Zašto se virusni hepatitis C naziva "blagim ubojicom"

Dijeta

Zbog složenosti liječenja, hepatitis C predstavlja ogromnu prijetnju zdravlju čovječanstva. U ranoj fazi bolesti nema specifičnih simptoma, što dovodi do kasne dijagnoze i razvoja komplikacija. Klinička slika očituje se u fazi 3 i 4, tada se jetra više ne može nositi sa svojom funkcijom.

Hepatitis C se zove ubojica za lak, jer se u početnom razdoblju bolest pokazuje gotovo potpuno.

Infekcija je u neposrednoj blizini svakog od nas, ona ne odabire po spolu i dobi. Da biste se zaštitili od virusa, trebate imati informacije o tome - što je to, moguće rute infekcije. Kao što narodna mudrost kaže: "Predočen znači da je naoružan."

Povijest bolesti

Izraz "hepatitis" odobren je od strane Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) 1973. godine i primijenjen je na vrste A, B. Iako bolesti jetre postoje jednako kao i čovječanstvo, ta se bolest odavno naziva "žutica".

S progresijom i razvojem lijekova postalo je jasno da je žutica samo simptom bolesti jetre, a ne nezavisna bolest. Osim toga, s hepatitisom se ne može dogoditi, što uvelike komplicira dijagnozu. I pojava icterusa kože i sluznice može ukazivati ​​na prisutnost patologija gastrointestinalnog trakta (GIT), onkologije, tifusa, poremećaja štitnjače u tijelu.

Godine 1989. ušao je zaraženi pacijent s nepoznatim sojevima hepatitisa. Isprva je nazvan "ni A ni B" jer je u krvi bilo novo sredstvo koje se razlikovalo od sadržaja i podrijetla iz soja A, B. Pomoću retrospektivne analize bilo je moguće otkriti novu patologiju jetre - hepatitis C.

Hepatitis C (C) je akutna infektivna bolest, potaknuta uvođenjem u zdravo tijelo hepatitis C virusa (HCV), koji sadrži molekulu ribonukleinske kiseline (RNA).

Različite značajke virusa

Razlikuje se od drugih virusa s mogućnošću mutacije. Medicina zna šest genotipova virusa, ali zahvaljujući mutacijama u ljudskom tijelu, može se otkriti više od 90 podtipova.

Najčešći prvi genotip hepatitisa C diljem svijeta je 47% svih vrsta HCV infekcije. Na drugom mjestu, treći genotip je više od 30%. Manje manje zajednički je drugi genotip, rijetko - ostatak.

U Rusiji najčešći su 1, 3 genotipa, osobito 1a, 1b, 3a. Manje uobičajena je druga. Zato su dijagnostičke aktivnosti usmjerene na njihovu identifikaciju (genotipizacija). Izbor učinkovite sheme liječenja ovisi o tome koji genotip virus je u tijelu.

Zanimljivo! Uvjetna klasifikacija određena je teritorijalnim znakom: 1a - američka, 1b - japanska, 3a - azijska skupina.

Zbog stalnih mutacija, imunološki sustav nije u stanju odgovarajuće reagirati na virus. Dok se bavi razvojem protutijela određenoj podvrsti, aktivno se formiraju nove s potpuno različitim antigenskim svojstvima. Ova "obmana" imuniteta omogućuje da se bolest dogodi asimptomatski, što dovodi do kroničnog oblika.

Do trenutka pojavljivanja kliničke slike u jetri dolazi do nepovratnih patoloških procesa. Vrlo često se simptomi pojavljuju u fazi kada je virus izazvao nekrozu stanice (ciroza) ili rak jetre.

Mogući načini zaraze

Mnogi ne znaju da hepatitis C u doslovnom smislu riječi ide po osobi na pete - opasnost leži posvuda. Jednostavno možete zaraženi virusom. Samo znajući načine mogućih infekcija, možete se zaštititi od "ljubaznog" djelovanja infekcije.

Prva i najčešća su transfuzija (kontaktna ruta). Pretpostavlja infekciju kroz kontakt sa zaraženom krvlju. Mala kapljica je dovoljna da uhvatiti infekciju. To se može dogoditi s bilo kojom manipulacijom povezanim s transfuzijom krvi, hemodijalizom, kirurškim zahvatima, oblogama. Najviše mjesta za kontakt s krvlju su bolnice, ordinacije, saloni za uljepšavanje (piercing, manikura, pedikura, tetoviranje, mezoterapija). Proizvodi za osobnu higijenu također mogu nositi opasnost jer ostavljaju krvne čestice - četkicu za zube, aparat za brijanje, škare, pincete.

Većina slučajeva otkrivanja hepatitisa C u tijelu pripadaju korisnicima ubrizgavanjem droga (40% od ukupnog broja slučajeva). Poslan kada koristite jednu iglu od nekoliko ovisnika.

Drugi način, manje vjerojatno - pomoću nezaštićene intimne komunikacije, ako postoji kršenje integriteta kože i sluznice. Tijekom akutnog tijeka bolesti, koncentracija virusa u ispuštanju iz genitalnih organa doseže maksimalnu razinu. Samo u tom razdoblju moguće je zaraze.

Treći put je vertikalna. Bitno je da se prijenos virusa od zaražene majke do djeteta - kroz posteljicu kroz krvotok ili tijekom prolaska kroz rodni kanal. To je moguće u 2% slučajeva, ali ako je majka zaražena HIV-om, vjerojatnost se povećava na 20%. Kroz majčino mlijeko virus se ne prenosi, ali je važno pratiti integritet kože.

Vrlo često postoji situacija u kojoj se uzrok bolesti ne određuje.

Virus se ne prenosi kapljicama u zraku pa se zaražena osoba ne smije držati izolirano. Komarci i drugi insekti nisu nosači bolesti, budući da se antropogeni virus parazitira samo u ljudskom tijelu.

Svatko može dobiti zaraženo, ali postoji posebna skupina rizika:

  • medicinsko osoblje;
  • pacijenata koji su na hemodijalizi;
  • alkohola i ovisnika o drogama;
  • ljubitelji salonskih postupaka;
  • dojenčadi čije su majke zaražene;
  • ljudi koji vode promiskuitetni seksualni život.

Patologija nema određenu dob i spolnu strukturu.

Statistika bolesti

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), širenje hepatitisa C svake godine neumoljivo raste. "Ljubavni ubojica" godišnje vodi živote od 350 tisuća do 500 tisuća ljudi širom svijeta. Više od 150 milijuna ljudi na planeti pati od kroničnog oblika, od čega oko 30% ima visok rizik od razvoja ciroze ili raka jetre.

Ovo su samo službeni podaci. I koliko je pacijenata "u sjeni" i zahtijeva hitno liječenje - nije točno poznato, ali vjerojatno nije brojčan.

Patologija se praktički širi ravnopravno s HIV infekcijom. Učestalost dijagnosticiranja hepatitisa C u Rusiji je više od 50% ukupne mase kroničnih bolesti jetre.

Zanimljivo! Svake godine 28. srpnja obilježava se Svjetski dan hepatitisa. Godine 2008. djelovalo je kao inicijator Međunarodnog saveza protiv hepatitisa, koji je 2011. uveo taj datum u svoj kalendar.

Svjetski dan protiv patologije uveden je tako da bi stanovnici planeta obratili pozornost na njega. Simbol dana su "Tri mudra majmuna", slogan "Ne vidim ništa, ne čujem ništa, neću ništa reći".

Zašto je nježan ubojica?

Ljudi koji su naišli na ovu smrtonosnu infekciju znaju točno zašto se hepatitis C zove nježni ubojica. Ali informacije moraju biti u vlasništvu svih ostalih.

Bolest se javlja u dva oblika: akutna i kronična. Razdoblje inkubacije može trajati od 14 do 180 dana. Simptomatologija čak i akutnog oblika bolesti prolazi u izbrisanom obliku, s minimalnom manifestacijom, kojoj pacijenti često ne plaćaju pažnju - opću slabost, letargija, umor, smanjenu mentalnu aktivnost, blagi porast tjelesne temperature.

Ako pacijent s takvim umjerenim žalbama pogleda liječnika, test krvi može otkriti kvarove u tijelu. U tom je slučaju napravljena dijagnoza, virus je otkriven, provodi se učinkovita antivirusna terapija. Rezultat je potpuni oporavak. Važno je pravodobno tražiti liječničku pomoć, ali i nadležnost liječnika koji može sumnjati u bolesti jetre.

Ponekad se događa da bolest manifestira atipične simptome - hipertermiju, teške glavobolje, icterus kože i sluznice - u tkivima akumulira određenu tvar bilirubin. Na ovu pozadinu moguće je rano otkrivanje dijagnoze.

Postoji i slučajno otkrivanje patologije, na primjer, tijekom prijelaza na stručni ispit ili dijagnostičke mjere u vezi s drugim bolestima.

S visokom razinom imunološke obrane tijela u slučaju virusa, moguće je samoizlječenje. Imunitet adekvatno reagira na njegov izgled i uspješno se bori protiv njega samostalno. U krvi nastaju protutijela, virus umre, a jetra počinje funkcionirati u cijelosti.

Nažalost, ovaj razvoj je tipično samo za 20% pacijenata, a ostali se suočavaju s ozbiljnim komplikacijama.

"Affectionate killer", hepatitis C, jer pažljivo skriva svoju prisutnost u tijelu. Bolest ne karakterizira apsolutno nikakvih simptoma i vrlo često "tiho" teče u kronični oblik.

Jasno izraženi simptomi pojavljuju se kada stanice jetre počnu raspadati:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • svjetlo izmet, tamni urin;
  • bolni zglobovi;
  • poremećaj stolice;
  • ascite (povećanje abdomena, akumulacija tekućine).

Osim toga, osoba je u stanju apatije - psihotične države koja se temelji na ravnodušnom odnosu prema životu.

Kasna faza razvoja bolesti, koja ukazuje na cirozu ili rak jetre, karakterizira kršenje koagulabilnosti krvi. To može očitovati krvarenje različite težine (nazalni, gastrointestinalni, kapilarni, venski).

dijagnostika

Da biste razvili uspješan terapijski režim, trebate dobiti najviše informacija o virusu. Da bi se dobila točna slika o tome što se događa, koristi se nekoliko dijagnostičkih metoda i testovi se podnose za daljnje laboratorijsko testiranje.

Za početak, pacijent daje opći i biokemijski test krvi koji će otkriti upalu i enzime koji se proizvode samo s hepatitisom C.

  • test krvi za zgrušavanje - koagulogram;
  • krvni test za genotip;
  • analiza izmeta za okultnu krv;
  • test krvi za antitijela na hepatitis C (serološka metoda);
  • test za imunoglobuline.

Također se koristi hardverska dijagnostika - ultrazvuk (ultrazvuk), kompjutorska tomografija (CT) jetre.

PCR metoda (lančana reakcija polimeraze) - metoda visoke preciznosti koja određuje prisutnost virusa u tijelu RNA, omogućuje vam točno određivanje njegove agresivnosti.

Biopsija punkture daje informacije o stvarnom stanju organa - kako je aktivno virus napao stanice jetre. Uzmite mikročesticu organa za daljnju istragu.

Moderna i učinkovita metoda je elastometrija, koja se provodi uz pomoć fibroskan. Izračunava promjenu u strukturi jetre na staničnoj razini.

Za preliminarnu dijagnostiku koriste se brzi testovi koji daju istinske rezultate za 96% zbog visoke osjetljivosti. Može se koristiti kod kuće. U slučaju pozitivnog rezultata, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste potvrdili ili uskratili prethodnu dijagnozu.

Metoda određivanja čimbenika rizika za razvoj ciroze omogućava stvarno procjenu genetske sklonosti formiranju fibroida. U bolesnika s visokim čimbenikom rizika moguće je brzo uništenje jetre, tako da postoji hitna potreba za hitnim liječenjem.

Laboratorijske studije provode se u fazama.

Prvo se uzima krv za antitijela na virus hepatitisa C. U slučaju pozitivnog rezultata, analizira se prisutnost virusa u krvi (PCR metoda). Postoje dvije mogućnosti:

  • Otkrivaju se antitijela na virus, virus same nije. To znači da je virus prodro u tijelo, ali imunološki sustav je samostalno prevladao.
  • Otkrivaju se antitijela na virus i virus je također kronični oblik.

Sljedeći korak je da se biopsija ili ponašanje elastometrije odrediti stupanj oštećenja jetre.

Da bi dijagnosticirali hepatitis C s velikom točnošću, pomoći će samo sveobuhvatni zapis svih podataka. Na temelju rezultata analize, nakon prikupljanja pacijentove anamneze, hepatolog odabire najučinkovitiju terapiju.

Postoji li mogućnost potpunog izlječenja?

Svatko tko je čuo dijagnozu „Hepatitis C” svitaka jednom u glavu puno pitanja - da li ću živjeti kao uživo, da li je bolest izlječiva, koliko je liječenje? Neki odmah padnu u stanje apatije, vjeruju da život prestaje i ne razumije zašto liječiti bolest.

Važno! U 2014. godini, hepatitis C je stekao status izlječive zarazne bolesti. Najbolji hepatološki infektivci iz cijelog svijeta razvili su protokole liječenja koji pokazuju stopu uspjeha od 99%. Takav pokazatelj može se sigurno smatrati pobjedom nad virusom.

Ne postoji poseban režim tretmana za hepatitis C. Svaka shema je dizajnirana za pacijente pojedinačno, s obzirom na različite čimbenike.

Učinkovitost terapije ovisit će o:

  • stupanj oštećenja jetre;
  • genotip virusa;
  • značajke tijeka bolesti;
  • prisutnost kroničnih i popratnih patologija;
  • stanje imuniteta;
  • genetsku predispoziciju za brz razvoj ciroze jetre (fibroformacija);
  • virusni opterećenje;
  • fizički podaci - spol, težina, dob pacijenta.

Važnu ulogu ima sposobnost, iskustvo hepatologa, koji će razviti individualnu shemu. I također odgovornost, neupitno ispunjavanje svih medicinskih preporuka i recepata pacijenta.

Često s hepatitisom C razvija se zatajenje bubrega. Kako bi se uklonili, kao i sa cirozom i rakom jetre, izvedena je transplantacija organa. Nakon transplantacije, osoba tijekom ostatka života prolazi kroz određenu terapiju lijekovima, tako da se difuzne promjene u parenhimu jetre ne pojavljuju.

Učinkovite metode liječenja

Hepatitis C je opasna zarazna bolest koja može dovesti do nepovratnih posljedica. Svaki pacijent treba shvatiti da ovo nije rečenica, već dijagnoza. Neophodno je ne odustati, nego se boriti protiv virusa s povjerenjem. Naravno, šanse za život ovise o mnogim čimbenicima, ali oni postoje.

Glavne akcije terapije su usmjerene na:

  • smanjen intenzitet ili potpuno uklanjanje upalnog procesa jetre;
  • zaustavljanje razvoja patoloških procesa (uništavanje jetrenih stanica);
  • smanjenje ili potpuno uklanjanje količine virusa.

Genotip 1 je najčešći u cijelom svijetu, a gori od ostalih je pogodan za terapiju lijekovima, zahtijeva tijek od najmanje 48 tjedana. Uz visoku razinu viralnog opterećenja moguće je produženje do 72 tjedna.

Pacijenata s 2, 3, genotip učinkovitije reagira na antivirusnog liječenja i su izgledi za oporavak u najkraćem vremenu (12 tjedana).

Neki čimbenici otežavaju terapiju - višak težine, prisutnost HIV-a, ciroze jetre i raka. Isto tako najmanje prihvatljiva za liječenje muškaraca koji su navršili 40 godina.

Sheme terapije

Liječenje hepatitisa "ljubavni ubojica" izuzetno je složeno. Koristi se intenzivna antivirusna, imunomodulatorna terapija. Važno je i odbijanje loših navika, održavanje prehrane "tablice broj 5", što će pomoći u smanjivanju opterećenja jetre.

Tradicionalna medicina nudi svoje načine za smanjenje tereta na tijelu. Međutim, ne zaboravite da se trave ne mogu riješiti virusa. Recepti prirode mogu biti komplementarni antivirusnoj terapiji samo nakon sporazuma s hepatologom.

Postoji standardni (klasični) režim liječenja, koji se pokazao učinkovitim - kombiniranom uporabom interferona i ribavirina. Ima mnogo kontraindikacija i nuspojava, ali pokazuje dobre rezultate.

Za mekšu aktivnost, umjesto uobičajenog interferona, koriste se pegilirani interferoni alfa 2a i 2b. Interferon, povezan s polietilen glikolom, djeluje u tijelu duže nego obično i nije toliko toksičan.

Takozvana "trostruka terapija" koristi se u odsustvu odgovora na standardnu ​​shemu s relapsom bolesti za liječenje genotipa 1.

Interferonima i ribavirinu dodana je još jedna komponenta - inhibitor proteaze virusa.

Proboj u hepatologiji je razvoj direktnih lijekova koji se mogu koristiti bez interferona, pa čak i ribavirina. Klinički pokazatelji dokazuju djelotvornost takvih lijekova, čija upotreba podnosi tijelo puno bolje od svih ostalih kombinacija.

Terapija bez interferona pruža mogućnost liječenja hepatitisa C s najmanjim nuspojavama u kratkom vremenu (od 12 tjedana). Takva ozbiljna bolest zahtijeva znatna financijska ulaganja.

Troškovi liječenja u Rusiji

Kako bi se izliječio "ljubavni ubojica", pacijent se mora osloniti na znatne materijalne troškove.

Trošak terapije jako varira i ovisi o:

  • propisani lijekovi (obično - kompleks od nekoliko);
  • sheme prijema;
  • trajanje liječenja.

Najjeftiniji tretman bit će genotipovi 2, 3 prema standardnoj shemi (interferon + ribavirin) - oko 30.000 rubalja. Za liječenje genotipa 1 prema istoj shemi će morati dati ne manje od 80.000 rubalja.

Korištenje peginterferona povećava te brojke na stotine tisuća rubalja.

Najskuplji su pripravci za terapiju bez interferona. Trošak minimalnog tijeka liječenja može doseći nekoliko milijuna rubalja.

U Rusiji postoji program koji sudjeluje u kojem možete dobiti besplatan tretman "ljubavni ubojica". Ali to se odnosi na određene segmente stanovništva. Pacijenti zaraženi istodobno s hepatitisom C i HIV imaju velike šanse za besplatnu terapiju. Sve ostalo, i njihova većina, mogu računati samo na vlastite financijske mogućnosti.

prevencija

Upozorenje na bilo koju bolest je mnogo lakše nego izliječiti. U slučaju hepatitisa C, prevencija je jedini način da se zaštitite od infekcije. Ako osoba nije u opasnosti i da će slijediti određena pravila, rizik od infekcije je umanjen.

  • strogo poštivanje pravila osobne higijene;
  • koristiti samo pojedinačne higijenske proizvode;
  • pristojan seksualni život;
  • odbijanje od droga i alkohola;
  • odbijanje tetovaža, piercing;
  • manikura, pedikura je najbolje učiniti kod kuće sami;
  • Injekcije treba izvoditi samo s jednokratnim štrcaljkama s iglama.

Osim toga, preporučljivo je posjetiti samo dokazane kozmetičke salone, stomatološke ordinacije. U bilo manipulacija, na kojemu se nalaze krvi ili čestice, potrebno je osobno bi bili sigurni ispravnu dezinfekciju instrumenata, ako je moguće, da ih tražiti zamjenu za jednokratnu upotrebu. Nije sramota - ako, nešto neugodno, to će biti ispravnije napustiti ovu instituciju kako bi održali svoje zdravlje.

Ako živite u kući zaraženo, preporučljivo je da se strogo pridržavaju pravila sigurnosti - izbjegavajte kontakt sa zaraženom krvlju bilo kakvih predmeta (to bi trebalo biti više zabrinuti od strane pacijenta).

Važno! Virus hepatitisa C nevjerojatno je otporan na učinke vanjskog okruženja. Zadržava svoju vitalnu aktivnost i opasno je 5 sati nakon dodira s površinom. Čak i ako je sama krv sušena, virus ostaje živ i ugrožava zdravlje.

Može se uništiti samo kuhanjem kroz 3 minute, pranje na 60 stupnjeva pola sata, obradom površine klorom.

Blagi ubojica je vrlo opasna bolest. Međutim, nemoguće ga je pripisati broju neizlječivih. Prema pravilima prevencije, rizici ugovaranja svode se na minimum. Kada virus uđe u tijelo, to djeluje vrlo nježno, bez davanja bilo kakvih znakova. Često simptomi se manifestiraju u fazi poremećaja jetre. Lijek hepatitisa C pomoći će modernim lijekovima koji su se pokazali učinkovitima. Međutim, liječenje je vrlo skupo. Potrebno je voditi terapiju - život se ne može kupiti za novac.

"Sretan ubojica." Kada se hepatitis razvija neprimjetno i kako ga prepoznati

300 milijuna ljudi - nositelji hepatitisa B, 500 milijuna ljudi - nosioci hepatitisa C - takvi podaci širom svijeta vode WHO. I hepatitis A se zove epidemija.

Umor, glavobolja, gubitak apetita, mučnina i povišena temperatura, liječnici kažu o razvoju, a ne SARS ili gripu, hepatitis.... Ali često se događa da je bolest asimptomatska, ozbiljno uništava jetru i dovodi do nepovratnih posljedica. Kakve vrste hepatitisa postoje i gdje ih mogu zaraziti bilo koja osoba - u materijalu AiF.ru.

Šest umjesto tri

Tradicionalno svi znaju i čuju za tri tipa hepatitisa - A, B i C. Zapravo, ima ih više - za danas u klasifikaciji liječnika od 6 različitih tipova. Najčešći je hepatitis A, koji se inače naziva bolestima prljavih ruku i plodova. On je "poznat" za dugo razdoblje inkubacije - od 7 do 50 dana.

Virus hepatitisa B prenosi se seksualno, od majke do fetusa tijekom trudnoće i kroz ne sterilne instrumente, na primjer, prilikom uzimanja krvi. U onim vremenima kada je takva vrsta hepatitisa bila smatrana mnogim skupinama ljudi i narkomanima u nepovoljnom položaju već je bila u prošlosti. Danas se virus može zaraziti i vrlo sretan čovjek. Ono se manifestira kao porast temperature, pojava slabosti, bol u zglobovima, mučnina. U nekim slučajevima postoje i erupcije. Uz palpaciju možete osjetiti da se jetra i slezena povećavaju.

Hepatitis C za danas smatra se najtežim. Istovremeno često ne daje simptome, ali vrlo ozbiljno ometa rad jetre, za koji je čak dobio i ime "ljubavni ubojica". Ne tako davno dijagnoza "hepatitisa C" i dalje je bila presuda, jer ljudi nisu preživjeli s njom. Često se infekcija javlja kad se transfuzija krvi. Sada se smanjila učestalost infekcije, jer su pažljivije provjeravali donatorsku krv za viruse. Kronični oblik bolesti prolazi u cirozu i rak, s kroničnim tijekom patologije u 70-80% bolesnika.

Imuni odgovor

Priroda tijeka bolesti je jedan od najvažnijih čimbenika koji vode liječnici. Tako se razlikuje akutni i kronični tijek bolesti. Akutni razvija tijekom virusne infekcije jetre, gdje se patogen ulazi idealno okruženje za sebe, ugrađen u stanicama i počinje otrovati ljudski organizam. Simptomi se u ovom slučaju gotovo odmah razvijaju, dobrobit osobe znatno se pogoršava. Međutim, povoljna prognoza za liječenje je prilično visoka.

Ljudski imuni sustav je programiran da traži zaražene stanice u tijelu. Također djeluje na jetrene stanice pogođene virusom hepatitisa. Međutim, jetrene stanice su iznimno nježne, tako da vrlo brzo umiru tijekom ove "nejednake borbe". Tijekom smrti - a to se ne događa odmah - razvijaju distrofijske procese i krše osnovne funkcije. Prema tome, aktivni borba koje raspoređuje na imuni sustav, to je stanica oštećena i postaju više primjetni simptomi hepatitisa.

Odmor i dijeta

Vrijedno je shvatiti da nema posebnog usmjerenog programa za liječenje hepatitisa. U pravilu, liječnici se moraju posvetiti simptomatskoj terapiji. Osoba će se preporučiti odmor i odmaranje, pravilnu prehranu. Odaberite jednostavnu, probavljivu i probavljivu hranu. Naravno, masna jela morat će biti napuštena. Pod zabranom pada i vrućim napicima, čak i najslabije.

Pogledajte kozmetičke salone!

Da ne biste izložili rizik od smrti vašeg zdravlja, vrijedi se unaprijed brinuti o prevenciji. Tako, primjerice, morate temeljito oprati ruke nakon posjete gostionici, prije svakog obroka i nakon svakog izlaza na ulicu, nemojte jesti proizvode koji nisu pravilno obrađeni tako da gotovo eliminiraju infekciju hepatitisom A.

Što se tiče složenijih oblika, vrijedno je pažljivo odabrati mjesto za manikuru, pedikuru i postupke ljepote povezane s injekcijama (npr. Mezoterapija). Davanje krvi za testove treba provoditi isključivo u laboratorijima gdje se koriste jednokratni setovi šprica i igala. A onda se može izbjeći zaražen jednom od glavnih smrtonosnih opasnosti našeg vremena.

Koja bolest se zove "ljubavni ubojica"? Zašto?

hepatitis C se zove "nježni ubojica", taj je virus nedavno otkrio, ca. Prije 22 godine polako uništava ljudsku jetru i ne uzrokuje nikakve simptome

Virus hepatitis C se zove ljubazni ubojica. Nazvali su to jer je u početku praktički asimptomatski. Osoba živi i ne zna da ima hepatitis C. Ništa osim slabosti i opće slabosti u početku se ne može primijetiti. Osoba uči da je često bolestan samo nakon laboratorijske dijagnoze. Laboratorijska dijagnostika je skupo, a sve se ne šalje na njega.

Hepatitis C ponekad prolazi nezapažen i može se nastaviti u kronični oblik nakon 20-30 godina. Kronični oblik je u 20% slučajeva ciroze jetre, a ponekad dovodi do razvoja primarnog raka jetre.

Ljubavni ubojica

Riječ je o hepatitisu C, virusnoj, asimptomatskoj bolesti koja se često događa tek kada hepatitis prođe u ciroze jetre.

Izvanredna značajka

Glavna značajka hepatitis C virusa - njegove genetske varijabilnosti, izražena sposobnost mutirati. Do danas, glavni genotipovi poznati stručnjacima 6 HCV aktivnost, međutim, zbog mutacije virusa u ljudskom tijelu, mogu biti prisutni oko četiri desetine podvrsta hepatitisa patogena koja uzrokuje visoku učestalost kronični hepatitis C. imunološki sustav ne može nositi s takvim varijacijama: dok tijelo proizvodi antitijela na neke viruse su formirali svoje potomke s drugim antigenske osobine.


Rizična skupina

Bolest bira mlade i sposobne osobe.


Načini infekcije

Virus hepatitisa C može ući u tijelo i sa nezaštićenim seksom, kroz kućanske predmete - aparat za brijanje, četkicu za zube, dodatke za manikuru.


Glavni simptomi

Akutni hepatitis C rijetko se otkriva i češće slučajno, kada se ljudi pregledavaju za druge bolesti. Latentno razdoblje (inkubacija) je od 20 do 140 dana. U ovom trenutku je virus napada stanice jetre - hepatocita i tu počinje aktivno razmnožavaju, što uzrokuje bolesno težinu ili bol u desnom gornjem kvadrantu, slabost, mučnina, zatvor naizmjenično s proljevom, gubitak apetita, bol u zglobovima, pa čak i osip na koži, kao što su urtikarija.


Glavni simptomi

Akutni hepatitis C rijetko otkriva i često slučajno, kada su ljudi ispitanika o drugim bolestima. Latentno razdoblje (inkubacija) je od 20 do 140 dana. U ovom trenutku je virus napada stanice jetre - hepatocita i tu počinje aktivno razmnožavaju, što uzrokuje bolesno težinu ili bol u desnom gornjem kvadrantu, slabost, mučnina, zatvor naizmjenično s proljevom, gubitak apetita, bol u zglobovima, pa čak i osip na koži, kao što su urtikarija.

Hepatociti počinju nositi lošije s njihovom glavnom funkcijom - proizvodnjom žuči. "Umorne" stanice virusa ne mogu otpustiti žuč u najmane kanale, zbog čega se akumulira u jetri, ulazeći u krv i bojenje sluznice i kože žute boje.


Najčešće je hepatitis C asimptomatski. Osoba može već imati loše testove, ali ne vidi nikakve posebne pritužbe i znakove bolesti.


dijagnostika

Za potpunu dijagnozu hepatitisa C potrebno je provesti niz krvnih pretraga, prije svega biokemijsku analizu.
Nemojte ometati ultrazvuk trbušnih organa, može se pokazati biopsija jetre.


liječenje

Temelj za liječenje hepatitisa C, koji može trajati do 12 mjeseci, kombinira se s antivirusnom terapijom. Doze lijekova i trajanje liječenja odabiru liječnik pojedinačno.

Za antivirusnu terapiju (poboljšati određene funkcije stanica jetre) i doda se (gepatoprotektory Essentiale, lipoična kiselina i t. P.) i imunomodulatori, čime se tijelo učinkovitije borbu protiv infekcije.


komplikacije

Neobrađeni hepatitis C predstavlja veliku prijetnju zdravlju. Prema statistici, od 100 ljudi zaraženih virusom hepatitisa C u 70 razvijanju kroničnih bolesti jetre u ljudi za 5-20 20-30 godina, - ciroze jetre, 1-5 ljudi umiru od ciroze ili karcinoma jetre.


prevencija

Čak i ako niste u opasnosti, trebali biste:

Znakovi i simptomi hepatitisa C

Brzo širenje bolesti, poput hepatitisa C, izaziva ozbiljne zabrinutosti među predstavnicima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). Prema agenciji, "ljubavni ubojica" ljudske jetre godišnje od 350.000 do pola milijuna života diljem svijeta. Kronični oblik infekcije utječe na 130-150 milijuna stanovnika planeta svih dobnih skupina, uz rizik od razvoja raka i ciroze kod pogođenih 15-30% zaraženih. Sadna statistika prisiljava hepatologe, farmakologe i druge zdravstvene djelatnike da traže nove načine dijagnosticiranja, liječenja, sprečavanja ove bolesti i podizanja svijesti i razumijevanja problema među stanovništvom.

Ubojan beznačajan neprijatelj

Hepatitis C je zarazna bolest uzrokovana ingestije virusa hepatitisa C (HCV) u tijelu, što može promijeniti i mutirati tijekom samoproizvoda.

Kao posljedica infektivnog agensa iz humanog tkiva zaraženih jetre i oštećene stanice mogu razviti akutni ili kronični hepatitis, fibrozu, cirozu, steatoze, rak (hepatocarcinoma) jetre. Poznato je najmanje 6 genotipova (soja) i 50 serotipa (podtipovi) HCV-a.

Stalno mutacija čini virus hepatitisa C je otporan na djelovanje imunološkog sustava, prisiljen stalno otkriti i eliminirati nove vrste virusa. Ovo svojstvo objašnjava raširen infekcije kroničnih oblika, kao i znatno komplicira liječenje hepatitisa C i razvoj vakcine.

Kronični (latentni) oblik hepatitisa C razvija se u oko 70-85% slučajeva infekcije. Najčešća komplikacija je oštećenje jetrenih stanica. Međutim, u malom broju bolesnika s kroničnom bolesti HCV-a promatrane su patološke promjene u tkivima drugih organa, što je povezano s abnormalnostima u normalnom funkcioniranju imunološkog sustava. Primjer takvih lezija može biti porfirija, glomerulonefritis i brojne druge autoimune bolesti.

Uzroci i načini infekcije

Slučajevi hepatitisa C registrirani su diljem svijeta. Prijenos virusa izvodi se izravnim kontaktom s krvi zaražene osobe. 3-5% slučajeva infekcije javlja se s nezaštićenim odnosom. Tijekom poroda, 4 od 100 novorođenčadi postaje zaraženo bolesnom majkom.

Rizik od ugovaranja virusa hepatitisa C javlja se kada:

  1. Upotreba intravenoznih lijekova i ponovljivog korištenja jedne šprice (igle) od strane različitih ljudi.
  2. Izvođenje različitih medicinskih manipulacija (transfuzija krvi i njegovih komponenti, hemodijaliza, presađivanje donorskih organa).
  3. Nedovoljna sterilizacija instrumenta tijekom operativne intervencije, cijepljenje, stomatološki postupci.
  4. Česti kontakt s krvlju, na primjer, u istraživačkim laboratorijima.
  5. Dijagnoza hepatitisa C u neposrednoj obitelji, posebice majke.
  6. Neprijatan seks s zaraženom osobom.

Mogućnost ugovaranja hepatitisa C postoji u kozmetičkim uredima, frizerskim salonima i tetoviranim salonima, ako te institucije zanemaruju pravila sterilizacije alata i ne postoji infektivna kontrola.

Vjerojatnost infekcije od bolesnog člana obitelji također je odlična zajedničkom uporabom higijenskih proizvoda i alata za brigu o izgledu (škare, britve, četkice za zube).

Unatoč sposobnosti uzročnika infekcije da preživi u okruženju od 16 do 96 sati, virus hepatitisa C ne prenosi se:

  • s ubodima komaraca i drugim sisavcima koji sisaju krv;
  • kapljice u zraku;
  • kada kašlja i kihanje;
  • kroz vodu i hranu;
  • s poljupcima i zagrljajem;
  • kroz zajedničko jelo;
  • na povremenim kontaktima.

Znakovi i simptomi

Opasnost od hepatitisa C leži u njenom skoro apsolutnom protoku. Poraz jetrenih stanica javlja se bez boli, a često se pojavljuju klinički simptomi čak i kod razvoja teških oblika bolesti. Zbog ove imovine virus je također dobio neslužbeno ime "ljubavni ubojica".

Razlikovati sljedeće oblike hepatitisa C:

Od trenutka infekcije HCV do pojave prvog kliničkog simptoma akutnog oblika, traje od 2-3 tjedna do 6-12 mjeseci. Akutni oblik bolesti karakterizira:

  • umor, slabost, opća slabost;
  • probavni poremećaji;
  • bol u zglobovima;
  • u rijetkim slučajevima, žutica i groznica.

Međutim, najčešće su znakovi infekcije dulje vrijeme odsutni, a ljudi dugi niz godina možda nisu svjesni infekcije. Bolest se prepoznaje s rutinskim medicinskim pregledima, isporukom testova tijekom trudnoće, željom da postanete donator krvi i organa. Protutijela na HCV nalaze se u 70% slučajeva s pojavom prvog kliničkog simptoma.

Kronični hepatitis C može steći neaktivni oblik, koji karakterizira uspavanost bolesti (tromi upalni proces). Nositelj infekcije su oba bolesnika s aktivnim oblikom hepatitisa, a sa latentnim. Infekcija se može aktivirati u bilo kojem trenutku u pozadini opijanja (alkoholna ili medicinska), smanjujući imunitet. Prisutnost neaktivnog hepatitisa C ne isključuje mogućnost infekcije s drugim tipovima hepatitisa.

Munjevita brzina razvoja bolesti je iznimno rijetka i povezana je s istodobnom infekcijom virusom hepatitisa B, transplantacijom jetre i naknadnom imunosupresijom, kao i već postojećom cirozom u vrijeme infekcije.

Dijagnoza bolesti

Da biste proveli screening za prisutnost HCV-a u tijelu, trebate zatražiti savjet od terapeuta, liječnika zaraznih bolesti, hepatitisa ili gastroenterologa.

Za dijagnozu hepatitisa C provode se takve studije:

  1. Opći test krvi. Provodi se za procjenu općeg zdravlja pacijenta.
  2. Biokemijski test krvi. To se provodi za otkrivanje promjena u biokemijskom sastavu krvi (ukupni i izravni bilirubin, glukoza, protein, transaminaza, albumin, itd.).
  3. Ispitivanje krvi za prisutnost antitijela na hepatitis C virus (anti-HVC). Protutijela na virus mogu se otkriti nakon 4-8 tjedana nakon primarne infekcije. U ovom slučaju prisutnost antitijela klase IgM ukazuje na aktivni oblik hepatitisa. Pozitivan test antitijela zahtijeva potvrdu i dublju dijagnozu.
  4. Kvalitativno i kvantitativno PCR (lančana reakcija polimeraze). Ova studija pomaže u potvrđivanju činjenice infekcije, dobivanju informacija o aktivnosti virusa i brzini njezine reprodukcije. Što je veći virusni opseg, to je veća sposobnost virusa da se replicira. Ova metoda vam omogućuje da odredite RNA virusa hepatitisa C unutar 2-3 tjedna nakon ingestije.
  5. Genotipizacija je određivanje genotipa virusa. Genotipovi i podtipovi virusa hepatitisa C neravnomjerno se distribuiraju u različitim dijelovima našeg planeta. Znanje o genotipu bolesti je važno, jer ovisi o tome: preporuke za liječenje lijeka i doziranje lijekova, trajanje liječenja, predvidljivi odgovor na terapiju u tijeku. Genotip virusa se ne mijenja tijekom bolesti, ali pacijent može istovremeno biti zaražen različitim genotipovima.
  6. Ultrazvuk organa trbušne šupljine. Provedena u svrhu određivanja veličine (odstupanje od norme), dijagnoze poremećaja protoka krvi u trbušnim organima, procjenu općeg stanja jetre i slezene.
  7. Biopsija jetre. Radi se za histološko ispitivanje tkiva jetre pod mikroskopom kako bi se utvrdio stupanj oštećenja organa.
  8. Niska invazivna metoda za proučavanje jetre: fibroskan (fiksacija elastičnosti tkiva jetre) i fibrotest (određivanje specifičnih biomarkera fibroze u pacijentovoj venskoj krvi).

Glavne metode liječenja

U mnogim slučajevima, ljudski imuni sustav samostalno se bavi virusom hepatitisa C, ali postotak takvih pacijenata je mali i bolest zahtijeva liječenje.

Predložene metode liječenja ovise o:

  • stupanj oštećenja jetre;
  • genotip virusa hepatitisa C.

Genotip 1, koji se širi diljem svijeta, lošiji je od ostalih za suvremenu terapiju i traži ne manje od 48 tjedana liječenja. U nekim slučajevima, s visokim količinom virusa kako bi se maksimizirala reakcija na liječenje, preporučuje se da se tečaj produži do 72 tjedna.

Pacijenti s genotipovima 2 i 3 puno bolje reagiraju na antivirusno liječenje i imaju dobre izglede za postojanim virološkim odgovorom.

Liječenje se sastoji od:

  1. Pripremna terapija, shema koja se sastavlja pojedinačno za svakog pacijenta na temelju primljenih dijagnostičkih podataka.
  2. Antivirusna terapija, koja uključuje integriranu uporabu interferona i ribavirina (standardni tretman).
  3. Praćenje zdravlja bolesnika za praćenje viroloških odgovora na trajanje liječenja.

Najteži hepatitis C može se liječiti u bolesnika:

  • muškarac stariji od 40 godina;
  • s viškom težine;
  • s imunodeficijencijama;
  • s cirozom jetre.

Adekvatno liječenje pravilno se predviđa na vrijeme.

Preventivne mjere

Prevencija primarne infekcije HCV-om zahtijeva poštivanje nekih jednostavnih pravila:

  • odbijanje uzimanja intravenoznih lijekova;
  • ispitivanje krvi donora;
  • poštivanje osobne higijene;
  • upotreba gumenih rukavica u dodiru s stranom krvlju u svakodnevnom životu, čišćenje oštrih predmeta;
  • posjetiti samo dokazane prostore za ljepotu i stomatološke ordinacije;
  • korištenje zaštitne metode zaštite (kondoma) tijekom spolnog odnosa.

Kada dijagnosticira hepatitis C, pacijenti se preporučuju prehrana i potpuno odbijanje pijenja alkohola, umjerene vježbe, hodanje na svježem zraku. Kako bi se spriječila infekcija istodobnim infekcijama, preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa A i B.

Rani tretman, usklađenost s preporukama liječnika, zdrav način života i stalno praćenje zdravstvenog stanja omogućuju pacijentima da žive dugo i ispunjavajuće život. Hepatitis C nije rečenica.

NEWSPAPER.dp.ua

Subjektivno o Dnepropetrovsk:

vijesti, analitike, skandale

Affectionate killer: hepatitis C je druga najugroženija bolest nakon AIDS-a

2013/07/21

28. srpnja - Svjetski dan hepatitisa. Od posljedica ove virusne bolesti - ciroze ili raka jetre - godišnje umire oko milijun ljudi.

Malo stvari ne mogu biti

Prema WHO-u, oko 240 milijuna ljudi danas je kronično inficirano hepatitisom B, a oko 150 milijuna je s hepatitisom C. I većina ljudi s kroničnom infekcijom ne zna da ostaju nositelji virusa. I ne samo da oni sami imaju veliku opasnost od razvoja teške bolesti jetre, već također mogu nesvjesno prenijeti virus drugim ljudima. Hepatitis nije bolest disfunkcionalnih članova društva, mogu zaraziti svi.

"Nažalost, danas gubimo informativni rat", kaže dr. Sc. Olga Shevchenko, doktorica najviše kategorije, asistentica Zavoda za zarazne bolesti Medakademije. "Ljudi ne razmišljaju o svojoj sigurnosti i znaju vrlo malo o ovoj opasnoj virusnoj bolesti.

Pacijenti koji dolaze da vide zarazne bolesti liječnici ne vjeruju da su zaraženi hepatitisom.

- Načini prijenosa hepatitisa B, C (najopasnijih vrsta virusa, - autora) - kroz krv i kroz seksualni kontakt - kaže Olga Petrovna. "Obično se ljudi raspravljaju ovako: nisam krv, nisam radio, pa nisam mogao uhvatiti virus.

Liječnik tvrdi - ne možete biti toliko nemarni, opasnost lurks gotovo svugdje. Na primjer, ako radite manikuru s majstorom, a zatim s bilo kojim rezom, a to se često događa, riskirate zaražen. Uostalom, jednostavna "pisking" s antiseptikom na alatima ne ubije virus hepatitisa. Rizik od zaraze je kada radite tetovaže ili piercinga.

"Pacijenti često ne shvaćaju na početku gdje bi mogli zaraziti, a zatim počnu razmišljati o naizgled sitnim stvarima", kaže liječnik. - Na primjer, djevojka je u ljetnom kampu uzeo djevojku da napravi naušnice, ili je tip ostao s prijateljem da provede noć, a onda obrijao britvu.

Što se tiče seksualnog prijenosa, hepatitis B prvo se prenosi u 95% slučajeva. Hepatitis A i E prenose se prljavim rukama i upotrebom zaražene hrane ili vode.

Ne samo žutica

Opasnost od hepatitisa leži u činjenici da odmah može otići u kronično bez akutnih manifestacija (to vrijedi za hepatitis B, C i D). A kad osoba otkrije da je bolestan, kasno će biti tretirano.

"Svi obično percipiraju hepatitis kao žutica", kaže Olga Petrovna. - Karakteristična žuta boja kože pojavljuje se kada žuč ulazi u krv i urin, što je tamno. To se događa kod upale jetre, virusnog hepatitisa, kada virus razbija rad ovog organa. Međutim, često postoje dovoljno, žućkastog oblika koji nisu tako akutni.

Ali čak i prije pojavljivanja žutice, hepatitis A, primjerice, manifestira se kao SARS i počinje s groznicom, glavoboljom, općom slabostem, bolovima u tijelu. Virus hepatitisa B manifestira se kao beznačajna groznica, bol u zglobovima, ponekad s osipa. Početne manifestacije hepatitisa C mogu se ograničiti na slabost i smanjenje apetita. Kronika je karakteristična samo za hepatitis B, C, D.

- Najviše karakteristični simptomi kroničnog hepatitisa su umor, često otežava kraju dana, nesposobnost za obavljanje fizičke aktivnosti koje je prethodno bilo lako, umor, - navodi zarazne liječnika bolesti. - Takvi su simptomi tipični za mnoge bolesti, tako da osoba često ne može pogoditi da je hepatitis.

U naprednom stadiju bolesti, jetra i slezena se povećavaju u čovjeku, pojavljuju se paukove vene.

U svakom slučaju, temeljeno samo na simptomima, nemoguće je prijeći bolest. Postoji cijeli niz testova koji identificiraju markere hepatitis virusa.

- Ako ste napravili testove, svakako idite na liječnika zarazne bolesti, nemojte sami interpretirati, - pita Olga Petrovna. - Samo liječnik može utvrditi imate li hepatitis i, ako je potrebno, propisuje dodatne studije. U svakom slučaju, to je cijeli kompleks: definicija markera virusa, biokemijski pokazatelji krvi, kliničke manifestacije.

Uostalom, oni koji pokušavaju biti samostalno tretirani putem Interneta ili savjet stručnjaka, došli su do liječnika, ali s već započetom fazom bolesti.

"Pacijent bi trebao znati da se liječi hepatitis, a prije početka liječenja, to će biti lakše", rekla je Olga Shevchenko.

Kada bolest postane kronična, to znači da virus (uglavnom koji se odnosi na hepatitis B) umetnut je u genom jetre i ugrađen u DNK noseće stanice.

Različite vrste hepatitisa se različito liječe. Na primjer, hepatitis A (poznat kao žutica) često se vrlo oštro i ne zahtijeva poseban tretman. Obično bolesnik treba promatrati polu-brzu prehranu i slijediti prehranu.

Od hepatitisa B, ako se liječenje započne na vrijeme, više od 80% pacijenata se izliječi. Ali ako je kronično, onda je nemoguće potpuno izliječiti i na kraju dovesti do razvoja ciroze i raka jetre. Usput, u pozadini ove vrste hepatitisa, osoba obično pati od hepatitisa D.

"Antivirusno liječenje u ovom slučaju provodi se s pripravcima skupine interferona", kaže Olga Shevchenko, "pod strogim nadzorom liječnika. Liječenje je dugo i potrebno je nekoliko terapijskih programa.

Hepatitis C je najopasniji. Zaražene osobe imaju vrlo visok rizik od razvoja ciroze i raka jetre. Liječenje se također provodi s lijekovima interferonske skupine i njezina je svrha spriječiti infekciju novih jetrenih stanica (hepatocita). U postupku liječenja potrebno je provesti mjesečna krvna ispitivanja kako bi se utvrdilo je li proces smanjenja upale jetre u tijeku. Korištenje interferona ne može jamčiti potpuni oporavak, ali liječenje s njim sprječava razvoj cirozu ili karcinoma jetre.
Najopasniji je, ako se virusi općenito mogu reći tako, hepatitis E. Obično se ne liječi, već sam po sebi u roku od mjesec i pol. Ponekad liječnik propisuje simptomatsko liječenje za uklanjanje glavobolje ili mučnine. Važno je zapamtiti da je apsolutno neprihvatljivo kada je bilo koji virus hepatitisa zaražen uporabom toksičnih tvari. Najčešće se radi o najčešćem obliku alkohola.

Nažalost, cjepivo protiv najozbiljnijih virusa hepatitisa C još uvijek je tek u fazi razvoja. Ali postoji cjepivo protiv hepatitisa B.

- Prije, djeca su cijepljena pri rođenju, sada vrijeme cijepljenja može biti odgođeno, - kaže Olga Petrovna. - Ali, u načelu, možete se kukičati u bilo kojoj dobi. Ali prije toga, svakako morate proći testove za hepatitis markere i već s njima vidjeti liječnika.

Unatoč širenju virusa i visokim troškovima liječenja, naša država ne daje bolesnicima besplatne lijekove, kao što je HIV infekcija. Iako je stopa incidencije doista visoka. Prema WHO-u, 3,5 milijuna Ukrajinaca zaraženo je virusima hepatitisa B i C.

Prema stručnjacima, hepatitis C je druga najopasnija bolest nakon AIDS-a. I razlog ovdje leži upravo u skupe liječenje - oko 110 tisuća grivna godišnje - i kriminalne neaktivnosti države. Zbog nemogućnosti plaćanja za liječenje zaraženih, ona postaje sve više i više. Prema liječnicima, hepatitis C je već nadmašio AIDS.

Istodobno, čak nema sveukrajinskog registra pacijenata s hepatitisom. U nadi da će u bliskoj budućnosti, Vlada je svjesna punoj mjeri opasnosti i razviti strategiju za borbu protiv bolesti, u odjelu zaraznih bolesti na inicijativu glave odjela Ljudmila Romanovna Shestakovich-Koretskaya održava registar bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom.

"Ljubavni ubojica" napada česti seks

Prije deset godina, liječnici su započeli kampanju za reprogramiranje svijesti ljudi. Od svih prijemnika zvučalo je da se virus hepatitisa prenosi samo kroz krv. Na primjer, kada se intravenska uporaba lijeka uz uobičajene šprice ili igle, kroz male rezove ili kada se briše netko drugi britva. Prije uvođenja obveznog krvnog testiranja 1992. godine, hepatitis C se također može prenijeti transfuzijom krvi.

Čovječanstvo je povjerovalo i smirilo se. Kao što se ispostavilo, rano. Stručnjaci sa Sveučilišta Marmara u Turskoj nakon dugih studija došli su do zaključka da se hepatitis C seksualno prenosi. Liječnici promatrane tijekom 3 godine 600 pacijenata i njihovih partnera, koji pate od kroničnog hepatitisa C. Osim toga, opažanje je osoba s najozbiljnijim oblikom virusnog hepatitisa, koji se naziva post-transfuzijski hepatitis.

Kao rezultat toga, znanstvenici su otkrili da je strašna bolest prenesena seksualno. Istodobno, dob i trajanje uzajamnog života ne igraju ulogu, odnos je otkriven samo uz učestalost seksualnih kontakata: češće su ljudi imali seks, brže su postali zaraženi.

Važno je napomenuti da većina ljudi ne zna o prisutnosti njihove infekcije, jer su simptomi bolesti vrlo rijetki i nespecifični su - slabost, bol u trbuhu, glavobolja. Prema liječnicima, hepatitis C je vrlo slabo liječljiv, no, prema novijim istraživanjima, kod ljudi s bijelom kožom liječi se učinkovitije od Afrikanaca. S onim što je povezano, još nije poznato.

Dragocjeni ubojica: Odakle dolazi hepatitis i kako ga izliječiti?

tekst: Gayana Demurina

Već smo vam rekli kako se pobrinuti za zdravlje jetre i s kojim se problemima mogu suočiti oni koji vjeruju da će "podnijeti sve". Ali što ako je trenutak propušten i ten postaje sumnjičav? Zajedno s potpredsjednikom ruske Društva za proučavanje jetre (Fortune), gastroenterologiju, Hepatology Marina Majewski figuring out ono što uzrokuje hepatitis i kako se nositi s tom bolešću.

Što je hepatitis?

Ime bolesti je kolektivno i ukazuje na upalu jetre što dovodi do smrti normalnih stanica jetre (hepatocita). A kada su mrtvi hepatociti veći od novih normalnih stanica, započinje proces ožiljaka tkiva (fibroza), koji nakon nekog vremena može dovesti do ciroze ili raka jetre. Bolest se može pojaviti iu akutnom obliku iu kroničnom.

Zajednički stavovi o hepatitisu se održavaju na mitu, kao da se suočavaju s problemom samo oni koji se izlažu dodatnom riziku, na primjer, zanemaruju zaštićeni seks ili koriste intravenske lijekove. Prema ovoj logici, ako vodite "pobožan" način života, ništa se neće dogoditi, a hepatitis će zaobići stranku. Ove prosudbe opravdane su samo dijelom, ali u stvari sve je puno složenije: postoji mnogo vrsta hepatitisa, a razlozi za njegovo pojavljivanje također su vrlo različiti.

Hepatitis zapravo može biti uzrokovan virusnom infekcijom, a onda morate razgovarati o virusima tipa A, B, C ( „nježan killer” u narodu je bio pozvan), D, E. Ponekad stručnjaci odvojeno emitiraju tip G, unatoč činjenici da je gotovo identičan C i, kako se vjeruje (ova vrsta nije dovoljno proučavana), raspoređena je na isti način. Međutim, ne samo, a ne toliko virusa može izazvati razvoj hepatitisa. Ponekad je sve bezalkoholna masna bolest. Primjerice, samo u SAD-u utječe na do 40% odrasle populacije; za usporedbu - u 2015. godini otkriveno je infekcija virusom hepatitisa B u 3.5% populacije. Alkoholne bolesti masne može rezultirati takozvane bezalkoholno steatohepatitisa (suočavaju s 3 do 12% Amerikanaca), u ovom slučaju, akumulira u stanicama jetre viška tjelesne masti dovodi do upale. Ova bolest je povezana sa šećernom bolesti, kršenjem metabolizma lipida ili povećanom tjelesnom težinom, ali nisu isključeni drugi uzroci.

Budući da jetra djeluje kao filter, toksini mogu uzrokovati posebnu štetu na njemu. I ovdje se prije svega trebate sjetiti o alkoholu - u jednoj od studija alkoholna bolest jetre pronađena je u 6,9% od 5000 stanovnika Moskve. Nemojte otpisati lijekove (u 10% slučajeva akutnog hepatitisa je kriviti ih) i dodatke prehrani.

Neke studije dopunjuju brojne otrovne kemikalije na radnom mjestu (iako je teško procijeniti mogu li doista biti glavni uzrok toksičnog hepatitisa). Osim toga, smisla je koristiti oprezno energetska pića: poznato je o slučaju akutnog hepatitisa u zdravom pedesetgodišnjaku koji je svakodnevno pio četiri ili pet limenki tri tjedna. Maevskaya također kaže da se ponekad toksični hepatitis javlja kod ljudi (najčešće mladića) koji ubrizgavaju lijekove temeljeno na testosteronu kako bi se ubrzao rast mišića. Testosteron značajno utječe na jetru, a takvi bolesnici dolaze do hepatologa s žuticom i svrbežom kože.

Hepatitis također može biti autoimun, kada tijelo percipira stanice jetre kao nešto izvanzemaljac i pokušava ih uništiti. Ovaj problem je češći kod žena; i iako je nemoguće potpuno izliječiti autoimuni hepatitis, uspješno se kontrolira pomoću posebne terapije koja sprečava upalni proces i čak dopušta jetri da se oporavi do neke mjere.

Kako se hepatitis virusi šire?

U putovanja, na primjer, u nekim dijelovima Azije i Afrike, gdje zdravstveni standardi u skladu loše, može uhvatiti virusa tipa A ili E. hepatitis uzrokovan tim virusima - to je tipičan „bolest prljavih ruku”; infekcija javlja fekalno-oralni put - kroz slabo obrađenu hranu, kontaminiranu vodu ili neoprane ruke. Prema WHO-u, u 2010. bilo je do 1.4 milijuna slučajeva infekcije virusom hepatitisa A svake godine.

Virus hepatitisa B širi se kroz krv i tijekom spolnog odnosa. U svakodnevnom životu podržava ne predstavljaju opasnost za okoliš, ali je važno da su zaražene virusom tipa B osobi imali svoje manikura pribor, brijač i tako dalje. Iz tog razloga, briga o sigurnosti noktiju usluge je apsolutno opravdana: to je potrebno kako bi bili sigurni da je salon sterilizira instrumente pažljivo, a ne vjeruju liječenje ultraljubičastim svijetlom - ne uništavaju viruse hepatitisa.

Virusi tipa C i D također se prenose putem krvi i srodnih predmeta. Posebna opasnost od infekcije virusom tipa C je da često prerasta u kronični oblik bez potpunog stvrdnjavanja (stječe ga 75-85% novo zaraženih osoba). Godine 2016. WHO je izvijestio da je kronična infekcija virusom hepatitisa C u 130-150 milijuna ljudi, a kronična infekcija virusom tipa B još je češća - ima 240 milijuna ljudi na svijetu.

Kako otkriti upalu ili infekciju

Virus hepatitisa je lukav: najčešće se njihova prisutnost ne pokazuje. Prema najnovijim podacima, do 90% osoba s infekcijom virusom hepatitisa B čak ne zna za to. Hepatitis se također može nastaviti implicitno i manifestira samo slabost i povećani umor, što se lako može pripisati nedostatku sna. Vrijedno je dati krv za provjeru virusa ako ste imali nezaštićeni seks ili je morao podvrći manipulaciju krvlju u sumnjivim uvjetima. Osim toga, screening za ove infekcije se obično radi za trudnice i za osobe s određenim čimbenicima rizika.

Možete saznati više o upalu jetre ako obavite biokemijski test krvi. Hepatolozi uvjetno dodjeljuju tzv. Hepatijsku ploču ili ploču parametara funkcije jetre - to su indikatori, čija promjena signalizira da nešto nije u redu. Na primjer, povećana aktivnost transaminaza (jetreni enzimi) ALT ili AST upućuju na početak upalnog procesa. Postoje i drugi markeri - GGTP i alkalna fosfataza, koji procjenjuju oštećenje stanica organa. I stručnjaci su vođeni razinom bilirubina u krvi - naime, njegovo povećanje može dovesti do žutosti kože i očnih bjelančevina.

Žuljanost očiju i kože jedan je od najočitijih simptoma, ali žutica ne mora nužno ukazivati ​​na hepatitis. Problem može biti u kršenju protoka žuči ili uništavanju krvnih stanica - bez obzira na slučaj, s tim simptomom svakako morate potražiti liječnika. Žutica se može pojaviti u teškim slučajevima - ako je infekcija koja se nedavno dogodila s virusom hepatitisa B ili, ako je upala jetre izazvane uzimanjem lijekova - i teške faze alkohola ili toksičnog hepatitisa.

Kako se liječi hepatitis?

Poseban tretman koji uklanja viruse tipova A i E ne postoji; obično se pruža potporna terapija koja pomaže u liječenju upale, a tijelo se samostalno bori s virusima. Hepatitis uzrokovan virusom A vrlo je rijetko smrtonosan, a većina zaraženih oporavlja, stjecanje daljnjeg imuniteta protiv virusa; ali virus tipa E uzrokuje 3,3% ukupnog broja smrtnih slučajeva od virusnog hepatitisa. S virusima tipa B i C sve je teže: organizam se sama ne oslobađa od njih. Za eliminaciju virusa hepatitisa C sada postoje vrlo učinkoviti antivirusni lijekovi izravnog djelovanja, čiji se neželjeni učinci lako prenose (ili se uopće ne mogu pojaviti).

Uz tipa B virus situacija nije tako ružičast - unatoč činjenici da su korišteni lijekovi uništiti infekcije u krvnom serumu, ukidanje terapije sredstvima može se ponovno aktivirati, što uzrokuje upalu jetre. Međutim, liječenje treba samo 30% bolesnika s hepatitisom B, a ostatak 70% - osobe s neaktivnom stanju nosioca, u svojoj krvi dovoljno patogena, aktivna upala u jetri nije, i ne treba liječenje, -nuzhno samo pratiti situaciju.

Liječenje ne-virusnog hepatitisa nešto je lakše. U slučaju autoimunog hepatitisa, većina pacijenata dobro reagira na standardni protokol terapije, a uz pravilan tretman, remisija se postiže u 80% slučajeva. U liječenju alkoholnog hepatitisa, ključ uspjeha u odbijanju alkohola. Načelo otklanjanja uzroka temelji se na liječenju upale jetre uzrokovane toksinima ili lijekovima.

Kako se zaštititi od hepatitisa

Da bi se spriječio razvoj većine tipova hepatitisa (osim, možda, autoimuna), to je moguće. Nemojte zanemariti cijepljenje protiv virusa tipa A ako krenete na mjesto gdje je sve složeno s higijenskim problemima. Osim toga, na mjestima s sumnjom sanitarnom opremom trebate temeljito oprati ruke, kupiti samo vodu u boci i pratiti što jedete.

Da bi se spriječila infekcija virusom hepatitisa B, postoji mnogo kvalitetnih cjepiva, au Rusiji je ovo cjepivo uključeno u Nacionalni kalendar. Također je važno zapamtiti osnove sigurnog seksa i ne dijeliti osobnu higijenu s nikim. Mnogo je teže zaštititi od virusa hepatitisa C - još nema cjepiva protiv njega. Rizik razvijanja ove vrste hepatitisa značajno se povećava upotrebom lijekova, ali inače se pravila ne mijenjaju: pažnja i temeljita dezinfekcija javnih objekata i dalje su prioritet.