Hepatosis jetre

Metastaze

Masna hepatoza ili pretilost jetre, masna distrofija, naziva se reverzibilni kronični proces jetrene distrofije koji se javlja kao posljedica prekomjerne akumulacije u jetrenim stanicama lipida (masti).

Trenutačno postoji brz porast ove bolesti zbog sustavnih kršenja u prehrani, kao i pogrešnog načina života neke osobe. Moguće je zaustaviti razvoj bolesti otkrivanjem čimbenika koji utječu na pojavu masnih hepatocisa. Promjene na boljoj su promatrane nakon mjesec dana s pravodobnim liječenjem

Masna hepatoza: što je to?

Masna hepatoza je kronična bolest u kojoj se javlja regeneracija funkcionalnih stanica jetre (hepatocita) u masno tkivo.

S masnim hepatocitima, stanice jetre (hepatociti) gube svoje funkcije, postupno nakupljaju jednostavne masti i degeneriraju se u masno tkivo. Sa steatosisom ili masnom infiltracijom masna masa veća je od 5%, male su klastere razbacane, tako je i difuzna hepatocita jetrene jetre. Sa sadržajem većim od 10% ukupne mase jetre, više od polovice hepatocita sadrži masnoću.

Učenje masnog hepatocita u početku praktički nije moguće. Nažalost, simptomi su posebno izraženi u posljednjoj fazi, kada bolest već napreduje. Bolesnik se pojavi:

  • osjećaj težine u jetri;
  • osip na koži i dosadna boja;
  • neslaganje u probavi, učestala mučnina, povraćanje je moguće;
  • pogoršanje vida.

Jedan od simptoma koji karakterizira difuzne promjene jetre po vrsti masnog hepatocita je povećanje njegove veličine - hepatomegalija. Bolesna jetra zauzima ogromno mjesto u unutarnjoj šupljini neke osobe, uzrokujući neugodne osjete. Razlog povećanja veličine su:

  • povećanje broja stanica u borbi protiv otrovnih tvari;
  • povećanje tkiva za vraćanje izgubljenih funkcija;
  • višak masnih stanica.

razlozi

Na temelju kojih uzroka dovodi do hepatosisa, bolest se može podijeliti u dvije skupine: nasljedne i dobivene kao rezultat metaboličkih poremećaja u tijelu.

Glavni uzroci masne hepatoze su:

  • pretilosti;
  • metaboličke bolesti;
  • nedostatak vježbe;
  • prejedanje;
  • vegetarijanstvo s kršenjem metabolizma ugljikohidrata;
  • dijeta za mršavljenje;
  • dugotrajno korištenje određenih lijekova:
  • cordarone, diltiazem, duljeg tetraciklina, tamoksifena;
  • nedostatak u tijelu alfa-antitripsina;
  • antivirusno liječenje za HIV;
  • predoziranje vitaminom A;
  • bolesti organa unutarnjeg izlučivanja;
  • sustavno zlostavljanje alkoholnih pića;
  • izlaganje zračenju;
  • bolesti probavnog sustava.

Progresija degeneracije stanica dovodi do upalnog procesa, a zauzvrat dovodi do smrti i ožiljaka tkiva (ciroza). Istodobno, prateća patologija gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularni sustav, metabolički poremećaji:

  • dijabetes melitus;
  • žučni kamenci;
  • nedostatak probavnih enzima;
  • diskinezija žučnih kanala;
  • upala gušterače;
  • hipertenzivna bolest;
  • ishemija srca.

Uz masnu jetrenu heptozu, pacijenta je teško podnijeti svaku infekciju, traumu i smetnje.

Postoje čimbenici rizika za nastanak masnih hepatocita, među njima:

  • visoki krvni tlak;
  • ženski spol;
  • smanjenje trombocita;
  • povećana alkalna fosfataza i GTG;
  • polimorfizam PNPLA3 / 148M gena.

Polazeći od razloga, može se reći da se razvoj hepatosisa može dobro spriječiti. Promjena načina života ne samo da će spriječiti nastanak bolesti, već i ukloniti je u početnoj fazi.

stupnjeva

S akumulacijom masnoća, hepatocita jetrene jetre podijeljena je u tri faze razvoja:

  1. Prvi stupanj karakterizira mala nakupina jednostavnih masnih stanica. Ako se ove akumulacije bilježe u broju nekoliko žarišta i između njih se dijagnosticira velika udaljenost, onda je to difuzno masno hepatociste.
  2. Drugi stupanj je postavljen u slučaju kada se povećava količina masnoća u jetri, a također u strukturi organa postoje područja vezivnog tkiva.
  3. Najteži treći stupanj bolesti zabilježen je kada su vidljivi vidovi prekomjernog nakupljanja jetrenih stanica vezivnog tkiva i velikih masnih naslaga.

Simptomi masne hepatoze kod odraslih

Hepatosis jetre je miran bolest. Često, prije nego što proces postane zanemaren, ciroza se razvija u osobi, ništa nije vidljivo. Međutim, ovo je samo pojava. Ako pažljivo slušate svoje tijelo, možete primijetiti nešto što prije nije bilo promatrano. Prvi simptomi hepatosisa masnih jetrica uključuju:

  • Bol u desnoj strani.
  • Povećana veličina jetre, obilježena palpacijom.
  • Poremećaji probavnog trakta: povraćanje, proljev, mučnina ili zatvor.
  • Pogoršanje kože i kose.
  • Predispozicija za prehladu, slab imunitet i alergijske reakcije.
  • Kršenja reproduktivne funkcije, nemogućnost začeća.
  • Žene imaju abnormalnosti menstrualnog ciklusa, obilnih ili nepravilnih krvarenja.
  • Umanjenje zgrušavanja krvi.

Obično, simptomi anksioznosti ne pojavljuju se istodobno, ali rastu tijekom vremena. Prvo se pacijenti žale na bol i nelagodu, a onda se manifestiraju simptomi tjelesne depresije, jer se zahvaćeni organ prestaje obavljati svoju funkciju.

Ako se liječenje u početnoj fazi ne provodi, počinju se pojaviti simptomi karakteristični za različite faze zatajenja jetre:

  • karakterizira mučnina i slabost, pospanost,
  • smanjenje učinkovitosti,
  • postoji ogorčenje za hranu,
  • koordinacija se pogoršava;
  • očituje se kao žutica,
  • oticanje,
  • probavne smetnje hrane,
  • dijateza
  • postoji opća slabost,
  • može razviti trbušnu hidropsiju
  • karakterizirane promjenama u unutarnjim organima,
  • metabolički poremećaj.

U teškim slučajevima, moguće je:

Ako se ne liječi hepatocenoza jetre, pojavljuju se simptomi ciroze jetre i zatajenje jetre:

  • promjena ponašanja; žutica;
  • monotonija govora;
  • slabost;
  • averzija prema hrani;
  • ascites;
  • oslabljena koordinacija.

Važno je u ranoj fazi dijagnoze hepatocita jetre jetre - simptomi i liječenje određuju i propisuju samo liječnik. Zatim postoji veća vjerojatnost potpunog oporavka njegovih funkcija. Pacijent može skratiti vrijeme liječenja ako prati sve recepte. Nažalost, u ranoj fazi simptomi masnog hepatocita se ne pojavljuju.

Osobe koje su u opasnosti trebale bi se podvrgnuti periodičkim pregledima kako bi otkrili difuzne promjene i započeli liječenje.

komplikacije

Masna hepatoza dovodi do poremećaja jetre, što je smrtonosno pacijentu. Postupno trošenje tijela negativno utječe na rad srca, bubrega, pa čak i pluća, uzrokujući nepovratne kršenja. Najčešće, hepatoza raste u cirozi, ali ta bolest se uopće ne može liječiti.

Učinci na tijelo:

  • U žučnom mjehuru postoji stagnacija, što dovodi do kolecistitisa, pankreatitisa, formiranja kamenja. Posljedica toga je da se hrana prestane potpuno probaviti, preopterećuje crijeva i izaziva disbiozu.
  • Neadekvatna funkcija jetre dovodi do nedostatka vitalno važnih elemenata u tragovima. Kao rezultat toga, srčana aktivnost i stanje krvnih arterija pogoršavaju se, povišeni krvni tlak, proširene vene i smanjenje vidne oštrine.
  • Pored toga, dolazi do smanjenja imuniteta, što dovodi do čestih prehlada, zaraznih i gljivičnih bolesti.

dijagnostika

Kada ga pregleda i oplodi liječnik, jetra se ne povećava, bez posebnih značajki. Samo kada se mast nakuplja u velikoj količini, jetra se može povećati s mekim, zaobljenim rubovima, bolnim dodirom. U ranim stadijima masne hepatoze, izraženi simptomi se obično ne nalaze. U bolesnika s dijabetesom u vezi s hepatocitima.

Popis potrebnih mjera za uspostavu točne dijagnoze uključuje:

  • Ultrazvuk jetre. Tradicionalno, ultrazvučni pregled jetre pomaže otkriti njegovo povećanje i gotovo uvijek govori o problemima s organom.
  • Tomografski pregled. MRI omogućuje procjenu strukture jetre. Ako je masnoća pohranjena u tijelu, ona će biti vidljiva na MRI.
  • Biokemijski test krvi. Procjenjuju se parametri ALT i AST. Uz njihovo povećanje govorimo o bolesti jetre.
  • Biopsija. Nije tako često. Omogućuje otkrivanje prisutnosti masti u strukturi organa.

Kako liječiti masnu jetrenu hepatocitu?

Glavni tretman za masni hepatocis usmjeren je na uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali bolest, poboljšavajući sposobnost oporavka jetre, poboljšanje metabolizma, detoksikacija. S masnim hepatocitom, ne samo da trebate uzimati lijekove, već i prilagoditi svoj način života, prehranu. Lijekovi za lijekove koriste se u kompleksu - učinkovito sredstvo za stabilizaciju membrane i antioksidante.

Terapija lijekovima za masne hepatoze uključuje uzimanje lijekova za poboljšanje funkcije jetre i njenih stanica:

  • Osnovni fosfolipidi (essliver, Essentiale forte, berlition),
  • skupina sulfaminske kiseline (taurin ili metionin),
  • biljni lijekovi - hepatoprotectors (carpel, LIV-52, ekstrakt artičoka),
  • primanje antioksidativnih vitamina - tokoferola ili retinola,
  • prijem selenovih pripravaka,
  • pripravaka skupine B intramuskularno ili u tabletama.

Dobro utemeljena biljna medicina - nanesite droge chagol, gepabene, ekstrakti kurkuma, mlijeko čička, uvijenu čestitku.

  • Berlition propisan u dozi od 300 mg (1 stol) dva puta dnevno do dva mjeseca. U teškim dinamikama, Berlition se primjenjuje intravenozno do 600 mg kroz dva tjedna, nakon čega slijedi prijelaz na 300-600 mg dnevno u tabletama.
  • Essentiale imenuje do 2 kapsule (600 mg) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Postupno smanjivanje doze u 1 kapsulu 3 puta dnevno.
  • Učinkovit lijek za stabilizaciju membrane je artičoka - Hofitol. Dodijelite prije jela (3 puta dnevno) za tri tablete tijekom 3 tjedna.

Prije uporabe posavjetujte se s liječnikom. postoje kontraindikacije.

Preporuke za pacijente

Bolesnik kod kuće mora:

  1. Pratite dijetu koja isključuje masnoću, ali je bogata proteinima;
  2. Voditi aktivan način života koji će vam pomoći da izgubite težinu, ako je potrebno, a također da ubrzate metabolizam;
  3. Uzmite lijekove koje je propisao vaš liječnik, uključujući folnu kiselinu, vitamin B12, itd. Za poboljšanje probave;
  4. Posjet liječniku;
  5. Jedite kuhanu i hranu na pari, ako je moguće sitno sjeckani ili mljeveno u kaši.

dijeta

Za osobu koja ima masne hepatoze, nužno je potpuno revidirati način života i ishranu, u kojem je potrebno eliminirati potrošnju životinjskih masti. U tom slučaju hrana treba sadržavati proizvode koji pomažu u otapanju masti pohranjenih u jetri. Uzmite hranu 5 puta dnevno, u malim obrocima, kako biste smanjili opterećenje jetre.

  • svježe kuhano i kuhano povrće;
  • vegetarijanske juhe i borska (bez mesa);
  • mliječne juhe;
  • lagan i lagan sir;
  • kuhana jaja (1 po danu);
  • omlet na pari;
  • zobene pahuljice, heljde, krupice i rižine;
  • mlijeko;
  • sladoled s malo masnoća ili s niskom masnoćom;
  • kefir, jogurt niskog masnog tkiva.
  • Zamijenite kakao i kavu s nezaslađenim čajem.
  • mesna juha,
  • masno meso i ribu,
  • svježi luk i češnjak,
  • grah i grah,
  • rajčica,
  • gljive,
  • rotkvica,
  • konzervirana hrana,
  • slanih i pušenih proizvoda,
  • masni sir i kiselog vrhnja.

Bolesnici s hepatocitom također trebaju jesti sljedeću hranu u bilo kojim količinama:

  • artičoka za stabilizaciju procesa koji se javljaju u jetri;
  • Cedar orasi, pomažući vraćanju stanica tkiva;
  • sorrel, koji djeluje kao stabilizirajuća komponenta i uklanja masnoće u zahvaćenom organu;
  • cimet, koji također raspada masne naslage;
  • Curcuma, koja neutralizira šećer i slobodne radikale formirane u krvi tijekom hepatosisa i nepovoljno utječu na rad jetre.

Izbornik za dan s hepatocitom

Približan izbornik za dan trebao bi zadovoljiti zahtjeve prehrane i uključiti:

  • Prvi doručak - zobena kaša u vodi s mlijekom, sladoled s malo masnoća, crni čaj.
  • Drugi doručak - sušeno voće, jabuka, šljive.
  • Ručak - juha od povrća s biljnim uljima (kukuruz, maslinovo ulje), kašu od heljde, kompot.
  • Snack - kruh, nezaslađen kolačići, izvarak ružičastih kukova.
  • Večera - pire krumpir s ribom, pari, salata s limunom, kefir s niskim udjelom masti.

Folk lijekovi za hepatos

Prije korištenja narodnih lijekova svakako se posavjetujte s gastroenterologom.

  1. To će olakšati mučninu i težinu čaja s mentom i melisom, koja se pivo i pijan simptomatički, tj. kada su simptomi izravno uznemirujući.
  2. Mlijeko čička (ili mlijeko čička). Nazvan da poboljša odljevi žuči, normalizira rad ne samo jetre nego i žučnog mjehura. Ona također ima funkciju formiranja membrane, potiče oporavak stanica jetre i pomaže u sinteziranju proteina.
  3. Često s hepatocitima pomaže infuzija na bazi paprene metvice. Jednu žlicu ove sušene biljke (u pravilu je slomljena lista metvice) izlivena je s 100 grama kipuće vode i ostavljena preko noći. Ujutro, infuzija se filtrira, nakon čega se mora podijeliti u tri jednaka dijela. Svako posluživanje konzumira se prije jela tijekom dana.
  4. Voće je povećalo bokove. Pomozite ukloniti toksine iz tijela, obogatite ih elementima u tragovima i vitaminima. Oko 50 g ružičastih kukova se infuzijom u 500 ml kipuće vode tijekom 12 sati. Uzmite tri puta dnevno za 150 ml.
  5. Kolekcija jetre dizajnirana je za liječenje kroz 2 mjeseca. U sastavu: sv. Ivanova slada, plantaža, kroasan, moshinitsa (svaka 3 dijela), immortelle, eleutherococcus (2 dijela), kamilica (1 dio). 1 tbsp. l. Prikupite čašu kipuće vode, nakon 30 minuta - odvodite. Pijte prije jela 30 ml, a ne zaslađivanje, tri puta dnevno.

prevencija

Ako želite izbjeći pojavu ove bolesti, vrlo je važno pratiti preventivne mjere. Što će u ovom slučaju biti relevantno?

  • Pravilna prehrana.
  • Održavanje težine je normalno.
  • Morate voditi aktivan način života. Šetnja na otvorenom je vrlo važna, kao i umjerena tjelesna aktivnost na tijelu.
  • Dan bi trebao piti najmanje dvije litre vode.
  • Također moramo napustiti loše navike. Osobito od pijenja alkohola.
  • Važno je pratiti razinu šećera u krvi.

Masna hepatoza je reverzibilna bolest jetre. Ova se patologija može uspješno liječiti u ranim fazama. Određeni tretman ne postoji. Sve se svodi na promjenu načina života, pregled prehrane, isključivanje etioloških (uzročnih) čimbenika.

Odjeci jetre hepatosisa što je to

Hepatomegalija gušterače i hepatocita jetre: što je rezultat difuznih promjena u parenhimnim organima

Hepatomegalija - difuzne promjene u jetri i gušterači koji se javljaju pod utjecajem višestrukih negativnih čimbenika. S hepatomegaličnim sindromom, desno sredneklyuchichnaya udio jetre prelazi 12 cm, a lijeva strana može biti propagirana kroz epigastrični prostor. Povećanje volumena je tipično za mnoge bolesti koje imaju određeni učinak na stanje organa, izazivaju difuzne promjene tkiva i smanjuju njegovu funkcionalnost.

Hepatomegaly nije zasebna bolest, kao pravi simptom različitih patoloških stanja. Uz povećanje jetre često dijagnosticirana povećanu slezenu (hepatosplenomegalija sindrom), bubreg (u bolesti policističnih kod odraslih i djece), gušterače (hepatosplenomegalija).

Etiološki čimbenici

Sindrom povećane jetre karakterističan je za mnoge bolesti jetrenih struktura i unutarnjih organa, uglavnom ima sekundarno podrijetlo. Patologija se jednako javlja kod muškaraca i žena, može se razviti u maloj djeci. Pod utjecajem cijelih skupina endogenih ili egzogenih čimbenika raste tkivo organa, mijenja protok krvi, unutarnji tlak i funkcionalnost hepatocita.

Najčešći uzroci bolesti

Priroda hepatomegalijom gotovo uvijek ukazuje na patologiju probavnog sustava, kao i fizioloških poremećaja, koji se temelje na poremećaje metabolizma različitog porijekla.

Uobičajeni uzroci povećane strukture jetre i slezene su:

  • virusni hepatitis skupina A, B, C;
  • opijenost različitih vrsta (kronični, akutni, lijekirani);
  • produženo liječenje;
  • visceralna pretilost (više...);
  • endokrinih poremećaja (dijabetes melitus, hipotireoza, parahyperthyroidism);
  • okluziju vaskularnih usta jetre;
  • benigni tumori;
  • onkološke bolesti bilo koje lokalizacije;
  • akumulacija bakra;
  • promjene ciroze.

Neke od tih patologija neizravno utječu na povećanje volumena tijela. Iscrpljena klinička povijest pacijenta u velikoj mjeri određuje tendenciju hepatomegaličkog sindroma.

Patološki uzroci

Izravni učinci na morfološke i difuzne promjene u tijelu jetre, njegov parenhimski sloj, vrše se slijedećim patološkim stanjima:

  1. Virusni hepatitis. Bolest je karakterizirana lezijom vaskularnog sustava i građevinskim tkivom jetre. Povećanje, uglavnom, utječe na parenhima, očituje se jedinstvenim povećanjem volumena tkiva organa. Hepatitis izaziva zadebljanje epitelnog sloja, a konture se protežu dalje od potkoljenog luka. Glavni kriteriji za primarnu dijagnozu su bolna palpacija, pooštravanje strukture tkiva, vizualizacija povećanja ultrazvuka. Često veličina tijela prelazi parametre monitora.
  2. Cirotične poraz. Bolest koja se javlja kao komplikacija difuznim promjenama, uključujući hepatitis. Cirroza je karakterizirana skutnjom zamjenom zdravih tkiva i žljezdanog epitela - na višestrukim nekrotičnim žarištima. Funkcija organa je znatno smanjena, opće stanje pacijenta pogoršava. Kod palpacije pacijent doživljava bolove, konture jetre dobivaju grublje obrise, postaju neujednačene.
  3. Masna hepatoza pankreasa. Bolest, koja se temelji na prekomjernoj nakupljanju potkožnog masnog tkiva, omota i cijepa jetru. Priroda patologije leži u neishranjenosti, pretjerane konzumacije alkohola, nakupljanja mokraćne kiseline i toksina u krvi. Hepatosis može rezultirati neodgovarajućim liječenjem različitih bolesti.
  4. Metabolički poremećaji. Patologija često izaziva nasljednu predispoziciju, kršenje funkcionalnosti štitnjače. Poremećaji u razmjeni narušavaju normalnu učinkovitost susjednih organa - bubrega, slezene. Često postoji kršenje katabolizma glikogena s nakupljanjem glikogena u tkivima jetre.
  5. Hemokromatoza. Bolest je karakterizirana kršenjem enzimskih procesa u ljudskom tijelu. Patologija izravno utječe na apsorpciju i stvaranje željeznog spoja. Kliničari usporediti razvoj tipa hemokromatoza cirozom promjene u jetri. Patološka proces često uključuje pluća, donjih dišnih odjela, uzrokujući otežano disanje, produktivni kašalj, teško disanje teško.
  6. Kardiovaskularne bolesti. Ozbiljna kardiološka anamneza pacijenta može izazvati hepatomegaliju i biti posljedica patologije. Kada je rad srca i krvnih žila poremećen, cirkulacija krvi se mijenja, uzrokuje nutritivni nedostatak. Prema instrumentalnoj dijagnozi, oblik jetre je zaokružen, ali se ne bilježe izražene promjene. Kada palpacija, pacijent doživljava malu bol koja se može pogoršati zbog povećanog tlaka.

Nedostatak adekvatne terapije u gotovo svim slučajevima izaziva promjenu hepatičnih struktura cirozom. Progresija bolesti dovodi do pogoršanja funkcije organa do razvoja hepatičke insuficijencije.

Vrsta prirode u djece

U korijenu uzroka hepatomegalije u djece identificirani su fiziološki čimbenici koji karakteriziraju dojenčad. U djece mlađoj od 6 mjeseci, svi unutarnji organi su malo povećani, što je zbog prirodnog infantilizma u njihovom razvoju. Kako dijete raste, veličina organa će se vratiti na normalu.

Prava hepatomegalija u ranom djetinjstvu često je posljedica genetske predispozicije ili opterećene kliničke povijesti iz nefrologije, urologije, kardiologije, endokrinologije. Predisponirajući čimbenici u nastanku hepatomegaličkog sindroma kod djece su sljedeći:

  • ranoj dobi djeteta ispod 6 godina;
  • opstrukcija žučnih kanala;
  • upalne bolesti mokraćnog trakta (akutni ili kronični);
  • Kongenitalna bolest bubrega, uključujući abnormalnosti mokraćnog sustava;
  • difuzna hepatoza pankreasa;
  • toksoplazmoza;
  • sustavne zarazne bolesti (osobito ospice, rubeola, hepatitis, opća citomegalovirusna infekcija);
  • zatajenje srca (i primarni i sekundarni proces protiv bolesti bubrega i srca);
  • parazitske lezije (giardiasis, migrirajuća helmintijaza);
  • raka ili leukemije;
  • pankreatitisa;
  • hipervitaminoze.

S obzirom na redovite multilevel ispitivanje djece različitih dobnih skupina, gotovo uvijek postoji rana dijagnoza hepatomegalije. Pravovremeno otkrivanje patologije omogućuje provođenje svih potrebnih mjera kako bi se spriječile životne prijetnje.

Uzroci splenomegalije

Hepatosplenomegalija gušterače je porast koji se često javlja istodobno s povećanjem volumena jetre. Dvije patološke situacije mogu odjek pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • kronična lezija parenhimskog sloja;
  • circulatory disturbance;
  • kršenje metabolizma bjelančevina;
  • patologija kostiju i masnog tkiva;
  • hepatosis mast;
  • parazitske, bakterijske ili virusne infekcije;
  • patologija u limfnom sustavu, krv;
  • kardiovaskularnih bolesti.

Ako se detektira hepatomegalija, provodi se neposredan pregled slezene. Simultano oštećenje jetre i slezene posljedica je redovite sistemske funkcionalne interakcije oba organa.

Posebna skupina rizika uključuje pacijente koji zlostavljaju alkohol, provode neovisno, nerazumno liječenje, ovisnost o drogama, oslabljeni imunitet i dugotrajne zarazne bolesti različitih vrsta. Rizik razvoja hepatomegalije opravdan je prekomjernom težinom i sjedeći način života.

Simptomatski kompleks

Diffusivne promjene u jetri i gušterači, koje podrazumijevaju rast i povećanje volumena tkiva, razlikuju se po palpaciji i ultrazvučnom pregledu i karakteriziraju ih bol.

Drugi simptomi bolesti su:

  • bol u koliku u desnom gornjem kvadrantu;
  • čarter kože;
  • osjećaji mučnine, do povraćanja;
  • izgled zvijezda na različitim dijelovima tijela (tipičan za masnu hepatocitu);
  • Acidoza (osjećaj valjanja tekućine u peritoneumu).

Obično, povećanje je sporo, kao kronični proces. U rijetkim slučajevima hepatomegalija je akutna, karakterizira neuspjeh višestrukih organa. Ovo stanje ugrožava život pacijenta i dovodi do letalnosti u 80% slučajeva s neprohodnom provođenju resuscitativne njege.

Klasifikacija hepatomegaličnog sindroma

Difuzno povećanje gušterače i jetre klasificira se prema jednom karakterističnom kriteriju - obliku sindroma i stupnju njegove manifestacije.

Glavni oblici patoloških promjena u hepatijskim strukturama su:

  1. Umjerena. Posebnost stanja su blage difuzne promjene, ali tijekom dijagnoze, atipične veličine organa zabilježene su u skladu s dobnim karakteristikama pacijenta. Čest je uzrok ovisnost alkohola i pothranjenost.
  2. Izraženo. Oblik hepatomegalije je karakterističan za leukemije, hemoblastozu, infiltraciju tkiva maligno promijenjenim stanicama. U pozadini ozbiljne hepatomegalije, pojave nekrotičnih žarišta, proliferacije vezivnog tkiva. U mnogim slučajevima, jetra doseže ogromne veličine, zauzima značajno područje peritoneuma, narušavajući rad gotovo svih unutarnjih organa.
  3. Neizraženo povećanje. Obično je rast jetre 2-3 cm. Promjene ne izazivaju bol tijekom palpacije i uobičajene tjelesne aktivnosti.

Bolest se ne regresizira. Ako zanemarite simptome patologije, hepatomegalija se samo razvija, remete funkciju jetre, gušterače, slezene i bubrege.

Dijagnostički kriteriji

Primarna dijagnoza je proučavanje kliničke povijesti pacijenta, pritužbi, fizičkog pregleda pacijenta. Nadalje, provodi se sveobuhvatna studija koja se sastoji od sljedećih aktivnosti:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • biokemijski test krvi (osobito bilirubin).

Osim toga, može se provesti MRI scan, CT scan. Važan aspekt dijagnoze je identifikacija mogućeg uzroka bolesti. Obično je krvni test i ultrazvuk dovoljan za pouzdanu manifestaciju hepatomegalije.

Taktike liječenja

Liječenje hepatomegalije potpuno ovisi o uzroku nastanka sindroma i ozbiljnosti njenog tijeka. Terapija lijekovima mora ispunjavati sljedeće uvjete:

  • utjecati na korijen uzroka bolesti;
  • eliminirati simptome;
  • održavati trajni terapeutski učinak;
  • spriječiti napredovanje patologije.

Recept lijekova provodi se samo nakon diferencijalne dijagnoze pažljivog pregleda pacijenta.

U liječenju hepatomegalije ne postoji opće prihvaćena shema zbog polietoliološke prirode patologije. Obično propisane protuupalne, analgetičke, antispazmodijske, vitaminske i hepatoprotektore.

Popularna sredstva u borbi protiv povećanog volumena jetre su sljedeća:

  1. Essentiale forte. Sastav lijeka uključuje fosfolipide, poboljšavajući funkcionalnost membrana. U pozadini liječenja bilježe se poboljšanja stanja hepatocita i unutarstaničnog disanja, a povećava se i detoksikacijska sposobnost jetrenih struktura.
  2. Geptral. Glavna komponenta je ademethionin, koji čisti stanice jetre, potiče njihovu regeneraciju.
  3. Hepa-Merz. Sastav uključuje aspartat ornitin, koji djeluje na detoksikaciju, ima izražen hepatoprotektivni učinak.
  4. Essler. Lijek se temelji na fosfolipidima i vitaminima B. Sastav lijeka poboljšava metabolizam ugljikohidrata, smanjuje oštećenja membranskih stanica jetre, smanjuje intenzitet upale i hepatomegaličnog sindroma. Kada se obnove metabolički procesi, veličina slezene se normalizira.
  5. Phosphogliv. Kombinirano hepatoprotektivno sredstvo s protuupalnim i antioksidativnim djelovanjem. Lijek je učinkovit kod kroničnih bolesti jetre kao prevencije egzacerbacija.
  6. Artihol. Prirodni ekstrakt artičoka u formulaciji ima izražen hepatoprotektivni, koleretski i protuupalni učinak. S obzirom na prisutnost vitamina B, lijek normalizira metaboličke procese u svim hepatijskim strukturama i gušterači.

Liječenje lijeka propisuje liječnik. Terapija hepatomegalije uvijek je produljena i doseže pola godine. Pacijenti bi trebali proći redoviti pregled kako bi potvrdili pozitivnu dinamiku.

Značajke liječenja za cirozu

U pozadini ciroze, liječenje hepatomegalije je simptomatsko, s naglaskom na uklanjanju uzroka patologije. Kod ciroze povezane s alkoholom propisuje se detoksikacijska terapija. Kada ciroza na pozadini sustavnih autoimunih bolesti zahtijeva obvezno imenovanje imunosupresiva kako bi se suzbila aktivnost imuniteta na hepatocite.

Liječenje hepatomegalije u slučajevima cirotičnih komplikacija je kako slijedi:

  • imenovanje diuretskih lijekova u ascitesu radi uklanjanja višak tekućine iz peritoneuma (Furosemide, Lasix, Hypothiazid, Diouver);
  • kirurška korekcija za unutarnje krvarenje jednjaka;
  • kalijeve preparate, klice za čišćenje, obilje pića, obogaćivanje vitamina, smanjenje bjelančevina u prehrani za hepatičnu komu;
  • antibiotska terapija za adheziju upale;
  • imenovanje anthelmintskih lijekova za sprječavanje razvoja infekcije parazitima;
  • Kemoterapija u onkogenom prirodi hepatomegalije.

Ako se ne pomažu tradicionalne metode za korekciju hepatomegalije, a funkcija jetre blijedi ili je izgubljena, oni čine neposrednu transplantaciju organa. Isto se događa s hematomegalijom kardiogeničnom prirodom, osobito u pozadini akutne tromboze.

Terapija povećane jetre s hepatitisom

Hepatomegalički sindrom u hepatitisu zahtijeva sukladnost s krevetom i zaštitnim režimom. Obavezno posjetite liječnika-hepatologa kako biste odredili taktiku liječenja. Pacijenti su važni za praćenje osobne higijene, četkanje zuba nakon svakog obroka. Kada se pojavljuje svrbež kože, trlja duh mentola, vrući tuš prije spavanja. Uz uznemirujuće zatvor, propisan je magnezijev sulfat ili sorbitol.

Lako praćenje patologije podrazumijeva dugotrajnu terapiju vitaminom. U slučaju kršenja funkcije intestinalnog trakta, propisani su enterosorbenti (Polysorb, Enterosgel), antispasmodici, enzimski pripravci (Pepsidil ili Festal). Ključnu ulogu u liječenju hepatomegalije s hepatitisom daje terapiji detoksikacije. Može se propisati tijek hiperbarične oksigenacije (liječenje kisikom pod visokim tlakom).

S odgovarajućom terapijom može se očekivati ​​postizanje dugoročne remisije vezane uz povećanje volumena jetre i uništenje organskih tkiva na pozadini temeljne bolesti.

Značajke prehrane

Ispravak prehrane i prehrane sastavni je dio terapijske taktike u bolesti jetre i gušterače. Zdrava prehrana ima opći pozitivan učinak na cijelo tijelo.

Glavna prehrambena pravila za hepatomegalije su:

  • frakcijska hrana (oko 5 puta dnevno u malim obrocima);
  • zasićenje prehrane s vitaminima, svježim voćem, povrćem;
  • kuhati hranu za par, ispeći ili kuhati.

Potrebno je isključiti alkohol, agresivne proizvode (pržene, masne, začinjene, slane, marinade), šećer, slatkiše i brašno. Kao piće, idealno je izgaranje ružičastih kukova, kamilice, glatkih bobica bez šećera, nezaslađenih komadića sušenog voća. Nutricionizam treba promatrati kod odraslih i djece s karakterističnim sindromom.

Glavni prognostički kriterij za pacijente s povećanjem jetre pravi je uzrok patologije i opseg oštećenja tkiva organa.

Uz ranu dijagnozu i pravodobnu terapiju, prognoza je obično povoljna. Sumnjiva prognoza kod bolesnika s rakom kasne faze i metastaza, kao i kod nasljednih bolesti.

Glavna funkcija jetre je pročišćavanje tijela proizvoda ljudskog života. U slučaju kršenja funkcije organa, njezin kapacitet filtriranja naglo se smanjuje, uzrokujući opijenost. Slaganje i prekomjerno nakupljanje toksina utječu na normalan rad svih anatomskih dijelova i struktura tijela, tako da je tako važno da se na vrijeme reagira na uznemirujuće simptome i posavjetujte se s liječnikom za potpunu dijagnozu.