Značajke cijepljenja protiv virusnog hepatitisa A

Napajanje

U pravilu, cjepiva ili imunoglobulini se koriste za sprečavanje širenja bolesti među populacijom.

Ali nedostaci uvođenja imunoglobulina su:

  • kratki zaštitni učinak (do tri mjeseca);
  • ograničeni vremenski interval za primjenu (neposredno prije kontakta s virusom ili unutar 14 dana nakon kontakta).

Studije velikih razmjera pokazale su da pasivna profilaksa s imunoglobulinom ne smanjuje učestalost virusnog hepatitisa A u kolektivima.

Naprotiv, moderna inaktivirana cjepiva mogu pokazati vrlo visoku imunogenu aktivnost, sprečavajući razvoj viralnog hepatitisa A (s kliničkim pojavama bolesti) minimalno - za 94%, maksimum - za 100%. U ovom slučaju, upotreba ovog cjepiva vrlo rijetko uzrokuje nuspojave, a zaštitni učinak cjepiva se računa 12-20 godina.

Osim toga, dokazano je da uporaba cijepljenja protiv hepatitisa A ne štiti samo od infekcije određenih ljudi, nego također smanjuje cirkulaciju virusa u okruženju cijepljenih. Također pravovremeno cijepljenje omogućuje zaustavljanje epidemijskih epidemija bolesti, značajno smanjujući mogućnost daljnjeg infekcije populacije. Izbor specifične strategije za cijepljenje protiv hepatitisa A u određenoj regiji ovisi o epidemiološkoj situaciji, troškovima cjepiva i prisutnosti / odsutnosti rizičnih skupina.

Tko treba biti cijepljen?

Za osobe čiji je rizik od stjecanja virusa hepatitisa smatrao prilično visok, jesu:

  • medicinski radnici;
  • vojno osoblje;
  • zaposlenici predškolskih ustanova;
  • ovisnici o drogama;
  • javni ugostiteljski radnici;
  • djeca koja žive u pretrpanim područjima;
  • bolesnika s kroničnim bolestima jetre;
  • osoblje za kanalizaciju;
  • ljudi koji su bili u kontaktu s pacijentima s virusnim hepatitisom A.

Prema tome, u tim populacijama, cijepljenje se treba provesti na prvom mjestu. Neke su zemlje uključile cijepljenje protiv hepatitisa A u nacionalnom rasporedu obveznih cijepljenja za djecu. U Rusiji, ova vrsta imunizacije nije uključena u planirani raspored cijepljenja i odnosi se na preporučenu, ali ne nužno imunizaciju.

Ipak, turistima koji se odmaraju u Africi, Aziji i na primorskim mjestima, kao i djeci koja odlaze u vrtić ili u prvom razredu, liječnici se snažno savjetuju da se cijepaju protiv virusnog hepatitisa A.

Domaća i strana cjepiva

Sljedeći cjepivi za hepatitis A registrirani su u Ruskoj Federaciji:

  1. Algavak M. Zemlja podrijetla - Rusija. Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 3 godine).
  2. AWACS. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 2 godine starosti).
  3. Avaxim 80. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen djeci, starosti od 1 do 15 godina.
  4. Avaxim 160. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen odraslima (od 16 godina).
  5. Waqt. Proizvođač je Merck Sharp i Dome (SAD). Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 2 godine starosti).
  6. Havriks 720. Proizvođač - tvrtka GlaxoSmithKline (Engleska). Lijek je namijenjen djeci u dobi od 1 godine do 15 godina.
  7. Havriks 1440. Proizvođač - tvrtka GlaxoSmithKline (Engleska). Lijek je namijenjen odraslima (od 16 godina).

Tehnologije proizvodnje cjepiva su različite. Brojke u ime droga ne govore o sadržaju antigena, već jednostavno odražavaju specifičnosti tehnologije za stvaranje svake od njih. Smatra se da su gore navedena cjepiva protiv hepatitisa A zamjenjivi unutar navedenih dobnih granica. U središtu apsolutno svih lijekova ove kategorije je inaktivirani (ubijeni) virus hepatitisa A koji ne može postati uzročnik infekcije cijepljene osobe s hepatitisom A.

Što se tiče nuspojava, cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A može uzrokovati crvenilo i bol na mjestu injiciranja, kao i glavobolju (navedeno u 5% slučajeva). Više detalja o mogućim nuspojavama cjepiva može se naći u uputama za specifičnu pripremu.

Uvođenje cjepiva protiv hepatitisa je kontraindicirano kada:

  • akutnih infektivnih i neinfektivnih bolesti;
  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • preosjetljivost na bilo koju od komponenti cjepiva;
  • jaka reakcija tijekom prethodne primjene ovog lijeka.

Značajke cijepljenja

Obično cijepljenje protiv hepatitisa A izaziva veliki broj pitanja među cijepljenim osobama. Posebno zabrinuti za roditelje koji planiraju cijepiti svoju djecu od ove bolesti. Općenito, cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A ne uzrokuje ozbiljne komplikacije i dobro se tolerira. No, postoje određene značajke koje treba zapamtiti prije izvršenja takve imunizacije.

Opća pravila cijepljenja

Djeca starija od jedne godine i odrasli bez dobnog ograničenja mogu se cijepiti. Cijepljenje se vrši dvaput. U tom slučaju, interval između prve primjene cjepiva i drugog može biti od šest mjeseci do 18 mjeseci (ovisno o korištenoj drogi).

Majke do godinu i pol godina se inokuliraju u bedro (točnije - u vanjski prednji dio mišića), a preostale djece i odraslih - do deltoidnog mišića ramena. U nekim slučajevima, na primjer, ako pacijent pati od rijetkog poremećaja krvi, dopušteno je subkutalno davanje cjepiva.

Stvaranje imuniteta

Stručnjaci vjeruju da nakon dvostrukog cijepljenja imunitet protiv virusnog hepatitisa A može trajati i do 20 godina. U ovom slučaju, jedno cijepljenje počinje raditi za 7-14 dana i osigurava zaštitu od bolesti najmanje 10 godina. Ponovno uvođenje cjepiva (revaccinacija) produžuje zaštitu do 20 godina. Možda je učinak ovog cijepljenja duži, ali cjepivo se koristi samo 20 godina, tako da je trenutno samo oko tog vremena.

Što se tiče cijepljenja prije putovanja, ima smisla to učiniti, najmanje 4 tjedna prije planiranog putovanja. Također je učinkovit cijepljenje protiv hepatitisa A, učinjeno 14 dana prije putovanja. Ako imunizacija nije provedena 2-4 tjedna prije odlaska, preporučuje se cijepljenje čak i nekoliko dana prije putovanja. U tom slučaju zaštitna protutijela će biti proizvedena prije, ali tijekom putovanja, što također smanjuje rizik od bolesti, iako to ne štiti u potpunosti.

Reakcije nakon cijepljenja

Normalno je vidjeti lokalne reakcije poput edema, kondenzacije, crvenila i bolova na mjestu ubrizgavanja nakon cjepiva protiv hepatitisa A - ove nuspojave opažene su u 15% slučajeva. I 5-6% cijepljenih ljudi, u pravilu, žale se na opće simptome nakon cijepljenja - niske temperature, glavobolju, umor, bol u trbuhu.

Cijepljenje trudnica

Nema pouzdanih podataka o reakcijama trudnica i dojilja na cijepljenje protiv hepatitisa A. Dakle, odluka o cijepljenju budućih i majki koje dolaze u laktaciju uzima se pojedinačno, kada je rizik od infekcije hepatitisom A vrlo visok. Ali da se zaštitite od trudnoće nakon uvođenja cjepiva nije potrebno - nema ograničenja za one koji planiraju trudnoću, br.

Cijepljenje osoba koje su bile u kontaktu s pacijentima s hepatitisom A


Cijepljenje se preporučuje osobama koje su bile u kontaktu s pacijentom s dijagnozom "virusnog hepatitisa A". Pravovremena inokulacija kontaktora ne samo da smanjuje rizik od razvoja bolesti, već također sprječava mogući izbijanje bolesti. Međutim, ako je osoba koja je bila u kontaktu s pacijentom postala zaražena hepatitisom A (očito ili trajanje inkubacije), cijepljenje će biti neučinkovito.

Ostala cijepljenja

Cjepivo protiv virusnog hepatitisa A može se kombinirati s bilo kojim "ne-kalendarskim" i "kalendarskim" cjepivima, osim BCG-a. Ali, u skladu s općim pravilima cijepljenja, preporuča se to učiniti mjesec dana nakon posljednjeg cijepljenja. Osim toga, ne možete cijepiti hepatitis A s Mantoux testom ili jedan od tri dana prije testa tuberkuloze. Ako je već uvedeno cjepivo protiv hepatitisa, tuberkulinska dijagnostika može se provesti tek nakon proteka 30 dana.

Prema uputama također je zabranjeno miješati u jednoj šprici cjepivo protiv hepatitisa A (pušteno u odvojenu ampulu) i drugih cjepiva. Međutim, postoje posebna dvokomponentna cijepljenja (na primjer, "Twinrix" - protiv hepatitisa A i hepatitisa B), u kojem je cjepivo protiv hepatitisa A povezano s drugim cjepivom u proizvodnoj fazi. U tom slučaju proizvođač preuzima odgovornost za učinkovitost i sigurnost lijeka.

Kakvo je ime za cijepljenje protiv hepatitisa a?

Cjepivo protiv hepatitisa

Što je hepatitis A?

Hepatitis A je ozbiljna bolest jetre koja se javlja uslijed infekcije virusom hepatitisa A (HAV). Virus hepatitisa A nalazi se u izluci bolesnika s hepatitisom A. Virus se obično prenosi bliskim kontaktom, a ponekad i kontaminiranom hranom ili vodom koja sadrži virus hepatitisa A.

Kada se pojavljuje hepatitis A, pojavljuju se sljedeći simptomi:

Slični simptomi kao kod gripe.

Žutica (yellowing od kože ili očiju).

Teška bol u trbuhu i proljev.

Ljudi koji pate od hepatitisa A često trebaju hospitalizaciju (otprilike 1 od 5). U rijetkim slučajevima javlja se smrtonosni ishod zbog ove bolesti (oko 3-5 slučajeva na 1000). Lako je zaraženo hepatitisom A od osobe koja ima hepatitis A, osobito kada živi i upravlja zajedničkim kućanstvom. Cjepivo protiv hepatitisa A može spriječiti početak bolesti.

Tko treba i kada treba cijepiti protiv hepatitisa A?

Ljudi podvrgnu planiranom cijepljenju protiv hepatitisa A:

Sva djeca od 1 godine (od 12 do 23 mjeseca).

Djeca starijih od jedne i više godina i odrasli koji putuju ili rade u zemljama gdje je hepatitis A snažno ili umjereno prevladavaju, primjerice, zemlje Srednje i Južne Amerike, Meksiko, Azija (osim Japana), Afriku i Istočnu Europu.

Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina koji žive u zemljama ili državama u kojima se provodi rutinska cijepljenja zbog visokih incidenata.

Ljudi koji koriste lijekove.

Osobe s kroničnom bolesti jetre.

Ljudi koji se liječe koncentratora faktora zgrušavanja

Osoblje koje radi sa životinjama zaraženim HAV-om ili radi sa virusom hepatitisa A za potrebe istraživanja.

Neki ljudi također mogu dobiti hepatitis A pod određenim okolnostima:

Preporuča se cijepljenje djece i adolescenata protiv hepatitisa A u zemljama u kojima dolazi do izbijanja ove bolesti. Djeca mlađa od jedne godine ne smiju se cijepiti protiv hepatitisa A.

Tko bi trebao biti cijepljen?

Prva doza cjepiva dano je djeci u dobi od 12 do 23 mjeseca. Djeca koja nisu bila cijepljena prije 2 godine mogu se kasnije cijepiti.

Putnici se cijepaju barem mjesec dana prije odlaska.

Ljudi koji su cijepljeni manje od mjesec dana prije odlaska injicirani su imunoglobulinom (I.G.), koji osigurava stvaranje privremene, neposredne zaštite.

Svi ostali mogu biti cijepljeni protiv hepatitisa A ako su pod visokim rizikom infekcije.

Za formiranje dugotrajnog imuniteta u tijelu cijepljenje se provodi u dvije faze. Interval između prvog i drugog cijepljenja mora biti najmanje 6 mjeseci.

Cjepivo protiv hepatitisa A može se koristiti istodobno s drugim cjepivima.

Neki ljudi ne mogu biti cijepljeni ili cijepljeni kasnije:

Osobe koje su razvile teške (životno prijeteće) alergijske reakcije nakon prvog cijepljenja protiv hepatitisa A ne trebaju proći naknadno cijepljenje.

Ne smiju se cijepiti ljudi koji imaju ozbiljnu alergijsku reakciju (s opasnošću za život) bilo kojoj komponenti cjepiva. Prije cijepljenja uvijek obavijestite svog liječnika o mogućnosti alergije. Sva cjepiva protiv hepatitisa sadrže alum, a neka cjepiva sadrže 2-fenoksietanol.

Ako je tijekom rutinskog cijepljenja osoba ozbiljno ili ozbiljno bolesna, ne može se cijepiti. Cijepljenje se provodi nakon potpunog oporavka. Zamolite liječnika ili medicinsku sestru da vas obavijesti o cijepljenju. Cjepiva mogu biti cijepljena.

Ako je žena trudna, cijepljenje treba prijaviti liječniku. Sigurnost cjepiva protiv hepatitisa A za trudnice nije uspostavljena. No, također nema podataka o štetama uzrokovanim cijepljenjem protiv hepatitisa A trudnoj ženi ili fetusu.

Koje komplikacije mogu proizaći iz cijepljenja protiv hepatitisa A?

Cjepivo, kao i bilo koji drugi lijek, može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su teške alergijske reakcije. Rizik od ozbiljnih komplikacija ili pojava smrti zbog cijepljenja protiv hepatitisa A je vrlo nizak.

Odlazak na cijepljenje protiv hepatitisa A mnogo je sigurniji nego da se razbolite.

Naziv bolesti: hepatitis A

Varijante cjepiva

Na međunarodnom tržištu dostupne su više cjepiva protiv hepatitisa A. Svi su slični u pogledu pouzdanosti zaštite ljudi od virusa i nuspojava. Za djecu mlađu od godinu dana nema licenciranih cjepiva. Cjepivo se koristi u Rusiji: Avaksim, Avaksim 80, Vakta, GEP-A-in-VAK, Khavriks 720, Khavriks 1440.

Smrtnost od hepatitisa A u rasponu od 1% do 30%, čime je jasno povećanje mortaliteta s dobi, koji je povezan sa povećanom vjerovatnoćom raslojavanje infekcije u kroničnu bolest jetre.

Načela i ciljevi cijepljenja

Infekcije hepatitisa A ne dovodi do razvoja kroničnog oboljenja jetre i rijetko fatalan, ali mogu uzrokovati oslabiti simptome i fulminantnog hepatitisa (akutno zatajenje jetre), koji je povezan s visokom stopom smrtnosti i oporavak od te bolesti dugotrajan. Pojedini slučajevi bolesti i epidemija hepatitisa A pojavljuju se diljem svijeta i obično su ciklički. Procjenjuje se da je 1,4 milijuna javljaju svake godine u svjetskim slučajeva hepatitisa A. U područjima gdje je virus raširen (visoka endemicity) u većini slučajeva hepatitisa A pojaviti kod male djece. Upotreba cjepiva omogućava dugoročnu zaštitu djece i osoba koje nisu imale hepatitis A u djetinjstvu.

Uključivanje ili ne uključivanje cjepiva u redovitu imunizaciju djece ovisi o lokalnom kontekstu, uključujući i udio osjetljivih ljudi u populaciji i razinu izloženosti virusu. U nekim zemljama, uključujući Argentinu, Izrael, Kinu, Tursku i Sjedinjene Američke Države, ovo je cjepivo uključeno u redovitu imunizaciju djece. U mnogim zemljama, shema cijepljenja u dvije doze pomoću inaktiviranog cjepiva protiv hepatitisa A, ali u drugim zemljama može se predvidjeti da se prebaci a imunizacije rasporedi jedne doze deaktiviran Hepatitis A cjepivo. A.

U Rusiji se cijepljenje protiv ove bolesti provodi na indikacijama epidemije. Na primjer, za ljude koji žive u nerazvijenim regijama po učestalosti hepatitisa A, kao i oni koji su stavili na rizik od radnika infekcija (zdravstvenih, radnici u službi stanovništva zaposlenog u prehrambenoj industriji, kao i služi se voda i kanalizacija prostor, opremu i mreže ). Osim toga, cijepljeni su ljudi koji idu u zemlje u nepovoljnom položaju (regije), gdje je incidencija hepatitisa A.

Učinkovitost cjepiva

Nakon cijepljenja imunitet protiv virusa hepatitisa A nastaje u 95% pojedinaca već 2 tjedna nakon prve injekcije i 100% nakon druge doze vakcine. Čak iu slučaju virusa, jedna doza cjepiva ima zaštitni učinak unutar dva tjedna nakon izlaganja virusu. Međutim, proizvođači preporučuju dvije doze cjepiva za pružanje duže zaštite - oko 5-8 godina nakon cijepljenja.

Uvođenje cjepiva dovodi do pojave protektivnih antitijela na virus hepatitisa A na dan 15-28 nakon cijepljenja. Koncentracija antitijela nakon cijepljenja je nešto niža od one infekcije, ali dovoljna za pouzdano zaštitu protiv bolesti. Primljeni zaštitni imunitet se čuva, barem godinu dana nakon cijepljenja. Uvođenjem druge doze cjepiva (6-12 mjeseci nakon početne imunizacije) može se produžiti imunitet na hepatitis A do 10 godina. Ponovno potvrđena učinkovitost cijepljenja stanovništva protiv hepatitisa A čini sasvim realnim da potpuno eliminira ovu infekciju.

Reakcije nakon cijepljenja

Milijuni imuniziranih ljudi nisu imali nikakvih ozbiljnih nuspojava. Ovo cjepivo može biti uključeno kao sastavni dio redovitih programa imunizacije djetinjstva i pružiti putnicima s drugim cjepivima.

Rizik od komplikacija nakon cijepljenja

U izoliranim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije.

kontraindikacije

Za davanje cjepiva za hepatitis A, postoje zajedničke kontraindikacije (isti kao i za druge vakcine) - do simptoma bilo koje akutne bolesti, do nastanka kroničnih bolesti u remisiji. Apsolutne kontraindikacije uključuju pojavu neposrednih alergijskih reakcija na prethodno davanje ovog cjepiva.

Kada trebam cijepiti?

Možete cijepiti djecu od 12 mjeseci. Druga doza cjepiva se daje nakon 6-12 mjeseci.

Kakvo je BCG cjepivo? A koji je naziv za hepatitis B?

Svetik Prosvijetljeno (30500) prije 9 godina

StRAnnik Učitelj (1467) prije 9 godina

1. BCG cjepivo osigurava zaštitu od 80-85%, prvenstveno od generaliziranih oblika primarne tuberkuloze, uključujući meningitis
2. Euwax B je predstavnik 2. generacije hepatitis B cjepiva proizvedenih uz pomoć tehnologije genetičkog inženjerstva. Takva se cjepiva odlikuju visokim stupnjem čistoće i odsutnosti nečistoća. 95% volumena cjepiva je pročišćeno HBs-antigen. Rezultat je minimalni nuspojave na Euvax B cjepivo i sposobnost da se koristi u djece od prvih sati života.

Aneora Profi (916) prije 9 godina

BCG cjepivo (iz tuberkuloze)

BCG je druga inokulacija koje vaše dijete prima u bolnici. U novom kalendaru produžuje se dob novorođenčadi za cijepljenje protiv tuberkuloze - cijepljenje se može provesti od 3. do 7. dana života.

Cjepiva za BCG i BCG-M koriste se za cijepljenje protiv tuberkuloze. BCG cjepivo se koristi za inokulaciju zdravih novorođenčadi. BCG-M cjepivo se koristi za cijepljenje prijevremenih dojenčadi (s tjelesnom težinom od najmanje 2 kg). i djeca s kontraindikatima za uvođenje BCG-a. Ako dijete kod rođenja ima tjelesnu težinu manju od 2 kg, BCG-M cjepivo se prima nakon dostizanja te mase. Cijepljenje se provodi u bolnici, prije ispuštanja. Ako dijete nije cijepljeno u rodilištu zbog medicinskih kontraindikacija, cijepljenje se provodi u dječjoj poliklinici s BCG-M cjepivom. Postoje slučajevi kada se cijepljenje odgodi više od 2 mjeseca nakon rođenja. Tada se cjepivo provodi s negativnim rezultatom tuberkulinskog testa neposredno nakon uzimanja uzorka ili unutar 2 tjedna poslije. Proces lokalnog cijepljenja traje 2-6 mjeseci i završava stvaranjem okruglog pola promjera 5-7 mm. Na formiranje ožiljka, odgovarajući unos je u dječjoj medicinskoj dokumentaciji.

Konstantna kontraindikacija cijepljenja BCG:
teška reakcija na prethodnu dozu cjepiva;
primarna imunodeficijencija, HIV infekcija;
neoplazme;
maligne bolesti krvi;
trudnoća;
keloidni ožiljak nakon cijepljenja;
pozitivan Mantoux test.

Relativna kontraindikacija cijepljenja BCG:
tjelesna težina manja od 2 kg;
intrauterine infekcije;
hemolitička bolest novorođenčadi;
akutne febrilne bolesti.

U normalnom razvoju (tjelesno i mentalno), djeca koja nisu cijepljena u rodilištu zbog relativnih kontraindikacija, dobivaju cjepivo nakon oporavka.

Inokulacija protiv hepatitisa B

Hepatitis B je virusna zarazna bolest koja uzrokuje poremećaje u jetri. Prenosi se pretežno putem zaražene krvi ili seksualnim kontaktom i ne prenosi se kućnim putem (kroz zrak i hranu). Kod djece čije su majke bile zaražene tijekom trudnoće, postoji visoki rizik od pada bolesnika s hepatitisom u kroničnom obliku ili preranom umiranju od raka ili ciroze jetre.

Kalendar se cijepljenje Rusija 1997 dvije sheme cijepljenja dojenčadi protiv hepatitisa B. Glavni Predviđeni program uključuje cijepljenje 4, 5 i 12 mjeseci. Za područja s visokom učestalošću nositelju virusa i za djecu čije su majke bile zaražene tijekom trudnoće, prva doza cjepiva primijenjena u prvim satima života, a kasnije - u dobi od 1 i 6 mjeseci.

Prema novom kalendaru, sva novorođenčad će biti cijepljena u prvih sati života. U tom slučaju, prevencija hepatitisa B je više pouzdan, jer omogućuje da zaštitite djecu čije majke nisu bili testirani na virus ili su dobiveni lažno negativan rezultat.

Svijet je skupio veliko iskustvo u cijepljenju u oba režima. Što se tiče ruskih uvjeta, cijepljenje u okviru sheme od 0-1-6 mjeseci ima nedvojbeno organizacijske prednosti. Prva doza cjepiva ubrizgava se u bolnicu, u dobi od 1 mjeseca, roditelji dolaze uglavnom da bi primili drugu dozu bez odgode, jer djeca u toj dobi rijetko boluju od akutnih bolesti; sljedeće doze cjepiva prema ovoj shemi također su uvedene mnogo dosljednije nego one s drugom. Liječnici to ne

odmah savijen činjenicom da je krug 0-1-6 optimalan; Ovaj je problem posvećen mnogim istraživanjima.

Roditelji koji sumnjaju u prednosti takve rane imunizacije trebali bi znati da je u Rusiji najveća incidencija registrirana među adolescentima. To je zbog specifičnosti bolesti, točnije, njegovog prijenosa (kroz krv i seksualno). Mnogi tinejdžeri u našoj zemlji provode slobodno vrijeme na takav način da riskiraju zaraziti. S tim u vezi, novi kalendar predviđa cijepljenje adolescenata u dobi

Hepatitis C cjepivo za djecu

Virusni hepatitis A ili Botkinova bolest je akutna virusna infekcija koja uzrokuje oštećenje jetrenih stanica sve dok ne postanu potpuno mrtav. Kao posljedica bolesti, mogu se pogoršati žučni kanali. Infekcija se prenosi kroz vodu (vodu iz slavine ili kada plivaju u ribnjaku), hranu, igračke i opće elemente konzumacije u kontaktu sa bolesnom osobom. Razgovarajmo o cijepljenju protiv hepatitisa A kod djece: koje su indikacije i kontraindikacije, nuspojave i kako nastaje imunološki sustav.

Trebate li cjepiva protiv hepatitisa A?

Najčešće je bolest lako, ali čak iu tim slučajevima, stanice jetre obnavljaju se 6 mjeseci ili više. Jedan pacijent sa icteric oblikom hepatitisa A može računati do 10 bolesnika s oblikom bez anusa. Takvi bolesnici mogu se liječiti dijagnozama ARI ili SARS, crijevne infekcije. Ali mogu zaraziti virus drugih ljudi.

Stoga je teško izbjeći kontakt sa bolesnim hepatitisom. Svjesno, virusni hepatitis A se naziva jednom od najčešćih infekcija crijeva.

Specifična profilaksa hepatitisa A je upotreba imunoglobulina s gotovim protutijelima na virus hepatitisa A (to jest, donator prethodno ima ovu bolest). Nedostaci ove metode su:

  • kratkotrajna zaštita (do 1 mjesec);
  • potreba za velikim dozama;
  • sposobnost izazivanja alergijskih reakcija.

No, prema liječnicima, cijepljenje protiv hepatitisa A je jedina pouzdan način za zaštitu od ove bolesti. Cijepljenje se koristi više od 10 godina. U SAD-u i drugim zemljama, ovo cijepljenje je uključeno u raspored cijepljenja. Nisu obvezni u Rusiji, potrebno je djeci s postojećom prijetnjom infekcijom.

Cijepljenje protiv hepatitisa A ne štiti od infekcije s drugim vrstama virusnog hepatitisa (B, C, E, D, itd.).

Indikacije za cijepljenje

Rizik infekcije kod djece kada se preporučuje za cijepljenje:

  • ne manje od 2 tjedna prije početka posjete školi ili vrtiću, prije odlaska u zemlje Azije i Afrike do sanatorija (u Rusiji, u inozemstvu);
  • s kroničnom bolesti jetre;
  • s hemofilijom;
  • profilaksu u hitnim slučajevima: prvih 10 dana od početka kontakta s pacijentom s hepatitisom A (imunitet se proizvodi prije završetka razdoblja inkubacije).

Indikacija za cijepljenje je odsutnost antitijela na virus hepatitisa A u dječjoj krvi. Test antitijela provodi se prije cijepljenja. U slučaju otkrivanja protutijela u cijepljenju nije potrebno: to znači da dijete već ima hepatitis A i ima trajnu imunost (opet, ta infekcija nije pogođena).

kontraindikacije

  • Svaka akutna bolest;
  • kronična bolest u akutnoj fazi;
  • alergije na komponente cjepiva;
  • alergijska reakcija na prethodnu dozu korištenog cjepiva.

Pripreme za cijepljenje

U Rusiji su takva cjepiva preporučljiva:

  • HAVRIX (Engleska) - 0,5 ml svaki u jednokratnoj šprici ili u bočici; može se primijeniti od jedne godine starosti;
  • AVAKSIM (Francuska) - 0,5 ml svaki u jednokratnoj šprici; uvodi se od 12 mjeseci;
  • VAKTA (SAD) - u bočici od 0,5 ml; Koristi se od 2 godine;
  • GEP-A-IN-VAK (Rusija) - 0,5 ml u ampulama; dopušten je za uporabu od 3 godine.

Sva ta cjepiva sadrže ubijeni virus hepatitisa A: ne može uzrokovati bolest u cijepljenom djetetu i ne može se prenijeti od cijepljene djece do drugih. Čuvajte cjepivo na temperaturi od + 2 + 8 ° C, ne smijete zamrzavati.

Raspored cijepljenja

Cjepivo u dozi od 0,5 ml se primjenjuje intramuskularno na bebe do 1,5 godina - na prednjoj ne-ventralnoj površini bedra i starijoj djeci - u mišićima ramena. Ne preporuča se ubrizgavanje lijeka u glutealnu regiju i subkutano. U posebnom slučaju (uz popratnu bolest krvi), dopuštena je supkutana primjena. Intravenski se cjepivo ne može davati.

Cijepljenje se provodi dva puta s intervalom od 6-18 mjeseci. (ovisno o vrsti cjepiva). Jedna injekcija cjepiva uzrokuje stvaranje imuniteta nakon 7-14 dana i osigurava zaštitu od bolesti za 1,5 godina. Nakon dvostruke injekcije cjepiva dobiva se dobar imunitet u 98-100% cijepljenih, traje do 20 godina i duže.

Cjepivo protiv hepatitisa A dopušteno je davati s drugim cijepljenjem istog dana (osim BCG) ili, prema općim pravilima cijepljenja, u intervalu od 1 mjeseca. nakon prethodne.

U djece s imunim poremećajima, jedna doza cijepljene doze ne smije dovesti do dovoljnog titra protutijela: potrebne su dodatne doze lijeka.

Reakcije nakon cijepljenja

Obično, cjepivo se dobro podnosi. Može se zabilježiti lokalna (manje od 15% cijepljenih) i opće reakcije (5-6%). Cijepljenje uvezene reakcije proizvodnje su rijetke.

Može se primijetiti mjesto uvođenja cjepiva:

Moguće zajedničke reakcije uključuju:

  • glavobolja;
  • povećanje temperature;
  • bol u trbuhu;
  • umor;
  • smanjen apetit;
  • proljev;
  • mučnina (povraćanje);
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • osip na koži (manje od 1%).

Nuspojave slabo izražene, samostalno prolaze. Teške reakcije u obliku anafilaktičkog šoka i napadaja su vrlo rijetke.

Nastavi za roditelje

Pod utjecajem virusa hepatitisa A, postoje izražene promjene u tkivu jetre, posebno u slučaju nedijagnosticirane bolesti koja se javlja pod maskom neke druge bolesti. U takvim slučajevima ne postoji zaštitni režim, ne poštuje se dijeta u razdoblju oporavka, što dodatno oštećuje jetru.

S obzirom na sveprisutnosti bolesti i povlašteni izloženost dječje populacije na njega, formiranje dugotrajnu zaštitu nakon 2 puta primjene cjepiva - cijepljenje protiv hepatitisa A za djecu (uzimajući u obzir navedenu u članku čitanja) za obavljanje potrebno.

Kome se liječnik primjenjuje

Za cijepljenje djeteta od hepatitisa A, preporučuje se da se posavjetuje sa stručnjakom za zaraznu bolest jer je prije cijepljenja potrebna poseban pregled. Može pomoći u ovom i pedijatru. Na sva pitanja roditelja odgovorit će alergolog, imunolog, gastroenterolog ili hepatolog (ako dijete ima bolest jetre). Ako se cijepljenje provodi kod djeteta s hemofilijom, prvo se morate savjetovati s hematologom.

Cijepljenje od hepatitisa A: raspored cijepljenja, nuspojave, kontraindikacije, recenzije

Sve vrste hepatitisa utječu na stanice jetre. Međutim, virus hepatitisa ne uništava te stanice, već ga samo koristi za njegovu replikaciju. Hepatitis A se razlikuje od svog "kolege" samo zato što ne ide u kronični oblik.

Hepatitis A je potpuno izliječen, a tijelo ostaje imunitetno na njega. Ali suvremena medicina omogućava stvaranje stabilnog imuniteta bez da se razboli.

Naravno, higijena i stalna dezinfekcija odjeće i kućanskih predmeta isključuje mogućnost zaraze hepatitisom A. Ali to ne jamči da će, kada se u siromašnim zemljama s niskim razinama života, gdje postoji velik broj bolesnih ljudi i odraslih i djece, ljudi ne zaraziti. Za stvaranje unutarnje snažne obrane u ovom je cilj cijepljenja protiv hepatitisa A i B. Od hepatitisa C još uvijek nema cjepiva.

Što je hepatitis A?

Ova virusna infekcija također se zove Botkinova bolest, jer je krajem 19. stoljeća najavio da je žutica posljedica upale jetre. Za sve simptome to je slična ostalim virusnog hepatitisa - B i C. Tu je glavobolja, žutica, mučnina, svjetlo izmet i urin potamne. Često bol u želucu i prateći bol povraćanje.

Međutim, Botkinova bolest može biti letargična, a roditelji često ne znaju da je njihovo dijete bolestno. A jetrene stanice u ovom trenutku su osjetljive na napad virusa.

Virion hepatitisa sadrži jednostavnu RNA, okruženu zaštitnom školjkom - kapsidom.

Virion se pretvori u jetru. I sav rad ovog tijela sada ima za cilj pomoći virusu hepatitisa, a ne raditi za dobro tijelo. Kada jetra odbija raditi, dijete može umrijeti. Stoga se cijepljenje protiv hepatitisa A vrši u svim razvijenim zemljama, prema utvrđenoj rasporedu.

Kako se virus prenosi?

Virus hepatitisa A prenosi se fekalno-oralno. Kroz neoprane dječje igračke, vodu, obične kućanske predmete. Onaj tko je bolestan, najviše je zarazan na kraju razdoblja inkubacije - prije pojave žutice.

Sam virus je prilično stabilan. Njegov kapsid štiti RNA od destruktivnih učinaka kiselog medija. Poznato je da ako djelimo na virion s toplinom na 180 ° C, onda će ostati još sat vremena. Na ugodnoj sobnoj temperaturi virus može preživjeti nekoliko desetljeća. U zemljama gdje je razina higijene niska, hepatitis A uzima živote tolike djece.

Cijepljenje za djecu i odrasle

Cijepljenje od hepatitisa A uzrokuje da tijelo proizvodi protutijela koja dugo traju i štite od stvarnog virusa. Masovna imunizacija stanovništva u Ruskoj Federaciji započela je 1997. godine. Tada su završena ispitivanja domaćeg cjepiva i potvrđena je sigurnost i za djecu i za odrasle.

Nekoliko glavnih cjepiva se koristi u Rusiji:

  • "GEP-A-in-VAK" - cjepivo je inaktivirano, što znači uvođenje neživućeg virusa.
  • "Havrix-720" je cjepivo za djecu;
  • "Khavriks-1440" - za odrasle;
  • "AWACS";
  • "Waqt".

Cjepivo "Twinrix" u kombinaciji. Koristi se za stvaranje imuniteta protiv hepatitisa A i B. Savjeti za injekcije i cjepiva protiv hepatitisa i drugih cjepiva su savršeno dopušteni istodobno (u jednom danu). Jedina iznimka je cjepivo protiv tuberkuloze (BCG).

Postoji također imunoglobulinska cjepiva koja sadrži već formirane strane antigene. Cijepljenje protiv imunoglobulina obavlja se kada osoba od mjesec dana ide u inozemstvo i treba visoku zaštitu tijela od hepatitisa.

Ali ako je došlo do kontakta sa zaraženom osobom i hitno je potrebno poduzeti preventivne mjere, a zatim ubrizgati serum imunoglobulina. Razlikuje se od cijepljenja s vremenom djelovanja i brzim uklanjanjem iz tijela. Takav serum trajat će od 12 do 24 sata. Iako serum ne traje dugo, vrlo je učinkovit u liječenju infekcije, dok je potpuno siguran.

Vrste cjepiva. Recenzije

Razvijeno je nekoliko vrsta cjepiva. Glavna cjepiva, koja se koriste svugdje i smatraju se sigurnima: inaktivirani (ubijeni virusi) i oslabljeni, odnosno živjeti. No, još uvijek postoje sintetizirani cjepivi, njihova glavna komponenta su izolirani proteini uzročnika bolesti. Inaktivirani kemijski hepatitis A virusi ne mogu dovesti do bolesti. Ovo je njihova glavna prednost. Ali mnoga sintetizirana cjepiva su još uvijek pod eksperimentalnim istraživanjima.

Najčešće učinjeno s upotrebom inaktiviranog cjepiva je cijepljenje protiv hepatitisa A. Preporuke o tome među liječnicima su uglavnom pozitivne. To je učinkovita metoda prevencije bolesti.

Cijepljenje protiv hepatitisa A. Shema vakcinacije

Kako bi se stvorio jaki i dugotrajni imunitet hepatitisu u djetetovom tijelu, potrebno je napraviti dva inokulacija. Nakon uvođenja 1 doze lijeka očekuje se oko 6 mjeseci. Zatim, ako nije bilo alergijskih reakcija ili komplikacija, cijepljenje se ponovi.

Sada se djeca od 12 mjeseci do 18 godina, prema odobrenoj shemi cijepljenja, trebaju cijepiti. Odrasli se cijepljuju ako testovi pokazuju da nema antigena u krvi. Ili ljudi su u opasnosti ili, primjerice, odlaze u zemlje s niskom društveno-ekonomskom razinom razvoja. Prema statistikama, cijepljenje može smanjiti rizik dobivanja hepatitisa A za 30%.

Moguće komplikacije

Zapravo, rizik komplikacija nakon cijepljenja je vrlo mali. Sva suvremena cjepiva su bez višak nečistoća; oni također podvrgavaju temeljitoj provjeri. Ali ponekad neke komponente lijekova koje tijelo ne može prihvatiti mogu uzrokovati neke nuspojave. Mnogi liječnici inzistiraju na tome da djeci treba cijepljenje protiv hepatitisa A. Nuspojave su obično lagane. No, komplikacije jetre nakon prijenosa bolesti - mnogo je teže za dijete.

Obično, normalne fiziološke reakcije na uvođeni lijek domaće proizvodnje su:

  • opća slabost;
  • bol u mišićima;
  • glavobolja;
  • kratki pojam temperature;
  • povraćanje ili proljev;
  • svrbež, crvenilo i blagi oticanje na mjestu ubrizgavanja.

Nakon cijepljenja protiv hepatitisa A može doći do drugih komplikacija koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

  • meningitis i ostali poremećaji živčanog sustava;
  • angioedem;
  • neke neuspjehe u radu drugih tijela;
  • vaskulitis;
  • koma.

Kada se daje imunoglobulin, bol na mjestu injiciranja, mialgija i temperatura je nešto veća od normalne.

Roditelji trebaju znati što bi antipiretičke potrebna samo kada temperatura poraste iznad 38 0 C, ali ozbiljne komplikacije cijepljenja protiv hepatitisa A - rijetka iznimka, a ne pravilo.

U izradi velikog broja maturanata provjeriti sve čimbenike rizika i pokušati spasiti lijekove od nepotrebnih konzervansa. Možda cjepiva budućnosti bit će apsolutno sigurna za zdravlje, ali do sada smo samo na putu istraživanja.

Iako su nuspojave navedene vrlo ozbiljne, ipak je rizik da dijete umre od bolesti ne manje od posljedica cjepiva. Roditelji male djece trebaju dvaput razmotriti rizike kako bi donijeli konačnu odluku.

Kako su cijepljena?

Obavezno se posavjetujte s pedijatrom prije cijepljenja. Važno je znati: koja se reakcija na cijepljenje smatra normalnim; drugi će biti razlog kontaktiranja liječnika.

Dijete treba pregledati. Prva zadaća pedijatara prije cijepljenja je saznati koliko je dijete osjetljivo na tu bolest i je li alergična na sastavne dijelove cjepiva. Bez ove studije, cjepivo se ne može davati jednoj godinu današnjoj bebi. I zapamtite da su cijepljenje protiv hepatitisa A dopušteno samo djeci starije od godinu dana. Ranije terapeut nema pravo to učiniti.

Za vrlo malu djecu, cijepljenje se javlja ubrizgavanjem lijeka u anterolateralni dio bedra. Djeca i odrasle osobe ubrizgavaju se u mišić na ramenu.

Tko je u opasnosti?

Cijepljenje protiv hepatitisa Odrasle osobe koje su izložene riziku treba odmah izvršiti. Ako odrasla osoba dobije zaražen od djeteta, on će izdržati bolest mnogo teže.

Oni klasificiraju takve kategorije građana kao:

  • osobe s oštećenjem jetre;
  • Oni koji rade sa zaraženim životinjama;
  • tinejdžeri koji privremeno borave u drugim zemljama;
  • živeći u istospolnim brakovima;
  • odgajatelji u jaslama;
  • ugostiteljski radnici.

Cijepljenje hepatitisa A za djecu koja su podvrgnuta ispitivanjima pod vodstvom Verzbergera pokazala je veliku učinkovitost. Cjepivo je primijenjeno djeci mlađoj od 16 godina, a 100% ispitivane djece je dobilo nedvosmislen imunitet. Tada je proveden još jedan test na Tajlandu, a uspjeh imunizacije nadahnuo je i znanstvenike. Učinkovitost cijepljenja procijenjena je na 97%. Stoga, ako postoji pravi rizik od ugovaranja, ne biste trebali odbiti cijepljenje.

Akcijsko cjepivo

Što se događa u tijelu nakon primjene lijeka? Cijepljenje hepatitisa A daje zaštitu od virusa za 10-20 godina života. Ali ne i sama droga štiti, ali naše su stanice antitijela koja počinju aktivno razvijati imunološki sustav kada strani virus opasan uđe u tijelo. Stoga, upala na mjestu ubrizgavanja je savršeno razumljiva i dopuštena reakcija.

Protutijela ustrajati u tijelu za vrlo dugo vremena. Neki od njih mogu se identificirati 6 mjeseci nakon bolesti. Ostale vrste antitijela ostaju u krvi čak i nakon godina.

kontraindikacije

Bilo kakvo cjepivo (živ, neživi ili sintetizirano) je lijek koji se ne može nazvati bezopasnim. Kao i svaki medicinski uređaj, cjepiva podvrgavaju temeljitoj provjeri. Nakon cijepljenja protiv hepatitisa A, djeca bi prije svega trebala biti sigurna.

I prema tome, u medicinskoj pripremi cjepivo ima svoje upute i kontraindikacije. Tko može biti smrtonosan za hepatitis A cjepivo? Kontraindikacije su kako slijedi:

  1. Sklonost alergijama ili alergiju na uvođenje prve doze lijeka.
  2. Svaki upalni proces u tijelu. Cjepivo se može davati samo jednoj zdravoj osobi.
  3. Trudnoća.
  4. Maligne novotvorine.

Ako nema kontraindikacija i osoba (ili dijete) fizički normalno razvija, nema razloga za brigu o cjepivu. Imunitet se stvara u djeteta od 6 mjeseci, kada je majčinska imunosna zaštita, prenesena tijekom porođaja, iscrpljena i do 12 godina. Ovo je dug proces i vrlo važan period.

Tih godina u tijelu treba formirati što je moguće više protutijela kako se ne bi mogao bojati za svoj život i zdravlje, kontaktirati ljude i odlaziti u inozemstvo na odmor. No, cijepljenje protiv odraslih osoba s hepatitisom također neće biti suvišno.

Zbog tih razloga cjepivo se daje dva puta kako bi zaštitila tijelo. Ali ako dijete ima negativnu reakciju na cjepivo, tada je sljedeća injekcija zabranjena.

Za cijepljenje ili ne cijepljenje?

No, ne postoji nedvosmislen odgovor na pitanje: učiniti cjepiva od hepatitisa A čine bebu zdravije? Roditelji trebaju znati sve informacije o cjepivu i donijeti odluku za dijete. Uostalom, roditelji su odgovorni, a ne liječnici.

Glavni problem je da se cjepivo ponekad nepravilno pohranjuje tijekom prijevoza. Slijedom toga, njegova učinkovitost se smanjuje ili je u svakom pogledu podložna zbrinjavanju. Ali zbog visokih troškova odbacivanja razmaženog proizvoda odbijaju. I to je problem koji liječnici i roditelji trebaju riješiti.

Značajke hepatitisa A. Bez obzira hoćemo li ga inokulirati ili ne

Hepatitis se odnosi na vrlo opasne bolesti, čiji nositelji su virusi. Bolest ima dva oblika razvoja - kronična i akutna. Ako se hepatitis B klasificira kao smrtonosna bolest, tada hepatitis A nije prijetan. Osim toga, kako bi se tijelo zaštitilo od viralnog napada, osigurana je inokulacija protiv hepatitisa A, koja potiče stvaranje antitijela na virus, osiguravajući pouzdanu zaštitu protiv bolesti. Hepatitis A bez pravilno odabrane terapije lijekovima prijeti razvoj ozbiljne hepatičke insuficijencije, što može rezultirati kobnim ishodom.

Što je poznato o hepatitisu A

  1. Bolest je virusna, ima akutni oblik protoka. Bolest se zove žutica ili Botkinova bolest nakon terapeuta koji ga je izdvojio kao zasebnu vrstu patologije.
  2. Izvor infekcije je bolesna osoba koja širi infekciju u okoliš. Također možete dobiti zaraženo nakon uobičajenog kontakta sa zaraženom osobom.
  3. Ušao u tijelo podmuklog virusa, nastanjuje sluznicu gastrointestinalnog trakta. Od tamo, s protokom krvi, infekcija ulazi u područje limfnog sustava, a zatim se pojavljuje u jetri, što dovodi do oštećenja njegovih stanica.
  4. Pojava bolesti je asimptomatska, trajanje latentnog razdoblja je 15-30 dana, nakon čega se pojavljuje skupina simptoma sličnih prehladama. Zatim dolazi preuranjeno razdoblje, karakterizirano promjenom indeksa boje urina i izmeta.
  5. Tijekom razvoja žutice, boja kože, sluznice i sclera očiju postaje žuta, a opće stanje počinje propadati. Maksimalno nakon 20 dana, simptomi blijede, što ukazuje na oporavak stjecanjem cjeloživotnog imuniteta.

Važno: Hepatitis A nije toliko opasan kao komplikacija nakon njega, pogotovo kada dijete ima manje od pet godina. Budući da djeca ove dobi još nisu formirala imunitet protiv akutne upale jetre, trebaju dodatnu zaštitu protiv hepatitisa A.

Značajke cijepljenja protiv bolesti jetre

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije uključeno u broj cijepljenja koja se treba obaviti. Međutim, bolest dijete donosi dosta patnje i nepredviđene financijske troškove roditeljima, a školska djeca ugrožena su zaostatkom u svojim studijama zbog dugog razdoblja liječenja. Međutim, prema mišljenju mnogih roditelja, zbog blagog oblika bolesti, manipulacija nije potrebna, ali prije nekoliko godina cjepivo je obavezno za djecu kada su registrirani u vrtiću. U većini zemalja imunizacija protiv infekcije hepatitisa A uključuje obvezno cijepljenje.

Kada se cjepivo protiv viralnog hepatitisa A preporučuje za odrasle:

  • prije odlaska na teritorij zemalja s izrazito vrućom klimom, gdje postoji opasnost od širenja infekcije;
  • prije nego što je zaposlena u velikim skupinama (medicinski, pedagoški, itd.);
  • kada žive na mjestu epidemijskih žarišta zbog opasnosti od kontakata s vektorima infekcije;
  • s kroničnom bolešću jetre, potvrđena hemofilija.

Cijepljenje odraslih preporučuje se ako osoba koristi lijekove, prakticira promiskuitet, ima nekonvencionalnu seksualnu orijentaciju. Injekcija kod odraslih obavlja se intramuskularno, u ramenu, maksimalna dob je 55 godina. Manipulacijska shema sastoji se od dva cijepljenja, čime se osigurava očuvanje imuniteta na bolest jetre u periodu od 20-25 godina.

Kada se cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A dade djeci:

  • dva tjedna prije planiranog odmora na moru ili putovanja s roditeljima u egzotične zemlje, gdje je navodno visoka stopa infekcije s povećanom šansom infekcije;
  • u roku od deset dana nakon kontakta s osobom koja ima hepatitis A, osobito ako je nositelj virusa iz kruga bebe komunikacije;
  • prije prijave za posjećivanje dječjih skupina (vrtić, škola);
  • nakon dijagnoze hemofilije ili ozbiljnih patologija jetre.

Važno: Uoči postupka cijepljenja, dijete treba pregledati kako bi se osiguralo postojanje ili nema protutijela na infekciju. Injekcija se daju djeci intramuskularno - bedro, starija djeca dobivaju injekciju u ramenu, subkutana injekcija ne daje željeni učinak.

Prisutnost protutijela u krvi ukazuje na prethodno cijepljenje ili preneseni hepatitis, pa cijepljenje nije relevantno. Kada postoji nedostatak protutijela u krvi, cjepivo se preporučuje, osobito za djecu koja su u opasnosti. Hepatitis A ne može se ponovno inficirati, nakon bolesti, razviti dugotrajni imunitet na zaraznu bolest.

Kada i što je cijepljeno

Raspored imunizacije protiv infekcije grupom A sastoji se od dva koraka: prva injekcija može se početi s dvije godine, iako je cjepivo odobreno za upotrebu od dobi od 12 mjeseci. Druga injekcija za ponovnu vakcinu trebala bi biti učinjena šest mjeseci kasnije, drugo cijepljenje može biti odgođeno za najviše pet godina, inače prvi izgubi silu. Jedna doza štiti od infekcije samo pet godina.

Popis cjepiva preporučenih na području Ruske Federacije

Naziv bolesti: hepatitis A

Varijante cjepiva

Na međunarodnom tržištu dostupne su više cjepiva protiv hepatitisa A. Svi su slični u pogledu pouzdanosti zaštite ljudi od virusa i nuspojava. Za djecu mlađu od godinu dana nema licenciranih cjepiva. Cjepivo se koristi u Rusiji: Avaksim, Avaksim 80, Vakta, GEP-A-in-VAK, Khavriks 720, Khavriks 1440.

Smrtnost od hepatitisa A u rasponu od 1% do 30%, čime je jasno povećanje mortaliteta s dobi, koji je povezan sa povećanom vjerovatnoćom raslojavanje infekcije u kroničnu bolest jetre.

Načela i ciljevi cijepljenja

Infekcije hepatitisa A ne dovodi do razvoja kroničnog oboljenja jetre i rijetko fatalan, ali mogu uzrokovati oslabiti simptome i fulminantnog hepatitisa (akutno zatajenje jetre), koji je povezan s visokom stopom smrtnosti i oporavak od te bolesti dugotrajan. Pojedini slučajevi bolesti i epidemija hepatitisa A pojavljuju se diljem svijeta i obično su ciklički. Procjenjuje se da je 1,4 milijuna javljaju svake godine u svjetskim slučajeva hepatitisa A. U područjima gdje je virus raširen (visoka endemicity) u većini slučajeva hepatitisa A pojaviti kod male djece. Upotreba cjepiva omogućava dugoročnu zaštitu djece i osoba koje nisu imale hepatitis A u djetinjstvu.

Uključivanje ili ne uključivanje cjepiva u redovitu imunizaciju djece ovisi o lokalnom kontekstu, uključujući i udio osjetljivih ljudi u populaciji i razinu izloženosti virusu. U nekim zemljama, uključujući Argentinu, Izrael, Kinu, Tursku i Sjedinjene Američke Države, ovo je cjepivo uključeno u redovitu imunizaciju djece. U mnogim zemljama, shema cijepljenja u dvije doze pomoću inaktiviranog cjepiva protiv hepatitisa A, ali u drugim zemljama može se predvidjeti da se prebaci a imunizacije rasporedi jedne doze deaktiviran Hepatitis A cjepivo. A.

U Rusiji se cijepljenje protiv ove bolesti provodi na indikacijama epidemije. Na primjer, za ljude koji žive u nerazvijenim regijama po učestalosti hepatitisa A, kao i oni koji su stavili na rizik od radnika infekcija (zdravstvenih, radnici u službi stanovništva zaposlenog u prehrambenoj industriji, kao i služi se voda i kanalizacija prostor, opremu i mreže ). Osim toga, cijepljeni su ljudi koji idu u zemlje u nepovoljnom položaju (regije), gdje je incidencija hepatitisa A.

Učinkovitost cjepiva

Nakon cijepljenja imunitet protiv virusa hepatitisa A nastaje u 95% pojedinaca već 2 tjedna nakon prve injekcije i 100% nakon druge doze vakcine. Čak iu slučaju virusa, jedna doza cjepiva ima zaštitni učinak unutar dva tjedna nakon izlaganja virusu. Međutim, proizvođači preporučuju dvije doze cjepiva za pružanje duže zaštite - oko 5-8 godina nakon cijepljenja.

Uvođenje cjepiva dovodi do pojave protektivnih antitijela na virus hepatitisa A na dan 15-28 nakon cijepljenja. Koncentracija antitijela nakon cijepljenja je nešto niža od one infekcije, ali dovoljna za pouzdano zaštitu protiv bolesti. Primljeni zaštitni imunitet se čuva, barem godinu dana nakon cijepljenja. Uvođenjem druge doze cjepiva (6-12 mjeseci nakon početne imunizacije) može se produžiti imunitet na hepatitis A do 10 godina. Ponovno potvrđena učinkovitost cijepljenja stanovništva protiv hepatitisa A čini sasvim realnim da potpuno eliminira ovu infekciju.

Reakcije nakon cijepljenja

Milijuni imuniziranih ljudi nisu imali nikakvih ozbiljnih nuspojava. Ovo cjepivo može biti uključeno kao sastavni dio redovitih programa imunizacije djetinjstva i pružiti putnicima s drugim cjepivima.

Rizik od komplikacija nakon cijepljenja

U izoliranim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije.

kontraindikacije

Za davanje cjepiva za hepatitis A, postoje zajedničke kontraindikacije (isti kao i za druge vakcine) - do simptoma bilo koje akutne bolesti, do nastanka kroničnih bolesti u remisiji. Apsolutne kontraindikacije uključuju pojavu neposrednih alergijskih reakcija na prethodno davanje ovog cjepiva.

Kada trebam cijepiti?

Možete cijepiti djecu od 12 mjeseci. Druga doza cjepiva se daje nakon 6-12 mjeseci.