenov sindrom;
  • askulity;
  • nespecifični ulcerativni kolitis i Crohnova bolest;
  • mješovita bolest vezivnog tkiva.
  • norma;
  • remisija bolesti;
  • pogrešno uzorkovanje biomaterijala za istraživanje.

Što može utjecati na rezultat?

  • Učinkovita terapija i postizanje remisije bolesti povezani su s niskim titrom anti-ssDNA.

Važne napomene

  • Negativni rezultat studije ne dopušta isključivanje dijagnoze "fokalne skleroderme";
  • anti-ssDNA može se promatrati kod zdravih osoba;
  • tumačenje rezultata studije treba provesti uzimajući u obzir dodatne kliničke i laboratorijske podatke.

Također se preporučuje

Antitijela na dvolančanu DNA (anti-dsDNA), screening

[13-046] Protutijela na ekstrakcijski nuklearni antigen (ENA ekran)

[13-015] Protutijela na nuklearne antigene (ANA), screening

[13-063] antinuklearna antitijela (anti-Sm, RNP, SS-a, P-B, Scl-70, PM-Sci, PCNA, cent-B, Jo-1, histone, nukleosomi, RiboP, AMA-M2), imunoblot

[13-045] Antinuklearni faktor na HEp-2 stanicama

[13-077] Dijagnoza polimiozitis (antitijela na Mi-2, Ku, Pm-Scl, antisintetaznye protutijela (Jo-1, PL-7, PL-12))

[13-019] Antifosfolipidna antitijela IgG

[13-013] Antifosfolipidna antitijela IgM

[13-059] Ispitivanje bolesti vezivnog tkiva

[13-061] Dijagnoza antifosfolipidnog sindroma (APS)

[13-060] Dijagnoza sustavnog lupus eritematosusa

Tko određuje studiju?

Dermatovenereolog, reumatolog, pedijatar, liječnik opće prakse.

književnost

  • Hahn BH. Protutijela na DNA. N Engl J Med. 1998. 7. svibnja, 338 (19): 1359-68.
  • Takehara K, Sato S. Lokalizirana skleroderma je autoimuni poremećaj. Reumatologija (Oxford). 2005 Mar; 44 (3): 274-9.
  • Kavanaugh A, Tomar R, Reveille J, Solomon DH, Homburger HA. Smjernice za kliničku uporabu testa antinuklearnog protutijela i ispitivanja za specifična autoantitijela tonuklearnih antigena. Američka udruga patologa. Arch Pathol Lab Med. 2000 Jan; 124 (1): 71-81.
  • Mutasim DF, Adams BB. Praktični vodič za serološku procjenu autoimunih bolesti vezivnog tkiva. J Am Acad Dermatol. 2000 Feb; 42 (2 Pt 1): 159-74; kviz 174-6.

Protutijela denaturiranoj DNA

Kršenje funkcionalne aktivnosti T i B limfocita odražava se u razvoju različitih oblika imunodefuzije.

Sistemski eritemski lupus (SLE), reumatoidni artritis (RA) - kronična autoimuna bolest (AID) s nejasnim etiologije i veliko slici imunopatogenezom, smanjuju kvalitetu i trajanje života populacije, dakle, među glavnim biomedicinskih i socijalnim problemima [4; 3].

SLE bolesnika karakterizira povećanje razine IgG-AT do nDNA, koje imaju DNA-hidrolizirajuću aktivnost [4; 5] i vjerojatno su sudionici patološkog procesa. Međutim, do danas nije bilo konsenzusa među istraživačima o doprinosu AT na nDNA u razvoju i napretku AIH.

U RA, postoji i povećanje razine DNA-hidrolizirajućih antitijela, no klinički znakovi razlikuju se od SLE [3; 7]. Slijedom toga, tijek patološkog procesa može se odrediti ne samo od razine AT do DNK, već i zbog svojstava koja se razlikuju s različitim AIZ.

Nedavne studije su pokazale da neke ATs DNA prodiru u stanice i utječu na intracelularne procese [9].

Može sugerirati da IgG-antitijela na dsDNA, interakcijskom sa DNA stanica, a koji mijenjaju kromatina strukture, dovode do poremećaja apoptoze imunosnih stanica, što rezultira povećanjem apoptotičnih materijala i vrijeme svog cirkulacije u cirkulaciji koji se može uočiti u SLE i pogoršava autoimunog procesa.

Cilj rada bio je ispitati genotoksičnost protutijela IgG klase nativnoj DNA u primarnoj kulturi zdravih limfocita.

Materijali i metode istraživanja

namjena IgG-AT u nDNA iz humanog seruma

Svi koraci pročišćavanja izolacije i pročišćavanja IgG-antitijela na dsDNA iz donora i bolesnika SLE i RA seruma provedena su na prethodno razvijenom metodom [4]. Koristili smo antitijela na DNA krvnog seruma žena - 20 serumi iz zdravih donora, 7 SLE bolesnika i 20 seruma iz RA pacijenata tijekom pogoršanja bolesti, što je rezultiralo u medicinskim ustanovama Kazan. Dijagnoza SLE i RA je napravljena od strane kvalificiranih reumatologa GOU DPO "Državna medicinska akademija Kazana Federalne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj".

Izolacija limfocita iz cijele krvi zdravih pojedinaca provedeni su prema standardnom postupku fikolne verrografije - gustoće od 1.077 mg / ml [10].

Uzgoj limfocita u prisustvu IgG-AT u nDNA

U stanicama (2 • 10 4 stanica / jažica) razrijeđen s kompletnim medijem RPMI-1640 pH 7,4 (Gibco, Škotska), s dodatkom 10% fetalnog goveđeg seruma toplinski inaktiviranog, 2 mM glutamina ( «Serva», Germany), 100 U / ml penicilina (Rusija), 100 ug / ml streptomicina (Rusija) doda pročišćenih IgG-antitijela na dsDNA subfrakcije do konačne koncentracije od 1 ug / ml. Svaki eksperiment je ponovljen tri puta. Stanice su inkubirane na 37 ° C, 0,5% CO2 unutar 72 sata.

Ukupan broj i broj živih limfocita nakon izolacije iz pune krvi i inkubacije s subfrakcijama IgG-AT u nDNA je određeno isključivanjem tripan plave.

Određivanje razine oštećenja nuklearnih nuklearnih stanica Nakon kultiviranja subfrakcija s IgG-antitijela je provedena dsDNA fluorescentnom spektrofotometrijski promjenu fluorescencije EB-DNA kompleks limfocita intenzitet kromatina [2].

Određivanje razine oštećenja nuklearne DNA pomoću gel elektroforeze liziranih pojedinačnih stanica - "DNA kometa"

U FSB je korištena 1% -tna otopina agaroze niske tope (Fermentas, Kanada). Na staklenu ploču obloženu s polilizinom ( «ApexLab», Rusija) primijenjena 60 ul agaroznom gelu sa stanicama (2 • 10 travnja - 5 • travanj 10), i jednoliko raspoređenih ostavili 30 minuta na + 20 ° C Liza stanica (10 mM Tris-HCl pH 10, 2,5 M NaCl, 100 mM EDTA-Na2, 1% Triton X-100, 5% DMSO, + 4 ° C) provodi se 1 sat. Čaše se zatim prenesu u pufer za elektroforezu (300 mM NaOH, 1 mM EDTA-Na2, pH> 13, +4 ° C) i ostavi stajati 20 minuta. Elektroforeza je provedena tijekom 20 minuta pri 1 V / cm i 300 mA. Na kraju su pripravci prebačeni u otopinu za fiksaciju (70% etilni alkohol) 15 minuta, nakon čega je sušen pri + 20 ° C (1-2 sata). Kao pozitivna kontrola, DNA stanice inkubirane 5 minuta na -20 ° C u prisutnosti 100 uM H korištene su za vizualizaciju degradacije DNA2oh2. Pripravci su obojeni akridin orange (20 pg / ml) kroz 30 minuta i analizirani u fluorescentnim mikroskopom (AxioScope A1, «Sarl Zeiss», Njemačka) s odgovarajućim filtera (ekscitacija filter 490 nm, dikromatskim zrcalom 510, granična filter 530 nm), povećanje 40x.

Statistička obrada podataka

Iz dobivenih podataka, promjenom vitalnosti i intenziteta fluorescencije EB-DNA stanica izračunate su medijan, 97,5 i 2,5 percentila korištenjem standardnog programa programa Excel 2003, dodatno upotrijebili Dunnettov kriterij [1].

REZULTATI ISTRAŽIVANJA I RASPRAVA

Povećanje razine DNA-hidroliziranja AT se opaža kod SLE i RA, ali klinička slika bolesti razlikuje se [4; 7]. Vjerojatno je IgG-AT i nDNA induktori i sudionici u upalnom procesu s AID, ali ono što određuje njihov patogenetski potencijal i kako se to ostvaruje u tijelu nije potpuno razumljivo.

Stoga, za bolje razumijevanje uloge antitijela na dsDNA u indukciji i napredovanju autoimunih sindroma procijenjena ovisnost genotoksičnosti IgG-antitijela na dsDNA njihovim fizičko-kemijskim i imuno-kemijskim svojstvima.

Jedan od serum je dobiven 4 subfrakcija slobodne imuno kompleksa IgG-AT se dsDNA različitih punjenja (dio I, naznačen time, ukupne pozitivnog naboja i frakcija II sa zajedničkim negativnim nabojem) i afinitet za dsDNA - subfrakcije i ispere s dsDNA-celuloza pufer koji sadrži 1 M NaCl, i pod-b frakcije ispere se s puferom sorbensa Gly-HCl pH 2,3, dopuštajući da se stvori pretpostavka o njihovoj većeg afiniteta za antigen.

Pokazano je da se u prisutnosti pozitivno nabijenih IgG-antitijela na dsDNA donora smanjuje ukupan broj i broj živih limfocita u odnosu na kontrolu (PBS) (Slika 1). IgG-antitijela na dsDNA u SLE bolesnika u akutnoj fazi bolesti imaju sličan učinak na AT donatora limfocita zdravih osoba, ali je učinak bio izraženiji, vjerojatno zbog njihove hidroliziranje djelovanjem visoke DNA.

Nedostatak kliničkih znakova donora na sličan utjecaj na stanice IgG-antitijela na dsDNA donatora i bolesnika SLE u akutnoj fazi bolesti s obzirom na činjenicu da je razina IgG-antitijela na dsDNA u krvi zdravih osoba je znatno niži nego u bolesnika sa SLE. Nadalje, većina IgG-antitijela na dsDNA u krvi zdravih osoba uglavnom se sastoji od imunih kompleksa s idiotipskog antitijela [4] ili negativno nabijene biopolimeri slične konformacije DNA.

Postupak izolacije IgG-antitijela dsDNA seruma je razaranje imunog kompleksa uz tvorbu DNA-AT slobodnih antitijela na dsDNA, no eksperimenti na limfocitima, koristili smo jednaku koncentraciju testiranih antitijela, čime se dobije mogućnost promatranja potencijalni negativan učinak na stanice u vitro Donatora.

Sl. 1. Promjena ukupnog broja i količine održivih limfocita zdravih osoba nakon 72 sata inkubacije na 37 ° C u prisutnosti subfrakcija IgG-AT na nDNA:

Ia - pozitivan naboj niskog afiniteta IgG-AT u nDNA;

IIa - negativno nabijen niski afinitet IgG-AT u nDNA;

Ib - pozitivan naboj visokog afiniteta IgG-AT u nDNA;

IIb - negativno nabijen visoki afmitet IgG-AT u nDNA.

Vjerojatno, patološki SLE-AT na nDNA može potjecati od prirodnih AT koji provode zaštitne funkcije u tijelu, ali pitanje razloga za takvu anomalnu prebacivanje ostaje otvoreno.

Pokazano je da se spektar citotoksičnih pod-frakcija IgG-antitijela na dsDNA u serumu bolesnika s RA je različit od normalne i SLE. Uz pozitivno nabijenih niskog afiniteta antitijela na DNA svojstvo donora i bolesnika sa SLE, visokog afiniteta pozitivno i negativno nabijenih sub-frakcija IgG-antitijela na dsDNA RA pacijenata dovodi do značajnog smanjenja broja održiv i proliferacije limfocita zdravih osoba u vitro.

Kondenziranje limfocita kromatina nakon izlaganja subfrakcijama IgG-AT u nDNA ispitivano je fluorescentnom spektrofotometrijom. Nastajanje prekida u DNA dovodi do kromatin dekompakcije, povećanja veznih mjesta EB s nukleinskom kiselinom i poboljšanja fluorescencije kompleksa EB-DNA [2].

Dodatno, genotoksičnost IgG-AT na nDNA je procijenjena metodom DNA kometa. U prisutnosti diskontinuiteta u DNK, strukturna organizacija kromatina je prekinuta i nestaje superkoiling, što dovodi do relaksacije molekula. U električnom polju, opuštene petlje i fragmenti DNA protežu se prema anodu, što daje promatranim objektima pojavu "kometa". Po duljini i strukturi "repa kometa", može se ocijeniti stupanj razgradnje DNA stanica.

Povećanje intenziteta fluorescencije kompleksa DL-DNA u uzorcima inkubiranim sa pozitivno nabijenim-IgG antitijela na dsDNA (la, Ib) donora, što znači stanice kromatina struktura promjene DNA - uklanjanje supercoiling i moguće nastajanje diskontinuiteta (Tablica 1). U tipičnim mikrografa objekata nakon inkubacije stanica s pozitivno nabijenih IgG-antitijela na formiranje dsDNA detektira „kometa ostataka” (slika 2b), koji se ne opaža u negativnoj kontroli s PBS (Sl. 2A) i refleksiju genotoksičnosti AT DNA. Vjerojatno neki DNA vezanja kod donora, prodire u stanice, može doći do jezgre, se veže na DNA i promijeniti svoju konformaciju. Na primjer, pokazano je da AT na mjestu vezanja DNA značajno poboljšava njegovo uništavanje hidroksilnim radikalima [8]. Po mogućnosti, antitijela na dsDNA doprinijeti oksidativne degradacije dsDNA promjenom strukture, učini dostupnim hidroksilnim radikalima restrikcijskih mjesta.

Tablica 1 - Promjena razine fluorescencije EB-DNA kromatina limfocita nakon 72 sata inkubacije na 37 ° C s subfrakcijama IgG-AT u nDNA

subfrakcija

IgG-AT u nDNA

Intenzitet fluorescencije kompleksa EB-DNA, jedinica / stanica

Protutijela denaturiranoj DNA

Problem multipla skleroze (MS) uzrokuje godišnji porast broja ljudi koji pate od ove bolesti. Proučavanje uzroka nastanka, razvoja i liječenje ove vrlo ozbiljne CNS o važnosti bolesti je jedan od vodećih mjesta u neurološkoj praksi [5], kao prioritet za moderne medicine. Multipla skleroza - kliničko heterogenost kronična demijelinacijska bolest živčanog sustava nepoznate etiologije. U MS, povećava se koncentracija IgG, u kojoj se detektiraju specifična antitijela (AT) protiv različitih mijelinskih komponenti; Otkrivana su antinuklearna antitijela na DNA, antitijela na druge strukture i tkiva u tijelu [3]. Patogenetski i klinički značaj ovih protutijela nije dovoljno proučavan. U posljednjih nekoliko godina, što je pokazalo da antitijela na materinjem i denaturirani DNK može igrati ulogu u razvoju multiple skleroze. Učestalost ovih antitijela značajno je viša u bolesnika s tijeku nepovoljnog bolesti [2], a također vrijedi i za dinamičko praćenje aktivne faze bolesti [1] koja ukazuje na blizak odnos s naraštaja na glavnim fazama razvoja bolesti. antinuklearna razina antitijela može značajno varirati ovisno ne samo o pojedinog pacijenta imunoreaktivnosti o prirodi i stupnju bolesti, ali i kao autoimuni odgovor činjenici kako nativni i denaturirani DNA u [1].

U MS, ima udubljenje koje procese razaranja koji se mogu manifestirati na povećanje endogene intoksikaciju, naznačen time spektar prosječne molekulske mase. To su tvari proteina podrijetlom s molekularnom težinom od 300-5000 daltona (Da), u svezi s njihovim molekule koje se često naziva sekundarni masa (MSM) ili srednje molekulske peptide (SMP) [6]. MSM je postao poznat kao važni univerzalni čimbenici opijenosti. Informativno je definicija MSM različite prirode u krvnom serumu mentalnih i neuroloških bolesnika [7].

Destruktivnih postupaka temeljni nespecifično endogeni intoksikacija, obično je povezana s aktiviranjem oksidativnog stresa, a uz poremećajima strukture i funkcije membrane [14]. Akumulacija MSM nije samo marker endotoksikatsii, ali i otežavajuća čimbenik patološki proces - stjecanja ulogu sekundarnih toksina, uzrokuju poremećaj krvno-moždanu barijeru, mikrovaskularnu, inhibiraju mitohondrijalnu oksidacijskih procesa, krše transport aminokiselina [6]. To je otkrio gotovo potpuno odvajanje od oksidacije i fosforilacije, oslabljenog disanja stopa mehanizmi regulacije adeninskih nukleotida pod utjecajem msm. Jedan mogući mehanizam djelovanja neurotoksičnog IMS je mehanizam inhibicije aktivnog transporta natrijeve i kalijeve ione kroz staničnu membranu elemenata CNS tkiva.

Svrha ove studije bila je studija specifičnosti spektra srednje velikih molekula i učestalosti protutijela na nativnu i denaturiranu DNA u bolesnika s različitim tipovima multiple skleroze.

Materijali i metode istraživanja

Uz pomoć McDonald dijagnostičkih kriterija [12] proveli opsežnu klinički i biološki pregled 65 bolesnika s potvrđenom dijagnozom multiple skleroze, koji je održan tečaj terapije u neurološkom klinici State Medical University sibirskom (Tomsk) ili se sastoji od ambulantnih zapisa. Kao kontrolna skupina za laboratorijske studije ispitivana je 27 zdravih ispitanika, koja odgovaraju spolu i dobi ispitanih bolesnika. Studija je provedena u skladu s bioetičkim normama prema protokolu odobrenom od strane lokalnog bioetičkog odbora. Prosječna dob bolesnika u vrijeme istraživanja bio je 35,7 godina (raspon od 16 do 58 godina), prosječna dob početka bolesti 29,50 (12-47) godina i trajanje bolesti 10,35 ± 7,19 godina (od 1 godine do 19 godina ). Žene čine 61,12% svih pacijenata (39 osoba), muškarci - 38,88% (23 osobe).

Intenzitet neurološki poremećaji ocijeniti funkcionalnim Kurtzke-ovoj skali [11] sa definicijom zbroja ocjenama od neurološkog deficita (FS), i stupanj oštećenja (EDSS). Brzina progresija je određen kao omjer u trajanju rezultata EDSS bolesti u pacijenata s MS, imala je vrijednost 0,79 ± 0,01 (0,25-1,86) (p = 0.002).

sekundarni progresivni (SPMS-om), 7 (11,29%) - - primarno progresivna (APP) u 39 (58.06%) bolesnika s tipom izvršena bolest (PPC), 19 (30.62%) dijagnoze.

Periferna krv seruma bolesnika korištena je kao materijal za laboratorijske studije. endogene intoksikacije Procijenjeni parametri od screening metoda spektra serum prosječne molekularne težine [8], u ovoj modifikaciji [7]. Princip metode s obzirom na otpuštanje seruma njemu sadržani makromolekularne peptida i proteina s trikloroctenom kiselinom i kvantitativno određivanje rezultirajući supernatant nakon centrifugiranja razine NSR apsorpcijom u monokromatski svjetlosnog toka na valnoj dužini od 280, 254, 230 nm. Rezultati su izraženi u smislu optičke apsorpcije. Na valnoj duljini od 280 nm (jedinica A280) udio MSM280, koji sadrže aromatske amino kiseline; na 254 nm (jedinica A254) - udio MSM254, ne sadrži aminokiseline - proizvodi nepotpunog raspadanja bjelančevina, koji imaju toksični učinak; na 230 nm (jedinica A230) - udio MSM230, povezane s ostacima nukleinskih kiselina.

Za određivanje IgG-linked immunosorbent antitijela u jednolančanom i dvolančanom DNA u serumu koristeći test sustav „Vekto-ssDNA-IgG» i «Vekto-dsDNA-IgG» proizveden ZAO "Vector najbolje" (Russian). Relativni sadržaj anti-DNA AT u testnim uzorcima izražen je optičkom apsorpcijom na 450 nm (jedinica A450).

Statistička analiza i obrada podataka izvedena je uporabom Statistica programskog paketa, verzija 6.0 za Windows (StatSoft. Inc., 2001). Značajnost razlika utvrđena je Studentov t-kriterija i pomoću neparametarskog Mann-Whitney test za nezavisne uzorke. Razlike su smatrane statistički značajnim na postignutoj razini značajnosti r 0.05

Antitijela na denaturiranu DNA (sistemski lupus erythematosus)

Način istraživanja: IHL.

biomaterial: krv (serum).

Antitijela na denaturiranu DNA (sistemski lupus erythematosus) Oznaka sistemskog lupus eritematosusa.

Antitijela na DNA su podijeljeni u dvije glavne vrste: protutijela koja reagiraju s dvostrukim helikoidne (nativni) DNA (dsDNA), te antitijela reaktivna s jednostrukom (denaturirani) DNA (ssDNA). DsDNA antitijela su specifični za dijagnozu sistemski eritematozni lupus (SLE), od antitijela za ssDNA, koji su prisutni u serumu pacijenata s druge reumatske bolesti i nemaju značajnu dijagnostičku vrijednost.

Protutijela na denaturiranu DNK su uključeni u patogenezu oštećenja bubrega u lupus nephritis, pa je test široko korišten za dijagnosticiranje discoid lupus erythematosus.

Nije potrebna posebna obuka. Preporuča se uzeti krv ranije od 4 sata nakon posljednjeg obroka.

Protutijela na dvolančanu DNA (anti-dsDNA), screening

Protutijela na dvolančanu DNA - autoantitijela, usmjerena protiv vlastite dvolančane DNA, promatrana u sistemskom lupus erythematosusu. Istraženi su za dijagnostiku, procjenu aktivnosti i kontrolu liječenja ove bolesti.

Ruski sinonimi

Protutijela na dvolančanu DNA, protutijela na nativnu DNA, anti-DNA.

Engleski sinonimi

Protutijelo na ds-DNA, Izvorna dvolančana DNA, Anti-DNA, Dvolančano DNA antitijelo.

Metoda istraživanja

Analiza imunoenzima (ELISA).

Jedinice mjerenja

IU / ml (međunarodna jedinica po mililitru).

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.

Opće informacije o studiji

Protutijela na dvolančanu DNA (anti-dsDNA) pripadaju skupini antinuklearnih antitijela, to jest autoantitijela usmjerenih protiv komponenti vlastite jezgre. Dok su antinuklearna antitijela karakteristična za mnoge bolesti iz skupine difuznih bolesti vezivnog tkiva, anti-dsDNA se smatra specifičnim za sistemski lupus erythematosus (SLE). Detekcija anti-dsDNA je jedan od kriterija za dijagnosticiranje SLE.

Otkrivanje anti-dsDNA može se provesti enzimskim imunološkim ispitivanjem. Visoka osjetljivost (oko 100%) ovog testa je neophodna za proučavanje uzoraka s niskim brojem protutijela. S obzirom da je u serumu bolesnika sa sustavnim bolestima vezivnog tkiva u isto vrijeme može biti nekoliko vrsta autoantitijela, kao i činjenica da je često diferencijalna dijagnoza ove bolesti temelji se upravo na identifikaciju određene vrste antitijela, izbor laboratorijskih pretraga izuzetno je važno uzeti u obzir visoku specifičnost. Specifičnost anti-dsDNA testa je 99,2%, što čini ovu studiju neophodnom u diferencijalnoj dijagnozi SLE.

Anti-dsDNA se detektira u 50-70% pacijenata u vrijeme dijagnoze SLE. Smatra se da su imuni kompleksi koji se sastoje od dvostruke uzvojnice DNA i specifični tome antitijela (imunoglobulini IgG i IgM), koji su uključeni u razvoj i uzrokovati mikrovaskulitov karakteristične simptome SLE u obliku lezije kože, bubrega, zglobova, i mnoge druge organe. Anti-dsDNA je toliko tipična za SLE da je moguće dijagnosticirati ovu bolest čak i sa negativnim rezultatom probnog testa za antinuklearna antitijela. Treba napomenuti, međutim, da nedostatak anti-dsDNA ne isključuje prisutnost SLE.

Detekcija anti-dsDNA u bolesnika bez kliničkih simptoma i drugim kriterijima bolesti ne liječi u korist dijagnoze „SLE”, ali ti pacijenti su na rizik od SLE u budućnosti i treba poštivati ​​pri reumatologa, kao pojava anti-dsDNA može prethoditi pojavi bolest za nekoliko godina.

Koncentracija anti-dsDNA varira ovisno o karakteristikama tijeka bolesti. U pravilu, visoki pokazatelj ukazuje na visoku aktivnost SLE i nisku - o postizanju remisije bolesti. Stoga se mjerenje koncentracije anti-dsDNA koristi za kontrolu liječenja i prognoze bolesti. Povećanje koncentracije ukazuje na nedovoljnu kontrolu bolesti, njegovu progresiju, kao i mogućnost razvoja lupus nefritisa. Nasuprot tome, dosljedno niska koncentracija protutijela je dobar prognostički znak. Valja napomenuti da se ova ovisnost ne opaža u svim slučajevima. Razina anti-dsDNA mjerene su redovito, svakih 3-6 mjeseci, u slučaju blage SLE i na češćim intervalima u nedostatku kontrole nad bolesti, odabiru terapije, na pozadini trudnoće ili u razdoblju nakon poroda.

Poseban klinički sindrom je lupus. Unatoč značajnom sličnosti kliničke slike stanja SLE, lupus lijek ima brojne razlike: uzrokovanoj uzimanja lijekova (prokainamid, hidralazin, propylthiouracil, klorpromazin, litij i sl) i prolazi u potpunosti nakon njihovog povlačenja, rijetko uključuju unutarnje organe i stoga ima povoljne prognoze, a također rjeđe u kombinaciji s prisutnošću anti-dsDNA. Stoga, kada je negativna rezultat analize za anti-dsDNA u bolesnika s kliničkim znakovima autoimune lupus i prisutnost antinuklcarno faktora treba isključiti doziranja lupus.

Iako najviši anti-dsDNA tipična za SLE, njihova niska koncentracija se također nalazi u krvi bolesnika s drugim difuzne bolesti vezivnog tkiva (Sjogrenov sindrom, miješane bolesti vezivnog tkiva). Osim toga, test može biti pozitivan kod bolesnika s kroničnim hepatitisom B i C, primarnom bilijarnom cirozom i infektivnom mononukleozom.

Spektar autoantitijela SLE također uključuje druge antinuklearna (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), a antiplazmaticheskie antifosfolipidni antitijela. Otkrivanje njih u pacijentovom pacijentu seruma s kliničkim znakovima SLE zajedno s anti-dsDNA također pomaže u dijagnosticiranju. Osim toga, određivanje koncentracije anti-dsDNA treba nadopuniti nekim općim kliničkim analizama.

Za što se koristi istraživanje?

  • Za dijagnozu, procjenu aktivnosti i kontrolu liječenja sistemskog lupus eritematosusa;
  • za diferencijalnu dijagnozu difuznih bolesti vezivnog tkiva.

Kada se studija dodjeljuje?

  • U sistemskim simptomima eritematozni lupus: vrućica, oštećenja kože (erythema ili crveni leptir osipa na licu, podlaktice, prsa), artralgija / artritis, upala pluća, perikarditis, epilepsija, oštećenja bubrega;
  • kada se u serumu detektiraju antinuklearna antitijela, osobito ako se dobije homogeni ili granularni tip imunofluorescentnog sjaja;
  • redovito, svakih 3-6 mjeseci, s blagom ozbiljnošću SLE ili češće u nedostatku kontrole bolesti.

Što znače rezultati?

Koncentracija: 0 - 25 IU / ml.

  • sistemski lupus eritematosus;
  • učinkovitu terapiju, remisiju sistemskog lupus eritematosusa;
  • Sjogrenov sindrom;
  • mješovita bolest vezivnog tkiva;
  • kronični hepatitis B i C;
  • primarna bilijarna ciroza;
  • infektivna mononukleoza.
  • odsutnost sistemskog lupus eritematosusa;
  • lupus eritematosus.

Što može utjecati na rezultat?

  • Učinkovita terapija i postizanje remisije bolesti povezane su s niskim stopama anti-dsDNA;
  • nedostatak kontrole bolesti, pogoršanje bolesti, lupus nefritis povezani su s visokim stopama anti-dsDNA.

Važne napomene

  • Nedostatak anti-dsDNA ne isključuje dijagnozu "SLE".
  • Detekcija anti-dsDNA u pacijenta bez kliničkih znakova i drugih kriterija ove bolesti ne interpretira se u korist dijagnoze "SLE".
  • Anti-dsDNA je specifičan marker SLE, ali se može primijetiti u nekim drugim bolestima (kronični hepatitis B i C, autoimune bolesti).

Također se preporučuje

Tko određuje studiju?

Rheumatolog, dermatovenerolog, nefrologa, liječnik opće prakse.

književnost

  • Smjernice za upućivanje i liječenje sistemskog lupus eritematosusa kod odraslih. American College of Rheumatology Ad Hoc Odbor za sustavne smjernice Lupus Erythematosus. Arthritis Rheum. 1999 Sep; 42 (9): 1785-96.
  • Fauci i sur. Harrisonova načela unutarnje medicine / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J.L. Jameson, J. Loscalzo; 17 izd. - tvrtke McGraw-Hill, 2008.
  • Nossent HC, Rekvig OP. Je li poželjni i ostvarivi cilj bolja veza između sistemskog lupus eritematosusa i anti-dvostrukog lanca DNA protutijela? Arthritis Res Ther. 2005; 7 (2): 85-7. Epub 2005. 10. veljače. Pregled.
  • Egner W. Upotreba laboratorijskih testova u dijagnozi SLE. J Clin Pathol. 2000 Jun; 53 (6): 424-32. Pregled.
Pretplatite se na vijesti

Ostavite svoju e-poštu i primajte vijesti, kao i ekskluzivne ponude iz laboratorija KDLmed

Prethodni Članak

Ispitivanje jetre

Sljedeći Članak

Cijepljenje - hepatitis B