Analize za ciroze jetre

Simptomi

Dijagnoza ciroze jetre bi trebala biti složena. Na početnom pregledu liječnik može propisati dijagnozu na temelju kliničkih znakova i napisati smjer ultrazvuka trbušne šupljine i laboratorijskih testova. Cirroza je teška lezija parenhima jetre, u kojoj je normalno funkcionalno tkivo zamijenjeno gustim vezivnim tkivom. Promjene u tijelu su nepovratne, testovi mogu samo pomoći u određivanju ozbiljnosti lezija i dati pacijentu prognozu.

Kliničko ispitivanje krvi

Klinički (opći) test krvi najjednostavnija je studija koja pokazuje broj krvnih stanica u vaskularnom krevetu, njihove kvalitativne i kvantitativne promjene. Ova analiza uključuje sljedeće ključne pokazatelje:

  • Eritrociti su crvene krvne stanice koje prenose hemoglobin u tkiva. Sa cirozom jetre, njihov broj je ispod normalne.
  • Hemoglobin je pigment eritrocita, koji je odgovoran za prijenos kisika i ugljičnog dioksida. Njena je razina smanjena zbog smanjenja broja crvenih krvnih stanica.
  • Trombociti su stanice koje sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi. U bolesnika s cirozom jetre smanjuje se njihov broj, što povećava rizik od krvarenja.
  • ESR (ritam sedimentacije eritrocita) je test koji omogućuje određivanje razvoja patoloških promjena u tijelu. U tom se slučaju povećava brzina.
  • Leukociti su bezbojne stanice koje se aktiviraju u bilo kojem upalnom procesu. Sa cirozom se povećava njihova razina, jer imunološki sustav suzbija ožiljak tkiva jetre i uključuje zaštitne mehanizme.

Biokemija krvi

Biokemijski krvni test za cirozu jetre glavna je laboratorijska studija na temelju koje je moguće utvrditi stupanj oštećenja tkiva. Nakon dešifriranja rezultata, potrebni su dodatni testovi, ali prva je propisana krvna biokemija.

enzimi

Jetra - organ koji proizvodi veliku količinu enzima potrebnih za pravilan rad cijelog organizma. Studije jetrenih enzima u većini slučajeva uključeni u potpunoj biokemijske analize krvi, ali također može provesti odvojeno. U procjeni ukupnu sliku potrebno je fokusirati ne samo na rezultatima biokemije, ali i na simptome bolesti, jer je viša razina enzima može se promatrati u bolestima drugih organa.

ALT i AST

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su enzimi jetre (proteini) koji sudjeluju u metabolizmu aminokiseline. Drugo ime su transaminaze ili aminotransferaze. U zdravih osoba, njihova aktivnost u krvi nije prikazana i varira između 31-37 U / L u žena i 31-47 U / L kod muškaraca.

Povećanje razine aminotransferaze u krvi može ukazivati ​​na neka patološka stanja.

  • Nekroza (smrt) jetrenih stanica je nepovratan proces u kojemu su stanične zidove uništene, a enzimi koji ulaze ulaze u krv. Međutim, indeksi ALT-a i AST-a za cirozu jetre neće se znatno povećati, jer preostale stanice nisu dovoljne da uzrokuju njihov oštar porast.
  • Staza bile (kolestaza) s cirozom također utječe na procese staničnog metabolizma, što dovodi do nekroze hepatocita i povećanja razine ALT i AST.
  • Masna degeneracija, koja je prva faza u razvoju ciroze, također uzrokuje povećanje aktivnosti jetrenih enzima.

ALT i AST s cirozom jetre ili sumnjom na nju - to je jedan od njihovih najizazovnijih pokazatelja. Oni pokazuju razvoj upalnih procesa u jetri i uništavanje funkcionalnih stanica. Ipak, njihova razina može ovisiti o ostalim čimbenicima: dobi, spolu (u žena, stopama obično niži) i tjelesnoj težini (prekomjerna težina je uzrok povećanja ALT i AST).

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Alkalna fosfataza

Alkalna fosfataza (APF) je enzim koji sudjeluje u procesima metabolizma fosfora. Cijepa molekule fosfora iz organskih spojeva i transportira ih kroz stanične membrane. Alkalna se zove jer pokazuje najveću aktivnost pri pH od 8,6 do 10,1. Alkalna fosfataza se nalazi i djeluje u stanicama jetrenih i žučnih kanala, pa kada je ciroza krvni test pokazuje povećanje njegove razine u krvi.

Gamma-glutamiltransferaza (GGT)

GGT je enzim koji se normalno nalazi unutar stanica jetre i sudjeluje u razmjeni aminokiselina. Otpuštanje u krv promatra se s upalnim ili degenerativnim promjenama u jetri, uključujući hepatitis i cirozu. Njegova razina također raste s alkoholizmom i vraća se u normalu mjesec dana nakon odbijanja alkoholnih pića, ako bolest nije uspjela započeti nepovratne promjene u jetri.

U dijagnozi bolesti jetre, ovaj enzim nije ništa manje važan od ostatka krvi. U zdravih muškaraca, njegova razina je 10-71 U / L, za žene - 6-42 U / L. Sa cirozom se ti brojevi mogu značajno povećati.

Proteini, masti, elektroliti

Kod ciroze jetre, biokemija pokazuje opće stanje svih glavnih organa pacijenta.

Ukupni protein

Proteini, koji su u krvnoj plazmi i nalaze se tijekom biokemijskih istraživanja, sintetizirani su, uključujući stanice jetre. Glavni su albumini i globulini, a ukupni protein je količina obje frakcije. Kod ciroze, hepatociti umiru, a proteini se formiraju u manjoj količini što dovodi do smanjenja njihove razine u krvi. Uz bolesti jetre, hipoproteinemija može biti posljedica neadekvatnog unosa proteina iz hrane, upalnih ili tumorskih procesa u tijelu.

bilirubin

Bilirubin je pigment žuči, koji se sastoji od hemoglobina i mioglobina. U krvi je prisutan u nevezanom (slobodnom) obliku, zatim ulazi u jetru i veže se na glukuronsku kiselinu. U srodnom obliku, izlučuje se izmetom i urinom, uzrokujući njihovu žutu boju.

Bilirubin u cirozu jetre nalazi se u krvi u visokim koncentracijama. Normalno, njena razina ne prelazi 5 mmol / l, a to je oko 4% svih bilirubina u tijelu. Ova tvar je otrovna u velikim količinama, može prodrijeti u mozak i izazvati živčane pojave. Isti pigment uzrokuje razvoj žutice.

Indeks protrombina

Protrombin je protein, prekursor trombina, koji je odgovoran za zgrušavanje i krvne ugruške. Brz test koristi se za određivanje količine ovog proteina. Tijekom studije uspoređuje se brzina zgrušavanja krvi zdrave osobe i plazme krvi koja se ispituje. Sa cirozom se smanjuje količina protrombina, pa se protrombinski indeks smanjuje.

Imunološka ispitivanja

Rezultati biokemijskog testa krvi ne moraju biti dovoljni da bi se u potpunosti procijenila klinička slika bolesti. Među svim oblicima ove bolesti, bilijarna ciroza može imati autoimunološko podrijetlo. Imunološki testovi krvi mogu otkriti određena antitijela:

  • AMA -antimitohondrialnye;
  • SMA - antitijela na glatke mišiće;
  • anti-LKM1 - antitijela na mikrosome jetre i bubrega tipa 1;
  • ANA - antinuklearna antitijela.

Imunološke studije nisu potrebne za sve pacijente. Imenovani su samo u slučaju da uzrok boli u jetri nije jasan. U takvim bolesnicima, imunološki sustav napada i uništava hepatocite, uzimajući ih za izvanzemaljske tvari. Imunološka ispitivanja su način dijagnosticiranja ciroze jetre i njegove etiologije ako pacijent intervju i drugi testovi nisu učinkoviti.

Ispitivanje urina

Ciroza jetre je ozbiljna bolest koja utječe na rad svih organa i sustava. Sumnja na ciroza je indikacija za provođenje cjelovitog pregleda tijela, uključujući i urinarnu analizu. Pacijenti mogu otkriti patološke inkluzije: proteini, cilindri, eritrociti, bilirubin i leukociti.

Određivanje stadija ciroze analizom

Krvne vrijednosti za cirozu jetre ne samo da ukazuju na prisutnost bolesti, nego također pomažu otkriti u kojoj se fazi pacijent nalazi. Da biste to učinili, postoji metoda Child-Pugh, koja se temelji na različitim laboratorijskim studijama. U tablici su prikazani glavni pokazatelji koji su dijagnostički važni pri procjeni ozbiljnosti ciroze.

Broj krvi za cirozu jetre

Ciroza jetre je česta patologija i jedan od najčešćih uzroka smrti. Među različitim znakovima ove bolesti su različite laboratorijske studije.

Koje testove pokazuju ciroza jetre

U dijagnozi ciroze, mnoge studije pomažu: opća analiza urina, krvi, stolica testova, ali glavni su razne biokemijske analize.

Do određene mjere, imunološke studije mogu pomoći: one su nužne za utvrđivanje uzroka ciroze.

Pored toga, rezultati ispitivanja ciroze jetre: bilirubin, albumin, protrombinsko vrijeme zajedno s drugim znakovima pomažu u određivanju ozbiljnosti bolesti.

Glavni laboratorijski test koji pomaže u dijagnosticiranju ciroze jetre ostaje biokemijski test krvi.

Analiza urina za cirozu jetre

U vezi s činjenicom da patologija jetre ne može utjecati na ostatak tijela, promjene se javljaju u općoj analizi urina. U aktivnoj fazi procesa, tamo se mogu naći proteini, cilindri i eritrociti, leukociti, bilirubin.

U normalnom urina ove inkluzije su ili se nalaze u malim količinama: do 0,03 g proteina, eritrocita - pojedinačni cilindri mogu biti samo hijalina ostalo - patologija, leukociti - do 3 jedinice u vidnom polju kod muškaraca i do 5 jedinica od žena, bilirubin je potpuno odsutan.

Broj krvi za cirozu jetre

Općenito, analiza krvi sljedećih promjena u cirozi jetre: smanjena hemoglobin u aktivne faze su povećane leukocite. U normalnom hemoglobina u ljudi ne drži ispod 130 g / l, i kod žena - ne manje od 120 g / l, leukociti su u 4-9 * 10⁹ / L.

Kod ciroze jetre pojavljuje se ubrzavanje ESR-a veće od 10 mm / h kod muškaraca i više od 15 mm / h kod žena. Povećanje ESR - stopa eritrocita sedimentacije - često upućuje na upalni proces u tijelu.

Promjena ESR-a u cirozu jetre povezana je ne samo sa stvarnim upalnim pojavama, nego s promjenama u sastavu proteina u krvi: smanjuje se sadržaj albumina.

Biokemija krvi u cirozi jetre

Glavne i najreprezentativnije promjene su biokemijski indeksi krvi u cirozi jetre. Promjene slijedeće vrijednosti:

  • Bilirubin - sve njegove frakcije se povećavaju
  • Transaminaza - alanin i aspartat aminotransferaze - povećavaju se
  • Gamma-glutamil transpeptidaza - povećava se
  • Alkalna fosfataza - povećava se
  • Albuminov - pada
  • Globuli - povećanje
  • Protrombin - smanjuje se
  • Vrijeme protrombina - povećano
  • Urea - smanjuje se
  • Kolesterol - smanjuje se
  • Haptoglobin - povećava se
  • Specifični enzimi jetre - povećanje

Koji je indikator bilirubina u cirozi? Bilirubin je proizvod razgradnje hemoglobina iz eritrocita, koji se obrađuje u jetri. Bilirubin postoji u dva oblika - slobodan i vezan, osim toga, pri izračunavanju količine bilirubina u cirozi jetre, uzima se u obzir ukupna vrijednost.

U krvi, bilirubin postoji u slobodnom obliku i u jetri je njegova vezanja i neutralizacije, nakon čega se ostavlja tekući žuči jetre, a zatim potpuno izlučuje u izmetu. jer ova tvar ima žuto-zelenu boju, to je ono što određuje boju izmeta.

Nadalje, porast bilirubina u ciroze jetre i objašnjava žutilo kože - aktivni proizvod ostaje uglavnom u nevezanom obliku i ulazi u krvotok na kožu i sluznicu. jer slobodni bilirubin je otrovna tvar, uzrokuje svrbež kože.

Posebno je opasno produljeno povećanje bilirubina u cirozu jetre za živčani sustav. To u velikoj mjeri objašnjava pojavu hepatičke encefalopatije.

Navedene su norme bilirubina:

Ukupno - 8,5 - 20,5 μmol / l

Besplatno (neizravno) - do 17,1 mkmol / l

Vezano (izravno) - do 4.3 μmol / l

Indeksi bilirubina u cirozi jetre mogu biti nekoliko puta veći od ovih vrijednosti, posebno kada bolest napreduje.

Analize enzima za ciroze jetre

Uz ovu patologiju, svi jetreni enzimi su podignuti: i specifični i nespecifični. Povećanje nivoa nespecifičnih enzima može govoriti ne samo o bolesti jetre, ali kršenje indeksa specifičnih enzimskih analiza moguće je samo s cirozom jetre.

Nespecifični enzimi uključuju transaminaze, gamma-glutamil-transpcptidaze, alkalnu fosfatazu. Normalni indeksi tih analiza su:

Gamma-glutamil transpeptidaza - do 61 IU / L kod muškaraca i do 36 IU / L kod žena

Transaminaze - do 40 IU

Alkalna fosfataza - do 140 IU / l

U krvi u biokemiji ciroza određuje podizanje sljedećem specifičnih enzima arginaze, fruktoza-1 fosfataldolaza, nukleotidaza itd Oni su markeri disfunkcije jetre.

Cirroza uzrokuje druge promjene u biokemijskom testu krvi. Dakle, proteinski sastav krvi se mijenja: smanjenje albumina manju od 40 g / l i povećanje globulina.

Urea se smanjuje ispod 2,5 mmol / 1, kolesterol - manje od 2 mmol / 1. Povećava haptoglobin - pokazatelj upalnog procesa.

Koji drugi testovi pokazuju cirozu jetre?

Pored gore navedenog, postoje promjene u hormonskom statusu, kao i imunološki. U primarnoj bilijarnoj cirozi, protutijela na mitohondrijske membrane nalaze se u krvi.

Hormonalne promjene uzrokovane su činjenicom da su mnogi hormoni sintetizirani u jetri. Test krvi za hormone s cirozom jetre može otkriti smanjenje količine testosterona i povećanje estrogena.

Osim toga, inzulin - tvar koja je odgovorna za korištenje glukoze - raste.

Kako odrediti težinu procesa analizom?

Neki se krvni izračuni koriste za utvrđivanje težine Child-Pugh. Ovo je bilirubin, albumin, vrijeme protrombina. Određena razina odgovara jednom ili drugom broju bodova. Što je ukupni rezultat veći, to je češća ciroza.

Ova tablica također uzima u obzir druge znakove: ascites, encefalopatiju i prehranu.

Što bilirubin, albumin, protrombinsko vrijeme i drugi čimbenici daju 1 bod za cirozu jetre? Pokazatelji bilirubin - manje od 2 mg% albumin - 3,5% d, protrombinsko vrijeme (PTT) je povećana na 13 sekundi (normalno 11-16 sekundi), bez ascitesa i encefalopatije, dobre hrane.

2 Točke za sljedeće parametre: bilirubin - 3,2 mg% albumin - 2,8-3,5 g% PTV - povećana na 4-6 s ascites izraženi umjereno blagog encefalopatija, prosječne snage.

3 boda uvjetom figure: bilirubin - više od 3% mg albumin - manje od 2,8 g% PTV - povećan za više od 6, značajna ascitesnih, smanjene snage do iscrpljenja, teške encefalopatija.

Ukupni rezultat će odrediti klase ciroze jetre: 5-6 - A (blage), 7-9 - B (srednje), 10-15 - C (teške).

Krvni test za cirozu jetre

Analiza krvi u cirozi jetre i dalje glavna metoda dijagnosticiranja bolesti. To su podaci laboratorijskih istraživanja koji dopuštaju liječniku da ne samo da potvrdi prisutnost lezije (čak i ako nema nikakvih vanjskih znakova), već i da propisuje odgovarajući tretman za pacijenta.

Cirroza jetre je ozbiljna patologija koja može dovesti do prerane smrti neke osobe. Ako govorimo o vrsti testova krvi za dijagnosticiranje, onda je to opća i biokemijska analiza. Ako je potrebno, može se dodijeliti određena ispitivanja.

Potpuni broj krvi

Kako bi se dijagnosticirala ciroza jetre - kada se pojavi tipična simptomatologija - liječnik imenuje pacijenta da dade opći test krvi. Ovaj test će otkriti ili potvrditi prisustvo patologije. Za UZK se uzima krv iz prsta. Ograda se provodi ujutro, na prazan želudac.

Kod ciroze jetre u ljudskoj krvi postoje određene promjene koje omogućuju liječniku da izvuče konkretne zaključke:

  • Postoji smanjenje razine hemoglobina u krvi. Norma za žene je najmanje 120 g / l, za muškarce - najmanje 130 g / l.
  • Bilježi se porast razine leukocita. Norma leukocita u zdravih osoba je 4-9 * 109 / l.
  • U pozadini oštećenja jetre dolazi do povećanja stope sedimentacije eritrocita: visoke razine ESR-a su znak upalnog procesa prisutnog u tijelu. U muškaraca stopa ESR prelazi 10 mm / h, kod žena - 15 mm / h.
  • Također se otkrivaju i promjene u sastavu proteina u krvi - dolazi do smanjenja razine albumina.

Dobiveni podaci omogućuju dijagnosticiranje ciroze jetre. Kako bi se razjasnila trenutna faza bolesti i snaga oštećenja organa, dodijeljen je biokemijski krvni test.

Biokemijski test krvi

Biokemijski test krvi za cirozu jetre je više informativan. Oni pomažu potvrditi / opovrgnuti dijagnozu, kao i odrediti stupanj oštećenja organa. Za biokemiju krv je izvučena iz ulnarne vene. Ujutro se izvodi na trbuhu.

Kao dio krvi su fiksne posve određene promjene. One se odnose na sljedeće pokazatelje:

  • bilirubin - povećava se obje frakcije;
  • transaminaze - rast;
  • gama-glutamil transpeptidaza - rast;
  • alkalna fosfataza - povećava se;
  • albumini (proteini) - dolazi do smanjenja razine;
  • povećanje globulina;
  • dolazi do smanjenja protrombina;
  • urea - smanjenje indeksa;
  • smanjenje kolesterola;
  • Haptoglobin - rast u odnosu na normu;
  • jetreni enzimi - povećanje.

bilirubin

Proučavajući rezultate testova, liječnik razmatra razinu bilirubina. On je prepoznat kao jedan od najvažnijih pokazatelja. To je njegov višak u odnosu na normu upućuje na upalu jetre i žučnih kanala. Prihvaća se razlikovanje izravnog i neizravnog bilirubina, kao i opće, što predstavlja skupnu vrijednost obje frakcije.

Sljedeći pokazatelji su norma za zdravlje tijela:

  • ukupni bilirubin - 8,5-20, 5 umol / 1;
  • izravno - ne više od 4.3 μmol / l;
  • neizravni - ne veći od 17,1 μmol / l.

Što je bilirubin? Ovo je poseban žučni pigment, nastao nakon raspada hemoglobina i crvenih krvnih stanica. To je jetra koja procesira i transformira tvar.

U tom slučaju, izravni (slobodni) bilirubin ulazi u krvotok. Ali on kruži na krvotok kratko vrijeme. Slobodni bilirubin, koji je otrovna tvar, dolazi do jetre, gdje se njena neutralizacija odvija.

U stanju normalnog funkcioniranja tijela slobodni bilirubin u krvi sadrži minimalnu količinu, koja ne može negativno utjecati na ljudsko tijelo. Nakon ulaska u jetru, ona se veže i, stoga, postaje bezopasna.

Postoji neizravni bilirubin, koji praktički ne dolazi u opći protok krvi. Tada se supstanca u žuvi prevozi do crijeva i, zajedno s teladima, se prirodno uklanja.

S oštećenjem cirrhave, jetra ne može neutralizirati sve izravne bilirubine. I što je veća oštećenja organa, više se indirektan bilirubin pojavljuje u krvi. Izvana se to očituje u žutanju kože i očnjaka. Pored toga, osoba doživljava ozbiljne svrbež.

Specifični jetreni enzimi

Uz razvoj ciroze povećava se aktivnost i specifičnih i nespecifičnih jetrenih enzima. No, ako se povećanje potonjeg može pojaviti i kod bolesti drugih organa, onda se specifični biopsihatori jetre povećavaju samo u slučaju oštećenja jetrenog tkiva.

Nespecifični enzimi su:

  • Alt - ne prelazi normalno više od 40 IU;
  • AsT - ne smije prelaziti 40 IU;
  • gama-GGT - za žensku skupinu ne više od 36 IU / l, za muškarce - ne više od 61 IU / l;
  • Alkalna fosfataza - normalno ne smije prelaziti 140 IU / L.

Aminotransferaze - AlT i AsT - izravno sudjeluju u procesu proizvodnje aminokiselina. Proizvodnja ovih vrsta renalnih enzima nastaje unutar stanica, pa se u krvi nalaze u minimalnoj količini.

Ali s cirrhave oštećenjem organskih tkiva praćeno raspadom hepatocita (stanice jetre) aktivno se otpuštaju aminotransferaze. I nakon ulaska u krvotok, oni su određeni prilikom obavljanja biokemijske studije.

Gamma-GGT je još jedan enzim neophodan za potpunu razmjenu aminokiselina. Akumulira se u tkivima gušterače, bubrega i jetre. U propadanju hepatocita, ona je također u značajnim količinama izlučena u ukupni krvotok.

Alkalna fosfataza (APF) je neophodna za odvajanje fosfata od molekula. Enzim se akumulira u stanicama jetre i u cirozi, praćen povredom integriteta stanica organa, izlučuje se u krv. Postoji značajan višak pokazatelja.

Popis specifičnih enzima jetre uključuje arginazu, nukleotidazu i druge. Odstupanje od norme također se javlja kao rezultat aktivnog propadanja hepatocita.

Razina proteina

Analiza krvi u prisutnosti ciroze pokazuje odstupanja u razini krvnih proteina. Pogođena jetra ne može u potpunosti sudjelovati u metabolizmu bjelančevina. Mjesto tvorbe albumina (proteina) je jetreno tkivo. A kad tijelo više ne može proizvoditi ovaj protein, studija pokazuje pad.

Norma albumina je pokazatelj 40-50 g / l. Ali s cirozom jetre bilježe se i razina albumina i ukupni protein. Norma potonjeg iznosi 65-85 g / l.

Dodatni pokazatelji

Pored navedenih pokazatelja, liječnik je zainteresiran za još nekoliko značenja:

  • Uz cirozu jetre, smanjena količina testosterona pojavljuje se u pozadini povećanja hormona estrogena.
  • Određuje se porast inzulina, potreban za tijelo za cijepanje i transformaciju glukoze koja se isporučuje s hranom.
  • Jetra postaje mjesto za sintezu uree, dakle, ako su funkcije organa poremećene, indeks se smanjuje na 2.5 mmol / l i manje.
  • Uočen je porast razine haptoglobina. To ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
  • Postoji smanjenje razine kolesterola u krvi.

Za određivanje vrste ciroze propisane su krvne pretrage za prisutnost određenih antitijela. U autoimunoj cirozi se provodi krvni test za antinuklearna antitijela. Za određivanje bilijarne ciroze uslijed produljenog opstrukcije žučnih kanala, preporučuje se testiranje krvi za prisutnost antimitohondrijskih protutijela.

Određivanje težine bolesti

Analiza testova omogućuje liječniku određivanje ozbiljnosti ciroze. Za to se koristi klasifikacija Child-Pugh.

Kakvi su testovi za sumnju na cirozu jetre

Cirroza je bolest karakterizirana promjenama u strukturi jetrenog tkiva uslijed smrti hepatocita i zamjene njihovog vezivnog tkiva. Bolest se često pojavljuje asimptomatski čak iu kasnijim fazama razvoja. Analize za cirozu jetre mogu otkriti razinu pogoršane funkcije jetrenih stanica, ozbiljnost bolesti i napraviti prognozu za njegov daljnji razvoj.

Uzroci ciroze jetre

Suprotno općeprihvaćenim uvjerenjima, kronični alkoholizam je dobro definiran faktor u razvoju ciroze, ali nije jedini mogući uzrok ciroze.

Koji drugi čimbenici uzrokuju ovu bolest:

  • kronični virusni hepatitis;
  • autoimuni hepatitis;
  • kronično opijanje u proizvodnji (benzen, naftaleni, teški metali);
  • medicinski pripravci (antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, citostatici, hormonski kontraceptivi);
  • genetski uzrokovane metaboličke poremećaje bakra ili željeza;
  • bolesti žučnog trakta, koje uzrokuju kroničnu stagnaciju žuči u kanalu jetre.

Osim toga, moguće je idiopatske ciroze, kada se uzrok ne može identificirati. To je tipično za primarnu bilijarnu cirozu kod mladih žena, kada zbog nepoznatih razloga žuč počinje stagnirati u malim kanalima, uzrokujući njihovu upalu i nekrozu.

Razvijajući se godinama, ciroza mijenja nasljedni aparat jetrenih stanica, dovodeći do generacije patološki promijenjenih hepatocita i uzrokujući imunološki upalni proces.

Laboratorijska dijagnoza ciroze jetre

Ako se sumnja na ovu bolest, moraju se poduzeti sljedeća ispitivanja:

  • markeri hepatitis virusa,
  • opći test krvi;
  • biokemija krvi: aminotransferaza, bilirubin, ukupni protein, proteinske frakcije itd.
  • opća analiza urina;
  • Izmet za skrivenu krv.

Označivači hepatitis virusa omogućuju određivanje jednog od mogućih uzroka bolesti jetre, analize izmeta za latentnu krv - identificirati jednu od mogućih komplikacija (krvarenje iz proširenih vene esofagusa).

Niti jedan test krvi za cirozu jetre ne treba uzeti u obzir: oni imaju dijagnostičku i prognostičku vrijednost samo u kombinaciji.

Kliničko ispitivanje krvi

Krvni test za bolest jetre vrši se prebrojavanjem krvnih elemenata, uključujući trombocite.

Cirroza je karakterizirana smanjenjem broja krvnih stanica. Venski zastoj uzrokovan ovoj patologiji vodi hypersplenism sindrom koji je karakteriziran povećanjem kako slezene i djelovanja. Normalno, tijelo razgrađuje oštećene i dobi krvne stanice: crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita, te povećana njegovo djelovanje izaziva, odnosno, anemija, leukopenija, trombocitopenija i. Slične su promjene karakteristične za kasne faze ciroze.

Povećanje ESR-a ukazuje na spor upalni proces. Pored toga, to može biti uzrokovano promjenom omjera između proteina krvi.

  • hemoglobina: 130-160 g / l za muškarce, 120-140 g / l za žene;
  • eritrociti: 4-5x10 12 / l za muškarce, 3-4x10 12 / l za žene;
  • leukociti: 4.9x109 / l;
  • trombociti: 180-320x10 9 / l;
  • ESR - 6-9 mm / h.

Biokemijski pokazatelji

Jer je jetra - je organ koji se sintetizira velik dio proteina tijela i mnogih enzima (koji su proteini u svojoj strukturi), oštećena funkcija hepatocita, odnosno mijenja biokemijske status krvi.

bilirubin

Ova tvar nastala je uništenjem hemoglobina i mioglobina. Sam po sebi, bilirubin je toksičan: jetra ga skuplja i prikazuje je zajedno s žuči. Povećanje njegovog broja ukazuje na uništavanje hepatocita i stagnaciju u žučnim kanalima. Međutim, u 40% slučajeva, bilirubin u cirozu jetre ne prelazi normu.

Norma je 8.5-20.5 μM / l.

aminotransferaze

Ili transaminaze, enzimi, koji se nalaze u svim tkivima tijela. Najvećeg interesa je alanin aminotransferaze (ALT), pri čemu se detektiraju maksimalne koncentracije u hepatocitima i aspartataminotransferraza (AST), koji ima maksimum u srčanom mišiću i jetrene stanice, sadrži ju u dovoljnim količinama. Povišene transaminaze u krvi ukazuju na uništavanje hepatocita. U ciroza transaminaze malo (1,5-5 puta) povećanje u odnosu na promjene identificiraju hepatitis, budući da je proces nije tako aktivan kao u akutnoj upali. Normalizacija iznosu od krvi transaminaza može ukazivati ​​uznapredovale ciroze i smanjiti broj hepatocita.

Norma AlT je 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Još jedan enzim, obično smješten unutar stanica. Izolirani povećanje njegove koncentracije u krvi kod ciroze navedenog toksičnog oštećenja jetre, zajedno s povećanjem kolesterola u krvi, te povećanje količine bilirubina, povećani pokazatelja gammaglutamiltranspeptidazy (ostavljena ostvarenje, i pisanje) pokazuju intrahepatičnog kolestaza (zastoj žučnih vodova u jetri).

Norma je 10-71 U / l za muškarce i 6-42 U / l za žene.

Alkalna fosfataza

Enzim koji se nalazi unutar stanica zidova žučnih kanala jetre. Ako su oštećeni, povećava se sadržaj krvi. Također, povećani pokazatelji mogu ukazivati ​​na intrahepatičnu kolestazu.

Norma je 80-306 U / l.

albumin

Proteini krvi koji se sintetiziraju u jetri. Ako postoji kršenje njegovih funkcija, količina albumina u plazmi se smanjuje.

Norma: 35-50g / l, što je 40-60% od ukupnog proteina u krvi.

Gamma globulini

Ovo je kompleks imunoglobulina. Uz cirozu jetre, njihov se sadržaj u krvnoj plazmi povećava, što ukazuje da je autoimuna komponenta povezana s upalnim procesom.

Norma: 12-22% u serumu.

Vrijeme protrombina

Vrijeme formiranja protrombinskog ugruška u krvnoj plazmi, analiza koja ukazuje na stanje koagulacijskog sustava. Budući da su svi proteini koagulacijskog sustava sintetizirani unutar hepatocita, smrt jetrenih stanica dovodi do poremećaja zgrušavanja krvi. Za prognostičke svrhe često se koriste protrombinski vremenski indikatori, a jedan i njihovi derivati ​​su međunarodni normalizirani omjer, koji se određuje uspoređujući brzinu stvaranja ugruška s referentnim standardom; s prilagodbom za međunarodni koeficijent.

Norm 11-13,3 sekundi, INR: 1,0-1,5.

Serum željezo

Može ukazati na jedan od uzroka ciroze - genetska patologija koja uzrokuje kršenje metabolizma željeza - hematomoza. Istovremeno, željezo se prekomjerno nakuplja u stanicama jetre, toksični učinak na hepatocite.

Norma je 11-28 μM / L za muškarce i 6.6-26 μM / L za žene.

Opća analiza urina

Unatoč tome što se najčešće koristi za procjenu stanja bubrega, test urina može dati ideju o nekim funkcijama jetre. Cirroza uzrokuje povišenu razinu bilirubina u krvi, izlučuje se u mokraći, mijenja analizu. Bilirubin se pojavljuje u mokraći, koji u normalnom stanju ne smije biti. Također povećava količinu urobilinogena, derivata bilirubina, koja je obično odsutna u jutarnjem urinu, au dnevnom urinu sadrži 5-10 mg.

Prognostička vrijednost

Podaci o laboratorijskom testu koriste se za određivanje težine bolesti. Obično se koristi klasifikacija Child-Pugh.

Koje se testove uzima ciroza jetre

Ciroza se javlja kao posljedica virusa, domaćinstva i industrijske toksina predoziranja lijekovima, zloupotrebe alkohola ili autoimune upale kada tijelo proizvodi antitijela koja napadaju vlastiti isti tkiva. Svi ovi faktori dovesti do kroničnog upalnog procesa, zbog kojih cirkulacija je slomljena hepatocitima (jetrene stanice), i oni pate od nedostatka kisika - dolazi hipoksije.

Upala mijenja funkciju gomilaju masne Ito zvjezdaste stanice, nanoseći im da se počnu proizvoditi kolagen. Ovaj protein je osnova vezivnog vezivnog tkiva i suvišak je pohranjena u jetri - komponenata nastaje. Imaju grubu vlaknastu strukturu, a nemaju sposobnost istezanja. Elastično deformira tkiva jetre kao što su novi čvorovi stisne žile i žučnog kanala je hepatocita nekroze nastaje zbog mehaničkih oštećenja i tekuće hipoksije. Njihovo mjesto u jetri zauzima fibroide, što izravno utječe na kvalitetu funkcije organa.

Cirroza jetre je stanje koje je teško otkriti.

Neke bolesti koje ga izazivaju, ne manifestiraju se dugo i manifestiraju se u stadiju nepovratnih promjena. Najčešće je hepatitis C, čiji se simptomi pojavljuju akutno bez prethodnih specifičnih pritužbi. Samo biokemija krvi je indikativna. Analize za ciroze jetre odražavaju patologiju u akutnom i kroničnom razdoblju bolesti.

Klinička slika ciroze jetre

Sumnja se da se prisutnost ciroze može temeljiti na kombinaciji simptoma:

  • trajna slabost, smanjena učinkovitost, razdražljivost, umor;
  • trajna mučnina, ponekad povraćanje, poremećaji stolice;
  • dosadnu bolnu bol u ispravnom hipohondriju paroksizmalne ili trajne prirode;
  • povećanje jetre (hepatomegalija), tekućina u trbuhu (ascites);
  • žućkanje kože i sluznice, svrbež.

U povijesti bolesnika s cirozom, često je moguće pronaći reference na transfuziju krvi, koja nosi rizik od ugovaranja hepatitisa B, C, D.

Promjene u cirozu jetre

Koje se testove daju ciroza jetre i kako su njihovi rezultati otkriveni? Utvrđivanje dijagnoze zahtijeva niz studija:

Ova metoda dijagnoze nije specifična, ali istodobno daje široki raspon informacija o stanju cijelog organizma. Problemi u vodi do jetre anemije (smanjena broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina razine), i upala u akutnoj fazi prikazan leucocytosis (povećanje broja leukocita) i ubrzana ESR. Smanjen broj trombocita. HOK može gurati liječnika da razmišlja o helminjasiji (ehinokokoza), ako se povećava broj eozinofila - to je neophodno za diferencijalnu dijagnozu.

2. Opća klinička analiza urina.

Svi procesi u tijelu utječu na bubrege, a ciroza jetre nije iznimka. U urinu s ovom bolešću postoji povećana količina proteina, kao i patoloških komponenti, koji uključuju različite tipove cilindara i bilirubinskih kristala.

3. Opća klinička analiza izmeta.

Uz cirozu zbog kršenja jetre u stolici, pronađeni su masti (steatorrhea) i nedigestirani proteini (creatorrhea). Ako se pojavi mehanička žutica (kompresija ili preklapanje žučnih kanala i poremećaj žučne struje u crijevima), izmet postaje obezbojen.

4. Biokemijski test krvi.

Niz tehnika, kombinirajući proučavanje velikog broja svojstava funkcionalne aktivnosti organizma.

Analiza krvi za cirozu jetre je određivanje parametara tzv. Hepatičkog kompleksa, koji uključuje nekoliko komponenti:

  • smanjen ukupni protein, glukoza u krvi;
  • povećava razinu ALT i AST, alkalnu fosfatazu, gamma-glutamiltransferazu, laktat dehidrogenazu;
  • povećanje koncentracije frakcija bilirubina (pigmenta, koji je produkt od hemoglobina), a žuč kolestaza (zastoj) prevladava izravnu bilirubin;
  • s produljenim teškim tijekovima razvijaju se hiponatrijemija i hipokalcemija (smanjenje razine natrija i kalcija u krvi);
  • ako se pojavi neispravnost jetre ili se dodaje bubrežno djelovanje, tada se broj ureje i kreatinina oštro povećava.

Jetra sintetizira proteine ​​uključene u zgrušavanje krvi: faktora II (protrombin), VII, IX, X, nestabilni faktor V, faktor VIII, faktora kontakt XI i XII, fibrinogen i faktor XIII fibrinstabiliziruyuschy. Kada ciroza nastaje zbog nekroze hepatocita, njihova razina znatno se smanjuje.

6. Serološke metode.

Syphilitic infekcija je razlog za pojavu guma infiltrata u jetri. Cirroza je sekundarni proces.

7. Imunološke metode.

Pomoću njihove pomoći odrediti markere virusnog hepatitisa ili protutijela. U akutnoj fazi nakon infekcije imunoglobulini klase M (IgM) pojavljuju se u krvi, a imunoglobulini klase G (IgG) karakteristični su za kronični tijek. Ako se ne pronađe protutijela u krvi, onda pacijent nije zaražen.

Da bi se odredila autoimuna priroda ciroze, otkrivena su antinuklearna antitijela i potvrđena antimiokondrijska protutijela koja potvrđuju dijagnozu bilijarne ciroze.

Potrebne su analize za cirozu jetre kako bi se odredio točan uzrok bolesti i riješili problem terapeutske taktike. Osim toga, oni se koriste za procjenu ozbiljnosti stanja pacijenta prije liječenja i dinamike. Da biste dobili pouzdane rezultate, morate slijediti pravila isporuke testova, koja će reći liječniku ili stručnjaku za laboratorijsku dijagnostiku.

Autor: Torsunova Tatiana

Kakav učinak ima alkohol na jetru?

Kako se možete boriti protiv bolesti kod kuće. Jednostavni i pristupačni proizvodi za poboljšanje stanja pacijenta.

Terapeutske mjere, operacija, prehrana i prognoza.

Metode koje pomažu u zaustavljanju tijeka bolesti.

Analize za cirozu: ALT analiza, AST analiza, testovi jetre, biokemija krvi, bilirubin analiza

Dijagnoza ciroze temelji se na rezultatima testova. Oni pomažu identificirati uzrok ove bolesti i donijeti konačnu presudu prema liječenju. Zatezanje liječenjem i pregledom kod ove bolesti nije nužno, zapravo na cirozi postoji zamjena normalnih stanica jetre na promjenu fibroga. Kao rezultat toga, tijelo ne ispunjava svoje funkcije u cijelosti. Stanje bolesnika s tom bolešću može se oštro pogoršati, pa odmah trebate potražiti pomoć.

Analize koje mogu odrediti ciroza jetre

Analize ciroze jetre uvjetno podijeljene u nekoliko skupina, od kojih svaka omogućuje da dobijete potrebne informacije:

    • biokemijski krvni testovi imaju za cilj otkrivanje ciroze jetre i procjenu rada ovog tijela. U tom slučaju povećanje razine jetrenih enzima kao što su ALT i AST, kao i povišena razina bilirubina;
  • Analize za otkrivanje upalnog procesa. Često dugotrajna upala postaje uzrok ciroze, pa ti testovi pomažu odrediti razinu enzima;
  • Analizira se kako bi se utvrdio uzrok ciroze. Izvršena radi odabira odgovarajućeg tretmana;
  • dodatne vrste ispitivanja. Ovdje su dijagnostičke metode koje pomažu u potvrđivanju nalaza s drugim testovima. Naročito, uključene su računalne dijagnostičke metode.

Da bi se precizna dijagnoza vrlo važno proći kroz cjeloviti pregled, proći ispitivanja jetre na svim glavnim pokazateljima. Ići u bolnicu, liječnik, prva stvar koju će imenovati proći opći krv, urin i izmet, jer je zatajenje jetre se ogleda u stanju cijelog organizma. Nakon svega toga predaje se biokemija, koja će dati jasne informacije o stanju jetre. Rezultat transkripta s indikatorima pomoći će vam da razgovarate s povjerenjem oko ciroze jetre.

Razmotrit ćemo što testovi na jetri trebaju predati.

Krvni testovi

Analiza krvi u cirozi jetre ne samo da može identificirati bolest nego i pronaći uzrok njenog pojavljivanja.

Dijagnoza ciroze počinje isporukom općeg testa krvi. Njegove vrijednosti pomažu u prepoznavanju upale. pokazatelji Objašnjenje ovako izgleda ovako: u ciroza povećava broj leukocita, ubrzana sedimentacija eritrocita veći od 15 mm / h, mijenjati sastav proteina krvi, bjelanjka sadržaj smanjuje.

Ispitivanje jetre obavlja se prema pet osnovnih kriterija: ALT, AST, GGT, APF i bilirubin razini.

Razmotrite ove krvne podatke detaljno:

  • Asparag-aminotransferaza (AST) je enzim jetre. Obično su njegove vrijednosti do 41 U / l. Povećanje njegove razine ukazuje na smrt jetrenih stanica;
  • alanin aminotransferaze. (ALT) također je enzim jetre. Obično su njegove vrijednosti od 0,5 do 2 umola. S teškim oštećenjem jetre (ciroza, rak), vrijednosti ALT i AST mogu premašiti normu za više od 5 puta;
  • laktodehidrogenaza povećava se smrću jetrenih stanica;
  • također se povećava alkalna fosfataza. Obično bi trebalo biti do 140 IU / L;
  • gama-glutamil transpeptidaza je povećana. To može ukazivati ​​na probleme sa žučnim traktom, kao i prekomjernu potrošnju alkohola. Obično bi vrijednosti trebale biti do 61 IU / L kod muškaraca i pola od žena.

Uz takvu bolest jetre, svi njegovi enzimi su podignuti, naravno, glavni pokazatelji su ALT i AST enzimi.

Ispitajmo koji testovi u jetri pomažu identificirati uzrok ciroze.

Različite su bolesti jetre i žučnog kanala koje uzrokuju tako ozbiljnu bolest.

Da biste identificirali uzrok, morate proći testove jetre na:

  • antitijela na nuklearne antigene i manifestira kronični hepatitis;
  • antitijela u virusu hepatitisa B i C;
  • ceruloplazmin. Otkriva hepatocerebralnu distrofiju;
  • antimitokondrijska protutijela. Identificira bilijarne ciroze;
  • razina antitripsina alfa. Pomaže u određivanju razine željeza i biti siguran u odsutnosti vjerojatnosti krvnih bolesti.

Ako standardni testovi funkcije jetre uključuju testove za ALT, AST, GGT, alkalne fosfataze i bilirubina, što se ponekad koristi i nestandardne metoda dijagnoze, primjerice, imuno, feritina i albumin analize.

Biokemijske analize

Biokemija daje točnije podatke, zajedno s općim testovima jetre, pomaže u utvrđivanju ozbiljnosti bolesti.

Pri izvođenju biokemije sljedeća odstupanja od norme trebaju izazvati zabrinutost:

  1. Povećan bilirubin, Haptoglobin, globulin, posebni jetrenih enzima (arginaze, fruktoza-1 fosfataldolaza, nukleotidaza), protrombinsko vrijeme, alkalna faza, AST i ALT enzima.
  2. Smanjeni albumin, protrombin, urea i kolesterol.

Posebna pozornost treba posvetiti bilirubinu - pigmentu koji se obrađuje u jetri. On se događa u slobodnom i koherentnom obliku. U cirozi se uzimaju i njegove opće vrijednosti.

Normalne vrijednosti bilirubina u uzorcima jetre mora biti u slobodnom obliku - do 17,1mkmol / l, u povezanom obliku - 4,3 mol / l, ukupnog bilirubina - 8,5 - 20,5 pmol / L.

Uz ovu bolest jetre, razina bilirubina povećava se u skladu s ozbiljnošću bolesti.

Dekodiranje svih rezultata testa jetre provodi se kada se uspoređuju sve vrijednosti. Uostalom, nemoguće je dijagnosticirati cirozu jetre sa samo jednim rezultatom testa jetre, ponekad je potrebno provesti dodatno ispitivanje.

Ipak, koja je dijagnostička metoda najpouzdaniji?

Dodatne metode anketiranja

Vrlo često se zahtijevaju dodatne dijagnostičke metode kako bi se ustanovila točna dijagnoza, kada se rezultati hepatičkih testova snažno šire.

Osim toga, takvi se ispiti mogu provesti:

  1. Biopsija je jedina analiza koja daje najtočnije podatke. Koristi se kada je potrebno identificirati bolesti jetrenih tumora. Da bi se materijal pregledao između rebara napravljen je probijanje, nakon čega se ispita komad jetre za vlaknaste tkiva u njemu.
  2. Endoskopski pregled provodi se pomoću endoskopa. U tom slučaju možete vidjeti sve unutarnje organe, uključujući otkrivanje proširenog proširenja probavnog trakta.
  3. Paranzetez je uvođenje igle kroz trbušnu šupljinu, pomoću koje možete ukloniti akumuliranu tekućinu.
  4. Ispitivanje žučnog kanala vrši se pomoću endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije.
  5. Analiza krvi za amonijak.
  6. Ispitivanje krvi za alfa-fetoprotein za otkrivanje raka jetre.

Cirroza je ozbiljna bolest koja može dovesti do smrti, zato trebate dijagnosticirati bolest na vrijeme i započeti liječenje. Nakon što se svi rezultati testova dobiju, može se ocijeniti ne samo prisutnost bolesti, već i stupanj ozbiljnosti i uzroka pojave bolesti.

Da biste dobili pouzdane podatke, svi krvni testovi daju se ujutro na prazan želudac, dok možete piti vodu. Prije toga, ne možete piti alkohol za nekoliko dana. Analiza urina i izmet sakuplja se u sterilnom spremniku.

Analize za ciroze jetre

Da bi se pravilno odabrala terapijska shema koja omogućuje ne samo zaustavljanje simptoma ciroze jetre, već i za liječenje istinitih uzroka nekrotičkog procesa u tkivima, potrebno je provesti laboratorijske studije biomaterije pacijenta.

Metode moderne medicine omogućuju vam da dobijete najdetaljniju sliku patološkog procesa. Da bi to postigli, stručnjaci koriste analizu parametara glavnih enzima koji odražavaju stanje cijelog tijela pacijenta.

Koje testove pokazuju bolest

Uz cirozu jetre, stručnjaci provode sljedeće testove i metode laboratorijskih istraživanja:

Priče naših čitatelja

Kada su mi dijagnosticirana ciroza jetre, liječnici su rekli "Svi sushi pikado". Ali nisam odustao, borio sam se i sada živim punim životom. Neću reći da je ova borba bila jednostavna. Ali uspio sam i zahvaljujem.

  • opća klinička ispitivanja - sastoji se u istraživanju plazme, izmeta i urina pacijenta;
  • biokemijska studija - izračunava numeričke pokazatelje razina alkalne fosfataze u krvi, ACAT, bilirubin;
  • analize specifičnih i nespecifičnih jetrenih enzima;
  • koagulogram ili stope zgrušavanja;
  • serološka studija - istraživanje antigena i protutijela koja su zabilježena u krvnom serumu pacijenta s cirozom jetre;
  • Imunološka istraživanja - detekcija hepatitis markera;
  • promjena hormonskog podrijetla - otkrivanje kršenja sinteze hormona.

Krvni testovi za cirozu jetre

Dijagnoza kronične ili akutne ciroze počinje izravno s dostavom kliničkog (općeg) krvnog testa. Analiza krvi u cirozi jetre sastoji se u određivanju kvantitativnog sadržaja hemoglobina, eritrocita i leukocita u biomaterijalu, odstupanja koje upućuju na razvoj bolesti.

  • Hemoglobin. U krvi bolesnika s cirozom, razina hemoglobina je značajno smanjena. Koncentracija hemoglobina je više od 110 g / l. Međutim, s oštećenjem jetre, ti pokazatelji mogu se smanjiti za dva do tri puta.
  • Crvene krvne stanice su eritrociti. Kod patološke promjene tkiva dolazi do značajnog smanjenja koncentracije eritrocita u krvnom serumu. Normalan sadržaj crvenih krvnih stanica iznosi 4 milijuna kubičnih metara. mm. u krvi.
  • Leukociti - s progresijom upalnog procesa, postoji značajan porast leukocita, koji premašuje indekse od 9 milijardi / l.
  • ESR ili ritam sedimentacije eritrocita - kod zdravih muškaraca brzina sedimentacije ne prelazi 10 ml / sat, a kod žena - 15 ml / sat. Ako tijelo razvije upalne ili nekrotične procese, vrijednost ESR povećava se za otprilike 1,5 puta.

Pored standardnih studija, opći test krvi pomaže u identificiranju sljedećih abnormalnosti u cirozi:

  • ANA ili protutijela nuklearnih antigena su metoda istraživanja koja identificiraju autoimune bolesti, naime autoimuni hepatitis;
  • otkrivanje antitijela na virus hepatitisa;
  • otkrivanje ceruloplazmina, što ukazuje na nasljednu bolest Westfalia-Wilson-Konovalov;
  • AMA ili antimitochondrial protutijela - metoda za određivanje bilijarne ciroze u početnoj fazi bolesti.

Analiza urina za cirozu jetre

Analiza urina u cirozu jetre pomaže u određivanju stanja bubrežne funkcije, budući da više od 80% bolesnika pokazuje bolesti kao što su zatajenje bubrega i ascites. Na koje pokazatelje treba obratiti pozornost na dijagnosticiranje ciroze:

  • proteinske molekule;
  • leukociti i eritrociti;
  • cilindara;
  • bilirubin.

Ovi pokazatelji trebaju biti potpuno odsutni u mokraći zdrave osobe ili u minimalnoj količini.

Na primjer, norma za eritrocite - 1 - 2 jedinice u vidnom polju, dopuštena vrijednost proteina - do 0,03 g, a leukociti - 2-3 jedinice.

POKRENITE POSTUPAK NA ŽIVOTNOM POMOĆU

Naši čitatelji odabiru STABILIN - proizvod s prirodnim sastojcima. započinje proces oporavka jetre, uklanja toksine i toksine. Učinkovitost je dokazana kliničkim ispitivanjima.

Biokemija u cirozi

Najsigurnija je analiza biokemijskog krvnog testa, koji se uvijek propisuje za ciroza jetre kako bi se odredio sadržaj bilirubina, jetrenih enzima i drugih pokazatelja u biomaterijalu. Stručnjaci proučavaju sljedeće pokazatelje:

ALT ili alanin aminotransferaza je enzim probavne žlijezde. Uz progresiju upalnog oštećenja jetre, vrijednosti ALT se povećavaju, prelazeći normalnu razinu (0,5-2 umola) za više od 4-5 puta. Snažniji skok indeksa može se zabilježiti u slučaju dekompenzirane ili terminalne ciroze.

AST aspartat aminotransferaze ili - drugi, ali ne manje važno povećanje enzima jetre konuentratsii u kojem biomaterial pokazuje nekrotičnog pojave u tkivima jetre. Normalna vrijednost AST iznosi 41 U / l.

Alkalne fosfataze ili alkalna fosfataza - komponenta membrane hepatocita, normalne pokazatelji fosfataze razlikuju u 140ME / l, ali su ciroza ALP vrijednosti pomaknut u velikom način, koji služi kao marker za detekciju bolesti..

Bilirubin je važan pokazatelj kojim se određuje stupanj napredovanja ciroze. Sam po sebi, bilirubin je žučni pigment koji je sintetiziran iz hemoglobina i mioglobina. U zdravih osoba bilirubin ne prelazi razinu od 16,5 mmol / l.

A kod ciroze početni gravitacija bilirubin se povećava do 34 mmol / l., S prosječnom bolesti pokazatelji ozbiljnosti povećanja do 51 mmol / l., Stručnjaci u slučaju dugotrajne katastrofalno visoke stope teškog fazi ciroze.

Također, biokemijski krvni test uključuje istraživanje vrijednosti hemoglobina, vrijednosti koje se povećavaju u pozadini upalnog procesa u jetri. Zabilježen je porast kvantitativnog sadržaja transaminaza i globulina, a koncentracija albumina, protrombina i karbamida suprotno je.

Hormonski parametri

Važna uloga u dijagnozi ciroze jetre je analiza usmjerena na sadržaj hormona u krvi. U pozadini oštećenja vlaknastog tkiva u ljudskom tijelu razvijaju se poremećaji hormonskog sustava, što je posljedica činjenice da se sinteza većine hormona javlja izravno u jetri. To objašnjava promjenu indeksa takvih hormona kao testosterona i estrogena:

  • smanjena koncentracija testosterona;
  • zabilježeno je povećanje koncentracije estrogena.

Osim toga, stručnjaci primijetiti povećanje sadržaja inzulina.

Imunološki pokazatelji

Imunološka analiza ima za cilj određivanje kvalitativnih i kvantitativnih indeksa stanica imunološke obrane - imunoglobulina. Sa patologijama jetre, glavni naglasak je na analizi imunoglobulina A, M i G.

Što analitičar laboratorija analizira tijekom imunološkog ispitivanja krvi?

  1. smanjenje sadržaja imunoglobulina A, koji je označen kao IgA (odgovoran za zaštitu sluznice);
  2. Također se smanjuje sadržaj imunoglobulina G-IgG (identificira virusnu patologiju jetre);
  3. povećava se sadržaj imunoglobulina M-IgM koji najpreciznije ukazuje na cirozu jetre.