Tehnika subkutane injekcije i njegovih značajki

Dijeta

Subkutane injekcije su visoko zahtijevani medicinski postupak. Tehnika njegove primjene razlikuje se od metode davanja lijekova intramuskularno, iako je algoritam pripreme sličan.

Subkutano ubrizgavanje treba biti manje duboko: dovoljno je ubaciti iglu unutar samo 15 mm. Potkožna masnoća razlikuje dobru opskrbu krvlju, što uzrokuje visoku stopu apsorpcije i, prema tome, učinci lijekova. Samo 30 minuta nakon primjene otopine lijeka primjećuje se maksimalni učinak njegovog djelovanja.

Najprikladnija mjesta za davanje lijekova subkutano:

  • ramena (njezino vanjsko područje ili srednja trećina);
  • prednji anteriorni bedrima;
  • bočni dio trbušne stijenke;
  • subscapularnom području u prisutnosti izražene supkutane masti.

Pripremni stupanj

Algoritam za obavljanje bilo kakve medicinske manipulacije, zbog čega se integritet pacijentovih tkiva razgrađuje počinje s pripremanjem. Prije nego što uzmete injekciju, trebate dezinficirati ruke: oprati ih antibakterijskim sapunom ili ih tretirati antiseptikom.

Važno: Kako bi zaštitili svoje zdravlje, standardni postupak za rad medicinskog osoblja za bilo kakav kontakt s pacijentima uključuje nošenje sterilnih rukavica.

Priprema alata i priprema:

  • Sterilna posuda (čista i dezinficirana brisanjem keramičke ploče) i pladanj za otpadne materijale;
  • šprica od 1 ili 2 ml s iglom duljine 2 do 3 cm i promjera ne više od 0,5 mm;
  • sterilne maramice (pamučne brusnice) - 4 kom.;
  • propisan lijek;
  • alkohol 70%.

Sve što će se koristiti tijekom postupka trebalo bi biti na sterilnoj ladici. Provjerite datum isteka i nepropusnost pakiranja lijeka i štrcaljke.

Mjesto na kojem se planira ubrizgavanje trebalo bi se ispitati za:

  1. mehanička oštećenja;
  2. edem;
  3. znakovi dermatoloških bolesti;
  4. manifestacija alergije.

Ako gore navedeni problemi postoje u odabranom području, treba promijeniti mjesto intervencije.

Liječnička ograda

Algoritam za uzimanje propisanog lijeka u štrcaljku je standard:

  • provjera usklađenosti lijekova sadržanih u ampuli propisanim od strane liječnika;
  • prilagodba doze;
  • dezinfekciju vrata na mjestu prijelaza sa širokog dijela na uski i urezivanje s posebnim naljepnicama noktiju, isporučen u jednom pakiranju s lijekom. Ponekad ampule imaju posebno oslabljeno mjesto za otvaranje, načinjeno na tvornicu. Zatim na brodu u označenom području bit će oznaka - obojena vodoravna traka. Daljinski vrh ampule nalazi se u spremniku za otpad;
  • Ampula se otvara omatanjem vrata sterilnim obrisom i njezinim lomom u smjeru dalje od sebe;
  • Otvorena je štrcaljka, kanila je poravnata s iglom, zatim je slučaj skinut s njega;
  • Igla se stavi u otvorenu ampulu;
  • palcem štrcaljke je povučen palcem, fluid je povučen;
  • Šprica se uzdiže iglom prema gore, cilindar bi trebao biti lagano zalijepljen prstom da bi se istjerao zrak. Gurajte lijek s klipom dok se kapljica ne pojavi na vrhu igle;
  • stavite na slučaj igle.

Davanje lijeka

Prije nego što potkožne injekcije potrebno je dezinficirati operacijsko područje (strana ruka): jedan (veliki) obrisak umočen u alkohol, tretirana s velikom površinom, a drugi (srednji), mjesto gdje se namjeravate samo stavi metak. Tehnika sterilizacije radnog područja: pomicanje tampona centrifugalno ili s vrha prema dolje. Stavite lijek trebao osušiti alkohol.

Algoritam manipulacije:

  • Šprica se uzima u desnoj ruci. Pokazni prst se nalazi na kanilu, mali prst se nalazi na klipu, ostali su na cilindru;
  • Lijeva ruka - palac i kažiprst - zgrabite kožu. Trebao bi skin fold;
  • Kako bi se ubrizgavao, igla se umetnuta pod kutom od 40-45 stupnjeva za 2/3 duljine u dno rezultirajuće kože;
  • kažiprst desne ruke drži svoju poziciju na kanilu, a lijeva ruka se prenosi na klip i počinje poddavlivat tome, uvođenje lijek polako;
  • Tampon, natopljen alkoholom, lako se pritisne na mjesto gdje je umetnuta igla, koja se sada može ukloniti. Mjere opreza predviđaju da tijekom vađenja točke treba držati mjesto vezanja igle na štrcaljku;
  • nakon što su završili uzimanje injekcije pacijent bi trebao zadržati pamučni pelet još 5 minuta, a upotrebljena šprica se odvoji od igle. Injekcija se izbacuje, kanila i igla se prekidaju.

Važno: Prije nego što učinite injekciju, trebate prikladno položiti pacijenta. Tijekom procesa injekcije potrebno je stalno pratiti stanje osobe, njegovu reakciju na intervenciju. Ponekad je bolje ubrizgati kad leži bolesnik.

Kada ste gotovi s injekcijom, uklonite rukavice ako ih stavite i dezinficirajte ruke: operite ili obrišite antiseptikom.

Ako se u potpunosti pridržavate algoritama za obavljanje ove manipulacije, tada se opasnost od infekcija, infiltracija i ostalih negativnih posljedica značajno smanjuje.

Masne otopine

Provjerite intravenske otopine ulja pušenja: slično začepljenim tikvicama, ometajući snage susjednih tkiva, zbog čega ih nekroze. Ulje emboli može biti u plućima, začepljujući ih, što dovodi do snažnog gušenja s kasnijim smrtnim posljedicama.

Masne pripravke slabo se apsorbiraju, jer se infiltrati često nalaze na mjestu ubrizgavanja.

Savjet: Da biste spriječili infiltraciju na mjesto ubrizgavanja, možete staviti podlogu za zagrijavanje (podnijeti zagrijavanje).

Algoritam za uvođenje uljne otopine osigurava prethodno zagrijavanje pripravka na 38 ° C Prije nego što napraviti injekciju i staviti lijek trebao bi iglu pod kožu pacijenta, povucite klip same šprice, a kako bi bili sigurni da nije oštećen krvnu žilu. Ako krv ulazi u cilindar - lagano pritisnite mjesto za umetanje igle sterilnom krpom, uklonite iglu i pokušajte ponovo drugdje. U tom slučaju, sigurnost zahtijeva zamjenu igle; koristi se već ne sterilno.

gabiya.ru

Krevetić za njegu od "GABIYA"

Glavni izbornik

Navigacija po zapisima

Tehnologija subkutane injekcije: mjesto postavljanja

Svrha: kurativno, preventivno
Oznaka: određuje liječnik
Subkutana injekcija je dublja od intradermalne injekcije, a izrađena je na dubini od 15 mm.

Potkožna masnoća ima dobru opskrbu krvlju, tako da se lijekovi apsorbiraju i djeluju brže. Maksimalni učinak subkutane primjene lijeka obično se javlja nakon 30 minuta.
Mjesto ubrizgavanja uz potkožnu injekciju: gornja trećina vanjske površine ramena, leđa (subscapularno područje), anterolateralna bočna površina bedra, bočna površina abdominalne stijenke.
Pripremite opremu:
- sapun, pojedinačni ručnik, rukavice, maska, kožni antiseptik (na primjer: Lizanin, AHD-200 Special)
- ampula s medicinskim proizvodom, noktiju za otvaranje ampula
- sterilna ladica, otpadna ladica
- jednokratnu štrcaljku s volumenom od 2 do 5 ml, (igla s promjerom od 0,5 mm i dužinom od 16 mm)
- pamučne kuglice u 70% alkohola
- Komplet za prvu pomoć "Anti-HIV", kao i posude s des. otopine (3% kloramina, 5% r-rum klora), krpe

Priprema za manipulaciju:
1. Objasnite pacijentu svrhu, tijek nadolazeće manipulacije, pacijentov pristanak za obavljanje manipulacije.
2. Rukujte rukama na higijenskoj razini.
3. Pomognite bolesniku da preuzme željeni položaj.

Algoritam za subkutanu injekciju:
1. Provjerite datum isteka i nepropusnost pakiranja štrcaljke. Otvorite paket, skupljajte špricu i stavite je u sterilnu ladicu.
2. Provjerite datum isteka, naziv, fizička svojstva i dozu lijeka. Provjerite s odredišnim listom.
3. Uzmite sterilne pincete 2 loptice od pamuka s alkoholom, liječite i otvorite ampulu.
4. Napunite špricu s odgovarajućom količinom lijeka, otpustite zrak i stavite štrcaljku u sterilnu krpu.
5. Stavite 3 loptice od pamuka u sterilne pincete.
6. Stavite rukavice i tretirati s loptom u 70% alkohola, odbaciti loptice u ladicu za otpatke.
7. Postupajte centrifugalno (ili odozdo prema gore) prvu kuglu alkohola, veliku površinu kože, s drugom kuglom, izravno tretirati mjesto uboda, pričekajte da se koža osuši od alkohola.
8. Odbacite kuglice u posudu za otpatke.
9. S lijevom rukom skinite kožu na mjestu ubrizgavanja u skladištu.
10. Pomicanje iglu ispod kože na bazi kože puta kut od 45 stupnjeva prema površini kože do dubine reza 15 mm ili 2/3 dužine igle (ovisno o dužini indikatora igle može biti različit); indeksni prst; Sa svojim kažiprstom držite kanilu igle.
11. Premjestite ruku koja popravlja naboj na klip i polako unesite lijek, pokušajte ne prebaciti špricu iz ruke u ruku.
12. Uklonite iglu dok ga nastavite držati kanilom, držite mjesto za probijanje sterilnim pamučnim tkanjem navlaženim alkoholom. Postavite iglu u poseban spremnik; ako koristite jednokratnu štrcaljku, razbijte iglu i kanu šprice; izvadite rukavice.
13. Pazite da se pacijent osjeća ugodno, odvojite njegove 3 kugle i vodite pacijenta.

Subkutana injekcija, tehnika, mjesto ubrizgavanja

Tehnika za subkutanu injekciju:
Svrha: kurativno, preventivno
Oznaka: određuje liječnik
Subkutana injekcija je dublja od intradermalne injekcije, a izrađena je na dubini od 15 mm.


Sl. Subkutana injekcija: položaj igle.

Potkožna masnoća ima dobru opskrbu krvlju, tako da se lijekovi apsorbiraju i djeluju brže. Maksimalni učinak subkutane primjene lijeka obično se javlja nakon 30 minuta.


Mjesto ubrizgavanja uz potkožnu injekciju: gornja trećina vanjske površine ramena, leđa (subscapularno područje), anterolateralna bočna površina bedra, bočna površina abdominalne stijenke.


Pripremite opremu:
- sapun, pojedinačni ručnik, rukavice, maska, kožni antiseptik (na primjer: Lizanin, AHD-200 Special)
- ampula s medicinskim proizvodom, noktiju za otvaranje ampula
- sterilnu ladicu, ladicu za otpad
- preporučuje se jednokratna štrcaljka s volumenom od 2 do 5 ml, (igla s promjerom od 0,5 mm i dužinom od 16 mm)
- pamučne kuglice u 70% alkohola
- komplet za prvu pomoć "Anti-HIV", kao i posude s des. otopine (3% kloramina, 5% r-rum klora), krpe

Pravila za uvođenje uljnih otopina. Masne otopine često se daju subkutano; intravenska primjena je zabranjena.

Kapljice uljnih otopina, ulazeći u posudu, začepljuju. Nutricionizam okolnih tkiva je uznemirena, njihova se nekroza razvija. Uz protok krvi, ulje emboli može ući u pluća pluća i uzrokovati njihovo začepljivanje, što je popraćeno snažnim gušenjem i može uzrokovati smrt pacijenta. Masne otopine su slabo apsorbirane, tako da se infiltrat može razviti na mjestu ubrizgavanja. Uljne rješenja prije primjene predgrijavanjem do temperature od 38 „C prije primjene povući sama klip i osigurati da krv ne teče u štrcaljku, tj, ne spada u krvne žile tek nakon ulaska u rješenje polako na mjestu uboda priključiti.... grijaće podloge ili kompresija zagrijavanja: to će spriječiti infiltraciju.

Subkutana injekcija

Subkutani sloj masti dobro je opskrbljen krvnim žilama, pa se zbog bržeg djelovanja lijeka primjenjuju subkutane injekcije (SC). Subkutano injektirane tvari za lijekove apsorbiraju se brže nego kada se primjenjuju kroz usta. S / injekcije su napravljene s iglom do dubine od 15 mm i injicirane do 2 ml lijekova koji se brzo apsorbiraju u labavo potkožno tkivo i nemaju štetnih utjecaja na nju.

Karakteristike iglica, šprica za injekcije:

Dužina igle -20 mm

Volumen štrcaljke je 1; 2 ml
Mjesta za subkutanu administraciju:

-srednja trećina prednje površine ramena;

-srednja trećina prednje strane bedrene površine;

-prednji trbušni zid.

Na tim mjestima koža se lako može uhvatiti u naboru i nema opasnosti od oštećenja krvnih žila, živaca i periostija. Ne preporučuje se injekcije: na mjestima s potkožnim masnim tkivom edematous; u pečatima iz loših resorbed prethodnih injekcija.

Oprema:

Sterilna: pladanj s gaza džepovima ili pamučnim kuglicama, šprica s volumenom od 1,0 ili 2,0 ml, 2 iglice, alkohol 70%, lijekovi, rukavice.

Nesterilno: škare, kauč ili stolica, spremnici za dezinfekciju igala, šprica, zavoje.

Izvedbeni algoritam:

1. Objasnite pacijentu tijek manipulacije, dajte mu suglasnost.

2. Stavite čisti kupaći ogrtač, nanesite masku na higijensku razinu i nosite rukavice.

3. Birajte lijek, ispustite zrak iz štrcaljke, stavite ga u pladanj.

4. Sjedite ili položite pacijenta, ovisno o izboru mjesta ubrizgavanja i lijekovima.

5. Pregledajte i zamutite područje ubrizgavanja.

6. Postupite mjesto ubrizgavanja uzastopno u jednom smjeru s 2 pamučne kuglice navlažene 70% -tnom alkoholnom otopinom: prvo veliko područje, zatim drugu kuglicu izravno do mjesta ubrizgavanja, stavite ga pod mali prst lijeve ruke.

7. Uzmite špricu u desnu ruku (s kazaljkom na desnoj strani držite kanilu igle, mali prst - klip šprice, 1,3,4 s prstima držite cilindar).

8. Sakupite lijevu ruku kožu u trokutastom, donju stranu.

9. Umetnite iglu pod kutom od 45 ° s rezanjem prema gore na dnu poklopca kože na dubini od 1-2 cm (2/3 duljine igle), držite iglu s indeksom.

10. Premjestite lijevu ruku na klip i unesite lijek (ne prenosite špricu s jedne na drugu).

11. Pritisnite mjesto ubrizgavanja pamučnom kuglicom s 70% alkohola.

12. Uklonite iglu držeći ga pomoću kanile.

13. Odbaciti jednokratnu štrcaljku i iglu u spremnik s 3% kloramina tijekom 60 minuta.

14. Uklonite rukavice i stavite u posudu s otopinom za dezinfekciju.

15. Oprati ruke i odstraniti.

Napomena. Tijekom injekcije i nakon toga, nakon 15-30 minuta, naučite od pacijenta o njegovu zdravstvenom stanju i odgovoru na ubrizgani lijek (otkrivanje komplikacija i reakcija).

Slika 1.Mjesta za injekcije

Sl.2. Tehnika SC injekcija.

Tehnika ubrizgavanja

Trenutačno postoje tri glavna načina parenteralnog (tj. Premošćivanja probavnog trakta) davanja lijeka: subkutano, intramuskularno i intravenozno. Glavne prednosti ovih metoda uključuju brzinu djelovanja i točnost doziranja. Također je važno da lijek ulazi u krvotok u nepromijenjenom stanju, bez prolazi razgradnju enzima u želucu i crijevima, i jetre. Davanje lijeka injekcijom nije uvijek moguće, jer su neki duševnih bolesti povezane sa strahom i boli prije injekcije, kao i krvarenje, promjene na koži na mjestu predloženog injekcije (npr opekotine, postupak gnojna), povećana osjetljivost kože, pretilosti ili iscrpljenost. Da biste izbjegli komplikacije nakon injekcije, trebate pravilno odabrati duljinu igle. Za injekcije u venu igle koristi 4-5 cm duge, potkožne injektiranje - 4.3 cm, a za intramuskularno -, 7.10 cm za intravenske igala treba rezati pod kutom od oko 45 i potkožne reznim kutom mora oštriji. Treba imati na umu da svi instrumenti i rješenja za injekcije trebaju biti sterilni. Za injekcije i infuzije intravensku primjenu samo za jednokratnu upotrebu, igle, šprice i kateteri infuzijske sustave. Prije injekcije morate ponovno pročitati liječnički sastanak; pažljivo provjerite naziv lijeka na pakiranju i na ampuli ili bočici; provjerite datum isteka od droge, za jednokratnu MEDINSTRUMENT.

U današnje vrijeme, šprica za jednokratnu uporabu, dolazi u sastavljenom obliku. Takve plastične štrcaljke se steriliziraju u tvornici i pakiraju u odvojene vrećice. Svaka vrećica sadrži štrcaljku s iglom na njemu ili iglom u odvojenom plastičnom spremniku.

Redoslijed izvođenja postupka:

1. Otvorite paketu jednokratne štrcaljke, koristite pinceta desne ruke kako biste uzeli iglu za spojke, stavite je na štrcaljku.

2. Provjerite prohodnost igle, prolazite kroz zrak ili sterilno rješenje, držeći vezu s indeksnim prstom; Stavite pripremljenu štrcaljku u sterilnu ladicu.

3. Prije otvaranja ampule ili bočice pažljivo pročitajte naziv lijeka kako biste bili sigurni da se podudara s receptom liječnika, da biste odredili doziranje i datum isteka.

4. Lagano dodirnite prstom na vratu ampule, tako da je cijelo rješenje u širokom dijelu ampule.

5. Opažite ampulu s noktom na području vrata i liječite ga pamučnom kuglicom navlaženom u 70% otopini alkohola; pri pribavljanju otopine iz bočice uklonite aluminijski poklopac s ne sterilnim pincetom i obrišite ga sterilnom pamučnom kuglicom s gumenom gumenom čepom.

6. Pamučna kugla, koja je obrisala ampulu, odsiječe gornji (uski) kraj ampule. Da biste otvorili ampulu, trebali biste upotrijebiti pamučnu kuglu kako biste spriječili oštećenje stakla.

7. Uzmite ampulu u lijevu ruku, držeći ga velikim, indeksnim i srednjim prstima, au desnoj ruci - šprica.

8. pažljivo umetnite iglu u ampulu, stavite na štrcaljku i, povlačenjem, postupno bacajte u štrcaljku odgovarajuću količinu sadržaja ampule, prema potrebi nagnite;

9. Kada biranja otopina iz bočice igle probije gumeni čep, bočica s iglom da se stavi na pod-konus šprice, bočice podizanje i vanjskom se u štrcaljku potrebnu količinu sadržaja, odvojiti bocu zamijeniti iglu prije injekcije.

10.Udalit mjehurići zraka koji postoje u štrcaljki: šprica igla za zakretanje prema gore i drži ga okomito na razini oka, tlak na klip da oslobodi prvi kap zraka i ljekovite tvari.

Intradermalna injekcija

1. Unesite propisanu količinu medicinskog otopina u štrcaljku.

2. Pitajte pacijenta da se udobno (sjesti ili leći) i osloboditi mjesto ubrizgavanja od odjeće.

3. Liječiti mjesto ubrizgavanja sterilnom pamučnom kuglicom navlaženom u 70% otopini alkohola, krećući se u jednom smjeru odozgo prema dolje; Pričekajte dok se koža na mjestu ubrizgavanja ne osuši.

4. S lijevom rukom, uhvatite podlakticu pacijenta izvana i učvrstite kožu (nemojte ga povlačiti!).

5. S desne strane, iglu povucite u kožu srezanom prema gore u smjeru od dna prema gore pod kutom od 15 ° do površine kože duljinom samo rezanja iglom, tako da je rez vidljiv kroz kožu.

6. Nije uklanjanja igle, igla lagano podignuta dijelove kože (formira „komora”), pomaknuti lijevu ruku na štrcaljku i gura klip za unos lijeka.

7. Brzo pomaknite iglu.

8. Presavijte upotrijebljenu špricu, igle u pladanj; Korištene pamučne kugle treba staviti u posudu s otopinom za dezinfekciju.

Subkutane injekcije

Zbog činjenice da je potkožni sloj masnoće dobro opskrbljen krvnim žilama, subkutane injekcije se koriste za brže djelovanje lijeka. Subkutano injicirani lijek djeluje brže nego kada se primjenjuje kroz usta. Subkutane injekcije napravljene su s iglom od najmanjih promjera do dubine od 15 mm i ubrizgajte do 2 ml lijekova koji se brzo apsorbiraju iz labavog potkožnog tkiva i nemaju štetnih utjecaja na nju. Najprikladnija područja za subkutano ubrizgavanje su: vanjska površina ramena; subscapular prostor; prednji anteriorni bedro; bočna površina trbušne stijenke; donji dio aksilarne regije.

Na tim mjestima koža se lako može uhvatiti u naboru i nema opasnosti od oštećenja krvnih žila, živaca i periostija. Ne preporučuje se ubrizgavanje na mjestima s edematousnom hipodermičnom masnoćom, u pečatima zbog slabih resorbirajućih prethodnih injekcija.

· Operite ruke (stavite na rukavice);

· Postupak ubrizgavanja slijedi s dvije pamučne kuglice s alkoholom: prvo veliko područje, a zatim izravno mjesto ubrizgavanja;

· Treću kuglu stavite s alkoholom pod 5. prstom lijeve ruke;

· Uzmi desnu ruku špricu (2 prst desne ruke držite intravenske kanile, 5. prst - klip 3-4th prstima držati donji cilindar i 1. prst - top);

• sakuplja lijevu ruku kožu u obliku trokuta, dolje dolje;

• Umetnite iglu pod kutom od 45 ° u podnožje kože do dubine od 1-2 cm (2 /3 duljina igle), držite iglu s indeksnim prstom;

· Premjestite lijevu ruku na klip i unesite lijek (ne prenosite špricu s jedne na drugu).

Pažnja molim te!Ako u štrcaljki postoji mali mjehurić zraka, polagano ubrizgajte lijek i ne dopustite da se cijelo rješenje isprazni pod kožu, ostavite malu količinu mjehurićima zraka u štrcaljki:

· Uklonite iglu držeći ga pomoću kanile;

• pritisnite mjesto ubrizgavanja pamučnom kuglicom i alkoholom;

· Lagano masirajte na mjestu ubrizgavanja bez uklanjanja pamučne vune s kože;

· Stavite kapicu na jednokratnu iglu, ispustite štrcaljku u spremnik za otpad.

Intramuskularne injekcije

Neki lijekovi s potkožnom injekcijom uzrokuju bol i slabo apsorbiraju, što dovodi do formiranja infiltrata. Uz upotrebu takvih lijekova, kao iu onim slučajevima kada je poželjan brži učinak, subkutana primjena zamijenjena je intramuskularnom injekcijom. Mišići imaju široku mrežu krvnih i limfnih žila, što stvara uvjete za brzu i potpunu apsorpciju lijekova. S intramuskularnom injekcijom stvara se skladište, od koje se lijek polako apsorbira u krvotok, i time održava potrebnu koncentraciju u tijelu, što je osobito važno s obzirom na antibiotike. Za proizvodnju intramuskularnih injekcija trebali bi biti na određenim mjestima tijela gdje postoji značajan sloj mišićnog tkiva i blizu da se ne uklapaju u velike krvne žile i nerve trunke. Duljina igle ovisi o debljini sloja potkožnog masnog tkiva, budući da je potrebno da, kada se injektira, igla prolazi kroz potkožno tkivo i ulazi u mišićnu masu. Dakle, s prekomjernim potkožnim slojem masti, duljina igle iznosi 60 mm, dok duljina igle iznosi 40 mm. Najpogodnija mjesta za intramuskularne injekcije su mišići stražnjice, ramena, bedara.

Za intramuskularne injekcije u glutealnom području koristite samo gornji dio. Treba zapamtiti da slučajni ubod igle u živčanom živcu može uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu udova. Osim toga, postoji nekoliko kostiju (sakralnih) i velikih krvnih žila. U bolesnika s slabim mišićima ovo mjesto je lokalizirano s poteškoćama.

Položite pacijenta ili na trbuhu (prsti se okreću prema unutra) ili na stranu (noga koja je na vrhu, savijena na bedro i koljeno da se opusti

gluteusni mišić). Osjetite sljedeće anatomske formacije: gornju stražnju stražnju ilaknu kralježnicu i veliku kralježnicu femura. Nacrtajte jednu liniju okomito dolje od sredine

Intramuskularno ubrizgavanje u bočne široke loza provesti u srednjoj trećini. Rasporedite desnu ruku 1-2 cm ispod trogota, a lijevi 1-2 cm iznad patele, palčani oba četka bi trebali biti na istoj liniji. Odredite mjesto ubrizgavanja, koje se nalazi u središtu područja formiranog indeksnim prstima i palcima obje ruke. Prilikom ubrizgavanja u malu djecu i pothranjene odrasle osobe, skinite kožu i mišiće u naboru kako biste bili sigurni da je lijek ušao u mišić.

Intramuskularna injekcija mogu se izvesti i u deltoidnom mišiću. Uz rame su brachialna arterija, vene i živci, pa se ovo područje koristi samo kada druga mjesta nisu dostupna za injekciju ili dnevno izvršenje nekoliko intramuskularnih injekcija. Otpustite rame i rame pacijenta iz odjeće. Zamolite pacijenta da opusti ruku i da ga savijati na spoju lakta. Osjetite rub acromial procesa scapule, koja je baza trokuta, čiji je vrh u središtu ramena. Odredite mjesto ubrizgavanja - u središtu trokuta, oko 2,5-5 cm ispod akromijalnog procesa. Mjesto ubrizgavanja može se također razlikovati postavljanjem četiri prsta preko deltoidnog mišića, počevši od akromijalnog postupka.

Tehnika:

· Pomažite pacijentu da zauzme udoban položaj: kada se ubrizgava u stražnjicu - na trbuhu ili na bočnoj strani; u hip - leži na leđima s lagano savijenim zglobom koljena ili sjedi; na ramenu - laganje ili sjedenje;

· Utvrditi mjesto ubrizgavanja;

· Operite ruke (stavite na rukavice);

· Postupak ubrizgavanja slijedi s dvije pamučne kuglice s alkoholom: prvo veliko područje, a zatim izravno mjesto ubrizgavanja;

· Treću kuglu stavite s alkoholom pod 5. prstom lijeve ruke;

Uzmite špricu u desnu ruku (stavite 5. prst na kanu igle, drugi prst na klipu štrcaljke, 1., 3., 4. prst na cilindru);

· Strijte i učvrstite kožu 1-2 na mjestu ubrizgavanja prstima lijeve ruke;

• Ubacite iglu u mišić pod pravim kutom, ostavljajući iglu od 2-3 mm preko kože;

· Premjestite lijevu ruku na klip, uhvatite cilindar brizgalice s drugim i trećim prstima, pritisnite prvi prst na klipu i unesite lijek;

• Pritisnite lijevom rukom mjesto ubrizgavanja pamučnom kuglicom i alkoholom;

· Uklonite iglu desnom rukom;

· Lagano masirajte na mjestu ubrizgavanja bez uklanjanja pamučne vune s kože;

· Stavite kapicu na jednokratnu iglu, ispustite štrcaljku u spremnik za otpad.

Kakav kut čine injekcije?

Intramuskularna injekcija je najčešći i najjednostavniji način uvođenja lijekova u tijelo. Takve se injekcije preporučuju u najvećim mišićima na mjestima daleko od glavnih krvnih žila i živaca.

U pravilu, za ubrizgavanje u stražnjicu koristite 3 ili 5 bočica šprica. Nakon ubrizgavanja u mišićnom tkivu, nastaje skladište, od koje lijek, zbog razgranatog sustava krvnih žila, ulazi u krv i širi se kroz tijelo.

U gluteusovim mišićima ljudsko tijelo ima najmoćniji sloj mišićnog tkiva, koji ima nekoliko živčanih završetaka.

Priprema za injekciju

Obavezan uvjet za uvođenje lijekova u mišić je poštivanje osnovne higijene. Prije četkanja temeljito oprati ruke. Potrebno je pripremiti pripravak, sterilnu štrcaljku, oštricu koja otvara ampule, vatu, alkoholne maramice ili votku. Da bi injekcija bila manje bolna, preporučljivo je koristiti dugu tanku iglu.

Izvršavajući ubod

Ako ubrizgavate drugu osobu, najbolje je da laže. U tom položaju lakše je postići potpuni opuštanje mišića. Pri izvođenju injekcije za sebe, također je poželjno voditi vodoravni položaj, iako s dovoljno vještine možete se ubrizgati i ustajati.
Igla je umetnuta strogo u gornju gornju četvrt gluteus mišića. U ovom slučaju, potpuno ste sigurni da ne ulazi u živac ili krvnu žilu.

Slijedite ove jednostavne korake:

  • Izvadite štrcaljku iz pakiranja i stavite iglu na njega;
  • Ispitajte ampule: provjerite naziv i koncentraciju lijeka;
  • Obrišite ampulu s pripravkom s vatom koja je natopljena alkoholom;
  • Otvorite ampulu s posebnom oštricom;
  • Napunite štrcaljku potrebnom količinom lijeka, ne dodirujući iglu s ampulom;
  • Obrišite alkoholnim odjenom namijenjenom za uvođenje područja lijeka na stražnjicu;
  • Podignite štrcaljku s iglom prema gore i pustite mali prolaz kako ne bi ostao zraka u štrcaljki;
  • Uz pažljivi jaki pokret, umetnite iglu u mišić na pravim kutom;
  • Polako gurnuti špricu i ući u lijek;
  • Izvadite špricu i obrišite mjesto vatu, nježno ga masažu.

Injekcije, u pravilu, nisu uvedene jednom, ali su izračunate za određeni tečaj. Neki od lijekova, na primjer, vitamini B, donose vrlo bolne senzacije. S dugim stazom, trebate izmijeniti stražnjicu i napraviti injekcije na udaljenosti od 1-2 cm jedna od druge. Na području injekcije možete napraviti jodnu mrežu koja ubrzava proces resorpcije lijeka i smanjuje osjećaj boli i nelagode.

Važno je znati! Kakav kut čine injekcije? oznaka 21

U ovom slučaju, potpuno ste sigurni da ne ulazi u živac ili krvnu žilu.

Intramuskularna injekcija je najčešći i najjednostavniji način uvođenja lijekova u tijelo. Takve se injekcije preporučuju u najvećim mišićima na mjestima daleko od glavnih krvnih žila i živaca.

U pravilu, za ubrizgavanje u stražnjicu koristite 3 ili 5 bočica šprica. Nakon ubrizgavanja u mišićnom tkivu, nastaje skladište, od koje lijek, zbog razgranatog sustava krvnih žila, ulazi u krv i širi se kroz tijelo.

SLJEDEĆI U BERRY MUSCLESU, MAN ima najsnažniju plohu MUŠKOLSKOG TKIVA, KOJA NEKA NEKOLJOJ KRAJ.

Priprema za injekciju

Obavezan uvjet za uvođenje lijekova u mišić je poštivanje osnovne higijene. Prije četkanja temeljito oprati ruke. Potrebno je pripremiti pripravak, sterilnu štrcaljku, oštricu koja otvara ampule, vatu, alkoholne maramice ili votku. Da bi injekcija bila manje bolna, preporučljivo je koristiti dugu tanku iglu.

Izvršavajući ubod

Ako ubrizgavate drugu osobu, najbolje je da laže. U tom položaju lakše je postići potpuni opuštanje mišića. Pri izvođenju injekcije za sebe, također je poželjno voditi vodoravni položaj, iako s dovoljno vještine možete se ubrizgati i ustajati.
Igla je umetnuta strogo u gornju gornju četvrt gluteus mišića. U ovom slučaju, potpuno ste sigurni da ne ulazi u živac ili krvnu žilu.

Slijedite ove jednostavne korake:

  • Izvadite štrcaljku iz pakiranja i stavite iglu na njega;
  • Ispitajte ampule: provjerite naziv i koncentraciju lijeka;
  • Obrišite ampulu s pripravkom s vatom koja je natopljena alkoholom;
  • Otvorite ampulu s posebnom oštricom;
  • Napunite štrcaljku potrebnom količinom lijeka, ne dodirujući iglu s ampulom;
  • Obrišite alkoholnim odjenom namijenjenom za uvođenje područja lijeka na stražnjicu;
  • Podignite štrcaljku s iglom prema gore i pustite mali prolaz kako ne bi ostao zraka u štrcaljki;
  • Uz pažljivi jaki pokret, umetnite iglu u mišić na pravim kutom;
  • Polako gurnuti špricu i ući u lijek;
  • Izvadite špricu i obrišite mjesto vatu, nježno ga masažu.

Injekcije, u pravilu, nisu uvedene jednom, ali su izračunate za određeni tečaj. Neki od lijekova, na primjer, vitamini B, donose vrlo bolne senzacije. S dugim stazom, trebate izmijeniti stražnjicu i napraviti injekcije na udaljenosti od 1-2 cm jedna od druge. Na području injekcije možete napraviti jodnu mrežu koja ubrzava proces resorpcije lijeka i smanjuje osjećaj boli i nelagode.

Metode davanja lijeka 3

Savjeti za zbrinjavanje pacijenata - Metode uvođenja lijekova u pacijenta

injekcije


Da bi se lijek ubrizgavao na željenu dubinu, mjesto ubrizgavanja, igla i kut pri kojem se ubacuje igla trebaju biti pravilno odabrani.

Subkutane injekcije


Zbog činjenice da je potkožni sloj masnoće dobro opskrbljen krvnim žilama, subkutane injekcije se koriste za brže djelovanje lijeka. Subkutano injektirani lijek djeluje brže nego kada se primjenjuje kroz usta, jer oni se brzo apsorbiraju. Potkožna injekcija igla proizvesti vrlo malog promjera do dubine od 15 mm i daje se 2 ml lijekova koji se brzo apsorbiraju u labave potkožnog tkiva i nemaju štetne učinke na njega.

  • vanjska površina ramena;
  • subscapular prostor;
  • prednji anteriorni bedro;
  • bočna površina trbušne stijenke;
  • donji dio aksilarne regije.

Na tim mjestima koža se lako može uhvatiti u naboru i nema opasnosti od oštećenja krvnih žila, živaca i periostija.
Ne preporučuje se injekcija:

  • na mjestima s edematous subkutanim masnoćama;
  • u pečatima iz loših resorbed prethodnih injekcija.

Subkutana injekcija:

  • Operite ruke (stavite na rukavice);
  • tretirati mjestu ubrizgavanja u nizu s dvije pamučne kuglice s alkoholom: prvo veliko područje, a zatim - izravno mjesto ubrizgavanja;
  • treća lopta s alkoholom, staviti pod peti prst lijeve ruke;
  • Uzmi desnu ruku špricu (drugi prst Pra-ing ruke držati intravenske kanile, 5. prst - klip, 3-4 th prste držite donji cilindar i prvi prst - top);
  • sakuplja lijevu ruku kožu u obliku trokuta, dolje dolje;
  • umetnite iglu pod kutom od 45 ° u podnožje kože do dubine od 1-2 cm (2/3 duljine igle), držite iglu s oznakom prsta;
  • prebacite lijevu ruku na klip i unesite lijek (ne prebacujte špricu s jedne na drugu);

Pažnja molim te!Ako se u špricu nalazi mali mjehurić zraka, polagano ubrizgajte lijek i ne ostavljajte cijelo rješenje ispod kože, ostavite malu količinu zajedno s mjehurićem zraka u štrcaljki.

  • izvadite iglu držeći ga pomoću kanile;
  • pritisnite mjesto ubrizgavanja pamučnom kuglicom i alkoholom;
  • Lagano masirajte na mjestu ubrizgavanja bez uklanjanja pamučne vune s kože;
  • Stavite kapicu na jednokratnu iglu, ispustite štrcaljku u spremnik otpada.

Intramuskularne injekcije


Neki lijekovi s potkožnom injekcijom uzrokuju bol i slabo resorbiran, što dovodi do formiranja infiltrata. Uz upotrebu takvih lijekova, kao iu onim slučajevima kada je poželjan brži učinak, subkutana primjena zamijenjena je intramuskularnom injekcijom. Mišići imaju širu mrežu krvnih i limfnih žila, što stvara uvjete za brzu i potpunu apsorpciju lijekova. S intramuskularnom injekcijom stvara se skladište, od koje se lijek polako apsorbira u krvotok, i time održava potrebnu koncentraciju u tijelu, što je osobito važno s obzirom na antibiotike.

  • mišiće stražnjice;
  • mišići ramena;
  • mišiće bedra.

Intradermalna i supkutana injekcija: tehnika izvršenja

S medicinskog stajališta injekcija znači uvođenje lijeka u tijelo pomoću štrcaljke s iglom. Uobičajeno, injekcije se koriste za točno izdavanje lijeka, povećanje koncentracije na određenom mjestu ili za ubrzavanje učinka lijekova. Razmotrite kako se obavlja intradermalna i subkutana injekcija.

Vrste injekcija

Liječnici razlikuju nekoliko tipova injekcija: supkutano, intramuskularno, arterijsko, vensko i injekcije izravno u organe. Svi oni imaju svoje osobine i tehniku ​​uvođenja. Dakle, razmotrite prve dvije vrste.

Što je subkutana injekcija?

Injekcijom pod kožu se pričvrstiti za unos lijeka u onim dijelovima tijela gdje postoje velike posude i živci (brahijalnog, subskapulamog međulopatično područje, unutarnja bedra i abdomen.) Koriste se kao vodenaste ili uljne otopine za ovu metodu. Za vodene, upotrebljavaju se razrjeđivači, za masne - deblji, što olakšava ulazak u tkivo lijeka. Kako bi masna potkožna injekcija ne zahtijeva značajnu silu, preporuča se prethodno zagrijavanje ampula s lijekom u toploj vodi i sporije uvesti otopinu. Takve injekcije mogu se obaviti na položaju pacijenta dok leže, sjedaju ili stoje. Zato, pogledajte kako napraviti subkutane injekcije.

Subkutana injekcija: tehnika

Liječnici razlikuju dvije metode injiciranja lijeka subkutano:

1. Šprica se uzima u desnu ruku na takav način da mali prst drži iglu kanila, tada morate napraviti mali nabori iz kože i ubrizgati lijek. Značajka ove metode je da je igla umetnuta okomito na mjesto ubrizgavanja.

2. Isti položaj štrcaljke u ruci sugerira umetanje igle odozdo gore ili odozgo prema dolje pod kutom od 30-45 stupnjeva (često se koristi za subscapular ili interblade područja).

Važno je istaknuti da se mjesto budućeg ubrizgavanja treba liječiti sterilnim, po mogućnosti alkoholnim otopinama, i nakon davanja lijeka, taj se postupak treba ponoviti. Također je vrijedno obratiti pažnju: ako se nakon nekog vremena nakon ubrizgavanja na njegovom mjestu pojavi kondenzacija, više nije moguće uvesti lijekove na ovo područje.

Što je intradermalna injekcija?

Intradermalne injekcije, zauzvrat, koriste se za prepoznavanje alergije pacijenta na lijek. Često su oni biološki uzorci (na primjer, Mantoux test) ili se koriste za lokalnu anesteziju malog područja. Injekcije ovog tipa izrađuju se u gornjim i srednjim dijelovima podlaktice u slučaju da pacijent, u vrijeme njihovog držanja, ne pati od bolesti dišnih puteva i nema problema s kožom na mjestu biološkog testa.

Tehnika za obavljanje intradermalne injekcije:

  • Rukavite površinu ruku, stavite ih na sterilne rukavice;
  • pripremiti ampulu s lijekom;
  • povucite lijek u štrcaljku;
  • zamijenite iglu, isključite prisutnost zraka u štrcaljki;
  • tretirati mjesto budućeg ubrizgavanja alkoholnom otopinom;
  • lagano rastegnuti kožu na mjestu uzorka;
  • umetnite iglu pod kožu paralelno s srednjim ili gornjim dijelom podlaktice;
  • unesite rješenje. Uz to ispravno uvođenje, formira se hipodermalni mjehur, koji mora biti tretiran alkoholom, bez pritiskanja na njega. Ako se primjenjuje tehnika, i intradermalna i supkutana injekcija neće dovesti do ozbiljnih posljedica, već će, naprotiv, pomoći u dijagnozi ili postati najvažnije oružje u liječenju bolesti.

Tehnika za subkutanu injekciju

- Stavite mjesto ubrizgavanja uzastopce s dvije kuglice s alkoholom, sredstvom za dezinfekciju ili vodom sapunom: prvo veliko područje, a zatim izravno mjesto sljedećeg ubrizgavanja.

- Stavite loptu s alkoholom pod 5. prstom lijeve ruke.

- Uzmi desnu ruku špricu (2. prstom svoje desne ruke držati na intravenske kanile, 5. prst - klip 3-4 prstiju držite donji dio cilindra i 1. prst - odozgo) (napraviti seriju fotografija).

- Prikupite lijevu ruku na koži u obliku trokuta, dolje dolje.

- Umetnite iglu pod kutom od 45 ° u podnožju presvlake kože na dubinu od 1-2 cm (2/3 duljine igle), držite iglu s indeksom.

- Premjestite lijevu ruku na klip i umetnite lijek (bez mijenjanja šprice s jedne strane na drugu).

- Uklonite iglu tako da ga držite pomoću kanile.

- Pritisnite mjesto injiciranja s lopticom alkohola.

- Lagano masirajte na mjestu ubrizgavanja bez da skinete lopticu s kože.

- Stavite kapicu na jednokratnu iglu, ispustite iglu i špricu u spremnik za ubacivanje igala (slika 21), ili

uranjati štrcaljku i iglu (ponovno upotrijebiti) u spremnik s otopinom za dezinfekciju (Petrospirt, navedite popis pripravaka).

Komplikacije i njihovo otklanjanje

- Ako ulazi u brod. Ubrizgajte mjesto ubrizgavanjem loptom 5-10 minuta. Sl. 21

- Infekcija je moguća uz kršenje asepsije. Tretirajte mjesto ubrizgavanja antiseptičkim putem. Nanesite "polu-alkohol" komprimirati.

- Kada se nastane ždrijelo na mjestu ubrizgavanja (Sl. 22) pokazuje kirurško liječenje.

Sl. Formiranje purulentnog infiltrata nakon ubrizgavanja u (A) regije ramena, (B) na prednjoj abdominalnoj stijenci.

INTRAUTERINE INJECTIONS

Neki lijekovi s potkožnom injekcijom uzrokuju bol i loše resorbiran, što dovodi do formiranja infiltrata. Uz upotrebu takvih lijekova, kao iu onim slučajevima kada je poželjan brži učinak, subkutana primjena zamijenjena je intramuskularnom injekcijom. Mišići imaju širi mrežu krvnih i limfnih žila, što stvara uvjete za brzu i potpunu apsorpciju lijekova treba provoditi intramuskularno u određenim mjestima na tijelu gdje postoji značajan sloj mišićnog tkiva i ne prođe blizu veće žile i nerve gaće. S intramuskularnom injekcijom stvara se skladište, od koje se lijek polako apsorbira u krvotok, a time održava potrebnu koncentraciju u tijelu, što je osobito važno, na primjer, s antibioticima. Za proizvodnju intramuskularnih injekcija slijedi na određenim mjestima tijela gdje postoji značajan sloj mišićnog tkiva, a velika krvna zrnca i nosa ne prestaju. Duljina igle ovisi o debljini sloja subkutane masti; Potrebno je da, kada se injektira, igla prolazi kroz potkožnu masnoću i ulazi u mišićnu masu. Dakle, s pretjerano razvijenim potkožnim masnim slojem, trebate dati prednost duljini od 60 mm, s umjereno razvijenim potkožnim slojem masti, moguće je koristiti iglu od 40 mm.

Najpogodnija mjesta za intramuskularnu injekciju su:

ü mišići stražnjice;

ü deltoidni mišić;

(vidi mjesta umetanja za injekcije pod hipodermijom, oni se podudaraju).

Za intramuskularnu injekciju u glutealna regija koristite samo gornji vanjski dio (slika 23).

Sl. 23. Shema mjesta djelovanja intramuskularnog

Injekcija u glutealnom području.

To je zbog anatomske strukture ljudskog tijela. Ovo područje je najsigurnije mjesto za obavljanje intramuskularnih injekcija. Treba imati na umu da je slučajna igla pogodila živčani živac (shema iz atlasa)

može uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu udova. Osim toga, postoji nekoliko kostiju (sakralnih) i velikih krvnih žila. U bolesnika s slabim mišićima ovo mjesto je lokalizirano s poteškoćama.

Pozicija pacijenta

Stavi pacijenta. Može leći na:

- trbune - nožni prstima su okrenute prema unutra,

- strana - noga koja će biti na vrhu, savijena na bedro i koljeno radi opuštanja mišića gluteusa. (dati fotografiju ili plastiku osobe inject1.tif)

U praksi se susrećemo s primjenom intramuskularnih injekcija u pacijentovom položaju - ustajanja. To se ne preporučuje, budući da se bavite bolesnim osobama i osoba može izgubiti svijest. Padajući, on dobiva mogućnost ozljede različitih težine.

Osjetite sljedeće anatomske entitete:

ü gornja stražnja ilakna kralježnica;

- velika pljuva femura (dati transparentni dijagram anatomije)

usklađeni snažan udarac okomito prema dolje od sredine do srednje kralježnice potkoljeni trend, s druge strane - na kralježnice obrtača (projekcija bedreni živac se pruža neznatno ispod vodoravne linije uzduž okomica). (dati transparentan model anat.bl)

Odredite mjesto injiciranja, koje se nalazi u gornjem vanjskom kvadrantu približno 5-8 cm ispod grba iliuma.

Intramuskularna injekcija u bočne široke loza izvodi se u srednjoj trećini bedara.

Rasporedite desnu ruku 1-2 cm ispod trokuta femur, a lijevo 1-2 cm iznad patele, palac dva četka bi trebao biti na istoj liniji. Odredite mjesto ubrizgavanja, koje se nalazi u središtu područja formiranog indeksnim prstima i palcima obje ruke. Prilikom ubrizgavanja u malu djecu i pothranjene odrasle osobe, skinite kožu i mišiće u naboru kako biste bili sigurni da je lijek ušao u mišić.