Eozinofili su povišeni neutrofili spušteni

Liječenje

U populaciji leukocita (bijelih krvnih stanica) izolira se skupina granulocita, uključujući, zajedno s neutrofilima, bazofilima, eozinofilnim stanicama. Povišeni eozinofili u alergijskim, autoimunim bolestima, infekciji s parazitskim crvima i protozojskim mikroorganizmima.

Karakteristike eozinofilnih leukocita

Eozinofili - populacija leukocita u citoplazmatskih granula koji sadrži proteolitičke enzime (ponižavajući), koji sadrži protuparazitni, imunološki reaktivnost protiv stranih proteina.

Eozinofilni leukociti se proizvode u koštanoj srži iz zasebne progenitorske stanice. Proizvodnja ove populacije se ubrzava izoliranjem interleukina IL4, IL5 s T limfocitima.

Zreli eozinofili su obojeni anilinskim bojilima (eozinom), za koje su dobili njihovo ime. Veličina oblika zrele ćelije je 12 - 17 μm.

Životni ciklus

  • formiranje populacije javlja se u koštanoj srži tijekom 34 sata;
  • zreli oblici ulaze u krv, gdje je oko 2 do 10 sati;
  • zatim migriraju u submukozne prostore - kožu, crijevnu mukozu, respiratorni trakt, usnu šupljinu, paranazalne sinuse;
  • funkcija u tkivima od 8 do 10 dana.

U povećanim količinama, eozinofili se koncentriraju u tkiva kože, sluznice, gdje su sadržani 100 puta više nego u krvi. U umjerenoj količini nalaze se u tkivima slezene, mliječne žlijezde, timusa, limfnih čvorova, maternice.

U općoj cirkulaciji cirkulirajuće krvi ne sadrži više od 1% svih ljudskih eozinofilnih leukocita.

Značajke strukture

Eozinofil nosi svoje receptore na površinu (antigeni) koji su uključeni u imunološke procese. Stanična citoplazma sadrži granule ispunjene enzimima, koje se po potrebi isporučuju u središte upale i otpuštaju u vanstanični prostor.

Površinski antigeni (AH) eozinofilnog leukocita mogu komunicirati s imunoglobulinima IgG, IgE, komponentama sustava komplementa krvi C3, C4.

Granule sadrže enzime:

  • peroksidaza - ima baktericidnu aktivnost;
  • arilsulfataza - aktivira alergijsku reakciju neposrednog tipa;
  • fosfolipaza D - blokira aktivaciju trombocita;
  • eozinofila kationski protein (ECP) - stimulira imunološki odgovor limfocita na helminte toksičnih i neurona, epitelnim domaćina miokarda;
  • glavni protein - stimulira antiparazitski odgovor, aktivira bazofile, trombocite, neutrofile;
  • histaminaza - enzim koji uništava histamine;
  • neurotoksin eozinofila (EDN).

funkcije

Brz porast koncentracije eozinofila u središtu upale je zbog njihove sposobnosti:

  • na fagocitozu - svojstvo "proždire" male čestice uništenih staničnih zidova mikroorganizama;
  • do kemotaksije usmjerenog kretanja do upalnog fokusa pod djelovanjem proteina eotaxina, proteina monocitne kemotaksije, proteina kemotaksije limfocita.

Pod djelovanjem proteina kemotaksije, eozinofili se mogu nakupiti u upalnom fokusu u ogromnim količinama, kao na primjer s alergijama. Povišeni eozinofili pokazuju da su u krvi prisutni patogeni mikroorganizmi, antigenski kompleksi, strani toksični proteini.

Naravno, eozinofilni leukocit, zbog male veličine, nije sposoban fagocitizirati bakteriju ili helminth. Ali može uništiti parazit, a zatim apsorbirati svoje ulomke.

Eozinofili su odgovorni za reaktivnosti imuno sustava, fagocitoza imuno kompleksa antigen-antitijelo koje su nastale za vrijeme imunološkog odgovora u krvi koja služi kao način regulacije upale u lezije.

Zbog površinskih receptora i aktivnih spojeva sadržanih u granulama citoplazme, kao i sposobnosti za fagocitozu i kemotaksiju, eozinofil:

  • je faktor lokalnog imuniteta sluznice - ne dopušta penetraciju stranih antigena u zajednički krvotok, okružuje ih i uništava u submucoznim prostorima;
  • jača imunološki alergijski odgovor neposrednog tipa, što se manifestira Quinckovim edemom, anafilaksijom;
  • sudjeluje u alergijskoj reakciji zakašnjelog povišenog indeksa tipa koji prati bronhijalnu astmu, peludnu groznicu, netoleranciju na lijek, atopijski dermatitis;
  • kontrolira rad bazofila i mastocita, neutralizira histamin koji ih izdvaja;
  • sudjeluje u autoimunim procesima, koji se manifestiraju, na primjer, hladnom urtikarijom;
  • ubija helminte i njihove ličinke.

Interakcija granulocita i helminta ostvaruje se interakcijom specifičnih IgE s površinskim receptorima parazita. Nakon kontakta s granulama, oslobađaju se glavni proteini i enzim peroksidaze koji uništavaju staničnu membranu helminth larve.

Norm, odstupanja od norme

Norma eozinofila u krvi u odraslih je 0,02 - 0,44 * 10 9 / l. Relativni broj eozinofila u broju krvi leukocita je normalno 0,5% do 5%.

Stanje, kada se eozinofili povišavaju više od 5%, naziva se eozinofilija. Ako se eozinofili u krvi u odrasloj dobi povećavaju do vrijednosti od 6 do 8%, to ukazuje na mogućnost infekcije, reumatoloških poremećaja, autoimunih procesa.

Kada eozinofili odraslih podigao iznad 15 - 20% u analizi krvi, kao što je stanje naziva hipereozinofilija, koju prati masivnom akumulacije (infiltraciju leukocita u) od eozinofilne upale. Tkivo ciljnog organa, u kojem je nastala upala, čini se da je prožeta eozinofilima.

Razlog povećanog eozinofila kod odraslih osoba s hipereozinofilijom ili hipereozinofilnim sindromom (HES) je promjena omjera limfocita u krvi. Sadržaj limfocita B smanjuje se, a povećava se broj T-limfocita pod tim uvjetima, što stimulira proizvodnju eozinofilnih stanica u koštanoj srži.

HES uključuju bolesti karakterizirane povišenim eozinofilnim parametrima - eozinofilna upala pluća, srce (endokarditis), neurološke poremećaje, leukemija.

Eosinopenija je stanje u kojem je količina eozinofilnih granulocita manja od 0,5%, ili u apsolutnim vrijednostima manja od 0,02 x 10 9 / L. Za više pojedinosti o normalnim vrijednostima eozinofila u krvi kod odraslih i djece, pročitajte članak "Norme eozinofila".

Kada su eozinofili povišeni

Penetracija u tijelo infekcije, strani protein (antigen) pokreće aktivaciju eozinofilnih leukocita. Ovaj poticajni učinak uzrokuje masovnu migraciju ove populacije na zahvaćena tkiva.

Povećanje koncentracije eozinofila u krvi postiže se zbog ubrzanja vremena sazrijevanja stanica ove populacije. Razlozi povećanja pokazatelja u općoj analizi krvi za eozinofile mogu biti:

  • alergije neposredne i odgođene vrste;
  • infekcija s crvima - ascarids, echinococci, fascicles, opisthorchus, trichinella;
  • infektivne respiratorne, crijevne bolesti uzrokovane virusima, bakterijama, gljivicama;
  • kolagenoza - nodularni periarteritis, trombovaskularna bolest, Behcetova bolest, dermatomiozitis, skleroderma, lupus, fasciitis;
  • reumatološke bolesti - artroza, giht, artropatija;
  • crvena groznica;
  • tuberkuloza limfnih čvorova;
  • ezonofilni gastroenteritis, upala pluća, mijalgija;
  • koreje;
  • Cherdja-Straussov sindrom;
  • ulcerativni kolitis;
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • onkologija - eozinofilna limfogranulomatoza, mijeloleukemija, sarcaidoza, eritremija, rak jetre, uterus, cerviks, jajnik.

Kada žena ima povišene eozinofile tijekom trudnoće, to znači da razvija alergijsku reakciju. Alergije se mogu pojaviti, kako za hranu, tako i za invaziju virusa ili bakterija u gripi ili ARI, ili infekcije s crvima.

Simptomi alergije teško je prepoznati ako se ovo stanje prvo pojavljuje u žena, a prikriveni su obilježjima trudnoće - toksično djelovanje, mučnina, osip na koži.

Promjene u leukocitnoj formuli

Povećanje koncentracije eozinofila prati promjene u sadržaju drugih stanica imunološkog sustava. Povišeni istodobno i eozinofili, a limfociti se nalaze u krvi kada su inficirani Epstein-Barr virusom, helminths. Sličan uzorak opažen je kod alergijskih dermatoza, kod liječenja antibioticima i sulfonamida (biseptol), grimizne groznice.

Iznad norme u analizi krvnih eozinofila i monocita u mononukleozi, virusnim, gljivičnim infekcijama. Rezultati ispitivanja za sifilis i tuberkulozu su podignuti.

Leukocitoza, povećana eozinofila, pojava atipičnih limfocita u krvi opažena je s DRESS sindromom - sustavnom alergijskom reakcijom na uzimanje lijeka. Između uzimanja lijeka i pojave prvih znakova neobuzdane alergijske reakcije tijela na lijek može potrajati i do 2 mjeseca.

Znakovi DRESS sindroma su:

  • povećani limfni čvorovi;
  • osip na koži;
  • porast temperature;
  • slom.

Ako lijek nije otkazan, može doći do oštećenja granulocita u tkivima organa, kao što su pluća, jetra, bubrezi, probavni trakt.

Komplikacije s povišenim eozinofilima

Djelovanje čimbenika koji stimulira stvaranje eozinofila, može uzrokovati pretjerani odgovor, neku vrstu "upalne" reakcije krvi - hipereozinofilija.

Broj eozinofila s hipereozinofilijom može se povećati stotinama puta u usporedbi s normom. Leukociti u sličnom stanju se podižu na 50 x 10 9 / l, dok 60-90% ukupnog broja bijelih krvnih stanica može računati za udio eozinofila.

Kada se oslobađaju iz granula proteolitičkih enzima, ne samo da su patogeni mikroorganizmi oštećeni nego i njihove stanice. Prije svega, stanice unutarnje obloge krvnih žila (endotela) cijelog sustava cirkulacije pate.

Lezije s teškom eozinofilijom

Djelovanje enzima koji ulaze u krv iz granulocita izaziva upalu, što uzrokuje da umru stanice tkiva u leziji. S velikim nakupljanjem granulocita, lezije su toliko značajne da ometaju rad ciljanog organa.

To znači da ako se eozinofili u krvi povećaju dulje vrijeme, a njihovi indeksi su znatno viši od normalne, onda se trude, primjerice, vitalni organi poput srca. Znakovi oštećenja endokardija i miokarda vrlo se često nalaze u uvjetima povezanim s produljenim povišenim brojem eozinofilnih leukocita u krvi.

Takva situacija, kada se eozinofili podignu u analizi krvi, kod djece govori o helmintičkoj invazija, alergiji, kod odraslih to znači da se upala javlja u zglobovima, koži i respiratornom sustavu.

S akumulacijom povećane količine granulocita u plućnom tkivu, dolazi do eozinofilne pneumonije. Ovo stanje obilježeno je visokim rizikom od plućnog edema.

Za djecu, karakteristični uzroci povećanih rezultata testa su atopijski dermatitis i bronhijalna astma. Povećani sadržaj tkiva i krvi granulocita kod odraslih i djece ima štetan učinak na središnji živčani sustav.

Po razini povećanja eozinofilnih granulocita u krvi, nije uvijek moguće točno procijeniti stupanj oštećenja tkiva. U tkivima, količina eozinofilnih granulocita može biti znatno veća od pokazivanja krvi.

Dijagnosticirati pravi uzrok povećanja eozinofila u krvi, uvijek je potrebna dodatna ispitivanja, kao što su kemija krvi, testovi funkcije jetre, razinu troponina testa, serološkim testovima za otkrivanje parazitske infekcije.

Leukociti i leukocitna formula

Leukociti (leukociti) su krvne stanice koje se stvaraju u koštanoj srži iu limfnim čvorovima. Glavna funkcija leukocita je zaštita tijela od inozemnih agenata koji su joj stranci.

Bijele krvne stanice - leukociti - su obrambene stanice. To su leukociti koji štite tijelo od utjecaja stranih tvari, bore se protiv upala i alergija, jedan su od poveznica u imunološkim procesima.

U krvi zdrave osobe postoji pet različitih vrsta leukocita: limfociti, monociti, eozinofili, bazofili i neutrofili. Posljednje tri vrste stanica nazivaju se tako zbog sposobnosti selektivnog bojenja s različitim bojama.

Omjer različitih tipova leukocita između njih se naziva leukocitna formula. Leukoformula analiza je vrlo važna u dijagnozi virusnih i bakterijskih infekcija, upalnih procesa i drugih stanja.

Važno je da se razina bijelih krvnih stanica i omjer njihovih pojedinih vrsta može biti ispravno cijeniti samo od strane iskusnog liječnika, koji ne samo da znaju pravila laboratorijskih parametara, ali je u stanju analizirati njihove odgovarajuće pacijenta.

Broj leukocita u krvi

Norma leukocita za odraslu osobu je 4-9 * 10 9. Da bi se dobio najtočniji rezultat, krvni test za leukocite (bijelu krv) trebao bi se uzeti strogo na prazan želudac, odmarajući se nakon fizičkog napora. Iznimka su iznimni hitni slučajevi.

Povišena razina leukocita u krvi zove se leukocitoza. Njegovi mogući razlozi su:

  • zarazne bolesti uzrokovane bakterijama
  • upalnih i / ili nekrotičnih procesa u tkivima
  • stanje opijenosti
  • prisutnost malignih procesa u tijelu
  • leukoze
  • alergijske reakcije
  • utjecaj nekih lijekova i otrova

Malo povećanje broja leukocita (fiziološka leukocitoza) može biti uzrokovano prehranom, vježbom i trudnoćom.

Smanjenje broja bijelih krvnih stanica naziva se leukopenija. To može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  • neke zarazne bolesti
  • utjecaj pojedinih lijekova
  • patologija koštane srži
  • učinak zračenja
  • bolest slezene
  • leukoze
  • anafilaktički šok
  • bolesti vezivnog tkiva

Neutrofili u krvnom testu

Neutrofilni leukociti dijele se u dvije vrste: ubod i segmentirani. U govornom govoru obično se nazivaju "štapići" i "segmenti". U krvi odrasle osobe, 1-6% štapića i 45-72% segmenata.

Povećanje broja neutrofila naziva se neutrofilija. U ovom slučaju, također je rečeno i pomicanje formule leukocita lijevo. Mogući razlozi:

  • bilo koje bakterijske infekcije i prisutnost upalnog fokusa u tijelu (peritonitis, apscesi, upala slijepog crijeva, pijelonefritis i tako dalje)
  • nekrozom tkiva (smrt njih) u kombinaciji s ili bez upale (infarkt miokarda, opekotine u velikoj površini tijela, gangrena i slično)
  • tumori koji propadaju
  • leukoze
  • stanje opijenosti
  • neke anemije
  • bolesti kože s kroničnim tijekovima
  • neke druge bolesti i stanja

Neutropenija - smanjenje broja neutrofilnih leukocita - moguće je u takvim slučajevima:

  • neke zarazne bolesti
  • virusnih i gljivičnih infekcija
  • utjecaj nekih lijekova
  • ozljeda koštane srži
  • učinak zračenja
  • stanje nakon prethodne infekcije
  • leukoze
  • anafilaktički šok
  • drugih stanja i bolesti

Eozinofili u krvi

Eozinofilni leukociti najčešće su povezani s alergijskim bolestima i stanjima u kojima se odvija alergijska komponenta na jedan ili drugi način. Njihova normalna količina u krvi je 0,5-5%.

Povišena razina eozinofila:

  • alergija
  • netolerancije na lijekove
  • bolesti uzrokovane parazitima (npr. crvi)
  • bolesti krvi
  • bolesti kože (ekcem)
  • neke zarazne bolesti i razdoblje oporavka

Smanjenje razine eozinofila obično se procjenjuje samo na automatskom analizatoru krvi. O eozinopenije govori s padom apsolutnog broja eozinofila ispod 0,02 * 10 9. mogući razlozi za to:

  • akutne zarazne bolesti
  • opeklina i ozljeda
  • kirurške operacije
  • rođenja
  • teške kasne gestoze trudnica
  • šok
  • intenzivna vježba
  • utjecaj nekih lijekova

Basofili u analizi krvi

Normalni sadržaj bazofila u testu krvi je manji od 1%.

Povećane bazofila (bazofilija) je moguće zbog djelovanja hormona (na kršenje funkcija endokrinog sustava ili liječenje hormonska terapija), kroničnim upalnim procesima u gastrointestinalnom traktu, alergije, vodenih kozica i drugim uvjetima.

Monociti u krvi

Monociti su vrsta bijelih krvnih stanica koje su odgovorne za uklanjanje umirućih i uništenih stanica, bakterija i sl. Iz tijela. Normalno, broj monocita je od 3 do 11% od ukupnog broja leukocita.

Monocitoza (povećanje razine monocita) je moguća u takvim slučajevima:

  • različite infekcije
  • nakon bolesti
  • tuberkuloza
  • ulcerativni kolitis
  • sifilis
  • bolesti krvi
  • patologija vezivnog tkiva
  • prenesene operacije

Monocitopenija (razina monocita manje od 3%) može biti uzrokovana utjecajem kortikosteroidnih hormona, teške anemije i drugih čimbenika.

Limfociti u testu krvi

Glavna funkcija limfocita je njihovo aktivno sudjelovanje u formiranju i održavanju imuniteta. Među limfocitima postoji nekoliko podvrsta koje obavljaju različite funkcije. Prvi kontakt s bilo kojom infekcijom, različiti tipovi limfocita prepoznaju ga, pamti i proizvodi protutijela. Sljedeći kontakt uzrokuje prepoznavanje već poznate infekcije i bržu i kvalitativnu reakciju tijela. To je razlog za učinak cijepljenja protiv zaraznih bolesti.

Uobičajeno, osoba ima 19-37% limfocita.

Limfocitoza ili povećani broj limfocita nastaje kada:

  • infekcije virusom
  • bolesti krvi
  • toksoplazmoza
  • neke druge infekcije (malarija, tuberkuloza, tifus, sifilis)
  • zbog djelovanja lijekova

Smanjenje razine limfocita:

  • malignih tumora
  • stanje imunodeficijencije
  • učinak zračenja
  • primanje kortikosteroidnih hormona i / ili imunosupresiva
  • kronična bolest jetre
  • smanjena funkcija bubrega
  • cirkulacijska insuficijencija

8. Neutrofili. Bazofili. Eozinofile. makrofagi

8. Neutrofili. Bazofili. Eozinofile. makrofagi

Neutrofili, bazofili i eozinofili su različiti leukociti. Njihova imena koja su primili za sposobnost drugačijeg opažanja bojila. Eozinofili uglavnom reagiraju na kisele boje (crna kongo, eozin), a krvne mrlje imaju ružičasto-narančastu boju; bazofili - alkalni (hematoxylin, metil plavi), tako da razmazivanje izgleda plavo-ljubičasto; Neutrofili se percipiraju oboje, pa su stoga obojeni sivom ljubičastom bojom. Jezgre zrelih neutrofila su segmentirane, tj. Imaju konstrikcije (stoga se nazivaju segmentirane jezgre), jezgre nezrelih stanica nazivaju se stabnuclear. Jedno od imena neutrofila (mikrofagocita) ukazuje na njihovu sposobnost mikroorganizama fagocitoze, ali u manjim količinama nego makrofagi. Neutrofili štite od prodiranja u tijelo bakterija, gljiva i protozoa. Ove stanice uklanjaju mrtve stanice tkiva, uklanjaju stare crvene krvne stanice i čiste površinu rane. Kod procjene detaljnog testa krvi, znak upalnog procesa je pomak leukocitne formule lijevo s povećanjem broja neutrofila. Eozinofili sudjeluju u uništavanju parazita (oni oslobađaju posebne enzime koji imaju štetan učinak na njih), u alergijskim reakcijama.

Makrofagi (također poznat kao fagocita) - „jedu” od stranih tijela i najstariji stanice imunološkog sustava. Makrofagi se javljaju iz monocita (raznih leukocita). Prva faza razvoja su u koštanoj srži, a zatim ostaviti u obliku monocita (okrugle stanice) i određeno vrijeme cirkuliraju u krvi. Iz krvi se spuštaju u sva tkiva i organe, gdje mijenjaju okrugli oblik u drugi, s procesima. Upravo u tom obliku oni stječu mobilnost i mogu se pridržavati bilo kakvih potencijalno stranih tijela. Oni prepoznaju neke strane tvari i signaliziraju ih T-limfocitima, a one zauzvrat - B-lim-phocites. Zatim, B-limfociti počinju proizvoditi antitijela - imunoglobulina protiv sredstva koje „izvještaji” fagocitne stanica i T limfocita. Doseljenici makrofagi mogu se naći u gotovo svim tkivima i organima, koja pruža ekvivalent imuni odgovor na bilo koji antigen, zarobljen u tijelu gdje. Makrofagi eliminirati ne samo stranih mikroorganizama i kemijskih toksina koji ulaze u tijelo izvana, ali i mrtve stanice ili toksina produkciji vlastitih tjelesnih (endotoksina). Milijuni makrofaga okružuju ih, apsorbiraju i otapaju kako bi ih uklonili iz tijela. Smanjenje makrofagnog aktivnosti krvnih stanica potiče kroničnu upalu i pojavu agresije protiv vlastitih tjelesnih tkiva (autoimunosti izgled). Uz inhibiciju fagocitoze, također se opaža disfunkcija uništavanja i izlučivanja imunoloških kompleksa.

Slična poglavlja iz drugih knjiga

4. B-limfociti. T-limfocita i makrofaga

4. B-limfociti. T-limfociti i makrofagi Da bi se osiguralo da funkcioniranje imunološkog sustava bude normalno, mora se promatrati određeni odnos između svih vrsta stanica. Svako kršenje ovog odnosa dovodi do patologije. Ovo je najopćenitija informacija o imunološkom sustavu

12. Makrofagi. makrofagi. fagociti

12. Makrofagi. makrofagi. Fagociti Makrofagi sadrže enzime za digestiranje fagocitoznih tvari. Ovi enzimi su sadržani u vakuolima (vezikula), koji se nazivaju lizosomi, i sposobni su razbiti proteine, masti, ugljikohidrate i nukleinske kiseline. Makrofagi očistiti

Poglavlje 3. Monociti i makrofagi

3. poglavlju monocita i makrofaga Monociti i makrofagi su glavni I. Mechnikova.Monotsity mononuklearnih stanica fagocitna sustava (WHO) ili makrofaga sustav potječu iz granulocita-monocita progenitorskih stanica, makrofaga - od monocita

Poglavlje 4. Eozinofili

Poglavlje 4. eozinofila eozinofili su posebna klasa granulocita, odlikuju podrijetla, strukturi, raspon enzima kinetiku i jedinstvenu ulogu u adaptaciji

makrofagi

Makrofagi Makrofagi su, tako da kažem, najniža podjela imunološke vojske, oni nisu prošli trening, a njihova svojstva štite tijelo su urođene. Pozvani su - kongenitalni imunitet. Makrofagi uništavaju svoje (i naše) neprijatelje vrlo neobične

neutrofili

Neutrofili neutrocytosis ili leukocitoza, opažena # gnojne bolesti, # od bakterijskih, gljivičnih i parazitskih infekcija, trovanja #; # bolesti koje se pojavljuju s nekrozom tkiva (uključujući infarkt miokarda i moždani udar, ili pluća), #

eozinofila

Eozinofili eozinofilija - povećana razina eozinofila u perifernoj krvi je veći od 0, 40 109 / L u odraslih i 0.70 109 / L u djece. Obilježen # alergijskih stanja: astme, osip, oštećenja kože, peludna groznica, crva infestacije (posebno trihinelozu,

bazofili

Bazofili bazofilija - povećanje bazofilnim leukocita više od 0,30 109 / L na -otmechaetsya # alergijskih stanja, # malyhdoz dugotrajno djelovanje zračenja (primjerice, radiolozi) # krvnih bolesti; # smanjena funkcija štitnjače zhelezy.Krome

Krv i limfociti Karakteristike leukocita: neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti Leukociti

Leukociti ili bijele krvne stanice u svježoj krvi su bezbojni, što ih razlikuje od obojenih crvenih krvnih stanica. Broj njih je u prosjeku 4 - 9 x 10 9 u 1 litre krvi (tj. 1000 puta manji od eritrocita). Bijele krvne stanice su sposobne aktivnih pokreta, mogu proći kroz zidove krvnih žila u vezivnog tkiva organa gdje se obavljaju osnovne funkcije zaštite. Prema morfološkim znakovima i biološkoj ulozi, leukociti su podijeljeni u dvije skupine: granularne bijele krvne stanice, ili granulociti, i ne-zrnate bijele krvne stanice, ili agranulocytes.

Prema drugoj klasifikaciji, uzimajući u obzir oblik jezgre leukocita, razlikuju leukocite sa okruglom ili ovalnom ne-segmentiranom jezgrom - tzv. mononuklearnih leukociti ili mononuklearni spojevi, kao i leukociti s segmentiranom jezgrom koja se sastoji od nekoliko dijelova - segmenata, segmentirano bijele krvne stanice.

U standardnoj hematološkoj boji Romanovsky - Giemsa koriste se dvije boje: kiselo eozin i glavni azur II. Strukture obojene eozinom (ružičasta) nazivaju se eozinofilni, ili oksifilični ili kiselinski. Strukture obojene azure-II bojom (u ljubičastoj crvenoj boji) nazivaju se bazofilnim ili azurofilnim.

Y granuliranih leukocita kad obojene plavo-II - eozinom detektirati u citoplazmi specifične veličine zrna (eozinofilni, neutrofila i bazofilna) i segmentirana jezgra (na primjer, sve su granulociti segmentirani leukociti). U skladu s bojom specifične veličine zrna razlikuju neytrofilnye, eozinofilne i bazofilne granulocita.

Skupina nezernistyh bijelih krvnih stanica (limfocita i monocita) karakterizira odsutnost određenog zrna i ne-segmentirane jezgre. tj svi agranulociti se odnose na mononuklearne leukocite.

Poznato je omjer postotka glavnih vrsta leukocita leukocitna formula, ili leukogram. Ukupan broj leukocita i njihov postotak u ljudi mogu varirati normalno ovisno o unosu hrane, tjelesnom i mentalnom stresu i raznim bolestima. Proučavanje krvnog broja je potrebno za utvrđivanje dijagnoze i imenovanja liječenja.

Svi leukociti mogu aktivno kretati formiranjem pseudopodije, dok mijenjaju oblik tijela i jezgre. Oni su u stanju proći između endotelnih stanica žila i stanica epitela, kroz bazalne membrane i kretati se duž glavne supstance vezivnog tkiva. Smjer leukocitnog kretanja određen je kemotaksijom pod utjecajem kemijskih podražaja - na primjer, produkata propadanja tkiva, bakterija i drugih čimbenika.

Leukociti izvode zaštitne funkcije, osiguravaju fagocitozu mikroba, stranih tvari, proizvode degeneracije stanica, sudjeluju u imunološkim reakcijama.

Granulociti (granulirani leukociti)

Granulociti uključuju neutrofilne, eozinofilne i bazofilne leukocite. Oni se formiraju u crvenoj koštanoj srži, sadrže specifičnu granularnost u citoplazmi i imaju segmentirane jezgre.

Neutrofilni granulociti (ili neutrofili) najbrojnija je skupina leukocita, što čini (48-78% od ukupnog broja leukocita). U zrelom segmentu neutrofil, jezgra sadrži 3-5 segmenata, povezanih tankim mostovima. U populaciji krvnih neutrofila mogu postojati stanice različitih stupnjeva zrelosti -mladi, ubod i segmentirano. Prve dvije vrste su mlade stanice. Mlađe stanice normalno ne prelaze 0,5% ili odsutne, karakterizira ih jezgrom u obliku graha. Ubod čine 1-6%, nemaju segmentirani jezgre oblika S, savijeni štap ili potkove. Povećanje količine krvi i mladih oblika ubodnih neutrofila (npr leukocita pomak lijevo) ukazuje na prisutnost krvarenja ili akutnog upalnog procesa u tijelu, praćenu povećanim hematopoezu u koštanoj srži mladih i izlaznih oblika.

Citoplazma je bojen neutrofila slabooksifilno, vidljivo je da se vrlo fine zrna ružičasto obojene ljubičasta (u oba kiselih i bazičnih boje), tzv neutrofilima ili heterophilic. U površinskom sloju citoplazme, granularnost i organele su odsutni. Ovdje su glikogena granule, aktin vlakna i mikrotubule, koji pružaju obrazovanje za stanice pseudopodia pokreta. U unutarnjem dijelu citoplazme nalaze se orgulje opće namjene, vidljiva je granularnost.

U neutrofilima se mogu razlikovati dvije vrste granula: specifične i azurofilne, okružene jednom membranom.

Specifične granule, manje i brojne sadrže bakteriostatske i baktericidne tvari - lizozim i alkalna fosfataza, kao i proteina laktoferrina. Lizocim je enzim koji uništava bakterijski zid. Laktoferrin veže željezne ione, koji promiče adheziju bakterija. Također inicira negativne povratne informacije, osiguravajući inhibiciju proizvodnje neutrofila u koštanoj srži.

Azurofilnye granule su veće, obojeno ljubičasto crveno. Oni su primarni lizosomi, sadrže lizosomalne enzime i mijeloperoksidaze. Mijeloperoksidaza iz vodikovog peroksida proizvodi molekularni kisik, koji ima baktericidni učinak. Azurofilne granule se pojavljuju u procesu diferencijacije neutrofila prije, stoga se oni nazivaju primarnim, za razliku od sekundarno specifičnih.

Glavna funkcija neutrofila - fagocitoza mikroorganizama, stoga se nazivaju mikrofage. U procesu fagocitoza bakterija sa dobivenih prvi spoj phagosome specifične granule, enzimi koji uništavaju bakterije, u ovom slučaju se oblikuje kompleks koji se sastoji od određene phagosome i granule. Kasnije, s ovim kompleksom, spoj lizosoma, čiji hidrolitički enzimi digestiraju mikroorganizme. U središtu upale, ubijene bakterije i mrtvi neutrofili formiraju gnoj.

Fagocitoza se pojačava opsonizacijom s imunoglobulinom ili sustavom plazme komplementa. Ovo je takozvana receptor-posredovana fagocitoza. Ako osoba ima antitijela za određenu vrstu bakterija, tada je ta bakterija obložena tim specifičnim protutijelima. Ovaj se proces naziva opsonizacija. Protutijela su prepoznata od strane receptora na plazmolemumu neutrofila i pričvršćeni na njega. Dobiveni spoj na površini neutrofila izaziva fagocitozu.

U populaciji neutrofila zdravih ljudi, fagocitne stanice su 69-99%. Taj se pokazatelj naziva fagocitna aktivnost. Fagocitni indeks je još jedan pokazatelj kojim se procjenjuje broj čestica koje apsorbira jedna stanica. Za neutrofile je 12-23.

Životni vijek neutrofila je 5-9 dana.

Eozinofilni granulociti (ili eozinofila). Broj eozinofila u krvi iznosi od 0,5 do 5% od ukupnog broja leukocita. Jezgra eozinofila u pravilu ima dva segmenta povezana mostom. Opće organele i granule nalaze se u citoplazmi. Među granulama su azurofilni (primarni) i eozinofilni (sekundarni), koji su modificirani lizosomi.

Specifične eozinofilne granule ispunjavaju skoro cijelu citoplazmu. Karakteristično je prisutnost kristaloida u središtu granule, koja sadrži tzv. glavni bazični protein, bogat argininom, lizosomalni hidrolitički enzimi, peroksidazu, eozinofilni kationski protein i histamin.

Glavni bazični protein eozinofilne granule uključene u antiparazitsku funkciju eozinofila. histaminase - enzim koji uništava histamine, - jedan od glavnih medijatora upale.

Eozinofili su pokretne stanice i sposobne su za fagocitozu, ali njihova je fagocitna aktivnost niža od neutrofila.

Eozinofili pozitivno kemotaksiju na histamin, mast stanice izlučuju vezivnog tkiva upale i alergijske reakcije na limfokinima izlučuju T-limfociti i imunih kompleksa koji se sastoji od antigena i antitijela.

Uloga eozinofila u reakciji na stranog proteina u alergijskim i anafilaktičke reakcije, gdje su uključeni u metabolizam histamina proizveden mast stanica vezivnog tkiva. Histamin povećava permeabilnost krvožilnog sustava, uzrokuje razvoj edema tkiva; u velikim dozama može izazvati šok s kobnim ishodom.

Eozinofili doprinose smanjenju sadržaja histamina u tkivima na različite načine. oni uništiti histamine enzimom histaminase, fagocitozu gistaminsoderzhaschie granule mastocita histamina plasmolemma adsorbiraju povezivanje s receptorom, te konačno proizvode faktor koji inhibira degranulaciju i otpuštanje histamina iz mastocita.

Specifična funkcija eozinofila je antiparazitno. Uz parazitske bolesti (helmintizije, shistosomiasis, itd.), Dolazi do oštrog porasta broja eozinofila. Eozinofili ubijaju ličinke parazita koji ulaze u krv ili organe (na primjer, u crijevnu mukozu). Oni se privlače žarištima upale kemotaktičkim čimbenicima i pridržavaju se parazitima zbog prisutnosti na njima od obložnih komponenti komplementa. Istodobno se odvija degranulacija eozinofila i otpuštanje osnovnog bjelančevina, koji ima antiparazitski učinak.

Eozinofili su u perifernoj krvi manje od 12 sati, a zatim prolaze u tkiva. Njihovi ciljevi su organi poput kože, pluća i gastrointestinalnog trakta. Promjena u sadržaju eozinofila može se promatrati pod djelovanjem medijatora i hormona: na primjer, pod reakcijom na stres, broj eozinofila u krvi se smanjuje zbog povećanja sadržaja adrenalnih hormona.

Basofilni granulociti (ili bazofila). Broj bazofila u krvi iznosi do 1% od ukupnog broja leukocita. Jezgre bazofila su segmentirane, koje sadrže 2-3 segmenata. Karakteristično je za prisutnost specifičnih velikih metakromatskih granula, često pokrivajući jezgru.

Basofili posreduju upalu i izlučuju eozinofilni kemotaktni faktor. Granule sadrže proteoglikane, glikozaminoglikane (uključujući heparin), vazoaktivne histamine, neutralne proteaze. Dio granula je modificirani lizosomi. Degranulacija bazofila dolazi u reakcijama preosjetljivosti neposredne vrste (na primjer, s astmom, anafilaksijom, osipom, što može biti povezano s crvenilom kože). Pokretački mehanizam anafilaktičke degranulacije je receptor za imunoglobulin klase E. Metakromasija je zbog prisutnosti glikozaminoglikana heparin-kiseline.

Basofili se formiraju u koštanoj srži. Oni, poput neutrofila, nalaze se u perifernoj krvi oko 1-2 dana.

Osim specifičnih granula, bazofili sadrže azurofilne granule (lizosome). Basofili, kao i mastociti vezivnog tkiva, izlučuju heparin i histamin, sudjeluju u regulaciji zgrušavanja krvi i vaskularne propusnosti. Basofili sudjeluju u imunološkim reakcijama tijela, posebice u reakcijama alergijske prirode.

Koji patološki i ne-patološki čimbenici mogu izazvati povećanje eozinofila i bazofila?

Basofil i eozinofil su različiti leukociti koji djeluju kao zaštitnici tijela, od svih vrsta bakterija i infekcija. Depozit je bazofilne i eozinofilne stanice se nalaze u ljudskom koštane srži, gdje su podaci iz tijela kroz periferni kanala, ući u krvotok i proširiti po cijelom tijelu. U normalnim stanicama na gore navedeno, pretpostavlja se da je pacijent nema patologije u tijelu, nego povećanu stopu bazofila i eozinofila, kao u pravilu, dokaz o ozbiljnim devijacijama, koje zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Uzroci povećanih zaštitnih leukocita u krvi

Pod normalnim zdravljem bolesnika, bazofil i eozinofil ne bi smjeli premašiti indeks 0,05 * 109 po 1 litre krvi. Ako je ova razina znatno precijenjena, tada se taj fenomen, u pravilu, može promatrati samo pod utjecajem određenih razloga, kao što su:

  • Pacijent ima alergijsku reakciju na različite vrste iritansa;
  • Mijeloleukemija i krvna leukemija (kronična);
  • Pogoršalo stanje štitne žlijezde;
  • Prisutnost malignih tumora u pacijenta, na unutarnjim ili vanjskim zidovima dišnih organa;
  • dijabetes;
  • žutica;
  • hepatitis;
  • Druga vrsta virusne infekcije;
  • Patologije povezane s poremećajima probavnog trakta;
  • Anemija.
Žutica kao uzrok povećanih zaštitnih leukocita

Važno! Basofil i eozinofil mogu imati povišenu brzinu, ne samo kao rezultat štetnih učinaka određenih patologija, već i pod utjecajem nekih lijekova koji imaju izravan utjecaj na bijelu krvnu stanicu. Međutim, s tim fenomenom povećavaju se i monociti i limfociti koji ulaze u pacijenta.

Što učiniti sa povećanom razinom zaštitnih stanica?

Ovisno o razlozima zbog kojih basofil i eozinofil imaju visok indeks u tijelu bolesnika, nužno je poduzeti odgovarajuće mjere kako bi se ta razina smanjila na normalno, ako je, naravno, moguće. Na primjer, ako je leukocit aktivno izbacivao svoje stanice u krv, nakon kirurške operacije koju je izvršio pacijent, taj fenomen obično ostaje s osobom za ostatak svog života i smatra se normom.

Međutim, ako se basofil, eozinofil, monocit i leukocit počeo povećavati kao posljedica alergijske reakcije, onda se takvo odstupanje može potpuno izbjeći, jednostavno uklanjanjem poticaja. Pa, kako bi pronašli poticaj na koji bijela krvna stanica ima takvu nasilnu reakciju, pacijentu treba dati krv za analizu, jer samo ova vrsta istraživanja može pokazati liječniku potrebne informacije.

Alergijska reakcija s povećanim bazofilima i eozinofilima

U drugim slučajevima, kada su bazofili i monociti povećani kao posljedica utjecaja bilo koje patologije, samo pravodobni lijekovi mogu pomoći. Međutim, prije nego što se izvrši, liječnik treba saznati točan uzrok zašto su bazofil i eozinofil povećali svoju razinu. Uostalom, ovisno o patologiji koja je utjecala na ovaj fenomen, najučinkovitije liječenje će biti propisano.

Povećanje bazofila s pojedinačnim leukocitima

Ako se bazofil i monocit u tijelu bolesnika značajno povećavaju, ali istodobno, eozinofil ostaje normalan, tada taj fenomen može ukazivati ​​samo na ozbiljan upalni proces praćen gnojnim oprugama. Također, često je moguće pronaći odstupanje u kojem se bazofili istodobno povećavaju s limfocitima. Obično ovaj proces ukazuje da je infekcija ili bakterija ušla u krv pacijenta koja može dovesti do ozbiljnih patologija, kao što su: boginje, tuberkuloza, sifilis ili leukemija.

Ako se bazofil i eozinofil u krvi odrasle osobe povećavaju, ali leukociti i monociti ostaju unutar normalnih granica, onda to samo ukazuje na takve patologije, uzroci kojih su bili paraziti. Rjeđe, ovaj povišeni pokazatelj ukazuje na alergijsku reakciju koja se odvija u tijelu pacijenta. Međutim, u drugom slučaju, alergija će nužno biti popraćena karakterističnim vizualnim simptomima, čak iu ranoj fazi razvoja.

Sažimanje, možemo zaključiti da je bazofila - je najvažniji leukocita, porast koji je u tandemu sa svim ostalim stanicama (kao što su bazofili, monociti i limfociti) ukazuje na bilo većih odstupanja u tijelu ili štetni učinci vanjski čimbenici. U suvremenoj medicini, najčešći je istovremeni porast eozinofila i bazofila, jer poremećena razina tih stanica je odgovorna za prilično uobičajene bolesti.

Treba također napomenuti da leukociti mogu otkriti patologije u najranijim fazama njihova razvoja, pri čemu je liječenje, u pravilu, najučinkovitije. Stoga, kako bi se povećale njihove šanse za brzu oporavak, krv treba uzeti za analizu što je češće moguće.