Je li istina da hepatitis C ne postoji?

Napajanje

"Hepatitis C ne postoji", s takvim naslovom često se mogu naći članci u tisku i na Internetu. Je li to doista tako? Što pitati pacijent i dio medicinske zajednice? Vrijedno je razmotriti ovo pitanje s obzirom na to da je to praktički neizlječiva bolest koju mnogi bolesnici "uplašuju". Je li to doista? Postoji li hepatitis tipa C u prirodi?

Zašto postoje sumnje

Hepatitis C - istina ili fikcija? Značajan dio medicinske zajednice uvjerava svoje pacijente da ta bolest ne postoji u prirodi. Ali postoje neki liječnici koji nisu sigurni u to. I zašto imate takve sumnje? Koji su sumnjičavi trenuci?

Proučavajući cijelu istinu o hepatitisu C, sumnjajući doktori ukazuju na sljedeće:

  1. Prije svega, govorimo o simptomima. Bolest se smatra opasnim za zdravlje, što dovodi do ciroze jetre. Gotovo nema očitih simptoma.
  2. Teško je dijagnosticirati. Dokazati prisutnost bolesti može biti samo nakon posebne analize posebno za hepatitis C. Ovo istraživanje provodi se analogno otkrivanju HIV-a (virus humane imunodeficijencije).
  3. Prema provedenim studijama, hepatitis C se nalazi uglavnom kod osoba mlađih od trideset godina. Broj liječnika ima pitanje: ako je bolest uzrokovana virusom, zašto se rijetko nalazi kod starijih pacijenata?
  4. Na uvjeravanje medicinske zajednice, "dobivanje" infekcije može biti samo kroz krv. Zato je značajan dio pacijenata ovisnik o drogama ili transfuzioniran. Vjerojatnost infekcije je vrlo niska. U ovom slučaju, anketa pokazuje prilično velik broj pacijenata. Među njima su oni koji nisu ovisni i nisu dobili transfuzije krvi.
  5. Pitanje je, je li istina da hepatitis C ne postoji, također proizlazi iz činjenice da je otkriveno nedavno. Prije samo 20-30 godina, nisu čuli za takvu bolest. Neki ljudi pitaju nije li virus prije zaraziti.

Liječenje opisane bolesti nije uvijek potrebno. U nekim slučajevima, virus patogena je neaktivan. Pacijent jednostavno može biti njegov nosilac.

I ima puno takvih "sumnji". Do danas su otkrivene druge vrste hepatitisa. Ovo također zavarava. Zato mnogi bolesnici sumnjaju u dijagnozu, a posebno na potrebu skupog liječenja, što može značajno oštetiti jetru.

Kako je bila bolest?

Hepatitis je opasna bolest jetre. O svom postojanju liječnici su nedavno naučili.

Do sedamdesetih godina prošlog stoljeća medicinska je zajednica identificirala sljedeće dvije vrste hepatitisa:

  • tipa A. U ovom slučaju, bolest se javlja zbog infekcije s posebnim virusom. Uzročeno sredstvo ulazi u jetru iz vode ili hrane. Stoga se ta bolest javlja kod ljudi koji su u nehigijenskim uvjetima;
  • tipa B. Ova bolest uzrokuje drugi virus iz obitelji hepadnavirusa. Ovdje dolazi do infekcije kroz krv.

Obje vrste hepatitisa su liječljive. U tom slučaju, tip B često ne zahtijeva upotrebu posebnih lijekova. Pacijent može spontano pobijediti bolest.

Sedamdesetih godina prošlog stoljeća u SAD-u je počeo govoriti o novom tipu hepatitisa. Nakon studija bolesnika, neki od njih nisu otkrili prisutnost bilo kojeg od poznatih virusa-patogena. Kao rezultat toga, počeli su govoriti o prisutnosti trećeg tipa - hepatitis C

Sam virus, koji dovodi do pojave ove bolesti, bio je toliko identificiran i nije. Godine 1987. laboratorij iz San Francisca provela je studije o čimpanzama. Nakon analize jetre bolesnih majmuna, virusi hepatitisa A i B nisu otkriveni. U ovom je istraživanju prikazana prisutnost inozemne RNA ili ribonukleinske kiseline.

Kako je opisana bolest?

Svaka bolest ima svoje znakove. Prema opažanjima liječnika, opisana bolest može proći godinama bez očitih manifestacija i znakova. Pacijent može biti nosilac dugo vremena dok ne bude bolestan.

Prema mišljenju liječnika koji su sigurni u postojanje hepatitisa tipa C, ova bolest ima sljedeće značajke:

  1. Tipično, razdoblje inkubacije traje od jednog do tri mjeseca. Ali i nakon toga, bolest se ne može manifestirati ni na koji način. Ovo će trajati asimptomatski sve dok jetra ne započne neprepoznatljive procese.
  2. Prema medicinskoj statistici, 10-15 posto zaraženih se izliječi bez medicinske intervencije. Bolest po sebi prolazi bez ozbiljnih posljedica za tijelo. U 85-90 posto slučajeva razvija kronični tip bolesti. U tom slučaju, simptomi se uočavaju u rijetkim slučajevima.
  3. U rijetkim slučajevima, bolest se može očitovati u različitim fazama svog razvoja.

Ako se uočavaju simptomi, oni su često implicitne prirode. Vrlo često se takve manifestacije uzimaju kao znakovi akutnih respiratornih bolesti. Dakle, pacijent može osjetiti slabost, bol u mišićima, umor.

Izričiti znakovi. ukazujući da postoje problemi s pečenjem u hepatitisu C, vrlo su rijetki. Samo u izoliranim slučajevima pacijent može razviti žuticu i druge kliničke manifestacije. U takvoj situaciji pacijent, u pravilu, hastens konzultirati liječnika, a bolest brzo liječi. U većini slučajeva bolest se nosi na nogama.

Virus se prenosi kroz krv. U ovom slučaju, prema većini predstavnika medicinske zajednice, patogen može dobiti čak i od osobe koja nema hepatitis. Virus može biti u tijelu dugo vremena i ne uzrokuje samu bolest.

Otkrivanje bolesti

Dijagnoza tipa C hepatitisa je prilično složena. Nemogućnost otkrivanja bolesti jednostavnim analizama.

Za dijagnozu koristite posebne tehnike, naime:

  • enzimski imunoanalizu za otkrivanje antitijela virusu hepatitisa C. Te tvari se formiraju nakon 2-5 mjeseci nakon infekcije. Tako antitijela mogu biti u organizmu pacijenta tijekom cijelog svog života čak i nakon potpunog izlječenja;
  • test za otkrivanje imunoglobulina. Kao rezultat ove analize, određena je razina protutijela u skupini M. Te tvari se pojavljuju mjesec dana nakon što virus uđe u jetru. Druga faza pojavljivanja protutijela ove skupine je prijelaz bolesti u kronični oblik;
  • analiza kako bi se utvrdila prisutnost inozemne RNA u tijelu. Ova metoda, nazvana lančana reakcija polimeraze, smatra se najučinkovitijim u dijagnozi hepatitisa tipa C;
  • elastometry. Ovo je moderna metoda dijagnoze. U razvoju hepatitisa tipa C, struktura jetre značajno se mijenja. Osim toga, razvoj određenih tvari. Sve te promjene i ispravke uređaja nazvanog Fibroscan;
  • Također se koriste i druge dijagnostičke metode. Na primjer, liječnik često imenuje ultrazvuk (ultrazvuk) jetre ili provodi biopsiju.

Identifikacija bilo koje bolesti treba provoditi u zdravstvenim ustanovama. Uključiti se u samodijagnostiku, osobito liječenje, ne može. Sve to vodi ozbiljnim zdravstvenim posljedicama.

Suvremene medicinske tehnologije omogućuju korištenje brzih testova. Uzorak krvi nalazi se u posebnoj kaseti. Nakon određenih manipulacija, uređaj proizvodi rezultat o prisutnosti ili odsutnosti antitijela na virus hepatitisa tipa C.

Je li vrijedno liječiti bolest

Velik broj oba liječnika i pacijenata vjeruje da je postojanje hepatitisa tipa C laž. Stoga se postavlja pitanje je li vrijedno pribjeći liječenju ove bolesti ako je dijagnoza napravljena.

Treba odmah primijetiti, kao što je gore spomenuto, da nešto manje od 15 posto bolesnika samostalno osvaja bolest, čak i bez lijekova. Ostatak zaraženih ima izbor - liječiti bolest ili ga ostaviti kakva jest.

Ovdje biste trebali slušati mišljenje liječnika. Činjenica je da čak i liječnici koji smatraju istinu prisustvo takvog virusa ne uvijek preporučuju pribjegavanje lijekovima.

Takav tretman, koji je obično složen i produžen, uzrokuje sljedeće nuspojave:

  1. Anemija ili smanjenje razine crvenih krvnih stanica. To je zbog korištenja Ribavirin u liječenju.
  2. Korištenje pegiliranog interferona dovodi do kršenja nekih od funkcija važnih za rad cijelog organizma, posebice štitnjače.
  3. Primjena lijekova u brojnim slučajevima uzrokuje djelomični gubitak kose.
  4. Nakon injekcije interferona, broj pacijenata očituje simptome slične pojavi influence. Pacijent osjeća bol u mišićima, zimici, slabosti i glavoboljama.
  5. Također, pojedini lijekovi utječu na emocionalno stanje. Pacijent može "dobiti" nesanicu. U polovici slučajeva postoji razdražljivost i depresija, osoba prestaje uživati ​​u stvarima ili radnjama koje su mu donijele veselje prije uzimanja droga.
  6. Ako pacijent pati od dijabetesa ili hipertenzije, kao rezultat liječenja, vizija je oštećena.

5 najčešćih mitova i zabluda o hepatitisu C

10% popusta pri kupnji 12-tjednog tečaja, kauču + patke ili kauču + ledu! Pojedinosti se mogu odrediti telefonom 8 499 40 40 900

.

Poput mnogih drugih bolesti, hepatitis C je obložen mnoštvom mitova i tajni.

Uz ovu bolest, veliki broj pogrešnih mišljenja i zabluda, koji često ometaju normalno liječenje. Zatim ćemo pregledati i razoriti nekoliko najčešćih mitova o bolesti.

Mit 1: hepatitis C se ne liječi, takva je dijagnoza rečenica

Glavna i najopasnija zabluda o ovoj bolesti. Mnogi pacijenti kojima je dijagnosticiran to svjesno odbijaju liječenje, tvrdeći svoju odluku da će svi njihovi napori biti beskorisni. Zapravo, situacija je radikalno drugačija.

Nisu svi pacijenti koji imaju hepatitis C koji postaje kroničan, što u nekim slučajevima izaziva cirozu jetre, rjeđe - onkologiju, i stoga dovodi do smrti. 93% pacijenata kojima je dijagnosticirana ova bolest, s pravom, a što je najvažnije, pravovremeno započeo liječenje može prevladati bolest. Ali ne zaboravite da uspješan ishod liječenja ovisi ne samo izravno o tijeku propisane terapije, već je izuzetno važno promatrajte dijetu i voditi zdrav stil života, a također ispuniti sve preporuke liječnika.

Hepatitis C ne ide sve do kronične faze - 15-25% zaraženih osoba se izliječi samostalno. Zašto se to događa još uvijek nije poznato. Možda ovisi o ljudskom imunološkom sustavu ili genetskim čimbenicima.

S pojavom antivirusnih lijekova nove generacije, kao što su Harvoni, sofosbuvir i Daklatasvir, hepatitis C prestala je biti presuda. Svatko bi trebao znati da se danas ova bolest tretira vrlo uspješno. Mjerodavni stručnjak i pravilno odabrani tretman jamče vrlo visok stupanj lijeka.

Mit 2: samo ovisnici su bolesni s hepatitisom

Ovaj stereotip nije bio slučajan. Zapravo, ljudi koji redovito koriste droge glavna su grupa rizika. I to nije samo razorno djelovanje lijekova na tijelu, ali i banalne nepažnje i nemara: ovisnici često koriste istu špricu, a to što se događa rezultat ove infekcije.

Ali ne može se reći da je hepatitis C opasan samo za osobe s društveno nepovoljnom položaju. Ona nosi veliku prijetnju sama po sebi za prosječnu osobu. Rizik zaraze uvijek je prisutan, čak i na takvim naoko neškodljivim mjestima kao stomatološka stolica ili soba za manikere. Možete dobiti zaraženo bilo gdje: u modernoj stomatološkoj ordinaciji gdje ste zaboravili sterilizaciju instrumenata, manikurnog salona ili upisivanjem još jedne tetovaže. Mnogi ljudi čak ne sumnjaju da su bolesni, jer prije 1989. nije bilo testova za definiranje tog virusa. Stoga, svi ljudi koji su donirali krv ili podvrgnuti kirurškom zahvatu nužno moraju proći analizu za hepatitis C.

Mit 3: hepatitis C može biti zaražen seksualno, kod kuće ili kroz zalogaj insekata

Prvi dio ove izjave nije posve pogrešan. Činjenica da se HCV (virus hepatitisa C) doista može prenijeti tijekom spolnog odnosa, iako je to prijenosni put za njega, a ne sasvim tipično. Tamo gdje su opasniji u tom smislu kontakti s krvlju zaražene osobe, a ne njegove intimne tekućine. Infekcije tijekom spolnog odnosa su iznimno rijetke.

Što se tiče kućanskog načina zaraživanja hepatitisa, na primjer, pomoću uobičajenih stvari, zagrljaja, rukovanja, komunikacije, onda je to potpuna zabluda. Kroz pljuvačku se virus ne prenosi. Još jednom je vrijedno podsjetiti da je glavni način prijenosa infekcije kroz krv.

Kroz insekte insekata ne može biti zaraženo. Do danas nije zabilježen ni jedan slučaj prijenosa virusa hepatitisa C kroz ugriz insekata.

Može se također postaviti pitanje o sigurnosti uporabe uobičajenih predmeta kućanstva. Teoretski, oni mogu ostati krvareni ako se netko ozlijedi i prljavi ručnik, ošteti gumu četkicom za zube ili čak i češlja glavu s češljem. No, statistički podaci potvrđuju: broj infekcija na ovaj način ostaje minimalan, oni se radije mogu klasificirati kao iznimke.

Stoga, ako živite zajedno ili ste prisiljeni redovito komunicirati s zaraženom osobom, dovoljno je poštivati ​​osnovne mjere predostrožnosti kako biste se zaštitili od problema.

Mit 4: Najveća opasnost je visok virusni opterećenje

Fraza liječnika visoki virusni opterećenje u tijelu često pogađa mnoge pacijente u paniku: ovo je najopasnija manifestacija bolesti. Ali ovo je mišljenje također pogrešno. Činjenica je da visok sadržaj virusa u krvi nije uvijek povezan s težinom simptoma i stupnjem oštećenja jetre. Drugim riječima, ne bismo smjeli misliti da što je viša količina virusa, to je negativnija prognoza.

Štoviše, stručnjaci često ističu slučajeve kada pacijent s visokim sadržajem virusa u krvi nema patoloških promjena u jetri. Uz to, događa se i obrnuta situacija.

Također je vrijedno napomenuti da smanjenje količine virusa u krvi ne pokazuje uvijek opće poboljšanje kliničke slike.

Općenito, pokazatelj virusnog opterećenja nije potreban da bi se odredilo koliko je klinička slika teška. Prema rezultatima takve studije, stručnjaci određuju da li je HCV stvarno prisutan u krvi pacijenta i da li tijelo reagira na antivirusnu terapiju.

Mit 5: Hepatitis C učinkovito se liječi radioterapijom, kao i narodnih lijekova

Ako se virus prenosi kroz krv, stoga ga je moguće "ubiti" kroz zračenje. Takvo razmišljanje je pogrešno i opasno, jer struja krvi samo dovodi HCV do jetre, gdje ostaje i nastavlja uništiti organ. Radioterapija je u ovom slučaju nedjelotvorna, jer jednostavno ne postiže glavni fokus lezije.

Što se tiče različitih prehrambenih dodataka, dodataka, narodnih lijekova i drugih netradicionalnih lijekova, stručnjaci su razvili nejasan stav prema njima. Sa apsolutnom sigurnošću tvrditi da je uporaba takvih metoda sasvim besmisleno jer ponekad dokazuju svoju učinkovitost. Ali i korištenje folklorne terapije kao glavne metode liječenja također je neoprostivo i opasno za zdravlje. Samo moderni antivirusni lijekovi mogu se nositi s tom bolesti. Liječenje hepatitisa s "baka metode" samo pogoršava situaciju. Početni tretman je pokrenut, to je veća vjerojatnost liječenja i manje šanse za oštećenje jetre.

Liječenje hepatitisa C treba se provesti na sveobuhvatan način pažljivo ih je odabrao stručnjak i popraćen prehranom i potpunim odbijanjem alkohola, pušenja i drugih loših navika.

Hepatitis - mitovi i istina

hepatitis - bolest koja okružuje mnoge fikcije. Zbog toga često razvijamo lažnu sliku bolesti: bojimo se da ga uhvatimo tamo gdje je, u načelu, nemoguće, ali ne poštujemo najjednostavnije preventivne mjere. Danas ćemo govoriti o tome što točno hepatitis jest, odakle dolazi i kako smanjiti rizik od infekcije na minimum.

Dakle, pod hepatitisom se misli na upalu jetrenih stanica. Može se pojaviti iz raznih razloga. Ako su virusi u krivu, onda govore o virusnom hepatitisu. On se najčešće susreće. No postoje i druge opcije. Hepatitis može biti uzrokovan djelovanjem lijekova i otrova - u ovom slučaju govorimo o otrovnom hepatitisu. To je mnogo manje uobičajeno od virusa. I konačno, najrjeđi tip hepatitisa je autoimun. To se događa kada se antitijela na stanice jetre počinju proizvoditi u ljudskom tijelu. Uzroci ove bolesti još uvijek nisu poznati.

Bilo koji oblik hepatitisa je više ili manje opasno za ljudsko zdravlje i život jer može dovesti do takvih strašnih posljedica kao fibroza (scarring), ciroza ili karcinom jetre. Postoje slučajevi spontanog samoizlječenja, ali oni su vrlo rijetki pa se ne biste trebali oslanjati na njih.

Svi tipovi hepatitisa imaju svoje osobine, pa ćemo se detaljnije prebivati ​​na svakom od njih.

Virusni hepatitis

Najčešći su hepatitis uzrokovani virusom. Njihova opasnost leži u činjenici da oni brzo napreduju i mogu dovesti do invaliditeta ili čak smrti pacijenta. Pored toga, virusni hepatitis prenosi se od osobe do osobe i može uzrokovati pravi epidemiju.

Do danas su znanstvenici identificirali pet podtipova virusnog hepatitisa, koji se razlikuju u uzročnom agensu. Ime su dobili po prvim slovima abecede - A, B, C, D i E. Iako se sličan uzrok bolesti, svaki podtip ima svoje specifičnosti, koje ćemo sada uzeti u obzir.

Hepatitis A i E

Razlozi zbog kojih se ti podvrsti hepatitisa pojavljuju obično se smanjuju na zagađenu hranu ili vodu. Virus hepatitisa A nalazi se u izmetu bolesnih ljudi i otpušta u okoliš s njima. U pravilu, bolest prolazi lako i ne predstavlja prijetnju životu pacijenta. Ali u situacijama kada je imunitet iz nekog razloga spušten, ili se sekundarna infekcija pridružila, tijek bolesti postaje teži i može dovesti do smrti.

Hepatitis A

Hepatitis A (Botkinova bolest) razvija se brzo, jedan do dva dana nakon infekcije, postoji karakteristična simptomatologija. Bolesnik se osjeća umorno, slabo. Postoji groznica, povećana znojenja. Zatim se dodaju simptomi gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev. U budućnosti postoji osjećaj raspiranije, bol u pravom hipokondriju. Koža postaje icteric. Većina ljudi pate od ove bolesti bez lijekova i oporaviti se. No, kako bi se izbjegle komplikacije i širenje bolesti, kada se pojave prvi simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom infektivne bolesti. Kako bi se zaštitili od bolesti, dovoljno je promatrati osnovna pravila osobne higijene: oprati ruke često, osobito prije jela i nakon korištenja zahoda, a ne jesti neoprane voće i povrće. Ako niste uspjeli izbjeći bolest, nemojte očajavati. Oni koji su pretrpjeli hepatitis A formiraju cjeloživotni imunitet virusu, au budućnosti se bolest ne pojavljuje. Postoje i učinkovita cjepiva koja uzrokuju trajnu imunost.

Hepatitis E

Hepatitis E u mnogočemu sličan je kolegi, ali se često sreće. Glavni cilj za njega su zemlje u nepovoljnom položaju s niskim standardom življenja. Uzrok bolesti je i dalje isti - nepoštivanje osobne higijene. Postoje i cjepivi koji uzrokuju cjeloživotni imunitet, ali im je pristup ograničen zbog siromaštva i nedostatka obrazovanja većine stanovništva u zemljama u kojima je virus najčešći.

Hepatitis B, C i D imaju isti mehanizam prijenosa - parenteralno. To znači da oni mogu biti zaražene preko zaraženih tjelesnih tekućina (krv, majčino mlijeko, sline, sjemena, i tako dalje. D.), a infekcija se može prenijeti s majke na dijete tijekom trudnoće i porođaja. Postoje i druge uobičajene osobine ovih bolesti - kronični tečaj koji se proteže dugi niz godina i narušava normalni život pacijenta.

Hepatitis B

Hepatitis B je najčešći među parenteralnim hepatitisom. Uzrok njenog pojavljivanja može biti nezaštićeni seksualni kontakt, upotrebu iste injekcijske igle od strane nekoliko ljudi uz upotrebu intravenskih lijekova, prijenos majke do djeteta. Teoretski, hepatitis može biti zaražen transfuzijom krvi i njegovim komponentama, kao i upotrebom ne sterilnih medicinskih i kozmetičkih instrumenata. No, u ovom trenutku takvi slučajevi su vrlo rijetki, budući da se vrši strog nadzor nad zdravstvenim ustanovama i salonima ljepote. Druga grupa rizika je sam zdravstveni radnici, mogu dobiti zaražene od pacijenta s virusnim hepatitisom, tijekom operacije ili drugih medicinskih manipulacija.

Postoji mišljenje da se hepatitis B može zaraziti u javnim zahvatima, kupeljima, ali i rukom s bolesnom osobom. To su svi mitovi. Bolest se prenosi isključivo kontakta s kontaminiranim tekućinama.

Hepatitis B može se pojaviti u akutnom obliku, u ovom slučaju postoji opća slabost, postoji jaka slabost, visoka temperatura. Žuljanjem kože i sluznice brzo raste. Mučnina, povraćanje, jaka bol u području jetre, stolice su razbijene. Pravovremeni poziv liječniku i adekvatna terapija brzo će izliječiti bolest.

Međutim, postoje situacije kada bolest uzme kronični tečaj. U tom slučaju, simptomi se polako razvijaju. Dugo se može zabrinjavati samo slabost, povećana pospanost, umor, smanjena učinkovitost. Razvoj patološkog procesa u jetri potiče se postupno, ali pojavljuju se ozbiljne promjene koje ugrožavaju razvoj ciroze. Ako je vrijeme procesa još uvijek prisutno, šanse za oporavak znatno su smanjene: samo 10-15% od ukupnog broja pacijenata oporavilo se potpuno.

Prevencija hepatitisa B je vrlo jednostavna. Potrebno je isključiti nezaštićeni seks, ne uzimati lijekove i tražiti medicinsku i kozmetičku pomoć u revidiranim ustanovama koje imaju licencu. I takve usluge kao manikura kod kuće i slično, bolje je izbjegavati. Također postoji vrlo učinkovito cjepivo protiv ove bolesti, stoga je važno strogo pratiti raspored cijepljenja tijekom cijelog života.

Hepatitis D

Hepatitis D ne postoji kao zasebna bolest, to se događa samo u kombinaciji s hepatitisom B. Ako se pridružuje sekundarne infekcije za hepatitis brzo uzima kronični i dovodi do lošijih rezultata. Sprečavanje hepatitisa D potpuno se podudara s hepatitisom B i jedno cjepivo štiti od obje bolesti.

Hepatitis C

Hepatitis C je bolest koja uvijek traje kronično. Mehanizam prijenosa je isti - kroz kontaminiranu krv i druge biološke tekućine. Simptomi se ne javljaju odmah, ali nakon dva do dva i pol mjeseca. Rastu se postupno, u početnoj fazi, bez da izazivaju veliku zabrinutost pacijentu. Međutim, rezultat, na koji vodi bolest, uvijek je tužan - ciroza ili rak jetre. Posebni lijekovi i cjepiva do danas ne postoje. Stoga najvažnija stvar koju osoba koja pati od ovog hepatitisa može pokušati ne zaraziti druge.

Virusni hepatitis je ozbiljna bolest koja može trajati godinama i čak desetljećima. Stoga postoje određena pravila koja mogu dugoročno produžiti život i poboljšati njegovu kvalitetu. Prije svega, morate se odmarati, dovoljno spavati, hodati na svježem zraku. Osim toga, pravilno jesti. Najbolja opcija je visoko kalorična hrana koja se lako probavlja. Na primjer, povrće, voće i druga hrana bogata ugljikohidratima. Ali masna hrana mora biti napuštena. Ne biste trebali piti alkohol i sve lijekove koji nisu propisali liječnik. Usklađenost s tim preporukama uvelike će olakšati tijek bolesti.

Otrovni hepatitis

Ova vrsta hepatitisa razvija se kao rezultat oštećenja jetrenih stanica od otrova, droga i alkohola. Postavlja se pitanje: gdje u svakodnevnom životu možete pronaći otrove? Odgovor na njega je jednostavan - svugdje. Uzmite barem toksine sadržane u gljivama ili biljkama. O drogama i ne govorite ništa, koristimo ih gotovo svaki dan.

To su lijekovi koji najčešće uzrokuju oštećenje jetre:

  • sulfonamidi: biseptol, sulfadimetoksin;
  • antivirusno: amantadin;
  • antituberculus: ftivazid, tubazid;
  • antipiretik: aspirin, paracetamol:
  • antikonvulzant: fenobarbital.

Prihvaćanje bilo kojeg od ovih lijekova mora biti dogovoreno s liječnikom.

Simptomi akutnog toksičnog hepatitisa pojavljuju se ubrzo nakon što se otrovna tvar ulazi u tijelo. Pacijent počinje smetati bolove u desnom gornjem kvadrantu, visoka temperatura, slabost, mučnina i povraćanje, krvarenje iz nosa, zubnog mesa, modrice po cijelom tijelu, pojavljuje požuteo kožu i sluznicu, mijenja boju urina i fekalija. Ako ne pružite liječničku pomoć na vrijeme, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je visoka.

Postoji i varijanta kroničnog tijeka takvog hepatitisa. U pravilu se razvija s pretjeranom uporabom alkohola. Promjene u jetri se povećavaju, povećava se volumen, stanice jetre zamjenjuju se vezivnim tkivom. Uznemiruju gravitaciju i bol u pravoj hipohondriji, smanjuju apetit, mučninu i povraćanje, vrućicu niske razine i poremećaji stolice. U slučaju kroničnog liječenja, ne može se postići kompletan lijek.

Ova vrsta hepatitisa je manje uobičajena, a uzroci nisu potpuno razumljivi. Patološke promjene jetre rezultat su činjenice da naša protutijela uzimaju stanice jetre za one strane i počinju ih napadati. Obično, takva hepatitisa u kombinaciji s drugim autoimunim bolestima kao što je autoimuni tiroiditis, nodularni eritema, kronični glomerulonefritis, Gravesova bolest, i drugi.

Simptomatologija bolesti u ovom slučaju slična je ostalim tipovima hepatitisa, što često dovodi do pogrešne dijagnoze i liječenja. Zato je važno obavijestiti svog liječnika o svim nijansama koje mogu biti povezane s tom bolesti.

Srećom, autoimuni hepatitis, za razliku od mnogih drugih autoimunih bolesti, može se liječiti. Dugi tijek hormonske terapije dovodi do stabilne remisije i smanjuje rizik od razvoja ciroze.

Kao što vidite, hepatitis nije napad, što se može dogoditi na jednakom mjestu. Ako slijedite sve preporuke, vodite zdrav stil života i posjetite liječnika na vrijeme, to se može izbjeći. A čak i ako niste mogli izbjeći, još uvijek možete živjeti dug i sretan život.

Sedam mitova o hepatitisu C

Pretpostavke i glasine o ovoj bolesti se ne smanjuju. A što stvarno?

U proljeće ove godine, po prvi puta u svijetu, usvojena je međunarodna strategija za borbu protiv virusnog hepatitisa, na 67. Svjetskoj zdravstvenoj skupštini, a odobrili su predstavnici 193 zemlje, uključujući Rusiju. Na temelju ove Strategije, svaka od zemalja bi trebala razviti vlastiti plan konkretnih akcija. Ljestvica zadataka impresivna je: do 2030. incidencija hepatitisa bi se trebala smanjiti za 90 posto, stopu smrtnosti - za 60 posto. I gotovo 80 posto pacijenata koji su prikazani liječenje bi trebalo biti u mogućnosti primiti.

Mitovi povezani s hepatitisom i suvremene metode liječenja raspravljaju naši stručnjaci - Vladimir Chulanov, MD, voditelj referentnog centra za praćenje virusnog hepatitisa Rospotrebnadzor i Alexey Buyeverov, Profesor Prvog Moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvan po I.M. Sechenova, vodeći zaposlenik MONIKI-a

Mit 1

"Hepatitis C je svakako neugodan, ali bolest nije tako ozbiljna. Čujemo mnogo više o HIV-u! "

Zapravo, u SAD-u i Europi, na primjer, komplikacije uzrokovane hepatitisom C, čak i više ljudi umre od bolesti povezanih s HIV-om. Gotovo 10 puta!

U Rusiji danas od 3 do 5 milijuna ljudi pati od virusa hepatitisa C, iako, prema Vladimiru Chulanovu, mnogi za sada ne znaju za to. Često se dijagnoza bolesti javlja slučajno. Prema nekim izvješćima, gotovo četvrtina slučajeva ciroze i raka jetre rezultat su naprednog hepatitisa C. Usput, ova bolest virusa je češća kod muškaraca. 70 posto zaraženih osoba je u dobi između 17 i 45 godina.

Mit 2

"Ako već postoji inokulacija protiv hepatitisa A i B, on će štititi od hepatitisa C"

Nažalost, puno hepatitis „osoba”, svih vrsta bolesti razlikuju se među sobom i oblik prijenosa i preventivnih metoda tretmana i tako dalje. D. Danas je dostupno samo cijepljeni protiv hepatitisa A i B cjepiva za hepatitis C još ne postoji.

Mit 3

"Hepatitis C je infekcija koja se seksualno prenosi"

Virus hepatitisa C primarno se prenosi putem kontakta s krvlju već zaražene osobe. Postoji rizik od ugovaranja seksa, ali je mnogo manji od, na primjer, ako partner ima hepatitis B.

Mit 4

"Možete zaraziti hepatitis C čak i kroz kontaminirane hrane i pića"

Infekcija s hepatitisom C, koju potvrđuju svi stručnjaci, javlja se kroz kontakt sa zaraženom krvlju. No, hepatitis A u sovjetskim vremenima bez razloga naziva „bolest prljavih ruku” - zaraženi tako da ljudi mogu biti bolestan nekoliko mjeseci, no obično se oporaviti u potpunosti i bez ozbiljnih posljedica za jetru.

Mit 5

"Opasnost od ugovaranja hepatitisa C je samo među onima koji rade tetovaže ili koriste lijekove."

Taj se virus također može dobiti kontaktiranjem s neprovjerenim krvnim proizvodima i ne sterilnom medicinskom opremom. Međutim, od 1992. krv za transfuziju, organi namijenjeni transplantaciji, podvrgavaju se posebnoj provjeri prisutnosti virusa. Hepatitis C se ne prenosi kašljanjem, kihanjem ili svakodnevnim kontaktom: grljenjem ili rukovanjem s već zaraženom osobom.

Mit 6

"Ako nemam ništa boli i izgledam sasvim zdravo - kakav hepatitis C može biti?"

Simptomi kroničnog hepatitisa C, kaže Alexey Buyeverov, - ne može se pojaviti do 30 godina! Samo u 1 od 5 bolesnika ta se bolest nalazi u prvih šest mjeseci. Međutim, groznica, konstantan umor, gubitak apetita, mučnina, bolovi u trbuhu, pa čak i žutica ne smiju odmah biti upozoreni. Jedini način za otkrivanje virusa hepatitisa C je da prođe poseban krvni test.

Mit 7

"Hepatitis C je neizlječiv!"

Zapravo, danas je ovo jedina kronična virusna bolest koja, kako kažu liječnici, može biti "virologically izliječena". To znači da u krvi pacijenta, nakon potpunog liječenja, virus hepatitisa C više nije otkriven. Međutim, čak i potpuni lijek ne može zaštititi od rizika od ponovnog zaraživanja.

Alexey Buyerov, profesor prvog Moskovskog državnog medicinskog sveučilišta dobio ime po imenu I.M. Sechenova, vodeći časnik MONICE:

„U Moskvi, službeno je registrirano sa hepatitisom C 10-11 tisuća ljudi, ali osoblje provodi Monica istraživanja u zdravstvene dana - određivanje antitijela hepatitisa C u slini (pacijent je učinio anonimno s struganje guma) pokazala je da je procijenjena istina prevalencija hepatitisa C - 9 puta iznad. To jest, umjesto 11 - gotovo 100 tisuća ljudi. Svi ti ljudi su poput podvodnog dijela ledenog brijega...

Naravno, velika većina pacijenata (u mom iskustvu - gotovo 95 posto) se liječi jer su otkrili protutijela. Na primjer, prije hospitalizacije potrebno je nužno provesti odgovarajuće krvne pretrage - za sifilis, HIV, hepatitis B i C.

Međutim, mnogo gore, kada pacijenti dolaze nakon pojave kliničkih simptoma - do ciroze i dekompenziranom: oni već imaju žuticu, ascites (nakupljanje tekućine u abdomenu), krvarenje, nesanica, itd To su već kasne faze, kada su terapeutske mogućnosti pomoći tom bolesniku već značajno ograničene. Ljudi tijekom godina su registrirani, piće tona gepatoprotektory koji uzrokuje ljekarne police - i to bez veza na liječenje virusnih hepatitisa nisu. Neki od njih imaju svoje svjedočanstvo - ali za liječenje hepatitisa C, na primjer, imati odnos samo izravnog djelovanja droga usmjerene izravno na uzrok bolesti, koja je - na sam virus.

Što se tiče samog tretmana, može se reći da smo posljednjih godina u svijetu svjedočili pravoj revoluciji. Virus hepatitisa C otkriven je 1989. godine, a liječenje je počelo od samih početaka 1990-ih. I imao sam sreću - dosljedno sam prolazio kroz sve faze ovog puta. Počeli smo s liječenjem interferonima, koji pripadaju grupi imunomodulatorima. Oni utječu na antivirusni imunitet. Koji su rezultati bili? Ovisno o genotipu virusa, stabilan odgovor (tj. Kada virus nije otkriven najmanje šest mjeseci nakon završetka tečaja, što je ekvivalent oporavku) bio je 5 do 20 posto. Tada su početkom 2000. godine pojavili novi lijekovi koji značajno poboljšavaju učinak ovih već postojećih interferona. Postotak onih koji su se oporavili povećao se na 40 - 60 posto.

Od 2012. do 2013. godine dodane su prve pripreme izravne antivirusne aktivnosti. Djelovali su kao dodatak režimu liječenja s interferonima. Rezultati liječenja dobili smo u 80-90 posto slučajeva, ali nažalost, ti lijekovi prve generacije imali su ogroman broj nuspojava. Često su lijekovi morali otkazati jer su nuspojave postale teže od same bolesti.

Na kraju 2015. godine u Rusiji je registrirano medicinske sheme lijekovi nove generacije direktnog antivirusnog djelovanja - oni se koriste bez interferona i njihovo djelovanje usmjereno na suzbijanje mehanizam reprodukcije određenog virusa. Rezultati su očaravajući! Prvo, uspjeh liječenja premašila 90 posto, uključujući i - na ciroza fazi, kada pacijenti prije pomoć može, u najboljem slučaju, samo transplantacija jetre... Sada, ovi bolesnici postati moguće liječiti. A čak i otkrila je da 50 posto pacijenata s cirozom, na pozadini potpunog iskorjenjivanja virusa, ciroza prestaje napredovati i dramatično smanjuje rizik od nje razviti u rak jetre, otprilike nekoliko desetaka posto, čak smo svjedok regresiju do pune obnovu normalne strukture jetre, Broj nuspojava s novom terapijom sada nije veći od 5 posto.

Kako će se nastaviti terapija? Hoće li se učinkovitost liječenja postići 100%? Volio bih, naravno. Iako, čini mi se, ovo nije stvarno realno. Postoji i rad na smanjenju tijeka liječenja: ako je ranije bilo najmanje šest mjeseci, sada - 10-12 tjedana, sljedeći korak je još kraći tečaj, do 8 tjedana terapije, a istovremeno usmjeren na sve genotipove virusa.

Najvažnije je razumjeti: hepatitis C je bolest koja se može izliječiti. Ja, usput, znam samo dvije kronične bolesti koje se mogu potpuno izliječiti: to je hepatitis C i peptički ulkus. Postali su izlječivi, jer je u oba slučaja pronađeno da metode učinkovito utječu na uzrok bolesti. Uklanjanjem uzroka, vidimo da bolest ne prestaje samo napredovati, već u mnogim slučajevima počinje i obrnuto kretanje procesa - u ovom slučaju u jetri...

- "JV": Što mora učiniti osoba koja ima protutijela na hepatitis C?

-Potrebno je ići u ustanovu koja izravno bavi liječenje hepatitisa. Po mom mišljenju, to bi trebalo biti državna institucija. Hepatitis se može liječiti infektivnim bolestima, gastroenterolozima, u nekim zemljama i među nama (na primjer u Moskvi regiji) postoji takav položaj kao hepatolog.

Možete ići putem svoje klinike, u smjeru, ili kroz plaćeni prijem - sada je relativno jeftin. A zatim bi liječnik trebao prikazati sve mogućnosti liječenja: brzinu, troškove, nuspojave, tako da pacijent već može odabrati odgovarajuću opciju za njega. Prema našem zakonodavstvu, pacijent ima pravo na informaciju - i medicinska ustanova mora to pružiti. Pacijent treba znati koje povlastice ima pravo, da li je moguće ući u regionalni program i barem djelomično nadoknaditi troškove liječenja na račun lokalnog proračuna ili da će se snositi na vlastiti trošak.

Jedina stvar koju ne možete učiniti je dobiti liječenje na Internetu. Tamo, sada i onda ponuditi liječenje istog hepatitisa C dva dana s mačjem mokraćom, na primjer. Dodatno, nekontrolirana uporaba različitih lijekova može uzrokovati mutiranje virusa i postati općenito neprikladni lijekovima, bez obzira koliko su učinkoviti.

- "JV": Koliko je vaša sadašnja procjena hepatitisa C s najnovijim lijekovima?

- Danas, za potpuno izliječenje ove smrtonosne bolesti, potrebno je oko milijun rubalja. No kako se pojavljuju sljedeći lijekovi, cijena će se, kao što se obično događa, smanjiti.

- "SP": Postoji li mogućnost da ovaj tretman dobijete besplatno?

- U načelu to je moguće. Primjerice, ako je pacijent primatelj savezne pomoći, medicinska komisija može odlučiti kupiti lijek na račun određenog proračuna. Druga mogućnost (za regionalne korisnike) je pokušati ući u jedan od regionalnih programa. Takav program, na primjer, nalazi se u Moskvi. Trebaju na prvom mjestu pacijenti koji već imaju cirozu ili fazu vrlo blizu ciroze. Ovdje je logika jasna. Nažalost, ni u jednoj zemlji na svijetu nema dovoljno novaca za sve besplatno liječenje najnovijih droga. Druga je mogućnost sudjelovati u kliničkim ispitivanjima, kada se uspoređuju već mnoge faze testiranja lijekova za učinkovitost liječenja drugim lijekovima. Srećom, postoje opcije.

Vladimir Chulanov, MD, voditelj referentnog centra za praćenje virusnog hepatitisa Rospotrebnadzor:

- Ako ne idete u detalje, glavni način sprečavanja hepatitisa C je izbjegavanje kontakta s tuđom krvlju. Čak iu vlastitoj obitelji, imate samo vlastiti set manikura, četkicu za zube, pribor za brijanje i ostale dodatke za osobnu njegu. To su jednostavne i trivijalne stvari koje rade. I općenito, ne može se podcijeniti važnost svijesti, razumijevanje suštine problema. Ako je osoba svjesna posljedica i opasnosti da ova dugotrajna bolest uzrokuje zdravlje, on će drugačije postupati s problemom i vjerojatno neće učiniti mnogo pogrešaka.

Drugi dio problema je zagušenje poliklinike, organizacijski problemi. I stručnjaci nisu u svakoj klinici. Naposljetku, kako ova shema funkcionira: kada se bolest otkrije, informacije o otkrivenoj stvari Rospotrebnadzor prenose se u polikliniku u mjestu stanovanja - a to se događa. No, nažalost, te se informacije često nalaze i podmiruju. Poliklinika bi se sa svoje strane trebala obratiti pacijentu, pozvati ga na daljnje ispitivanje itd. Pozovite rodbinu da saznaju jesu li zaraženi... Svi ti mehanizmi postoje, registrirani i dolaze u polikliniku. No, dalje ide s poteškoćama i prvenstveno je povezano s preopterećenjem terapeuta i čitavom poliklinikom.

Postoje i apsurdne situacije kada pacijent nije pravodobno obaviješten o virusu koji je otkrio. I samo nakon godinu ili dvije iznenada slučajno otkrije da on ne može biti donator, na primjer. Nedostatak svijesti o bolesnicima, njihov nedostatak vjere u mogućnost našeg medicine i organizacijskih problema - to je ono što nam je potrebno prije svega nadvladati.

Usput

Dokazano je da je 3 puta veći rizik od razvoja dijabetesa tipa II u osoba zaraženih hepatitisom C Nekoliko puta povećan rizik od razvoja ateroskleroze, sa svim posljedicama za krvožilni sustav, neki maligni tumori - kao što su limfni sustav, kao i na najnovijim podaci - tumori glave i vrata. Tako, brz tretman sprečava ne samo razvoj hepatitisa C (komplikacija cirozu i rak jetre), ali je za broj složenih prevenciju bolesti.

Hepatitis sa svim istinom

Nije pravedno osuditi nekog znanstvenika da su jednostavno zastrašivali čovječanstvo prijetnjom virusima. Od autora "Matrice" do medicinskih časnika i činitelja, svi tvrde da su ti mikroorganizmi spremni uništiti našu civilizaciju. Teoretski, to je moguće, čak i ako ga ne ocjenjuje svinjska gripa ili HIV. Mnogi liječnici kažu o prijetnji virusom hepatitisa C. Bolest koju je prouzročio smatra se vrlo podmukao. A virus je gotovo uvijek blizu svakog od nas. Slučajno ćete saznati da je bolesna susjeda s kojom slavite sve praznike, radnog suradnika, svekrva ili očuha. I postaje još strašnije. Mnogo je pitanja... Pokušali smo ih akumulirati i pronaći na njima logičke odgovore znanstvenika sa svjetskim imenom. Možda će se mišljenje o tom virusu promijeniti nakon ovog.

Zašto se taj virus tako bojao, može uzalud, a hiper je koristan za proizvođače praktički neučinkovitih lijekova?

Hiper je stvarno profitabilan. Ali to nije neutemeljeno. Činjenica je da je glavna značajka virusa hepatitisa C (HCV) njegova genetska varijabilnost, izražena sposobnost mutacija. Postoji šest glavnih genotipova virusa hepatitisa C. Međutim, zbog mutacije aktivnosti virusa, u ljudskom tijelu mogu postojati oko četiri desetine podvrsta HCV, iako unutar istog genotipa. Ljudski imuni sustav jednostavno ne može kontrolirati proizvodnju željenih antitijela - sve dok se proizvede antitijela za neke viruse - njihovi potomci s drugim antigenskim svojstvima već su formirani.

Koliko je čest hepatitis C?

Prevalencija u razvijenim zemljama doseže 2%. Broj ljudi zaraženih virusom hepatitisa C diljem svijeta može doseći 500 milijuna, a incidencija hepatitisa C u različitim zemljama povećava se svake godine. Vjeruje se da je to povećanje povezano s rastom zlouporabe droga: 38-40% mladih ljudi koji razvijaju hepatitis C postalo je zaraženo intravenskom uporabom droga.

Koji je mehanizam infekcije?

Za zarazu virusom hepatitisa C potrebno je udariti materijal koji sadrži virus (krv zaražene osobe) u krvotok druge osobe. Tako virusi s strujom krvi unose se u jetru, gdje prodiru u stanice organa i počinju se množiti.

oštećenje jetrenih stanica može dogoditi bilo zbog djelovanja virusa sebe, a na imunološku reakciju - odgovor tijela, slanje imunološki limfocita uništiti stanice inficirane jetrene stanice koje sadrže stranih genetski materijal.

Gdje mogu dobiti hepatitis C?

Možete dobiti zaražene obavljanjem piercinga, tetovaža. Međutim, oni su češće zaraženi mjestima gdje je uobičajena upotreba droga za ubrizgavanje. Visoki rizik od infekcije u mjestima lišavanja slobode.
Medicinsko osoblje može dobiti zaraženo na poslu (u bolnici, u klinici) ako su ozlijeđeni dok rade s zaraženom krvlju. Transfuzija krvi (transfuzija krvi) sada je rijetko uzrok infekcije bolesnika, njihov "doprinos" nije veći od 4%. Često s hepatitisom C, nije moguće utvrditi točan izvor infekcije. Seksualni prijenos hepatitisa C nije vrlo relevantan. Kada je nezaštićeni spol s nositeljem virusa, vjerojatnost prijenosa je 3-5%.

Je li hepatitis C prenio od majke do djeteta?

Od zaražene majke do fetusa, virus se rijetko prenosi, ne više od 5% slučajeva. Infekcija je moguća samo tijekom rada tijekom prolaska rodnog kanala. Kako bi spriječili infekciju danas nije moguće.

Je li hepatitis C prenio na normalnim kućnim kontaktima?

Hepatitis C se ne prenosi kapljicama u zraku (govorom, kihanjem, slineom, itd.), Rukovanjem, zagrljaju, upotrebom uobičajenih posuđa, hrane ili pića. Ako se prijenos infekcije dogodio kod kuće, nužno se javlja čestica krvi od pacijenta ili nositelja hepatitisa C do krvi zaražene osobe (u slučaju traume, izrezivanja, abrazije itd.).

Koje testove određuju činjenicu infekcije?

Prva analiza koja se obično preporučuje jest određivanje protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV). Obavlja se u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Na primjer, u hepatocentru, laboratoriju u odjelu zarazne bolesti. Ova analiza samo utvrđuje činjenicu infekcije u sadašnjosti ili u prošlosti. Osim toga, iz raznih razloga analiza može dati lažno pozitivnu (pozitivnu analizu, ali zapravo nema infekcije) i lažno negativne rezultate (analiza je negativna, ali infekcija zapravo postoji). Stoga, za točniju dijagnozu hepatitisa C, provodi se složeniji pregled.

Mogu li dobiti hepatitis C i ne razboljeti?

Možete zaraziti i imati hepatitis C, tj. oporaviti. Vjerojatnost ovog iznosi oko 10-20%.
Možete dobiti zaraženo i postati prijevoznik virusa hepatitisa C. Virusi se razmnožavaju u tijelu nosača, ali oni se ne nanose velikim štetama. Takvi ljudi ne pokazuju promjene u testovima jetre i znakovima hepatitisa s biopsijom jetre. Međutim, moguće je i prikriveno napredovanje.

No ipak, jednom zaražen virusom hepatitisa C, većina zaraženih dobiva kronični hepatitis C. Vjerojatnost je oko 70%. Svi zaraženi trebaju stalno praćenje liječnika, jer rizik od aktivacije bolesti oni ustrajati.

Koji je tijek hepatitis C?

Hepatitis C može biti akutan i kroničan. Akutni hepatitis C dijagnosticira se vrlo rijetko i češće slučajno. Postoje tri scenarija - varijante događaja koji se javljaju nakon akutnog hepatitisa C:

  • oporavak za 6-12 mjeseci s nestankom markera hepatitisa C. To je oko 20% zaraženih;
  • prijelaz infekcije na tzv. nositelja hepatitisa C, kada simptomi i laboratorijski znakovi bolesti jetre odlaze, a testovi pokazuju prisutnost virusa u krvi (upornost). Takvi slučajevi (do 20%) mogu se prvi put otkriti u "ne-posebnom", "slučajnom" istraživanju.

Prijelaz akutnog hepatitisa C na kronično postupno i ne ovisi o stupnju manifestacije akutne faze. U roku od nekoliko godina, šteta na jetrenim stanicama raste, fibroza se razvija. Funkcija jetre može ostati duže vrijeme.

I koliko godina čekati cirozu i rak?

I nitko ne zna. Liječnici imaju nedostatak opažanja. Kronični hepatitis C može se dogoditi desetljećima. U bolesnika s aktivnim hepatitisom, rizik od preobrazbe u cirozu doseže 20% u roku od 20 godina. 5% bolesnika s cirozom može razviti primarni karcinom jetre.

Nisu prisutne druge infekcije "iznenađenja"?

Postoje tzv. Extrahepaticne manifestacije kroničnog hepatitisa C. Oni su uzrokovani najvjerojatnije autoimunim procesima. Tijekom hepatitisa, stanice imunološkog sustava "se koriste" u borbi protiv tkiva vlastitog organizma. U ekstrahepatične manifestacije hepatitisa C uključuju glomerulonefritis (oštećenje bubrega i nekih drugih bolesti, mogu imati prilično teški put.

Mogu li pokazatelji funkcije jetre ostati normalni?

Mogu. Za kronični hepatitis C karakteristično su periodičke fluktuacije parametara funkcije jetre. Aktivnost transaminaza može rasti i smanjivati, vraćajući se na normalne vrijednosti i dugo zadržavajući na njima. Međutim, bolest se nastavlja. Potrebno je redovito procijeniti status funkcije jetre (najmanje 1 puta godišnje s produljenim smanjenjem aktivnosti transaminaza).

Koja je trenutna strategija za liječenje kroničnog hepatitisa C?

Osnova liječenja hepatitisa C - kombinirana antivirusna terapija. Međunarodne studije i klinička iskustva pokazala su da u ovom trenutku najviše dokazala kombinaciju dva lijeka - interferonom alfa i ribavirinom. Svaki pojedinačno, oni su manje učinkoviti. Međutim, u posebnim slučajevima bolesti (na primjer, kontraindikacije za imenovanje jednog od lijekova), može se propisati monoterapija s jednim lijekom. Istina, ti lijekovi koštaju samo divlji novac.

Hepatoprotectors (Essentiale, phosphogliv, lipoična kiselina, Silimar itd) nemaju antivirusno djelovanje, oni su lijekovi podršku, poboljšanje neke od funkcija stanica jetre. Imenovanje imunomodulatorima pomaže stimulirati individualne veze u imunološkom odgovoru, omogućujući tijelu učinkovitije borbu protiv infekcije (echinacea). Tipično se preporučuje prehrana br. 5 s ograničavanjem masti u hrani i tvari koje poboljšavaju izlučivanje probavnih sokova (slana, vruća, pržena, konzervansa itd.).

istraživanje:

Ako pronađete bug, odaberite fragment teksta i kliknite Ctrl + Enter.

Podijelite "Infect hepatitis C. Istina o virusu hepatitisa C"

Hepatitis sa svim istinom

Ovaj je članak pripremio vodeći njemački stručnjaci s ciljem da svim zainteresiranim osobama pruži potpune informacije o hepatitisu C.

Hepatitis C: oporavak je moguć, ali šanse su visoke, kao nikada prije. Želimo vam snagu, optimizam i ljude koji će biti s vama. Željeli bismo vam uskoro reći: "Hepatitis C već je prošao!"

Zašto ja?

Nemojte se zapitati, nitko vam neće odgovoriti. Nemojte se osvrnuti pogledati naprijed da prihvatite ovaj izazov. Sada trebate svoje aktivno sudjelovanje, borite se zajedno sa svojim liječnikom i obitelji protiv svoje bolesti. Možete pobijediti!

Imam li priliku oporaviti se?

Odgovor na ovo pitanje je DA!

Šanse za poraz hepatitisa C su visoke kao i uvijek!

Zbog intenzivnog istraživanja i razvoja posljednjih godina, stvorene su metode terapije uz pomoć kojih su mnogi bolesnici s hepatitisom C već pobijedili virus. Pomoći ćemo vam da se nosite s njom.

Mogu zaraziti svog partnera u životu i članovima moje obitelji?

Hepatitis C se prenosi putem kontakta s krvlju. U skladu s određenim mjerama opreza možete vrlo dobro zaštitili svoje osobne okruženje i, ipak, u svakodnevnoj komunikaciji jedni s drugima da ne morate odustati ljubav i nježnost. U svakom slučaju, trebali biste reći svom životnom drugu o bolesti. Naći ćete podršku u vašem osobnom okruženju. Zajedno se osjećate jači!

Moram li obavijestiti poslodavca?

Ne morate reći svom poslodavcu da ima hepatitis C. Međutim, uvijek biste trebali obratiti pozornost na činjenicu da je vaš rad ne provodi rizik od zaraze drugim ljudima (npr. Zanimanju za koje se pod određenim okolnostima mogu se pojaviti u izravnom kontaktu s krvi, na primjer, na predstavnicima medicinskih struka, laboratorijskih asistenata itd.)

Tko će mi pomoći u budućnosti?

Liječnik specijaliziran za liječenje bolesnika s hepatitisom može vam pomoći, riječju i djelom pri donošenju odluka, te vam savjetovati o aktualnim mogućnostima terapije. Takav liječnik u timu sa svojim osobljem ima veliko iskustvo u liječenju hepatitisa C i podržat će vas sa svime što je u njegovoj moći.

Nemojte se ustručavati postavljati svoja pitanja i izraziti sva vaša pitanja.

Što mogu učiniti?

Prihvatite izazov s kojim se suočavate, ne podnosite situaciju!

Strogo se pridržavajte medicinskih preporuka svog liječnika i uzmite propisane lijekove točno onako kako ste bili propisani. Upotrijebite i postojeće izvore informacija i saznajte više o svojoj bolesti. Dobro naoružan znanjima, više odgovorno možete donositi sljedeće odluke; znanje će vam dati snagu u borbi protiv virusa.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C - virusna bolest, koja se u načelu može uhvatiti sve, ali samo vrlo mali broj ljudi koji su zaraženi znaju da nošenje hepatitis C. Oni se osjećaju nevažno u cjelini, brzo dosadi, gube apetit i jednostavno nije tako djelatan kao i prije. Budući da ti simptomi nisu specifični, tj. može imati mnogo drugih uzroka, a često se bolest odmah ne očituje.

Samo krvni test može učiniti jasno. To takozvani ispitivanje antitijela na hepatitis C i / ili otkrivanje genetski informacija (RNA - ribonukleinske kiseline) virus (skraćeno HCV RNA) u oboljelo krvi mogu nedvojbeno potvrđuju prisutnost virusa.

Nakon otkrića bolesti ljudi se pitaju: "Gdje sam zarazio?". Često je nemoguće dati točan odgovor na ovo pitanje. Samo nekoliko pacijenata zna kada i kako su zaraženi. Za perspektivu uspješnog liječenja, put prijenosa infekcije ne igra ulogu, ali važnost infekcije je važna. Ranije otkrivena je infekcija, veća je vjerojatnost liječenja.

Virus hepatitisa C i hepatitis C bolesti.

"Cjepivo protiv virusa hepatitisa C ne postoji, ali postoji terapija za hepatitis C".

Pod hepatitisom je upala jetre, uzrokovana u većini slučajeva virusom. Svi znamo najmanje sedam različitih virusa hepatitisa (A, B, C, D, E, F i G), od kojih su najčešće virusi su hepatitis A, B i C. Pored toga, HCV ima najmanje šest različitih vrsta, tzv. genotipovi, koji zauzvrat imaju oko trideset podtipova.

Osobitost virusa hepatitisa C je njegova sposobnost da se stalno mijenja, stoga nije bilo moguće razviti cjepivo protiv virusa hepatitisa C, za razliku od, primjerice, hepatitisa A i B.

Kada virusi hepatitisa C uđu u krvotok, oni se distribuiraju u svim dijelovima tijela. Određene stanice tijela posebno su "atraktivne" za virus hepatitisa C. Virus koristi neke od tih stanica kao "utočište" i ostaje tamo, bez daljnjeg zla.

Posebno, stanice jetre daju hepatitis C, naizgled idealne uvjete za reprodukciju. Kao rezultat snažne reprodukcije, virus počinje postupno uništiti stanice jetre. Dobivena upalna reakcija u jetri je pokušaj tijela da se bori protiv hepatitisa C virusa.

Štoviše, hepatitis C virus je ozbiljnija bolest od hepatitisa A, jer u većini bolesnika (oko 80-90%) bez liječenja postaje kronično. Kao posljedica toga, hepatitis C može dovesti do ciroze jetre (skupljanje jetre s gubitkom funkcija). U najgorem slučaju, stanice jetre počinju se regenerirati tijekom desetljeća, a karcinom stanica jetre (karcinom jetre) počinje se razvijati.

Jedini izlaz u takvim slučajevima je samo transplantacija jetre. Transplantacija jetre je transplantacija organa od donora do primatelja (primatelja). Transplantacija jetre provodi se u posebnim centrima i povezana je s dugotrajnim bolničkim boravcima.

Liječenje hepatitisa C, koji se provodi uz pomoć odgovarajućih lijekova, može spriječiti takav razvoj i u mnogim slučajevima dovodi do potpunog oporavka.

Koliko često se pojavljuje hepatitis C?

Hepatitis C nije rijetka bolest!

U Europi, oko 3 do 5 milijuna ljudi zaraženo je virusom hepatitisa. Većina od njih su nositelji virusa koji to nisu svjesni.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Infekcija virusom hepatitisa C uvijek se javlja izravnim kontaktom s krvlju ili tkivima koji sadrže virus.

Postoji mnogo načina ugovaranja virusa hepatitisa C i oni su ujedinjeni činjenicom da se infekcija uvijek prenosi izravnim kontaktom s krvi ili tkiva koja sadrže virus.

Najčešći načini prijenosa virusa su:

  • Intravenska uporaba narkotika

Intravenska uporaba droga skriva visoki rizik od infekcije. Često nekoliko ljudi koristi istu špricu, "igličasti šerif". Kroz krvne čestice koje se nalaze u šprici ili iglu može se prenijeti sljedećem korisniku.

  • Transfuzija krvi ili proizvodi krvi.

Do 1991. prijenos virusa hepatitisa C bio je u mnogim slučajevima transfuzijom krvi ili krvnim proizvodima (kao što je tijekom operacije ili dijalize, odnosno metode pročišćavanja krvi uz pomoć umjetnog bubrega). Do sada je ovaj put prijenosa gotovo nemoguć zbog stroge kontrole i pouzdanih metoda čišćenja.

  • Kontaktirajte medicinsko osoblje s kontaminiranom krvlju.

Osobama koje rade na medicinskom području i stoga se bave kontaminiranom krvlju su osobito opasne. U tom slučaju može doći do nenamjernog kontakta krvi s krvlju, a time i prijenosa virusa hepatitisa C, na primjer, uslijed slučajnog uboda iglom.

Ne samo da je svježa krv kontaminirana. Osušena krv, na primjer, na uređaju za brijanje ili odijevanju, također može uzrokovati infekciju. Stoga je iznimno važno izbjegavati bilo kakav kontakt s krvlju zaraženih osoba.

Prema najnovijim znanstvenim podacima, prijenos infekcije kroz tekućine sadržane u tijelu, kao što su sline, znoj, suze ili sjeme, vrlo je malo vjerojatno. I još se virus hepatitisa C može seksualno prenositi, iako je rizik od prijenosa relativno mali i velikim dijelom ovisi o načinu spolnog odnosa.

Koliko dugo hepatitis C ostaje zarazan?

Sposobnost pacijenta da inficira druge ljude počinje vlastitom infekcijom i traje dok virus hepatitisa C ne bude prisutan u njegovoj krvi.

Virus i jetra.

Nakon ulaska u tijelo virus hepatitisa C počinje se razmnožavati u jetri, što dovodi do upale i degeneracije jetrenog tkiva u vezivno sredstvo. Ovo - s obzirom na dugotrajno razdoblje - može ograničiti funkciju jetre.

Da bismo bolje razumjeli ove posljedice hepatitisa C, važno je znati funkciju jetre.

Funkcije jetre.

Jetra je najvažniji organ metabolizma i stoga je nezamjenjiv.

Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela, teška oko 1500 g. To je u desnom gornjem abdomenu i zaštićena je rebrima.

Budući da je središnji organ metabolizma našeg tijela, jetra ima mnoge vitalne funkcije:

  • ispušta do litre žuči na dan. Bile je bitno za apsorpciju masti i određenih vitamina iz hrane;
  • (aminokiseline) u protein autogenog (nastao u tijelu), akumulira šećer i kroz krv opskrbljuje hranjive tvari bogatim energijom u stanice tijela;
  • dijeli stare, "potrošene" crvene krvne stanice;
  • dijeli toksine, koji se zatim izlučuju iz tijela kroz bubrege i žuči;
  • proizvodi primarne tvari za spolne hormone i autologne masti;
  • sintetizira važne čimbenike za normalno zgrušavanje krvi.

Prirodni tijek hepatitis C

Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma, obično prolazi od jednog do šest mjeseci (razdoblje inkubacije). Postoje akutni i kronični hepatitis C.

Akutni hepatitis C.

Akutni hepatitis C u većini slučajeva postaje kroničan.

Dijagnoza "akutnog hepatitisa C" vrlo je rijetka. To je zbog činjenice da se hepatitis C u akutnom obliku u osnovi ne manifestira ili pokazuje samo neobične pritužbe.

Dakle, u 70-80% bolesnika s akutnim hepatitisom C nije prikazan bilo kakve simptome (asimptomatske je hepatitis C), te je samo oko 20% su simptomi, kao što su umor, slabost, i / ili žuticu (to je simptomatičan akutni hepatitis C).

U rijetkim slučajevima (oko 10-20% zaraženih), akutni hepatitis C prolazi sam tijekom prvih mjeseci nakon infekcije. Ali u većini slučajeva imunološki sustav zaraženih osoba ne može neutralizirati virus bez vanjske podrške.

Posljedica: akutni hepatitis C postaje kroničan.

Kronični hepatitis C.

Bez liječenja mogu se razviti i druge bolesti od hepatitisa C.

U 80-90% slučajeva, akutni hepatitis C postaje kroničan.

O kroničnom hepatitisu govori kada virus ostane u tijelu duže od 6 mjeseci.

Kao rezultat stalne multiplicacije virusa hepatitisa C, cijela jetra je u stanju produljenog zaraznog procesa.

Posebne zaštitne stanice tijela prepoznaju zaražene jetrene stanice i ubijaju ih. Umjesto ovih jetrenih stanica nastaje vezivno tkivo, razvija se ožilno tkivo u jetri.

Moguće bolesti kao posljedica kroničnog hepatitisa C

Osobe s kroničnim hepatitisom C imaju mnogo veći rizik od razvoja ciroze jetre (krvarenje jetre) ili hepatocelularnog karcinoma (karcinom jetre) ako se bolest ne liječi.

Fibroza i ciroza jetre (naborana jetra)

U nazočnosti fibroze jetre, riječ je o kostima promjene u jetrenom tkivu. Postupno, fibroza dovodi do naboranja jetre i gubitka njegovih funkcija. Kada je ožiljak postao veliki dio jetre (iscrpljena jetra).

Oko 25% bolesnika s hepatitisom C više od 20 godina i koji nisu primili liječenje, nastaju ciroza jetre. Pojava ciroze jetre ubrzana je drugim čimbenicima rizika, kao što je, na primjer, zlouporaba alkohola ili lijekova.

Uz naboranje jetre i povezani gubitak njegovih funkcija u cirozi jetre mogu doći do komplikacija, od kojih su neke opasne po život.

U jednoj godini, 1-5% bolesnika s cirozom jetre razvija hepatski karcinom.

Mogućnosti dijagnoze infekcije i određivanje stupnja bolesti.

Simptomi infekcije virusom hepatitisa C u početku nisu dovoljno nedvosmisleni da se neizrecivo razlikuju od drugih, blažih bolesti, na primjer, ARI.

Često je dijagnoza napravljena tek mnogo godina nakon infekcije tijekom preventivnog pregleda, što otkriva povišene biokemijske pokazatelje krvi (transaminaze).

Stoga, kako bi se utvrdila i sama bolest i stadij bolesti, potrebne su različite studije.

Jetra i bol u jetri

Sama jetra ne uzrokuje bol.

Jetra bez živčanih vlakana, tako da ne može izazvati bol, ali ako je jetra povećava upalnim procesima, kapsula od vezivnog tkiva koje okružuje jetre, rastegnut, a smatra osjećaj pritiska ili bol na pritisak.

Ispitivanje jetre.

Na prvom priručniku liječnik može ustanoviti približnu veličinu i stanje (strukture) jetre palpacijom i dodirom. Ultrazvučni pregled (npr. Sonografija - uporaba ultrazvuka kao metode snimanja za ispitivanje organskog tkiva) daje točniju procjenu. Zahvaljujući njemu možete otkriti porast ili smanjenje organa, kao i druge značajke.

Ispitivanje krvi.

Prvi razlog za preuzimanje prisutnosti hepatitisa C može dati povećane laboratorijske biokemijske pokazatelje krvi, tzv. Transaminaze. Tablica daje pregled ovih pokazatelja i njihov značaj:

Prilikom utvrđivanja povišenih vrijednosti GOT (AST) i GPG (ALT), sljedeća procjena opsega oštećenja jetre izračunava se izračunavanjem tzv. AST / ALT koeficijenta.