Monociti u krvi podupiru vaš imunitet

Liječenje

U ljudskom tijelu, svaka stanica obavlja samo svoju dodijeljenu funkciju. Većina zna što je šećer u krvi, ali mnogi ljudi koji čuju nerazumljivu riječ pitaju se: što je monocit u krvi? Zapravo, ovdje nije ništa komplicirano. Monociti su posebne stanice u ljudskom tijelu koje su odgovorne za svoj imunitet. Razni krvni ugrušci koji se moraju apsorbirati, tumori u tijelu, sve to leži na "ramenima" tih stanica.

Ako razgovarate s iskusnim liječnikom o temi monocita, moći ćete saznati da od 12 i više godina, oko 5-10 tih stanica treba biti prisutno u krvi. Sve to je povezano s normalnom zaštitnom reakcijom tijela.

Postoje slučajevi kada postoji prekomjerna količina ovih stanica u krvi. To je uzrokovano infektivnim bolestima povezanim s krvlju. Kako bi se malo smanjili negativni učinci virusa na tijelo i smanjili sadržaj monocita, morate davati prednost jaja i mliječnih proizvoda. U nekim slučajevima, bolje je kupiti biološki dodatak u kojem je vitamin B12 značajno prisutan.

Da ne postavljaš pitanje: što su monociti u krvi, stalno morate pratiti vaše zdravlje. Kontinuirano provjeravaju liječnici. Provesti sveobuhvatan pregled svih svojih organa najmanje svakih 6 mjeseci. U našoj zemlji ove vrste anketa uvijek se tretiraju s prezirom, vjerujući da ako homo sapiens ne ozlijedi, tada je zdrav. Problem je u tome što većina ljudi ne smatra da je potrebno provjeriti stručnjaci.

Ako osoba ima nižu razinu monocita u krvi, često je to ozbiljan iscrpljenost tijela. Djevojka je jako voljela sjediti na raznim dijetama, vjerujući da ako uskraćujete tijelo ugljikohidrata, možete izgubiti težinu vrlo brzo i ne uzrokovati štetu. Evo samo slučajeva bolesti nakon dugog ishrane. Isto tako, iscrpljenost tijela može dovesti do suprotne bolesti među ljudima. Uvijek treba imati na umu da je dijeta dobra u umjerenosti, a ako već postane zamisao nasushchivaye, bolje je da se obratite specijalistima, jer je ta osoba sama po sebi radila nepopravljivu štetu.

Monociti su vrsta čistača našeg tijela. Oni potpuno uklanjaju iz tijela tkiva koja su povezana s upalom, uklanjaju mikrobe, uklanjaju mrtve leukocite itd. U procesu ozdravljenja - monociti igraju najvažniju ulogu, a njihov nedostatak ili prekomjernost mogu dovesti do loših posljedica za osobu i svoje tijelo.

Što su krvne stanice u krvi?

Eksplozije su nezrele stanice, iz kojih nastaju krvni zrnci tijekom vremena. Eksplozije su koncentrirane u koštanoj srži, i u njemu prolazi njihova transformacija u komponente, od kojih se sastoji krv.

Prisutnost eksplozija u analizi krvi je vrlo uznemirujući znak. Ovo je preteča ozbiljnih zdravstvenih problema. S različitim oblicima leukemije, broj eksplozija se stalno povećava, one nadražuju krv i prodiru u svako tkivo i svaki organ. U mozgu, jetri, slezeni, bubrezima i limfnim čvorovima eksplozije padaju na prvo mjesto.

Posebnost eksplozija je da do pet jezgara može stati u svaku od njihovih stanica. U rijetkim slučajevima, blastovi se pojavljuju u tekućini nakon aplaze, jer samo u to vrijeme funkcioniranje koštane srži dolazi do normalne. Takvi eksplozivi gotovo su ne-maligni i njihova koncentracija u analizi ne prelazi nekoliko posto.

Takvi slučajevi su iznimke. Zdrava osoba ne može imati eksplozije kao rezultat testa krvi. Njihova je norma njihova odsutnost u krvi.

Stanica s normalnom fazom razvoja uvijek će biti u koštanoj srži i nikad neće prodrijeti u druge organe. Iz nje će se na kraju stvoriti korisna stanica.

Ako je proces stvaranja novih stanica razbijen, onda više ne mogu postati korisni za krv i tijelo. Oni se pretvaraju u parazite, počinju proždrijeti korisne tvari umjesto da se međusobno komuniciraju s njima i prenose ih. Neispravne stanice brzo apsorbiraju zdravo, što odmah utječe na rezultat testa krvi: to će imati oštar pad leukocita, hemoglobina i trombocita.

Pojava eksplozija u rezultatima testa krvi povezana je s leukemijom. Često dobivanje eksplozija u krvi utječe na zdravlje osobe:

  1. Stalna slabost se osjeća u cijelom tijelu.
  2. Tjelesna temperatura često je povišena bez ikakvog razloga.

Ova anomalija utječe na ljude bez prilagodbe za dob. Bolest se može razviti i kod djeteta i kod odraslih osoba.

  1. Kronično - postoji lezija već zrelih stanica ili leukocita u fazi sazrijevanja.
  2. Akutni - pod utjecajem pada mlađe krvne stanice, uglavnom druga i treća generacija. Blastov u krvi s ovom dijagnozom može biti do šezdeset posto. Pored toga, stanice se ponekad ne pojavljuju u srednjem obliku. Odsutnost je nazvana "neuspjehom leukemije".

Ako osoba prema rezultatima analize sve ukazuje na leukemiju, liječnik dodatno imenuje još jednu studiju - protočnu citometrija. On određuje u kojoj je fazi razvoja leukemija. I tek tada liječnik razvija program liječenja, posebno pojedinca za svakog pacijenta. Kategorizirano se ne preporučuje propisivanje lijekova. Recepti iz "narodne medicine" u najboljem slučaju neće pomoći, a najgore - uvelike pogoršavaju zdravlje i otežavaju pratiti tretman.

Blastnye stanice u analizi krvi: što je to, norma ili brzina, dekodiranje

Norme za broj udaraca u krvi ne postoje. Ako je čovjek zdrav, imao nikakvu naznaku bilo koje bolesti, štoviše, to nije predmet stresa, približna brzina će biti jedan posto eksplozijama u koštanoj srži. Blastovi otpuštanja iz krvi više nisu korisne stanice, zamjenjuju ih novima.

Ako je osoba dugo vremena u stanju stresa ili je njegov organizam napadnut bakterijskim ili virusnim infekcijama, koštana srž počinje proizvoditi više eksplozija. U postotcima, njihov broj će se povećati na deset posto. Ovisno o tome što se točno događa tijelu, sadržaj se može povećati za nekoliko posto više. Ako je razlika prevelika, to je dokaz rađanja ozbiljnih abnormalnosti u tijelu.

Kada se broj eksplozija povećava do dvadeset posto, to znači brz razvoj akutne leukemije. Samo liječnik može utvrditi koja će prognoza biti najoptimalnija za takvu bolest i koja se tijek liječenja treba pridržavati.

Nezreli eksplozije ne bi trebali ići nikamo osim koštane srži. Izvan toga dolaze već formirani elementi, koji su već pogodni za obavljanje njihovih funkcija. Pojava eksplozija u krvi ukazuje na to da osoba ima rak.

Što se ranije identificira patologija eksplozije, to je uspješniji proces liječenja. U zanemarenoj formi i općenito negativnom zdravstvenom stanju, šanse za oporavak su vrlo minimalne. Mnogo toga ovisi io vrlo vrsti leukemije koja utječe na krv.

Dešifriranje analize, pružanje informacija o tome koja oznaka svaka pozicija je prerogativa liječnika, a ne pacijenta. Bez posebnog obrazovanja, možete dobiti značajnu dozu stresa, pokušavajući fatalistički pogledati nakon što dobijete rezultate analize.

Što su omo stanice u krvi?

Rječnik kratice ruskog jezika. 2014.

Pogledajte što je "OMO" u drugim rječnikima:

OMO - omedo zasebni medicinski medvjedić. OMO rječnik: S. Fadeev. Rječnik kratice modernog ruskog jezika. S.Pb.: Politechnica, 1997. 527 str. Organizacijski i metodološki odjel; organizacijska i metodička grana Izvor:...... Rječnik kratica i kratica

OMO - OMO: OMO (jezik) je međunarodni umjetni jezik. Rijeka Omo u Etiopiji... Wikipedia

Omo - Ovaj pojam također ima druga značenja, vidi OMO. Omo Omo rijeka u nižim granicama Karakteristična dužina 760 km... Wikipedia

OMO [/ bN - (2 m), R. OMO / Na (abbr.: Odvođenje specijalne milicije)... Ortografski rječnik ruskog jezika

omoҷ - Ja [آماج] kit. hoktadae, ki nishoni tir bar, on je dobio kunand, omogo II [آماج] nig. omoch... Farjangi tafsirii zaboni toiq

omoҷgaҳ - [آماج گه] nula. homoseksualnost... Farhangi tafsirii zaboni tonik

Omo - Omo, paleontološko nalazište i parkiranje u dolini rijeke. Omo, na jugozapadnom dijelu Etiopije. Proučava ga međunarodna ekspedicija od 1967. godine (I. Koppans, K. Howell i drugi). Zajedno s nalazima kostiju starih životinja (svinja, itd.), Omogućujući...... enciklopedijskoj referentnoj knjizi "Afrika"

Omo - rijeka u Etiopiji. Duljina je oko 800 km. Nalazi se u središnjem dijelu Etiopskog gorja, teče uglavnom na jug, teče u jezero Rudolph. U planinama, O. dolina je uska, au donjem dosegu znatno se širi. Korito s oštrim obroncima, brzacima...... velikom sovjetskom enciklopedijom

Omo - (Omo, Umo) rijeka u istočnoj Africi, koja potječe iz Abisinskog Kaffa područja zvanog Gibia na prelomku rijeke Abai (Plavi Nil); vodi lijevo rijeke Gojeb, Bilimo, itd., lijevo rijeka koja teče iz jezera Dembel, Gogga i Buturlin;...... enciklopedijski rječnik FA. Brockhaus i I.A. Efron

omo- - Vidite homo... Petogodišnji rječnik jezičnih pojmova

Dijagnoza stanica eksplozije u krvi

Da bi se u određenom vremenu moglo utvrditi da li pacijent ima onkološku bolest, obično se provodi krvni test za rak, leukemiju. Ako liječnik otkrije blast stanice u krvi, to se smatra znakom akutne leukemije pacijenata u krvi.

Što je to?

Blastnye stanice u analizi krvi, što je to? Oni su nezrele stanice, od kojih nastaju normalne krvne stanice. Obično se ne nalaze u krvožilnom sustavu, ali su uvijek u koštanoj srži pa se nakon ove analize provjerava koštana srži za normoblast.

Normalna krv i leukemija

Vrste leukemije

Lijek svrstava leukemiju krvi u dvije verzije - kronični oblik leukemije (sastavljenu od zrelih i nezrelih stanica), a ne ide u akutni oblik leukemije (kada se nalazi u blastima krvi). Ove stanice u akutnoj leukemiji su tumorska komponenta u ljudskom tijelu.

Obično ovaj oblik bolesti ima ime iz stanica, čiji su prekursori nezreli blast stanice, na primjer, mogu biti mijeloblasti, limfoblasti, monoblasti, eritroblasti. Tako se izolira akutna mijeloblastična leukemija, akutna limfoblastična leukemija i drugi oblici raka krvi.

Liječnici diljem svijeta koriste definicije i identifikaciju visokih stanica u krvi pomoću međunarodnog FAB sustav koji omogućuje karakterizaciju akutne leukemije u stupnju polimorfizma u obliku jezgre eksplozije, ovisno o sazrijevanju eksplozija ili bez njihovog sazrijevanja.

Neki simptomi eksplozivnih stanica u tijelu koji mogu otkriti prisutnost leukemije u krvi ne postoje, ali što prije osjećate loše, dajte opći test krvi, brže će stručnjak moći otkriti tu patologiju. Treba imati na umu da akutni oblik krvne leukemije, u većini slučajeva, javlja kod djece.

Značajke analize

Da bi dijagnosticirali akutni oblik leukemije, potrebno je proći opći test krvi i na njemu će stručnjak odrediti koje su vam bolesti. Ako se broj eritrocita spusti, tada se spominje normokromna priroda anemije. Najvjerojatnije će, uz takvu analizu na blast stanicama, otkriti smanjeni broj trombocita. U rijetkim slučajevima, njihov se broj uvelike povećava i imaju jezgre bizarnog oblika. ESR (stopa eritrocita sedimentacije) u akutnom obliku leukemije je povećana, ali postoje slučajevi kada je normalno.

Sustav automatske analize leukocita

Treba znati da su normalne stanice eksplozije odsutne u testu krvi, budući da su u koštanoj srži i ne idu dalje od nje. Prvi simptom leukemije krvi, međutim, je visoka razina leukocita koji su u krvi zajedno s eksplozivnim stanicama.

U svakom slučaju, za jedan opći test krvi, dijagnoza leukemije nije napravljena. Ako je citopenija neshvatljiva, studija u obliku probijanja nužno se uzima iz koštane srži.

Postoje slučajevi u kojima je ovaj postupak je da su trombociti su normalni i eksplozija stanice u krvi nisu dostupni, a hvatanje punkcije koštane srži utvrdi da su eksplozije bile također u granicama normale, ali ako stručnjak ima sumnju u dijagnozu, to je biopsija, koja se nalazi u krvnim proliferatima stanica, na njima i prisutnosti ili odsutnosti bolesti.

U invitro, blast stanice u testu krvi određuju se na različite načine i provodi se ponovljeno testiranje krvi, što će pomoći u ispravnom dijagnozu.

Provođenje analize

Analiza eksplozijskih stanica, za rak, kao i uvijek, isporučuje se ujutro na prazan želudac i posebna priprema za koju nije potrebna. Krv se uzima iz vena.

Ako se krvni test za leukemiju uzima ujutro, onda je u laboratoriju puno lakše odrediti normoblasti i druge stanice koje ukazuju na abnormalne abnormalnosti u pacijentovu tijelu. Naravno, takva se studija provodi na pacijentov zahtjev, ako je počeo primijetiti u svom lošem stanju zdravlja i drugim znakovima bolesti. Međutim, treba imati na umu da je akutni oblik leukemije kod žena i muškaraca obično brz, stoga je ranije dijagnoza bila bolja.

Ova bolest, u većini slučajeva, javlja se kod djece, tako da se može identificirati abnormalne stanice koje se brzo šire u tijelu. Stoga, liječnici savjetuju roditelje da redovito daju djeci takvu analizu o proučavanju krvi u smjeru pedijatra.

Forumi Kalinjingrada

Zdravlje je skuplje: u Kaliningradu, scammere.

Gost Novi Kaliningrad. Ru_ * 15. veljače 2016

Lolik2014 16.02.2016

qwasa qwasa 16. veljače 2016. godine

SHTURM 16. veljače 2016. godine

15 kosilica, loša mirovina za liječnika, svatko bi bio takav.

Imam majku - veteran afganistanskog ratnog veterana - 10. Uz susjeda alkashikha, koja nije imala gotovo nikakvo radno iskustvo - 15. Nije loše za radnog čovjeka?

qwasa qwasa 17. veljače 2016. godine

Imam majku - veteran afganistanskog ratnog veterana - 10. Uz susjeda alkashikha, koja nije imala gotovo nikakvo radno iskustvo - 15. Nije loše za radnog čovjeka?

a ne zvijezda o susjedu.

GOA 17. veljače 2016. godine

tuta I) 17. veljače 2016. godine

ovdje i razgovarati o ništa nije potrebno))))

SHTURM 17. veljače 2016. godine

a ne zvijezda o susjedu.

Ja sam zapravo, a ne izgovorom.

s39 17. veljače 2016. godine

s39 17. veljače 2016. godine

qwasa qwasa 18. veljače 2016. godine

Ja sam zapravo, a ne izgovorom.

Da, bijesni, samo alkoholni, a mi smo siromašni na 5 tisuća živih.

"Omo stanice u negativnom obliku, lezija kralježnice 83 posto." Danas sam postao prisilno svjedočenje takvog poziva mojoj baka. Shema scammers je kako slijedi: 1. Poziv na kućni telefon. Zastupio je iz poliklinike (djevojka). Traže li karticu? Zatim traže da vide posljednji test krvi i zatraže njegov broj. Onda kažu - to je u redu, imate loše krvi. 2. Odmah se povezati s glavom laboratorija (Ivan, ime na A) - to objašnjava strašnu dijagnozu, kaže da je bolest vrlo rijetka - samo 10 ljudi u tom području, kao što su ti + se prenosi preko kapljica u zraku + takvi pacijenti u blizini u posebnoj zatvorenoj jedinici upišite u infektivnu bolnicu (pita s kime su priopćili, na taj način očito saznaju postoje li rodbina i sl.), dalje kaže da operacija više neće biti učinjena. Godine. Daljnje objašnjava o cjepivu (koji se dodjeljuje kvoti, ali nažalost, regija je sve dodijeljena), ukratko, njegov zadatak da završi strasti prema tom stanju. Nadalje, kaže da se povezujem s Filatovom (u St. Petersburgu), koji se bavi raspodjelom kvota. Stavak 3 (ne provede izvršenje, dovela je do oprosti!): Idem ja sam baku, ona trese (imala je tijekom razgovora birati svoje mobilke, iako mu je glas bio osjetio čak tjeskobe i panike, specijalist stavka 2., radio je kao što bi trebao biti u. General me hitno vrišti baki, nije bilo čak 5 minuta, bio sam vrlo blizak...) - Imala sam vremena samo razgovarati s Filatovom. Baka je netko moli na telefon: „Molim te, molim te Bože, ja sam spreman učiniti sve, ja nisam kao 100 godina stare žene, nedavno sam pokopan njezin suprug, ja w onoliko djece i unuka..”. Pokušavam shvatiti što se događa, shvaćam da hitno trebamo sipati vodu, tk. Baka schA napad može zgrabiti, sipati nagovoriti piće, slušati razgovor - Filatov (50-60 godina glasom) objašnjava da su sve kvote dodjeljuju, on ih raspoređuje po redu iz Ministarstva zdravstva pod slike, a ako on ide protiv pravila mogu izgubiti svoja mjesta. No, među komadima „dobro, možda jednom u privatni..”, onda baka, rekao je njezin unuk tamo, a on je pita: „koji je sjedio u blizini.” Onda baka počinje iznova moliti, i čujem ga kako govori: „dobro Ja ću vam dati kvotu besplatno! ". Sat umirujuće, provesti istragu (kako nazvati kliniku, + regionalni zarazna bolnica, itd), ispada da ne postoji takva dijagnoza, nema takvih imena. Da, oprostio sam se zaposlenicima zdravstvenih ustanova s ​​kojima sam naglo razgovarao. Podijelite s vašim najdražima, osobito starijima! (Odjednom nećete biti vrlo blizu). U policiji, usput, plus minus znaju o tome, kažu da čak i prenose velike iznose.

ljudi s višim obrazovanjem, čak i tehničkim i prirodnim znanostima, provode se na drugom smeću. Čak iu crkvama stoje uz svijeće. Jer moć je uvredljiva. U smeću se okrenuo?

Norme blast stanica u analizi krvi, dijagnoze i tumačenja rezultata

Test krvi je glavna i prva studija koju liječnici propisuju kada pacijent uđe u bolnicu. On daje punu, brzu i jeftinu informaciju o stanju pacijenta. Međutim, takve analize su različite, jedna od mogućnosti je studija o broju eksplozivnih tijela. Što je to, za što su oni i što je normalna razina krvi? Shvatit ćemo!

Određivanje stanica pod mikroskopom

Što su blast stanice?

Krv je najvažnija tekućina u ljudskom tijelu. Obavlja različite funkcije, od prehrane do zaštite organa od infekcija i bakterija. Krvne stanice su odgovorne za svaki "zadatak", na primjer: eritrociti - crvene krvne stanice, isporučuju kisik u uglove ljudskog tijela.

Prekursori elemenata krvi su blastovi. Oni se razvijaju u leđnoj moždini i po potrebi postaju crvene krvne stanice, leukociti i tako dalje. Zdrava tijela su spremna "preoblikovati" tijekom akutnih kriza u velikim količinama, pojavljujući se u krvi u obliku zaštitnih ili drugih stanica.

Što je akutna leukemija?

Akutna leukemija posljedica je poremećaja u radu hematopoeze u početnim fazama. U normalnom stanju eksplozije se pretvaraju u funkcionalne krvne stanice i ispunjavaju svoju misiju. Svako takvo tijelo neposredno nakon "rođenja" ima svoju vlastitu liniju razvoja. Na primjer: za eritrocite nastaje jedna vrsta takvih stanica, a za druge leukocite i tako dalje.

Kada hematopoetski sustav ne uspije, a stvaranje zdravih osnovnih stanica je poremećeno, tijela se ponašaju drugačije. Oni se ne pretvaraju u "radne" stanice - oni jedu korisne tvari i umnožavaju se. Tijekom vremena, zamijenite zdrave stanice i prodrijeti u kosti, uništavajući ih, ne opskrbljujući hranjive tvari. Broj korisnih stanica naglo se smanjuje, hemoglobina, trombocita i bijele krvne stanice pada.

Akutna limfoblastična leukemija

Može označavati, na primjer, akutne limfoblastične leukemije B-, što znači neuspjeh u uspostavljanju eksplozije na „proizvodnju” elemenata, kao što su B-limfocita ili akutne leukemije, monoblastic koji je nastao na probleme u stvaranju monocite. Ovisno o stupnju složenosti i vrsti leukemije projekcije pacijenta za različit tretman.

Koja je norma eksplozivnog tijela?

Blastnye stanice u analizi krvi nemaju normu. U dobrom stanju tijela, kada nema naprezanja i bolesti, standardni broj takvih elemenata u koštanoj srži bit će 1%. Postupno zamjenjuju "vlastite" elemente, a hemopoetski organ ispunjava ovaj nedostatak, ne prelazeći normu.

U slučaju stresa, virusne ili bakterijske infekcije, koštana srž će povećati broj tijela tijela s eksplozijom do 10%. U iznimnim slučajevima, iznos može biti nešto veći. Svi drugi pokazatelji ukazuju na odstupanje u sustavu.

Ako broj blastomija dosegne 20%, to znači da se razvija takva bolest kao akutna leukemija. Oni su različitih tipova i oblika, teče brzo i odnose se na rak. Takvo odstupanje može izgledati neočekivano, čak i među onima koji u životu nisu trpjeli od bilo čega ozbiljnog. To se događa djeci i mladima. U starijoj generaciji leukemije sekundarne prirode, uzrokovane bolesti ili tretmani, na primjer: kemoterapija.

Što znači eksplozivna stanica u testu krvi, čija je norma prekoračena? Zapravo, takva tijela u "nezrelom" obliku ne bi trebala prelaziti koštanu srž. Poslane su posve u obliku dizajnerskih elemenata koji su spremni obavljati svoju funkciju. Ako su eksplozivi u krvi, to ukazuje na zanemareni rak.

Iz gore navedenog možemo izvući zaključke:

  • Blight tijela trebaju biti odsutni u krvi, njihovo normalno mjesto stanovanja je koštana srž.
  • U normalnom stanju, takvi elementi ne bi smjeli premašiti 1% količine krvi.
  • Do 10% eksplozivnih tijela je u koštanoj srži tijekom akutne potrebe (bolesti, infekcije).
  • Više od 20% u koštanoj srži i pronalaženje deformiranih eksplozija u krvi znači prisutnost akutne leukemije.

Točna dijagnoza, određujući prisutnost leukemije, možete staviti i prije nego što eksplozije uđu u krv. Da bi se to postiglo, dostatan je opći klinički krvni test koji pokazuje razinu crvenih krvnih stanica i drugih popratnih pokazatelja.

Pravodobna dijagnoza povećava šanse za uspješno liječenje

Akutna leukemija može biti inficirana od strane osobe, mačke, psa ili drugog bića koje ima odgovarajuću strukturu tijela. U svakom slučaju, to je ozbiljan karcinom koji zahtijeva hitan tretman. Šanse za uspješan ishod ovise o stupnju bolesti, stanju i zdravlju pacijenta, tipu leukemije.

Myelogram - transkripta koštane srži

Pacijenti s teškom anemijom, s sumnjom na određene vrste tumora i krvnih bolesti tijekom dijagnoze patologije, često se dodjeljuju mielogram.

Ova studija pomaže u prepoznavanju abnormalnosti u ustajanju mozgu iu procesima hematopoeze. Na temelju rezultata mijelograma odabire se liječenje i procjenjuje se terapija.

Što je mijelogram?

Myelogram zapravo nije metoda dijagnoze, već rezultat mikroskopske analize razmaza dobivenog iz koštane srži.

Bioptika punktata ili crvene koštane srži naziva se i probavna krvna žila i standardna je dijagnostička metoda u hematologiji. Ova studija se nužno provodi istovremeno s proširenom analizom periferne krvi.

Ograda materijala preuzeta je od odraslih osoba iz strijca ili iz ilakalne kosti.

Indikacije i kontraindikacije

Myelogram omogućuje uspostavljanje prirode eritropoeze, otkriva stanice koje se pojavljuju u različitim patologijama hematopoetskog sustava.

Promjene u ustajanju mozga otkrivene su u bolestima Nimman-Pick, Gaucher, s razvojem metastaza.

Za procjenu uzroka smanjenja hemoglobina, tj. Anemije, potrebno je procijeniti hematopoezu koštane srži u kombinaciji s pokazateljima općeg i detaljnog testa krvi.

Apsolutne indikacije, u kojima je biopsija koštane srži nužno propisana, uključuju:

  • Sve vrste anemije, osim istjecanja obično nedostatka željeza.
  • Citopeniju.
  • Akutna leukemija i kronični izgled ove bolesti u početnoj fazi razvoja.
  • Značajno povećanje ESR-a, u kojem nije moguće otkriti uzrok ove patologije. Rast ESR može biti kod osoba s Waldenstromom makroglobulinemijom ili s višestrukim mijelomom.
  • Povećani rizik od razvoja metastaza u ustajali mozak u bolesnika s različitim malignim tumorima.

U nekim slučajevima, mielogram je neophodan za utvrđivanje uzroka anemije nedostatka željeza i uspostavljanje promjena u kroničnoj dugotrajnoj leukemiji. Ove indikacije za dobivanje punktata koštane srži se smatraju relativnim.

Pacijentima se ne izvode šupljine:

  • S akutnim infarkt miokarda.
  • S akutnim poremećajem cerebralne cirkulacije.
  • U vrijeme napada zagušenja, angine i hipertenzivne krize.

Priprema za analizu

Sternary puncture je prilično uobičajena procedura i ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta.

Nema potrebe za prebacivanjem na promjenu prehrambenog režima, samo trebate jesti dva ili tri sata prije istraživanja.

Liječnik mora znati o svim lijekovima koji se koriste, a za nekoliko dana ostaju samo oni koji su potrebni za vitalne indikacije. Obavezno poništite heparin, jer razrjeđuje krv i može uzrokovati krvarenje.

Prije postupka, preporuča se isprazniti crijevo i mjehur. Danas više nema kirurških intervencija i dijagnostičkih studija.

Kako funkcionira postupak?

Šupljina punkcije traje samo nekoliko minuta, izvodi se pod lokalnom anestezijom.

Studija se sastoji od nekoliko faza:

  • Pacijent leži na leđima na kauču.
  • Koža strijca se tretira antiseptikom.
  • Lokalni anestetik ubrizgava se pod kožu i u periosteum.
  • Probijanje prsnog koša napravljeno je s posebnom iglom s šupljim kanalom. Lokalizacija mjesta probijanja - razina strijala nasuprot trećeg rebra i sredini.
  • Dubinu bušenja kontrolira se posebnim diskom koji se nalazi na iglu.
  • Oko 0,3 ml koštane srži isisava šprica.
  • Nakon uklanjanja igle, sterilni zavoj se nanosi na mjesto probijanja.

Ako je potrebno postići punktat s vrha ilijalnih kostiju, uzima se specijalni kirurški instrument. Za mlađu djecu, sternum obično nije probušen, ali materijal se dobiva iz pete ili tibije.

U tim bolesnicima koji uzimaju kortikosteroide prisutan je visoki rizik od probijanja prsiju. Pod utjecajem tih lijekova često se razvija osteoporoza, što dovodi do oslobađanja koštanog tkiva.

Dekodiranje rezultata mielograma

Dešifriranje parametara kostiju koštane srži obavljaju ne samo hematolozi već i terapeuti, onkolozi, neuroloci. Prije nego što napravite određenu dijagnozu, uzmete u obzir podatke svih ostalih pregleda i nužno rezultate ispitivanja krvi.

Pokazatelji norme

Mijelogram u tablici:

Koje su bolesti povećane indeks?

Povećanje broja elemenata stanica koštane srži moguće je s nizom bolesti krvnog sustava:

  • Rast megakaryocita ukazuje na metastaze u ustajali mozak, na procesu mijeloproliferacije.
  • Povećanje omjera između eritrocita i leukocita ukazuje na leukemoidne reakcije, kroničnu mijelogenu leukemiju, subleukemijsku mijelozu.
  • Povećanje eksplozija za više od 20% norme se javlja kod akutne leukemije. Do akutne leukemije povećavaju i do 20% eksplozija, ali i mieloidni oblici kronične leukemije i kod ljudi s mijelodisplastičnim sindromom.
  • Indeks sazrijevanja neutrofila povećava se u bolesnika s eksplozijom, s kroničnom mijelogenom leukemijom.
  • Mijeloblasti se povećavaju za više od 20% kod krize s eksplozijom u bolesnika s kroničnom mijelogenom leukemijom. Rast mieloblasta manji je od 20% i opažen je s mijelodisplastičnim sindromom.
  • Povećanje promyelocita dolazi kod leukemoidnih reakcija, promyelocitne leukemije, u bolesnika s kroničnom mijeloidnom leukemijom.
  • Neutrofilni mijelociti i metamelociti se povećavaju s kroničnom mijeloleukemijom, subleukemijskom mijelozom, leukemijskim reakcijama tijela.
  • Rast stabijskih neutrofila ukazuje na leukemoidne reakcije, subleukemijsku mijelozu, mijeloleukemiju s kroničnim tijekovima i "lijen" leukocitni sindrom.
  • Segmentirani neutrofili rastu u bolesnika s kroničnom mijeloidnom leukemijom i sa subleukemijskom mijelozom. Promjena u smjeru povećanja tih elemenata može biti s sindromom "lijenih" leukocita i s leukemoidnim reakcijama.
  • Uzgoj eozinofila određuje se kod alergijskih reakcija, malignih formacija, helmintijaza, akutne leukemije, kronične mijelogene leukemije i limfogranulomatoze.
  • Basofili se povećavaju s kroničnim oblikom mijeloleukemije, eritromijom, s bazofilnom leukemijom.
  • Povećanje limfocita ukazuje na aplastičnu anemiju ili kroničnu limfocitnu leukemiju.
  • Veliki broj monocita može biti s leukemijom, tuberkulozom, sepsa, kroničnom mijeloidnom leukemijom.
  • Plazma stanica koštane srži povećava broj u mijeloma, infekcije, aplastična anemija, imuni agranulocitoza.
  • Erythroblasti se otvaraju u normi u smjeru povećanja s različitim anemijama i u bolesnika s akutnom eritromielozom.

Norma se spušta, što kažu?

  • Smanjenje megakaryocita ukazuje na hipoplastični i aplastični autoimuni i imunološki procesi u tijelu. Smanjenje megakarocita određeno je u bolesnika nakon zračenja i primanja citostatika.
  • Smanjenje omjera između leukocita i eritrocita može nastati zbog krvarenja, hemolize, eritermije i akutne erythro-mieloze.
  • Smanjenje promijelocita događa se s aplastičnom anemijom, pod utjecajem ionizirajućeg zračenja, citostatika.
  • Smanjenje indeksa sazrijevanja eritroblasta uočeno je u bolesnika s anemijom deficijencije B12, s gubitkom krvi i odražava neučinkovitu eritropoezu tijekom hemodijalize.
  • Smanjenje broja neutrofila i mijelocita metamyelocytes, ubosti i segmentiranih ukazuje na aplastične anemije, imunološki afanulotsitoz razvija često pod utjecajem citostatika i ionizirajućeg zračenja.
  • Redukcija broja erythroblasta javlja se s aplastičnom anemijom, djelomičnom aplazijom crvene ćelije, i razvija se primjenom citostatika i kada je izložena ionizirajućem zračenju.

komplikacije

Probušene šupljine kada ih izvodi iskusni liječnik praktički ne daju komplikacije.

Trošak analize

Trošak stankerskog bušenja i mielograma u klinikama u Moskvi počinje s oko 800 rubalja. Prosječni trošak postupka je oko tri tisuće.

Simptomi i liječenje mijeloma

Myeloma krvi ili mijeloma (plasmacitoma) je maligni tumor koštane srži. Bolest potječe iz koštane srži, koja se širi cijelim tijelom. Bolest se očituje boli u kostima, krhkost koštanog tkiva, tumor se pojavljuje u ravnim kostima. Uzrok bolesti nije definiran definitivno, većim dijelom, mijelom krvi utječu ljudi koji su dugo vremena bili u kontaktu s naftnim proizvodima koji žive u zagađenoj sredini. Ali ti čimbenici mogu biti samo popratni znakovi. Glavni uzrok može se nazvati promjenama vezanim uz dob u tijelu, budući da ljudi mlađi od 40 godina praktički nisu podložni mijelomi.

Tko je osjetljiv na mijelom

Od početka sazrijevanja stanica mijeloma u koštanoj srži može proći 20-30 godina bez ikakvih simptoma. No, čim se pojave prvi znak bolesti, potrebno je odmah započeti s liječenjem, jer postoje česti znakovi smrtonosnog ishoda u roku od 2 godine.

Ljudi koji su izloženi riziku od mijeloma krvi:

  1. Ljudi. Bolest se može pojaviti u vrijeme kada muški spolni hormoni počinju slabiti. U žena je bolest manje uobičajena.
  2. Dob od 50 do 70 godina i više. U ovom trenutku ljudsko tijelo je slabije, imunitet se smanjuje i postaje teže boriti se protiv stanica raka, zbog čega je samo 1% pacijenata mladih ljudi.
  3. Bolest se može prenijeti genetski. Ovisi o mutaciji u krvi gena, koja je odgovorna za sazrijevanje limfocita B.
  4. Pretilost. U osobi koja je pretilo, metabolizam je razbijen, a ta okolnost može poslužiti kao poticaj za sazrijevanje zloćudnih stanica.
  5. Radioaktivno izlaganje ili produženo izlaganje tijelu raznih toksina. U vrijeme nastanka plazmatike, pod utjecajem tih čimbenika, može se razviti stanična mutacija. A plazmatska se pretvara u stanicu mijeloma, koja počinje rasti dalje.

Simptomi mijeloma

S plazmacitom, bubrezi, kosti i imunitet su u opasnosti. Simptomi ovise o stupnju bolesti. U 10% pacijenata bolest može biti asimptomatska. Uz rast stanica raka, simptomi bolesti također se mijenjaju, stanice otpuštaju paraproteine ​​u krv, što negativno utječe na stanje cijelog organizma.

Simptomi bolesti su sljedeći:

  1. Bol u kostima. Stanice raka tvore šupljine u koštanom tkivu. Kad su razdražljivi, u kostima dolazi do bolnih bolova.
  2. Patološki proteini oslobođeni iz krvi, izazivaju bol u srcu, zglobovima, mišićima.
  3. Friabilnost kostiju. Zbog činjenice da šupljina kostiju tvori prazninu, koštano tkivo postaje razrijeđeno i lomljivo, zbog čega nastaju česte prijelome. Postoji osteoporoza, osoba ne može podnijeti opterećenje, kao s bilo kojim krivim pokretom, postoje frakture rebra, femur, kralježak.
  4. Spuštanje imunološke obrane tijela. Koštana srž počinje proizvoditi manje leukocita, koji su odgovorni za imunitet. Oslabljenom organizmu može se povezati s bakterijskim bolestima: bronhitis, tonzilitis, otitis, čije liječenje je vrlo teško zbog slabljenja tijela.
  5. Hiperkalcemija. Koštano tkivo u mijelomu postupno se uništava i puno kalcija počinje ući u krv. Kao posljedica toga, pacijent ima zatvor, mučninu, bol u trbuhu, često mokrenje, slabost, inhibicija.
  6. Mijelomna nefropatija javlja se kad bubrezi počnu slabo raditi. Prekomjerna količina kalcija u tijelu se smiruje u bubrezima i tvori kamenje. Stanice raka počinju aktivno proizvoditi bjelančevine, prolaze kroz filtriranje u bubrezima i tamo se nastanjuju. Ti uzroci dovode do kršenja mokrenja. Ali s ovom bolešću nema edema i povećanog tlaka.
  7. Postoji anemija i svi njezini znakovi: kratkoća daha, vrtoglavica, bljedilo, palpitacija, povećana umor.
  8. Povreda zgrušavanja krvi. S povećanom viskoznošću plazme, krv počinje loše cirkulirati, krvni ugrušci se pojavljuju u arterijama. Smanjuje se razina trombocita, što može izazvati krvarenje s nosa. Ako su male kapilare oštećene, modrice izgledaju modrice na koži.

Dijagnostičke metode

U početku, liječnik obavlja razgovor s pacijentom utvrdi da postoje neki znakovi bolesti, kako su poremećaji u tijelu, koji ima kroničnih bolesti u bolesnika, lošim navikama, alergijske reakcije na neke lijekove i tako. D.

Prilikom ispitivanja pacijenta, liječnik može odmah sumnjati na mijelom, ovdje su njezini karakteristični znakovi:

  1. Tumori na kostima i mišićima.
  2. Zbog niske razine zgrušavanja krvi, promatraju se krvarenja.
  3. Anemični izgled lica.
  4. Budući da srce radi s više snage, postoji brz puls.

Za ove simptome, liječnik propisuje smjer za opće i biokemijske krvne pretrage, mijelograma, opću analizu urina, rendgenske snimke ili računalnu tomografiju kostiju.

Opća analiza krvi se provodi ujutro na prazan želudac, krv se uzima iz prsta ili iz krvne žile. Ako osoba ima mijelom, onda:

  • povećava ESR;
  • Smanjuje broj crvenih krvnih zrnaca;
  • smanjenje trombocita;
  • smanjen broj leukocita, retikulocita, neutrofila;
  • razina monocita raste;
  • Razina hemoglobina se smanjuje, stanice plazme pojavljuju se u krvi.

Biokemijski testovi krvi u cilju utvrđivanja poraz organa. Krv je nacrtan iz vene u jutro na prazan želudac. Ako povećao ukupni protein, albumin smanjena, povećana kalcij, mokraćna kiselina, kreatinin i ureju, sve to ukazuje na plazmacitoma.

Myelogram (trepanobiopsija). Ova analiza ima za cilj proučavanje karakteristika koštane srži. Koristeći posebnu iglu, probijanje se izvodi na području prsnog koša i izvađen je uzorak koštane srži. Stanica koštane srži proučava se dalje pod mikroskopom.

Obilježja mijeloma. Ako se u krvi nalaze paraproteini, koji se ne opažaju u zdravih ljudi, postoji bolest.

Opća analiza urina. Analiza se obavlja ujutro nakon tuširanja ili pranja spolnih organa. Znakovi koji ukazuju na prisutnost mijeloma u krvi:

  • povećanje relativne gustoće;
  • prisutnost crvenih krvnih stanica;
  • prisutnost u mokraći visoke koncentracije proteina;
  • u urinu postoje cilindri;
  • prisutnost paraproteina.

X-zrake kostiju kako bi identificirali oštećena područja na njima. Kompjutirana tomografija spiralnom metodom (SCT) je volumetrijska rentgenska snimka s različitih strana, što omogućuje detaljno proučavanje oštećenja kostiju.

Liječenje mijeloma

Nakon dijagnoze je propisana terapija. Sastoji se od nekoliko faza i metoda:

  1. Kemoterapija uključuje uvođenje posebnih toksina u tijelo koje ubiru stanice raka.
  2. Radioterapija: stanice plazme u krvi ubijene su uporabom ionizirajućih zraka.
  3. Kirurška intervencija se provodi s pojedinačnim plazmocitima koji su zahvatili koštano tkivo, u ovom slučaju djeluje oštećena kost.
  4. Terapija usmjerena na uklanjanje drugih manifestacija bolesti. Za to su anestetici propisani ovisno o pacijentovoj boli. Terapija je usmjerena na normalizaciju kalcija u krvi, uklanjajući zatajenje bubrega. Preporuča se da pacijent pije tekućinu. Dijeta bi trebala biti niska u bjelančevinama. Ako se u krvi nalazi visoka razina ureje, propisana je hemodijaliza.

Koje su predviđanja mijeloma krvi

Potpuno oporavak s ovom dijagnozom gotovo se nikada ne događa. Ako se bolest dijagnosticira u ranom stadiju i promatra se jedan tumor, tada se mogu poduzeti sljedeće mjere:

  1. Ako je moguće, napravite transplantaciju koštane srži.
  2. Uklonite oštećenu kost.
  3. Transplantacija matičnih stanica i simultana kemoterapija s melfalanom. Ova metoda nije svatko može izdržati, jer se smatra vrlo otrovnim.

Niti jedan liječnik ne može jamčiti potpuni lijek, ali dugotrajna remisija je moguća u nekoliko uvjeta:

  • rana dijagnoza bolesti;
  • pacijent nije imao kronične bolesti;
  • dobra podnošljivost citotoksičnih lijekova;
  • dobra podnošljivost liječenja bez nuspojava.

Liječenje treba odabrati pojedinačno i biti složene prirode.

Pravilno provedena kemoterapija i liječenje steroidnim hormonima omogućuju postizanje remisije za 2-4 godine, što je prilično puno s tom bolesti.

Pri obavljanju svih medicinskih preporuka, moguće je živjeti još 10 godina. Ipak, nužno je prepoznati da stopa smrtnosti u takvoj bolesti prelazi 70%, osobito među starijim osobama.

Što su omo stanice u krvi?

Svi neutrofilni elementi

Eozinofili (svih generacija)

Svi eritroidni elementi

Za dijagnozu hipoplastičnih stanja, otkrivanje leukemijskih infiltrata i metastaza raka, kao i mijelodisplastični sindrom i neke vrste koštane patologije, biopsija trefina ilium,što se provodi uz pomoć posebnog trokara. To vam omogućuje preciznije utvrđivanje omjera tkiva "parenhima / masnoće / koštanog tkiva", što je obično 1: 0.75: 0.45. U patološkim uvjetima, ti omjeri se mijenjaju, a stanični sastav parenhima i koštanog tkiva postaje različit.

8.leukocitoza - stanje karakterizirano je s porastom broja stanica po jedinici volumena krvi iznad normalne (više od 9 x 10 9 / l za odrasle, djeca do 7 godina> 32 x 10 9 / L u djece starije od 7> 11 x 10 9 / l),

Po podrijetlu razlikuju se fiziološka i patološka leukocitoza.

fiziološki leukocitoza nije znak patologije, on je u pratnji određenih fizioloških procesa i stanja u zdravih osoba. Fiziološka leukocitoza uključuju probavni (razvija se u roku od 2-3 sata nakon obroka), miogenih (nakon intenzivnog vježbanja), leukocitoza novorođenčad (unutar prva dva dana života, a nakon dužeg plače u dojenčadi), predmenstrualni leukocitoza, leukocitoza u trudnica, emocionalni stres ili leukocitoza, nakon fizikalne terapije i rendgenskog pregleda. Fiziološka leukocitoza obično nije popraćena kvalitativne promjene u bijele krvne stanice.

patološki leukocitoza je simptom različitih hematoloških poremećaja, patoloških procesa i bolesti. U patološkim leukocitoza često identificiran kvalitativne promjene leukocita (degenerativni i regenerativne) iz promjene njihova funkcionalna svojstva: makrofagnog, enzima, imuni.

Mehanizmom pojavljivanja razlikuju se istinska (proizvodna, reaktivna), redistribucijska i hemoconcentracijska leukocitoza.

istinski leukocitoza je povezana s apsolutnog porasta bijelih krvnih stanica (sva ili neke oblike) po jedinici volumena u perifernoj krvi kao rezultat povećane proizvodnje hematopoetskih organa. Razlozi za to - iritacija koštane srži i mikrobiološki toksini lymphocytopoiesis organa, tkiva i propadanja proizvode leukociti, interleukine, stimulirajući faktori za kolonije, hipoksije, prevlast simpatičkog živčanog sustava, ton adrenokortikotropnog hormona hipersekrecije, hormon rasta, estrogena i glukokortikoidi.

redistributivan leukocitoza povezano sa promjenama u omjeru membrane i cirkulacijske bazena leukocita u krvi u cirkulaciji (obično 1: 1), apsolutni porast količina javlja leukocita u tijelu, njihova količina se povećava samo u jedinici volumena krvi zbog premještanja, i hematopoezu minimalnu iritaciju, Uzroci preraspodjela leukocita - fizičko opterećenje, oslobađanje kateholamina, izgled u krvotok iz tankog kemotaktickih faktori ognjišta oštećenih tkiva koji su „prisiljeni” premjestiti iz leukocita postcapillaries zid u krvotok.

Gemokontsentratsionny leukocitoza povezana sa smanjenjem sadržaja vode u krvi, što dovodi do zadebljanja (porast hematokrita) u krvi. Apsolutno povećanje broja leukocita u organizmu ne događa, samo se njihov sadržaj u jedinici volumena krvi povećava. Zapravo, prethodni broj leukocita distribuira se u smanjenom volumenu krvi. Obilježje takvog leukocitoza je povećan sadržaj po jedinici volumena krvi, ne samo leukocita, ali i crvenih krvnih stanica, hemoglobina i povećanja viskoznosti krvi i pogoršanje njezinih reoloških svojstava. Uzrok gemokontsentratsionnogo leukocitoza je dehidracija zbog nedostatka vode ili gubitak njegove pojačane (posta, prekomjerno znojenje, opeklina, proljeva, povraćanja, povećana diurezu).

patološki Leukocitoza se može razviti jedan po jedan, dva ili tri u isto vrijeme.

Uz porast ukupnog broja leukocita, može se povećati sadržaj pojedinih tipova leukocita, u vezi s kojom je preemptivni povećanje određenom tipu bijelih krvnih stanica se odlikuju leukocitoza (neutrofilije), eozinofilija (eozinofilija), bazofilna leukocitoza (bazofilija), monocitne leukocitoza (monocitoza) i lymphemia (limfocitoza).

Svaka od kršenja može biti apsolutna ili relativna. U apsolutnom smanjenju broj određene vrste bijelih krvnih stanica u krvi zabilježila pad njihova udjela na pozadini normalno ili smanjen ukupan broj bijelih krvnih stanica. Sa relativno smanjenje broja leukocita određena vrsta postotka smanjenja je zabilježena na pozadini od povećanog ukupnog broja leukocita, odnosno udjelu u ukupnom broju po jedinici volumena krvnih leukocita se smanjuje razmjerno zbog apsolutnog porasta sadržaja bijelih krvnih stanica druge vrste. Podjela leukocitozu u apsolutnom ili relativnom odnosi samo na određene vrste leukocitoza (neutrofila, limfocitoza, monocitoza i sur.) I određuje se prema omjeru ukupnog broja leukocita i pojedinih oblika.

neutrofilne leukocitoza - povećanje broja neutrofila u jedinici volumena krvi iznad 65%.

Istodobno, dolazi do porasta apsolutnog broja leukocita u krvožilnom tijelu (apsolutna ili istinska neutrofilna leukocitoza). U brojnim uvjetima, unatoč povećanju broja neutrofila u 1 μl krvi, njihov apsolutni sadržaj u krvnom sloju je nepromijenjen. Takva relativna neutrofilna leukocitoza uzrokovana je redistribucijom leukocita u krvožilnom tijelu, pri čemu je prijelaz značajan broj od graničnog bazena do cirkulirajućeg bazena. Vrlo rijetko, leukocitoza može biti povezana s usporavanjem brzine uklanjanja leukocita iz krvožilnog sustava. U nizu uvjeta, leukocitoza je uzrokovana kombinacijom nekoliko patogenih mehanizama.

Postoje fiziološka i patološka neutrofilna leukocitoza.

Fiziološka neutrofilna leukocitoza Primijetio je u mnogim državama: fizički ili emocionalni stres (emotiogenic miogenih i leukocitoza), ljudski prijelaz iz horizontalne u vertikalnu poziciju (ortostatska leukocitoza), unos hrane (probavni leukocitoza). Od presudne je važnosti u nastanku fiziološkog leukocitoza pripada preraspodjelu leukocita u krvi (preraspodjela leukocitoza). Međutim, uz značajnu i dugotrajnu napetost mišića, moguće je ubrzati prinos neutrofila iz koštane srži u krv. Leukocitoza redistribucije može biti uzrokovana primjenom određenih lijekova, na primjer postradrenalinske leukocitoze. Posebnost preraspodjele leukocitoza - kratkog, normalno u omjeru probod leukocita formuli, segmentirane neutrofila i drugih granulocite i nedostatak toksične granulacije. Fiziološki se odnosi na leukocitozu, često u drugoj polovici trudnoće (leukocitoza trudnica). Razvija se kao rezultat djelovanja mehanizama preraspodjele, kao i povećanjem proizvodnje neutrofila.

Patološka neutrofilna leukocitoza uočeno u mnogim infektivnim i neinfektivni upala (infektivni leukocitoza), s opijenosti (toksični leukocitoza.), s teškim hipoksijom, nakon teških krvarenja, akutnu hemolizu u bolesnika s malignih bolesti. U velikoj mjeri to je uzrokovano povećanje neutrofila leukocitoza proizvoda i ubrzanja su primljene u krvi, te u ranom razdoblju (prvi dan) tijekom bakterijske infekcije isključivo ubrzanog otpuštanja neutrofila iz granulocitne rezerve koštane srži i tek nakon toga održava povećanja proizvodnje neutrofila. U prirodi bakterijske upale u kritičnom uzrokuje neutrofila leukocitoza endotoksina pripada, s jedne strane, pruža iskorištenje neutrofila medularnog skladište, a s druge strane - utjecanje granulocytopoiesis neizravno preko koljena humoralni amplifikacijskih stimulansa (na primjer, L-inducing factor). Leukocitoza također uzrokovati kolaps tekstilnih proizvoda (tzv nekrotoksiny) i acidoze. U bolesnika koji su u agonal stanju, krv se može pojaviti erythro i normoblasts (agonistički leukocitozu).

Razvoj prave neutrofilne leukocitoze posljedica je ubrzavanja diferencijacije prekursora granulocitopoeze, ubrzanja sazrijevanja i oslobađanja granulocita iz koštane srži u krv.

Karakter neutrofilne leukocitoze može se utvrditi na temelju kliničke i laboratorijske studije. Istovremeno, ključna je analiza faktora koji su uzrokovali leukocitozu (istinito ili redistributivno). Prava neutrofilna leukocitoza prati pomak leukocitne formule lijevo, u kombinaciji s morfološkim i funkcionalnim promjenama neutrofila. Mijelogram pokazuje povećanje postotka neutrofilnih elemenata. Kod leukocitoze redistribucije, leukocitna formula i mielogram obično se ne mijenjaju, ne krše se funkcionalna svojstva neutrofila. Proučavanje broja leukocita u dinamici pomaže pri procjeni tijeka patološkog procesa, predviđanju mogućih komplikacija i ishodu bolesti, odabiru najprikladnije terapije.

Eozinofilna leukocitoza - povećanje sadržaja eozinofila u leukocitnoj formuli od više od 5% ukupnog broja leukocita.

Čest uzrok eozinofilni leukocitoza su neposredni tip alergijske reakcije, osobito lijekova i cjepiva. Često je opažena angioedem, bronhijalna astma, helminta, alergijskih bolesti kože, periarteritis nodosa, pod određenim zaraznih bolesti (npr šarlah), mijeloidne leukemije, Hodgkin bolest, neki lijekovi (antibiotici, citostatika, nesteroidni protuupalni lijekovi);

Početak perioda oporavka prati mnoge infekcije povećanjem broja eozinofila ("zore oporavka").

Eozinofilija - jedan od prvih znakova Leffler sindrom. U nekim slučajevima, razlog za to se ne može uspostaviti leukocitozu (bitna ili idiopatski, eozinofilija). U alergijske reakcije, eozinofilija objasniti sposobnost histamina i druge biološki aktivne tvari, koje je objavljeno u ovim reakcijama je dobiven stimuliraju eozinofila iz koštane srži u krvi. T limfociti izlučuju antigen pod utjecajem faktora koji aktiviraju eozinofilotsitopoez u t. H. i sazrijevanje nezrelih stanica u tako visoko eozinofiliju u krvi može se promatrati u T stanicama tumora smjeru eozinofilotsitopoeza. Mijcloprolifcrativni bolesti povećanje broja eozinofila u krvi, zbog povećane proizvodnje eozinofila. U nazočnosti eozinofila potrebno je razjasniti uzrok. Kada lijek eozinofilija treba prestati uzimati lijek, koji ga je prouzročio kao leukocitoza često prethodi razvoju teških alergijskih reakcija.

Basofilna leukocitoza - povećanje sadržaja u krvi bazofila više od 1% ukupnog broja leukocita. Povećanje broja bazofila na zarazne bolesti može opaziti i u krvi (vodenih kozica, gripe, infekcije citomegalovirusom, tuberkuloza), upalne protsessa (ulcerozni kolitis, reumatoidni artritis), bolesti krvotokom (kronične mijeloidne leukemije, erythremia, hemofilija, anemije), tumora dojke i pluća, alergijske bolesti uglavnom trenutni tip, tijekom trudnoće.

Limfocitna leukocitoza (limfocitoza) dolazi s nekim akutnim (krvarenje kašlja, virusni hepatitis) i kronične infekcije (tuberkuloza, sifilis, bruceloza), s infektivnom mononukleozom. Postojana limfocitna leukocitoza je karakteristična značajka kronične limfocitne leukemije. Došlo je do infektivne limfocitoze s značajnim povećanjem broja limfocita u krvi, njezini mehanizmi nisu potpuno razjašnjeni. S limfocitnom leukocitozom raste apsolutna količina limfocita u krvi (apsolutna limfocitoza), što je uzrokovano povećanjem protoka limfocita iz limfocitopoezijskih organa u krv.

Apsolutna limfocitoza također može biti uzrokovana preraspodjelom limfocita u vaskularnom sloju. Dakle, s fizičkim i emocionalnim stresom, povećanje broja limfocita u krvi povezano je s njihovim prijelazom s marginalnog na cirkulirajući bazen. Često se tumači kao limfocitoza države koja nastavlja s neutropenijom. Međutim, apsolutni sadržaj limfocita u krvi nije povećan, ali prisutnost neutropenije dovodi do povećanja postotka limfocita u leukocitnoj formuli.

Monocitna leukocitoza (Monocitoza) - povećanje monocita u leukocitnog strani više od 8%. To je rijetkost. Uočeno u bakterijske infekcije (npr tuberkuloza, bruceloza, subakutni bakterijskom endokarditisu), kao i bolesti uzrokovanih rikecije i protozoa (malarija, tifus, lišmanijaze) s malignosti (karcinom jajnika, raka dojke), sarkoidoza, difuznom bolesti vezivnog tkiva. Apsolutni broj monocita u krvi povećana kod pacijenata s infektivne mononukleoze i bolesnika s agranulocitoza u ranoj fazi oporavka; stabilno povećanje krvnog monocita je karakteristična kronične mijelomonocitne leukemije i monocitne. Prognostički povećanje značenje broja monocita sa agranulocitoza (označava početak regeneraciju hematopoeze) i akutne mijeloblastične leukemije.

Metode liječenja leukocitoze ovise o bolesti koja je uzrokovala.

U pravilu, propisati antibiotike koji sprečavaju i liječe infekciju koja je uzrokovala bolest. Ponekad se ova mjera opreza koristi za sprečavanje razvoja sepsa.

Kako bi smanjili ili ublažili upalu koristite steroidne lijekove koji smanjuju broj leukocita u krvi.

Antacidi smanjuju volumen i razinu kiseline u urinu, što sprječava uništavanje tjelesnih tkiva, što ponekad uzrokuje leukocitozu.

U nekim slučajevima izvodi se leukofereza - ekstrakcija leukocita iz krvi, nakon čega se krv izlije natrag pacijentu ili se skladišti za liječenje drugih ljudi.

Najučinkovitije i brže liječenje leukocitoze je moguće u najranijoj fazi razvoja patologije, pa je povremeno potrebno dati krv za analizu.

leukopenija - smanjeni sadržaj u perifernoj krvi (manje od 4,0 x 10 9 / l). Leukopenija može biti apsolutna i relativna (redistributivna). S dominantnim smanjenjem pojedinačnih oblika leukocita, izolirano je neutropenija, eozinofezija, limfocitopenija i monocitopenija.

neutropenija. Uzroci neutropenije može djelovati na infektivne agense (virusa influence, ospica, tifus toksina, rikecije tifus), fizički faktori (ionizirajućeg zračenja), lijekove (sulfonamidi, barbiturati, citostatici) benzola nedostatak vitamina B12, folna kiselina, anafilaktički šok, hypersplenism, kao genetski defekt proliferacije i diferencijacije neutrofilnih granulocita (nasledsledstvennaya neutropenija).

hypoeosinophilia. Promatra se s povećanjem proizvodnje kortikosteroida (stres, Itenko-Cushingova bolest), uvođenjem kortiko-tropina i kortiza, akutnih zaraznih bolesti.

Limfopenija. Razvija se s nasljednim i stečenim stanjima imunodeficijencije, stresom. Limfopenija je tipična za radijacijsku bolest, militarnu tuberkulozu, meksemu.

monocytopenia. Što je navedeno u svim sindroma i bolesti u kojima se nalazi i depresija mijeloidne koštane srži hematopoezu (npr zračenje bolesti, teških septičkih uvjetima, agranulocitoza).

Sljedeći mehanizmi temelje se na razvoju leukopenije: 1) smanjenje proizvodnje leukocita u hemopoetskom tkivu; 2) poremećaj proizvodnje zrelih leukocita iz koštane srži u krv; 3) uništavanje leukocita u organima krvi i krvi; 4) preraspodjela leukocita u krvožilnom tijelu; 5) povećano oslobađanje leukocita iz tijela.

Usporavanje oslobađanja granulocita iz koštane srži u krv promatra se u sindromu "lijeni leukociti" zbog oštrog smanjenja njihove motoričke aktivnosti uslijed kvara u staničnoj membrani.

Uništavanje leukocita u krvi može biti povezano s djelovanjem istih patogenih faktora koji uzrokuju lizu stanica leukopoietic serije u krvotvornih organa, kao i promjenu fizikalno-kemijskih svojstava i propusnosti membrane sami leukocita kao posljedica neučinkovitog leykopoeza, što dovodi do povećane lize leukocita, uključujući makrofage slezene.

Leukopenija preraspodjela mehanizam je da promjene u omjeru između parijetalni i cirkulacijske bazen leukocita, što se događa kada transfuzijom šoka i drugih upalnih bolesti.

U rijetkim slučajevima, leukopenija može biti uzrokovana povišenim otpuštanjem leukocita iz tijela (s purulentnim endometritisom, kolecistooangiolitisom).

Glavna posljedica je leukopenija prigušenja reaktivnost uzrokovano smanjenjem fagocitnim aktivnost neutrofilnih granulocita i limfocita antiteloobrazovatelnoy funkcija ne samo smanjenjem njihova ukupnog broja, ali i moguća kombinacija leukopenije s funkcionalno neispravnih leukocita proizvoda. To ima za posljedicu povećane učestalosti infekcija i neoplastičnim bolestima

u takvim pacijentima, osobito s nasljednom neutropenijom, nedostatak T i B limfocita. Živi primjer teške aktivnosti je sindrom stečene virusne imunodeficijencije (AIDS) i porijekla zračenja, kao i agranulocitoza i hranjive toksične aleukije.

agranulocitoza (Agranulocitozu) - oštar pad u krvi granulocitima (0,75 g / L ili manje) na smanjenje ukupnog broja bijelih krvnih stanica (1 g / l ili manje) myelotoxic (iz koštane srži) i imunološki podrijetla (granulocitni niz razaranje stanica anti-leukocitna antitijela). Uzroci agranulocitoza su najčešće lijekovi, ionizirajuće zračenje i određene infekcije.

Patogeneza agranulocitoza sugerira 2 moguće mehanizme: oslabljenu proizvodnja neutrofila u koštane srži (myelotoxic agranulocitoza) i jačanje njihove oštećenja u perifernoj krvi (imuni agranulocitoza).

Temelj mijelotoksične agranulocitoze je inhibicija granulocitopoeze pod utjecajem mijelotoksičnog egzogenog faktora. Kao posljednja, najčešće korišteni lijekovi su citotoksični agensi, ionizirajuće zračenje i aminazin.

U slučaju imunog agranulocitoze, prerana smrt granulocita je zbog pojave protutijela. Ovisno o vrsti imunološke reakcije, postoje u osnovi dvije varijante imunog agranulocitoze: autoimunog i haptenskog.

autoimuni agranulocitoza se javlja u autoimunim bolestima i sindromima, kada neutrofili postaju predmetom auto-alergije. Protiv njih razvije antitijela zbog oštećenja imunološkog sustava, vidi „svoje” neutrofili kao „strano”, ili promjena antigene karakteristike neutrofila, čime oni postaju vole „strano” na njihov imunološki sustav (II, III, ili tipa IV alergijske reakcije prema Gell i Coombs).

hapten agranulocitoza se razvija kao manifestacija preosjetljivosti na brojne haptene (najčešće su to lijekovi). Oni se kombiniraju u tijelu s proteinima, postaju punoljetni antigeni i uzrokuju stvaranje protutijela. Budući da su lijekovi fiksirani na površini neutrofila, njihova interakcija kao antigeni s protutijelima javlja se na tim stanicama, što dovodi do smrti potonjeg. Takvi lijekovi uključuju aminopyrine, fenacetina, aspirin, indometacin, fenilbutazon, isoniazid, Biseptolum, meticilin, levamizol i sur.

Istodobno, nije uvijek moguće jasno povezati razvoj agranulocitoze s određenim egzogenim učinkom. U tim slučajevima, uobičajeno je govoriti o takozvanoj idiopatskoj agranulocitozi (tj. S neobjašnjivom etiologijom). Pretpostavlja se da genetički čimbenici igraju odlučujuću ulogu u razvoju ove vrste agranulocitoze.

Klinički, agranulocitoza, bez obzira na uzrok i mehanizam razvoja, očituje se kao karakterističan kompleks simptoma povezan s smanjenjem otpornosti organizma na bakterijske i gljivične infekcije. U pravilu, infekcija je lokalna, ali jaka, s tendencijom destrukcije i nekroze. Utječe na prvo mjesto, sluznice usta, ždrijela, nosa, ponekad oči i genitalije. Karakteristično je za razvoj angine, glositisa i upale pluća. Kasnije se mogu pridružiti enteritis, nekrotična enteropatija, pioderma, anaerobni ždrijelo malih zdjelica i površinske mikoze. Stanje pacijenta, u pravilu, je umjereno ili ozbiljno, opaženi su simptomi opijenosti, groznica. Moguće je generalizirati infekciju i razviti sepsu. Uzrok smrti je upravo zarazne komplikacije.

slika periferna krv sa haptena agranulocitoza karakterizirana smanjenjem količine izoliranih granulocite i monocite do potpunog nestanka (izoliranim „nula”, granulocita). Krv slika autoimune agranulocitoza u principu isti kao i kod hapten, ali jačina neutropenije imaju tendenciju da se manje, a neutropenija, dok u kombinaciji s trombocitopenijom ili anemije (također autoimuna). koštane srži točkast na visini od agranulocitoze ne smiju sadržavati nikakve stanica granulocitne klice.

Patogenetski principi terapije agranulocitoze:

1. Uklanjanje kontakta bolesnika s etiološkim faktorom (ako je moguće);

2. Prevencija i liječenje zaraznih komplikacija (maksimalna usklađenost s asepsisom i antisepticima, izolatori i kutije s potpuno kontroliranim mikrobiološkim okolišem, antibiotska terapija);

3. uklanjanje antileukocitnih antitijela, inhibitori granulocitopoeze, toksične tvari (plazfereza) iz tijela;

4. Stimulacija neutropoeze (hormonalni i ne-hormonski stimulatori neutropoezeje);

5. Terapija zamjene (leukocitna masa, svježa krv).

aleukia - Aplastična ozljeda koštane srži s teškim ugnjetavanjem, pa čak i potpunu isključenost mijeloidne hematopoeze i limfopoeze. Potrošnja-toksična aleukija razvija se kada toksična supstanca ulazi u krv, uzrokovana, na primjer, gljivicama od kalupa. U ovom slučaju postoji pancitopenija - oštar pad broja leukocita (aleukia), eritrocita (anemija) i trombocita (trombocitopenija).

Međutim, s leukopenijom mogu se pojaviti kompenzacijske reakcije u obliku povećane proliferacije nekih klice serije leukocita u supresiji drugih. Na primjer, neutropenija može biti popraćena kompenzacijskim povećanjem proizvodnje monocita, makrofaga, eozinofila, plazma stanica, limfocita, što donekle smanjuje ozbiljnost kliničkih manifestacija u neutropeniji.

Neki uzroci leukopenije: kronične infekcije: tuberkuloza, HIV; Sindrom hipersplenizma; Limfogranulomatoz; Aplastična stanja koštane srži; stres; Neke virusne i bakterijske infekcije (gripa, tifus, tularemija, ospice, malarija, rubeola, zaušnjaci, infektivna mononukleoza, militarna tuberkuloza, AIDS); sepsa; Hypo- i aplasia koštane srži; Oštećenje koštane srži kemijskim sredstvima, lijekovima; Učinci ionizirajućeg zračenja; Splenomegalija, hipersplenizam, stanje nakon splenectomije; Akutna leukemija; mijelofibroza; Myelodysplastični sindromi; plazmacitoma; Metastaze tumora u koštanoj srži; Addison-Burmerova bolest; Anafilaktički šok; Sustavni lupus eritematosus, reumatoidni artritis, kolagenoze; Primanje sulfonamida, levomititina, analgetika, nesteroidnih protuupalnih lijekova, tireostatika, citostatika.

Liječenje je usmjereno na uklanjanje ili ispravljanje osnovnog uzroka koji je doveo do smanjenja broja bijelih krvnih stanica, tako da liječnik treba utvrditi i ukloniti uzrok poremećaja, ako je moguće, te također usporiti širenje infekcije. Mnogi pacijenti otkazuju lijekove i terapiju zračenjem i započinju liječenje antibioticima čak i prije rezultata mnogih testova. Antifungalna sredstva mogu biti propisana. Nedavno su lijekovi korišteni za stimulaciju proizvodnje neutrofila koštanoj srži. Obično unutar 1-3 tjedna, koštana srž spontano nastavlja proizvodnju leukocita.