Hepatitis C

Metastaze

Hepatitis C je najteži oblik virusnog hepatitisa. Prije toga, ova bolest bila je najčešće zaražena transfuzijom krvi. Trenutno, sva krvna doza nužno je testirana na hepatitis C virus.

Osim toga, infekcija se često javlja kroz šprice ovisnika o drogama. Virus se može prenijeti seksualno, kao i od majke do fetusa.

Situacije u kojima se infekcija najčešće događa:

  • Transfuzija krvi donora. U svijetu prosječno 0.01-2% od donatora su nositelji virusa hepatitisa B, tako da sada donirali krv prije transfuzije primatelja ispituje na prisutnost hepatitis C. Rizik od infekcije je povećan u bolesnika koji zahtijevaju ponovljene transfuzije krvi ili krvnih pripravaka.
  • Korištenje jedne igle različitih ljudi mnogo puta povećava rizik od infekcije. To je najčešći način ugovaranja hepatitisa C za danas.
  • Virus se može prenijeti seksualnim kontaktom, ali rizik prijenosa virusa hepatitisa C kroz seksualni kontakt smatra se beznačajnim.
  • Put infekcije od majke do djeteta (liječnici ga nazivaju "vertikalnim") često se ne promatra. Rizik se povećava ako žena ima aktivan oblik virusa ili je pretrpjela akutni hepatitis u posljednjim mjesecima trudnoće. Vjerojatnost ugovaranja fetusa dramatično se povećava ako majka, osim virusa hepatitisa, ima HIV infekciju. Uz majčino mlijeko, hepatitis C virus se ne prenosi.
  • Virus Hepatitis C prenosi se tetoviranjem, akupunkturom, piercingom uha s unsterilnim iglama.
  • U 40% slučajeva izvor infekcije ostaje nepoznat.

Što se događa?

Akutni hepatitis C

Nakon isteka perioda inkubacije, tijekom kojeg se virus množi i prilagođava tijelu (2-26 tjedana), bolest počinje manifestirati. Prvo, prije pojave žutica, hepatitis sliči gripi. Bolest počinje

  • povećanje temperature,
  • glavobolja,
  • opća slabost,
  • bolovi u tijelu,
  • bol u zglobovima,
  • ponekad - osip na koži.

Simptomi se, u pravilu, pojavljuju postupno, porast temperature je glatka.

Nekoliko dana kasnije slika počinje mijenjati:

  • gubitak apetita,
  • postoje bolovi u pravom hipohondriju,
  • mučnina, povraćanje,
  • tamni urin,
  • izmet postaje obezbojen.

Liječnici popravljaju povećanje jetre i, rjeđe, slezenu. U krvi je karakteristično za promjene hepatitisa: povećava se bilirubin, povećavaju se testovi jetre, postoje specifični markeri virusnog hepatitisa. U pravilu, nakon pojave žutica, stanje pacijenata poboljšava.

Tijekom vremena, 20% pacijenata razvija simptome i oporavlja.

Još 20% zaraženih nosač virusa hepatitis C. U takvim slučajevima nema simptoma bolesti i promjena u biokemijskom testu krvi, ali testovi pokazuju prisutnost virusa u krvi (upornost). Virusi se, u pravilu, slučajno otkrivaju tijekom ankete.

Učestalost štetnih ishoda s ovom varijantom tijekom hepatitisa C nije u potpunosti utvrđena. Čak iu nedostatku laboratorijskih znakova oštećenja jetre, hepatitis C može napredovati.

Kronični hepatitis C

Oko 70% ljudi koji su se oporavili od akutnog hepatitisa razvili kronični hepatitis.

Kronični tijek hepatitisa predstavlja najveću opasnost. Najkarakterističniji znakovi kroničnog hepatitisa su slabost, umor, nemogućnost obavljanja prethodne tjelesne aktivnosti. Ovi su simptomi nejasni, zbog čega mnogi ne uzimaju ozbiljnu bolest. Pored toga, može biti:

  • mučnina,
  • bol u trbuhu,
  • bol u zglobovima i mišićima,
  • poremećaj stolice.

Žutica, zamračivanje urina, svrbež kože, krvarenje, gubitak težine, povećana jetra i slezena, vaskularne klica nalaze se samo u dalekosežnoj fazi kroničnog virusnog hepatitisa.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza i liječenje akutnog hepatitisa C bavi se liječnikom zaraznih bolesti, kroničnim hepatitisom C - hepatologom ili gastroenterologom.

Za dijagnozu virusnog hepatitisa C potrebni su sljedeći laboratorijski i instrumentalni postupci ispitivanja:

  • Biokemijski test krvi za alanin aminotransferazu (ALT), alanin aminotranspcptidazu (ASAT), bilirubin;
  • Krv za protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV);
  • PCR (lančana reakcija polimeraze hepatitisa C) radi određivanja RNA virusa;
  • Ultrazvučni pregled trbušnih organa (ultrazvuk);
  • Biopsija jetre.

Pozitivni rezultati ispitivanja antitijela na hepatitis C virus (anti-HCV) mogu značiti sljedeće:

  • Pate od kroničnog hepatitisa.
  • Odgodila je infekciju u prošlosti. Prije ste se susreli s ovim virusom, ali prirodna obrambena reakcija tijela pomogla je da prevladaš infekciju. Zašto se neki ljudi uspješno mogu nositi s virusom, dok drugi ne mogu, još uvijek nije poznat. Vjerojatno, u ovoj igri ima ulogu i raznolikost virusa, a stanje obrane tijela.
  • Lažno pozitivan rezultat. Na prvoj analizi krvi kod nekih bolesnika može se odrediti pozitivan rezultat, što se ne potvrđuje s dubljim ispitivanjem. Takva reakcija može biti povezana s drugim uzrocima, a ne sa virusom hepatitisa C.

Najveća opasnost je kronični oblik bolesti, koji se često pretvara u cirozu i rak jetre. Kombinacija hepatitisa C s drugim oblicima virusnog hepatitisa dramatično povećava ozbiljnost bolesti i kobno je.

Liječenje hepatitisa C kompleksno i u mnogočemu slično terapiji za hepatitis B. Opasnost od hepatitisa C je takoder da ne postoji djelotvorno cjepivo koje može štititi od zaraze hepatitisom C.

Ciljevi liječenja:

  1. Smanjite ili eliminirajte upalu jetre kako biste spriječili prijelaz hepatitisa na cirozu.
  2. Smanjite količinu ili potpuno uklonite virus iz tijela, osobito od jetre.

Europska udruga za proučavanje jetre, koja uključuje Rusiju, razvila je osnovna načela liječenja i praćenja pacijenata s hepatitisom C. Temelj svih režima liječenja je interferon-alfa. Mehanizam djelovanja ovog lijeka je sprečavanje infekcije novih jetrenih stanica (hepatocita).

Pod utjecajem interferona u ljudskom tijelu postoje simptomi koji podsjećaju na infekciju gripe: groznica, slabost. Nuspojave lijeka traju oko 12 sati nakon injekcije, a zatim prolaze. Prije svega, oni se izražavaju u prva dva tjedna liječenja. Pri uzimanju interferona svakog mjeseca morate uzimati krvne pretrage kako biste procijenili učinkovitost liječenja.

Upotreba interferona ne može jamčiti potpuni oporavak, ali sprečava razvoj ciroze i raka jetre. Učinkovitost liječenja je značajno povećana ako se interferon koristi u kombinaciji s ribavirinom. Pozitivno djelovanje postiže se u 40-60% slučajeva.

Nakon završetka tijeka liječenja, važno je nastaviti praćenje krvnih testova tijekom sljedećih nekoliko mjeseci, budući da neki pacijenti mogu ponovno pokazati znakove upale jetre.

Što je hepatitis C: uzroci i vrste

Među lezijama jetre, jedan od najopasnijih može se zvati hepatitis C - zarazna bolest uzrokovana hepatotropnim virusom koji sadrži RNA. Njegova je osobitost u dugom neimptomatskom razdoblju, tijekom kojeg se razvijaju nepovratne komplikacije i postoji mogućnost prijenosa na zdrave ljude. Moguće je zaštititi sebe od infekcije samo znajući o hepatitisu C sve što je potrebno za prevenciju kvalitete.

Liječenje hepatitisa C u 2017

Nije tajna da je hepatitis C dobio status u 2014. godini potpuno izlječiv zarazna bolest. Ovu senzacionalnu presudu nosili su hepatologi, zarazne bolesti iz cijelog svijeta, okupljene na godišnjem Europskom kongresu o bolesti jetre (EASL).

Novi protokoli liječenja pokazuju 99% uspjeha, što predstavlja potpunu pobjedu nad virusom, a također je posljedica medicinskog napretka. Uredništvo naše web stranice pripremilo je članak suvremene metode liječenja, što će reći o prednostima uzimanja novih lijekova i kako ih stjecati.

razlozi

Etiologija hepatitisa C temelji se na prisutnosti virusa i osjetljivog organizma, uz promatranje stanja mehanizma infekcije. Mora se reći da je to jedna od najčešćih infekcija, traje do 4 dana na instrumentima i površinama s kojima kontaktira kontaminirana krv.

Na kojoj je temperaturi virus hepatitisa C umro? Kipuće ga uništi 2 minute, a na 60 stupnjeva Celzijusa traje oko pola sata.

Unatoč činjenici da je virus otkriven prije više od trideset godina, kontroverza koja ga okružuje nije se smanjila do sada. Postoje sljedbenici teorije da hepatitis C ne postoji. Međutim, dokazi se temelje na izolaciji RNA virusa i protutijela na njega u specifičnim studijama.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), hepatitis C kod B18.2.

Klasifikacija hepatitisa C dijeli bolest u dva oblika: akutna i kronična. Akutna varijanta simptoma ne mora biti ili slična bilo kojem drugom zaraznom hepatitisu. Kronični tijek ima faze poput latentnih (latentnih) i živih kliničkih manifestacija.

Što je hepatitis C? Zapravo, to je infekcija koja namjerno odabire jetru kao neku vrstu "meta". Kauzalno sredstvo, koje ima šest genotipova, savršeno se osjeća unutar hepatocita (stanice jetre), a imunološki sustav je nemoćan da ga uništi bez uništavanja parenhima (tkiva) jetre u isto vrijeme.

Tip 1 hepatitisa C se širi diljem svijeta. To je zbog činjenice da su kasnije varijante najvjerojatnije rezultat mutacije - sredstvo za prilagodbu virusa na načine borbe protiv njega. Među onima koji pate od ovisnosti o drogama prevladavaju 3 vrste hepatitisa C.

Što je opasno za hepatitis C? Prije svega, razvoj ciroze jetre - kronični ireverzibilni proces zamjene funkcionalne parenhima s gustim vlaknastim čvorovima.

Virus hepatitisa C ima nekoliko načina prodiranja u tijelo. Među njima:

  1. Parenteralno. Znači zarazu kada je u dodiru s krvlju. Količina toga u ovom slučaju nije važna: samo sitna kapljica koja se ne može prepoznati oku može uzrokovati bolest.
    Hepatitis C se prenosi tijekom transfuzije krvi - to je postupak transfuzije krvi i hemodijaliza - čišćenje tijela metaboličkih proizvoda u oboljenjima bubrega. Ostaci krvi mogu se naći na instrumentima za medicinsku i ne-medicinsku manipulaciju - kirurške i endoskopske studije, manikuru, tetoviranje, piercing uho i druge vrste piercinga.
    Rizik je čak i kada koristite tuđu četkicu za zube ili pribor za brijanje, poljubac, ako zaražena osoba i njegov partner imaju ozljede u ustima. Naravno, transplantacije organa uključuju iste mogućnosti prijenosa hepatitisa C, dok transplantacija podrazumijeva imunodeficijenciju, čime proces infekcije postaje teži i brži.
    Jedan od najčešćih mehanizama je ulazak uzročnika hepatitisa C u tijelo s istom iglom od injekcijskih ubojnih sredstava.
  2. Seksualna. Opasnost je izlučivanje žlijezda genitalnih organa, abrazije i mikrotrauma zbog oštećenja sluznice s nezaštićenim spolni odnos. Virus Hepatitis C, u pravilu, se čuva u tajnosti u značajnim količinama samo s aktivnim procesom u tijelu; U latentnom razdoblju hepatitis C se rijetko prenosi seksualno.
  3. Okomita. Ova infekcija djeteta u maternici transplatsentarno (kroz žile u utero-posteljice protok krvi), ili za vrijeme porođaja, kada beba je prisiljen u kontakt sa sluznice i roditelj može dobiti neke štete, otvarajući „ulazna vrata” od infekcije.
    Možda ovaj mehanizam daje iscrpan odgovor na pitanje: Je li moguće imati djecu s hepatitisom C? Na reproduktivnu funkciju, tj. Mogućnost začeća, bolest ne utječe. Važno je stupanj virusnog opterećenja kao temeljnog čimbenika vjerojatnosti prijenosa patogena.

Izvor infekcije može postati ne samo pacijent, već i nositelj hepatitisa C.

Što je to? Prijevoznik znači stanje u kojem je virus u krvi, ali ne uzrokuje štetu; nema simptoma oštećenja jetre. U tom se slučaju može prenijeti na drugu osobu u čijem se organizmu ta bolest aktivira u potpunosti.

Može li hepatitis C biti opasno za članove obitelji koji koriste iste kućne predmete kao i pacijenti? Aparat kontakt-prijenos put nije svojstveno ove infekcije, ali traume sluznica usta, krv može ostati na jela, ručnici, stomatološke schotke jer nepoželjne prijenos ih netko drugi.

Što ako imam hepatitis C? Potrebno je slijediti upute liječnika koji će, ako je potrebno, dodijeliti dodatne dijagnostičke testove i odabrati optimalnu shemu antivirusne terapije.

simptomi

Razdoblje inkubacije za hepatitis C traje od dva tjedna do šest mjeseci; RNA virusa se veže na receptore stanične površine i prodire u hepatocit. Nakon što se našao pod pouzdanom zaštitom neprobojne membrane, patogen započinje proces replikacije (kopiranje) i umnožava se.

U ovom trenutku tečaj može biti asimptomatski; inaktivni hepatitis C ili latentno razdoblje može trajati mjesecima i godinama.

U prisutnosti imunodeficijencije ili popratne bolesti jetre, ona se smanjuje.

Kliniku za hepatitis C karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • stalna slabost, umor, apatija, depresivno raspoloženje;
  • smanjenje ili nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu uglavnom u desnom gornjem kvadrantu;
  • proširenje jetre (hepatomegalija), rjeđe - slezena (splenomegalija);
  • zamračivanje urina, sivo izmet;
  • žućkanje kože, sluznice i sclera očiju;
  • bol u zglobovima.

Ovi se znakovi promatraju u akutnom razdoblju. Depresivni poremećaji su česti u hepatitisu C, ali nisu specifični obvezni simptomi.

Ima li jetra stalno boli? Kronični oblik praćen je stvaranjem ciroze i portalne hipertenzije - sindrom koji se javlja kao rezultat povećanog tlaka u portalnoj veni.

Zatim, tijekom pregleda pacijenta mogu se vidjeti uvećane potkožne vene na prednju trbušnu stijenku, jetra, to je često povećan, a osoba doživljava nelagodu, bol u desnom gornjem kvadrantu tijekom vježbanja ili greške u prehrani. Serumska tekućina akumulira se u abdomenu - ova se pojava naziva ascites.

Uz fibrogastroduodenoskopiju (pregled gastrointestinalnog trakta s optičkom cijevi) otkrivene su opsežne venske žile jednjaka i želuca. Kasne faze karakteriziraju poremećaji u sustavu koagulacije, budući da je jedna od funkcija jetre sinteza vitamina K i koagulacijskih čimbenika krvi.

Oni se manifestiraju kao nazalni, gastrointestinalni krvarenje različitog stupnja težine.

Takve komplikacije hepatitis C ukazuju na ireverzibilnu leziju parenhimije jetre.

Imaju li osobe s hepatitisom C invaliditetom i koja skupina? Zapravo, virusni hepatitis s poremećajem jetre je osnova za to. Uzimaju se u obzir klinički i laboratorijski pokazatelji i sposobnost samozapošljavanja i radne aktivnosti.

Mogu li raditi s hepatitisom C? Budući da virus ne prenosi kućni kontakti, nema potrebe ograničiti aktivnost pacijenta u zajednici, koja uključuje profesionalne aspekte.

dijagnostika

Do danas, medicina ima dovoljno mogućnosti za potvrdu hepatitisa C.

Nosač se detektira samo laboratorijskim podacima.

Metode dijagnoze su podijeljene na nespecifične (odražavaju ukupnu sliku oštećenja jetre i tijela u cjelini) i specifične (usmjerene na otkrivanje virusa ili imunološki odgovor na njegovu prisutnost):

  1. Opća analiza krvi (pokazuje prije svega anemija - smanjenje razine eritrocita, hemoglobin, indeks boja).
  2. Analiza izmeta za latentnu krv (s blagim krvarenjem želuca ne može biti sjajna klinika, no u stolici je hemoglobin).
  3. Biokemijski test krvi (povećanje aktivnosti jetrenih enzima: ALT, AST, alkalna fosfataza, povećanje bilirubina, kolesterola i smanjenje količine ukupnog proteina).
  4. Detekcija protutijela ELISA (enzimski povezani imunosorbentni test) i virus RNA hepatitis C PCR-om (lančana reakcija polimeraze). Pozitivna analiza znači da je došlo do infekcije i postoji bolest ili asimptomatski nosač hepatitisa C.
  5. Ultrazvučna dijagnoza ili računalna tomografija trbušnih organa (veličina, struktura i uzorak protoka krvi u jetri određuje se).
  6. Histološko ispitivanje biopsije jetre sumnja ciroze ( „zlatnog standarda”, dijagnostički postupak, kao ciroza otkrivene regenerativnih vezivnim čvorova i nekrotične hepatocita).

Ponekad postoji takva situacija: postoje antitijela na hepatitis C, ali nema virusa. To je moguće u slučaju da se samoizlječenje dogodilo - imunitet je uspio prevladati infekciju. Protutijela ukazuju da je imunološki sustav reagirao na penetraciju patogena.

Lažno pozitivan rezultat u dijagnozi hepatitisa C - vrlo rijedak, ali moguć fenomen. Uzroci mogu biti kršenje pravila priprema i studijskog materijala, banalno konfuzija sa epruvetama ili namjernog podnošenja pacijenta nije njegova krv, što je moguće s daljinskim ograde (crtanje krvi izvan laboratorija).

Mikrobiologija ili mikrobiološka dijagnoza se ne provodi, jer hepatitis C ima virusnu etiologiju i jednostavno neće rasti na hranjivom mediju koji se koristi za bakterije.

liječenje

Postoji mišljenje da je hepatitis C neizlječiv. Je li to tako i koliko su učinkoviti predloženi farmaceutski proizvodi? Nažalost, nakon infekcije, virus se ne može potpuno uništiti, ali suvremene metode terapije mogu potisnuti njegovu replikaciju toliko da se neće otkriti u krvi.

Pozitivni hepatitis C treba liječiti, a ne u potpunosti ukloniti (ukloniti) virus iz tijela, ali kako bi se spriječile komplikacije. Cirroza u nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi - prijetnja zatajenja jetre, posljedice s hepatitisom C su vrlo teške.

Što se liječi hepatitisom C? Postoji nekoliko glavnih skupina lijekova koji se koriste za borbu protiv virusa:

  1. Interferoni (viferon, alfaferon).
  2. Inhibitori RNA polimeraze (ribavirin, sophosbuvir).
  3. Inhibitori proteaza (simeprevir, bocetrevir, telaprevir).

Trajanje lijekova je od 16 do 72 tjedna, dok se ti lijekovi kombiniraju kako bi učinkovitije djelovali na virus.

Za potporu jetre propisane su i hepatoprotectors - tvari koje potiču sposobnost oporavka i pomažu tijelu da se odupre destruktivnim učincima hepatitisa C.

Alkohol i njegovi surogati nisu kompatibilni s tretmanom, prehrana podrazumijeva odbacivanje masne i pržene hrane, začinskog ukusa, dodataka sintetičkim okusom.

Pacijenti se žale na konstantan umor, stoga morate racionalizirati rad i odmor, jačati fizičke vježbe, ali izbjegavajte prekomjeran umor.

Bolje je konzultirati liječnika i zamijeniti ili preokrenuti sve hepatotoksične lijekove - slabije jetre je teško nositi se s povećanim stresom, a rizik od nuspojava se povećava desetke puta.

Ponavljanje hepatitisa C nakon liječenja, tj. Ponovnog pojavljivanja simptoma, moguće je ako tijek terapije nije potpuno prošao, jetra je ozbiljno oštećena i postoji pretilost.

Za žene postoji i rizik nakon početka menopauze.

Važno tip infekcije - genotip 1 ponavlja češće u suprotnosti s drugim varijantama bolesti, jer je njegova visoka otpornost na liječenje, što može dovesti do nedovoljnog utjecaja na hepatitis C. To treba uzeti u obzir pri planiranju dugoročnog korištenja lijekova sheme.

Ozbiljno komplicira i ubrzava nastanak posljedica hepatitisa C zlouporabe alkohola, jer čak i kod nezaraženih ljudi dovodi do razvoja ciroze.

Nemoguće je poricati da je hepatitis C ozbiljna bolest, ali ipak nije presuda. Glavne prepreke kvalitetnom tretmanu su njegova visoka cijena i kasna dijagnoza, kada je patogen prepoznat već u fazi ciroze jetre. Tijek hepatitisa C, koji se pravodobno detektira, može se usporiti, pa čak i prekinuti.

prevencija

Što učiniti kako ne bi dobio hepatitis C? Potrebno je strogo individualno korištenje medicinskih i kozmetičkih instrumenata ili temeljitu sterilizaciju uz pravilnu kontrolu kvalitete.

Medicinski radnici nose rukavice, maske i naočale kod postupaka koji uključuju rizik od krvi ili druge biološke tekućine koja ulazi u kožu i sluznice.

Zaštitna oprema treba biti raspoloživa i uništena nakon upotrebe prema postojećim propisima.

Preporučuje se korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa. To vrijedi i za redovnog partnera ako ima prijevaru ili potvrđuju infekciju hepatitisom C. Trudnice i žene koje planiraju zaraziti se podvrgavaju dijagnozi hepatitisa C.

Sve o riziku djeteta može se naći savjetovanjem s ginekološkim odgojem.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C je upalna bolest jetre, ona se razvija pod utjecajem virusa hepatitisa C. Učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi od ovog virusa do sada ne postoji u prirodi i neće se pojaviti uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% slučajeva ljudi s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, au 80% pacijentovog tijela ne može nadvladati virus, a bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije, 10-15% bolesnika prolazi kroz samoizlječenje, a preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (poput boli, žutice itd.). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnog hepatitisa C je latentni ili malosimptomatski tečaj dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statističkim podacima, u muškaraca, ljudi starijih od 40 godina, teže liječiti hepatitis C u bolesnika s normalnom transaminaznom aktivnošću, s visokim količinom virusa, u genotipu 1b virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva priprema je dostupna kao hipodermna otopina pod trgovačkim nazivima Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, odgovor na liječenje, koji je u velikoj mjeri povezan s individualnim karakteristikama pacijenta, koji su određeni njegovim genomom.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Hepatitis C - prvi znakovi, simptomi, uzroci i liječenje hepatitisa C

Sretno vrijeme, dragi čitatelji!

U današnjem članku, nastavit ćemo uzeti u obzir hepatitis u svim njegovim aspektima i na liniji - hepatitis C, njegovih uzroka, simptoma, dijagnoze, liječenja i prevencije. Dakle...

Što je hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) - infektivne upalne bolesti jetre, koje je uzrokovano ulaskom u tijelo hepatitis virus C (HCV). Glavna opasnost da leži u hepatitisu C - patološki proces, izazivajući razvoja ciroze jetre i karcinoma.

Zbog činjenice da je uzrok ove bolesti virus (HCV), također se naziva - virusni hepatitis C.

Kako je zaraziti hepatitis C?

Infekcija s hepatitisom C obično se javlja kroz mikro-traumu na površini kože ili sluznice, nakon kontakta s njima kontaminirane (virusom zaražene) artikala. Sam virus hepatitisa prenosi se kroz krv i njegove komponente. Kada zaraženi objekt kontaktira ljudsku krv, virus prolazi kroz krvotok u jetru, gdje se smiri u svojim stanicama i počinje aktivno razmnožavati. Virus ne dugo umire, čak i ako se krv na kozmetičkim i medicinskim instrumentima isušuje. Također, ova infekcija je otporna na nepotrebnu toplinsku obradu. Dakle, može se otkriti da infekcija hepatitisa javlja na mjestima gdje postoji neka vrsta krvi - kozmetički saloni, tetoviranje, piercing, stomatološke ordinacije, bolnice. Također možete dobiti zaraženo zajedničkom uporabom higijenskih potrepština - zubnom četkicom, britvom. Većina onih zaraženih hepatitisom C su ovisnici o drogama, jer često koriste jednu špricu za nekoliko ljudi.

Kod seksualnih kontakata infekcija hepatitisom C je minimalna (3-5% svih slučajeva), dok postoji povećani rizik od infekcije virusom hepatitisa B. Međutim, s promiskuitetnim seksualnim životom, rizik od infekcije značajno raste.

U 5% slučajeva, infekcija HCV-a djeteta je vidljiva kod dojene od strane bolesne majke, ali to je moguće ako se dojke prekriju. Žena sama, ponekad dobiva zaraženo tijekom poroda.

U 20% slučajeva, metoda infekcije virusom HCV ne može se utvrditi.

Hepatitis C se ne prenosi kapljicama u zraku. Razgovor i kihanje sa sline u neposrednoj blizini, zagrljaji, rukovanje, zajednička jela, hrana nisu uzroci ili čimbenici za HCV infekciju. U domaćem okolišu može se zaraziti samo s mikrotraumom i njegovim kontaktom sa zaraženim objektom na kojem su prisutni ostaci zaražene krvi i njegovih čestica.

Najčešće, osoba uči o njegovoj infekciji tijekom testiranja krvi, bilo da je to rutinski liječnički pregled, ili djeluje kao krvni darivatelj.

To je vrlo važno preventivna mjera je da se izbjegne posjeti nepouzdane i nepoznate organizacije koje pružaju određene za zdravlje i ljepotu usluge.

Razvoj hepatitisa C

Nažalost, hepatitis C ima ime - "ljubavni ubojica". To je zbog mogućnosti njegovog asimptomatskog razvoja i tečaja. Osoba možda čak ni ne sumnja u njegovu infekciju, živeći čak 30-40 godina. No, unatoč nedostatku jasnog znaka bolesti, on je nositelj infekcije. Istovremeno, virus se postupno razvija u tijelu, izaziva razvoj kronične bolesti jetre, polako ga uništava. Jetra je glavni cilj virusa hepatitisa.

Razdoblje inkubacije hepatitisa C (od trenutka infekcije do prvih znakova) u većini je slučajeva od 2 tjedna do 6 mjeseci.

Statistika bolesti

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), broj ljudi zaraženih virusom hepatitisa C je oko 150 milijuna ljudi. Godišnji broj smrti zbog bolesti jetre hepatitisa etiologije je oko 350 tisuća ljudi. Također, broj novih infekcija godišnje iznosi oko 3-4 milijuna ljudi. Naravno, stvarna statistika može biti mnogo gora od službene statistike.

Najčešće, hepatitis C pate od mladih ljudi koji se čine povezanima s jedne strane - nedostatak ljudskog znanja o metodama bolesti i infekcija, s druge strane - širenje ovisnosti o drogama, masu tetovaže i piercing, kao i izostanak stroge kontrole od strane raznih medicinskih i kozmetičke organizacije.

Vjerojatnost samoiscjeljivanja (bez vanjske intervencije) oporavka od hepatitisa C iznosi oko 20%, au drugim slučajevima bolest ima kronični karakter koji zahtijeva cjeloživotnu kontrolu jetre. Međutim, čak i nakon oporavka, prisutni su rizici od rekurentne bolesti hepatitisa C, tk. imunitet na hepatitis C virus nije proizveden.

Mnogi ljudi nakon infekcije postaju samo nositelji infekcije, što minimalno utječe na jetru, gotovo bez uzrokovanja patoloških procesa i kliničkih manifestacija.

Što trebate znati o virusu hepatitisa C?

Po prvi put se virus hepatitisa C je počeo govoriti u 1989. Prije toga je bio pozvan - „hepatitisa A, B» (non-A, non-B hepatitis, ili NANBH). Virus hepatitisa C (HCV) je obloženi genetički materijal, u obliku RNA. Veličina viriona je 30-60 nm, ima male izbočine od 6-8 nm. Virus hepatitisa C stalno mutira, dok imunološki sustav proizvodi protutijela za borbu protiv jednog genotipa navedene infekcije, virus već proizvodi drugi genotip s drugim antigeničkim svojstvima. Postoji 6 HCV genotipova i njih oko 90 podtipova. Imunost je vrlo teško nositi se s ovom infekcijom na vlastitu.

Poznato je da virus hepatitisa C, u suhoj krvi na sobnoj temperaturi, djeluje 4-5 dana.

Inaktiviranje infekcije (HCV) može:

  • dezinficirajuća otopina (deterdženti koji sadrže klor, klor vapno u omjeru 1: 100);
  • ispiranje na 60 ° C tijekom 30-40 minuta;
  • kipuće objekt 2-3 minute.

Hepatitis C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070,4, 070,5

Simptomi hepatitisa C

Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma hepatitisa C može proći od 14 dana do 6 mjeseci.

Prvi znakovi hepatitisa C su:

  • umor;
  • smanjeni mentalni kapacitet;
  • astenija.

Općenito, hepatitis C je pretežno asimptomatska bolest.

Glavni simptomi hepatitisa C su:

  • nedostatak apetita;
  • mučnina;
  • žućkanje kože i sluznice (žutica);
  • opća slabost, slabost;
  • bol u zglobovima;
  • povećanje jetre i slezene (izborno).

Komplikacije hepatitisa C

  • fibroza jetre;
  • steatohepatitis - masna degeneracija jetre;
  • ciroza jetre;
  • karcinom jetre (hepatocelularni karcinom);
  • portalna hipertenzija;
  • ascite (povećanje abdomena u volumenu);
  • varikozne vene (uglavnom u unutarnjim organima);
  • latentno krvarenje;
  • hepatična encefalopatija;
  • vezanje sekundarne infekcije - virus hepatitisa B (HBV).

Kod upotrebe alkoholnih pića, simptomatologija se pojačava, a patološki poraz jetre ubrzava se do 100 puta.

Uzroci hepatitisa C

Virus hepatitisa C prenosi se kroz krv. Prema tome, infekcija nastaje kada kontaminirana krv i njegove čestice ulaze u otvorenu ranu ili izrezane.

Najpopularniji uzroci hepatitisa C su:

  • Ubrizgavanje droga;
  • Piercing, tetovaža;
  • Injekcija s ne sterilnim iglama i štrcaljkama.
  • Kozmetičke usluge za manikuru / pedikuru;
  • Korištenje krvi i organa donatora;
  • Nepoštivanje pravila o osobnoj higijeni - uporaba drugih higijenskih sredstava (strojevi, škare, četkice za zube, ručnici itd.);
  • Random seksualni život;
  • Porođaj u nehigijenskim uvjetima.

Rizična skupina

Skupina s povećanim rizikom od ugovaranja virusa hepatitisa C uključuje:

  • Medicinski radnici i radnici SES-a;
  • Ljudi koji koriste lijekove u obliku injekcija;
  • Ljudi koji prolaze postupke hemodijalize;
  • Ljudi kojima su transplantirani organi;
  • Ljudi koji su primili krvnu davatelju, osobito prije 1992.;
  • Ljubavnici koji nose tetovaže na svojim tijelima;
  • Djeca rođena u nehigijenskim uvjetima, kao i dojenčad rođena od HCV-inficiranih majki;
  • Ljudi koji imaju promiskuitetni seksualni život;
  • Osobe zaražene HIV-om.

Vrste hepatitisa C

Hepatitis C može postojati u 2 oblika - akutnim i kroničnim.

Akutni hepatitis C. Vrlo je rijetko dijagnosticirana jer je asimptomatska i gotovo se uvijek pretvara u kronični oblik. Pravilnim liječenjem, u 20% slučajeva osoba se oporavi.

Kronični hepatitis C. Najveći dio hepatitisa događa se upravo u kroničnom obliku.

Neki bolesnici su nositelji infekcije, u kojima nema kliničkih manifestacija, no markeri za hepatitis pokazuju prisutnost infekcije u pacijentovom tijelu.

Većina ljudi zaraženih HCV-om pate od postupnog oštećenja jetrenih stanica, razvijaju fibrozu. S vremenom, ako patološki proces nije zaustavljen, rizik od razvoja ciroze ili raka jetre se povećava.

Dijagnoza hepatitisa C

Dijagnoza hepatitisa C uključuje sljedeće testove i metode ispitivanja:

  • povijest bolesti;
  • Biokemijski test krvi;
  • Analiza antitijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA;
  • Analiza antitijela klase IgM (anti-HCV IgM);
  • Opći test krvi;
  • Koagulogram (koagulacija krvi);
  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk);

Uz to, može se davati biopsija jetre.

Liječenje hepatitisa C

Liječenje hepatitisa C počinje posjetom liječniku i temeljitom pregledu. To je nužno za točnu dijagnozu, uklanjanje sekundarnih bolesti, kao i raspored učinkovitog režima liječenja ove bolesti.

Liječenje hepatitisa C uključuje:

  • Antivirusna terapija;
  • Terapija usmjerena na održavanje zdravlja jetre;
  • Podržite imunološki sustav;
  • dijeta;
  • Puno odmora;
  • Dostojanstvena tjelesna aktivnost.

Antivirusna terapija

Hepatitisa C, kao što je rečeno, je zarazna bolest potaknuta gutanjem hepatitis virus C Prema tome, kao i druge virusne bolesti, je obrađena sa antivirusnim lijekovima.

Kao antivirusni lijekovi protiv hepatitisa C, "Interferon-alfa" i "Ribavirin" se dobro dokazali. Najbolja učinkovitost postiže se korištenjem u kompleksu. U slučaju alergijskih reakcija ili drugih kontraindikacija, mogu se uzimati zasebno. Doze i vrijeme prijema tih sredstava propisuje liječnik, a temelji se na dijagnozi, ali obično je tijek antivirusne terapije interferonom i ribavirinom oko 12 mjeseci.

Učinkovitost liječenja ovim lijekovima potvrđena je u slučaju smanjenja aktivnosti transaminaza i smanjenja razine HCV-RNA, što se vidi u općim i biokemijskim testovima krvi.

Među nuspojavama interferona dobivenih iz recepcije: porast tjelesne temperature na 38-39 ° C, zimice, bol mišića i zglobova, slabost i drugi simptomi slični gripe, depresija, gubitak kose, gubitak težine, suhoće kože. Slični uvjeti su zapaženi do 2-3 dana nakon uzimanja interferona. U roku od mjesec dana tijelo se prilagođava ovom lijeku, a praktički nema kliničkih manifestacija iz njegove primjene. Nakon 3-4 mjeseca, može biti nešto lošija kvaliteta krvi - sniženi broj bijelih krvnih zrnaca i trombocita. Ako prebrojavanje krvi postane previše nepovoljno, lijek se zaustavlja kratko vrijeme dok se krv ne oporavi. Znakovi komplikacija pri uzimanju interferona su krvarenje (hemoragijski sindrom) i vezanje bakterijskih infekcija.

Među nuspojavama izoliranog ribavirina: blagi stupanj dispepsije i hemolitičke anemije, povećana razina mokraćne kiseline u krvi i glavobolja.

Lijekovi koji izravno djeluju na HCV

Od 2002 Gilead je započeo razvoj najnovijeg lijeka protiv hepatitisa C - sophosbuvira (TM Sovaldi).

Do 2011. godine svi su testovi završeni, a već u 2013. američki Ministarstvo zdravstva odobrio je uporabu sophosbuvira u svim bolnicama i bolnicama u zemlji. Do kraja 2013. sophosbuvir je počeo upotrebljavati u klinikama u brojnim zemljama: Njemačkoj, Izraelu, Švicarskoj, Francuskoj, Danskoj i Finskoj.

No, nažalost, cijena je bila nedostupna većini stanovništva. Jedna tableta imala je cijenu od 1000 dolara, a cijeli tečaj košta 84.000 dolara. U SAD-u je 1/3 troška pokrivalo osiguravajuće društvo i država. subvencija.

U rujnu 2014. Gilead je najavio da će izdati dozvole za proizvodnju za neke zemlje u razvoju. U veljači 2015. prvi je analogni izdavač u Indiji od strane tvrtke Natco doo pod trgovačkim nazivom Hepcinat. 12-tjedni tečaj prodaje se u Indiji po preporučenoj maloprodajnoj cijeni od 880 do 1200 dolara ovisno o regiji.

Glavne komponente lijekova su sophosbuvir i daklatasvir. Ovi lijekovi su propisani sheme, ovisno o genotipu i fibroze, kao i omogućiti da biste dobili osloboditi od virusa hepatitisa C u 96% slučajeva, u usporedbi s konvencionalnim raspored terapija interferonom imaju samo 45-50% uspješna.

Pri liječenju ovih lijekova za boravak u bolnici nije potrebno, kao i prije. Lijek se uzima oralno.

Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna.

Jedan od prvih tvrtki koje donosi lijek iz Indije u Rusiji i drugim zemljama svijeta, postao je tvrtka hepatitis život (http://hepatit.life), u vlasništvu najvećeg indijskog riteylu hepatitis život grupe.


Antivirusni lijekovi izravnog djelovanja propisuju liječnik prema shemi, ovisno o genotipu hepatitisa C virusa.

Antivirusni lijekovi za izravno djelovanje u akutnom hepatitisu C: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir".

Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna. Kombinacije su učinkovite za različite genotipove HCV. Kontraindikacije u prisutnosti HIV infekcije tamo.

Antivirusni lijekovi izravnog djelovanja za kronični hepatitis C: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir" / „ribavirin ”.

Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna. Kombinacije su učinkovite za različite genotipove HCV. Ne postoje kontraindikacije HIV infekcije u kofosbuviru, kao i "interferon-rezistentni za IL28B gen.

Održavanje zdravlja jetre

Za održavanje zdravlja u jetri, kao i poboljšanu oporavak tkiva s antivirusnom terapijom primijeniti gepatoprotektory „Karsil” „lipoična kiselina” (vitamin N), «Silimar”, ‘Ursonan’, ‘Phosphogliv’, ‘Essentiale’.

Podržite imunološki sustav

Za jačanje imuniteta, kao i za jačanje adekvatnog odgovora tijela na virusnu infekciju, dodatno se koriste imunomodulatori: "Zadaxin", "Timogen".

Dijeta za hepatitis C

Kada se hepatitis C obično propisuje medicinski sustav za unos Pevznera - dijeta broj 5 (tablica broj 5). Ova dijeta je također propisana za cirozu i kolecistitis.

Dijeta se temelji na ograničenjima u prehrani masti, kao i na akutnim, slanim, prženim, konzervansima i drugim namirnicama koje mogu poboljšati izlučivanje probavnih sokova.

Svakodnevno se preporučuje piti puno vode - 2-3 litre dnevno. Korisno je za opće stanje tijela i voće svježe, koje ga može obogatiti izvrsnom ponudom vitamina i elemenata u tragovima.

Važno! Za hepatitis C, potrebno je potpuno eliminirati alkoholna pića iz prehrane.

Prognoza liječenja

Do sada, koristeći najnovije antivirusne lijekove, pozitivna prognoza za liječenje hepatitisa C je do 95%.

Ali čak i ako iz nekog razloga ne možete ući u ovaj postotak onih koji su izliječeni, nemojte očajavati. Uvijek postoji nada za Gospodina, koji, kako piše, "ne razočarava". Dakle, ne odgode slučaj, obrati Gospodinu, prije svega iskrenost, u molitvi i pitati ga za ozdravljenje i oprost njihovih prijestupa i Svemogući Stvoritelj, provjerite da li reagirati. Samo nemojte zaboraviti zahvaliti Njemu.

Troškovi liječenja hepatitisa C

Troškovi liječenja hepatitisa C, ovisno o klinici i proizvođaču antivirusnih lijekova, mogu biti od 6.000 do 30.000 USD. godišnje.

Liječenje hepatitisa C s narodnim lijekovima

Važno! Prije korištenja tradicionalnih metoda liječenja, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Sok od mrkve. Svakodnevno, ujutro, poslijepodne i večer, popiti čašu svježe stisnutog soka od mrkve, može se pomiješati s sokom od jabuka. Sok od mrkve je bogat vitaminom A, koji ima blagotvoran učinak na jetru, čišćenje i obnavljanje stanica.

Med. Otopiti 1 žlica. žlicu meda u čaši tople vode. Pijte ovaj lijek 1,5-3 sata prije jela, na salvu. Tijek liječenja je 2 mjeseca, 2 puta godišnje, u proljeće i jesen.

Biljna zbirka. Pomiješajte 10 g sljedećih biljaka - preslica, Salvia officinalis, veliki čičak lišće, stolisnika, buhač, Turica, čvor-trava, čičak korijen, elecampane korijena visoka, cvjetova kamilice, cvjetova i plodova iz Hypericum perforatum smeđe kukova. 4 tbsp. Žlicice mješavine uliti 1 litru kipuće vode, prekriti i pustiti stajati 3 sata. Hlađena infuzija se uzima 3 puta dnevno, za ½ ili 1/3 šalice.

Mlijeko čička. Grind 3 tbsp. žlice čičak sjeme, može biti u mlin za kavu, te ih s 500 ml kipuće vode, a zatim drže na alat u vodenoj kupelji do pola juha ispari, filtrirati i ostaviti da se ohladi. Uzmite ovaj narodni lijek za hepatitis 3 puta dnevno, 1 žlica. žlica, 1-2 mjeseca.

Kukuruzne stigme. 1 tsp kukuruznog stigma sipati 500 ml kipuće vode i staviti ih da kuhati u vodenoj kupelji za 30 minuta, a zatim ostavite sredstva za infuziju i hlađenje. Izbjegavajte stigme potrebne 100 ml (pola stakla), 4 puta dnevno, do potpunog oporavka.

Liječenje hepatitisa C s biljnim pripravcima

Komentar phyto-terapeutskog stručnjaka Malgina AA: Biljni tretman (fitoterapija) ima neke izuzetne prednosti, na primjer:

  • fitoterapija uklanja uzroke bolesti,
  • bilje imaju minimalnu količinu kontraindikacija (obično je to pojedinačna netrpeljivost),
  • biljni tretman ima minimalnu količinu nuspojava,
  • bilja imaju u svom sastavu veliki broj vitamina i drugih hranjivih tvari koje, pored liječenja bolesti, pridonose i poboljšanju tijela kao cjeline,
  • pristupačnost cijena.

Fitoterapeuti nude gotova rješenja koja već uzimaju u obzir specifični sastav zbirke, doza, prioriteta itd. Tečajevi su razvili medicinski stručnjaci, temeljeni na dugogodišnjem iskustvu.

Sprječavanje hepatitisa C

Sprječavanje hepatitisa C uključuje sljedeće preventivne mjere:

  • Potpuno odstupiti od alkoholnih pića, uporabu opojnih droga;
  • Nemojte se tetovirati, piercing, to smanjuje mogućnost infekcije, jer Ne možete kontrolirati kvalitetu sterilizacije igala, koje čine podatke "ukras";
  • Pokušajte ne posjetiti neoznačene kozmetičke salone i medicinske ustanove, uklj. stomatološke ordinacije;
  • Ako je potrebno, napravite injekciju, koristite jednokratne štrcaljke s iglama, i ako je moguće, uzimajte lijekove usta;
  • Nemojte koristiti druge osobne higijenske predmete - četkica za zube, britva, ručnik itd.;
  • Odustani od promiskuitetnog seksualnog života, tako da ne samo da umanjujete rizik od ugovaranja virusne infekcije HCV-a, već i mnogih drugih smrtonosnih infekcija;
  • Djelotvorno cjepivo protiv virusa hepatitisa C još uvijek je u fazi razvoja, stoga cijepljenje s tom bolešću nije jamstvo bezbrižnog života. U nekim se ustanovama upotrebljava pripravak protiv virusa hepatitisa A i B kao cjepivo.

Ako obitelj ima osobu zaražena HCV-om:

  • Izbjegavajte kontakt otvorene rezove, abrazije zaražene osobe s kućnim predmetima u kući tako da njegova krv ne može ostati na onim stvarima koje drugi članovi obitelji koriste;
  • Nemojte koristiti opće higijenske predmete;
  • Nemojte koristiti tu osobu kao donatora.

Ako kap zaražene krvi ima na objekt, HCV infekcija može biti deaktivirana pomoću sljedećih metoda liječenja:

  • Deterdženti s sadržajem klora;
  • Otopina izbjeljivača (1: 100);
  • Kuhanje 3-4 minute;
  • Operite na 60 ° C 30-40 minuta.
Prethodni Članak

Virusni hepatitis (B15-B19)

Sljedeći Članak

Gepabene