Uzroci, posljedice i liječenje povećanja jetre

Simptomi

Povećana jetra je ozbiljan uzrok zabrinutosti. Fenomen može dobro značiti da postoji neuspjeh u funkcioniranju jetre i da su prekršene mnoge vitalne funkcije organa.

Prema ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije), povećanje jetre zabilježeno je pod šifrom R16, R16.1, R16.2.

Što je povećanje jetre?

Prije svega treba naglasiti da proširenje jetre nije izravno bolest nego znak. Taj se fenomen naziva hepatomegalija. Na njemu reći, kada jetra dostigne sljedeće veličine: na raskrižju pravom tijela midclavicular linija - 12 cm, lijevi režanj od palpaciju u epigastriju osjećao, a može težiti 10 kg nevjerojatno.

Čak i na prvom pregledu moguće je preuzeti dijagnozu. Na primjer, ako na vrijeme sondiranja osjeća solidan, čak i stjenoviti jetre, možemo pretpostaviti prisutnost jetrenih tumorskog tkiva, a ako je ispit u pratnji boli - treba razmišljati o hepatitisu, gepatoze ili bolesti, Budd-Chiarijev sindrom.

Razlozi zbog kojih se jetra povećava

Potaknuti povećanje jetre (hepatomegalija) u sljedećim uvjetima:

  • Zarazne lezije jetre;
  • Alkoholna oštećenja stanice tijela;
  • Opijanje droga;
  • hepatitis;
  • ciroza;
  • Masnoća i kolestatska hepatoza;
  • Corkiranje jetrenog vena;
  • Kršenje metabolizma lipida;
  • Zatajenje srca;
  • Kista i druge benigne formacije;
  • hemokromatoza;
  • Maligne novotvorine;
  • parazita;
  • Bolest žučnog kamenca.

Štoviše, ovi razlozi za povećanjem u sebi nužno trebaju hitno i adekvatno liječenje, koje bi trebalo dodijeliti samo profesionalni stručnjak profila.

simptomi

Potrebno je pobijediti alarm i što je prije moguće konzultirati liječnika s sumnjom na povećanje jetre (hepatomegalija) u slučaju kada se takvi simptomi osjećaju:

  • Ozbiljnost i nelagoda na desnoj strani, ispod rebara;
  • Emocionalna nestabilnost, surovost, agresija;
  • Česti žgaravica s mučninom, eructation;
  • Promjena boje izmeta i urina;
  • Žutica.

Želim ponovno obratiti pozornost na potrebu ranog posjeta liječniku. Ovo stanje ne može proći bez posljedica, stoga, kako ne biste stavili sebe i svoje voljene osobe, ne preporuča se odgoditi posjet liječniku.

Posljedice hepatomegalije

Najopasnije posljedice za tijelo su simptomi povećanja jetre - zatajenje jetre i daljnji napredak bolesti, što je zapravo izazvalo ovo stanje. Među takvima najopasniji su, bez sumnje, onkologija i ciroza jetre. Štoviše, s onom tumorom, osobito gipatokartsinom, izuzetno je važno da se kratko provede transplantacija organa kako bi se odgodila smrt mnogih godina.

dijagnostika

Povećanje jetre uspostavlja se kroz sljedeće studije:

  • Krvni testovi (općenito, biokemijski s ALT i AST);
  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) ili računalna tomografija (CT);
  • Magnetna rezonancijska terapija (MRI), određena za procjenu stanja žučnog trakta;
  • Biopsija koja je propisana za potvrdu ili isključivanje onkologije ili masnih naslaga u tkivima organa.

Proširenje jetre kod djeteta

Povećanje jetre kod djeteta ne znači uvijek da postoje patologije ili teške bolesti. Dakle, u novorođenčadi i djece u prvim mjesecima života pojava sugerira novorođenče žuticu koja ne nose opasnost nije jaka za tijelo i prolazi brzo, iako, u isto vrijeme, ne treba isključiti ozljede rođenja, kao i dijabetes, i ometanje majke štitnjača.

Za dijete čiji dobi ne dopire do 7 godina, s vidljivim simptomima povećanje jetre su normalno fiziološko stanje tijela, gdje je ograničenje veličine jetre ne smije stršati izvan rubova 1, maksimalno 2 cm. Međutim, kako bi se uklonili bolest kao uzrok hepatomegalijom, može samo liječnik.

I sljedeće bolesti mogu pridonijeti povećanju jetre:

  • Infekcija TORCH;
  • Metabolički poremećaji;
  • Otrovanje tijela;
  • Blokiranje žučnih kanala, njihovo poremećeno funkcioniranje;
  • Tumori, i benigni i zloćudni, impresivni i mali;
  • Metastaze s onkog tumora drugog organa.

Potreban je hitan kontakt s liječnikom u situaciji u kojoj dijete ima sljedeće simptome:

  • Povećana temperatura;
  • Nedostatak apetita;
  • Mučnina i povraćanje;
  • žutica;
  • Osip na koži;
  • Smanjenje težine;
  • Venous pattern na abdomenu;
  • Pojašnjenje izmeta i zatamnjenje urina.

Liječenje povećane jetre

Liječenje povećane jetre događa se ovisno o uzroku povećanja. Kada se na sreću ne otkrivaju bolesti tijela, ali opseg određene veličine jetre još uvijek je daleko od norme, liječnik preporučuje da revidira način života, prehranu, bacaju loše navike i, ako je potrebno, izgube težinu. Također je važno izbjegavati stresne situacije za tijelo (gladovanje, živčani stres), pravilno dodijeliti vrijeme za rad i odmor, te se uključiti u izvediv fizički rad.

Može se propisati liječenje, temeljeno na tri čimbenika:

  • Pripravci za jetru - hepatoprotectors i preparati za kolagog;
  • dijeta;
  • A također i ograničenje opterećenja.

hepatoprotectors

U slučaju povećanja jetre, to će pomoći vratiti svoju strukturu i ukloniti lokalne simptome brojnih lijekova - hepatoprotectors.

legalon

Smeđe kapsule s tamnim žutim prahom, koje se sastoje od ekstrakta sjemena čička. Jedna kapsula sadrži 140 mg silymarina. Kapsule se ne mogu otvoriti. Silymarin je uništen izloženost sunčevoj svjetlosti i, u tom slučaju, uzimanje lijeka može biti besmisleno.

Za adolescente od 12 godina i odraslih, ako se dijagnosticira hepatomegalija, 1 kapsula Legalona propisuje se za poboljšanje tri puta dnevno. Tečaj određuje liječnik pojedinačno.

Resalute Pro

U sastavu Resolyut Pro - polinezasićenih fosfolipida, proizvedenih od soje lecitina. Doziranje s povećanjem jetre ispravlja liječnik osobno, no standardna doza je 2 kapsula, propisana 3 puta dnevno, prije jela.

Tijek liječenja je individualan.

Essentiale

Jedinstvena priprema koja sadrži esencijalne fosfolipide izvedene iz soje. Kapsule se prikazuju u obliku ljuske kaki s viskoznim sadržajem koji je sličan medu.

Također je dostupan u obliku otopine za injekciju.

Simptomi hepatomegalije mogu se liječiti s 2 kapsule, uzimane 3 puta dnevno tijekom obroka.

Trajanje liječenja trebalo bi biti najmanje 3 mjeseca.

Galstena

Homeopatski lijek s izraženim antiinflamatornim, hepatoprotektivnim i koleretskim djelovanjem, osim toga, Galsten služi kao antispasmodic.

U 1 ml otopine ima 25 kapi.

Tinejdžeri od 12 godina i odrasli u slučaju dijagnoze povećanja jetre propisuju se u količini od 10 kapi, koje se mogu piti i u čistom obliku i razrijeđene u žlicu vode.

Gepabene

Kapsule Gepabene su želatinozna ljuska koja sadrži u laganom ili tamnosmeđem prahu, koja je heterogena i ima bijele ili žućkaste impregnacije. Prašak se dobiva iz suhih ekstrakata hrčaka i mlijeka čička.

Hepatomegalija kod odraslih tretira se s 1 kapsula Gepabena, tri puta dnevno.

Liv-52

Kombinirani biljni preparat, u sastavu od kojih su ekstrakti cikorije, kasije, jabuke, noćnih košnica, rotkvica, zametaka, dimnjaka, kao i željezni oksid i druge komponente.

Odrasli i adolescenti koji su navršili 14 godina, uz povećanje jetre, uzimaju 2 tablete, tri puta dnevno.

Ovesol

Kombinirani biljni lijek iz ekstrakta zobi, metvice, smilja i kurkuma u prahu. Proizvedene u obliku obje tablete i otopine alkohola.

Otopina je propisana od strane liječnika dva puta dnevno u količinama od 15 do 50 kapi.

Preporuča se da tablete uzimaju i na prvom, također, dva puta dnevno.

Opći tijek liječenja bolesti jetre je mjesec dana.

Pomoćni pripravci

Kao daljnje pomoć probavi, liječniku se preporučuje Mezim i Allochol.

mezim

Mezim sadrži pankreatin - prašak iz pankreasnih enzima koji se uzimaju od svinja.

Imenovan u slučaju gastrointestinalnog trakta, praćen poremećajem u probavi, u količini od 1 ili 2 tablete prije jela i od 1 do 4 izravno tijekom jela.

allohol

Lijek se temelji na kondenziranoj žuči, ekstraktima koprive i češnjaka, kao i aktivnom ugljiku. Preporuča se uzimati nakon jela u obliku 1 ili 2 tablete tri puta ili četiri puta dnevno tijekom 3 tjedna.

dijeta

Za povratak povećane jetre na normu važno je promijeniti način prehrane i načina života. Dijeta se smatra ne manje učinkovita mjera liječenja jetre od lijekova.

Važno je, ako se povećava jetra, barem za vrijeme provedbe liječenja, isključite iz dnevne prehrane odrasle osobe ili djeteta:

  • Slane, začinjene, slane jela;
  • Sorte mesa i ribe koje se smatraju mastima;
  • Konzervirana hrana, pogodna hrana i brza hrana;
  • Začinjene i začinjene umake;
  • Masno mlijeko i kiselo mlijeko;
  • Kremasti deserti;
  • Dobre kolače.

Unos hrane trebao bi postati frakcioniran i ukupno 5 ili 6 puta u kucanju. Detaljno kako bi izbornik i dijeta u cjelini pomogli liječniku-hepatologu i dijetetičaru.

Primjer izbornika s porastom jetre tjedan dana

Drugi obrok: keksi sa zobenom kašom i sok od jabuka.

Ručak: na prvom - vegetarijanskom borsku, na drugom - paričicama i pire od povrća, kompoti.

Snack: lijene knedle s nulom masnom vrhnjem.

Večera: piršana teletina s povrćem.

Prije nego što odete u krevet, popijte čašu kefira.

Drugi doručak: omlet od proteina s parom.

Ručak: prva - juha od povrća, drugo - juhe od jabuke.

Poslijepodnevni snack: 0.1-0.3% masni sir, odjeven u sličnu kiselo vrhnje.

Večera: mesne kuglice s povrćem kave, biljni čaj.

Prije odlaska u krevet: čašu jogurta niske masnoće.

Drugi doručak: keksi sa zobenom kašom, čaj.

Ručak: za prvu - povrtnu juhu - pire, drugu kuhanu teletinu, sok od jabuka.

Poslijepodnevni snack: pečeni u pećnici kolača od sira, kompot.

Drugo doručak: taverna sirka, biljni čaj.

Ručak: prva - juha s govedinom, za drugo - povrće gulaš, svježe stisnutu sok od jabuka i mrkve.

Snack: omlet od parnih.

Večera: pečena riba, ne čvrsti čaj.

Prije odlaska u krevet: čašu jogurta niske masnoće.

Drugi doručak: keksa, kompot.

Ručak: neophodno tekuće jelo, na primjer, ne-kiselinska juha, na drugom noževima od ribljeg fileta za par, svježe stisnutu soku.

Poslijepodnevni snack: povrtnjak.

Večera: voćni mousse ili marmelada.

Prije odlaska na spavanje: čašu jogurta.

Drugi doručak: pastila, kompozicija sušenog voća.

Ručak: prva jelo - pire od juhe od pilećeg prsa i povrća, drugu ribu s parišom, svježe iscijeđen sok od mrkve i jabuke.
Poslijepodnevni snack: mliječna juha s malim vermičićima.

Večera: sušak od mesa, kompot.

Prije nego što odete u krevet: čašu jogurta s malo masnoća.

ZAKLJUČUJTE LI JE ČOVJEK JE ŽIVOT?

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre nije na vašoj strani.

I već si razmišljala o kirurškoj intervenciji? Razumljivo je, jer je jetra vrlo važan organ, a njegovo pravilno funkcioniranje jamstvo je zdravlja i dobrobiti. Mučnina i povraćanje, žućkasto ili sivkasto ton kože, gorčina usta, zamračivanje urina i proljev. Svi ovi simptomi nisu poznati vama, a ne izgovorom.

Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog? Preporučujemo da pročitate priču o Olgu Krichevskaya, kako je izliječila jetru. Pročitajte članak >>

Povećana veličina jetre

Povećanje veličine jetre ili hepatomegalije - simptom gotovo svakog problema s jetrom. Također se opaža kod nekih drugih bolesti, na primjer, kod zatajenja srca, metastaza malignih tumora, opijenosti i kroničnih infekcija.

S hepatomegalijom, jetra može toliko rasti da zauzima većinu trbušne šupljine. Uz porast u tijelu, njegova se težina također povećava, ponekad može premašiti jednu i pol desetaka kilograma.

Zašto se povećava jetra

Postoji nekoliko razloga za hepatomegalija. Ponekad stanice jetre reagiraju na opijenost - povećavaju se kako bi neutralizirale višak otrovnih tvari. U ovom slučaju govorimo o kompenzacijskoj funkciji. S zatajivanjem srca, sporo kretanje krvi kroz pluća uzrokuje da stagnira u venama, organima i tkivima. I prvi udarac pada na jetru - bubri i raste.

Toksini i virusi izazivaju upalu jetre, što zauzvrat dovodi do oticanja i povećanja veličine. Pretjerana konzumacija alkohola u kombinaciji s virusnim hepatitisom može uzrokovati razvoj ciroze jetre. U ovom slučaju je zabilježena smrt stanice jetre, koje su zamijenjene vezivnim tkivom. Hepatomegalija nastaje zbog toga što tijelo još uvijek pokušava vratiti svoju funkciju, širenje.

Uzrok povećanja jetre može biti metabolički poremećaj. Unutar tijela, masne stanice se mogu nakupiti u suvišku. Poremećaj metabolizma vodi do rasta bubrega i slezene. Zbog povećanja veličine neoplazmi u raku, jetra također raste.

Odabir stručnjaka za liječenje prethodi analizi - piše stručnjak kako bi se utvrdilo zašto se jetra povećala.

Kako se manifestira hepatomegalija

Anatomski, jetra, koja obavlja mnoge važne funkcije, nalazi se s desne strane u gornjem dijelu trbušne šupljine. Njezina normalna težina kod odrasle osobe jedva prelazi 1 kg.

Prvi alarmni signal koji označava hepatomegalija je osjećaj nelagode na području jetre, kao da se nešto miješa u to. Promjenom položaja tijela, osoba primjećuje da se gusta gruda pojavljuje u trbušnoj šupljini.

Kada se povećava jetra, često se javljaju mučnina, žgaravica i stolice, a dah neugodnih mirisa. U pravilu, koža i sclera postaju žute, karakteristične "zvijezde" pojavljuju se na koži, pojavljuje se svrbež.

Jednom kada osoba ima te simptome, mora posjetiti liječnika koji će napraviti pregled, određujući koliko se povećava jetra i kakav je to. Stručnjak bi trebao reći o svim bolestima koje su ranije prenesene, o uvjetima života i rada. Nakon toga provodit će se neophodne studije - analize, ultrazvuk, a ponekad i MRI, što je učinjeno radi dijagnosticiranja stanja žučnih kanala.

Pacijent s hepatomegalijom daje biokemijski test krvi, koji će omogućiti procjenu stanja jetre. U pravilu je moguće razjasniti zašto jetra raste uz pomoć dijagnostičke laparoskopije. I za otkrivanje mogućeg raka, obavlja se biopsija (zbirka tkiva jetre).

Kako liječiti povećanu jetru

Da bi nastavio liječenje jetre najbolje je nakon dijagnoze bolesti koja je uzrokovala hepatomegalija. Kasnije se pacijent počinje liječiti, to je veći rizik od zatajenja jetre. U nekim slučajevima ne možete bez hitne hospitalizacije.

Proces liječenja hepatomegalije usmjeren je na uklanjanje uzroka koji su ga uzrokovali. Bez dijeta, neće biti dovoljno. Dijeta treba sastojati od uravnotežene prehrane, količine masnoća i probavljivih ugljikohidrata. Hranu treba uzimati 5-6 puta dnevno i samo u malim količinama.

Uz liječenje osnovne bolesti s povećanjem jetre, gotovo uvijek postavljaju posebne lijekove - hepatoprotectors, koji štite jetru od toksina i potiču ubrzanje regeneracije svojih stanica. Također su korisne biljke - pionov korijen, korijen cikorije, kadulja, matičnjak.

Dijeta za hepatomegalija

Potrebno je isključiti iz prehrane sve što je akutno, prženo, ukiseljeno, floury, i također kako bi se osiguralo da tijelo prima odgovarajuću količinu hranjivih tvari. Dijeta vam omogućuje jesti žitarice, povrće i voće, mliječne proizvode, kiseli kupus, slatko - džem, marmeladu, med.

Dijeta zabranjuje uporabu alkohola, od mesa - guske, svinjetine, janjetine, jetre, kao i mahunarki i matice. Bez zlostavljanja dopušteno je jaja, sir, maslac, rajčica i kuhane kobasice bez masti.

Je li stranica bila korisna? Podijelite ga u omiljenoj društvenoj mreži!

Proširenje jetre

Proširenje jetre, ili hepatomegalije, karakterizira patološki porast ovog organa. Medicina zna slučajeve kada je težina jetre dosegla 15 kilograma. Ako se simptom ne ukloni pravovremeno, moguće je razviti život opasne bolesti - zatajenje jetre. Treba napomenuti da prisutnost ovog simptoma ne ukazuje uvijek na patologije u području jetre. Vrlo često manifestacija ovog znaka može ukazivati ​​na razvoj patoloških procesa u drugim organima i sustavima tijela.

etiologija

Povećana jetra može se promatrati u takvim patološkim procesima:

Također treba istaknuti uzroke povećanja jetre, koji nisu izravno povezani s funkcioniranjem tog tijela:

  • kardiovaskularni neuspjeh;
  • genetske bolesti;
  • blokiranje vena;
  • kršenje metabolizma i metabolizma masti;
  • hemokromatoza;
  • onkološki procesi;
  • benigni tumori;
  • ciste;
  • izloženost toksinima, uključujući alkohol i lijekove.

Osim toga, postoje čimbenici koji mogu dovesti do povećanja jetre kod djeteta:

  • upalni procesi;
  • toksično trovanja teškim metalima, kemijskim spojevima, otrovima;
  • sepsa;
  • anomalija razvoja žučnih kanala;
  • patologija metabolizma;
  • pothranjenost djeteta, što može dovesti do pretilosti ili sindroma "masne" jetre;
  • kongenitalne infekcije;
  • ustajala patologija jetre.

Valja napomenuti, međutim, da je povećanje jetre kod djeteta može biti znak bolesti krvi. - Leukemija, hemolitička anemija, itd Dakle, ako dijete vidi povećanje jetre treba odmah potražiti liječničku pomoć. Odugovlačenje, u ovoj situaciji, može dovesti do invaliditeta ili smrti.

simptomatologija

Treba napomenuti da jetra, jedan od rijetkih organa koji nema živčane završetke. Stoga, u većini slučajeva pacijent ne prati nikakve simptome. Svaka bolest koja su povezana s tim tijelom, dijagnosticira se u kasnijim fazama, kada je uzrok faktor utječe na druge organe ili sustave u tijelu, što opet dovodi do intenzivnog manifestacije kliničke slike.

U početnim fazama, jetra se ne povećava. Pacijenti se povremeno brinu za bol ili nelagodu na području tijela. Kako se glavna bolest pogoršava, klinička slika može se očitovati na sljedeći način:

  • nelagoda u pravom hipohondrijumu;
  • osjećaj težine, čak i uz minimalnu potrošnju hrane ili tekućine;
  • eructation, koji je popraćen neugodnim mirisom;
  • žgaravica;
  • poremećaji u funkcioniranju probavnog trakta - česte konstipacije, napadi proljeva bez ikakvog razloga;
  • mučnina, rijetko s povraćanjem;
  • žućkanje kože i sluznice;
  • "Hepatski dlanovi";
  • razdražljivost, oštra promjena raspoloženja;
  • poremećaj spavanja - pospanost ili, naprotiv, nesanica.

Ako je povećanje jetre zbog kardiovaskularne insuficijencije, može se dodati u opću kliničku sliku:

Često proširena jetra je znak kolelitijaze. U tom slučaju mogu se pojaviti sljedeći mogući simptomi:

  • težina u pravom hipohondrijumu;
  • bol iza strijca;
  • povraćanje žuči, koja ne donosi olakšanje;
  • izmet je obezbojen, često sadrži neprobavljene čestice hrane;
  • žućkanje kože.

Također se mora razumjeti da simptomi ne upućuju točno na jednu određenu bolest. Preciznije odredite koja je manifestacija bolesti jedna ili druga simptomatologija i zašto se povećava jetra može se izvršiti samo nakon dijagnoze. Stoga se ne može poduzeti samoprocjena simptoma i liječenja, jer to samo može pogoršati tijek bolesti i dovesti do nepovratnih patoloških procesa.

dijagnostika

Ako se povećava jetra, liječnik provodi sveobuhvatni pregled radi razjašnjenja uzroka simptoma, utvrđivanja dijagnoze i propisivanja ispravnog liječenja.

Dijagnostički program može se sastojati od sljedećih aktivnosti:

  • fizički pregled s palpiranjem (ako se jetra uvelike povećava, bit će jasno vidljiva), pojašnjenje pritužbi, anamneza bolesti i života;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • opća analiza urina i izmeta;
  • identifikacija markera virusnog hepatitisa;
  • biopsija pogođenog organa;
  • ultrazvuk;
  • X-zrake;
  • imunološke studije.

Dijagnostički program može se podesiti ovisno o trenutnim simptomima, stanju bolesnika, povijesti bolesti i životu pacijenta.

liječenje

Temeljna terapija ovisit će o temeljnom uzroku. Općenito, terapija lijekovima može uključivati ​​sljedeće:

  • antibiotike;
  • antivirusno;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • imunomodulacijski;
  • steroide;
  • vitamina i minerala.

Ako je uzrok ovog simptoma nasljedna bolest, izvršena je korekcija metaboličkog procesa s supstitucijskom terapijom. Obavezno je koristiti komplekse vitamina i minerala.

Na onkološkim procesima obavlja se kirurška intervencija s kemoterapijom i naknadnim procesom rehabilitacije.

U kolelitijazama se u većini slučajeva koriste radikalne metode liječenja, tj. Kirurško uklanjanje žučnog mjehura.

Bez obzira na etiologijski faktor, propisana je posebna hrana. Dijeta s povećanom jetrom podrazumijeva sljedeće:

  • Isključenje iz prehrane masnih, slanih, prženih, kiselih i alkoholnih pića;
  • hranu treba kuhati, kuhati na pari ili pečene bez masnoća;
  • konzistencija posuđa treba biti tekućina ili pire;
  • hrana bi trebala biti česta, mali dijelovi, ali s razmakom između prijema manje od 3 sata.

Tablica prehrane određuje se na osnovu bolesti.

Samo-lijek ili uporaba narodne medicine, u ovom slučaju, neprihvatljivo je. Potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika o preuzimanju lijekova, prehrani i načinu života.

prevencija

Ciljane metode prevencije mogu uključivati ​​sljedeće:

  • odgovarajuća prehrana;
  • odbijanje pušenja i pijenja alkohola;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • normalizacija težine;
  • pravodobno liječenje svih bolesti.

Osim toga, valja se prisjetiti važnosti i učinkovitosti redovitog preventivnog pregleda liječnika.

Zašto se povećava jetra

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, s patologijom njezina težina može doseći 1,5 kilograma. Njegova je funkcija upotreba metaboličkih proizvoda za mogućnost naknadnog izlučivanja izmeta i urina. S jakim učinkom na tijelo toksina različitih prirode, može se povremeno povećavati.

Liječnik može utvrditi koliko se povećava jetra, opipajući gornji desni kvadrant abdomena. Pacijent s sindromom hepatomegalije žali se na gravitaciji u pravom hipohondrijumu, probavnim poremećajima i bolovima u medicinskom pregledu.

Ovo stanje (hepatomegalija) nije zasebna bolest, već samo jasan pokazatelj nepovoljnih procesa koji se odvijaju u tijelu. Oni su razlog da željezo prestane ispuniti svoju svrhu. Stanje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, može dovesti do potpunog zaustavljanja rada tijela - i nepovratnih posljedica.

razlozi

Proširenje jetre dijagnosticira se u predstavnicima svih dobnih skupina. Njeno stanje može biti pod utjecajem bolesti drugih organa i sustava. Razlozi će biti različiti.

Minor proširenje žlijezde s malim upalama brzo se zaustavlja uz pomoć pravodobnog liječenja, a tijelo se brzo vraća na izvornu veličinu. Kod hepatomegalije, zamjena hepatocita s vlaknastim tkivima događa se brže nego što se mogu oporaviti. Kao rezultat toga, samo dio tkiva mišića regenerira, stječe heterogenu strukturu i postaje veći u veličini.

Često se povećava jetra zbog desnog, funkcionalnijeg dijela. Ako se rep odjeljak promijeni, to znači da je gušterača blisko locirana - povećanje izaziva kompresiju, koja će utjecati na funkcije i izazvati nelagodu.

Hepatomegalija će nastati uslijed rasta malignih tumora u tkivima organa. Kada se utječu na toksične tvari (alkohol, lijekovi), povećava se povećanjem hepatocita koji to mogu učiniti da bi obavili svoje funkcije dok neutraliziraju otrove.

Umjereno povećanje u tijelu često je uzrokovano patologijama metabolizma i masovnom nakupljanju masnih stanica unutar jetre. Istodobno se bubreg i slezena podvrgavaju istom postupku, uzrokujući pritisak na žlijezdu.

Odredite veličinu povećanja jetre i mogući uzroci - glavni zadatak liječnika kod ispitivanja pacijenta. Najčešća hepatomegalija u odraslih izaziva:

  • alkoholizam i ciroza uzrokovana;
  • zlouporabu određenih lijekova, vitamina i bioloških dodataka;
  • oštećenje otrovnih organa industrijskim otrovima, teškim metalima, toksinima biljnog podrijetla;
  • infekcije virusima hepatitisa, bakterijskih infekcija;
  • kršenje razmjene određenih elemenata u tragovima (bakar, željezo);
  • masna infiltracija;
  • promjene u zidovima jetrenih vena;
  • benigne formacije (hemangiomi i višestruke ciste);
  • neoplazme (karcinome) žlijezde, leukemije, ne-Hodgkinov limfom;
  • sustavne bolesti nasljedne prirode (amiloidoza ili akumulacija atipičnog proteina u jetri);
  • abnormalne prehrane i teške pretilosti.

Uzroci ovog stanja u djece su sljedeći:

  • kongenitalne bolesti virusnog tipa (rubeola, citomegalovirus);
  • zatvaranje unutrašnjih žučnih kanala, patologije koje mijenjaju normalno protjecanje žuči;
  • virusni hepatitis;
  • parazitska zaraza;
  • kongenitalna patologija metaboličkih procesa;
  • oštećenja jetre različitih vrsta i patologije hematopoeze;
  • promjene u nekim stanicama (Kupferov).

Treba napomenuti da u djece mlađoj od 7 godina smatra se neko povećanje jetre i izbočina iz obalne arke. Kako dijete raste, položaj organa je normaliziran.

Patologija unutarnjih organa može izazvati razvoj hepatomegalije. U kojim se bolestima pojavljuje?

Višak normalne veličine žlijezda je zabilježen kod zatajenja srca. Stagniranje krvi zbog slabe funkcije srca u jetrenim tkivima izaziva promjenu volumena zbog edema. Za značajno povećanje jetre dovodi do virusnog hepatitisa, u ovom slučaju orgulje raste zbog upale i edema uzrokovanog.

Potaknut kombinacijom virusnih oštećenja i pretjerane konzumacije alkohola (najčešće kod muškaraca), ciroza uzrokuje rast jetre. Hepatomegalija izaziva zamjenu mrtvih stanica s vezivnim i masnim tkivima istodobnim povećanjem žlijezda žlijezda. Jako deformirani režnjevi, širi se, cijepite unutarnje vene, što je uzrok natečenosti.

Pancreatitis često postaje odgovor na pitanje zašto se jetra povećava kod odraslih osoba. Patologija je praćena opijenom, koja utječe na žlijezdu, malo povećavajući njezinu veličinu. U teškim oblicima upale gušterače jetra se značajno povećava.

Kada je emfizem moguć, nastajanje lažnih hepatomegalija - hipertrofiranih organa mijenja jetru, a donji rub postaje vidljiv ispod podvodnog lukova.

Dijagnoza i procjena promjena koje se javljaju u žlijezdi moguće je nakon brojnih dijagnostičkih testova i analiza bioloških tekućina.

simptomi

Poremećaji i povećanje jetre uzrokuju stvaranje karakterističnih simptoma - sindrom hepatomegalije. Manifestacije bolesti određene su vrsta oštećenja organa. Obično bolesnik žali:

  • nelagoda, osjećaj pucanja i težine u desnom gornjem abdomenu;
  • probavni poremećaji - mučnina, žgaravica, periodično trbuh;
  • uporni neugodan miris iz usta;
  • periodički poremećaji stolice (povremeni zatvori i proljev);
  • pojava žute boje kože, sclera i sluznice, s vremenom raste;
  • apatija i pospanost;
  • ozbiljan umor;
  • suhe kože i teške svrbež.

Promjene u ponašanju postaju vidljive. Ljudi s povećanom jetrom vrlo su razdražljivi, pokazujući iz bilo kojeg razloga, pretjeranu anksioznost i nervozu.

Manji znakovi povećanja jetre (kada žlijezda izlazi ispod obalnog luka nije 1-2 centimetra), pacijent možda ne percipira, a vremenom se povećava simptom.

Oštar porast temperature i povećanje jetre ukazuju na virusne lezije. Razlikovanje znakova upale virusa na pozadini općeg kompleksa manifestacija sindroma hepatomegalije bit će:

  • žućkanje sluznice i kože u određenim stadijima patologije;
  • bol i nježnost u zglobovima;
  • raspiranie, nelagodu, dosadne boli na području mjesta jetre.

Simptomi povećanja jetre od učinaka alkohola (s cirozom) dovršavaju glavni kompleks simptoma:

  • velika veličina trbuha;
  • abaissement kose na trbušnom zidu u zoni jetre;
  • poremećaja spavanja sa željom da spavaju tijekom dana i nesanice noću;
  • brzo zasićenje s malom količinom hrane;
  • česte nosa krvarenja i razdražljivost desni;
  • oštro smanjenje tjelesne težine;
  • smanjena inteligencija.

Veličina organa s oštećenjem alkohola varira neujednačeno - patologija je vidljivija kao povećanje lijevog režnja jetre zajedno s hipertrofijom slezene (dijagnosticiran hepatosplenomegaly).

Karakteristični znaci lezije jetre HIV-a su:

  • povećana slezena;
  • groznica, groznica;
  • osip;
  • nježnost limfnih čvorova.

Manifestacije hepatomegalije u djece slične su onima kod odraslih, a nadopunjuju ih:

  • pojava vaskularnih kapilarnih zvijezda na koži trbuha;
  • odbijanje jesti;
  • pritužbe na okus gorčine;
  • hirovitost;
  • apatija i nedostatak mobilnosti;
  • promjene u zgrušavanju krvi;
  • ascites;
  • izbočina pupka.

Često je dovoljno povećati jetru u zadnjim mjesecima trudnoće. To je zbog nepravilnih hormonalnih promjena i pomaka u jetri zbog povećanog volumena maternice. Simptomi patologije se manifestiraju:

  • promjene u sastavu krvi;
  • pojava vaskularnih zvijezda;
  • promjene u strukturi i funkcijama intrahepatičnih žučnih kanala. simptomi oštećenja jetre.

Dugotrajna manifestacija nekoliko simptoma lezije žlijezde je prigoda da pozovete liječnika. Prva faza liječenja je temeljita dijagnoza stanja i traženje uzroka koji su ga uzrokovali.

dijagnostika

Liječnik počinje dijagnosticirati jetru s vanjskim pregledom pacijenta, procjenjujući boju sklera i kože. Prvenstveno, povećanje jetre, gustoća tijela određena je palpacijom i udarom trbušne šupljine duž linije srednjeg urezivanja.

Liječnik intervjuira pacijenta o simptomima slabosti, poremećajima probave, povraćanju i mučnini, promjenama u stolici. Prikupljanje detaljne anamneze omogućuje vam da ustanovite prave uzroke bolesti. Važne informacije o nedavno prenesenim bolestima, ozljedama, nasljednim patologijama.

Pacijent se može identificirati:

  • mali (do 2 cm) povećanje tijela, što ne uzrokuje nelagodu tijekom palpacije;
  • umjerena hepatomegalija, glavni uzrok je pothranjenost i zlouporaba lijekova i alkohola;
  • (ponekad nekoliko puta).

Najtočnije, veličina jetre može se odrediti ultrazvukom (ultrazvukom). Liječnik napominje:

  • položaj i veličinu žlijezde;
  • Određuje koliko se proteže od ispod obalnog luka;
  • omjer dijelova organa, promjena omjera segmenata;
  • povećanje desnog režnja jetre (pri fiziološkoj brzini od 125 mm)
  • mjesto u odnosu na druge organe trbušne šupljine;
  • stanje žučnog mjehura;
  • povećanje lijevog režnja jetre (fiziološka brzina od 70 mm);
  • gusti organ ili konvencionalna struktura;
  • stanje limfnih čvorova i intrahepatičnih vena;
  • veličine i stanja žučnih kanala.

Paralelno se ispituje slezena i gušterača (određuje se gustoća, veličina tijela, dio glave i repa (dio), izvodi se fotografija.

Pored toga, bolesniku se dodjeljuje:

  • opća i biokemijska analiza krvi za bilirubin, enzime, proteine, indeks protrombina, itd.);
  • test krvi za markere virusnog hepatitisa;
  • analiza urina kako bi se utvrdilo je li bilirubin povišen;
  • biopsija za sumnjivu neoplazmu;
  • imunološki testovi;
  • Izmet za jaja crva.

Od hardverskog istraživanja može se postaviti:

  • scintigrafija (studija s radioizotopima);
  • wrentham;
  • snimanje računala i magnetske rezonancije.
  • dodatne studije želuca i crijeva.

Neovisno odrediti kod kuće, je li povećana jetra i koliko je nemoguće. Određivanje stupnja poraza, utvrđivanje uzroka i liječenja - nadležnost samo liječnika.

Što učiniti ako se povećava jetra

Dijagnoza i liječenje povećane jetre treba obaviti stručnjak. Koji liječnik trebam kontaktirati?

Dijagnoza i liječenje provodi obiteljski liječnik, gastroenterolog ili hepatolog. Pacijent treba pažljivo ispuniti obveze, ako je dijete bolesno - odgovornost za to leži kod roditelja.

Što treba učiniti pacijentu ako se povećava jetra, ali se ne otkrivaju patologije? Da biste ga vratili na normalnu veličinu, morate:

  • promijeniti način života, uspostaviti normalan način dana s visokim ocem, dodijeliti vrijeme za šetnje i fizičke vježbe;
  • potpuno napušta alkohol i cigarete;
  • promijenite prehranu prema preporukama liječnika, uklanjajući masnu, prženu i začinjenu, suvišnu sol iz prehrane;
  • regulirati režim pića;
  • Isključite naporan rad i živčani preopterećenje.

Što trebam učiniti ako se žlijezda povećava? Liječenje hepatomegalije u ovom slučaju je simptomatsko, primarni fokus je na primarnoj bolesti, što je pravi uzrok patologije. Da biste smanjili veličinu upotrebe tijela:

  • liječenje lijekovima;
  • narodni recepti i homeopatija;
  • dijeta;
  • reguliranje fizičkih i živčanih opterećenja.

Isti pristup se koristi za hepatomegaliju kod djece - glavni tretman treba usmjeriti na uklanjanje primarne patologije ili njegovo ograničavanje. Temelj za imenovanje je temeljita primarna dijagnoza.

liječenje

Ako se jetra povećava i proces je poznat, propušteni su odgovarajući lijekovi. Lijekovi koji stabiliziraju povećanu žlijezdu propisani su u kombinaciji s vitaminima i imunostimulatorskim lijekovima:

  • virusne ili infektivne infekcije - antibiotike ili antivirusne lijekove;
  • na patologijama uzrokovanim poremećajima metabolizma - lijekovima koji zamjenjuju ili obnavljaju razvoj potrebnog hormona;
  • s toksičnim ili nepovratnim alkoholnim oštećenjima - sredstvima koja podupiru funkciju jetre i nadopunjuju nedostatak enzima koji proizvodi;
  • u autoimunom procesu koriste se kortikosteroidi;
  • kada dijagnosticiraju stanja s ascitesom, propisuju se diuretici.

U svim slučajevima propisuju se lijekovi koji štite hepatocite i inhibiraju proliferaciju organa. Lijekovi uzeti s povećanjem jetre su kako slijedi:

  • Liv 52, koristi se za virusne i toksične oštećenja jetre, stvorene biljnim ekstraktima sjemenki i cikorije;
  • Essliver, ubrzava oporavak hepatocita;
  • Hepatamin - zaštitni lijek na temelju crteža iz žlijezda bikova;
  • Legalon zaštitne tablete, koje se koriste u svim slučajevima povećane jetre, temelje se na ekstraktu mlijeka čička. Analozi su Karsil, Silibor;
  • Tsikvalon, sintetski s protuupalnim učinkom;
  • Ursofalk, koji sadrži specifičnu ursodeksolnu kiselinu koja stimulira aktivnost žučnih kanala u virusnom i toksičnom hepatitisu;
  • Oazol, normalizirajući stanje žlijezde, stvara se na temelju različitih biljnih komponenti.

Odabir načina liječenja povećane jetre pripada isključivo specijaliziranom specijalistu koji:

  • odabire lijekove;
  • propisuje kako ih uzeti;
  • imenuje uvjete liječenja;
  • pratiti učinkovitost lijeka;
  • Zamijenite neučinkovitost.
  • učinkovita u liječenju virusnih i bakterijskih oštećenja jetre, stanje se u većini slučajeva vraća u normalu;
  • ima zastrašujući učinak kod toksičnih lezija (alkoholna ciroza), ali ne može spriječiti trajno ponderiranje pacijenta;
  • nije djelotvoran za hepatitis B, C i D u aktivnoj fazi da bi sadržavao degeneraciju stanica i nastanak neoplazmi.

Moguća opcija za hepatomegalija može biti transplantacija organa (jedan od uvjeta je dob za pacijente do 60 godina).

Tradicionalna medicina

Tradicionalno, u narodnoj medicini, poznati su mnogi recepti kako smanjiti jetru. Temelji se na ljekovitom djelovanju biljaka i pčelinjih proizvoda, većina recepata prepoznata i korištena od strane službene medicine.

Umjereno i srednje povećanje žlijezde, s nepovratnim lezijama, fitopreparacije su samo u stanju održavati stanje.

Dokazana akcija s povećanjem jetre je:

  • biljni dekocija iz mješavine korijena maslačaka, kadulje, matičnjaka, korijena baze i cikorije u jednakim dijelovima. 2 žlice mješavine izlijevaju se s litrom vode i ostave u vodenoj kupelji pola sata. Smjesa se filtrira i filtrira. Pijenje je potrebno između obroka tijekom dana;
  • mješavinu čaše tople vode, žličice meda i sok od limuna tijekom dana, na prazan želudac ujutro i prije odlaska u krevet;
  • pulpa i sok od bundeve, mrkve, repe;
  • bobice i sok od jagode, zelene jabuke;
  • pomiješana sa svježim sokom od povrća svježim kupusom;
  • svježe bobice od smreke.

Liječenje s narodnim lijekovima mora biti dogovoreno s liječnikom. Nepropisno odabrani recepti ili nepravilnosti u kuhanju mogu uzrokovati nepopravljivu štetu jetre i tijela.

Prevencija i prehrana

Povećanje jetre zahtijeva posebnu prehranu koja bi tijelo pretvorilo u lagani način djelovanja. Dijeta je dio tretmana, bez nje, uporaba lijekova neće imati željeni učinak.

Kada se hepatomegalija koristi tablica broj 5, koja je propisana za bolesti jetre i žučnog mjehura. Načelo izgradnje prehrane je podjela proizvoda u dopuštenu i zabranjenu hranu. Istovremeno hrana mora biti puna i uravnotežena, ne prelaziti razinu od 2500 Kcal dnevno. Hrana mora biti česta, mali dijelovi, posljednji obrok ne smije biti najkasnije 3 sata prije spavanja.

Dostatan šećer u izborniku je važan. Poželjno je da dolazi iz povrća i voća, dušo.

Ispravan odabir proizvoda, poseban toplinski režim kuhanja sprečava povećanje veličine jetre, omogućuje vam da vratite svoju funkcionalnost. Odlučeno je za upotrebu:

  • low-fat fish;
  • mlijeko i proizvodi od nje;
  • dijetalna meso peradi;
  • prirodni slatkiši - med, suhi pekmez, marmelada;
  • svježe voće, povrće i zelje;
  • suho voće;
  • razne lučice;
  • razne juhe od povrća;
  • kiseli kupus;
  • biljno ulje.

Neki proizvodi koji su dopušteni tabličnim brojem 5 mogu se isključiti s popisa liječnika liječenja na temelju stanja pacijenta. Da bi se pridržavala dijeta koja je teža kada je pogoršana, produžen je u remisiji pacijentu s hepatomegalijom neophodan je za životni vijek.

Prognoza i komplikacije

Proširenje jetre ukazuje na postojanje u tijelu ozbiljne patologije koja zahtijeva medicinsku intervenciju. Posljedice ignoriranja ovog problema u 1/3 slučajeva dovest će do ozbiljnih komplikacija do neuspjeha rada tijela.

Što prijeti povećanju jetre i koliko je to opasno? Virusni i zarazni hepatitis su reverzibilni, pravodobno liječenje obično završava oporavkom i povratom veličine organa natrag u normalu. Lezije uzrokovane otrovnim tvarima, posebice alkoholom, obično su nepovratne. Prognoza za masne hepatocite i prolazne oblike hepatitisa neće biti pozitivan.

Spriječiti bolest jetre pomoći će prijelazu na pravilnu prehranu, odbijanje loših navika, regulaciju seksualnog života, pravovremeni pristup liječniku pri prvim simptomima bolesti.

Proširenje jetre

Proširenje jetre - hepatomegalija - zabilježeno je u slučajevima kada veličina ovog važnog organa prelazi prirodne, anatomski određene parametre. Kao doktori ističu, ova se patologija ne može smatrati jednom bolesti jetre, jer je simptom obilježja mnogih bolesti, uključujući one koji utječu na druge ljudske organe i sustave.

OPASNOST povećanje jetre komplikacije zatajenja jetre i drugih patoloških stanja ktotrye poremetiti normalno funkcioniranje tijela i stvoriti niz ozbiljnih zdravstvenih problema.

Stoga, o takvoj zajedničkoj patologiji kao povećanju jetre, vrijedi razgovarati temeljitije.

ICD-10 kod

Uzroci povećane jetre

Možda je popis u nastavku, uključujući i razloge za povećanje jetre, pola radnog vremena, ali on mora shvatiti pravi opseg njegove patogeneze i odgovoriti na pitanje - da li je povećanje jetre je opasno?

Dakle, povećanje jetre kod odrasle osobe može biti posljedica:

  • pretjerana uporaba alkohola;
  • ciroza jetre;
  • primanje velikih doza određenih lijekova, kompleksa vitamina i prehrambenih dodataka;
  • zarazne bolesti (malarija, tularemija itd.);
  • poraz hepatitis A, B, C virusa;
  • infektivne lezije enterovirusa, crijevne infekcije, leptospira, Epstein-Barr virus (mononukleoza);
  • toksična oštećenja parenhima industrijskim ili biljnim otrovima;
  • masna hepatoza (masna degeneracija ili steatoza jetre);
  • metabolički poremećaji bakra u jetri (hepatolenticularna degeneracija ili Wilsonova bolest);
  • poremećaji metabolizma željeza u jetri (hemokromatoza);
  • upala intrahepatičnih žučnih kanala (kolangitis);
  • genetski određene sustavne bolesti (amiloidoza, hiperlipoproteinemija, glukozilceramid lipidoza, generalizirana glikogenoza, itd.);
  • uništavanje endarteritisa jetre;
  • karcinom jetre (hepatocarcinom, epitelij, ili metastatski rak);
  • leukemija;
  • difuzni ne-Hodgkinov limfom;
  • formiranje višestrukih cista (policistizacija).

U pravilu, povećava se udio jetre, štoviše, povećava se desni režanj jetre (koji ima veće funkcionalno opterećenje u tijelu) dijagnosticira češće nego povećanje lijevog režnja jetre. Međutim, to također nije dobro, jer lijevi dio je toliko blizu gušterači da ova žlijezda vjerojatno stvara problem.

Simultano povećanje jetre i gušterače je moguće uz upalu gušterače (pankreatitis). Upala je popraćena trovanjem, a uklanjanje toksina iz krvi obrađuje jetra. Ako tijek pankreatitisa ima posebno teške oblike, jetra se ne može nositi sa svojim zadatkom i povećava se veličina.

Difuzno povećanje jetre je očito ne lokalizirana promjena veličine njegovih lobula, koja se sastoji od hepatocita (stanica jetre). Zbog jednog od gore navedenih razloga, hepatociti počinju umrijeti, a žljezdano tkivo otpušta vlaknasto tkivo. Potonji se nastavljaju širiti, čime se povećavaju (i deformiraju) pojedinačni dijelovi organa, prenose jetrene vene i stvaraju preduvjete za upalu i edem parenhima.

Simptomi povećane jetre

Malo ekspresirana patologija - povećanje jetre za 1 cm ili povećanje jetre za 2 cm - osoba se ne može osjećati. No, proces promjene prirodne veličine jetre prije ili kasnije počinje pokazivati ​​očiti klinički simptomi.

Najčešći simptomi povećanja jetre su: slabost i umor, pacijenti se osjećaju čak iu odsutnosti intenzivnog stresa; neugodnih osjeta (težina i nelagoda) u trbušnoj šupljini; djela mučnine; gubitak težine. Nadalje, može se pridružiti žgaravica, halitoza (uporni neugodni mirisi iz usta), svrbež kože i probavne smetnje.

Povećana jetra u hepatitis praćen ne samo opću slabost, ali i žutilo kože i bjeloočnica, groznica, bol u svim zglobovima povlačenjem bol u pravom hipohondrija.

proširenje jetre sa cirozom se održava u pozadini isti skup simptoma, koji su se pridružili takve simptome bolesti: bolovi u trbuhu i povećanja njegove veličine, brzo dolazi osjećaj punoće kad jede, pretjerane dnevne pospanosti i nesanice noću, krvarenja iz nosa i krvarenje desni, gubitak težine, gubitak kose, smanjena sposobnost pamćenja informacija. Daljnje povećanje ciroze jetre (prve dvije frakcije, a zatim ostavljena da se u većoj mjeri) veličine slezene polovice pacijenata također povećava i liječnici su određena hepatosplenomegalija - povećanje jetre i slezene.

U kliničkoj manifestaciji poraza ljudskog tijela virusom humane imunodeficijencije dijagnosticira se povećanje jetre kod HIV-a u fazi 2B - s akutnom HIV infekcijom bez sekundarnih bolesti. Uz povećanje jetre i slezene u ovoj fazi, groznica, koža i osip na sluznici usta i grla, povećanje limfnih čvorova, kao i dispepsija.

Masna hepatoza s povećanjem jetre

Masna hepatoza (ili steatosis), prema posljednjim podacima SZO, utječe na 25% odraslih Europljana i do 10% djece i adolescenata. U Europi "masna jetra" razvija se u 90% alkohola i 94% pretilih osoba. Bez obzira na temeljni uzrok patologije, masna hepatoza s porastom jetre u roku od osam godina u 10-12% pacijenata napreduje do ciroze. I uz istodobnu upalu jetrenog tkiva - u hepatocelularnom karcinomu.

Nadalje, intoksikacija alkoholom jetre i pretilost, bolest povezana s poremećenom tolerancijom glukoze, dijabetesa tip II i patologije kolesterola i drugih masti (dislipidemija). Sa stajališta patofiziologije, steatoza s povećanim jetre ili bez njega se razvija zbog oštećenja na metabolizam masnih kiselina, koje mogu biti uzrokovane neravnotežom između energetskog unosa i potrošnje od toga. Kao rezultat toga, abnormalna nakupina lipida, osobito triglicerida, javlja se u tkivu jetre.

Pod pritiskom nagomilanih masnoća i nastalih masnih infiltrata, parenhimske stanice gube vitalnost, povećava veličina jetre i pogoršava normalnu funkciju organa.

U ranim fazama steatozom ne mogu imati očite simptome, ali s vremenom Postoje pacijenti pritužbe mučnine i nadutosti u crijevima, kao i ozbiljnost ili bol u pravom hipohondrija.

Proširivanje jetre sa zatajivanjem srca

Funkcionalna interakcija svih tjelesnih sustava je toliko uska da povećanje jetre sa zatajivanjem srca predstavlja pokazatelj smanjenja protoka krvi iz desne klijetke srca i posljedica cirkulacijskog poremećaja.

Istodobno se usporava cirkulacija krvi u jetri jetre, dolazi do venske zagušenja (hemodinamička disfunkcija), a jetra bubri, povećava se. Budući da je zatajenje srca najčešće kronično, dugotrajni nedostatak kisika neizbježno dovodi do smrti dijela jetrenih stanica. Na njihovom mjestu rastu stanice vezivnog tkiva, stvarajući cjeline koje ometaju funkcioniranje jetre. Ove se zone povećavaju i zadebljuju, a uz to se povećava i jetra (najčešće lijevi režanj).

U kliničkoj hepatologiji se naziva hepatocelularna nekroza i dijagnosticira se kao srčana ciroza ili srčana fibroza. I kardiolozi u takvim slučajevima dijagnosticiraju kardiogeni ishemijski hepatitis, što je zapravo povećanje jetre kod zatajivanja srca.

Proširenje jetre kod djeteta

Povećanje jetre kod djeteta ima dovoljno razloga. Dakle, to može biti sifilis ili tuberkuloza, generalizirana citomegalija ili toksoplazmoza, kongenitalni hepatitis ili anomalije u žučnim kanalima.

S takvom patogenezom, ne samo umjereno povećanje jetre, već i snažno povećanje jetre sa značajnom zbijanju parenhima, može se utvrditi do kraja prve godine života djeteta.

Povećana jetru i slezenu kod djece - tzv Banti sindrom ili hepatosplenomegalija - rezultat prirođenih povišene razine imunoglobulina u krvi (hipergamaglobulinemijom). Ova patologija, osim povećanja navedenih tijela manifestira u odlaganju cjelokupni razvoj djeteta, slab apetit i vrlo blijede kože. Povećana jetra i slezena (s žutica simptoma) u novorođenčadi s nasljednom aplastične anemije, koja se javlja zbog uništenja crvenih krvnih stanica, a također i zbog ekstramedularne hematopoeze - kada crvene krvne stanice se ne nastaju u koštanoj srži, a direktno u jetru i slezenu.

Zaražene hepatoze s porastom jetre kod djece u gotovo polovici slučajeva razvijaju se zbog znatnog viška starosnih normi tjelesne težine. Iako se ova patologija može pojaviti u nekim kroničnim gastrointestinalnim bolestima, nakon dugog razdoblja nesteroidnih protuupalnih lijekova, antibakterijskih ili hormonskih terapija.

Gdje to boluje?

Što vas muči?

Dijagnoza povećanja jetre

Dijagnoza povećanja jetre počinje fizičkim pregledom pacijenta i palpiranjem unutarnjih organa trbušne šupljine desno od sredine trbuha - u epigastričnom području.

Tijekom liječničkog pregleda, liječnik može otkriti snažno povećanje jetre. Što to znači? To znači da je jetra strši ispod morskog margine znatno veći od očekivanog (norma anatomski u odraslu osobu prosječne visine je ne više od 1.5 cm), te se ispituje znatno ispod rebara ruba. Tada utvrdi povećana jetra 3 cm, povećanje jetre je 5 cm ili proširenje jetre do 6 cm., Ali je konačna „presuda” će se tek nakon temeljitog pregleda pacijenta, prije svega putem ultrazvuka.

Povećana jetre ultrazvukom potvrdio da u prisutnosti, na primjer, „povećana jetre hyperechoic homogenu strukturu razmaka želuca, obrisa fuzzy” ili „razotkrilo je difuzni hyperechogenicity jetre i vaskularne uzorak zamućena granice i jetre”. Usput, odrasla osoba zdrava jetra ima sljedeće parametre (u SAD-u): anterior-posterior dimenzija pravo dijeliti - 12,5 cm, lijevo režanj - do 7 cm.

Uz ultrazvučni pregled u dijagnozi povećanja jetre, koristi se:

  • test krvi za virusni hepatitis (serumski markeri virusa);
  • biokemijski krvni test (za amilaze i jetrene enzime, bilirubin, protrombinsko vrijeme itd.);
  • analiza urina za bilirubin;
  • laboratorijske studije funkcionalnih rezerve jetre (korištenjem biokemijskih i imunoloških testova);
  • X-zrake;
  • hepatoscintigrafija (radioizotop skaniranja jetre);
  • CT ili MRI abdominalne šupljine;
  • Biopsija preciznog probijanja (ako je potrebno, dobivanje uzorka jetrenog tkiva za testiranje na onkologiji).

Povećane jetre limfni čvorovi pod ultrazvukom istraživanja navodi stručnjaka koji Hepatology na sve vrste ciroza, virusni hepatitis, tuberkuloza, limfnih čvorova, Hodgkinova bolest, sarkoidoza, bolest, lijek Gaucherovom limfadenopatiju infekcije HIV-om, raka gušterače.

Što je potrebno istražiti?

Kome se obratiti?

Liječenje povećanja jetre

Liječenje povećanja jetre je liječenje simptoma, ali je u velikoj mjeri kompleksna terapija određene bolesti, što je dovelo do patoloških promjena u ovom organu.

Terapija lijekovima za hipertrofiju jetre treba održavati pravilnom prehranom uz prehranu i unos vitamina. Prema stručnjacima, s određenim bolestima uz povećanje jetre može se obnoviti oštećena parenhima i normalna veličina organa.

Za regeneraciju jetrenih stanica koriste se normalno funkcioniranje i zaštita od negativnih učinaka, hepatoprotektivnih lijekova - specijalni lijekovi za povećanje jetre.

Lijek Gepabene - gepatoprotektor biljnog porijekla (sinonimi - Kars Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Gepatofalk Planta). Priprava Supstanca aktivnih tvari dobivena iz ekstrakata Fumaria officinalis (protipin) i voće (mlijeka čička silimarina i silibinin). Potiču sintezu proteina i fosfolipida u oštećene jetre Klenk, inhibiraju formiranje vezivnog tkiva i ubrzati proces oporavka parenhim.

Ovaj lijek propisan je za toksični hepatitis, kronične upalne bolesti jetre, poremećaji metabolizma i funkcije s povećanjem jetre raznih etiologija. Preporuča se uzimati jednu kapsulu tri puta dnevno (tijekom obroka). Minimalni tijek liječenja je tri mjeseca. Među kontraindikacije ovog lijeka su akutni oblici upale jetre i žučnih kanala, starosti do 18 godina. Uz hemoroide i varikozne vene, Hepabene se koristi s oprezom. Tijekom trudnoće i dojenja lijek se primjenjuje samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom. Moguće nuspojave su laksativni i diuretski učinci, kao i pojava kožnih osipa. Recepcija Gepabene nije kompatibilna s uporabom alkohola.

Terapeutsko djelovanje lijeka Essentiale (Essentiale Forte) temelji se na djelovanju fosfolipida (mast koja sadrži kompleks spojevi), koje su slične strukture za prirodni fosfolipidi, tvore dio ljudske stanice tkiva, što omogućuje njihovu raspodjelu i vraćanje u slučaju oštećenja. Fosfolipidi blokiraju rast stanica vlaknastog tkiva, tako da ovaj lijek smanjuje rizik od razvoja ciroze. Essentiale je propisana za steatozu jetre, hepatitisa, ciroze jetre i njegovih toksičnih lezija. Standardna doza je 1-2 kapsula tri puta dnevno (tijekom obroka). Nuspojave (u obliku proljeva) su rijetke.

Proizvod Esslisser razlikuje se od Essentiala u prisutnosti vitamina B1, B2, B5, B6 i B12 zajedno s fosfolipidima. Kombinirani lijek hepatoprotective Phosphogliv (kapsule), osim fosfolipide sadrži glicirizinske kiseline koja ima protuupalna i antioksidativna svojstva. Pomaže u smanjenju oštećenja hepatocitnih membrana tijekom upale i povećanja jetre, kao i normalizacije metaboličkih procesa. Način primjene i doza posljednje dvije pripreme slični su Essentialu.

Lijekovi za povećanje jetre uključuju sadnice biljaka iz artičoke - Artihol (sinonimi - Hofitol, Tsinarix, ekstrakt artičoka). Ovaj lijek pomaže poboljšati stanje jetrenih stanica i normalizirati njihovo funkcioniranje. Liječnici preporučuju uzimanje ovog lijeka 1-2 tablete tri puta tijekom dana (prije jela). Tijek liječenja traje od dva tjedna do mjesec dana, ovisno o ozbiljnosti bolesti. Kao nuspojave mogu se opaziti žgaravica, proljev, bol u želucu. I kontraindikacije u njegovoj primjeni su opstrukcija mokraćnog sustava i žučnih kanala, kamenje u žučni mjehur, kao i teški oblici bubrežne i jetrene insuficijencije.

Uz činjenicu da su ljekovite biljke temelj mnogih lijekova - hepatoprotektorima, biljke s povećanjem jetre naširoko se koriste u obliku domaćih infuzija i dekocija. S tom patologijom, fitoterapisti savjetuju upotrebu maslačaka, kukuruznog stigme, kalendule, pješčane smilje, jabuke, paprene metvice. Standardna recept za infuziju vode: 200-250 ml kipuće vode uzeti žlicu suha trava i cvijeća, pivo s kipućom vodom, inzistira da se ohladi, filtrira i uzeti 50 ml 3-4 puta na dan (25-30 minuta prije obroka).

Dijeta s povećanjem jetre

Dijeta koja se strogo pridržava kada se povećava jetra je ključ uspješnog liječenja. Kada hipertrofiran jetre potrebno je u potpunosti napustiti korištenje masnih, pržena, dimljena i duhovit, kao takva hrana preopterećenja jetre i cijeli probavni sustav.

Osim toga, prehrana s povećanom jetrom nije u skladu s prehrambenim proizvodima kao što su mahunarke, rotkvica, rotkvica, špinat i srž; kobasica i vrući sir; margarin i širi; bijelog kruha i peciva; ocat, senf i papar; slastice s kremom, čokoladom i sladoledom; gaziranih pića i alkohola.

Sve ostalo (posebno povrće i voće) može se jesti, a najmanje pet puta dnevno, ali malo po malo. Nakon 19 sati se ne preporučuje i sa zdravom jetrom, pa čak i uz povećanje jetre - kategorički ne. Ali čaša vode s žličicom prirodnog meda može i treba biti.

U dnevnoj prehrani treba biti 100 g proteina životinjskog podrijetla, oko istih proteina povrća i 50 g biljnih masti. Pomaka ugljikohidrat hrana je 450-500 g, s potrošnje šećera treba smanjiti na 50-60 grama po danu, i soli - 10-12 dana volumena tekućine (isključujući tekuće hrane) - najmanje 1,5 litara.

Prethodni Članak

Virus

Sljedeći Članak

Što je tamna boja urina?