Promjena veličine jetre i gušterače - hepatomegalija

Liječenje

Neugodna dijagnoza je difuzna promjena u jetri i gušterači (hepatomegalija), koju ljudi često susreću na temelju ultrazvučnih pregleda. Što to znači? To je hipertrofija (povećanje) u veličini stanica i organa u potpunosti proizašlog iz upalnog procesa. Kao rezultat toga - zamjena funkcionalnih tkiva s vezivnom i neorganizacijom organa.

Stručnjaci atribuirati hepatomegaly na određenu vrstu bolesti, ali na sindrom, što ukazuje na nezadovoljavajuće stanje jetre i gušterače i potrebu hitnog liječenja.

Da bi se dijagnosticirale promjene pojavile su se rendgenski organi, laboratorijski urin i krvni testovi, CT ili biopsija.

razlozi

Kod difuznih promjena u jetri, hepatocitne stanice su uništene i zamijenjene nefunkcionalnim vezivnim tkivom, koje na kraju može rasti.

Glavni razlozi su negativni utjecaj čimbenika okoliša:

  • Otrovanje otrovnim tvarima ili toksinima;
  • Prijem lijekova;
  • Pretjerana uporaba alkohola i pušenje.

Također uzrokuju neke difuzne promjene u jetri neke od njegovih bolesti:

  • Upalni procesi - ciroza, hepatitis, kolangitis;
  • Poraz parazita i crva - giardiasis, opisthorchiasis.

Među bolestima drugih organa u formiranju difuznih promjena igraju ulogu:

  • Zarazne bolesti - teški oblici crijevnih bolesti, uključujući jersiniozu, malariju, mononukleozu;
  • HIV;
  • Autoimune bolesti - lupus erythematosus;
  • Benigni tumori u jetri - hemangioma, adenoma;
  • Rak - maligne neoplazme s metastazama u jetri;
  • Ometanje kanala za žuči i jetrene vene;
  • leukemija;
  • Amiloidoza - akumulacija u jetri abnormalnog proteina;
  • Masna degeneracija;
  • Promjene dobi (preko 50 godina).

Uzroci difuznih promjena u gušterači uključuju endokrine, upalne ili metaboličke bolesti:

  • pankreatitisa;
  • Dijabetes melitus;
  • Cistična fibroza.

Ponekad se otkrivaju promjene u tkivima u slučaju kvara jetre, žučnog trakta, s krvnom stanicom u organu.

Popratni mogući simptomi

Simptomi difuznih promjena znatno ovise o uzroku poremećaja.

U početnoj fazi (s umjerenom hepatomegalijom) povećanje veličine je asimptomatsko. S izraženim povećanjem veličine, pacijent može osjetiti.

  • Žutica kože;
  • Bol na palpaciji;
  • Neugodan osjećaj na desnoj strani;
  • osip;
  • mučnina;
  • Žgaravica.

Vrlo je važno otkriti manifestacije difuznih promjena. Često, nedostatak simptoma dovodi do kašnjenja u provođenju medicinskih postupaka i komplikacija bolesti.

O onome što bolesti mogu svjedočiti

Prema medicinskoj praksi u jetri, difuzne promjene otkrivene su u brojnim bolestima:

  • Kronično zatajenje srca:
  • ciroza:
  • Teška opijenost:
  • hepatitis:
  • glikogen bolest skladištenja:
  • Hemokromatoza.

U gušterači se otkrivaju difuzne promjene kod bolesti:

  • lipomatoza:
  • Kronični ili akutni pankreatitis:
  • fibroza;
  • Dijabetes melitus.

liječenje

Terapija hepatomegalije temelji se na liječenju bolesti koja je bila glavni uzrok razvoja difuznih promjena u gušterači i jetri.

pripravci

U liječenju bolesti jetre najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

  • Hepatoprotectors - sredstvo za smanjenje masnog sloja i vraćanje oštećenih hepatocitnih stanica jetre;
  • Diuretici su diuretici koji mogu učinkovito smanjiti sadržaj tekućine u organima i tkivima tijela:

Essentiale omogućuje poboljšanje funkcija membrane, hepatocita unutarstaničnog disanja, sposobnost detoksifikacije. Uzmite 2 kapsule 3 puta dnevno uz obroke.

Geptral - potiče detoksikaciju, regeneraciju hepatocita, ima antioksidacijska svojstva. Njegova doza dnevno iznosi 800 do 1600 mg.

Hepa-Merz omogućuje učinkovitije detoksifikacije. 1 pakiranje znači da se otopi u čaši tekućine, uzimanu oralno nakon jela 2-3 puta dnevno.

Kako bi se smanjilo opterećenje na gušterači, dopušteni su umjetni probavni enzimi.

U nekim slučajevima, ovisno o osnovnoj bolesti - uzroci promjena difuznih organa koriste droge sljedećih skupina:

  • antiemetik;
  • antispazmotike;
  • za ublažavanje bolova;
  • Antibiotici.

kirurgija

Kirurško liječenje propisano je u odsustvu učinkovitosti terapijskih mjera ili u najtežim slučajevima:

  • Portal hipertenzija;
  • ciste;
  • tumori;
  • Metastaze.

Najkompleksnije operacije uključuju transplantaciju jetre.

Folk lijekovi

Kako bi spriječili i smanjili simptome difuznih promjena, često se koriste folklorni lijekovi.

  • Umiješajte žlicu meda s limunom u čašu tople vode i jedite uvečer prije no što odete u krevet i ujutro nakon buđenja;
  • Polovica repa rezati na pola povrća, pomiješana s maslinovim uljem i jesti za doručak i tijekom dana;
  • Pomiješajte pola čaše soka od rajčice i kiselog kupusa soli i pijte 1 puta dnevno;
  • Između jedenja obroka, jesti najmanje 14 juniper bobica svaki dan. Morate početi s 2 bobice, povećavajući njihov broj dnevno.

Komplikacije i posljedice

Nedostatak pravovremenog i pravilnog liječenja može dovesti do različitih komplikacija.

Ublažavanje jetre susjednih organa (crijeva, srce, pluća) može negativno utjecati na njihovo funkcioniranje. U jetri se može pojaviti:

  • Hepatički neuspjeh;
  • Poremećaj jetre.

dijeta

U prilog osnovnom terapijskom liječenju potrebno je održavati dijetu koja će smanjiti opterećenje jetre i gušterače i pomoći u vraćanju organa.

Osnovno načelo prehrane je zdrava hrana. Dijeta treba sadržavati dovoljnu količinu hranjivih tvari i vitamina potrebnih za oporavak. Također je potrebno:

  • Prestati pušiti potpuno;
  • Suzdržati se od unosa alkohola;
  • Iznimka od prehrane masne hrane, začina, konzervirane hrane.

Hepatomegalija kod djece

Difuznu promjenu u jetri ili gušterači kod djece vrlo su rijetke.

Otkrivene promjene i povećanje jetre odnose se na činjenicu da u toj djeci ovaj organ obavlja funkciju hematopoeze. Takvo stanje ne zahtijeva liječenje i nestaje s dobi, obično do 7 godina.

Također, u nekim slučajevima pojavljuju se neželjeni procesi:

Hepatomegalije: što je to, znakovi difuznih promjena jetre, kako liječiti, dijagnozu bolesti

kao dijagnoze kao hepatomegalija jetre, može biti posljedica mnogih bolesti. Jedna od posljedica je značajan porast jetre. Ova izražena patologija nije presuda, a nakon utvrđivanja dijagnoze treba započeti hitno liječenje. Glavne funkcije jetre uključuju raspadanje hranjivih sastojaka u komponente. Nakon toga ostaci metaboličkih proizvoda uklanjaju se:

Također, jetra je u stanju neutralizirati većinu otrova i toksičnih tvari koje ulaze u tijelo s hranom. U nekim slučajevima može početi proces proširenja jetre. Što je hepatomegalija i moguće difuzne promjene u parenhima jetre mogu se naći u našem članku.

Mogući uzroci hepatomegalije

Ovisno o stupnju povećanja, očituje se priroda problema i bolest. Hepatomegalija ili difuzne promjene u jetri i gušterači mogu biti rezultat:

Pravovremena dijagnoza pomoći će identificirati izvor problema. Takve bolesti promoviraju rast jetre i njenih dijelova. Prvi simptomi nisu patologija, ali mogu značiti početak bolesti. Potrebno je upotrijebiti sva sredstva za pravovremeno otkrivanje ove bolesti.

Može ukazati na prisutnost takvih bolesti:

Što se događa kada dođe do difuzne promjene jetre i gušterače?

Kod hepatomegalije jetre dolazi:

  • difuzna promjena tkiva;
  • povećanje veličine samog tijela.

Samo posebna analiza može identificirati uzroke pojave, objasniti što je to i kako liječiti hepatomegalija.

Kako se dijagnosticira hepatomegalija?

Kada se otkrije, prolaps ispod rebara će biti vrlo očigledan, a zdravu jetru je teško osjetiti na taj način. Palpiranje osobe će biti popraćeno boli koja će biti prvi znak postojećeg patologije.

koji će procijeniti jetru. Također se ispituje gušterački i hepatijski kanal, te se otkrije upala u tim područjima. Kod prvih simptoma povećanja jetre, potrebno je započeti brzo liječenje nakon što se utvrdi točna dijagnoza.

Čak i mali porast može ukazivati ​​na upalni proces i reći da je blaga hepatomegalija ili početna faza. To može biti uzrokovano akumulacijom toksina u tijelu, što dovodi do:

  • natečenost tijela;
  • kasnije smrt njezinih zdravih stanica.

Poremećaji proizvodnje glikogena

Moguće manifestacije u drugim bolestima, ali kronični oblik ukazuje na kršenje proizvodnje glikogena, što također negativno utječe:

Takva bolest dovodi do stagnacije krvi u:

Ali hepatomegalija jetre kod djeteta može se pojaviti na pozadini kongenitalnog zatajenja srca. Može dovesti do:

Slike u različitim dijelovima i zrakoplovima

Znakovi i uzroci koji pridonose pojavi sindroma hepatomegalije

Pojava sindroma ukazuje ne samo na pojavu velike slabosti. Znakovi i uzroci hepatomegalije mogu biti različiti, ali svi pokazuju povećanje u tijelu i povećani rizik od širenja upale na druge organe.

Okolnosti koje pridonose brzom razvoju patologije:

  • Pretilost kao katalizator razvoja patologije;
  • hepatitis i druge zarazne bolesti;
  • redovita uporaba bioloških dodataka i raznih lijekova;
  • česta uporaba alkohola.

Simptomi će ovisiti o uzroku samog problema. Trebao je tretirati neophodno na složen način, jer se samo baviti obnavljanjem jetre nema smisla. Povećat će se dok se ne pronađe uzrok ove patologije, što uzrokuje povećanje jetre.

Folk metode također neće dati željeni rezultat. Nakon što se imenovanje liječenja pripisuje prehrani s jetrenom hepatomegalijom, sukladnost je obvezna. Možete razmotriti jednu od sljedećih opcija:

Uzroci i simptomi

simptomi

  • mučnina;
  • bol;
  • osip;
  • miris iz usta;
  • kretanja su popraćena boli;
  • žutica;
  • nedostatak normalne stolice;
  • lijeva strana trbuha počinje akumulirati tekućinu.

Ekoografska slika

Ekoografski uzorak je otprilike isti, ali upala lijeve režnje jetre izuzetno je rijetka. Sam proces može se pojaviti u žučnim kanalima ili kada je štitnjača razbijena. Nakon provođenja ešoskopskih istraživanja, otkriti će se eko-znakovi hepatomegalije i koliko je opasno za osobu.

Dijagnoza i liječenje hepatomegalije

Da biste znali veličinu jetre, trebali biste se podvrgnuti ultrazvuku. To će vam pomoći otkriti uzrok ovog sindroma. Prvo i najvažnije, potrebno je isključiti virusnu etiologiju. Nakon toga se događa:

  • pažljivo proučavanje anamneze;
  • traže slične manifestacije patoloških poremećaja u rođacima.

Biopsija punkture se provodi radi opisivanja i procjene histološke aktivnosti.

Kruženje autoantitijela će isključiti autoimunu prirodu bolesti. U većini slučajeva, pojavljuje se kod žena u dobi od 25 godina, tijekom prolaska razdoblja u postmenopauzi. U tom slučaju, bol u zglobovima može se zamijeniti:

Uzrok sindroma

Glavni uzrok sindroma može se nazvati:

  • razina i vrsta oštećenja hepatocita;
  • razinu reverzibilnosti ovog procesa.

U većini slučajeva, jetra počinje povećavati tijekom jela štetne hrane, na primjer:

  • redovito konzumiranje alkohola;
  • poremećajima prehrane.

U novorođenčadi ova bolest je regresivna.

Liječenje bolesti s toksičnim učincima i cirozom

Teško je izliječiti jetru koja je bila izložena toksičnim učincima i cirozom. To je posljedica neoplastičnog procesa. Većina katalizatora će biti reaktivni u slučaju da je proces povećanja tijela već započeo.

U blizini žučnog mjehura također će proći promjene. Ako je došlo do dijagnoze poput hepatomegalije, liječenje bi trebalo početi što je prije moguće, sve dok ne počnu nepovratne promjene u ljudskom tijelu.

Hepatomegalija jetre - što je to, uzroci, simptomi, komplikacije, liječenje i prehrana

Hepatomegalija je patološki sindrom koji se sastoji od stvarnog povećanja jetre (veličina pravog sredneklyuchichnoy linije veća je od 12 cm ili lijevi dio je opipljiv u epigastričnoj regiji). Normalno, jetra je meke konzistencije, lako probed ispod obalnog luk. Uz razne bolesti, veličina organa može se značajno povećati, struktura postaje gustoća.

Što je to jetrena bolest, uzroci i znakovi hepatomegalije u odraslih, i kako se pravilno liječiti i zašto prehrana igra važnu ulogu u oporavku.

Hepatomegalije: što je to za jetrenu bolest?

Hepatomegalija je proces povećanja veličine jetre, potaknut raznim bolnim uvjetima. Može uzrokovati difuzne promjene u jetri ili žarištu, ali je uvijek patološki jer su bolesti koje dovode do takve oštre promjene u veličini organa, što nije uobičajeno za to čak iu razdoblju povećanog funkcionalnog opterećenja.

Jetra je pod dijafragmom i sastoji se od dva dijela, naziva se "prirodni filter" zbog sposobnosti uklanjanja štetnih tvari iz tijela i pročišćavanja krvi. U normalnom stanju ima glatku strukturu, sondiranje ne uzrokuje bol.

Normalni parametri organa pri ispitivanju pomoću ultrazvučnog uređaja u anteroposteriornom smjeru su 12,5 cm kada se mjeri desni režanj i 7 cm - lijevi režanj. Poprečna veličina je 20 - 22 cm, a vrijednost također ima dimenzije krvnih žila jetre.

Povećanje veličine jetre ne sadrži specifične informacije o bolesti, ali služi kao jasan signal da patologija razvija.

Važno je naglasiti da jetra ima značajne restaurativne rezerve, tako da se bolest dugo može razviti bez simptoma.

Ove rezerve omogućuju tijelu da obavlja svoje funkcije čak i porazom od 50% ili više. Umjerena hepatomegalija može postojati na ljudima dugi niz godina.

Ovisno o stupnju povećanja u tijelu, postoje:

  • hepatomegalija umjerena (mala promjena u veličini i strukturi koja se ne uklapa u normu),
  • (povećanje od 10 cm od norme),
  • difuzna (više od 10 centimetara).

Zasebni oblik je djelomična hepatomegalija, kada jetra raste neujednačeno - samo jedan dio ili jedan dio.

Uzroci hepatomegalije u odraslih osoba

Ako postoji metabolički poremećaj, jetra počinje akumulirati ugljikohidrate, masti i druge metaboličke proizvode, što uzrokuje povećanje. Među akumulacijskim bolestima mogu se zvati hemochromatosis, amiloidoza, masni hepatoza, hepatolenticularna degeneracija. Uzroci metaboličkih poremećaja povezani su s načinom života osobe, no neke od tih patologija su nasljednog podrijetla.

Sve bolesti jetre dovele su do poraza njezinih stanica. U tom slučaju započinje proces obnavljanja ili se javlja oticanje tkiva. Kada je potrebno oticanje za uklanjanje upale, vratiti tijelo u normalno stanje.

Kod hepatomegalije potrebno je provesti niz ispita kako bi se utvrdili razlozi njegovog razvoja. To može uključivati ​​slijedeća odstupanja:

  • zarazne bolesti;
  • hepatitis;
  • distrofija masnog tipa;
  • onkologija;
  • opijanje alkoholnih pića ili lijekova;
  • supersaturiranje jetre masnim tvarima;
  • nepravilne prehrane;
  • pojavljivanje metastaza s tekućinom;
  • blokiranje vena organa;
  • patologija metaboličkih procesa;
  • benigna novotvorina;
  • ciroza;
  • akumulacija bakra.

Metabolički poremećaji

Ako je metabolizam poremećen, tijelo akumulira metaboličke proizvode, što dovodi do hepatomegalije. Uzroci razvoja patologije:

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Ovaj uzrok rijetko dovodi do hepatomegalije u novorođenčadi i maloj djeci. Najčešće se dijagnosticira u sredovječnim ili starijim osobama. Razlozi za povećanje organa u ovom slučaju su sljedeći:

  • cirkulacijska insuficijencija;
  • constrictive pericarditis.

Simptomi i znakovi

Hepatomegalija jetre je patološki porast organa i difuzna promjena u tkivima. S ovom patologijom, jetra se lako može palpirati pod rebrima, a zdrav je organ teško osjetiti. Kada palpacija, pacijent osjeća bol, što je također znak bolesti. Hepatomegalija je simptom koji ukazuje na potrebu liječenja jetre.

Sljedeći simptomi mogu biti od važnosti za pacijenta:

  • Bol ili osjećaj težine na desnoj strani, pogotovo kad mijenja položaj prtljažnika.
  • Osip kože popraćen svrabom. Ponekad na koži postoje crvene točkice koje podsjećaju na paukove - s vaskularnim "šapama" koje se divergiraju na strane. Čak ih nazivaju "zvijezde jetre".
  • Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini.
  • Poremećaj probave (ne samo proljev, već i zatvora).
  • Povećanje volumena želuca.
  • Česti žgaravica, koji je popraćen neugodnim mirisom usta.
  • Mučnina.

Lijevi udio rijetko se povećava, uglavnom onaj pravi. Lijevi dio je pored gušterače, pa se povećanje ovog dijela jetre obično povezuje s poremećajima žlijezde.

Vjerojatnije je da je desni režanj jetre pogođen hepatomegalijom. To je zbog najvećeg opterećenja na njemu. I rast udjela može biti prirodan, a ne posljedica bolesti. Pri dijagnosticiranju puno pažnje posvećuje se desnoj strani jetre, jer je odgovoran za glavno opterećenje i funkcionalnost.

Simptomatologija bolesti koja ovisi o uzroku uključivanja jetre

  • simptomi trovanja,
  • žućkanje kože,
  • mučnina, povraćanje,
  • slabost
  • porast temperature,
  • glavobolja,
  • bolne senzacije kada pritisnete
  • pojava krvarenja,
  • temperature,
  • glavobolja,
  • slabost
  • opće pogoršanje tijela,
  • mučnina,
  • trajno trnce u jetri,
  • stjecanje zemljanih sjena kože,
  • jaka bol tijekom palpacije.
  • smanjenje tlaka,
  • pojava slabosti,
  • umor,
  • jak gubitak težine,
  • bol u zglobovima,
  • hiperpigmentacija kože.
  • pad snaga,
  • izgled žutog nijansi kože,
  • intoksikacija
  • bol.

dijagnostika

Zapravo, liječnik ima samo dva pristupa za dijagnozu i otkrivanje hepatomegalije:

  • Ručne tehnike (palpacija i udara trbuha).
  • Metode vizualizacije unutarnjih organa (ultrazvuk, CT, MRI).

Svaki od pristupa ima i prednosti i nedostatke. Stoga, kako biste povećali točnost dijagnoze, pokušajte primijeniti oba pristupa, s primarnim manualnim metodama i vizualizacijom - sekundarnim.

Karakteristični za simptome hepatomegalije daju sve osnove za detaljno ispitivanje tijela. U pravilu, pacijenti su propisani:

  • Biokemijski test krvi (serumski bilirubin, timolski test, alkalna fosfataza, ukupni protein i proteinogram, ALT i AST).
  • Računalna tomografija i snimanje magnetske rezonancije trbušne šupljine.
  • Ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine.
  • Radiografija.
  • Analiza funkcije jetre, uključujući testove koagulacije krvi.
  • Biopsija. U nekim slučajevima, radi razjašnjavanja procesa u jetri, obavlja se biopsija. Ova analiza vrši se pomoću laparoskopije.

Kako liječiti hepatomegaliju jetre?

Uz povećanu liječenje jetre propisuje se ovisno o rezultatima dijagnoze. Kada je hepatomegalija uzrokovana virusnim hepatitisom, cjelokupni oporavak može se postići strogo slijedeći upute liječnika. Terapija se izvodi za određeno vrijeme. Nakon infekcije virusom konačno se uklanja iz tijela, vrlo je važno ne dopustiti ponovnu pojavu.

Liječenje hepatomegalije s lijekovima:

  1. Terapija temeljne bolesti lijekovima. Hepatitis (A, B, itd.) Zahtijeva imenovanje antivirusnih sredstava. Listerioza i druge bakterijske infekcije liječene su antibioticima.
  2. Ekinokokoza je indikacija za imenovanje anthelmintikih lijekova (Mebendazol i drugi).
  3. Onkološke bolesti zahtijevaju imenovanje kemoterapijskih sredstava. Srčani zatajenje liječi se s srčanim glikozidima.
  4. hepatoprotectors - lijekovi koji štite od oštećenja jetrenih stanica i vraćaju već oštećene hepatocite. U tu svrhu primijenite: esencijalne fosfolipide, pripravke biljnog porijekla, komplekse vitamina i aminokiselina.

Hepatomegalija uvijek zahtijeva potpuni pregled pacijenta kako bi razjasnio dijagnozu.

U nekim bolestima, tkivo jetre može se potpuno obnoviti. Dakle, na primjer, bez većih oblika virusnog hepatitisa, dolazi do potpunog oporavka, a jetra dobiva svoje uobičajene dimenzije.

Kronične progresivne bolesti koje dovode do smrti velikog broja jetrenih stanica i njihova zamjena stanicama vezivnog tkiva obično rezultiraju cirozom. Za potpuno vraćanje jetre u ovom slučaju je nemoguće.

Za kirurško uklanjanje uzroka uporabe hepatomegalije:

  • otvaranje i isušivanje jetrenih apscesa - s gnojnim bolestima;
  • uklanjanje tumora - s onkološkim bolestima. Kirurško uklanjanje benignih tumora vrši se kada se razvije značajan porast jetre;
  • ligacija krvnih žila zbog krvarenja uzrokovanih traumatizacijom jetrenog tkiva.

Ako je hepatomegalija uzrokovana akutnom trombozom, indicirana je transplantacija jetre.

Dijeta za osobe s hepatomegalijom

Kod hepatomegalije primjećuje se načela medicinske prehrane prema M. Pevzneru. To je takozvani tablični broj 5 - nježna dijeta, propisana za sve bolesti povezane s povećanjem jetre i slezene, kao i žučnjak. Indikacije za njegovu uporabu su akutni i hepatitis, ciroza jetre, LAD.

Glavna načela terapeutske prehrane su:

  • fiziološka prehrambena vrijednost prehrane za sve makro / micronutriente;
  • štedljiv priroda prehrane;
  • redovitosti i djelomične prirode unosa hrane.

Dijeta s povećanom jetrom uključuje sljedeće dopušteno asortiman proizvoda:

  • zobeno brašno, biserno ječam, vermikeli, heljde ili riža;
  • riblji asortiman predstavljaju niske masnoće sorti;
    obrano mlijeko;
  • mliječne juhe uz dodatak tjestenine, povrća i žitarica. Ne možete pojesti prva jela
  • osnova bogatog bujona;
  • mesnih proizvoda s niskim udjelom masti. To mogu biti mesne, smeđe ili kobasice. U rijetkim slučajevima
  • dopušteno je pripremiti meso u obliku velikih komada;
  • albumen omlet od jednog jaja;
  • Uzgoj povrća uključuje mrkve, tikvice, repa, krumpir i bundeve. Možete dodati
  • jela od pečenog, kuhanog ili svježeg povrća;
  • suho voće;
  • ulje (povrće, kremasto);
  • pekarski asortiman iz jučerašnjeg pečenja bez dodavanja pečenja;
  • med, žele, soufflé;
  • juha od dogrose.

Dijeta za hepatomegaliju jetre omogućuje isključivanje sljedeće hrane iz prehrane:

  • Masne kvalitete crvenog mesa, od obroka, vodene ptice, masne ribe, slada, slatkiša, čokolade, kolača, peciva, pekari / maslacnog tijesta.
  • Mahunarke i sva gruba povrća, kiselog kiselog kupusa, kiselih kiselica i marinada.
  • Kulinarske / životinjske masti, dimljeni proizvodi, plodovi mora.
  • Špinat, čorba, rotkvica, luk, gljive, rotkvica, češnjak, majoneza, ketchup, pikantni umak hren, papar, ocat, senf.
  • Cijelo mlijeko, slani / začinjeni sir. Korištenje debelog svježeg sira, vrhnja, vrhnja i slatkih sireva je ograničeno.
  • Sirova kokošja jaja, kuhana meka kuhana - do tri komada tjedno.
  • Jaki čaj / kava, kakao, čokolada, sladoled.
  • Alkoholna i gazirana pića, pakirani sokovi.

Folk lijekovi

Učinkoviti folklorni lijekovi koji se mogu koristiti u liječenju hepatomegalije jetre.

  1. Ljekovito rješenje meda povoljno utječe ne samo na funkcioniranje tijela, već i na jetru. Svakog jutra i prije odlaska u krevet, popijte piće iz 2 žlice meda, 200 ml tople vode i 2 žlice limunovog soka.
  2. Osušite matičnjak s kaduljom, dodajte korijen jednog maslačka s pionom. Uzimamo cikorije. Pomiješajte, sipajte 500 ml vode. Čekamo ga kad se kuha. Hlađenje - pola sata. Filtrirati i piti.
  3. Bundeva. Jedemo, obrišimo, pripremamo kašu ili sok. Možda netko više voli sirovu bundu. I netko uopće želi napraviti sok od brusnice.
  4. Repe. Ovdje je još jedan koristan za jetre povrća. A sirove repe ispucati sok, stajati je za 15-20 minuta i pomiješati sa svježe stisnutu sok od mrkve u omjeru 3:10. Na dan, 100 ml ovog soka je pijan. Također, repa se mogu staviti u salate ili koristiti u kuhanom obliku.

pogled

Prognoza se određuje uzrok sindroma i stupnja oštećenja hepatocita, reverzibilnosti procesa. Prognostski nepovoljna hepatomegalija s cirozom jetre, toksična oštećenja, primarni neoplastični proces. Umjereno povećanje organa u općim bolestima, uključujući virusne infekcije, prijelazna hepatomegalija kod djece karakterizira brzo regresivni tijek.

Sumnja na prognozu u slučaju hepatomegalije pokazana je samo za pacijente s onkološkom patologijom u 2-4. Stadiju procesa, kao i za bolesnike s genetskim bolestima.

U takvim slučajevima jetra se brzo vraća na svoju bivšu normalnu veličinu:

  • s virusnim infekcijama;
  • na tzv. prolazne hepatomegalije (prolazno povećanje bez laboratorijskih promjena) u djetinjstvu.

Hepatomegalija difuzne promjene u jetri i gušterači

Hepatomegalija (ICD kod - 10 R16, R16.2, R16.0) je proces povećanja jetre. Svjedoči o višestrukim bolestima. Znakovi hepatomegalije su svijetli ili blage. Postoji umjerena hepatomegalija, teška hepatomegalija.

Uzroci razvoja masti i difuznih promjena su različiti. To može biti pretilost u tijelu ili uobičajeno trovanje otrova. Pravovremeni ultrazvuk, liječenje i prehrana pomoći će da se riješite patologije zauvijek.

Što je patologija?

Jetra je filtar ljudskog tijela. U ovom tijelu dolazi do procesa propadanja neotrovnih i toksičnih elemenata, koji se potom izlučuju u urinu i izmetu. U medicini nema zasebnog koncepta da su difuzne promjene nezavisne patologije.

Povećanje jetre, gušterače ili slezene (ICD kod - 10 R16, R16.2, R16.0) je sindrom koji ukazuje da stanje parenhima i tkiva drugih organa nije zadovoljavajuće.

Patologija se utvrđuje ultrazvukom i palpacijom.

Uzroci difuznih promjena u parenhimu:

  • patologija kardiovaskularnog sustava;
  • tumori različitih etiologija;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • ciroza;
  • hepatitis;
  • masna hepatoza;
  • mononukleoza;
  • prekomjerna potrošnja alkoholnih pića;
  • parazita i bakterija.

Gore navedene patologije uzrokuju oštećenja, bubrenje parenhima.

Simptomi difuznih promjena

Difuznu promjenu, koja podrazumijeva rast i proširenje tijela, s palpiranjem jako se osjeća. Još jedan duh promjene - bolan osjećaj palpiranja. Takvi simptomi ukazuju na neposrednu liječenje jetrom. Ali prije svega potrebno je saznati, za koje je razlog razvio sindrom povećanja organa. Kada se pregledaju simptomi, ultrazvučni pregled jetre, ultrazvuk gušterače, liječnik će moći propisati liječenje.

Razvijati difuzne promjene mogu se odvijati u različitim dobima. Ali postoje čimbenici koji mogu izazvati takvu državu.

Rizična skupina uključuje ljude:

  1. Zlouporaba alkoholnih pića. Etanol ima štetan učinak na jetru. To izaziva razvoj ciroze, masne hepatoze i raka.
  2. Nekontrolirano uzimanje dugotrajnih lijekova, opojnih droga, dodataka prehrani, vitamina.
  3. S slabom imunitetom. Virusne infekcije dovode do promjena u jetri.
  4. Neispravno jede i prekomjerna tjelesna težina. Upotreba masne, akutne ili slane hrane hrane podrazumijeva povećanje jetre.

Simptomi patoloških procesa izravno ovise o patologiji koja izaziva hepatomegalija.

Koji simptomi, osim porasta tjelesne i boli, mogu se promatrati:

  • bol i kolika u pravom hipokondriju, osobito na ulazu ili ako osoba ustaje oštro iz stolice, kauč;
  • koža postaje žuta, škare oči stječu istu sjenu;
  • osip na koži, svrbež;
  • proljev i zatvor;
  • osjećaj žgaravice, neugodan miris iz usta;
  • osjećaj mučnine, često uzrokujući povraćanje;
  • jetrene zvjezdice u odvojenim područjima kože (s razvojem masnih hepatocita);
  • osjećaj akumulacije tekućine u abdomenu.

Hepatomegalija se može razviti i protiv extrahepatskih patologija. Na primjer, s metaboličkim poremećajima. Poremećeni katabolizam glikogena dovodi do činjenice da se tvar nakuplja u jetri. Kao posljedica toga, dolazi do sporog povećanja. Pored parenhima jetre, veličine bubrega, slezene, gušterače. Prouzrokuju difuzne procese organa i kardiovaskularne patologije.

S slabom kontraktilnošću razvija se poremećaj protoka krvi. Kao rezultat toga nastaje oticanje i rast organa. Stoga, za određivanje stvarnih uzroka treba biti ultrazvuk.

Proširivanje jetre i slezene

Umjerena hepatomegalija i splenomegalija (ICD kod - 10 R16, R16.2, R16.0) su dvije patologije koje se pojavljuju, u većini slučajeva, istodobno. Splenomegalija je povećanje veličine slezene.

Razvija se iz sljedećih razloga:

  • Kronični oblik lezija parenhima jetre (može biti žarišna, difuzna).
  • Patologije, praćene cirkulacijskim poremećajem u krvnim žilama jetre i slezene.
  • Na pozadini hemokromatoze; smanjen metabolizam proteina; kongenitalne patologije, što dovodi do nakupljanja u kostima i tkivima masnih naslaga; masne hepatoze.
  • Kada paraziti uđe u tijelo, viruse, bakterije.
  • Patološki procesi koji se javljaju u limfnim i krvnim tkivima.
  • Kardiovaskularne bolesti.

Jetre i slezene pate od činjenice da je funkcionalnost dvaju organa blisko povezana. I rast slezene češće dolazi kod djece, u većini slučajeva kod novorođenčadi. Određeni su poremećaji u ultrazvučnoj dijagnozi.

Hepatomegalija kod djece

U novorođenčadi i djeci mlađoj od 10 godina najčešće se javlja razvoj umjerene (starosne) hepatomegalije. Kod za ICD R16, R16.2, R16.0. To znači da se povećanje jetre za 10-20 mm smatra prihvatljivom normom. Ako dijete do 10 godina ili novorođeno dijete ima veličinu koja prelazi dopuštenu granicu, postoje simptomi oštećenja jetre, odmah posjetite liječnika.

Koji znakovi, osim povećanja, mogu svjedočiti o razvoju patologija kod djece:

  • bol na desnoj strani, pa čak iu stanju odmora;
  • mučnina i povraćanje;
  • žućkanje sclera i kože;
  • loš dah;
  • pospanost i umor.

Uzroci proširenja organa kod djece

  1. Ako postoji upala uzrokovana kongenitalnim infekcijama. Hepatomegalija se razvija protiv rubeole, toksoplazmoze, herpesa, apscesa jetre, opstrukcije, opijenosti, hepatitisa A, B, C.
  2. Kršeći metaboličke procese, kada trudnica ne jede pravilno.
  3. Ako postoje genetički poremećaji. To uključuje pretjerani sadržaj porfija u tijelu; nasljedne defekte enzima; kršenje metabolizma bjelančevina, metaboličke bolesti vezivnog tkiva.
  4. U prisutnosti benignog povećanja parenhima, na primjer, kod hepatitisa, hipervitaminoze, infekcije krvi.
  5. Uz dijagnozu kongenitalne fibroze, multicystosis, ciroze.
  6. Uzroci rasta organa kod novorođenčadi i djece mlađe od 10 godina su infiltrativne lezije. To se može dogoditi s malignim neoplazmama, leukemijom, limfomom, metastazama, histiocitozom.

Drugi uzrok difuznih promjena u jetri djece mlađe od 10 godina je uznemireni odlazak krvi i izlučivanje, koje žučni mjehur proizvodi. Razvija se kada oštećenje žučnog kanala, stenoza ili tromboza krvnih žila, zatajenje srca, ciroza.

Ponekad djeca razvijaju umjerenu difuznu hepatomegaliju, kao odgovor tijela na infekciju. Ali ovo stanje nije patologija. Ne morate to liječiti.

Ispravite veličinu jetre, može biti gušterača, uklanjajući uzrok. Važno i prehrana u djetinjstvu. Simptomatski difuznim promjenama u djece je isti kao kod odraslih osoba. Djeca do 10 godina postaju hirovita, gube apetit, postoje kršenja stolice.

Eho znakovi, ultrazvučni pregled može točno otkriti stupanj povećanja: ne izražen, umjeren i izražen.

Liječenje u djece

Fiziološko umjereno povećanje jetre povezano s dobi, gušterača kod djece ne bi trebalo liječiti. U ovom slučaju dovoljno je proći ultrazvučni pregled.

Liječenje se propisuje samo ako postoji patološki proces koji je izazvao promjenu veličine jetre.

Na primjer, ako je hepatomegalija kod djeteta izazvana parazitskom infekcijom, tada liječenje uključuje uzimanje antihelmintičkih lijekova. Liječenje autoimunih poremećaja provodi se uz pomoć hormonskih lijekova. Ako je dijete otrovano, a to izaziva povećanje jetre, tada liječenje uključuje uklanjanje toksičnih elemenata iz tijela. Kongenitalne anomalije liječe se samo kirurškim zahvatom.

Kao što je gore spomenuto, obvezno stanje ne samo za djecu nego i za odrasle je dijeta. Sve štetne namirnice su isključene. Obrok je zasićen povrćem i voćem.

Liječenje kod odraslih

Liječenje se temelji na rezultatima analize, ultrazvuka i vizualnog pregleda. Ultrazvuk će pokazati koliko je organ porastao. Glavni cilj terapije je uklanjanje razloga zašto se jetra povećala.

Antivirusno i hepatoprotektivno liječenje virusnog hepatitisa dovodi do potpunog oporavka. Parenhima je obnovljena. Hepatomegalija je odsutna.

Ako se dijagnosticira ciroza, tada se u većini slučajeva ne izliječi. Zbog zamjene zdravih stanica vezivnim tkivom. I ovaj je postupak, na žalost, nepovratan.

Svaka bolest, uz povećanje jetre ili gušterače, zahtijeva individualno specifično liječenje, koje se može dodijeliti samo na temelju rezultata ultrazvuka. Ponekad jedan ultrazvuk nije dovoljan i MRT je potreban. No u osnovi svi bolesnici s hepatomegalijom dodjeljuju hepatoprotektivno liječenje. Lijekovi će pomoći da brzo popravljaju pogođene stanice.

Od najčešćih lijekova za oporavak može se identificirati:

  1. Gepabene.
  2. FanDetoks.
  3. Liv 52.
  4. Geptral.
  5. Kars.
  6. Essentiale forte.
  7. Ovesol.
  8. Phosphogliv.
  9. Ursofalk.

Preporuča se podvrgnuti ultrazvučnom pregledu tijekom cijele godine.

hepatomegaly

hepatomegaly - fiziološki ili patološki rast u metričkim parametara jetre, očituje difuzna ili lokalizirana, a ne u svim slučajevima u pratnji oštećenja hepatocita. hepatomegalija jetre mogu se pojaviti u izoliranom obliku, koji češće zbog organske patologija organa ili u kombinaciji sa slezene, što je manifestacija sustavne promjene u tijelu (srčane insuficijencije, endoflebit hepatičke vene).

Hepatomegaly dijagnoza nije teško za iskusne stručnjake već u osnovnoj objektivnog pregleda pacijenta jetre, kada je detektiran značajan porast u veličini njenog formiranja tumora, lokaliziran je u desnom gornjem kvadrantu, skliznuti u obavljanju dišnih pokreta. U situaciji u kojoj hepatomegaly sindrom pacijent drži dugo vremena i izgovara, on je napomenuo čak prsima deformiteta.

Dijagnoza hepatomegalije isključivo na osnovi udaranja i palpacije izuzetno je upitna, pa je za pouzdanu provjeru dijagnoze upotreba instrumentalnih tehnika snimanja obvezna. Palpacija daje više određenih podataka. U normalnim uvjetima palpacija, rub jetre ima meku konzistenciju i apsolutno je bezbolan. Kada je hepatomegalija, zbog organske lezije parenhimije jetre, istodobno se povećava organa i njegova zbijanja.

Uzroci hepatomegalije

Temeljna funkcija jetre, kao organa, je cijepanje metaboličkih proizvoda u komponente koje ne pokazuju znakove toksičnosti, koje se prirodnim procesom defekacije i mokrenja oslobađaju iz tijela. Cijepanje metaboličkih proizvoda je složeni kemijski proces usmjeren na neutraliziranje toksičnih tvari i otrova. Bolest "hepatomegaly" u većini slučajeva je popraćena poremećajem funkcije detoksikacije hepatocita, tako da tijelo prekomjerno nakuplja otrove i / ili toksine koji otrovaju tijelo pacijenta. Mnogi liječnici ne smatraju hepatomegaliju kao neovisnu nosologiju i koriste termin "sindrom hepatomegalije" koji odražava patološke promjene u stanju makroorganizma.

Svi etiološki čimbenici koji izazivaju razvoj hepatomegalije dijele se u tri široke kategorije: organske patologije jetre, patoloških stanja, uz kršenje metaboličkih procesa u tijelu, bolesti kardiovaskularnog profila.

Organski bolest jetre se razvija kao rezultat izravnog uništenja hepatocita pratnji oticanje okolnog tkiva, a pokretanje regenerativne procese u parenhimu jetre. U situaciji u kojoj je hepatomegaly jetre uzrokovana edemom, protuupalno djelovanje brzo prestaje taj proces i normalizirati veličinu jetre u kratkom vremenu. Regenerativni postupci koji se pojavljuju u jetri oštećena hepatociti izazvati stabilniji hepatomegaliju, naznačen time, da zbog proliferacije intersticijske komponente fokalne sklerozirajući znakova jetra postaje neravna površina.

Uloga pozadinskog bolesti jetre razvoja jetrom može napraviti različite organske patologiju upalnih hepatitis, ciroza, hidatidnih jetrenih ciste, raka, ima veći broj struktura fluida sadržava u parenhimu jetre, zajednički toksični trovanja organizam, a može poslužiti različiti kao otrov tvari (lijekovi, alkohol, toksini u hrani).

Sustavne bolesti, praćene razvojem metaboličkih poremećaja u tijelu, gotovo su u 90% slučajeva praćene razvojem hepatomegalije, koje mogu biti i umjerene i teške. Bolest hepatomegalije u ovoj situaciji razvija se kao posljedica prekomjerne nakupljanja metaboličkih proizvoda, u vezi s kojima se te patologije kombiniraju u jedinstven pojam "akumulacijske bolesti".

Najčešći etiopatogenični oblici akumulacijskih bolesti praćeni hepatomegalijom uključuju: hemokromatoza, steatosis, amiloidozu i hepatocelularnu degeneraciju. Neke od tih patologija su genetski određene, a kao pokretački mehanizam za razvoj hemokromatoze, primjerice, djeluju modificirajući etiološki čimbenici, uklanjajući što može razinu manifestacija hepatomegalije. U nastanku hepatomegalije zbog metaboličkih poremećaja, najvažniji je prehrambeni čimbenik (pretilost, alkoholizam, nekontrolirani unos lijekova).

Nedostatnost cirkulacije krvi, koja prati tijek konstrikcijskog perikarditisa, izaziva stazu krvi, hipoksiju i oticanje svih organa, ne isključujući jetru. Posljedica edema parenhima jetre je uništavanje i stiskanje hepatocita, na mjestu gdje se razvija vezivno tkivo, praćeno hepatomegalijom. Ishod hepatomegalije u većini slučajeva je ciroza jetre, koja je krajnje stanje, nakon čega slijedi smanjenje obrnutog organa.

hepatomegaly često može razviti tijekom trudnoće, posebno u trećem tromjesečju što je značajan porast u maternici stimulira jetra pomak gore i desno, ali parenhim postaje čistokrvni. Zbog smanjenja motoričke funkcije dijafragme, izlučivanje žuči je teško. Intrahepaticni kolestaza, koja se javlja u 20% trudnica, je naslijeđena poremećaj, uvijek manifestira hepatomegaly.

Hepatomegalija u prvom tromjesečju trudnoće je reverzibilni fiziološki proces zbog toksikoze. Slična je situacija zabilježena u 2% slučajeva i potpuno podignuta na 20 tjedana trudnoće.

Fiziološka hepatomegalija u djeteta novorođenčeta također se događa vrlo često, međutim, u normalnom tijeku svoje manifestacije nestaju dovoljno brzo. Među uzrocima patološke hepatomegalije u dojenčadi najčešće se opažaju zarazne bolesti i opstrukcije žučnih kanala. Hepatomegalija kod djeteta s godinama mnogo je manje uobičajena i češće se razvija s trovanjem.

Simptomi i znakovi hepatomegalije

Kliničke manifestacije hepatomegalije izravno ovise o etiopatogenetickom faktoru njegove pojave. Uobičajeni simptomi svih bolesti povezanih s jetrom su pojava boli i stezanje u desnom gornjem kvadrantu, proizlazi iz kretanja i disanja. Simptome probavnih smetnji često prate hepatomegaly i manifestira kao mučnina, žgaravica i izgledu zadah iz usta, poremećaji stolice kao proljev ili zatvor.

Specifična manifestacija hepatomegalije u upalnim lezijama parenhima jetre je pojava icterusa kože i svrbež kože. Uvećana jetre prati s povećanjem gustoće parenhima, te stoga rub jetre lako palpated pod pravim obalne luk je palpacija izaziva nelagodu u pacijenta. Bolni osjećaji u hepatitisu s hepatitisom uzrokovanim hepatitisom su trajni i uzrokuju tešku nelagodu pacijenta. hepatomegaly jetre s hepatitisom uvijek prati razvoj žutice kože i simptoma trovanja, pokazuje slabost, low-grade groznica, glavobolja. Pravodobna dijagnoza hepatomegalije, provjera uzroka njegove pojave i odabir adekvatne sheme liječenja lijekom mogu u potpunosti eliminirati sindrom hepatomegalije.

Ciroza jetre u ranoj fazi također prati razvoj hepatomegalijom, ali njegova pojava nije posljedica parenhimske edem i masivna uništavanje hepatocita i jetrene parenhimske supstitucija na vezivnog tkiva. Kod neprestanog patološkog procesa, parenhima jetre potpuno se zamjenjuje vezivnim tkivom. Posebne manifestacije hepatomegalijom u cirozi jetre su česte epizode krvarenja, vrba kože i lupanje bol u desno supkostalna stalne prirode.

U situaciji u kojoj ne hepatomegaly izazvan štete jetreni parenhim i metaboličkih poremećaja nasljedne ili stečene prirode, tu je prekomjerna akumulacija glikogena, uz polagani porast veličine jetre. Pored štetnih učinaka na jetru, postoji i lezija slezene i bubrega, koja se također povećava. Hepatomegaly hemokromatoza razvija poput ciroze, ali osim oštećenja jetre javlja parenhim pluća, međutim hepatomegaly osim pacijentove simptome pojavljuju se intenzivno kašalj s krvavim sputum.

Objektivan pregled pacijenta koji pati od hepatomegalije, koji se sastoji od upotrebe palpacije i udaraljki, ne dopušta potpuno razumjeti veličinu organa i patomorfoloških promjena u strukturi jetre. Međutim, ultrazvučna dijagnoza omogućuje utvrđivanje uzroka hepatomegalije i prisutnosti žarišnih lezija parenhima. S ultrazvučnim pregledom, liječnik dijagnostike zračenja procjenjuje ne samo povećanje jetre nego i njegov topografski položaj, promjene u strukturi jetre.

Ultrazvučno skeniranje omogućuje procjenu stupnja povećanja jetre, kao i stanje drugih organa trbušne šupljine. Detaljnije informacije o statusu jetre u hepatomegaliji mogu se dobiti uz pomoć takve tehnike kao echogepatografiya.

Eho znakovi hepatomegalije su od velike važnosti za provjeru pozadinske bolesti koja je bila uzrok razvoja ovog patološkog stanja. Hepatomegalija sa zatajivanjem srca, akutnim hepatitisom ili parazitnim bolestima ne prati promjena u eokstrukturi jetre, koja ostaje homogena. U situaciji kada je izazvao FH hepatomegalija, ciroza i kronični hepatitis, a umanjena organa ehostruktura ehopriznaki hepatomegaly su žarišne u prirodi.

Na temelju procjene odjeka hepatomegalije može se pouzdano procijeniti opseg oštećenja jetre. Stoga, eksprimirana hepatomegalija je znak patološkog, ali reverzibilnog porasta parametara jetre, koji se, na primjer, promatraju s hemoblastozom i leukemijom. Kasnije, žarišta nekroze i međustaničnog rasta pojavljuju se u heparativnoj parenhimu. Jetra u ovom slučaju dostižu izuzetno velike veličine i zauzimaju značajan dio trbušne šupljine, koji vrše pritisak na susjedne organe.

Otkrivanje ozbiljne hepatomegalije mora nužno biti praćeno procjenom njezine strukture, konture i uzorka krvnih žila. U situaciji u kojoj je naglašena hepatomegalija praćena pojavom područja kamenite gustoće, treba razmotriti tumorske lezije jetre.

Difuzna hepatomegalija

Izraz "difuzna hepatomegalija jetre" treba koristiti kada parametri jetre prelaze 130 mm. Parenhima jetre podijeljena je u dva velika režnja, a svaki od njih isporučuje se s krvlju iz različitih posuda, a također ima zasebnu inervaciju i izlučivanje žuči. Difuznu hepatomegaliju podrazumijeva poraz svih dijelova parenhima jetre.

Streptokokna i stafilokokna flora izazivaju razvoj različitih apscesa u heparativnoj parenhimu, što se odnosi na difuzni oblik hepatomegalije. Manifestacije hepatomegalije u ovom slučaju se sastoje od tahikardije, bolne boli u pravom hipohondriju, zračenja u gornji humeralni pojas, teškog zimice. Liječenje difuzne hepatomegalije zbog apscesirane infekcije podrazumijeva uporabu kirurških pomagala, budući da liječenje u ovoj situaciji ne daje pravi učinak.

Difuzne lezije parenhima jetre, praćene hepatomegalijom, također se mogu pojaviti s toksičnim oštećenjem tijela i ciroze. U takvoj situaciji, hepatomegalija se često kombinira s povećanjem veličine slezene i pojavom znakova portalne hipertenzije.

Difuzna hepatomegalija se često javlja kao rezultat upalnog oštećenja organa. U normalnim uvjetima, jetra je ujednačena u strukturi i nema deformacija ili gustoća u njemu. Kod difuzne hepatomegalije, umjerene promjene u strukturi jetre razvijaju se s potpunim očuvanjem funkcije jetre. S teškom difuznom hepatomegalijom postupno se razvija jetrena insuficijencija, razvija se intoksikacija i bilježi tendenciju ponovnog krvarenja. Difuzna hepatomegalija može se razviti i na pozadini bolesti jetre i sustavnim oštećenjem tijela uzrokovanim metaboličkim poremećajima ili opijenosti.

Među uzrocima difuznog hepatomegalijom također treba uzeti u obzir dugoročnu uporabu droga ili alkohola, su toksični učinci koji će neminovno izazvati povredu funkcije jetre, promjene u strukturi i nadležnosti metričkih parametara.

Dijagnoza difuznog hepatomegalija oblika temelji se na ultrazvučnom pregledu, i ako postoje bilo - bilo jetreni parenhim strukturnih promjena na pacijenta je prikazano vodi još laboratorijska ispitivanja (biokemijskih markera u krvi virusnog hepatitisa, tumorski markeri).

Temeljni korak u liječenju difuznog jetrom je strogo pridržavanje prehrane potpunog odbacivanja masnih produktima, alkoholu, te korištenje sredstava, koja se odnosi na djelovanje cijelog organizma detoksifikacije, a osobito jetre.

Umjerena hepatomegalija

S umjerenom hepatomegalom znači blago povećanje metričkih parametara jetre, ne veće od 20 mm, što može biti dijagnosticirano samo pomoću tehnika instrumentalne snimanja. Klinički znakovi umjerene hepatomegalije, u pravilu, su minimalni, što otežava dijagnozu ovog stanja rano. Kliničke manifestacije umjerene hepatomegalije pojavljuju se samo s produljenim tijekovima i organskom lezijom parenhima, praćeno kršenjem funkcije organa. Stoga, umjerena hepatomegalija teži napredovati i izazvati značajan poremećaj zdravlja pacijenta.

Tipični simptomi su blagi hepatomegaly obscheintoksikatsionnye manifestacije povoda slabosti, umora, koji nemaju nikakve veze s tjelesnom aktivnošću te osobe. Umjereno hepatomegaly gotovo nikad ne izaziva jake bolove u trbuhu, međutim, udio bolesnika koji pate od ovog poremećaja, recimo periodični pojavu neugodne senzacije težine u epigastričan pravo, žgaravica i poremećaja prehrane u obliku njegovog pada. Čak je i pojava takvih nespecifičnih manifestacija umjereno hepatomegalijom uzrokuju dodatno instrumentalnu pregled pacijenta kako bi se uklonili svoje uzroke. Prvi korak u dijagnosticiranju blagog hepatomegalijom je ultrazvuk abdomena, međutim, treba napomenuti da su neki pacijenti sonografija može biti teško, zbog čega je također preporuča da prođe računalo tomografsku pregled trbušne šupljine.

Simptoma blage jetrom često može nositi djelomični karaktera, tj povećanje jetre javlja ne prodiru i promjenom ograničene područja jetreni parenhim, što je za otkrivanje ehopriznakami homogenost poremećaji dijelovi konstrukcija apscesa, tumora, metastaza.

Umjerena hepatomegalija najčešće izaziva bolest poput masnog hepatocita, čija je patomorfološka osnova degeneracija hepatocita u masne stanice. Glavni etiopatogenetski čimbenik u razvoju umjerene hepatomegalije zbog masne hepatosis je prehrambena pretilost, tj. Ljudska potrošnja velikog broja jednostavnih masti. Masna hepatoza se odnosi na polagano napredujući oblik hepatomegalije, a nekoliko stadija se razlikuje u patogenezi svog razvoja.

Liječenje hepatomegalije

Izbor odgovarajućeg režima liječenja hepatomegalije u velikoj mjeri ovisi o etiopatogenetskom obliku ove patologije i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Primarni zadatak liječnika koji prati pacijenta s hepatomegalijom je odrediti korijen uzroka razvoja ovog sindroma i primjenu empirijske terapije, tj. Medicinskog ili kirurškog liječenja radi uklanjanja etiološkog faktora. Terapeutske mjere simptomatske orijentacije su sekundarne važnosti, ali bi također trebale biti uključene u osnovnu terapiju za hepatomegaliju radi ublažavanja stanja pacijenta.

Terapeutske mjere uporabe lijekova koji nisu lijekovi u hepatomegaliji uključuju pridržavanje stroge prehrambene primjene, štedljiv režim tjelesne aktivnosti i tradicionalnu medicinu.

U situaciji u kojoj hepatomegaly razvija protiv hepatitisa temeljni korak u liječenju je antivirusni lijek, kao i lijekovi hepatoprotective akcije čiji je učinak na poboljšanje funkcija regeneratora jetreni parenhim (Geptral u dnevnoj dozi od 800 mg peroralno dugo naravno).

Kada hepatomegaly uzrokovane ciroza parenhima jetre promatrati razvoj nepovratne patološkog oštećenja jetre, i stoga, pacijentova oporavka može doći samo nakon transplantacije zdravo tijelo i terapija lijekovima u ovoj situaciji je čisto simptomatsko. Kada se primjenjuje virusnih priroda hepatomegalija imunomodulatorni lijekovi tipa interferon, i autoimunih prirodi ciroza nasuprot pokazuju imunosupresivnu terapiju azatioprin oralno u dozi od 2 mg po kg tjelesne težine pacijenta.

Hepatomegaliju, uz razvoj jetrene insuficijencije, ascites je indikacija za primjenu aktivnog diuretik terapije (Furosemid se primjenjuje oralno ili intravenski u dozi od 40 mg), i kada je navedeno - laparocentesis.

Liječenje hepatomegalije uz uporabu tradicionalne medicine dopušteno je u bilo kojoj fazi, ali se ti lijekovi trebaju smatrati isključivo kao dodatak osnovnoj terapiji. Dobar hepatoprotektivni učinak posjeduje sirova bundeva pa pacijenti koji pate od umjerene hepatomegalije pokazuju dnevnu potrošnju sirove ili pečene bundeve.

Hepatomegalija - koji će liječnik pomoći? Ako postoji ili postoji sumnja na razvoj hepatomegalije, trebali biste odmah zatražiti savjet od takvih liječnika kao terapeuta, gastroenterologa.

Sljedeći Članak

Hepatitis forum