Što pokazuje biokemijski test krvi: dekodiranje, norma

Liječenje

Biokemijska analiza krvi je studija koja se provodi u laboratoriju i koristi se u medicini radi otkrivanja informacija o funkcionalnom stanju organizma kao cjeline, organa izoliranim. Njegovi rezultati pomažu pri visokoj točnosti kako bi se utvrdili poremećaji u radu tijela.

Ispravno tumačenje biokemijskog testa krvi kod odraslih omogućuje točnu dijagnozu unutarnjih organa.

Biokemijska analiza krvi uključuje definiciju brojnih pokazatelja koji pouzdano odražavaju stanje metaboličkih procesa, poput minerala, ugljikohidrata, lipida, proteina.

Kako dešifrirati biokemijsku analizu krvi kod odraslih?

Tumačenje biokemijske analize krvi je usporedba rezultata s normalnim parametrima. Obrazac za analizu sadrži potpuni popis indikatora definiranih biokemijskim laboratorijem i njihovim referentnim vrijednostima.

Za dijagnozu je propisana biokemijska analiza:

  1. Patologije ginekološkog sustava.
  2. Bolesti cirkulacijskog sustava (leukemija).
  3. Renalne insuficijencije jetre (nasljedne patologije).
  4. Kršenja u radu srčanog mišića (srčani udar, moždani udar).
  5. Bolesti u mišićno-koštanog sustava (artritis, artroza, osteoporoza).
  6. Bolesti štitnjače (diabetes mellitus).
  7. Odstupanja u funkcioniranju želuca, crijeva, gušterače.

Ponekad je dovoljno utvrditi konačnu dijagnozu na temelju odstupanja od norme jednog ili više parametara, ali mnogo češće za potpunu dijagnostiku potrebni su drugi rezultati dodatnih metoda istraživanja i procjena kliničke slike bolesti.

Priprema za analizu

Pouzdanost krvnog testa može biti pod utjecajem treninga i njegovog ponašanja. Stoga je vrijedno napomenuti glavne točke pripreme kako bi se postigli normalni rezultati studije bez lažnih odstupanja.

  1. Izuzmite iz te hrane (pržena, masna i začinjena jela) barem jedan dan prije uzimanja krvi - najbolje je pratiti uravnoteženu prehranu nekoliko dana prije studije.
  2. Smanjite minimalnu potrošnju kave, jakog čaja i stimulansa - 12 sati prije davanja krvi ne smijete uzimati tvari koje utječu na središnji živčani sustav (kofein, alkohol).
  3. Osigurajte udobne uvjete za emocionalno stanje, izbjegavajte stres i fizički napor.
  4. Na dan uzorkovanja krvi ne biste trebali jesti prije postupka.

Prema analizi, liječnik uspoređuje rezultate laboratorijskih s konvencionalnim i određuje prisutnost mogućih bolesti.

Biokemijski krvni test: norma pokazatelja

Radi praktičnosti, u tablici su navedene norme biokemijskog testa krvi u odraslih osoba:

Indeksi tri stupnja aktivnosti reumatskog procesa

I. Reumatizam (reumatski carditis) s maksimalnom aktivnošću (aktivnost trećeg stupnja, sinonim za akutni reumatizam, kontinuirano se ponavljaju). A. Klinički simptomi (sindrom):
a) pancardita;
b) akutni ili subakutni difuzni miokarditis;
c) subakutna reumatska srčana bolest s teškim kružnim zatajivanjem, tvrdoglavo otporna na liječenje;
d) stalno ili subakutnog periodičan reumatska bolest srca u sprezi sa simptomima akutne ili subakutne poliartritis, pleuritis, peritonitis, pneumonija, reumatska groznica, nefritis, hepatitis, supkutanim reumatoidnog kvržica, eritema annulare;
e) koreja s označenim manifestacijama aktivnosti.

B. Povećanje srčanog povećanja, smanjenje kontraktilne funkcije miokarda, pleuroperikardijalnih adhezija (prema podacima rendgenskog pregleda), koji se podvrgavaju reverznom razvoju pod utjecajem aktivne antirheumatske terapije.

B. jasni elektrokardiografski simptomi (poremećaji ritma i provođenja), karakterizirani naglašenom dinamikom i obrnutom razvoju pod utjecajem liječenja.

D. Promjene u krvnom sustavu: neutrofilna leukocitoza - iznad 10.000; ROE - iznad 30 mm; C-reaktivni protein - 3-4 plus i više; fibrinogenemija - iznad 0.9-1.0%; alfa-dva-globulin - iznad 17%; gama globulini - 23-25%; seromucoid krvi - iznad 0,8-2,0 jedinica; DFA (difenilamin test) je veći od 0.350-0.500.

D. Serološki pokazatelji: anti-streptolizin-0 titri (ACL-0), anti-streptogialuronidaza (ASH), antistreptokinaza su 2-3 puta veći od normalne.

E. Povećanje propusnosti kapilara II-III stupnja (ako su izuzeti drugi mogući razlozi za to).

II. Reumatizam (reumatski carditis) s umjerenom aktivnošću (aktivnost drugog stupnja, sinonim za subakut reumatizma)
A. Klinički simptomi (sindrom):
a) subakutna reumatska srčana bolest u kombinaciji s krvožilnim zatajivanjem I, stupanj I-II, sporo liječenje;
b) kontinuirano ili subakutnog periodičan reumatska bolest srca u kombinaciji s subakutni poliartritis, fibrinozni pleuritisom, peritonitis, nefritis, eritema annulare;
c) subakutni poliartritis;
r) reumatska koreja.

B. Radiografski utemeljeni porast veličine srca, pleuroperikardijalni šiljci, koji se podvrgavaju reverznom razvoju pod utjecajem aktivne antirheumatske terapije.

B. Elektrokardiografski simptomi (produljenje intervala P-Q, poremećaji ritma), znakovi bolesti koronarne arterije, poremećaji koronarne cirkulacije, karakterizirani dinamikom i nestancima pod utjecajem antireumatskih terapija.

D. Promjene u krvnom sustavu: neutrofilna leukocitoza unutar 8 000-10 000; ubrzanje ROE unutar 20-30 mm; C-reaktivni protein - 1-3 plusa; povećanje globulina unutar 11,5-16% za alfa-dva globulina i 21-23% za gama globuline; DFA-u granicama od 0,250-0,300; seromucoid - u rasponu od 0,3-0,8 jedinica.

D. Serološki testovi: povećanje titra streptokoknih antitijela, uglavnom ACL-0 i ASG, 1,5-2 puta prema normi.

E. Povećanje propusnosti kapilara II stupnja (ako su isključeni drugi mogući uzroci toga).

III. Reumatizam s minimalnom aktivnošću (aktivnost I stupanj)
A. Klinički simptomi:
a) dugotrajna ili usporena struja ili latentni reumatizam (reumatski bolest srca) sa očuvanom ili smanjenom radnom sposobnošću; s recidivnim reumatskim srčanim bolestima u pozadini prethodno razvijenog defekta srca, može doći do cirkulacijskog neuspjeha različitih stupnjeva, obično slabo pogodnih za aktivnu srčanu terapiju;
b) kontinuirani opušten ili latentni reumatska bolest srca u kombinaciji s reumatskom koreju, encefalitis, vaskulitis, štoviše, supkutanim reumatskih kvržica, eritem, annulare uporni artralgija;
c) reumatska koreja.

B. Radiografski, s primarnom ambulantnom reumatskom bolesti srca, normalne ili blago povećane veličine srca; pleuroperikardijalne šiljke, koje je teško podvrgnuti reverznom razvoju pod utjecajem aktivne antirheumatske terapije. S rekurentne reumatske bolesti srca na pozadini utvrđene bolesti srca X-ray slike mogu biti različiti, ali, u pravilu, uz proširenje i promjenu srčanog konfiguracije sjene, ponekad s plevroperikardialnymi šiljaka, koji, iako je teško, ali podvrgnuti redukciji pod utjecajem aktivnog liječenja.

B. Na ECG može se otkriti manifestacije kardioskleroze (postmiocarditis), koronarne i koronarne bolesti; razne vrste poremećaja ritma, koje su teške za antirheumatsku terapiju. Elektrokardiografski simptomi obično nisu ekspresivni, već su uporni u smislu dinamike u ponašanju antirheumatičnog liječenja.

D. Promjene u krvnom sustavu obično su male i nejasne: ROE ili malo ubrzano (ako nema cirkulacijskog zatajenja), ili normalno, ili čak usporeno (s cirkulacijskim neuspjehom); C-reaktivni protein je ili odsutan, ili se detektira unutar jednog plus; Broj globulinskih frakcija (uglavnom gama globulina) lagano se povećava ili unutar granica visoke norme; DFA unutar granica visoke norme; seromucoid je unutar normalnih granica ili je spušten.

D. Serološki pokazatelji su ili unutar visokog standarda ili malo povišeni. Važna je dinamika tih pokazatelja tijekom bolesti i bez obzira na interkornu infekciju. Niski titri streptokoknih antitijela mogu biti povezani s supresijom (iscrpljenosti) imunološke reaktivnosti i ne odražavaju istinsko stanje. Povremeno povećanje titara, što je postupno povećanje titra u odsutnosti infekcije, može poslužiti kao neizravna potvrda aktivnosti reumatskog procesa.

E. Povećati propusnost kapilara u prvome stupnju (ako su izuzeti drugi mogući razlozi za to).

Ovi podaci predstavljaju sintezu kliničkih anatomskim obilježjima ili sindrom, bolesti podataka X-zraka, elektroforetskim, fonokardiograficheskogo istraživanja pacijenata konvencionalnim krvi, biokemijskih i seroloških studije i određivanje propusnosti kapilara. Dominantna u definiciji aktivnosti je kliničko-anatomska karakterizacija bolesti i njene dinamike u procesu liječničkog nadzora i liječenja. Rezultirajući pokazatelji aktivnosti reumatizma ne treba smatrati određenom matematičkom formulom, što daje bezuvjetno točno rješenje ovog teškog, uglavnom kliničkog zadatka. Predložena shema postavlja liječniku u osnovi iste zadaće kao i klasifikacija stupnjeva cirkulacijske insuficijencije prema ND Strazhesko i V. Kh. Vasilenko. Posebno je težak problem se javlja prije liječnik u određivanju prirodi procesa za reumatizam s minimalnu aktivnost, npr rekurentna latentnu karditis s cirkulatorne insuficijencije. Odlučujući uvjet za postizanje cilja u ovim uvjetima je pažljiva analiza i sinteza rezultata dinamičkog proučavanja cjelokupne kliničke slike bolesti i svih njegovih laboratorijskih pokazatelja.

Što se tiče dijagnoze reumatizma, dijagnostički kriteriji D. Jonesa (1944.), s nekim dopunama, mogu biti korisni ovdje, prema europskim i američkim stručnjacima. (Kriteriji 6 i 7 u broju osnovnih i 6 i 7 u broju dodatnih prijedloga AI Nesterov).

Kriteriji Kissel-Jonesa. I. Osnovno: 1) kartitis; 2) poliartritis; 3) koreja; 4) noduli reumatici; 5) eritema annulare; 6) "reumatska anamneza"; 7) dokaz ex juvantibus.

II. Dodatna: 1) groznica; 2) artralgija (ne artritis!); 3) leukocitoza; 4) produžetak intervala P = Q; 5) prethodna streptokokna infekcija;
6) serološki i biokemijski pokazatelji krvi; 7) povećana propusnost kapilara; 8) druge simptome bolesti (umor, nazalni krvarenja, bolovi u trbuhu - abdominalna sindrom, itd)..

Na određeno nosological dijagnozu reumatske groznice, kombinacija 2-3 velikih i nekoliko dodatnih kriterija Kisel - Jones. Međutim, osim mogućnosti da se koriste u modificiran prakse kriterijima Kisel - Jones, treba naglasiti da je ova shema, iako se priznaje kao čvrsti temelj za dijagnozu reumatske groznice je još uvijek sklop koji se ne može uzeti u obzir cijeli niz kliničkih manifestacija bolesti i stoga ne mogu zamijeniti kliničko mišljenje i iskustvo liječnika. Jer se smatra samo kao vrijedna dijagnostička tehnika pomaže liječnicima namjerno sažeti najvažnije manifestacije bolesti.

Biokemijski test krvi

Opće informacije

Biokemijski test krvi - jedna od najpopularnijih metoda istraživanja pacijenata i liječnika. Ako jasno znate što pokazuje biokemijska analiza krv iz vene, moguće je u ranoj fazi otkriti niz ozbiljnih bolesti, među kojima - virusni hepatitis, dijabetes melitus, maligne neoplazme. Rano otkrivanje takvih patologija omogućuje primjenu odgovarajućeg liječenja i liječenja.

Medicinska sestra podiže krv nekoliko minuta. Svaki pacijent treba razumjeti da ovaj postupak ne uzrokuje neugodne osjete. Odgovor na pitanje gdje se krv uzima za analizu je nedvosmislena: iz vena.

Osim činjenice da je takav biokemijska analiza krvi i što je uključeno u to, treba napomenuti da su rezultati zapravo neka vrsta kartiranje opće stanje organizma. Međutim, pokušavajući sebe, normalnu analizu razumiju ili imaju određene odstupanja od normalnih vrijednosti, važno je razumjeti što LDL da je CK (CPK - kreatin fosfokinaze), shvatiti što je urea (karbamid) i drugi.

Općenite informacije o tome je li analizu biokemije krvi - što je to i što možete naučiti slijedeći ga, dobit ćete od ovog članka. Koliko je trošak takve analize, koliko dana je potrebno za dobivanje rezultata, treba prepoznati izravno u laboratoriju, gdje pacijent namjerava provesti ovu studiju.

Kako je priprema za biokemijsku analizu?

Prije nego donirate krv, morate pažljivo pripremiti za taj proces. Oni koji su zainteresirani za pravilno prosljeđivanje analize, morate razmotriti nekoliko prilično jednostavnih zahtjeva:

  • donirati krv samo na prazan želudac;
  • u večernjim satima, uoči predstojećeg analize, ne možete piti jaku kavu, čaj, konzumirati masnu hranu, alkoholna pića (potonji je bolje ne piti 2-3 dana);
  • Nemojte pušiti barem sat vremena prije testa;
  • dan prije nego što se test obavlja, ne biste trebali prakticirati nikakvu toplinsku proceduru - otići u saunu, kupku, a također se osoba ne smije izlagati ozbiljnom tjelesnom naporu;
  • predati laboratorijske analize potrebno je ujutro, prije nego što se provede medicinski postupak;
  • osoba koja se priprema za analizu, kada dođe u laboratorij, mora se malo smiriti, sjesti i uhvatiti dah nekoliko minuta;
  • negativan odgovor na pitanje da li je moguće da četkanje zubi prije isporuke analiza: točno odrediti razinu šećera u krvi u jutarnjim satima prije provođenja istraživanja potrebnih da zanemari ovaj higijenski postupak, a ne da piti čaj i kavu;
  • Nemojte uzeti krv prije uzimanja uzorka krvi. antibiotici, hormonskih lijekova, diuretika itd.;
  • dva tjedna prije studija potrebno je prestati primati sredstva koja utječu lipidiu krvi, osobito, statini;
  • ako trebate ponovo podnijeti punu analizu, trebate to učiniti istovremeno, laboratorij bi također trebao biti isti.

Dekodiranje biokemijskog testa krvi

Ako je proveden klinički krvni test, dekodiranje pokazatelja provodi stručnjak. Također, tumačenje parametara biokemijskih testova krvi može se provesti pomoću posebne tablice koja pokazuje normalne indekse testova kod odraslih i djece. Ako se bilo koji indikator razlikuje od norme, važno je obratiti pozornost na to i posavjetovati se s liječnikom koji može ispravno "čitati" sve rezultate i dati svoje preporuke. Ako je potrebno, propisana je biokemija krvi: prošireni profil.

Dekodiranje tablice biokemijskog testa krvi kod odraslih osoba

globulini (α1, α2, γ, β)

Dakle, biokemijski test krvi pruža mogućnost detaljne analize za procjenu učinka unutarnjih organa. Također, dešifriranje rezultata omogućuje vam adekvatno "čitanje" onih vitamini, makro i mikroelemenata, enzimi, hormoni treba tijelo. Biokemija krvi omogućuje prepoznavanje prisutnosti patologija metabolizam.

Ako ispravno dešifrirati primljene parametre, puno je lakše postaviti bilo koju dijagnozu. Biokemija je detaljnija studija nego JAB. Uostalom, dešifriranje pokazatelja općeg testiranja krvi ne dopušta nam da dobijemo tako detaljne podatke.

Vrlo je važno provesti takve studije trudnoće. Uostalom, opća analiza tijekom trudnoće ne daje vam priliku da dobijete potpune informacije. Stoga je biokemija u trudnica obično propisana u prvih mjeseci i u trećem tromjesečju. U prisutnosti određenih patologija i lošeg zdravlja, ova analiza se provodi češće.

U suvremenim laboratorijima mogu provesti istraživanja i dešifrirati dobivene pokazatelje nekoliko sati. Pacijentu se nalazi tablica u kojoj su naznačeni svi podaci. Prema tome, moguće je i samostalno pratiti koliko krvne vrijednosti normalne kod odraslih i djece.

Kao tablica za dekodiranje općeg testa krvi kod odraslih, biokemijske analize se dešifriraju uzimajući u obzir dob i spol pacijenta. Uostalom, norma biokemije krvi, poput norme kliničkog krvnog testa, može varirati kod žena i muškaraca, kod mladih i starijih bolesnika.

krvna slika - klinički krvni test kod odraslih i djece, koji vam omogućuje da saznate broj svih krvnih elemenata, kao i njihove morfološke značajke, omjer leukociti, sadržaj hemoglobin i drugima.

Budući da je biokemija krvi složena studija, ona također uključuje hepatske testove. Dešifriranje analize omogućuje vam da odredite je li funkcija jetre normalna. Hematološki pokazatelji važni su za dijagnozu patologija ovog organa. Evaluacija strukturnih i funkcionalnih stanja jetre omogućuje sljedeće podatke: ALT indeks, GGTP (GGTP norma kod žena je nešto niža), enzimi alkalna fosfataza, razina bilirubin i ukupnog proteina. Ako je potrebno, potrebno je provesti hepatske pretrage radi utvrđivanja ili potvrđivanja dijagnoze.

kolinesteraze određuje se radi dijagnosticiranja ozbiljnosti intoksikacija i stanje jetre, kao i njegove funkcije.

Šećer u krvi određuje se u svrhu procjene funkcija endokrinog sustava. Kako se zove krvni test za šećer, možete saznati izravno u laboratoriju. Oznaka šećera može se naći u obliku s rezultatima. Što je šećer? Označava se termin "glukoza" ili "GLU" na engleskom jeziku.

Norma je važna CRP, Budući da skok u tim pokazateljima ukazuje na razvoj upale. pokazatelj AST označava patološke procese povezane s uništenjem tkiva.

pokazatelj MID u analizi krvi odrediti kada provodi opću analizu. MID razina omogućuje definiranje razvoja alergije, infektivne bolesti, anemija itd. MID indikator omogućuje procjenu stanja ljudskog imunološkog sustava.

ICSU Je li pokazatelj prosječne koncentracije hemoglobin u eritrocita. Ako se ICSU poveća, razlozi za to su povezani s nedostatkom vitamin B12 ili folna kiselina, kao i kongenitalne sferocitoze.

MPV - srednja vrijednost volumena izmjerenih trombocita.

lipidograma Definicija pokazatelja općeg holesterol, HDL, LDL, trigliceridi. Lipidni spektar je određen kako bi se otkrili poremećaji metabolizma lipida u tijelu.

norma krvni elektroliti označava normalni tijek metaboličkih procesa u tijelu.

seromucoid Je dio proteina krvna plazma, koji uključuje skupinu glikoproteina. Govoreći o seromucoid - što je to, treba napomenuti da, ako je uništen, ponižen ili oštećeno vezivno tkivo, seromucoid unesite krvnu plazmu. Dakle, seromucoidi su određeni u svrhu prognoze razvoja tuberkuloza.

LDH, laktat dehidrogenaza - to enzim, sudjelovanje u oksidaciji proizvodnje glukoze i mliječne kiseline.

Studija o osteokalcin potrošiti za dijagnozu osteoporoza.

definicija C-reaktivni protein (CRP, SRP) u odraslih i djece moguće je odrediti razvoj akutne parazitske ili bakterijske infekcije, upalnih procesa, neoplazmi.

Analiza za feritin (proteinski kompleks, glavni intracelularni skladište željeza) provodi se sumnjom na hemokromatozu, kronične upalne i infektivne bolesti, tumore.

Ispitivanje krvi za ASO važna je za dijagnosticiranje različitih komplikacija nakon streptokokne infekcije.

Osim toga, utvrđeni su i drugi pokazatelji, kao i drugi praćenja (proteinska elektroforeza, itd.). Standard biokemijskog testa krvi prikazan je u posebnim tablicama. Ona pokazuje normu biokemijske analize krvi kod žena, a tablica također daje informacije o normalnim pokazateljima kod muškaraca. Ipak, kako dešifrirati kompletnu krvnu sliku i kako čitati podatke biokemijske analize, to je najbolje pitati stručnjaka koji adekvatno vrednovati rezultate u složen i propisati odgovarajući tretman.

Dekodiranje biokemije krvi u djece provodi stručnjak koji je imenovao istraživanje. U tu se svrhu koristi i tablica u kojoj je naznačena norma za djecu svih pokazatelja.

U veterinarskoj medicini postoje i norme biokemijskih pokazatelja krvi za psa, mačku - u odgovarajućim tablicama je naznačeno biokemijski sastav krvi životinja.

Ono što neki krvni broj znači u testu krvi detaljnije se raspravlja u nastavku.

Ukupni serumski protein, ukupna proteinska frakcija

Protein puno znači u ljudskom tijelu, jer sudjeluje u stvaranju novih stanica, u transportu tvari i stvaranju humoralnih imunitet.

Proteini uključuju 20 osnovnih amino kiseline, također u svom sastavu sadrže anorganske tvari, vitamine, ostatke lipida i ugljikohidrata.

U tekućem dijelu krvi sadrži oko 165 proteina, a njihova struktura i uloga u tijelu su različiti. Proteini su podijeljeni u tri različite proteinske frakcije:

Budući da se proizvodnja proteina odvija uglavnom u jetri, njihova razina ukazuje na njegovu sintetičku funkciju.

Ako izvedeni proteinogram pokazuje da tijelo pokazuje smanjenje ukupnog proteina, taj se fenomen definira kao hipoproteinemija. Sličan je fenomen promatran u sljedećim slučajevima:

  • kada gladovanje bjelančevina - ako osoba promatra određenu dijeta, Vježbanje vegetarijanstva;
  • ako postoji povećano izlučivanje proteina u urinu - proteinurija, bubrežna bolest, trudnoće;
  • ako osoba izgubi mnogo krvi - s krvarenjem, obilnim menstruacijom;
  • u slučaju ozbiljnih opeklina;
  • s exudativnim pleuritima, eksudativnim perikarditisom, ascitesom;
  • s razvojem malignih neoplazmi;
  • ako je stvaranje proteina poremećeno - kada ciroza, hepatitis;
  • s smanjenjem apsorpcije tvari - s pankreatitis, kolitis, enteritis, itd.;
  • nakon produženog unosa glukokortikosteroida.

Povećana razina proteina u tijelu je albuminosis. Postoji apsolutna i relativna hiperproteinemija.

Relativni rast proteina razvija se u slučaju gubitka tekućeg dijela plazme. To se događa ako ste zabrinuti zbog trajne povraćanja, s kolerom.

Apsolutno povećanje proteina je zabilježeno ako postoje upalni procesi, mijelom.

Koncentracije ove tvari variraju od 10% kada se mijenja položaj tijela, kao i tijekom vježbanja.

Zašto se koncentracije proteinske frakcije mijenjaju?

Proteinske frakcije su globulin, albumin, fibrinogen.

Standardna biološka ispitivanja krvi ne podrazumijevaju određivanje fibrinogena, koji prikazuje proces koagulacije krvi. koagulacija - analiza u kojoj je određen ovaj pokazatelj.

Kada se povećava razina bjelančevina frakcija?

Razina albumina:

  • ako postoji gubitak tekućine tijekom zaraznih bolesti;
  • za opekline.

Alfa-globulini:

  • u sustavnim bolestima vezivnog tkiva (artritis reumatoid, dermatomiozitis, skleroderma);
  • s gnusnom upalom u akutnom obliku;
  • s opeklinama tijekom perioda oporavka;
  • nefrotskog sindroma u bolesnika s glomerulonefritisom.

Β-globulini:

  • kod hiperlipoproteinemije kod osoba s dijabetesom, ateroskleroza;
  • s krvarenog ulkusa u želucu ili crijevima;
  • s nefrotičkim sindromom;
  • u hipotireoza.

Gamma globulini su povišeni u krvi:

  • u virusnim i bakterijskim infekcijama;
  • u sustavnim bolestima vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, dermatomiozitis, skleroderma);
  • s alergijama;
  • s opeklinama;
  • u helmintičkoj invazija.

Kada se smanjuje razina proteinske frakcije?

  • u novorođenčadi zbog nerazvijenosti jetrenih stanica;
  • u edem pluća;
  • tijekom trudnoće;
  • s jetrenim bolestima;
  • s krvarenjem;
  • u slučaju akumulacije plazme u šupljinama tijela;
  • s malignim tumorima.

Razina metabolizma dušika

U tijelu nije samo izgradnja stanica. Oni se također raspadaju i akumuliraju baze dušika. Njihova se formacija odvija u ljudskoj jetri, oni se izlučuju kroz bubrege. Stoga, ako su indikatori razmjena dušika povećao se, vjerojatno je kršenje funkcije jetre ili bubrega, kao i pretjeranog sloma proteina. Glavni pokazatelji metabolizma dušika - kreatinina, urea. Rjeđe se određuje amonijak, kreatin, rezidualni dušik, mokraćna kiselina.

Urea (urea)

Razlozi za podizanje:

  • glomerulonefritis, akutni i kronični;
  • nefrosklerozu;
  • pijelonefritis;
  • trovanje raznim supstancama - dikloroetan, etilen glikol, živa sol;
  • arterijska hipertenzija;
  • sindrom sudara;
  • policistična ili tuberkulozabubrega;
  • bubrežna insuficijencija.

Razlozi zbog kojih padaju:

  • povećani izlaz urina;
  • primjena glukoze;
  • hepatička insuficijencija;
  • hemodijaliza;
  • smanjenje metaboličkih procesa;
  • post;
  • hipotireoza.

kreatinina

Razlozi za podizanje:

  • zatajenje bubrega u akutnim i kroničnim oblicima;
  • dekompenziranom dijabetes melitus;
  • hipertireoza;
  • akromegaliju;
  • intestinalna opstrukcija;
  • mišićna distrofija;
  • opekline.

Uricna kiselina

Razlozi za podizanje:

  • leukemija;
  • giht;
  • nedostatak vitamina B-12;
  • zarazne bolesti akutne prirode;
  • Vaquezova bolest;
  • bolesti jetre;
  • dijabetes melitus u teškom obliku;
  • patologija kože;
  • trovanja ugljičnim monoksidom, barbiturati.

glukoza

Glukoza se smatra glavnim pokazateljem metabolizma ugljikohidrata. To je glavni energetski proizvod koji ulazi u stanicu, budući da vitalna aktivnost stanica ovisi o kisiku i glukozi. Nakon što je osoba uzela hranu, glukoza ulazi u jetru, a njezina upotreba u obliku glikogen. Ti se procesi prate hormoni gušterača - insulin i glukagon. Zbog nedostatka glukoze u krvi nastaje hipoglikemija, njegov višak ukazuje na to da postoji hiperglikemija.

Povreda koncentracije glukoze u krvi javlja se u sljedećim slučajevima:

hipoglikemija

  • s produženim gladovanjem;
  • u slučaju malapsorpcije ugljikohidrata - kada kolitis, enteritis, itd.;
  • hipotireoze;
  • u kroničnim patologijama jetre;
  • s nedostatkom adrenalnog korteksa u kroničnom obliku;
  • s hipopituitarizam;
  • u slučaju predoziranja inzulina ili hipoglikemijskih lijekova koji se uzimaju oralno;
  • u meningitis, encefalitis, insulom, meningoencefalitis, sarkoidoza.

hiperglikemije

  • s dijabetesom melitusom prve i druge vrste;
  • s tireotoksicima;
  • u slučaju razvoja tumora hipofiza;
  • s razvojem neoplazmi adrenalnog korteksa;
  • s pheokromocitom;
  • kod ljudi koji prakticiraju liječenje glukokortikoidima;
  • u epilepsija;
  • s ozljedama i tumorima mozga;
  • s psihoemotivnim uznemirenjem;
  • ako je došlo do trovanja ugljičnim monoksidom.

Poremećaj pigmentnog metabolizma u tijelu

Specifični obojeni proteini su peptidi koji sadrže metal (bakar, željezo). To su mioglobin, hemoglobin, citokrom, ceruloplazmin i drugi. bilirubin Je konačni proizvod razgradnje takvih proteina. Kada se eritrocit u slezeni dovrši, bilirubin se proizvodi pomoću biliverdin reduktaze, koji se naziva neizravnim ili slobodnim. Ovaj bilirubin je otrovan, pa je štetan za tijelo. Međutim, budući da postoji brzu povezanost s albuminima u krvi, ne dolazi do trovanja.

Istodobno, kod ljudi koji pate od ciroze, hepatitisa, u tijelu nema komunikacije s glukuronskom kiselinom pa analiza pokazuje visoku razinu bilirubina. Nadalje, neizravni bilirubin se veže na glukuronsku kiselinu u stanicama jetre i pretvara se u vezani ili izravni bilirubin (DBil), koji nije toksičan. Visoka razina Gilbertov sindrom, diskinezija žučnog kanala. Ako se provode testovi jetre, njihovo dekodiranje može pokazati visoku razinu izravnog bilirubina ako su stanice jetre oštećene.

Sljedeći s žuč bilirubin se transportira iz jetrenih kanala u žučni mjehur, zatim u duodenum, gdje se formira urobilinogen. S druge strane, apsorbira se u krv iz tankog crijeva i ulazi u bubrege. Kao rezultat toga, urin je u boji žute boje. Drugi dio ove supstance u debelom crijevu izložen je enzimima bakterija, koji se pretvaraju u sterkobilin i mrlje izmet.

Žutica: zašto nastaje?

Postoje tri mehanizma razvoja u tijelu žutice:

  • Previše aktivna dezintegracija hemoglobina, kao i ostali pigmentni proteini. To se događa s hemolitičkom anemijom, ubodima zmije, također s patološkom hiperfunkcijom slezene. U tom stanju, proizvodnja bilirubina je vrlo aktivna pa jetra nema dovoljno vremena za obradu takvih količina bilirubina.
  • Bolesti jetre - ciroza, tumori, hepatitis. Oblik pigmenta javlja se u normalnim količinama, ali stanice jetre koje utječu na bolest nisu sposobne za normalnu količinu posla.
  • Poremećaji protoka žuči. To se događa kod osoba s kolelitijazom, kolecistitis, akutni kolangitis, itd. Zbog kompresije žučnih kanala, protok žuči u crijevu prestaje i akumulira se u jetri. Kao rezultat toga, bilirubin se vraća u krv.

Za tijelo, svi ti uvjeti su vrlo opasni, moraju se hitno liječiti.

Ukupni bilirubin u žena i muškaraca, kao i njihove frakcije, ispituje se u sljedećim slučajevima:

Lipidni metabolizam ili kolesterol

Za biološku aktivnost, stanice su vrlo važne lipidi. Oni su uključeni u izgradnju stanične stijenke, u proizvodnji brojnih hormona i žuči, vitamina D. Masne kiseline su izvor energije za tkiva i organe.

Masti u tijelu podijeljene su u tri kategorije:

  • trigliceridi (što su trigliceridi neutralne masti);
  • Cjelokupni holesterol i njegova frakcija;
  • fosfolipidi.

Lipidi u krvi su definirani kao takvi spojevi:

  • Chylomicrons (uglavnom triglycerides u njihovom sastavu);
  • HDL (HDL, lipoproteini visoke gustoće, "dobar" kolesterol);
  • LDL (VLP, lipoproteini male gustoće, "loš" kolesterol);
  • VLDL (lipoproteini vrlo niske gustoće).

Identifikacija kolesterola prisutna je u općoj i biokemijskoj analizi krvi. Kada se provodi analiza za kolesterol, dekodiranje uključuje sve pokazatelje, ali najvažniji su pokazatelji ukupnog kolesterola, triglicerida, LDL, LPVN.

Kada donosite krv za biokemiju, treba zapamtiti da ako je pacijent prekršio pravila za pripremu za analizu, ako je jesti masnu hranu, svjedočenje može biti netočno. Stoga, ima smisla ponovno provjeriti svoj kolesterol. Stoga je potrebno razmotriti, kako ispravno predati analizu krvi na kolesterol. Da bi se smanjili troškovi, liječnik će odrediti odgovarajući režim liječenja.

Zašto je metabolizam lipida poremećen i što dovodi do toga?

Ukupni kolesterol raste ako se promatra:

Ukupni kolesterol se smanjuje ako je navedeno:

  • ciroza;
  • maligna formacija jetre;
  • reumatoidni artritis;
  • post;
  • hiperaktivnost žlijezda štitnjače i paratiroidne;
  • KOPB;
  • kršenje apsorpcije tvari.

Razine triglicerida povećavaju se ako postoje:

  • ciroza jetre;
  • virusni hepatitis;
  • alkoholizam;
  • ciroza bilijarne jetre;
  • kolelitijaza;
  • pankreatitis, akutni i kronični;
  • zatajenje bubrega u kroničnom obliku;
  • hipertenzija;
  • koronarnu arterijsku bolest, infarkt miokarda;
  • dijabetes melitus, hipotireoza;
  • tromboza žila mozga;
  • trudnoća;
  • giht;
  • Downov sindrom;
  • akutna isprekidana porfirija.

Vrijednosti triglicerida smanjuju se ako postoje:

  • hiperaktivnost žlijezda, štitnjače i paratiroidne;
  • KOPB;
  • kršenje apsorpcije tvari;
  • pothranjenost.

Kolesterol u krvi:

  • na 5,2-6,5 mmol / l ima blagi porast kolesterola, ali postoji već rizik od razvoja ateroskleroze;
  • na 6.5-8.0 mmol / 1, bilježi umjereno povećanje kolesterola, što se može prilagoditi prehranom;
  • 8,0 mmol / L i više - visoka stopa pri kojoj je potrebno liječenje, shema za snižavanje razine kolesterola, određuje liječnik.

Ovisno o tome koliko se metabolizam lipida mijenja, određuje se pet stupnjeva dislipoproteinemije. Takvo stanje je predznak razvoja ozbiljnih bolesti (ateroskleroza, dijabetes, itd.).

Enzimi krvi

Svaki biokemijski laboratorij također određuje enzime, specifične proteine, koji ubrzavaju kemijske reakcije u tijelu.

Glavni enzimi krvi:

  • aspartat aminotransferaza (AST, AST);
  • alanin aminotransferaza (ALT, ALT);
  • gama-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
  • alkalna fosfataza (AFP);
  • kreatin kinaza (CK);
  • alfa-amilaze.

Navedene tvari sadržane su unutar različitih organa, u njihovoj krvi vrlo malo. Enzimi u krvi se mjere u Ud / l (međunarodnim jedinicama).

Aspartat aminotransferaza (ACAT) i alanin aminotransferaza

Enzimi odgovorni za kemijske reakcije za transport aspartata i alanina. Veliki broj ALT i AST nalaze se u tkivima srca, jetre, skeletnih mišića. Ako postoji povećanje AST i ALT u krvi, to znači da su stanice organa uništene. Prema tome, što je razina tih enzima dio ljudske krvi, više stanica umre, a time i uništavanje organa. Kako smanjiti ALT i AST, ovisi o dijagnozi i imenovanju liječnika.

Utvrđeni su tri stupnja povećanja enzima:

  • u 1,5-5 puta - svjetlo;
  • 6-10 puta prosječno;
  • u 10 puta i više - visoka.

Koje bolesti dovode do povećanja AST i ALT?

  • infarkt miokarda (više ALT je zabilježeno);
  • akutni virusni hepatitis (više je zabilježeno ACT);
  • malignih bolesti i metastazau jetri;
  • toksično oštećenje jetrenih stanica;
  • sindrom sudara.

Alkalna fosfataza (ALP)

Ovaj enzim određuje cijepanje fosforne kiseline iz kemijskih spojeva, kao i isporuka unutar stanica fosfora. Određeni su oblici kosti i jetre AF.

Razina enzima raste s takvim bolestima:

  • mijelom;
  • osteogeni sarkom;
  • Hodgkinovu bolest;
  • hepatitis;
  • metastaza u kosti;
  • droga i otrovnih oštećenja jetre;
  • proces liječenja prijeloma;
  • osteomalazija, osteoporoza;
  • citomegalovirus infekcije.

Gammaglutamiltransferaza (GGT, glutamil-transpcptidaza)

Treba uzeti u obzir prilikom razgovora o GGT-u da je ta tvar uključena u metabolički proces masti, prenosi trigliceride i kolesterol. Najveća količina ovog enzima nalazi se u bubrezima, prostati, jetri i gušterači.

Ako je GGT povišen, uzroci su najčešće povezani s jetrenom bolešću. Gama-glutamintransferaza enzim (GGT) također je povećan kod dijabetes melitusa. Također, enzim gama-glutamiltransferaza je povišen na infektivna mononukleoza, alkohola u bolesnika s zatajivanjem srca. Više detalja o tome što GGT - što je to, reći će stručnjaku koji decifira rezultate analiza. Ako se povećava GGTP, uzroci ovog fenomena mogu se odrediti provođenjem dodatnih studija.

Kreatin-kinaza (kreatin fosfokinaza)

Treba uzeti u obzir prilikom ocjenjivanja CK krvi, da je to enzim, čije su visoke koncentracije promatrane u skeletnim mišićima, u miokardu, manja količina je u mozgu. Ako postoji porast enzima kreatin fosfokinaze, uzroci povećanja povezani su s određenim bolestima.

Ovaj enzim je uključen u proces pretvorbe kreatina, a također osigurava održavanje energetskog metabolizma u stanici. Utvrđuju se tri podtipa CC:

  • MM - u mišićnom tkivu;
  • MV - u srčanim mišićima;
  • BB - u mozgu.

Ako se povećava krv kreatin-kinaze, razlozi za to obično su povezani s uništenjem stanica navedenih organa. Ako se povećava kreatinska kinaza u krvi, razlozi mogu biti sljedeći:

MM kreatin kinaza

  • miozitis;
  • sindrom produljenog kompresije;
  • miastenija gravis;
  • gangrena;
  • amiotrofna lateralna skleroza;
  • Guillain-Barreov sindrom.

MB kreatin kinaze

  • akutni infarkt miokarda;
  • hipotireoze;
  • miokarditis;
  • produljeno korištenje prednizolona.

VV kreatin kinaza

  • encefalitis;
  • dugoročno liječenje shizofrenija.

Alfa-amilaze

funkcije amilaza - razdvajanje kompleksnih ugljikohidrata u jednostavne. Amilaza (diastaza) se nalazi u slinovnicama i gušterače gušterače. Kod dešifriranja analiza on-line ili od strane liječnika, pozornost je usmjerena i na podizanje i smanjenje ovog pokazatelja.

Alfa-amilaza se povećava ako je navedeno:

  • akutni pankreatitis;
  • rak gušterače;
  • epidemijski parotitis;
  • virusni hepatitis;
  • zatajenje bubrega u akutnom obliku;
  • dugotrajni unos alkohola, kao i glukokortikosteroidi, tetraciklin.

Alfa-amilaza se smanjuje ako je navedeno:

  • infarkt miokarda;
  • hipertireoidizam;
  • toksikozatijekom trudnoće;
  • potpuna nekroza gušterače.

Krvni elektroliti - što je to?

Natrij i kalij su glavni elektroliti u ljudskoj krvi. Bez njih, niti jedan kemijski proces se ne provodi u tijelu. Ionogram krvi - analiza u procesu određivanja kompleksa elemenata u tragovima u krvi - kalij, kalcij, magnezij, natrij, kloridi itd.

kalij

To je vrlo potrebno za metaboličke i enzimske procese.

Njegova glavna funkcija je držanje električnih impulsa u srcu. Stoga, ako se krši norma ovog elementa u tijelu, to znači da osoba može imati kršenja funkcije miokarda. Hiperkalemija je stanje u kojem je razina kalija povišena, smanjena je hipokalemija.

Ako je kalija povišena u krvi, treba ga pronaći stručnjak i eliminirati. Uostalom, ovaj uvjet može ugroziti razvoj opasnih za tijelo stanja:

  • aritmija(intrakardijska blokada, atrijska fibrilacija);
  • oslabljena osjetljivost;
  • koji pada Krvni tlak;
  • smanjenje pulsa;
  • oslabljena svijest.

Takva stanja su moguća ako se brzina kalija povećava na 7.15 mmol / L i više. Stoga, kalij u žena i muškaraca treba periodično pratiti.

Ako biološka studija krvi daje rezultate razine kalija manja od 3,05 mmol / l, takvi parametri također su opasni za tijelo. U tom stanju zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • mučnina i povraćanje;
  • poteškoće s disanjem;
  • slabost mišića;
  • slabost srca;
  • nenamjerno ispuštanje urina i izmeta.

natrij

Također je važno koliko je natrija u tijelu, unatoč činjenici da taj element nije izravno uključen u metabolizam. Natrij je u izvanstaničnoj tekućini. Ona održava razinu osmotskog tlaka i pH.

Natrij izlučuje u urinu, aldosteron, hormon nadbubrežnog korteksa, kontrolira ovaj proces.

Hipernatremija, tj. Povišena razina natrija, dovodi do osjećaja žeđi, razdražljivosti, tremorima i trzaja mišića, napadajima i komi.

Revmoproby

Revmoproby - složeni imunokemijski test krvi koji uključuje ispitivanje definicije reumatoidnog faktora, analizu cirkulirajućih imunoloških kompleksa, određivanje protutijela na o-streptolizin. Revmoprobe se mogu izvoditi neovisno, kao i kao dio studija koje osiguravaju imunokemiju. Revmoproby bi trebao biti izveden ako postoje pritužbe na bol u zglobovima.

nalazi

Dakle, opći terapeutski biokemijski test krvi je vrlo važna studija u dijagnostičkom procesu. Za one koji žele provesti cijeli prošireni serum krvi ili UAC analizu u klinici ili laboratoriju, važno je uzeti u obzir da se u svakom laboratoriju koristi određeni skup reagenata, analizatora i drugih uređaja. Dakle, norme pokazatelja mogu se razlikovati, što trebate uzeti u obzir kada proučavate što je klinički krvni test ili rezultati biokemije pokazuju. Prije čitanja rezultata, važno je osigurati da obrazac koji je izdan u zdravstvenom ustanovu označava standarde kako bi ispravno dešifrirali rezultate uzorka. Uzorak UAC-a kod djece također je naveden u oblicima, ali liječnik treba procijeniti rezultate.

Mnogi su zainteresirani: analiza krvnog oblika 50 - što je to i zašto bi se trebalo poduzeti? Ovo je analiza definicije protutijela koja su u tijelu ako su zaražena HIV. Analiza f50 se provodi kako sa sumnjom na HIV, tako i sa ciljem sprečavanja zdrave osobe. Takvim istraživanjima također je potrebno pravilno pripremiti.

ALT i AST - što je to, norma i uzroci visoke razine krvi

Kako bi propisno propisali liječenje, potrebno je precizno dijagnosticirati bolest. U tu svrhu najčešće se propisuje opći i biokemijski test krvi. Ovo potonje uključuje studije AST i ALT (Alat i Asat). Što je to, koliko je norma i zašto se njihova razina ustati?

ALT i AST u testu krvi: što je to

AST (aspartat aminotransferaza, AST, ASAT) je poseban enzim koji sudjeluje u prijenosu aspartata aminokiseline iz jedne biomolekule u drugu. U ovom slučaju, B6 djeluje kao koenzim. Najveća aktivnost ovog enzima očituje se u srcu, mišićnom tkivu, jetri i bubrezima.

Također postoji još jedna, manje važna komponenta biokemijskih istraživanja. Ovaj ALT (ALT, alanin aminotransferaza, ALAT) je poseban enzim koji prenosi aminokiselinski alanin iz jedne biomolekule u drugu. Kao u prvom slučaju, vitamin B6 djeluje kao koenzim. Također treba napomenuti da se uz maksimalnu aktivnost u srcu, jetri, bubrezima i mišićnom tkivu nalazi u gušterači.

Standardi za upis i odraslu osobu

Test krvi za AST, kao i za ALT, dio je biokemijskog testa krvi. Prema tome, oni imaju svoje specifične standarde sadržaja. Razlike mogu biti ne samo u rezultatima muškaraca i žena nego iu različitim dobnim kategorijama. Tako kod muškaraca ALT nije veći od 40 U / l, a kod žena ne više od 32 U / litra.

ALT može biti značajno povećan u fizički zdravih ljudi zbog aktivnog načina života i uzimanja različitih lijekova. Također, to se najčešće primjećuje u adolescenata, jer je njihovo tijelo u stadiju aktivnog rasta. Biokemijski test krvi takvi pokazatelji otkrivaju prilično dobro, pogotovo jer postoji opća interpretacija indeksa.

Što se tiče norme AST indeksa, to je također različito za muškarce i žene. Kod muškaraca norma je u rasponu od 15 do 31 U / l, dok za žene može biti visoka do 20 do 40 U / l. Također, kao u prethodnom slučaju, vrlo je blago povećanje u zdravih osoba nakon uzimanja različitih lijekova.

Također, ASAT se povećava nakon uzimanja alkohola, što ne isključuje rezultat nakon uzimanja nekih lijekova na temelju alkohola. Takvi lijekovi uključuju poput valerijana, gotovo svih antibiotika, paracetamola i vitamina A.

Tablica normi za biokemijsko ispitivanje krvi

Uzroci povećane stope

U medicinskoj praksi postoji mnogo različitih slučajeva kada je moguće povećati transaminazu koja se razmatra. Tako možete točno identificirati najčešći uzroci lažnih rezultata. Biokemijski krvni test za AST i ALT povećat će se infarktom miokarda. Najveća moguća vrijednost ALT-a može se promatrati u akutnom obliku bolesti. Te brojke mogu biti unutar 130-150% odstupaju od normi.

Fluktuacije razine AST-a mogu doseći 450 do 500% norme. U ovom slučaju dekodiranje će biti temeljitije jer je potrebno izračunati sve postojeće parametre kako bi se dobio točan rezultat bolesnika. Također, pokazatelj ALT može se povećati s akutnim gastritisom bez obzira na oblik.

Porast broja može se promatrati i 15 dana prije pregleda i očitovanja značajnih simptoma. Nije iznimka prisutnost hepatitisa A i B. Ako se pravilno i pravodobno liječite, tada se svi pokazatelji vraćaju na normalno oko mjesec i pol. Glavna stvar je ispravno dešifrirati rezultate AST i ALT, inače pacijent će morati proći drugi ispit.

Indeksi se mogu povećati s teškim oblikom virusnog hepatitisa, dok koeficijent aktivnosti seruma transferaze može dosegnuti vrijednosti od 0,55 do 0,65.

Pokazatelji se ne mogu povećati s akutnim oblikom ciroze. Postoji dosta slučajeva kada se povećanje još uvijek promatra i dosegne 77% norme. Posebna pozornost treba posvetiti vrijednostima bilirubina u analizi transaminaznih podataka.

Najčešće se pojavljuje disocijacija aminotransferaznaja koja se manifestira u hiperbilirubinemiji, a aktivnost aminotransferaze se smanjuje. Takva djelovanja u otkrivanju transaminaza mogu ukazivati ​​na prisutnost zatajenja jetre, koja se javlja u akutnom obliku, kao i prisutnost jetrene žutice. Karakterizira ga stabilna hipertenzija žuči.

Video: AST i ALT krvni test

pregled

Da bi se provelo biokemijski test krvi za AST i ALT, nije potrebna nikakva posebna priprema. On se predaje u slobodnom poretku. Glavno je uzeti ujutro na prazan želudac i upozoriti na uzimanje određenih lijekova, ako ih ima. Također je potrebno u potpunosti ograničiti unos alkohola i duhana. To može značajno utjecati na rezultat, čime se daju lažni rezultati istraživanja.

Važno je da se ta analiza pridoda pacijentu na vrijeme i ispravno, pogotovo ako se radi o tim pokazateljima. Najčešće se testovi za ASAT i ALT trebaju čuvati u medicinskoj knjizi koja jamči zdravlje svake osobe kada su zaposleni.

Transaminaza ACAT treba držati pod kontrolom u svakom trenutku, pa njegovo povećanje ne postaje jedini uzrok razvoja nekih ozbiljnih bolesti. To se posebno odnosi na kardiovaskularni sustav. To je ona koja najčešće trpi prvi, a zatim većina pritiska prolazi do jetre i bubrega. Lakše je identificirati srčane probleme jer aktivira bol, dok jetra ne boluje do posljednjeg.

Materijal se ažurira i ažurira 28. veljače 2013