Krvni test za cirozu jetre

Simptomi

Analiza krvi u cirozi jetre i dalje glavna metoda dijagnosticiranja bolesti. To su podaci laboratorijskih istraživanja koji dopuštaju liječniku da ne samo da potvrdi prisutnost lezije (čak i ako nema nikakvih vanjskih znakova), već i da propisuje odgovarajući tretman za pacijenta.

Cirroza jetre je ozbiljna patologija koja može dovesti do prerane smrti neke osobe. Ako govorimo o vrsti testova krvi za dijagnosticiranje, onda je to opća i biokemijska analiza. Ako je potrebno, može se dodijeliti određena ispitivanja.

Potpuni broj krvi

Kako bi se dijagnosticirala ciroza jetre - kada se pojavi tipična simptomatologija - liječnik imenuje pacijenta da dade opći test krvi. Ovaj test će otkriti ili potvrditi prisustvo patologije. Za UZK se uzima krv iz prsta. Ograda se provodi ujutro, na prazan želudac.

Kod ciroze jetre u ljudskoj krvi postoje određene promjene koje omogućuju liječniku da izvuče konkretne zaključke:

  • Postoji smanjenje razine hemoglobina u krvi. Norma za žene je najmanje 120 g / l, za muškarce - najmanje 130 g / l.
  • Bilježi se porast razine leukocita. Norma leukocita u zdravih osoba je 4-9 * 109 / l.
  • U pozadini oštećenja jetre dolazi do povećanja stope sedimentacije eritrocita: visoke razine ESR-a su znak upalnog procesa prisutnog u tijelu. U muškaraca stopa ESR prelazi 10 mm / h, kod žena - 15 mm / h.
  • Također se otkrivaju i promjene u sastavu proteina u krvi - dolazi do smanjenja razine albumina.

Dobiveni podaci omogućuju dijagnosticiranje ciroze jetre. Kako bi se razjasnila trenutna faza bolesti i snaga oštećenja organa, dodijeljen je biokemijski krvni test.

Biokemijski test krvi

Biokemijski test krvi za cirozu jetre je više informativan. Oni pomažu potvrditi / opovrgnuti dijagnozu, kao i odrediti stupanj oštećenja organa. Za biokemiju krv je izvučena iz ulnarne vene. Ujutro se izvodi na trbuhu.

Kao dio krvi su fiksne posve određene promjene. One se odnose na sljedeće pokazatelje:

  • bilirubin - povećava se obje frakcije;
  • transaminaze - rast;
  • gama-glutamil transpeptidaza - rast;
  • alkalna fosfataza - povećava se;
  • albumini (proteini) - dolazi do smanjenja razine;
  • povećanje globulina;
  • dolazi do smanjenja protrombina;
  • urea - smanjenje indeksa;
  • smanjenje kolesterola;
  • Haptoglobin - rast u odnosu na normu;
  • jetreni enzimi - povećanje.

bilirubin

Proučavajući rezultate testova, liječnik razmatra razinu bilirubina. On je prepoznat kao jedan od najvažnijih pokazatelja. To je njegov višak u odnosu na normu upućuje na upalu jetre i žučnih kanala. Prihvaća se razlikovanje izravnog i neizravnog bilirubina, kao i opće, što predstavlja skupnu vrijednost obje frakcije.

Sljedeći pokazatelji su norma za zdravlje tijela:

  • ukupni bilirubin - 8,5-20, 5 umol / 1;
  • izravno - ne više od 4.3 μmol / l;
  • neizravni - ne veći od 17,1 μmol / l.

Što je bilirubin? Ovo je poseban žučni pigment, nastao nakon raspada hemoglobina i crvenih krvnih stanica. To je jetra koja procesira i transformira tvar.

U tom slučaju, izravni (slobodni) bilirubin ulazi u krvotok. Ali on kruži na krvotok kratko vrijeme. Slobodni bilirubin, koji je otrovna tvar, dolazi do jetre, gdje se njena neutralizacija odvija.

U stanju normalnog funkcioniranja tijela slobodni bilirubin u krvi sadrži minimalnu količinu, koja ne može negativno utjecati na ljudsko tijelo. Nakon ulaska u jetru, ona se veže i, stoga, postaje bezopasna.

Postoji neizravni bilirubin, koji praktički ne dolazi u opći protok krvi. Tada se supstanca u žuvi prevozi do crijeva i, zajedno s teladima, se prirodno uklanja.

S oštećenjem cirrhave, jetra ne može neutralizirati sve izravne bilirubine. I što je veća oštećenja organa, više se indirektan bilirubin pojavljuje u krvi. Izvana se to očituje u žutanju kože i očnjaka. Pored toga, osoba doživljava ozbiljne svrbež.

Specifični jetreni enzimi

Uz razvoj ciroze povećava se aktivnost i specifičnih i nespecifičnih jetrenih enzima. No, ako se povećanje potonjeg može pojaviti i kod bolesti drugih organa, onda se specifični biopsihatori jetre povećavaju samo u slučaju oštećenja jetrenog tkiva.

Nespecifični enzimi su:

  • Alt - ne prelazi normalno više od 40 IU;
  • AsT - ne smije prelaziti 40 IU;
  • gama-GGT - za žensku skupinu ne više od 36 IU / l, za muškarce - ne više od 61 IU / l;
  • Alkalna fosfataza - normalno ne smije prelaziti 140 IU / L.

Aminotransferaze - AlT i AsT - izravno sudjeluju u procesu proizvodnje aminokiselina. Proizvodnja ovih vrsta renalnih enzima nastaje unutar stanica, pa se u krvi nalaze u minimalnoj količini.

Ali s cirrhave oštećenjem organskih tkiva praćeno raspadom hepatocita (stanice jetre) aktivno se otpuštaju aminotransferaze. I nakon ulaska u krvotok, oni su određeni prilikom obavljanja biokemijske studije.

Gamma-GGT je još jedan enzim neophodan za potpunu razmjenu aminokiselina. Akumulira se u tkivima gušterače, bubrega i jetre. U propadanju hepatocita, ona je također u značajnim količinama izlučena u ukupni krvotok.

Alkalna fosfataza (APF) je neophodna za odvajanje fosfata od molekula. Enzim se akumulira u stanicama jetre i u cirozi, praćen povredom integriteta stanica organa, izlučuje se u krv. Postoji značajan višak pokazatelja.

Popis specifičnih enzima jetre uključuje arginazu, nukleotidazu i druge. Odstupanje od norme također se javlja kao rezultat aktivnog propadanja hepatocita.

Razina proteina

Analiza krvi u prisutnosti ciroze pokazuje odstupanja u razini krvnih proteina. Pogođena jetra ne može u potpunosti sudjelovati u metabolizmu bjelančevina. Mjesto tvorbe albumina (proteina) je jetreno tkivo. A kad tijelo više ne može proizvoditi ovaj protein, studija pokazuje pad.

Norma albumina je pokazatelj 40-50 g / l. Ali s cirozom jetre bilježe se i razina albumina i ukupni protein. Norma potonjeg iznosi 65-85 g / l.

Dodatni pokazatelji

Pored navedenih pokazatelja, liječnik je zainteresiran za još nekoliko značenja:

  • Uz cirozu jetre, smanjena količina testosterona pojavljuje se u pozadini povećanja hormona estrogena.
  • Određuje se porast inzulina, potreban za tijelo za cijepanje i transformaciju glukoze koja se isporučuje s hranom.
  • Jetra postaje mjesto za sintezu uree, dakle, ako su funkcije organa poremećene, indeks se smanjuje na 2.5 mmol / l i manje.
  • Uočen je porast razine haptoglobina. To ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
  • Postoji smanjenje razine kolesterola u krvi.

Za određivanje vrste ciroze propisane su krvne pretrage za prisutnost određenih antitijela. U autoimunoj cirozi se provodi krvni test za antinuklearna antitijela. Za određivanje bilijarne ciroze uslijed produljenog opstrukcije žučnih kanala, preporučuje se testiranje krvi za prisutnost antimitohondrijskih protutijela.

Određivanje težine bolesti

Analiza testova omogućuje liječniku određivanje ozbiljnosti ciroze. Za to se koristi klasifikacija Child-Pugh.

Biokemija u cirozu jetre

Biokemijski krvni testovi za cirozu jetre najčešći su za dijagnozu.

Pomoću njihove pomoći možete potvrditi ili odbiti dijagnozu te uspostaviti i fazu postupka. Krv za biokemijska istraživanja preuzeta je iz vena.

Bilirubin u cirozu jetre

Jedan od najvažnijih testova za cirozu je određivanje razine bilirubina u krvi. Njegovo povećanje često govori o bolesti jetre i žučnog trakta.

Odredite dvije frakcije bilirubina - izravno i neizravno, a također i njihova totalnost - ukupna. Uobičajene brojke za bilirubin u krvi su sljedeće: za opću - od 8,5 do 20,5 μmol / l, za izravnu - do 4,3 μmol / l, za neizravno - do 17,1 μmol / l.

Dakle, što je bilirubin? To je žučni pigment koji nastaje tijekom propadanja crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Obrada i transformacija bilirubina javlja se u jetri.

U krvi dolazi izravno, ili slobodni bilirubin, ali postoji u krvi kroz kratko vrijeme, jer je toksičan i šalje se jetri.

Normalno, sadržaj ove frakcije u krvi je mali da bi osigurao toksični učinak. U jetri se vrši vezanje i tako se neutralizira bilirubin.

Pojavi se neizravni, ili vezani bilirubin, koji praktički ne ulazi u krvotok.

On s strujom žuči ulazi u crijeva, gdje nastupa djelomična transformacija i apsorpcija, nakon čega se izlučuje u urinu.

Preostali dio pretvara u sterbilin i ostavlja tijelo izmetom. To je sterbilin koji uzrokuje smeđu boju stolice.

Kod ciroze jetre javlja se nepotpuno vezanje izravnog bilirubina. Dakle, cirkulira u velikim količinama u krvi, doseže i pokriva kožu, uzrokujući svrab i žuticu.

To je zbog činjenice da je bilirubin pigment, a daje koži posebnu boju. Osim toga, toksični učinak pigmenta ima na druge organe, uključujući mozak.

Hepatici enzima u cirozi jetre

Kod ciroze dolazi do porasta aktivnosti jetrenih enzima. I vrijednosti specifičnih i nespecifičnih enzima povećavaju se.

Nespecifični enzimi mogu se promijeniti ne samo u bolesti jetre već i drugim organima. Povećanje razine specifičnih enzima sugerira da je došlo do poremećaja u radu jetre.

Ne-specifičnih enzima uključuju: alanin aminotransferaze (ALT), aspartat aminotransferaza (AST), y-glutamil (gama-GGT), alkalne fosfataze (ALP).

Inače, izvedba ovih enzima: ALT - ne više od 40 IU, ACT - ne više od 40 IU, gama-GGT - Žene - ne iznad 36 IU / L za muškarce - ne više od 61 IU / L ALP - ne više od 140 IU / l.

Aminotransferaze su uključene u stvaranje aminokiselina. Sinteza tih enzima dolazi unutar stanice, pa je njihov sadržaj u krvi normalno prilično nizak.

Uz ciroze jetre i propadanje hepatocita, AsT i AlT oslobađaju i oslobađaju u krvotok.

Gamma-GGT je enzim koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina. Akumulira se u bubrezima, jetri, gušterači. Stoga, kada su stanice jetre uništene, enzim ulazi u krv u velikim količinama.

Alkalna fosfataza osigurava cijepanje fosfata iz mnogih molekula. Njegova koncentracija u mnogim organima je visoka, posebno u jetri, pa se razina alkalne fosfataze povećava s cirozom.

Specifični enzimi jetre uključuju: arginazu, fruktozu-1-fosfatataldolazu, nukleotidazu i druge. Njihovo povećanje dolazi iz istih razloga kao i porast nespecifičnih enzima.

Promjena razine proteina u cirozu jetre

Uz cirozu jetre, postoji kršenje metabolizma bjelančevina. Jetra igra veliku ulogu u ovom procesu: u ovom organu postoji sinteza i akumulacija proteina.

Albumini se formiraju u jetri i zato kada jetra više ne može sintetizirati te proteine, njihova razina se smanjuje. Normalno, sadržaj albumina je 40-50 g / l.

Sa cirozom, razina albumina i ukupnog proteina se smanjuje (u normi taj indeks je 65-85 g / l).

Albumini su uključeni u vezanje bilirubina, pa je njihovo smanjenje jedan od faktora povećanja njegove izravne frakcije. Međutim, razina globulina, naprotiv, povećava se.

Normalno, sadržaj svih frakcija globulina iznosi 20-30 g / l.

Ostali biokemijski testovi za cirozu jetre

U jetri se sintetizira urea, pa ako postoji kršenje funkcije jetre, sadržaj uree u krvi opada (obično 2,5-8,3 mmol / l).

Razine kolesterola također padaju (norma za žene iznosi 1,92-4,51 mmol / l, za muškarce - 2,25-4,82 mmol / l).

Određivanje ozbiljnosti ciroze jetre

Uz pomoć biokemijskih studija, kao i nekih drugih pokazatelja, određuje se stupanj kompenzacije ciroze Child-Pugh-om.

U tu svrhu bodova ocjenjuje razinu albumina, bilirubin, protrombinsko vrijeme, i stupanj ascites, encefalopatija, i prehrana.

Nakon primanja zbroja bodova određuje se ozbiljnost ciroze.

GGT u biokemijskoj analizi krvi

Gama glutamil GGT ili skraćeno u posljednjih nekoliko godina stekao popularnost u dijagnostici bolesti poput žutice, kolangitis, kolecistitis. Pouzdanost dijagnostičkih rezultata GGT-a je poželjna za one takvih enzima kao ALT i AST.

S obzirom na funkcionalnu važnost jetre, bez jasnog rada, tijelo ostaje gotovo nezaštićeno u slučaju neuspjeha u svom radu. I posljednjih godina, otkriveno je da je osjetljivost na usporavanje gibanja žuči u samoj jetri, kao iu žučnim kanalima, veća u GGT.

Zbog toga je GGT analiza uvedena u obvezni skup uzoraka jetre. Usput, kronični alkoholizam se također određuje uz pomoć istog uzorka.

Što je GGT u krvi?

U stanicama crijeva, mozak, srce, slezenu i prostate uočeno djelovanje niskog gama-glutamil ili (skraćeno GGT GGT). U zdravih osoba, GGT se nalazi u krvnim stanicama u minimalnoj količini, to je zbog normalnog procesa obnove tjelesnih stanica. Međutim, povećanje količine ovog enzima u krvotoku uvijek je povezano s patološkim procesima i ukazuje na uništavanje stanica u kojima se nalazi.

S obzirom na visoku koncentraciju GGT-a u tkivima bubrega, jetre i gušterače, smatra se osjetljivim biljegom bolesti tih organa. Najbrža i svijetla gama-glutamiltransferaza reagira na oštećenje hepatobilijarnog sustava.

GGT funkcije

Gamma glutamiltransferaza se nalazi u sljedećim procesima:

  • razmjena aminokiselina;
  • metabolizam posrednika upalnih reakcija.

Unatoč činjenici da su koncentracije GGT u bubrežnom epitelu veće nego u jetri, koncentracije u serumu (određene u krvi) uglavnom su iz jetrenog porijekla. Većina GGT-a, prekinuta u bubrezima, izlučuje se u urinu.

U kojim je slučajevima analiza dodijeljena GGTP

Proučavanje indeksa ovog enzima u serumu, informativno s:

  • praćenje alkoholizma;
  • dijagnoza bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala;
  • praćenje malignih tumora, njihovo ponavljanje i širenje metastaza;
  • Dijagnoza uzroka povećane AF;
  • kontrola učinkovitosti liječenja bolesti hepatobilijarnog sustava;
  • pritužbi ukazuje na jetru, žučnog mjehura ili cijevi (tamni urin, fekalije lakši, svrab kože, žutica, itd);
  • dijagnostika extrahepatskih patologija, u kombinaciji s drugim ispitivanjima.

Uzroci povećane GGT u krvi

S teškim zagušenjem žuči (kolestaza), razina gamma-glutamil-transpcptidaze počinje rasti prije alkalne fosfataze. Međutim, pri tumačenju analiza potrebno je uzeti u obzir da GGT može reagirati akutno na bilo koje bolesti hepatobilijarnog sustava. Stoga, povećanje GGT treba uvijek biti povezano s aktivnošću ALT i ASAT.

Kod žutica, omjer GGT i ALT izravni je pokazatelj povećanja stagnacije žuči s obzirom na uništavanje staničnih struktura.

Stupanj povećanja gama-glutamiltransferaze bit će izravno povezan s dozom i učestalošću potrošnje alkoholnih pića. Stoga se GGT često koristi u kontroli apstinencije alkohola.

Osim oštećenje jetre alkoholni enzim također reagira na razvoj hepatitisa B lijeka kada se uzima hepatotoksične lijekove (tetracikline, sulfonamide, nesteroidne protuupalne tvari, diuretici, itd).

Sljedeći razlog povećanja GGT-a su primarni maligni tumori hepatobilijarnog sustava ili metastaze u jetri. Benigne novotvorine, u pravilu, ne daju slične promjene u analizi, budući da njihov rast ne prati uništavanje zdravog tkiva i teške opijenosti. Iznimka je tumor, koji dovodi do opstrukcije (blokade) žučnih kanala i doprinosi razvoju mehaničke žutice.

Među ostalim »žučnim« uzrocima rasta gama gama zračenja u analizi, razlikuju se kolelitija, akutni i kronični kolecistitis.

Također, gama-glutamiltransferaza reagira na karcinom gušterače i prostate.

Pored toksičnih (droga, alkohola) oštećenja jetre i malignih tumora, GGT povećava s:

  • akutni i kronični virusni hepatitis;
  • hepatitis ne-zarazne prirode;
  • infektivna mononukleoza;
  • masna hepatoza;
  • ciroza;
  • teškog trovanja.

Pored bolesti hepatobilijarnog sustava, GGT se može povećati s oštećenjem drugih organa i upotrebom određenih lijekova, a naročito, ovaj enzim se povećava kada:

  • infarkt miokarda (ovdje ne služi samo kao uzrok oštećenja miokarda, ali i procesu aktiviranja regenerativne procese koji se javljaju kod srčanog mišića i jetre parenhima, dakle, najveći porast GGT pada na trećeg tjedna nakon infarkta);
  • oštećenja bubrega (kronični glomerulonefritis i amiloidoza);
  • primanje antiepileptičkih i antituberkuloznih lijekova;
  • reumatoidni artritis;
  • giperterioza;
  • pretilosti;
  • dijabetes melitus.

Smanjena GGT može s gipoteriozom i produljeno korištenje velikih doza askorbinske kiseline.

Analiza za Gamma GTP

Potrebno je dati analizu na prazan želudac. Važno je zapamtiti da enzim reagira vrlo osjetljivo na konzumaciju alkohola.

Gamma glutamil transferaza

Treba imati na umu da su kod djece mlađe od šest mjeseci normalne razine enzima viši nego kod odraslih od 2 do 4 puta. To je zbog osobitosti metabolizma. Također, pokazatelji variraju za muškarce i žene.

S obzirom na sadržaj GGT u stanicama prostate, stope za muškarce premašuju razinu u žena za 25 posto.

Uobičajeni pokazatelji u U / l su razine do:

  • 185 za prvih pet dana života;
  • 204-ih od 5 dana do 6 mjeseci;
  • 34-godišnje od šest mjeseci do godine;
  • 18 godina od godine do tri godine;
  • 23 od tri do šest godina;
  • 17 od 6 do 12 godina;
  • 33 (za žene) od 12 do 17 godina;
  • 45 (za muškarce) od 12 do 17 godina.

Obratite pažnju na činjenicu da referentne vrijednosti (tj. Prosječne vrijednosti) mogu biti različite u različitim laboratorijima. To ne znači da će razlika biti drastična. No, ovisno o korištenoj opremi, mogu postojati razlike. U svakom slučaju, ako postoje problemi, rezultat, koji ne pada u vrijednost norme, bit će označen crvenom bojom.

GGTP se nadograđuje. liječenje

Zapravo, ne postoji opći tretman. Važno je razumjeti da povećanje gama-glutamiltransferaze nije neovisna bolest. Ovo je osjetljiva oznaka patološkog procesa u tijelu. S obzirom na različite razloge za njegovo povećanje, potrebno je temeljito ispitati i utvrditi uzrok povećanja GGT-a.

Opće preporuke za smanjenje gama-glutamiltransferaze, ako su uzrokovane oštećenjem jetre, uključuju odbijanje uzimanja alkohola i pušenja. A također i poštivanje prehrane koja isključuje konzumaciju prženih, masnih i začinjenih jela. Ako je potrebno, propisajte tijek hepatoprotektivnih lijekova.

Jetra u cirozi jetre

Kod analize parametara jetre za ciroze jetre, moguće je odrediti stupanj bolesti. Nakon što ste proučavali kada su ALT i AST, bilirubin, krvni test i biokemija s cirozom postali kritični, možete odrediti ozbiljnost bolesti. Ovo znanje nikada neće biti suvišno. U modernom društvu, ciroza jetre je uobičajena bolest. A ako je dostupan, tijelo neće biti potpuno izliječeno. Bolest se može zaustaviti samo zato što nema regeneracije jetrenih stanica. Čak i unatoč naprednoj modernoj medicini, nema lijekova koji pomažu u vraćanju organa. Pravodobno pozivanje stručnjaka i provođenje potrebnih dijagnostičkih mjera pomaže u otkrivanju bolesti u vremenu i rješavanju problema s najmanjim gubicima.

Dijagnostičke mjere za cirozu jetre

Cirroza je ozbiljna bolest, čije liječenje kod kuće nije moguće. Bolest može biti smrtonosna ako se dijagnoza odgađa ili ako pacijent uopće ne traži liječničku pomoć. Kako bi se utvrdilo da li pacijent ima cirozu i koliko je bolest utjecalo na jetru, testovi su iznimno nužni:

  • opći test krvi;
  • opća analiza urina;
  • biokemijski test krvi;
  • enzimska analiza;
  • podaci o koagulabilnosti krvi;
  • indikatori antigena i protutijela;
  • imunološka studija;
  • krvne pretrage hormona;
  • ultrazvučni pregled pogođenog organa;
  • računalna tomografija;
  • testovi na jetri;
  • magnetska rezonancijska tomografija.

Gornji testovi za cirozu jetre najčešći su. Potrebno je poduzeti detaljnije testove ako je potvrđena dijagnoza.

Nakon proučavanja pacijentove anamneze i prikupljanja svih potrebnih podataka iz testova, liječnik može dijagnosticirati cirozu.

Laboratorijski krvni testovi

Analiza krvi u cirozi jetre služi kao osnovni materijal, čija će studija dati razumijevanje prisutnosti bolesti. Taj se materijal uzima za dobivanje bilirubinskih indeksa jetre za cirozu jetre, bazične enzime, zgrušavanje, prisutnost antigena i antitijela, hormonski, imunološki i drugi podaci pacijenta.

Opća analiza

Prije započinjanja opsežne studije bolesnika, stručnjak će uputiti pacijenta na opći test krvi. Glavni pokazatelji krvi za cirozu su sljedeći:

biokemijski

Najznačajnija i iscrpna metoda dijagnoze je biokemija u cirozi jetre. Biokemijski krvni test za sumnju na cirozu jetre propisan je u slučaju abnormalnosti u rezultatima dobivenim u prethodnoj studiji. U biokemijskoj analizi krvi, postali su poznati sljedeći indeksi:

ALT i AST su pokazatelji koji otkrivaju dubinu (AST) i opseg (ALT) oštećenja organa. ALT i AST u cirozi jetre prvi su u dijagnostici. Alanin aminotransferaza je enzim probavne žlijezde, a povećanje razine ALT u cirozi ukazuje na oštećenje organa koji ima upalni karakter. ALT s cirozom jetre će premašiti normu više od 5 puta. S druge strane, povišeni enzim ACT označava znakove nekrotičnog procesa.

AP je jedna od komponenata membrana hepacida i njegova povećana vrijednost također ukazuje na oštećenje organa.

Povećani indeks gamma-glutamil-transpcptidaze (GGTP) ukazuje na probleme s žučnim kanalima.

Bilirubin je vrsta hrane za jetru, jer je to predmet obrade jetrenog sustava tijela. Bilirubin u cirozu jetre, koji ima povišen dugoročni učinak, ukazuje na značajnu štetu tijelu, što može utjecati i na živčani sustav, što dovodi do encefalopatije mješovitog podrijetla. Valja napomenuti da bilirubinski indeksi za cirozu jetre gotovo su uvijek povećani.

Biokemija krvi omogućuje ne samo otkrivanje prisutnosti bolesti, već i utvrđivanje stupnja oštećenja organa:

  1. Stabilizacija stanja pacijenta je indicirana padom razine ALT i AST, kao i prisutnost bilirubina unutar dopuštene norme. Takva slika može značiti učinkovitost liječenja i ublažavanje pogoršanja bolesti koje dovode do razvoja ciroze. Neaktivna faza bolesti ima iste podatke.
  2. Tijek bolesti bez promjena očituje stalno povećana razina ALT, AST i bilirubina.
  3. Odbijanje tijela potvrđuje oštro vraćanje u normalu ovih pokazatelja na pozadini nedostatka općeg poboljšanja stanja pacijenta. Ova situacija ukazuje da su vitalni enzimi i bilirubin prestali ulaziti u ljudski cirkulacijski sustav.

Uz cirozu jetre, biokemija je vrsta atlasa koji vam omogućuje da upoznate stupanj progresije bolesti i predvidjeti mogući ishod liječenja.

Ostali krvni testovi

Pored gore navedenih testova, odrasli testovi krvi za takve pokazatelje:

  1. Sadržaj proteina i sinteza proteinskih proteina. Povećana količina gama globulina karakteristična je za cirozu s autoimunim znakovima ili za hepatitis virusnog porijekla.
  2. Broj albumina. Spušteni sadržaj albumina ukazuje na virusni hepatitis ili autoimunu prirodu bolesti.
  3. Količina glukoze, kalija, natrija. Posebice, niža razina natrija ukazuje na neispravnost jetre.
  4. Sadržaj uree i kreatinina. S razvojem komplikacija, povećane su indikacije tih elemenata.
  5. Stopa zgrušavanja krvi. Ovisno o tome koji je pokazatelj dobiven, odredite prisutnost bolesti. U slučaju razvoja bolesti, to je puno niže od normalne, a kao posljedica toga, pacijent može imati krvarenje.
  6. Sadržaj imunoglobulina. Ova vrsta analize pomoći će razumjeti što je uzrokovalo razvoj bolesti. Velika razina imunoglobulina A ukazuje na uključenost alkoholnih pića. Veliki pokazatelj imunoglobulina M karakterizira epileptičnu cirozu. Ako se tijekom ispitivanja, međutim, otkrije prekomjerna količina imunoglobulina G, onda to ukazuje na bolest s znakovima autoimunih poremećaja.
  7. Ako postoji sumnja na cirozu jetre, pacijentu je dužan dati smjernicu za provođenje krvnog testiranja za prisutnost patogena virusnog hepatitisa. Takve studije uključuju traženje protutijela na hepatitis B, C, D; tražiti ostatke samog virusa, posebice hepatitis B DNA ili RNA hepatitisa C i D.
  8. Istraživački specifični enzimi, kao što su nukleotidaza, arginaza i fruktoza-1-fosfatataldola. Njihov će sadržaj ponovno biti uvjeren u ispravnu dijagnozu.

Važne su studije plazme o broju određenih hormona. U slučaju fibrotičnog oštećenja tijela ljudski hormonski sustav ne uspije. To je uzrokovano sintezom hormona u jetri, posebno testosterona i estrogena. S razvojem patoloških procesa dolazi do smanjenja razine prvog i povećanja broja drugog. Također, s problemima s tijelom, postoji povećana razina inzulina.

Kako bi se utvrdilo koje analize treba dodatno rukovati, važno je ispravno dešifrirati dostupne i ispravno procijeniti stanje bolesnika.

Laboratorijsko istraživanje urina

Ova laboratorijska studija je vrsta asistenta u potrazi za istodobnim bolestima. Vrlo je čest slučaj kada se na pozadini oštećenja organa razviju bolesti kao što su zatajenje bubrega ili ascites. Razvoj ovih bolesti opažen je u više od 80% bolesnika s cirozom. I opći urin testovi za cirozu pomažu otkriti tragove tih bolesti. Razgovor o znakovima razvoja popratnih bolesti može biti s odstupanjima u sljedećim pokazateljima:

GGTP je povećan - razlozi za liječenje

Označavanje GGTP u analizama:
GGT
GGTP
Gamma GT
GTP

sadržaj:

GGTP - što je to na običnom jeziku

GGTP (ili GGT) je protein enzim, specifični katalizator za intracelularne biokemijske reakcije, koji sudjeluje u razmjeni aminokiselina.

GGTP se nalazi unutar stanica parenhimnih organa: u jetri, bubrezima, slezeni, gušterači, prostati, itd.

GGTP ulazi u krvotok, uglavnom, s oštećenjem žučnog sustava (sustav žučnog mjehura i žučnog kanala), jetre i gušterače.

Za razliku od "jetrene" transaminaze (ALT), GGTP "radi" na površini staničnih membrana. Stoga upalnih ili mehaničko oštećenje epitelne stanice i intrahepatičkog žučovoda vanjskoj vodi u masivnim „ispiranja” GGT iz tkiva u krvotok i, prema tome, značajno povećati razinu. Stoga, visoka koncentracija GGT u krvi uglavnom povezana s oštećenjem protoka kroz žuč i poremećaja žučnog sustava, i povećanu ALT - uništavanja stanica jetre mekih tkiva - hepatocitima.

GGTP i alkohol

Alkohol potiče sintezu ovog enzima. Stoga, čak iu odsutnosti bolesti jetre i žučnog sustava nakon uzimanja alkoholnih GGTP značajno premašuje normu. Uz odbijanje alkohola, njegova je razina normalizirana.

Ova svojstva omogućuju upotrebu GGTP analize za usmjeravanje bolesnika s alkoholizmom. Ako je period liječenja koncentracija enzima u krvi ostaje visok, tada je bilo dalje koristiti alkohol ili njegov već oštećene jetre ireverzibilno (alkoholno hepatitis, ciroza).

GGTP je vrlo osjetljivo dijagnostičko ispitivanje oštećenja jetre uzrokovanu toksikološkim alkoholom

Što je GGTP analiza - kada je imenovana

Analiza krvi na GGTP je jedan od pet biokemijskih funkcionalnih uzoraka jetre - pokazatelj bilijarnog sustava.

GGTP je marker kolestaza

  • Kolestaza (lakše: stagnacija žuči) je kršenje formiranja, izlučivanja i izljeva žuči.

Kolestaza nije neovisna bolest, već stanje koje je svojstveno mnogim bolestima jetre i žučnih kanala. Stoga, podizanje razine GGTP samo sugerira mogućnost bolesti, ali ne određuje dijagnozu ili pravi uzrok patologije.

Kada se GGTP provodi krvni test:

  • Slaba, slaba, svrbljiva koža.
  • Žutica.
  • Mučnina, povraćanje, probavne smetnje.
  • Probiranje patologije gastrointestinalnog trakta.
  • Dijagnoza aničteričnih oblika hepatitisa.
  • Diferencijalna dijagnoza bolesti jetre i žučnog kanala.
  • Procjena bolesnika s kroničnim hepatitisom.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja alkoholizma.
  • Procjena učinkovitosti liječenja infarkta miokarda.
  • Procjena učinkovitosti liječenja tumora jetre, raka gušterače, prostate.
  • Procjena hepatotoksičnog učinka lijekova.

Povećani parametri gamma glutamiltransferaze

Gamma glutamiltransferaza je enzim koji aktivno sudjeluje u sintezi aminokiselina. GGT ima sinonim - gamma glutamil-transpcptidaza (GGTP). Ova tvar ima "zone utjecaja" u praktički svim vitalnim organima. No, njezina je uloga osobito važna u razmjeni aminokiselina: ona djeluje kao katalizator gama glutamil peptida. Najveća prisutnost u GGT zabilježena je u bubrežnim, jetrenim stanicama iu pankreasu.

Tkiva i stanice srčanog mišića, slezene, mozga, svih dijelova crijeva, prostate sadrže najnižu koncentraciju ovog enzima. Stvarna prisutnost GGT u stanicama bubrega je 700 puta veća od količine u krvnom serumu. U stanicama jetre, to je 250-450 puta veće nego u krvi. Zato se gama-glutamiltransferaza odražava pretežno stanje svih elemenata sustava izlučivanja žuči.

Gamma glutamil transferaza

Kako bi se dijagnosticirale bolesti povezane s manifestacijom takvog simptoma kao što su žutica, kolecistitis, kolangitis, prethodno korišteni parametri ALT i AST enzima. Do danas se određivanje koncentracije GGT smatra pouzdanim rezultatom jer je promjena indeksa ovog enzima osobito karakteristična za rane stadije bolesti. U slučajevima opstrukcije žučnih kanala i unutar jetre i izvan nje, skok aktivnosti GGT u serumu je 10-30 puta normalniji. U slučajevima zaraznih bolesti jetre, gama-glutamiltransferaza je manje informativna od ALT i AST.

GGT je nezamjenjiv, kao izvor informacija, s neoplastičnim procesima jetre, i primarnih i sekundarnih, zbog svoje osjetljivosti u otkrivanju onkologije u ranoj fazi. Maligna patologija gušterače uvijek daje situaciju kada se razina seruma enzima povećava 15-20 puta. Ovaj enzim je također aktivan kod tumora prostate. Bilo koja intoksikacija droga, teške metaboličke smetnje s pojavom oksidativnog stresa uzrokuju nekoliko puta povećanje glutamil transferaze u serumu.

Vrijedno je naglasiti posebnu osobinu ovog enzima kao nadindikat u dijagnozi oštećenja alkoholnoga jetre, alkohola i ciroze. Također, ovaj enzim se povećava na visoke koncentracije kod ljudi koji su skloni piti puno alkohola kada uzimaju jake lijekove kao što su barbiturati, antibiotici skupine cefolosparina, estrogeni.

Dob i GGT razina

Kada proučavate ovaj enzim, informacije o dobi bolesnika su vrlo važne. Spolni odnos pacijenta također je važan. Normalni GGT indikatori:

  1. U zrelim ženama, GGT je unutar 5-40 jedinica.
  2. U muškaraca zrele dobi - 10-70 jedinica.
  3. U mladoj dobi od 12-18 godina, djevojke imaju GGT normu od najviše 30-35 jedinica.
  4. Dječaci 12-18 godina - do 45 jedinica
  5. U dobi mlađoj od 12 godina, nema razlike među spolovima, jer nema proizvodnje hormona. Norma ovog enzima za djecu ovog doba je 15-17 jedinica. Od 3 do 6 godina - 23 jedinica. U dobnoj skupini do jedne godine, brojke mogu biti visoke - do 35 jedinica. U novorođenčadi do 6 mjeseci, GGT se čuva na razini od 200 jedinica, što je objašnjeno slabom regulacijom svih sustava bebinog tijela.

Bez obzira na dob i spol, studija uzima u obzir koliko je vremena ova analiza premašila normu. GGT indeksi u krvnom serumu, koji premašuju normalne vrijednosti za 50 puta, potvrđuju alkoholizam. Štoviše, uobičajene biokemijske analize mogu biti nepromijenjene. Pušači koji puše više od dva pakiranja cigareta dnevno, u pretilih ljudi i onih koji vode sjedeći način života, također je moguće povećati taj enzim na 50%.

Posve je moguće da visoka razina GGT nije popraćena nikakvim simptomima, a osoba se osjeća prilično zdravo. Svi drugi ispiti i analize također se ne mijenjaju. To se može smatrati privremenim povećanjem enzimske aktivnosti i može se normalizirati. Međutim, u slučajevima kada je GGT desetkom puta veći od normalne, potrebno je utvrditi uzrok, savjetujući se s nekim stručnjakom.

Razlozi za povećanje aktivnosti GGT-a

Najozbiljniji razlozi za povećanje gama GT:

  1. Kolestaza (kao najčešći uzrok).
  2. Neoplastični procesi (maligne neoplazme).
  3. Zlostavljanje alkohola.
  4. Dugotrajno korištenje velikih doza lijekova.
  5. Fenomen citolize, koji uzrokuje nekrozu stanica jetre.
  6. Bolesti različitih organa, koje se odvijaju u teškom obliku i sa teškim opijanjem.

cholestasia - najčešći čimbenik koji aktivira gama-HT i propadajuće analize. To je uzrokovano zagušenjem žuči, prekomjernom tvorbom ili problemom njegova izlučivanja u crijevu. Glavni uzroci stagnacije: preneseni virusni hepatitis, razne vrste kolangitisa, ciroza jetre ili toksičnu štetu. Od tih, alkoholno i drobljenje droga je na prvom mjestu u broju zabilježenih slučajeva. Navedeni čimbenici su uzroci jetre (tj. Procesi se javljaju u zoni jetre).

Extrahepatična kolestaza je moguća kada je kanal izoliran kamenom. Ponekad uzrok kolestaze je opstrukcija tumora u kanalu ili prijenosa zajedničkog žučnog kanala izvana zbog raka glave gušterače ili neoplazme želuca. Ovi slučajevi uvijek potvrđuju klinički simptomi: žućkasti ton kože, svrbež. U biokemijskim analizama očituje se visoki kolesterol, alkalna fosfataza, kolesterol i masne kiseline.

citoliza - rezultat toksičnih sistemske autoimune lezije ili virusne infekcije uz smrću stanica jetre. Masa različitih enzima zbog raspada membrane stanica uđe u krvotok, sadrži gama GT. Toksini su često virusi, alkohol, droga, ili mikroorganizama koji su antigeni koji uzrokuju štetne učinke u jetri, koja proizvodi antitijela. Bakterije proizvode bakterijske toksine koji služe kao otrov za jetrenih stanica.

Citoliza se može dogoditi nakon trovanja s gljivicama štetnim toadstoolom, kao iu kontaktu sa kemikalijama u proizvodnji, derivatima fenola, pesticidima, arsenima.

alkohol - Toksični učinak alkohola izravno uzrokuje GGT stimulaciju. Količina konzumiranog alkohola utječe na stupanj porasta indeksa enzima. Klinička promatranja pokazala su: desetodnevno odbijanje uzimanja alkoholnih pića smanjuje količinu gama gama u krvi za 50%. Negativan učinak alkohola je vrlo značajan jer se masna hipotenzija i atrofija stanica jetre dovode do alkoholne ciroze s fatalnim ishodom.

Lijekovi. U pravilu, osoba koja uzima bilo kakvu medicinu, čak ne sumnja u to kako njegov hepatotoksični učinak može biti. Najozbiljnije za jetru su sljedeći lijekovi:

  • paracetamol, nimesulid, pripravci aspirinskih skupina, diklofenak i drugi protuupalni lijekovi;
  • antibiotici širokog spektra (tetraciklin, levofloksacin, sulfonamidi);
  • lijekovi za liječenje tuberkuloze;
  • hormoni, uključujući anaboličke i seksualne;
  • antikonvulziv, sedativ i antipsihotici;
  • antifungalni lijekovi;
  • antineoplastična (kemoterapija);
  • lijekovi za anesteziju;
  • srčani lijekovi koji imaju diuretik, hepatotoksično djelovanje, kao i antianginalni i antikoagulansi.

Primjenom jednog od gore navedenih lijekova, nužno je hepatoprotektorima koristiti na kompleksan način za obnavljanje jetrenih stanica.

Glavni uvjet u pripremi za analizu GGT-a je ograničavanje hrane u roku od 12-15 sati prije uzimanja krvi, isključujući emocionalne i tjelesne aktivnosti. Također se preporučuje da ne pušite sat vremena prije nego što uzmete analizu. Analiza uzima vensku ili kapilarnu krv. Istraživanje se provodi pomoću kinetičke kolorimetrije. Liječite gotov krvni test za GGT, može kao liječnik opće prakse i uski specijalist (stručnjak za infektivne bolesti, hematolog, kirurg).

Analize za ciroze jetre

Dijagnoza ciroze jetre bi trebala biti složena. Na početnom pregledu liječnik može propisati dijagnozu na temelju kliničkih znakova i napisati smjer ultrazvuka trbušne šupljine i laboratorijskih testova. Cirroza je teška lezija parenhima jetre, u kojoj je normalno funkcionalno tkivo zamijenjeno gustim vezivnim tkivom. Promjene u tijelu su nepovratne, testovi mogu samo pomoći u određivanju ozbiljnosti lezija i dati pacijentu prognozu.

Kliničko ispitivanje krvi

Klinički (opći) test krvi najjednostavnija je studija koja pokazuje broj krvnih stanica u vaskularnom krevetu, njihove kvalitativne i kvantitativne promjene. Ova analiza uključuje sljedeće ključne pokazatelje:

  • Eritrociti su crvene krvne stanice koje prenose hemoglobin u tkiva. Sa cirozom jetre, njihov broj je ispod normalne.
  • Hemoglobin je pigment eritrocita, koji je odgovoran za prijenos kisika i ugljičnog dioksida. Njena je razina smanjena zbog smanjenja broja crvenih krvnih stanica.
  • Trombociti su stanice koje sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi. U bolesnika s cirozom jetre smanjuje se njihov broj, što povećava rizik od krvarenja.
  • ESR (ritam sedimentacije eritrocita) je test koji omogućuje određivanje razvoja patoloških promjena u tijelu. U tom se slučaju povećava brzina.
  • Leukociti su bezbojne stanice koje se aktiviraju u bilo kojem upalnom procesu. Sa cirozom se povećava njihova razina, jer imunološki sustav suzbija ožiljak tkiva jetre i uključuje zaštitne mehanizme.

Biokemija krvi

Biokemijski krvni test za cirozu jetre glavna je laboratorijska studija na temelju koje je moguće utvrditi stupanj oštećenja tkiva. Nakon dešifriranja rezultata, potrebni su dodatni testovi, ali prva je propisana krvna biokemija.

enzimi

Jetra - organ koji proizvodi veliku količinu enzima potrebnih za pravilan rad cijelog organizma. Studije jetrenih enzima u većini slučajeva uključeni u potpunoj biokemijske analize krvi, ali također može provesti odvojeno. U procjeni ukupnu sliku potrebno je fokusirati ne samo na rezultatima biokemije, ali i na simptome bolesti, jer je viša razina enzima može se promatrati u bolestima drugih organa.

ALT i AST

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su enzimi jetre (proteini) koji sudjeluju u metabolizmu aminokiseline. Drugo ime su transaminaze ili aminotransferaze. U zdravih osoba, njihova aktivnost u krvi nije prikazana i varira između 31-37 U / L u žena i 31-47 U / L kod muškaraca.

Povećanje razine aminotransferaze u krvi može ukazivati ​​na neka patološka stanja.

  • Nekroza (smrt) jetrenih stanica je nepovratan proces u kojemu su stanične zidove uništene, a enzimi koji ulaze ulaze u krv. Međutim, indeksi ALT-a i AST-a za cirozu jetre neće se znatno povećati, jer preostale stanice nisu dovoljne da uzrokuju njihov oštar porast.
  • Staza bile (kolestaza) s cirozom također utječe na procese staničnog metabolizma, što dovodi do nekroze hepatocita i povećanja razine ALT i AST.
  • Masna degeneracija, koja je prva faza u razvoju ciroze, također uzrokuje povećanje aktivnosti jetrenih enzima.

ALT i AST s cirozom jetre ili sumnjom na nju - to je jedan od njihovih najizazovnijih pokazatelja. Oni pokazuju razvoj upalnih procesa u jetri i uništavanje funkcionalnih stanica. Ipak, njihova razina može ovisiti o ostalim čimbenicima: dobi, spolu (u žena, stopama obično niži) i tjelesnoj težini (prekomjerna težina je uzrok povećanja ALT i AST).

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Alkalna fosfataza

Alkalna fosfataza (APF) je enzim koji sudjeluje u procesima metabolizma fosfora. Cijepa molekule fosfora iz organskih spojeva i transportira ih kroz stanične membrane. Alkalna se zove jer pokazuje najveću aktivnost pri pH od 8,6 do 10,1. Alkalna fosfataza se nalazi i djeluje u stanicama jetrenih i žučnih kanala, pa kada je ciroza krvni test pokazuje povećanje njegove razine u krvi.

Gamma-glutamiltransferaza (GGT)

GGT je enzim koji se normalno nalazi unutar stanica jetre i sudjeluje u razmjeni aminokiselina. Otpuštanje u krv promatra se s upalnim ili degenerativnim promjenama u jetri, uključujući hepatitis i cirozu. Njegova razina također raste s alkoholizmom i vraća se u normalu mjesec dana nakon odbijanja alkoholnih pića, ako bolest nije uspjela započeti nepovratne promjene u jetri.

U dijagnozi bolesti jetre, ovaj enzim nije ništa manje važan od ostatka krvi. U zdravih muškaraca, njegova razina je 10-71 U / L, za žene - 6-42 U / L. Sa cirozom se ti brojevi mogu značajno povećati.

Proteini, masti, elektroliti

Kod ciroze jetre, biokemija pokazuje opće stanje svih glavnih organa pacijenta.

Ukupni protein

Proteini, koji su u krvnoj plazmi i nalaze se tijekom biokemijskih istraživanja, sintetizirani su, uključujući stanice jetre. Glavni su albumini i globulini, a ukupni protein je količina obje frakcije. Kod ciroze, hepatociti umiru, a proteini se formiraju u manjoj količini što dovodi do smanjenja njihove razine u krvi. Uz bolesti jetre, hipoproteinemija može biti posljedica neadekvatnog unosa proteina iz hrane, upalnih ili tumorskih procesa u tijelu.

bilirubin

Bilirubin je pigment žuči, koji se sastoji od hemoglobina i mioglobina. U krvi je prisutan u nevezanom (slobodnom) obliku, zatim ulazi u jetru i veže se na glukuronsku kiselinu. U srodnom obliku, izlučuje se izmetom i urinom, uzrokujući njihovu žutu boju.

Bilirubin u cirozu jetre nalazi se u krvi u visokim koncentracijama. Normalno, njena razina ne prelazi 5 mmol / l, a to je oko 4% svih bilirubina u tijelu. Ova tvar je otrovna u velikim količinama, može prodrijeti u mozak i izazvati živčane pojave. Isti pigment uzrokuje razvoj žutice.

Indeks protrombina

Protrombin je protein, prekursor trombina, koji je odgovoran za zgrušavanje i krvne ugruške. Brz test koristi se za određivanje količine ovog proteina. Tijekom studije uspoređuje se brzina zgrušavanja krvi zdrave osobe i plazme krvi koja se ispituje. Sa cirozom se smanjuje količina protrombina, pa se protrombinski indeks smanjuje.

Imunološka ispitivanja

Rezultati biokemijskog testa krvi ne moraju biti dovoljni da bi se u potpunosti procijenila klinička slika bolesti. Među svim oblicima ove bolesti, bilijarna ciroza može imati autoimunološko podrijetlo. Imunološki testovi krvi mogu otkriti određena antitijela:

  • AMA -antimitohondrialnye;
  • SMA - antitijela na glatke mišiće;
  • anti-LKM1 - antitijela na mikrosome jetre i bubrega tipa 1;
  • ANA - antinuklearna antitijela.

Imunološke studije nisu potrebne za sve pacijente. Imenovani su samo u slučaju da uzrok boli u jetri nije jasan. U takvim bolesnicima, imunološki sustav napada i uništava hepatocite, uzimajući ih za izvanzemaljske tvari. Imunološka ispitivanja su način dijagnosticiranja ciroze jetre i njegove etiologije ako pacijent intervju i drugi testovi nisu učinkoviti.

Ispitivanje urina

Ciroza jetre je ozbiljna bolest koja utječe na rad svih organa i sustava. Sumnja na ciroza je indikacija za provođenje cjelovitog pregleda tijela, uključujući i urinarnu analizu. Pacijenti mogu otkriti patološke inkluzije: proteini, cilindri, eritrociti, bilirubin i leukociti.

Određivanje stadija ciroze analizom

Krvne vrijednosti za cirozu jetre ne samo da ukazuju na prisutnost bolesti, nego također pomažu otkriti u kojoj se fazi pacijent nalazi. Da biste to učinili, postoji metoda Child-Pugh, koja se temelji na različitim laboratorijskim studijama. U tablici su prikazani glavni pokazatelji koji su dijagnostički važni pri procjeni ozbiljnosti ciroze.

Astra alt Geht

GGT u krvi je povišen: uzroci, liječenje, dijeta

Povećanje GGT može se promatrati s bolestima unutarnjih organa, unosom alkohola ili lijekova. Izvana, ovo stanje može pratiti određene simptome. Na primjer, ako se gama-glutamiltransferaza povećava uslijed bolesti jetre, mučnina, povraćanje, svrbež i žućkanje kože, zamračivanje urina može doći do izlaganja vrlo lako.

Povišene razine GGT-a možda nemaju simptome. Ako drugi krvni testovi ne otkrivaju abnormalnosti, to može biti privremeno povećanje GGT-a i normalizirat će se. Naravno, ovo se ne odnosi na one slučajeve kada se gama-glutamiltransferaza povećava desetke puta.

Povećani GGT u krvi: koji su uzroci

Promjene u razini gama-glutamil transferaze mogu biti privremeno i vraća na normalnu (tablica s pravilima), nakon eliminacije uzroka takvih promjena. To su: primjena lijekova koji su usmjereni žuč ili usporiti stopu uklanjanja (fenobarbital, furosemid, heparin, itd), pretilost, niske tjelesne aktivnosti, pušenje, konzumacija alkohola, čak iu malim količinama.

Blagi porast GGT u krvi (1-3 puta) zbog infekcije virusnim hepatitisom (ponekad prelazi standarde u 6 puta), a to hepatotoksične lijekove (fenitoin, cefalosporine, oralne kontraceptive, acetaminofen, barbiturata, estrogeni, rifampicin i drugi), kolecistitis, pankreatitis, cirozu postgepaticheskom, infektivna mononukleoza (uz groznica, limfadenopatija).

Razlozi povećanja gama-glutamil transferaze u 10 puta i više:

  • žutica kao posljedica kršenja izljeva žuči i rasta intraprotektivnog tlaka;
  • trovanja i toksična oštećenja jetre;
  • neoplazme jetre i gušterače, kod muškaraca - prostate;
  • dijabetes melitus;
  • infarkt miokarda;
  • reumatoidni artritis;
  • hipertireoidizam;
  • kronični alkoholizam i niz drugih bolesti.

Uz dugotrajnu uporabu alkohola razina GGT povećava se 10 do 30 puta (omjer gama-glutamil transferaze prema AST iznosi oko 6). Sadržaj ovog enzima u krvi utječe na broj, trajanje i učestalost konzumiranja proizvoda koji sadrže alkohol.

Nakon zaustavljanja redovitog unosa alkohola, povišena figura GGT se vraća na normalu. Postupak smanjenja gama-glutamiltransferaze u normalne vrijednosti može se protezati od nekoliko dana do nekoliko tjedana trijeznog života.

Trajanje tog razdoblja određeno je vrstom upotrijebljenog alkohola, količinom, jetrom i drugim organima, i koliko dugo je osoba koristila alkohol i druge čimbenike.

Povećani GGT i drugi enzimi (AST, ALT)

Budući da povišene razine GGT u krvi ne točno dijagnosticiraju bolest i mogu biti uzrokovane drugim uzrocima, liječnik propisuje dodatno ispitivanje funkcije jetre.

Prije svega, ovo je određivanje razine transaminaza - ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza) i alkalne fosfataze. Usporedba razine GGT-a sa sadržajem ALT i alkalne fosfataze (ALF) u krvi može razlikovati neke od bolesti (za točnu dijagnozu potrebno je dodatno ispitivanje).

Posebno, ako je GGT iznad 100, ALT je ispod 80, alkalna fosfataza je manja od 200, može biti na:

  • piti puno alkohola;
  • prijem opojnih tvari;
  • dijabetes;
  • upalni procesi u organima probavnog trakta;
  • velika višak težine;
  • povećane razine triglicerida;
  • uzimanje određenih lijekova.

GGT u biokemijskoj analizi krvi prelazi 100, ALT je manji od 80, a alkalna fosfataza se opaža više od 200 kada:

  • usporavanje odljeva žuči na pozadini pretjerane konzumacije alkohola;
  • smanjenje protoka žuči kao rezultat ciroze jetre;
  • poteškoće u odljeva žuči zbog kamenja u žučni mjehur ili stiskanje žučnih kanala tumorima;
  • drugih razloga.

Povećanje razine gamma-glutamiltransferaze na 100, s ALT i AST iznad 80 i APF manjim od 200 može značiti:

  • prisutnost virusnog hepatitisa (A, B ili C) ili Epstein-Barr virusa (ponekad virusni hepatitis javlja se bez povećanja razine jetrenih enzima);
  • prekomjerni utjecaj na jetru alkohola;
  • masne hepatoze.

GGT je povišen na 100, ALT prelazi 80 i APF je veći od 200. To znači da je teško izlijevanje žuči, a stanice jetre su oštećene. Među razlozima ovog stanja:

  • kronični hepatitis alkoholnog ili virusnog prirode;
  • autoimuni hepatitis;
  • neoplazme u jetri;
  • ciroza jetre.

Za točnu dijagnozu trebate dodatni pregled i konzultacije s punim radnim vremenom liječnika!

GGT indeks u biokemijskom krvnom testu dijagnosticira stagnaciju žuči. To je vrlo osjetljiv obilježivača kolangitis (upala žučovoda) i kolecistitisa (upala žučnog mjehura), - da se diže prije nego drugih jetrenih enzima (ALT, ACT). Uočeno je umjereno povećanje GGT-a kod infektivnog hepatitisa i pretilosti jetre (2-5 puta veće od normalne).

Liječenje povišenog GGT u krvi: kako smanjiti i normalizirati

Liječenje povišenih razina GGT započinje dijagnozom stanja tijela i točnim uzrokom povećanja ovog enzima. Liječenje bolesti koje povećavaju gama-glutamiltransferazu mogu smanjiti njenu razinu.

Uz liječenje lijekova, trebate prilagoditi svoju prehranu. Smanjenje GGT pomaže izborniku bogatoj voćem i povrćem. Prije svega, to je biljna hrana zasićena vitaminom C, vlaknima, beta-karotenom i folnom kiselinom:

Neophodno se suzdržati od pušenja i pijenja alkohola. Riješite se tih navika pomoći će preporukama VOZ o tome kako prestati pušiti i kako prestati piti. To će također smanjiti povišeni GGT.

Više o ovoj temi

GGT-gamma-glutamiltransferaza

GGT ili gama-glutamiltransferaze - osjetljiv pokazatelj usporenog napredovanja žuči u jetri u žučnom traktu, kao i kroničnog alkoholizma.

GGT analiza je uključena u pet standardnih uzoraka jetre. O testovima jetre u djece čita ovdje. u trudnica - ovdje.

GGT je

enzim koji nosi aminokiselinu u stanicama tijela. GGT široko je zastupljen u svim organima s aktivnim procesima apsorpcije i sekrecije, tj. apsorpciju i izlučivanje - u bubrezima, gušterači. jetre, prostate, slezene, srca, mozga.

Unutar stanice jetre (hepatocita) GGT se nalazi u endoplazmatskom retikulumu - mini-transportnom traku na kojem se enzimi kreću, u stanicama žučnih kanala GGT se nalazi na površini stanične membrane. stoga GGT je znak stagnacije žuči, manje oštećenja jetre koja još usporava prolaz žuči.

Prisutnost enzima u prostati objašnjava činjenicu da muškarci GGT standard je 1,5 puta veći nego kod žena.

U bubregu GGT prije svega, ali to nije pokazatelj bubrežne bolesti. Zašto? Budući da je krv uglavnom GGT iz jetre. Može se pojaviti bubrežni GGT u mokraći, ali ne u krvi.

Analiza za GGT dodjeljuje se:

  • kada žutica, mučnina, povraćanje, pruritus, zamračivanje urina, obezbojenje izmeta i brzu umor - trebate proći test za GGT i alkalnu fosfatazu za dijagnozu stagnacije žuči
  • Dijagnoza kroničnog alkoholizma i kontrola simptoma povlačenja - apstinencija od alkohola
  • s ciljem praćenja uspjeha liječenja jetrenog patologije
  • kada uzimate lijekove koji uzrokuju kolestazu

Norm i uzroci povećanja GGT-a (gama-glutamil-transpcptidaza) u krvi

Gamma-glutamil transpeptidaza (skraćeno GGT ili GGTP) je enzim koji sudjeluje u razmjeni nukleinskih kiselina. Sadržane u membranama, lizosomima i citoplazmi stanica, parehimatoznyh organa (jetra, bubreg, mozga, prostate i slezene), kao i u epitelnim stanicama žučnih.

GGTP ne cirkulira u krvi. Njegova mala aktivnost u krvnoj plazmi može se otkriti tijekom obnove stanica. U zdravom organizmu ovaj proces prolazi bez povećanja razine GGT.

Djelovanje enzima u krvi se povećava s masivnim uništenjem stanica. Među najčešćim razlozima povećanja razine GGT, citoliza hepatocita i stasis žuči prvo je mjesto, a zapravo indikator je nespecifični marker za raspadanje jetrenih stanica i kolestaza.

Promjenom razine GGT-a nemoguće je utvrditi koji se patološki proces javlja u jetri. Ali možemo pretpostaviti da je uzrok povećanja upravo hepatična bolest i nastaviti dijagnozu tog organa.

Razina GGT u jetrenim bolestima značajno raste prije ALT, AST i alkalne fostataze.

U kojim je slučajevima ispitivanje dana

  1. Ako postoji sumnja na tumor pankreasa;
  2. U dijagnozi opstrukcije žučnih kanala (sumnja na kolelitijazu);
  3. Za procjenu učinkovitosti liječenja alkoholnog ili drugog hepatitisa;
  4. Za dijagnozu bolesti žučnog kanala: bilijarna ciroza ili skleroza kanala (sclerosing cholangitis);
  5. Za diferencijalnu dijagnozu bolesti jetre i kosti s prethodno utvrđenim povećanjem razine alkalne fosfataze;
  6. Kao dijagnostika screeninga kao dio drugih biokemijskih testova krvi, uključujući i pripreme za operaciju;
  7. Za biokemijsku studiju krvi u bolesnika s pritužbama o:
  8. bol u hipohondriju,
  9. slabosti i gubitka apetita,
  10. mučninu i povraćanje,
  11. svrbež kože,
  12. tamne boje urina i pojašnjenja izmeta.

Normalni GGT indeksi

U novorođenčadi GGT je 10 puta veća nego kod djece od 1 do 3 godine i kreće se od 180 do 200 U / litra. To je zbog činjenice da je izvor enzima tijekom trudnoće placenta. Vlastiti GGT u fetusu počinje se razvijati nakon prvog tjedna života.

Nakon šest mjeseci života, razina GGT u dojenčadi smanjena je na 34 U / l. Tada od 1 godine do puberteta, enzim ostaje na razini: kod dječaka - do 43-45, kod djevojčica - do 32-33 jedinica / litra.

Nakon što je muškarcima doseglo 18 godina, normu u krvi smatra se do 70, za žene - do 40 U / l. Veće dopuštene vrijednosti GGT kod muškaraca su posljedica činjenice da dio enzima proizvodi prostata.

U trudnica, razina enzima je također povišena. U 1 kvartalu se smatra da je povećanje do 17 U / l, au drugom do 33 U / l, u trećem tromjesečju ostaje na razini od 32-33 U / litra.

Uzroci povećane GGT u krvi

Kod dešifriranja rezultata treba uzeti u obzir da se razina enzima povećava u bolesti jetre i žuči, bolesti drugih organa i unos lijekova.

Bolesti povezane s oštećenjem jetre znače povećanje razine enzima. Među njima:

  • Akutni ili kronični hepatitis. Razina GGT-a za ove bolesti premašuje normu 3-4 puta;
  • Kamenje u žučnim kanalima - zbog toga razina enzima u krvi može se povećati 30 puta;
  • Tumori i upala gušterače - razina gama-glutamil transpeptidaze premašuje normu prosječno 10 puta;
  • Alkoholizam s teškim oštećenjem jetre;
  • Skleroza žučnih kanala. Razina enzima može se povećati 10-15 puta;
  • Biliarna ciroza;
  • Inficirana mononukleoza s uključenjem u patološki proces tkiva jetre;
  • Maligna formacija jetre. Razina GGT povećava se odmah nakon pojave bolesti, mnogo prije početka kliničkih simptoma.

Bolesti nekih drugih organa također dovode do porasta GGT-a, na primjer:

  • Akutno razdoblje miokardijalnog infarkta;
  • Dijabetes u fazi dekompenzacije;
  • Reumatoidni artritis;
  • Sustavni eritematozni lupus;
  • Rak prostate;
  • Maligno stvaranje mliječnih žlijezda;
  • Akutni ili kronični glomerulonefritis;
  • Svaki maligni tumor s metastazama u jetri.

Prijam ispod sljedećih lijekova može narušiti rezultate analize na GGT :

  • Hormonske kontraceptive;
  • Pripreme skupine statina;
  • antidepresive;
  • Antibiotici serija cefalosporina;
  • Histaminski blokatori;
  • Pripravci koji sadrže testosteron;
  • Antifungalna sredstva.

Uz lijekove, razina GGT povećava unos alkoholnih pića.

Pravila GGT isporuke

Krv za analizu se uzima iz ulnarne vene (obično ujutro), prije davanja je preporučljivo postiti 8 sati. Dan prije testa, ne možete piti alkoholna pića, masnu ili začinjenu hranu, a na dan isporuke ujutro možete popiti vodu, isključuju se čaj, kava i druga pića.

Na dan isporuke analize (prije pregleda) ne preporučuje se podvrgavanje fluorografskom ili rendgenskom pregledu, ultrazvuku. Također su isključeni i fizioterapeutski postupci. Neposredno prije polaganja testa, pacijentu se preporučuje potpuni fizički i mentalni odmor.

Kod dešifriranja rezultata analize treba uzeti u obzir da se razina enzima može povećati kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom, kao i uzimanje lijekova i velikih doza askorbinske kiseline.

Biokemijski test krvi - važna studija koja omogućuje analizu raznih elemenata u tragovima u krvi za procjenu funkcionalnog stanja organa i sustava ljudskog tijela. Ispod su komponente biokemijsko ispitivanje krvi, Koristi se u dijagnozi virusnog hepatitisa.

Alanin aminotransferaza (ALT, ALT, ALT) Je li enzim sadržan u tkivima u jetri i pušten u krvotok kada je ozlijeđen. Povišene razine ALT mogu biti uzrokovane virusnim, toksičnim ili drugim oštećenjem jetre. S virusnim hepatitisom razina ALT može tijekom vremena prolaziti od normalnih vrijednosti do nekoliko normi, tako da se taj enzim prati svakih 3-6 mjeseci. Smatra se da je razina ALT aktivnosti odražava stupanj hepatitisa, a oko 20% pacijenata sa kroničnim virusnim hepatitisom (CVH) stabilno sa normalnom ALT otkrivenih ozbiljno oštećenje jetre. Može se dodati da je ALT osjetljiv i točan test za ranu dijagnozu akutnog hepatitisa.

Ispitivanje krvi AST - ASTP je enzim koji se nalazi u tkivima srca, jetre, skeletne muskulature, živčanog tkiva i bubrega i drugih organa. Porast AST u krvnom testu zajedno s ALT u bolesnika s CVH može ukazivati ​​na nekrozu jetrenih stanica. Pri dijagnosticiranju CVH, posebna pozornost treba posvetiti omjeru AST / ALT, nazvanom koeficijent de Ritis. Višak AST u analizi krvi iznad ALT u bolesnika s CVH može govoriti o teškim fibroze jetre ili oštećenju jetre (droga ili alkohola). Ako se AST u analizi znatno povećava, to ukazuje na nekrozu hepatocita, popraćenu razgradnjom staničnih organela.

bilirubin je jedna od glavnih sastojaka žuči. Stvara se kao posljedica razgradnje hemoglobina, mioglobina i citokroma u stanicama retikuloendotelijalnog sustava, slezene i jetre. Uobičajeni bilirubin uključuje izravni (konjugirani, vezani) i neizravni (nekonjugirani, slobodni) bilirubin. Vjeruje se da povećanje bilirubina u krvi (hiperbilirubinemija) zbog izravne frakcije (više od 80% ukupnog bilirubina čini izravni bilirubin) je hepatijsko podrijetlo. Ova je situacija tipična za CVH. To također može biti povezano s kršenjem izlučivanja izravnog bilirubina zbog citolize hepatocita. Povećanje koncentracije zbog slobodnog bilirubina u krvi može govoriti o volumnoj ozljedi parenhima jetre. Drugi razlog može biti kongenitalna patologija - Gilbertov sindrom. Također, koncentracija bilirubina (bilirubinemije) u krvi može se povećati s teškoćama u odljeva žuči (blokada žučnih kanala). Tijekom antivirusne terapije hepatitisa, povećanje bilirubina može biti uzrokovano povećanjem intenziteta hemolize crvenih krvnih stanica. S hiperbilirubinemijom preko 30 μmol / l postoji žutica, koja se manifestira žutanjem kože i sclera očiju, kao i zatamnjenjem urina (urin dobiva boju tamnog piva).

Gamma-glutamil-transpcptidaza (GGT, GGTP) - enzim, čija se aktivnost povećava s oboljenjima hepatobilijarnog sustava (marker kolestaza). Koristi se u dijagnozi mehaničke žutice, kolangitisa i kolecistitisa. GGT se također koristi kao pokazatelj toksičnih oštećenja jetre uzrokovane uporabom alkohola i hepatotoksičnih lijekova. GGT se procjenjuje zajedno s ALT i alkalnom fosfatazom. Ovaj enzim se nalazi u jetri, gušterači, bubrezi. To je osjetljivije na poremećaje u tkivu jetre od AlAT, AsAT, alkalne fosfataze, itd. Posebno je osjetljiv na dugotrajno zlostavljanje alkohola. Najmanje pet procesa u jetri povećava svoju aktivnost: citolizu, kolestaza, alkoholnu opijenost, rast tumora, oštećenje lijeka. Kod CVH, postojan porast GGTP ukazuje na teški proces jetre (ciroza) ili toksični učinak.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza, AR, alkalna fosfataza, ALP, ALKP) Koristi se za dijagnosticiranje bolesti jetre uz kolestazu. Zajedničko povećanje alkalne fosfataze i GGT može ukazivati ​​na patologiju žučnog trakta, kolelitijazu, kršenje protoka žuči. Ovaj enzim se nalazi u epitelu žučnih kanala, tako da povećanje njegove aktivnosti ukazuje na kolestazu bilo koje geneze (intra- i extrahepatic). Izolirani porast razine AF je nepovoljan prognostički znak i može ukazivati ​​na razvoj hepatocelularnog karcinoma.

Glukoza (glukoza) Koristi se za dijagnozu šećerne bolesti, endokrinih bolesti, kao i bolesti gušterače.

Feritin (feritina) označava pohranjivanje željeza u tijelu. Povećanje feritina u CVH može ukazivati ​​na patologiju jetre. Povećanje razine feritina može biti faktor koji smanjuje učinkovitost antivirusne terapije.

Albumin (albumin) - glavni protein krvne plazme sintetiziran u jetri. Smanjenje njene razine može ukazivati ​​na patologiju jetre uzrokovane akutnim i kroničnim bolestima. Smanjenje broja albumina ukazuje na ozbiljnu oštećenja jetre sa smanjenom sinteznom funkcijom proteina koja se javlja već u stadiju ciroze jetre.

Ukupni protein (ukupni protein) - ukupna koncentracija proteina (albumina i globulina) u krvnom serumu. Snažno smanjenje ukupnog proteina u analizi može ukazivati ​​na nedostatak funkcije jetre.

Frakcije proteina - komponente proteina koje sadrže u krvi. Razlikovati prilično veliki broj bjelančevina frakcija, ali za bolesnike s CVH posebnu pažnju treba obratiti na pet glavnih: albumini, alfa-globulinima, alfa-globulinima, beta-globulinima i gama globulinama. Smanjenje albumina može govoriti o patologiji jetre i bubrega. Povećanje svakog od globulina može govoriti o različitim abnormalnostima u funkcioniranju jetre.

kreatinina je rezultat metabolizma bjelančevina u jetri. Kreatinina izlučuje bubrege s urinom. Porast razine kreatinina u krvi može govoriti o kršenju normalne funkcije bubrega. Analiza se vrši prije antivirusne terapije kako bi se procijenila njegova sigurnost.

Timolovaya test (TP) Nedavno se sve više koristi u dijagnozi CVH. Povećanje vrijednosti TP ukazuje na disfroteinemiju karakterističnu za kronične lezije jetre i stupanj mezenhimalnih upalnih promjena u organi.

Što je GGT

Gamma-glutamil transferaza (GGT ili GGTP) je enzim koji se nalazi u mnogim tjelesnim tkivima. Normalno GGT sadržaj niska, ali ako je oštećena jetra GGT prva analiza pokazuje da je povećana GGT: njegova razina počinje rasti čim blok počinje proći kroz kanale žuči iz jetre do crijeva. Za sprečavanje kanala žuha mogu se pojaviti tumori ili nastali u kamenju žučnog kanala, kod kojih se gama-GGT gotovo uvijek povećava. Stoga je određivanje GGTP u krvi jedna od najosjetljivijih analiza, čija mjerenja omogućuju precizno otkrivanje bolesti žučnih kanala.

Međutim, unatoč visokoj osjetljivosti, test krvi za GGT nije specifičan u razlikovanju uzroka bolesti jetre, jer se može povećati s nekoliko bolesti ovog tijela (rak, virusni hepatitis). Osim toga, njena razina može se povećati kod nekih bolesti koje nisu povezane s jetrom (na primjer, akutni koronarni sindrom). Zato analiza GGT-a nikada ne provodi sama po sebi.

S druge strane, proučavanje GGT u plazmi je vrlo korisno testiranje kod dekodiranja s drugim analizama. To je osobito važno za razjašnjavanje uzroka povećanja alkalne fosfataze (ALP), drugog enzima proizvedenog jetrom.

Kada je GGT u krvi povišen, s istodobno s bolešću jetre, povećava se ALP. Ali kod bolesti kostiju, samo ALP se diže, dok GGT ostaje normalan. Stoga tumačenje gama-HT analize može se uspješno provesti nakon analize na ALP kako bi se točno utvrdilo je li visok ALP rezultat bolesti kostiju ili bolesti jetre.

Kada je potrebno poduzeti

Biokemijska analiza krvi GGT može se koristiti u kombinaciji s drugim testovima jetre panel, kao što je alanin aminotransferaze (ALT), aspartat aminotransferaze (AST), bilirubin i drugi. U općem slučaju, kada biokemija pokazuje povećanje GGTP, to ukazuje na oštećenje tkiva jetre, ali ne ukazuje na specifičnu prirodu ove štete. Osim toga, GGT analiza može se koristiti za praćenje liječenja bolesnika s alkoholizmom i alkoholnim hepatitisom.

Da bi liječnik usmjerio GGT analizu, pacijent bi trebao imati sljedeće simptome:

  • Slabost, umor.
  • Gubitak apetita.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Tumor u trbušnoj šupljini i / ili bol.
  • Žutica.
  • Urin iz tamne boje.
  • Stolica s blijedom bojom.
  • Svrbež.

Gamma-glutamiltransferaza je uvijek povišena kada postoji alkohol u krvi čak iu maloj količini. Stoga, nepravilna priprema za analizu, tj. Pijenje alkohola dan prije analize daje netočne rezultate. Prema tome, gama-HT je vrlo snažno povišen kod kroničnih alkoholičara i pijanica. Zato se test GGTP krvi može uspješno koristiti za određivanje u kojem stadiju alkoholizma pacijent.

Također, ovaj test može se primijeniti na bolesnike koji su pili u prošlosti ili koji su liječeni zbog alkoholizma. Cirroza - vrlo podmukao bolest, a prije nego što se manifestira, razvija se oko 10-15 godina. Povećanje GGTP će omogućiti otkrivanje patologije u vremenu i pravodobno liječenje - za odgađanje razvoja patologije.

Vrijednost rezultata ispitivanja za GGT

Norma GGT u žena i djevojaka, stariji od jedne godine, iznosi od 6 do 29 jedinica / litra. Treba napomenuti da u žena, enzim raste s godinama kod žena. U muškaraca brojke su malo viši, pa je stoga GGTP stopa:

  • 1-6 godina: 7-19 jedinica;
  • 7-9 godina: 9-22 jedinica;
  • 10-13 godina: 9-24 jedinica;
  • 14-15 godina: 9-26 jedinica;
  • 16-17 godina: 9-27 jedinica;
  • 18-35 godina: 9-31 jedinica;
  • 36-40 godina: 8-35 jedinica;
  • 41-45 godina: 9-37 jedinica;
  • 46-50 godina: 10-39 jedinica;
  • 51-54 godine: 10-42 jedinica;
  • 55 godina: 11-45 jedinica;
  • Od 56 godina: 12-48 jedinica;

Kao što je već spomenuto, GGTP norma se obično povećava s oštećenjem jetrenog tkiva, ali analiza ne pokazuje točan uzrok patologije. Obično što je veća razina glutamil-transpcptidaze, to je veća šteta. Pored toga, povećani GGT može ukazivati ​​na ciroza ili hepatitis, ali može biti i rezultat kongenitalnog zatajenja srca, dijabetesa ili pankreatitisa. Osim toga, GGT u krvi može se povećati zbog uporabe toksičnih lijekova za jetru.

Povišene razine GGT mogu govoriti o kardiovaskularnim bolestima i / ili hipertenziji. Lijekovi koji povećavaju GGT uključuju fenitoin, karbamazepin, barbituratne lijekove (fenobarbital). Osim toga, razinu ovog enzima može se povećati nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji snižavaju razinu lipida, antibiotike, blokatore histaminskih receptora (koriste se za liječenje povećane proizvodnje želučane kiseline). Antifungalna sredstva, antidepresivi, testosteron također povećavaju razinu GGT.

Niske vrijednosti GGT pokazuju da je pacijentova jetra normalna i da uopće ne pije alkohol. Ako povišena razina ALP-a prati visok GGT, to isključuje bolest kostiju, ali ako je GGT normalna ili smanjena, može doći do kostiju kostiju. Osim toga, snižavanje razine GGT može clofibrirati i oralne kontraceptive.

Što je hepatijska ploča

Budući da se GGT analiza treba uzeti u obzir kod drugih testova, treba imati na umu da se ovaj enzim obično ulazi u hepatijsku ploču koja se koristi za otkrivanje oštećenja jetre. Posebno je važno za pacijente da prođu liječenje koje može utjecati na jetru.

Ploča jetre ili njegovi zasebni dijelovi dizajnirani su za dijagnosticiranje bolesti jetre ako pacijent ima simptome i znakove bolesti ovog organa. Ako se bolest utvrdi, ispitivanje se ponavlja u redovitim intervalima kako bi se pratilo njeno stanje i procijenilo učinkovitost liječenja. Na primjer, niz testova bilirubina provodi se za praćenje žutice kod novorođenčadi.

Ploča jetre sastoji se od nekoliko testova koji se provode na istom uzorku krvi. Tipična jetrena ploča sastoji se od sljedećih komponenti:

  • ALP je enzim povezan s žučnim kanalima, a također nastaje u kostima, crijevima i tijekom trudnoće placentom. Najčešće se povećava s blokiranjem žučnih kanala.
  • ALT je enzim koji se nalazi uglavnom u jetri, najbolje je otkriti hepatitis.
  • AST je enzim koji se nalazi u jetri i nekim drugim organima, osobito u srcu i mišićima tijela.
  • Bilirubin je žučni pigment koji proizvodi jetra. Opća analiza bilirubina mjeri svoj ukupni iznos u krvi, izravni bilirubin određuje vezani oblik bilirubina (u kombinaciji s drugim komponentama) jetre.
  • Albumin je glavni protein krvi koji proizvodi jetra. Na njenu razinu utječe funkcioniranje jetre i bubrega. Smanjenje razine albumina u krvi može biti pogođeno smanjenjem njegove proizvodnje jetre i povećanjem njegovog izlučivanja kroz bubrege s urinom u disfunkciji bubrega.
  • Total protein - ovaj test mjeri albumin i druge proteine ​​općenito, uključujući protutijela koja se bore protiv infekcija.
  • AFP - pojava tog proteina povezana je s regeneracijom ili proliferacijom (proliferacija tkiva) jetrenih stanica;

Ovisno o smjeru liječnika ili laboratorija, drugi testovi su uključeni u hepatijsku ploču. To može biti definicija protrombinskog vremena za mjerenje funkcije koagulacije krvi. Budući da mnogi enzimi uključeni u zgrušavanje proizvode jetru, abnormalne vrijednosti mogu govoriti o njegovoj oštećenosti.

Uz negativne rezultate, testovi na ploči jetre se izvode više puta, i to u određenim intervalima, što može potrajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Moraju se obaviti kako bi se utvrdilo je li smanjenje ili povećanje vrijednosti kronično, te postoji li potreba za dodatnim testovima za utvrđivanje uzroka poremećaja jetre.

Prethodni Članak

Što je krvni test za HbsAg?

Sljedeći Članak

Hepatosis jetre