Ukupni protein u serumu: norme i uzroci abnormalnosti

Liječenje

Određivanje ukupnog proteina omogućuje procjenu težine kršenja metabolizma bjelančevina u pacijenta i propisivanje adekvatne terapije.

Na ukupnu koncentraciju proteina može utjecati položaj tijela i aktivnosti mišića. Aktivni fizički rad i promjena položaja tijela od vodoravnog do okomitog povećavaju sadržaj proteina za 10%.

Standardni sadržaj

Koncentracija ukupnog proteina u serumu obično iznosi 65-85 g / l.

Koncentracija ukupnog proteina u serumu ovisi uglavnom o sintezi i razgradnji dvije glavne frakcije proteina, albumina i globulina. Uloga proteina u krvi je višestruka:

  • podupiru koloidno-onkotski tlak, zadržavajući volumen krvi, vezujući vodu i držeći ga, ne dopuštajući da napuste krvotok
  • sudjelovati u procesima zgrušavanja krvi
  • održavanje konzistencije pH krvi, što je jedan od puferskih sustava krvi
  • povezivanje s nizom tvari (kolesterol, bilirubin, itd.), kao i lijekovima, isporučuje te tvari u tkiva
  • održavati normalnu razinu kationa - kalcij, željezo, bakar, magnezij u krvi, stvarajući s njima spojevi koji se ne mogu birati
  • igraju ključnu ulogu u imunološkim procesima
  • služe kao rezerve aminokiselina
  • obavljaju regulatornu funkciju, ulazeći u hormone, enzime i druge biološki aktivne tvari

Sinteza proteina plazme provodi se uglavnom u jetrenim stanicama. Kada se analizira ukupni sadržaj proteina u serumu, razlikuju se:

  • svoju normalnu razinu
  • smanjena (hipoproteinemija)
  • povišena (hiperprotekvincija)

Hipoproteinemija (snižavanje sadržaja proteina u krvi)

Hipoproteinemija nastaje zbog:

  • neadekvatna primjena proteina (s dugotrajnim izgladnjivanjem ili produljenom usklađenosti s prehranom bez proteina)
  • povećani gubitak proteina (s različitim bubrežnim bolestima, gubitkom krvi, opeklinama, novotvorinama, dijabetesom, ascitesom)
  • poremećaji formiranja proteina u tijelu: funkcije jetre insuficijencije (hepatitis, ciroza, toksični oštećenje), dugoročno liječenje od kortikosteroida-ml, malabsorption (enteritis, enterokolitis, pankreatitis)
  • kombinaciju različitih gore navedenih čimbenika

Hiperproteinemija (povećanje sadržaja proteina u krvi)

Hyperproteinemija se često javlja kao posljedica dehidracije kao posljedica gubitka dijela intravaskularne tekućine. To se događa s ozbiljnim ozljedama, opsežnim opeklinama, kolerom. U akutnim infekcijama, ukupni sadržaj proteina često se povećava zbog dehidracije i istodobnog povećanja sinteze proteina akutne faze. U kroničnim infekcijama, ukupni sadržaj proteina u krvi može se povećati kao rezultat aktivacije imunološkog procesa i povećane tvorbe imunoglobulina. Hyperproteinemija se također opaža kada se pojavljuju paraproteini u krvi, patoloških proteina proizvedenih u velikim količinama u mijeloma, uz Waldenstromovu bolest.

Da biste dešifrirali vrijednosti preostalih pokazatelja analize, možete koristiti našu uslugu: dekodiranje biokemijskog testa krvi na mreži.

Ukupni serumski protein

Pod pojmom "ukupni serumski protein" ili "ukupni protein krvi" misli se na veliki broj proteina prisutnih u krvnom serumu i razlikuju se po strukturi, fizikalno-kemijskim svojstvima, funkcijama. Svi proteini krvnog seruma podijeljeni su u albumin i globulin. U krvnoj plazmi uz albumin i globulin također sadrži fibrinogen, pa je ukupni sadržaj proteina u krvnoj plazmi neznatno veći nego u serumu.

Normalne vrijednosti ukupnog serumskog proteina

Inače, serum Ukupan sadržaj proteina novorođenčeta do 1 mjesec - 46,0-68,0 g / L razina proteina u serumu nedonoščadi može biti znatno manja nego u roku - u rasponu od 36 do 60 g / l, razina ukupnih proteina u serumu u djece u dobi od 1 - 12 mjeseci - 48,0 - 76,0 g / l kod djece 1 - 16 godina - 60,0 - 80,0 g / l kod odraslih osoba - 65,0 - 85,0 g / l. Nakon 60 godina razina ukupnog proteina u serumu niža je za oko 2 g / l.

Kliničko značenje određivanja ukupnog serumskog proteina

Ukupni protein krvnog seruma je laboratorijski pokazatelj koji odražava stanje homeostaze. Proteini krvnog seruma igraju vrlo važnu i raznoliku ulogu. Kroz njih podržava viskoznost i tecivost krvi i volumen je generirana u krvotok, a koncentracija proteina daje gustoća plazme koja omogućuje zrnca drže u suspenziji. Serumski proteini nose transport (vezanje hormona, minerala, lipide, pigmenti, itd. N.) i zaštitnih (imunoglobuline opsonini, proteina akutne faze, itd) Function, su uključeni u regulaciju kiselina-bazne ravnoteže tijela su regulatori zgrušavanja krvi i protutijela. Dakle, ukupni sadržaj bjelančevina je vrlo važan dijagnostički parametar u nizu bolesti, posebice one koje se odnose na teškim oštećenjem metabolizma.

U kliničkoj praksi vrlo često postoje uvjeti koji su karakterizirani promjenom koncentracije ukupnog serumskog proteina. Poziva se povećanje koncentracije ukupnog proteina u serumu hyperproteinemia, i smanjiti - hipoproteinemija.

albuminosis

Povećanje ukupnog proteina u serumu može biti relativno i apsolutno.

Relativna hiperproteinemija povezana je sa smanjenjem sadržaja vode u krvožilnom tijelu, što može rezultirati sljedećim uvjetima:

  • teške opekline;
  • generalizirani peritonitis;
  • intestinalna opstrukcija;
  • neumoljivo povraćanje;
  • bogata proljev;
  • dijabetes insipidus;
  • kronični nefritis;
  • povećano znojenje;
  • dijabetička ketoacidoza.

Apsolutna hiperproteinemija je rijetka. Povećanje ukupnog proteina u serumu može biti povezano sa sintezom proteina (patološkog paraprotein), povećana sinteza ili imunoglobulina povećanu sintezu proteina akutne faze upale. Apsolutna hiperproteinemija promatrana je u slijedećim bolestima:

  • paraproteinemic hematološke maligne (mijeloma, Waldenstromova bolest, bolest teških lanaca) - postoji značajna - do 120 - 160 g / l - povećanje ukupne koncentracije proteina;
  • Hodgkinova bolest;
  • kronični poliartritis;
  • aktivni kronični hepatitis;
  • akutne i kronične infekcije;
  • autoimune bolesti;
  • sarkoidoza;
  • ciroza jetre bez ozbiljne insuficijencije jetrenih stanica.

hipoproteinemija

Smanjenje koncentracije ukupnog proteina u krvnom serumu također može biti relativno i apsolutno.

Relativna hipoproteinemija, u pravilu je povezan s povećanjem volumena vode u cirkulatoru i promatra se u sljedećim uvjetima:

  • opterećenje vodom ("trovanja vodom");
  • zaustavljanje odvajanja urina (anurije);
  • smanjenje diureze (oligurija);
  • intravensko davanje velikih količina otopine glukoze kod pacijenata s poremećenom funkcijom bubrežnog izlučivanja;
  • dekompenzacija srca;
  • povećana sekrecija u krvi antidiuretičkog hormona hipotalamusa - hormon koji potiče zadržavanje vode u tijelu.

Apsolutna hipoproteinemija, u pravilu, povezana je s hipoalbuminemijom. U tom slučaju, smanjenje koncentracije ukupnog proteina u serumu dolazi kada:

  • nedovoljno proteina u organizmu (izgladnjivanje, pothranjenošću, suženje jednjaka, disfunkcija gastrointestinalnog trakta, kao što je upalna - enteritis, enterokolitis et al.);
  • supresija biosinteze proteina, prateći kronične upalne procese u jetri (hepatitis, ciroza jetre, intoksikacije, atrofija jetre);
  • kongenitalni poremećaji sinteze pojedinih krvnih proteina (analgbumina, Wilson-Konovalov-ova bolest, druga defektoproteinemija - mnogo rjeđe);
  • povećana razgradnje proteina u tijelu (malignoma, opsežna opekline, hipertireoza (hipertireoza), nakon operacije, produžena groznica, trauma, produljena terapija kortikosteroidima);
  • povećani gubitak proteina (nefrotski sindrom, glomerulonefritis, diabetes mellitus, kronična (kronična) dijareja, krvarenje);
  • premještanje proteina u "treći" prostor (ascites, pleuris).

Smanjenje koncentracije ukupnog proteina u krvnom serumu se opaža čak i pod određenim fiziološkim uvjetima, na primjer, s produljenom tjelesnom aktivnošću, kod žena tijekom posljednjih mjeseci trudnoće i tijekom dojenja.

Na razinu ukupnog proteina u serumu može utjecati unos određenih lijekova. Na primjer, kortikosteroide, kortikotropin, miskleron bromsulfalein klofibrat i doprinose ukupnoj koncentraciji proteina u serumu i pirazinamid, estrogeni - smanjuju.

Na stupanj koncentracije ukupnog proteina može utjecati položaj tijela: kada se horizontalni položaj tijela mijenja, vertikalna koncentracija ukupnog proteina raste za oko 10% u roku od 30 minuta.

Zagušavanje krvnih žila tijekom prikupljanja krvi i "ručno rabiti" također može dovesti do povećanja koncentracije ukupnog proteina u krvnom serumu.

U tumačenju određivanje ukupnog mjerenja proteina u serumu, promatrati vrijednost hematokrita - u nekim slučajevima, to pomaže razlikovati relativnu promjenu u ukupnom proteina apsolutni i stoga pravilno dijagnosticirati i odrediti taktiku liječenja.

reference:

  • Berezov TT, Korovkin BF - Biološka kemija - Moskva, "Medicina", 1990.
  • Dolgov VV, Ševčenko OP - Laboratorijska dijagnostika poremećaja metabolizma bjelančevina - Moskva, RMAPO, 1997.
  • Kamyshnikov VS - Pocket Vodič za doktora za laboratorijsku dijagnostiku - Moskva, MEDpress-Inform, 2007.
  • Medicinska biokemija: Laboratorijska radionica Urednik Semikolenova NA - Omsk, Izdavačka kuća državnog sveučilišta Omsk, 2005.

Vezani članci

Metode za određivanje ukupnog proteina u serumu

Proteini seruma su heterogena skupina proteina, uključujući transportne proteine, enzime, imunoglobuline, hormone, proteine ​​inhibitora i mnoge druge. Unatoč razlikama u sastavu, strukturi, fizikalnim i kemijskim svojstvima i funkciji, serumski proteini imaju niz zajedničkih karakteristika.

odjeljak: Klinička biokemija

Ureja u krvi. Kliničko i dijagnostičko značenje određivanja ureje u krvi

Određivanje koncentracije ureje u krvi široko se koristi u dijagnostici, koristi se za procjenu jačine patoloških procesa, praćenje tijeka bolesti i procjenu učinkovitosti liječenja.

odjeljak: Klinička biokemija

urea

Urea je glavni krajnji proizvod metabolizma aminokiselina. Urea sintetizira se iz amonijaka, koja se stalno formirane u tijelu pod oksidacije i nonoxidative deaminaciju aminokiselina u hidrolize amida glutaminske i asparaginske kiseline, kao i raspadanja purinskih i pirimidinskih nukleotida.

odjeljak: Klinička biokemija

Određivanje ukupnog proteina u serumu prema reakciji biureta

Određivanje ukupnog proteina reakcijom biureta je daleko najčešća metoda određivanja ukupnog proteina u serumu. Metoda je relativno jeftina, jednostavna, ima dobru reproducibilnost i specifičnost, njegova upotreba omogućava istraživanje na analizatorima (automatski i poluautomatski) i na konvencionalnom fotometru.

odjeljak: Klinička biokemija

Urea u urinu. Klinička i dijagnostička vrijednost određivanja ureje u urinu

Određivanje koncentracije ureje u mokraći provodi se znatno rjeđe nego određivanje uree u krvi i obično se koristi kada otkrivanje povišene razine ureje u krvi i odlučivanju o statusu bubrega luči funkcije. U tom slučaju određuje se izlučivanje urina od 24 sata. Povišene razine uree u krvi s smanjenjem dnevnog izlučivanja u urinu češće ukazuju na kršenje funkcije excretory dušika bubrega.

odjeljak: Klinička biokemija

Ukupno bjelančevina: norme i uzroci abnormalnosti

Razina ukupnog proteina važan je pokazatelj stanja ljudskog zdravlja. Odstupanja od njezinog normnog signala pokazuju da postoje negativne promjene u tijelu. Pravodobno otkrivanje smanjenja ili povećanja razine bjelančevina u kombinaciji s drugim rezultatima istraživanja omogućava dijagnosticiranje bolesti u ranoj fazi i propisivanje točnog i učinkovitog liječenja.

Zajednički protein - što je to?

Protein je najvažniji element našeg tijela i služi kao glavni materijal za izgradnju stanica i plazme. Ona čini oko 85% sastava svih tkiva i organa čovjeka.

Protein je zastupljen nizom njegovih podvrsta. Oni se mogu sastojati od samo jedne aminokiseline ili sadržavati proteine ​​različite molekularne težine u kombinaciji s proizvodima metabolizma ili sinteze. Glavni dio proteina sintetizira jetra, koja igra ulogu glavnog regulatora metabolizma proteina.

Razina ukupnog proteina ukazuje na punu razmjenu svih vrsta proteinskih molekula i njihovih frakcija u ljudskom tijelu. Određuje se količinom proteina u serumu ili krvnoj plazmi. Drugim riječima, ukupni protein je ukupna koncentracija njegovih komponenata: albumina, fibrinogena i globulina.

Glavni dio globulina sintetiziran je limfocitima, preostale komponente su proizvod sinteze jetrenih stanica (hepatocita). Globuni su nužni za zaštitne funkcije tijela, fibrinogen je uključen u mehanizme zgrušavanja krvi, a albumin je odgovoran za procese oporavka.

Može se reći da razina ukupnog proteina pokazuje spremnost našeg tijela da pravodobno i uspješno reagira na nepredviđene smetnje u aktivnostima svih organa i sustava. Osim toga, protein izvodi sljedeće važne poslove:

  • Sudjeluje u sintezi enzima, hormona, hemoglobina i protutijela.
  • Održava razinu bakra, željeza, kalcija i magnezija u krvi.
  • To je građevni materijal plazme i regulator pH razine u krvi.
  • Podržava viskoznost, koagulabilnost i fluidnost krvi.
  • Zadržava volumen krvi u posudama.
  • Služi kao rezerva važnih aminokiselina i podupire imunitet tijela.
  • Transport hranjivih tvari i lijekova u tkiva i organa.

Polazeći od činjenice da ukupni protein ima toliku važnu ulogu, kontrola njegove razine iznimno je važna. Svojom koncentracijom može se odrediti stanje ljudskog zdravlja.

Odstupanje od ukupnog broja proteina iz norme ukazuje na promjene u tijelu i može biti posljedica upalnih procesa, bolesti bubrega i jetre, pojave drugih patologija. Podaci o količini proteina u krvi, u kombinaciji s drugim analizama, omogućuju precizniju dijagnozu bolesti i imenovanje odgovarajućeg liječenja, kao i sposobnost praćenja dinamike zdravstvenog statusa.

Test krvi za ukupni protein propisan je u sljedećim slučajevima:

  • toplinski opekotine;
  • oštećena funkcija jetre i bubrega;
  • neoplazme, zarazne bolesti;
  • kolagenoza, sustavne bolesti;
  • bulimije i anoreksije.

Uzorkovanje krvi za određivanje količine proteina provodi se iz vena ujutro i nužno na prazan želudac. Potrebno je 8 sati od zadnjeg obroka da bi se testirali.

Prilikom davanja krvi za analizu treba uzeti u obzir da mijenjanje položaja osobe od vodoravnog do okomitog povećava razinu proteina za 10% u roku od 30 minuta. Stoga, neposredno prije isporuke analize, važno je izbjegavati nagle pokrete i fizički napor.

norme

Parametri norme sadržaja ukupnog proteina prosječni su i ovise o dobnoj kategoriji osobe koja se mijenja tijekom cijelog svog života.

Norma ukupnog proteina u krvi (normoproteinemija) po dobi:

Protein uobičajen u serumu

Ovo mjerenje koncentracije ukupnog proteina (albumina + globulin) u tekućem dijelu krvi, čiji rezultati karakteriziraju razmjenu proteina u tijelu.

Ruski sinonimi

Ukupni protein, ukupni serumski protein.

sinonimi engleski

Total Protein, Serum Total Protein, Total Serum Protein, TProt, TR.

Metoda istraživanja

Kolorimetrijska fotometrijska metoda.

Jedinice mjerenja

G / L (gram po litri).

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Venousna kapilarna krv.

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Nemojte jesti 12 sati prije testa.
  • Isključite fizičku i emocionalnu pretjeranu ekspresiju 30 minuta prije studija.
  • Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.

Opće informacije o studiji

Ukupni sadržaj proteina u krvnom serumu odražava stanje metabolizma bjelančevina.

Proteini prevladavaju u gustom ostatku krvnog seruma (tekući dio koji ne sadrži celularne elemente). Oni služe kao osnovni građevni materijal za sve stanice i tkiva u tijelu. Iz proteina, enzima, mnogih hormona, antitijela i čimbenika zgrušavanja su izgrađeni. Osim toga, oni djeluju kao nosači hormona, vitamina, minerala, tvari sličnih masnoći i drugih komponenti metabolizma u krvi, a također osiguravaju njihov transport unutar stanice. Osmotski krvni tlak ovisi o količini proteina u serumu zbog čega se održava ravnoteža između sadržaja vode u tjelesnim tkivima i unutar krvnih žila. Određuje sposobnost zadržavanja vode u sastavu krvi koja cirkulira i održava elastičnost tkiva. Proteini su također odgovorni za osiguravanje ispravne ravnoteže kiselina-baze (pH). Konačno, to je izvor energije za pothranjenost ili gladovanje.

Proteini seruma su podijeljeni u dvije klase: albumini i globulinima. Albumini se sintetiziraju u jetri iz hrane. Njihova količina u plazmi utječe na razinu osmotskog tlaka koji zadržava tekućinu unutar krvnih žila. Globulina djeluju imunološkog sustava (antitijela) daju normalan na koagulaciju krvi (fibrinogena) i prikazani su enzime, hormone i proteina koji prenose različite biokemijske spojeve.

Odstupanje razine ukupnog proteina krvi od norme može biti uzrokovano brojnim fiziološkim stanjima (ne patološkim karakterom) ili simptomom različitih bolesti. Prihvaća se razlikovanje relativnog odstupanja (zbog promjena u sadržaju vode u cirkulirajućoj krvi) i apsolutne (uzrokovane promjenama u metabolizmu - brzini sinteze / propadanja proteina sirutke).

  • Fiziološka apsolutna hipoproteinemija može se dogoditi s produženom ostatkom krevet u žena za vrijeme trudnoće (pogotovo u zadnjoj trećini) i dojenja, kod djece u ranoj dobi, odnosno u low protein unosu ili povećane potrebe za to. U tim slučajevima, ukupni protein u krvi se smanjuje.
  • razvoj fiziološka relativna hipoproteinemija (snižavanje razine ukupnog proteina u krvi) povezano je s viškom unosa tekućine (povećanom opterećenju vode).
  • Relativna hiperproteinemija (povećanje razine ukupnih bjelančevina u krvi) može biti uzrokovano pretjeranim gubitkom vode, kao što je, primjerice, obilato znojenje.
  • Relativno patološko (povezana s nekom bolesti) albuminosis uzrokovana je značajnim gubitkom tekućine i zadebljanjem krvi (s obilnom povraćanjem, proljevom ili kroničnim nefritisom).
  • Patološka relativna hipoproteinemija u obrnutom slučaju - s prekomjernom zadržavanjem tekućine u cirkulirajućoj krvi (poremećaj bubrega, pogoršanje srca, neki hormonalni poremećaji i sl.).
  • Apsolutno povećanje ukupnog proteina u krvi mogu se pojaviti u akutnim i kroničnim zaraznih bolesti zbog povećane proizvodnje imunoglobulin, u nekim rijetkim zdravstvenih poremećaja koje karakterizira nenormalna intenzivnim fuzijski protein (paraprotein), bolesti jetre i drugi.

Apsolutno klinički značaj je apsolutna hipoproteinemija. Apsolutno smanjenje koncentracije ukupnog proteina u krvi najčešće je posljedica smanjenja broja albumina. Normalna razina albumina u krvi je pokazatelj dobrog zdravlja i pravilnog metabolizma, i obratno, smanjena pokazuje nisku vitalnost tijela. U ovom slučaju, gubitak / uništavanje / nedostatak sinteze albumina je znak i znak ozbiljnosti određenih bolesti. Dakle, analiza ukupnog proteina u krvi otkriva značajno smanjenje održivosti organizma u svezi s bilo važno zbog zdravstvenih razloga ili da bi prvi korak u dijagnostici bolesti povezane s oštećenjem metabolizma proteina.

Smanjenje albumina u krvi može se pojaviti kod neishranjenosti, bolesti gastrointestinalnog trakta i poteškoća u probavi hrane, kronične intoksikacije.

Drugih bolesti koje su povezane sa smanjenjem albumina krvi uključuju određene poremećaje jetre (smanjenje sinteze proteina u sebi), bubreg (gubitak albumina u urinu kao rezultat poremećaja mehanizma filtriranja krvi u bubregu), nekih endokrinoloških poremećaja, (poremećaji hormonske regulaciji metabolizma proteina),

Za što se koristi istraživanje?

  • Kao dio prve faze sveobuhvatnog istraživanja u procesu dijagnosticiranja različitih zdravstvenih poremećaja.
  • Identificirati i procijeniti težinu pothranjenosti (uz opijenost, pothranjenost, bolesti gastrointestinalnog trakta).
  • Da bi se dijagnosticirale razne bolesti povezane s kršenjem metabolizma bjelančevina, te da se procijeni učinkovitost njihovog liječenja.
  • Praćenje fizioloških funkcija u procesu dugoročnih kliničkih promatranja.
  • Procijeniti funkcionalne rezerve tijela u vezi s prognozom za sadašnju bolest ili predstojećim postupcima liječenja (terapija lijekovima, kirurške intervencije).

Kada se studija dodjeljuje?

  • U početnoj dijagnozi bolesti.
  • Uz simptome iscrpljenosti.
  • Ako sumnjate da je bolest povezana s bilo kojim kršenjem metabolizma bjelančevina.
  • Pri procjeni stanja metabolizma ili štitnjače.
  • Pri ispitivanju funkcije jetre ili bubrega.
  • S produženim kliničkim promatranjem tijeka liječenja bolesti povezanih s kršenjem metabolizma bjelančevina.
  • Pri razmatranju mogućnosti kirurškog zahvata.
  • Na preventivnom pregledu.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti (norma ukupnog proteina u krvi)

Protein u krvi: što znači razine seruma u serumu i plazmi, uzroci abnormalnosti

F. Angels je bio u pravu kad je u 19. stoljeću izjavio da je "život način postojanja proteinskog tijela...", koji se održava stalnim metabolizmom i ako prestane, život će sama završiti. Valja napomenuti da su strukturalna struktura molekula proteina, njihova kemijska svojstva i funkcije tek tek počela proučavati prije dvije stotine godina. Danas znamo puno o proteinima, pa stoga malo vjerujemo da ćemo osporiti činjenicu da imaju ključnu ulogu u osiguravanju normalnog života organizma.

Ukratko o glavnom

Proteini koji cirkuliraju u krvi nose razne tvari, uključujući i strane (lijekovi, na primjer), reguliraju njihovo djelovanje, održavaju onkotski pritisak krvne plazme.

Glavni je teret u rješavanju tih zadataka bjelance, koji su uključeni u prijenos lipida, masnih kiselina, ugljikohidrata, bilirubina. Usput, bilirubin (proizvod dekompozicije eritrocita) kada vezan za albumin gubi svu njegovu toksičnost i pretvori se iz otrova u neutralni proizvod. Održavanje metabolizma vode na normalnoj razini, zadržavanje prave količine vode u krvotoku i stvaranje koloidnog osmotskog krvnog tlaka također je prvenstveno u nadležnosti albumina.

omjer glavnih proteina u krvi

Neki proteini krvi (y-globulina) su glavna komponenta koja osigurava imuni odgovor, jer molekula imunoglobulina (IgG, IgM, IgA, itd.) nije ništa više od proteina.

Ostale frakcije ukupnog proteina (a- i β-globulinima) vrlo su aktivni u metabolizmu lipida i stoga imaju veliko dijagnostičko značenje za otkrivanje razvoja ateroskleroze u ranim stadijima (akumulacija lipida podrazumijeva povećanje β-frakcije). Pored prijenosa lipida, globulin proteini se prenose vitaminima, steroidnim hormonima, ionima takvih važnih metala kao što su bakar, kalcij, željezo.

Od toga počinje biokemijska analiza

Sadržaj ukupnog proteina u krvi nije konstanta. Prehrana, funkcionalne sposobnosti probavnih organa, detoksikacija, izolacija, kao i metabolički poremećaji, značajno utječu na koncentraciju proteina u tijelu. Osim toga, promjena količine proteina u krvnoj plazmi značajno utječe ne samo na fizičko opterećenje već i na položaj tijela. Na primjer, u lažnom položaju, primjećuje se niža razina proteina, no vrijedno je da osoba uzme vertikalni položaj jer će se koncentracija proteina u roku od pola sata mijenjati unutar 10%. Istim postotkom povećava se protein u krvi, intenzivna motorna aktivnost, zgrušavanje krvnih žila tijekom uzorkovanja analize ili zahtjev za "radom šake" kako bi se štrcaljka brže popunila.

Uz tradicionalni biokemijski krvni test (LHC), može se istražiti razina proteina:

  • U urinu, u kojem, u normalnim zdravih pacijenata, protein nije detektiran, a njegov izgled ukazuje na probleme u bubrezima;
  • U ispljuvak (norma 1.4 - 6.4 g / l);
  • U cerebrospinalnoj tekućini (150.0 - 450.0 mg / l) u dijagnozi encefalitisa, bakterijskog i virusnog meningitisa, kompresijskog sindroma, polyradiculitis;
  • U sinovijalnoj tekućini (tekućina unutar zglobova), pri čemu protein ne smije biti veći od 22 g / l;
  • U amnionskoj tekućini (tijekom trudnoće do kraja prvog tromjesečja sadržaj proteina ne prelazi 7 g / l, u potonjem, u gotovo posljednjim tjednima, njena razina ne raste iznad 11 g / l;
  • U majčinom mlijeku (norma je od 7 do 20 g / l).

Naravno, u tim biološkim okruženjima, ukupni protein je predstavljen ukupnim sadržajem svih njegovih frakcija (albumin, imunoglobulini, fibrinogen, laktoferrin, itd.).

Normalne vrijednosti i odstupanja zbog fiziologije

Norma ukupnog proteina u krvi je u preraspodjeli 65-85 g / l. Ako govorimo o krvnoj plazmi, naime, sadržaj bjelančevina tamo, tada će njegova razina biti nešto veća. Plazma, za razliku od seruma, također sadrži fibrinogen, koji se u procesu zgrušavanja pretvara u fibrin i tvori ugrušak - to je razlika između plazme i seruma.

U predškolske djece (mlađe od 6 godina), donja granica normalnog je nešto različite vrijednosti - 56 g / l, gornji - identičan je „odrasle” normu, međutim, izvan uobičajenih parametara za različite dobne skupine, sljedeći vrijednosti ukupne razine proteina sirutke:

  1. Dojenčad mlađe od 1 mjeseca - 46 - 68 g / l;
  2. Djeca do jedne godine starosti - 48 - 76 g / l;
  3. Kod djeteta od godine do 16 godina - 60 - 80 g / l;
  4. U osoba starijih od 16 godina i ušli u adulthood, norma od ukupnog proteina u krvi je 65 - 85 g / l.

Treba napomenuti da neke potpuno fiziološke stanja doprinose povećanju (visokoj tjelesnoj aktivnosti) ili padu količine proteina u krvnoj plazmi. Potonji se promatra u žena tijekom trudnoće (posljednjih mjeseci) i ostaje tako do kraja razdoblja dojenja.

Poznata je smanjena količina proteina ("niskog proteina") u tijelu, zabilježena nakon analize (BAC) hipoproteinemija, i povećana ("povećani protein") - albuminosis, Međutim, ovi pokazatelji osciliraju relativno i apsolutno, što će biti detaljnije opisano u daljnjem tekstu.

Što su RF i SRB pričali?

studija specifičnih proteina: C-reaktivni protein i reumatoidni, koji nisu otkriveni tradicionalnim metodama, su zasebna biokemijska ispitivanja, iako ponekad pacijenti ne znaju o tome i smatraju da su ti pojmovi identični zajedničkom proteinu. Da bismo pomogli ljudima koji posjećuju našu stranicu, razumiju razlike i pronađu odnos između tih analiza, pokušajmo ukratko objasniti njihovu suštinu.

C-reaktivni protein i njegovo vezanje na staničnu membranu u slučaju njegove oštećenja (npr. Upala)

Reumatoidni čimbenik (RF) obično je od interesa za reumatologe, jer je vrlo korisno za otkrivanje reumatoidnog artritisa i drugih kolagenoza. Određivanje C-reaktivnog proteina (CRP) široko se koristi u kardiološkoj praksi u dijagnozi:

  • reumatizam;
  • Sustavni eritematozni lupus;
  • Infarkt miokarda;
  • Akutni upalni procesi, koji mogu uzrokovati kardiovaskularnu patologiju.

Povećani C-reaktivni protein često gura liječnika da traži ne samo akutni upalni proces, već i malignu novotvorinu. Ako kažu da je C-reaktivni protein u krvi povišen, oni znače da je njena razina prešla granice 5,0 mg / l (u novorođenom djetetu - do 15,0 mg / l), Međutim, ako je ovaj pokazatelj normalan, onda se u obliku analize obično izvodi zapis: "CRP je negativan", to jest, bez određivanja sadržaja proteina u digitalnom izrazu.

Hyperproteinemia - puno proteina u krvi

Apsolutna hiperproteinemija, kada se povećava ukupni protein u krvi, bez obzira na činjenicu da je ravnoteža vode u punoj normi, odnosi se na prilično rijetke pojave.

Apsolutno povećanje ukupnog sadržaja proteina promatra se u slučaju patoloških stanja kao što su:

  1. Myeloma (plasmacitoma), u kojem se ukupni protein u krvi povećava na 120 g / l.
  2. Makroglobulinemija (Waldenstromova bolest).
  3. Skupina bolesti, ujedinjena zajedničkim imenom "bolesti teškog lanca".
  4. Hodgkinov limfom (maligni granulom, limfogranulomatoza).
  5. Bolesti zaraznog podrijetla s akutnim i kroničnim putem.
  6. Postupci autoimunog karaktera.
  7. Kronični poliartritis.
  8. Paraproteinemične hemoblastoze (tumori krvnog sustava).
  9. Sarkoidoza.
  10. Ciroza jetre.

Relativna hiperproteinemija uzrokuje smanjenje koncentracije vode u krvotoku, što se događa uslijed dehidracije tijela u određenim bolestima:

  • Teška opeklina.
  • Proliven peritonitis.
  • Intestinalna opstrukcija.
  • Proljev, ponavljao uporni povraćanje.
  • Dijabetes bez dijabetesa.
  • Pyelonefritis s kroničnim tijekovima.
  • Hyperhidrosis (povećano razdvajanje znoja).

Hipoproteinemija - mali protein

Stanje apsolutne hipoproteinemije nastaje kada proteina u krvi se spušta zbog različitih (običnih ili ozbiljnih) razloga:

  1. Gladne dijete, s ciljem gubitka višak kilograma na bilo koji način, kada osoba prestane dati račun koliko je važan protein za tijelo.
  2. Stalna pothranjenost, uzrokovane okolnostima koje ne ovise o želji pacijenta.
  3. Patološke promjene, sprječavanje prodiranja proteina u ljudsko tijelo i uzrokovano promjenama u aktivnosti probavnih organa zbog nekih patoloških procesa (suženje jednjaka, enteritis, kolitis).
  4. intoksikacija i kroničnih upalnih procesa u jetri (hepatitis, ciroza), suzbijanje biosinteze proteina.
  5. Kongenitalna patologija, Ometa proizvodnju pojedinih komponenti proteina (Konovalov-Wilsonova bolest, rijetka hereditarna defekcija biosinteze albumina, nazvana analbuminemija).
  6. Povećano uništenje proteina u ljudskom organizmu, zbog prisutnosti rastućih tumora, opsežne i dubokim opeklina, kao posljedica prekomjerne funkcije štitnjače, obavljaju operacije, produljeno groznica, produljeno hormona (kortikosteroid liječenja), stalnom teškog fizičkog rada za dugo razdoblje.
  7. Izlučivanje proteina u urinu u količinama koje prelaze dopuštene vrijednosti (nefrotski sindrom, dijabetes melitus, glomerulonefritis, kronični proljev).
  8. Akumulacija tekućine u šupljinama (ascites, exudativni pleurizam) i kretanje proteina tamo ("u treće prostore").
  9. Gubitak krvi (proteina sadržana u krvi će ići zajedno s njom).

Relativna hipoproteinemija, u pravilu je povezan s promjenom sadržaja vode u krvotoku. Slična pojava je zabilježena kada:

  • Takozvani "trovanja vodom", što znači veliko opterećenje vode.
  • Anurija (urin se prestaje isticati) ili smanjenje diureze.
  • Masivni infuzije (intravenozno kapanje) otopina glukoze kod pacijenata koji imaju smanjenu funkcionalnu sposobnost bubrega, s kršenjem izlučivanja urina.
  • Povećana proizvodnja vazopresina (antidiuretički hormon, ADH), koji, ulaskom u krv, odgađa tekućinu u tijelu.

Ako je protein podijeljen

Izraz "protein u krvi" znači skup različitih proteina, od kojih je svaka obdarena određenim svojstvima i funkcijama. I, ako je koncentracija albumina (sintetiziran u jetri pod jednostavnim proteina) može se lako otkriti pomoću biuret reakcije, izračunati kvantitativni sadržaj drugih proteina (alfa, beta, gama-globulin, koji su uglavnom u hepatocitima i limfocita) Potrebno je primijeniti metodu elektroforeze i podijeliti ukupni protein u frakcije.

Naziva se takva biokemijska analiza proteinogramma i imenuje se u situacijama kada postoji potreba za pojašnjenjem:

  1. dijagnoza;
  2. Faze patološkog procesa i njezina trajanja;
  3. Učinkovitost poduzetih terapeutskih mjera.

U većini proteinogramma (frakcija proteina) se koristi u slučaju sumnje mijelom, akutna i kronična upalna stanja vezivnog tkiva, sistemski eritematozni lupus, formiranje aterosklerotskog procesa, razne autoimune reakcije. To sugerira da u biokemijskoj analizi krvi, određivanje ukupnog sadržaja proteina ne mora nužno značiti da se ona podijeli u frakcije. Takvu analizu imenuje se zbog specifičnih okolnosti i dešifrira ga stručnjak.

Ukupni protein. Analiza krvi ukupni protein: norma, odstupanje

Krv je jedinstveno okruženje ljudskog tijela. Služi za transport mnogih hranjivih tvari otopljenih u njemu na različite organe i tkiva. Jedan od najvažnijih pokazatelja biokemijske analize krvi je ukupni protein.

Što je to pokazatelj?

Pod općim proteinom sada se shvaća kao agregat svih frakcija proteina sadržanih u krvnoj plazmi. To uključuje albumine, koji čine većinu proteina i globulina.

Albumini se proizvode u jetri. Odgovorni za formiranje takvog pokazatelja kao onkotski krvni tlak. Oko 2/3 svih proteina sadržanih u plazmi se sastoji i u masenom ekvivalentu - oko 45 grama po litri plazme.

Globuni su podijeljeni u nekoliko frakcija - alfa-1 i alfa-2 globulin, beta i gama globulin. Njihova masa je mala - manje od jedne trećine svih bjelančevina. Međutim, druge molekule koje imaju bazu aminokiselina u svom sastavu ne sudjeluju u određivanju tog indeksa.

Ukupni protein, čija je norma relativno konstantna, iznosi 65-85 grama po litri plazme. U različitim uvjetima, ovaj indikator može se razlikovati u većoj ili manjoj mjeri.

Funkcije proteina

Gotovo cijeli naš organizam izgrađen je na bazi proteina i njihovih derivata. Oni su visokoenergetski spojevi koji se, zbog njihove vitalne nužnosti, koriste u posljednjim reakcijama razmjene. Ukupni protein u krvi obavlja sljedeće funkcije:

  • Sudjeluje u transportu određenih tvari u krvi (na primjer, kisik i ugljični dioksid se transportira pomoću hemoglobina), zgrušavanje krvi (fibrin i fibrinogena).
  • Realizacija imunih reakcija (imunoglobulini i čimbenici komplementarnog sustava).

Jedna od najvažnijih funkcija tih tvari je održavanje svojstava krvi u puferu. Ako se uzme u obzir normu, krv mora sadržavati određenu količinu vodikovih iona, tj. Njezina ravnoteža pH treba biti konstantna. Kada se svojstva unutarnjeg okruženja tijela mijenjaju, dolazi do zakiseljavanja ili alkalizacije krvi, što može dovesti do nepovratnih posljedica. Kako bi se to spriječilo, u tijelu postoje proteini koji su odgovorni za konzistenciju kiselosti krvi.

Bolesti koje dovode do promjene razine bjelančevina

Kao što je rečeno, ukupni protein može varirati pod utjecajem različitih čimbenika. Obično su takvi čimbenici različite bolesti koje doprinose povećanju ili smanjenju razine koncentracije. Za takve bolesti moguće je nositi:

  • Patologija probavnog sustava.
  • Bolesti krvnog sustava.
  • Kongenitalni nedostaci mnogih enzima ili staničnih membrana (sami enzimi su proteini, a membrane imaju protein u svom sastavu).
  • Ozbiljno trovanja, uzrokujući stvaranje netopivih proteina i njihovo uklanjanje iz tijela.
  • Ozljede i ozljede, popraćeni gubitkom krvi.
  • Trudnoća (ne bolest, ali dovodi do promjene razine ukupnog proteina).

Ukupni protein za sve te procese uvijek se mijenja, što kliničarima omogućuje sumnju na bolest. U kojim slučajevima može doći do povećanja koncentracije proteina u krvi iu kojim će se procesima smanjivati?

Uzroci povećanog proteina u krvi

Promjene u biokemijske analize obično ukazuju na prisutnost bolesti. Često sve infektivni proces javljaju sa povišenim razinama C-reaktivnog proteina - glavni pokazatelj prisutnosti upale. Prema tome, ukupni protein povećana u svim bolestima povezanih s upalnim procesima - je upala pluća, dermatomiozitis, opekline i traume, teške hepatitis. Moguće povećanje u količini i teži procesi - multiplog mijeloma, Waldenstromova bolest, bolest teških lanaca. Tu je povećanje razina proteina i opekline, peritonitis, trudnoća.

Ukupni protein može se povećati i sa dobrom obrokom, osobito s viškom mesa i mliječnim proizvodima.

Visoke brojke indeksa proteina često se pojavljuju u pretilosti.

Nakon nekih intervencija može se primijetiti relativno povećanje razine ukupnog proteina (na primjer, nakon pretjerane transfuzije otopina albumina).

Niska razina proteina

Ukupni proteini u krvi najčešće se smanjuje zbog pothranjenosti ili anoreksije - duševne bolesti koja je u pratnji namjernog odbijanja hrane i nenormalan mršavljenja.

Ne manje čest uzrok gubitka proteina iz tijela krvarenje. Prije svega, glavni izvor gubitka krvi je menstruacija kod žena i krvarenje ulkusa želuca i duodenuma. S tim procesima izgubljena je prilično velika količina proteina i komponenti krvi.

Otrovanja zauzimaju treće mjesto na popisu razloga za smanjenje razine ukupnog proteina. Na primjer, kada zmijski otrov ulazi, razvija se intravaskularna hemoliza, a protein se razgrađuje.

Osim toga, među razlozima za smanjenje razine proteina u krvi mogu se zabilježiti intestinalne bolesti (smanjena apsorpcija aminokiselina - glavne komponente proteina) i jetra (to je razgradnja proteina).

Analiza ukupnog proteina

Kako možete odrediti razinu proteina u krvi? Da bi to učinili, obično se koristi biokemijska analiza. Ukupni protein određen je kako slijedi.

Krv za proučavanje uzima iz vene, a kasnije šalju u laboratorij za određivanje razine glavnih komponenti plazmi. Ukupni protein je otkriven bilo vezanjem na određene tvari ili spektrofotometrijski (za ovu studiju na temelju razine „luminiscencije” rješenja, boju i intenzitet koji varira s različitim koncentracijama razini proteina).

Ne zaboravite da ako se određuje ukupni protein, njegova stopa može varirati ovisno o dobi i spolu osobe.

Prije analize zabranjeno je jesti 12 sati (može dovesti do prehrambene proteinemije koja će iskriviti rezultat studije). Nemojte uzimati neke lijekove koji potiču vezanje proteina i izlučivanje.

Ukupni protein u serumu

Referentne vrijednosti koncentracije ukupnog proteina u serumu su 65-85 g / l. Smanjena koncentracija proteina u krvi pod nazivom hipoproteinemija, povećana - hiperproteinemija.

Hipoproteinemija nastaje zbog:

- neodgovarajuća primjena proteina (s dugotrajnim izgladnjivanjem);

- povećani gubitak proteina (s bubrezima, gubitkom krvi, ascitesom);

- kršenje stvaranja bjelančevina u tijelu s nedovoljnom funkcijom jetre (hepatitis, ciroza, toksična oštećenja), dugotrajno liječenje HA, slabije apsorpcije (s enteritisom, enterokolitisom, pankreatitisom);

- različite kombinacije gore navedenih čimbenika.

Hyperproteinemija se često javlja kao posljedica dehidracije kao posljedica gubitka dijela intravaskularne tekućine. To se događa s ozbiljnim ozljedama, opsežnim opeklinama, kolerom. Aktivni fizički rad i promjena položaja tijela od vodoravnog do okomitog povećava sadržaj bjelančevina za 10%.

Proteinske frakcije seruma

Za odvajanje proteinske frakcije obično se koristi metoda elektroforeze koja se temelji na različitoj pokretljivosti proteina sirutke u električnom polju. Ova studija je dijagnostička informativnija od određivanja samo ukupnog proteina ili albumina. Analiza rezultata elektroforeze proteina omogućava nam da odredimo na štetu frakcije pacijenta povećanje ili smanjenje koncentracije ukupnog proteina, kao i procjenu specifičnosti promjena karakterističnih za ovu patologiju.

Proteinske frakcije krvnog seruma u normi (%): albumini 52-65%, a1-globulini 2,5-5%, b-globulin 8-14%, g-globulin 12-22 %%

Pokazatelji metabolizma dušika

Urea (dušik uree) u serumu.

Urea je krajnji proizvod metabolizma proteina u tijelu. Uklanja se iz tijela glomerularnom filtracijom, od čega se 40-50% reabsorbira cjevastim epitelom bubrega i aktivno luče cjevaste stanice. Referentne vrijednosti sadržaja uree su 2,5-8,3 mmol / l. Smanjena koncentracija uree u posebnom dijagnostičke vrijednosti krvi je moguće nakon primjene glukoze, sa smanjenom katabolizam proteina, povećava diurezu nakon hemodijalize (npr trovanje), post s zatajenja jetre. Povećanje koncentracije uree u krvi najčešće nastaje kao posljedica poremećaja luči bubrežne funkcije.

Kreatinina u serumu.

Kreatinin - konačni proizvod razgradnje kreatina, koji igra važnu ulogu u energetskom metabolizmu mišića i drugih tkiva. Kreatin se sintetizira uglavnom u jetri, odakle protječe protok krvi u mišićno tkivo. Ovdje, kreatin, fosforiliran, pretvara se u kreatin fosfat. Kreatin fosfat se odnosi na visoko-energetski spojeva, te sudjeluje u prijenosu energije u stanici između mitohondrijima i miofibrila. Koncentracija kreatinina u krvi ovisi o njenoj formiranju i izlučivanju. Kreatinin izlučuje putem bubrega po glomerularne filtracije, ali za razliku od uree, ne resorbira koji se koristi u laboratorijske dijagnostike (Rehberg Tareeva-test).

Koncentracija kreatinina u krvi zdravih ljudi prilično je konstantna i malo ovisi o prehrani i drugim čimbenicima izvan linije. Referentne vrijednosti koncentracije kreatinina u zdravih odraslih osoba iznose 44-106 μmol / l (u žena je nešto niža nego kod muškaraca).

Sadržaj kreatinina u krvi prirodno raste s zatajenjem bubrega, što je od velike važnosti za dijagnozu.

Glukoza u krvi.

Glukoza je jedna od najvažnijih komponenti krvi; njegova količina odražava stanje ugljikohidratnog metabolizma. Koncentracija glukoze u krvi regulira CNS, hormonske čimbenike i jetru. Normalna koncentracija glukoze u krvnoj plazmi na prazan želudac (u proučavanju venske krvi) iznosi do 6.1 mmol / l.

Kada je broj država povećanjem glukoze u krvi (hiperglikemija) ili smanjivanje (hipoglikemija). Najčešće se javlja hiperglikemija kod pacijenata s dijabetesom. Osim dijabetesa, hiperglikemija moguća pod sljedećim uvjetima i bolestima: CNS, povećana hormonsku aktivnost štitnjače, kore nadbubrežne žlijezde i medulla sloja, psiho-emocionalnog stresa. Hipoglikemija može uzrokovati produženo post, apsorpcija ugljikohidrata (želuca i crijeva, bolest odlaganje sindrom), kronične bolesti jetre (zbog poremećaja sinteze glikogena i smanjenja jetre depo ugljikohidrata), predoziranje inzulina i oralnih hipoglikemicima. U bolesnika s dijabetesom liječenih inzulinom, najteža hipoglikemijskog stanje, do smanjenja šećera u krvi kome, obično razviju kršeći dijeta - preskakanje obroka.

Ukupni protein u krvnom serumu;

Razina ukupnog proteina u serumu je u rasponu od 65-85 g / l.

Sadržaj ukupnog proteina ovisi o formiranju i razgradnji dvije frakcije proteina - globulina i albumina.

Proteini zadržavaju volumen krvi jer se vežu i drže vodu u krvotoku; sudjeluju u zgrušavanju, imunološkim procesima, održavanju kiselosti; normalizirati razinu određenih kationa u serumu - željezo, bakar, kalcij, magnezij, stvarajući s njima netopljive spojeve; uključeni su u sastav enzima, hormona i ostalih biološki aktivnih tvari.

Proteini krvne plazme proizvode uglavnom stanice jetre.

Hyperproteinemia (povišene razine proteina uočene) teških ozljeda, opeklina, kolera, akutnih infekcija, kronične infekcije, zbog povećane proizvodnje imunoglobulina s plazmacitoma.

Fizičko opterećenje s promjenom položaja tijela od vodoravnog do okomitog povećava razinu proteina za 10%.

Hipoproteinemija (smanjenje koncentracije krvnog proteina) opažena je s nedovoljnim unosom proteina - izgladnjivanjem, dijetom bez proteina; povećano oslobađanje proteina (bolesti bubrega, gubitak krvi, opekline, dijabetes, ascite, tumore); kršenje sinteze proteina (hepatitis, ciroza jetre, toksična oštećenja jetrenih stanica, dugotrajna upotreba glukokortikosteroida, smanjena apsorpcija proteinskih molekula u crijevima).

Proučavanje ukupnog proteina krvnog seruma koristi se za procjenu kršenja metabolizma bjelančevina i imenovanja prikladne terapije.

Proteini su organski spojevi s visokim molekularnim dušikom koji se sastoje od više od 20 vrsta aminokiselina. Jednostavne proteini se sastoje samo od aminokiselina, kompleks proteina (. Lipoproteina, glikoproteini, nucleoproteins, chromoproteids suradnici), osim aminokiselina u strukturi imaju druge ne-proteinske komponente: lipidi, ugljikohidrati, nukleinske baze, kromogene i druge tvari.

Proteini sudjeluju u sljedećim funkcijama:

1) strukturni (građevinski materijal stanica, organela);

2) transport (oblik transportnih oblika proteina: lipoproteini, hemoglobina, albumina);

3) kontraktilno (proteini aktin i miozin pružaju procese mišićne kontrakcije);

4) katalitički (mnogi proteini su enzimi);

5) regulatorni (mnogi hormoni su proteinske prirode);

6) zaštitna (funkcija je zbog imunoglobulina, interferona, proteina koagulacijskog sustava krvi i fibrinolize);

7) energije (korištenje aminokiselina osigurava do 18% potrošnje energije).

Metabolizam proteina je vrlo složen proces osiguravanje zdravim odraslim dinamičke ravnoteže između sinteze proteina (anabolizam), teče potrošnje energije, i razgradnju proteina (kataboličkih) popraćenoj energija formiranja.

Intenzitet procesa biosinteze proteina u tkivima i organima koji su potrebni za normalnu vitalnu aktivnost organizma određuje se djelovanjem nekoliko čimbenika:

1) potrebno je dovoljno unosa proteina hrane (ne manje od 100 g / dan), koji sadrži potrebnu količinu esencijalnih aminokiselina;

2) mora ispuniti razgradnju proteina u organima gastrointestinalnog trakta, što zahtijeva dovoljno želučanog enzima (pepsin, gastriksin), gušterače (tripsina, kimotripsina, karboksipeptidaza A i B, elastaza) i tanko crijevo (enteropeptidase);

3) potreba za dovršetak apsorpciju proteina (aminokiseline hidroliza proizvoda) u tankom crijevu, što nameće ozbiljne zahtjeve tankog crijeva, sluznicu njegove motoričke aktivnosti i prisustvo specifičnih transportnih proteina za transport aminokiselina;

4) zahtijevaju dovoljno opskrbu energijom (ATP, GTP) biosinteza proteina u svim tkivima i organima (uglavnom - u jetri), te puni reguliranje anaboličkih hormona (spolni hormoni, inzulin, hormon rasta hipofize) i vitamine (C, B6 i drugi).

Poremećaj funkcije bilo kojeg od spomenutih čimbenika može dovesti do poremećaja mehanizama biosinteze proteina, inhibiciji tog procesa u tijelu i stvaranjem nedostatka proteina.

Sadržaj ukupnog proteina u krvnoj plazmi odrasle zdrave osobe je 60-80 g / l. Dnevna potreba za proteinom u jednoj osobi ovisi o starosti, tjelesnoj težini, zdravstvenom statusu. Smanjenje količine proteina (hipoproteinemija) može biti apsolutno i relativno. Uzroci apsolutne hipoproteinemije mogu poslužiti kao:

1) neadekvatan unos proteina u tijelu s hranom;

2) nedostatak esencijalnih aminokiselina (kao što su lizin, valin, metionin, fenilalanin, treonin, treptofan, leucin, izoleucin), koji se ne može sintetizirati u tijelu i mora se dobiti iz prehrambenih proteina;

3) patološka stanja gastrointestinalnog trakta, zbog čega se uzimaju unos hrane u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta i njezina apsorpcija (maligne novotvorine, stenoze, stenozi);

4) povećanu razgradnju proteina kao posljedica opeklina, sepsa, tireotoksikoze, malignih neoplazmi;

5) kršenje funkcije stvaranja proteina jetre kao posljedica uništavanja njegovog tkiva različitim čimbenicima;

6) povećane gubitke proteina kao rezultat destruktivnih procesa (s eksudatom), izlaz proteina izvan vaskularnog kreveta (edem);

7) bubrežna bolest, praćena masivnom proteinurijom.

Relativna hipoproteinemija nastaje kada:

1) povećanje volumena cirkulirajuće krvi masivnom infuzijskom terapijom;

Povećanje količine ukupnog proteina (hiperprotekvincija) događa se kada:

1) dehidratacija na pozadini zgrušavanja krvi;

2) pojavljivanje patoloških proteina (paraproteinaemija) u krvi.

Metoda elektroforeze odvaja proteine ​​u brojne frakcije.

Prethodni Članak

Ursol