Ciroza jetre: uzroci, vrste, simptomi, liječenje

Simptomi

Cirroza jetre - velika oštećenja organa, što dovodi do smrti tkiva i njihove postupne zamjene s vlaknima vlaknima. Kao rezultat supstitucije, nastaju različiti čvorovi, koji radikalno mijenjaju strukturu jetre. Rezultat je postupno smanjenje funkcionalnosti organa, do potpunog gubitka učinkovitosti.

Koja je to bolest, uzroci i prvi znakovi, koje su moguće posljedice za osobu s cirozom, kao i ono što je propisano kao tretman za odrasle pacijente - razmotrimo detaljno u članku.

Što je ciroza jetre?

Ciroza - patološko stanje jetre, koje je posljedica poremećene cirkulacije u vaskularni sustav, jetru i bilijarni disfunkcije obično javlja s kroničnim hepatitisom i karakteriziran potpuna povrede arhitektonskog jetreni parenhim.

Unutar jetre je lobula, koja izgledom podsjeća na saonice koja okružuje krvnu žilu i odvojena je vezivnim tkivom. U cirozi se umjesto lobula formira vlaknasto tkivo, a razdjeljivači ostaju na mjestu.

Ciroza odlikuju veličinom oblikovane na čvorovima KBB (više čvorova 3 mm) i (SCA čvorovi veći od 3 mm u promjeru). Promjene u strukturi tijela, za razliku od hepatitisa, su nepovratne, pa ciroza se odnosi na neizlječive bolesti.

Jetra je najveća probavna i unutarnja sekrecija u tijelu željeza.

Najvažnija funkcija jetre:

  1. Neutralizacija i uporaba štetnih tvari koje ulaze u tijelo iz vanjskog okruženja i formirane u procesu vitalne aktivnosti.
  2. Izgradnja proteina, masti i ugljikohidrata koji se koriste za stvaranje novih tkiva i zamjenu stanica koje su proveli svoj život.
  3. Stvaranje žuči, uključeno u obradu i cijepanje hrane.
  4. Regulacija reoloških svojstava krvi sintezom dijela koagulacijskih čimbenika u njemu.
  5. Zadržavanje ravnoteže metabolizma bjelančevina, ugljikohidrata i masnoće sintezom albumina, stvaranja dodatnih rezervi (glikogena).

Prema istraživanjima:

  • u 60% bolesnika postoje izraženi simptomi,
  • u 20% pacijenata, ciroza jetre je latentna i slučajno je otkrivena tijekom istraživanja za bilo koju drugu bolest,
  • U 20% pacijenata, dijagnoza ciroze ustanovljena je tek nakon smrti.

klasifikacija

Stopa razvijenosti bolesti nije ista. Ovisno o klasifikaciji patologije, struktura lobula organa može se uništiti u ranoj ili kasnoj fazi.

Polazeći od razloga zbog kojih je nastala ciroza jetre, određene su sljedeće varijante:

  • infektivna (virusna) ciroza (hepatitis, infekcije žuči, parazitna bolest jetre);
  • otrovna, ciroza, toksična i alergijska (hrana i industrijski otrovi, lijekovi, alergeni, alkohol);
  • bilijarna ciroza (primarna, sekundarna) (kolestaza, kolangitis);
  • cirkulatorni (nastao na pozadini venske kronične stagnacije);
  • šećerna prehrambena ciroza (nedostatak vitamina, bjelančevina, akumulacija ciroze, nastala uslijed nasljednih metaboličkih poremećaja);
  • kriptogeni.

Biliarna ciroza

Upalni proces napreduje u intrahepatičnom bilijarnom traktu, što dovodi do stagnacije žuči. U tom stanju infekcija može biti povezana s enterokokima, E. coli, streptokokima ili stafilokokima.

U bilijarne ciroze jetre lezije u strukturi tkiva nije otkriven, a vezivno tkivo počinje da se formira samo oko upaljene intrahepatičkih kanalizacije - tako namršti jetru i izumiranje njegovu funkcionalnost može biti dijagnosticirana vrlo uznapredovale bolesti.

Ciroza jetre jetre

Najčešći oblik bolesti, kojeg karakterizira oštećenje jetrenih tkiva i smrt hepatocita. Promjene se javljaju uslijed neishranjenosti i zlouporabe alkoholnih pića. U 20% ciroze jetre jetre može uzrokovati Botkinovu bolest.

Prvo, pacijent se žali na povrede probavnog trakta. Zatim nastaju vanjski znakovi bolesti: žućkanje kože, izgled vaskularnih zvijezda na licu. Posljednju fazu karakterizira razvoj ascitesa (abdominalna kapljica).

uzroci

Bolest je raširena i nalazi se na šestom mjestu kao uzroku smrti u dobnoj skupini od 35 do 60 godina, s incidencijom od oko 30 na 100 tisuća ljudi godišnje. Posebno je alarmantna činjenica da je učestalost bolesti tijekom proteklih 10 godina povećana za 12%. Muškarci su bolesni tri puta češće. Glavni vrh incidencije pada na razdoblje nakon četrdeset godina.

Glavni čimbenici rizika za ciroze su:

  • kronični alkoholizam
  • virusni hepatitis
  • toksični učinci industrijskih otrova, droga (metotreksat, isoniazid itd.), mikotoksini itd.
  • venske zagušenja u jetri, povezana s produljenim i teškim zatajivanjem srca
  • nasljednih bolesti - hemochromatosis, hepatocerebralna distrofija, nedostatak alfa-jedan-antitripsina, galaktosemija, glikogenoza itd.
  • dugotrajna bolest žuči

Oko 50% bolesnika s cirozom jetre razvija bolest zbog nekoliko uzročnih čimbenika (češće hepatitis B virus i alkohol).

Prvi znakovi ciroze kod odraslih osoba

Sumnjati da prisutnost bolesti prema ranijim znakovima nije uvijek moguća jer je u 20% slučajeva latentna i ne manifestira se ni na koji način. I čak u 20% pacijenata, patologija se može otkriti tek nakon smrti. Ipak, preostalih 60% bolesti još se očituje.

  • Periodična bol u trbuhu, uglavnom u pravom hipokondrijumu, pogoršana nakon konzumacije masnih, prženih i mariniranih hrana, alkoholnih proizvoda, kao i prekomjernog fizičkog napora;
  • Osjećaj gorčine i suhoće u usnoj šupljini, osobito ujutro;
  • Povećani umor, razdražljivost;
  • Periodni poremećaji gastrointestinalnog trakta - nedostatak apetita, nadutost, mučnina, povraćanje, proljev;
  • Moguće žutiranje kože, sluznice i očnih bjelančevina.

Stupnjevi ciroze

Bolest prolazi kroz nekoliko faza razvoja, od kojih svaki ima određene kliničke simptome. Koliko patologija napreduje, to će ovisiti ne samo o stanju osobe, nego io potrebnoj terapiji.

Criroza jetre bilo koje etiologije razvija se prema jednom mehanizmu, koji uključuje 3 faze bolesti:

  • 1 stupanj (početni ili latentni), koji nije popraćen biokemijskim poremećajima;
  • 2. stupanj subkompensacije, u kojem se promatraju sve kliničke manifestacije koje svjedoče o funkcionalnim kršenjima jetre;
  • 3 faze dekompenzacije ili stupnja razvoja insuficijencije jetrenih stanica s progresivnom portalnom hipertenzijom.

Posljednji 4 stupnja ciroze

Ciroza jetre četvrtog stupnja karakterizira pogoršanje svih mogućih znakova i simptoma bolesti, teških bolova koje samo jaki lijekovi, ponekad opojne prirode, pomažu zaustavljanju.

Pacijenti s cirozom u ovoj fazi imaju karakterističan izgled:

  • blijedo žuta mekana koža;
  • s češljem;
  • žute oči;
  • Na koži lica, tijelo ima crvene i purpurne pauke iz posuda;
  • tanke i tanke ruke i noge;
  • modrice na rukama i nogama;
  • veliki trbuh s izbočenim pupakom;
  • na abdomenu - mreža proširenih vena;
  • crvene dlanove s crvenim i zadebljanim terminalnim falanstvima, glupim noktima;
  • oticanje na nogama;
  • povećana prsa, mali testisi kod muškaraca.

Zašto se ti simptomi javljaju u 4 faze?

  1. Prvo, zbog akumulacije amonijaka u krvi, koje su iznimno toksične, pacijentu se dijagnosticira encefalopatija. Kasnije se javlja hepatička koma. Nakon kratkog razdoblja euforije, svijest je ugrožena, orijentacija je potpuno izgubljena. Postoje problemi sa spavanjem i govorom. Tada postoji depresivno stanje, pacijent gubi svijest.
  2. Drugo, prisutnost ascitesa, u kojima postoji znatna akumulacija tekućine, izaziva bakterijski peritonitis. Očne kapke i donje noge popuštaju.
  3. Treće, to je zbog teških krvarenja da pacijenti najčešće umiru.

Simptomi ciroze jetre

Asimptomatski tečaj opažen je u 20% pacijenata, a često bolest prolazi:

  • u početku s minimalnim manifestacijama (nadutost, smanjena učinkovitost),
  • To kasnije može pridružiti periodično tupu bol u desnom gornjem kvadrantu, izazvan alkoholom ili oslabljen prehrane i ne reagiraju na prijem antispazmatici, rana sitost (osjećaj punoće) i svrbež kože.
  • Ponekad postoji blagi porast temperature tijela, nosebleeds.

Štoviše, u praksi postoje slučajevi tijeka bolesti, ni na koji način se ne manifestiraju 10 ili čak 15 godina. S obzirom na ovaj faktor, izgradnja samo dobrog zdravlja pri pokušaju utvrđivanja dijagnoze je neracionalno - čak i to stanje zdravlja može biti vidljivo.

Postoje takvi sindromi u cirozi:

  • asthenovegetativni (slabost, umor, razdražljivost, apatija, glavobolja, poremećaj spavanja);
  • dispeptički (mučnina, povraćanje, smanjena ili bez apetita, promjene u preferencijama ukusa, gubitak težine);
  • hepatomegalija (povećana jetra);
  • splenomegalija (povećana slezena);
  • Portalna hipertenzija (proširenja safenozne vene trbušne stjenke, nakupljanje tekućine u abdomenu (ascites), varikozitete jednjaka i želučanih);
  • hipertermiju (povećanje tjelesne temperature do visokih vrijednosti u teškoj fazi ciroze);
  • kolestaza, tj. stagnacija žuči (obezbojenje stolice, zatamnjenje urina, icterus kože i sluznice, trajno svrbež kože);
  • bolna (paroksizmalna ili stalna bol u pravom hipokondriumu i abdominalnoj regiji trbuha);
  • hemoragijska (povećana osjetljivost na pojavu hematoma, točkasta krvarenja na sluznici, nosna, jednjasta, želučana, intestinalna krvarenja).

Ciroza jetre često je povezana s drugim poremećajima probavne funkcije, tako da se simptomi spajaju:

  • disbakterija crijeva (uznemirenje stolice, bol u crijevima),
  • refluks-ezofagitis (mučnina, trbušni sadržaj želuca),
  • kronični pankreatitis (šindre gornje abdominalne boli, labav stolice, povraćanje),
  • kronični gastroduodenitis ("gladna" epigastrična bol, žgaravica).

Simptomi nespecifični javljaju se u većini poznatih bolesti i jasno ne možemo ukazati na dotično tijelo. Kod ciroze u nastanku bolesti pojavljuju se ti simptomi. Oni uključuju:

  • Dyspepticni fenomeni u obliku stvaranja plina, prisutnost povraćanja, težina na desnoj strani, zatvora, nadutost, bol u trbuhu i nedostatak apetita.
  • Vegetativni i astenički sindromi pojavljuju se s niskom radnom sposobnošću, visokim umorom, nemotiviranom slabosti.
  • Psiho-neurološki poremećaji debitiraju u obliku sna i smetnji raspoloženja, oštećenja pamćenja i poremećaja u ponašanju.
  • Gubitak težine ponekad dolazi do iscrpljenosti.

Pojava pacijenata s cirozom

Pojava ascitesa u cirozi

Svi gore navedeni simptomi uzrokuju izrazito karakterističnu vrstu bolesnika s cirozom jetre:

  • mršav lice, nezdravo subikterichnost boja, svijetle usne, istaknute jagodice, eritem Malar područje, širenje kapilara kože; mišićna atrofija (udovi tanki);
  • povećani abdomen (zbog ascitea);
  • širenje žila trbušnih i prsnih zidova, edem donjih udova;
  • u mnogim pacijentima otkrivaju se fenomeni hemoragijske diateze uzrokovane oštećenjem jetre s oštećenom proizvodnjom čimbenika zgrušavanja krvi.

komplikacije

Ciroza jetre, u načelu, sama, ne uzrokuje smrt, njegove komplikacije u fazi dekompenzacije smrtno su opasne. Među njima:

  • peritonitis (upala peritoneumskih tkiva);
  • varikozne vene jednjaka, kao i trbuh, koje izazivaju impresivan odlazak krvi u njihovu šupljinu;
  • ascites (akumulacija apsorbirane tekućine u trbušnoj šupljini);
  • hepatička insuficijencija;
  • hepatična encefalopatija;
  • karcinom (maligna neoplazma);
  • nedostatak kisika u krvi;
  • neplodnost;
  • kršenje funkcionalnosti želuca i crijevnog trakta;
  • raka jetre.

dijagnostika

Dijagnozu provodi gastroenterolog ili hepatolog na temelju kombinacije anamneza i podataka fizikalnog pregleda, laboratorijskih studija, funkcionalnih testova i instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Laboratorijska dijagnostika uključuje:

  • Biokemijske metode istraživanja pokazuju kršenja funkcionalnog stanja jetre (kompleks jetre).
  • Coagulogram - pokazuje kršenje sustava koagulacije krvi.
  • Opća analiza krvnih znakova anemije - smanjenje razine hemoglobina, smanjenje broja trombocita i leukocita.
  • Serološki markeri virusnog hepatitisa B, C, D, G, markeri autoimunog hepatitisa (antimitohondrijska i antinuklearna antitijela) - utvrditi uzrok bolesti.
  • Analiza izmeta za latentnu krv - identificirati gastrointestinalno krvarenje.
  • Određivanje razine kreatinina, elektrolita (kompleks bubrega) - za otkrivanje komplikacija ciroze jetre - razvoj otkazivanja bubrega.
  • Krv alfa-fetoproteina - ako se sumnja da razvija komplikacije - rak jetre.

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

  1. Ultrazvuk trbušne šupljine određuje njihovu veličinu i strukturu, prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini i povećani pritisak u plućima jetre.
  2. MRI ili računalna tomografija trbušnih organa omogućuje vam da vidite točniju strukturu jetre, prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini u minimalnim količinama.
  3. Skeniranje radionuklida provodi se pomoću izotopa. Usput se akumuliraju izotopi i nalaze se u jetri, moguće je identificirati različite patologije, uključujući benigne i maligne neoplazme.
  4. Angiografija je proučavanje krvnih žila jetre kako bi se utvrdilo povećanje pritiska u njima.
  5. Biopsija. Biopsija jetre je jedina produktivna metoda za potvrđivanje dijagnoze ciroze jetre. Također pomaže u određivanju uzroka, metoda liječenja, stupnja oštećenja i predviđanja. Postupak biopsije traje oko 20 minuta. To se izvodi pod lokalnom anestezijom, dok pacijenti mogu osjetiti pritisak i neku tupu bol.
  6. Endoskopija. Neki liječnici preporučuju endoskopiju kod bolesnika s ranim simptomima ciroze jetre kako bi se identificirale proširene vene jednjaka i spriječile rizik od krvarenja.

U proučavanju unutarnjih organa postoje izrazite funkcionalne i distrofične promjene:

  • Miokardijalna distrofija manifestira se palpitacijama, širenjem granice srca s lijeve strane, gluhom tonova, dispnejom,
  • na ECG - smanjenje ST intervala, promjena T vala (smanjenje, dvofazna, u teškim slučajevima - inverzija).
  • Često se detektira hiperkinetički tip hemodinamike (povećanje minute volumena krvi, puls, brz, pun puls).

Liječenje ciroze jetre

Osnovna načela korištena u liječenju ciroze su usmjerena na uklanjanje izravnih uzroka koji su doveli do ove bolesti, kao i na razvoj specifične prehrane, vitaminske terapije i uklanjanja komplikacija koje prate cirozu.

Liječenje ovisi o uzrocima:

  • Kada alkoholna ciroza - kako bi se eliminirao protok alkohola u tijelo.
  • U slučaju virusnog hepatitisa propisuju se posebna antivirusna sredstva: pegilirani interferoni, ribonukleaza i tako dalje.
  • Autoimuni hepatitis tretira se lijekovima koji potiskuju imunitet.
  • Cirroza, koja je nastala kao posljedica masnog hepatitisa, tretira se s niskom lipidnom prehranom.
  • Biliarna ciroza liječena je eliminiranjem suženja žučnog trakta.

Preporuča se bolesnicima s nekompliciranom cirozom:

  • uravnotežene kalorijske i visoko proteinske prehrane, isključujući kemijske iritante probavnog sustava (akutna, kiselinska, pikantna, previše slane hrane);
  • suzdržavanje od alkohola;
  • ukidanje svih "suvišnih" droga, čije primjene nema jasnih indikacija;
  • liječenje bolesti - uzroci ciroze (antivirusni lijekovi, hormonski lijekovi, imunosupresori, itd.);
  • Vitaminoterapija (B1, B6, A, D, K, B12) u prisutnosti hipovitaminoze;
  • hepatoprotectors (ademethionine, lipoic acid, ursodeoxycholic acid, itd.);
  • sredstva usporavanja fibroze (ponekad korišteni interferoni, kolhicin, itd.).

Da bi se postigla normalizacija metabolizma stanica jetre, upotrijebljeni su kompleksi vitamina, kao i lijekovi Riboxin, Essentiale. Ako pacijent ima autoimunu cirozu jetre, propisuje glukokortikoidnu terapiju.

Kako bi se spriječile infekcije, svi pacijenti s cirozom jetre u bilo kojoj intervenciji (ekstrakcija zuba, sigmoidoskopija, paracenteza itd.) Su profilaktički propisani antibiotici. Antibakterijska terapija je također indicirana čak iu svjetlu infektivnih procesa.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapeutski postupci za cirozu pomažu u poboljšanju metabolizma, održavanju zdravlja jetre. Među fizioterapeutskim postupcima može se identificirati:

  • Plazmafereza;
  • Ultrazvuk na područje jetre;
  • inductothermy;
  • dijatermija;
  • Ionoforeza s otopinama joda, novokaina ili magnezijevog sulfata.

Transplantacija jetre s cirozom

Jedini radikalni tretman je transplantacija ozlijeđenog organa. Operacija se obavlja ako se jetra ne može nositi s funkcijama koje su mu dodijeljene, a konzervativna terapija je nemoćna.

Transplantacija jetre naznačena je u sljedećim slučajevima:

  • pacijentu se dijagnosticira unutarnje krvarenje, koje liječnici ne mogu zaustaviti lijekovima;
  • Previše tekućine se akumulira u abdominalnoj šupljini (ascites), pacijentovo stanje se ne stabilizira nakon konzervativne terapije;
  • Razina albumina pada ispod razine od 30 g.

Ovi uvjeti su opasni za život pacijenta, morate poduzeti neke kardinalne mjere, što je transplantacija jetre.

preporuke

Stil života pacijenata s cirozom jetre također treba prilagoditi:

  1. kontrolirati promjene u rukopisu, pa bi pacijent svakoga dana napisao kratki izraz u bilježnici s datumima;
  2. s razvojem ascites treba smanjiti korištenje tekućine na 1-1,5 litara dnevno;
  3. obvezno pratiti omjer korištene tekućine i količinu dodijeljenih urina. Urin može biti malo manji od ukupne količine upotrijebljene tekućine;
  4. da se provede dnevno mjerenje težine i volumena želuca, ako postoji porast tih pokazatelja, tada se tekućina zadržava u tijelu;
  5. više odmora;
  6. Zabranjeno je dizati utege, jer to može uzrokovati razvoj unutarnjeg gastrointestinalnog krvarenja.
  7. Odbijte uzeti alkoholna pića.
  8. Idite na zdravu hranu sa strogom prehranom.

Prehrana i prehrana za cirozu

Prehrana za ovu bolest važno je za sprečavanje napredovanja neizbježne smrti jetrenog tkiva. Usklađenost s načelima pravilnog uzimanja hrane pomaže normalizaciji metaboličkih procesa, sprječava razvoj komplikacija i povećava imunosne snage tijela.

Sljedeća hrana treba biti isključena iz prehrane:

  • konzervirana hrana (konzervirana riba i meso, tijesto od rajčice, ketchup, senf, hren, majoneza, sokovi i druga pića, kreme);
  • koncentrirani mesni i riblji bujon;
  • kiselo, adstrigentno i gorko povrće (češnjak, češnjak, luk, rotkvica, rotkvica, kupus, daikon, paprika);
  • masnih razreda mesa, peradi i ribe;
  • gljive u bilo kojem obliku;
  • dimljeni i pušeni kuhani proizvodi;
  • Slanost (kobasice, povrće, kavijar, vrlo slane sorte sira);
  • kiselina (agrumi, ocat, kiselo bobice i voće);
  • pržena hrana;
  • više od tri kokošja jaja tjedno;
  • konditorski proizvodi (kolači, kolači, buns, buns, itd.);
  • sve mahunarke;
  • kava, kakao, čokolada;
  • masni mliječni proizvodi;
  • alkohol u bilo kojem obliku;
  • gaziranih pića.

Prema broju dijete broj 5 pacijent može koristiti:

  • Mlijeko i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • kompote, čaj;
  • kolačiće, crni i bijeli kruh (po mogućnosti jučer);
  • mlitavo meso i ribu;
  • svježe voće, povrće, bobičasto voće i povrće (ali ne kiselo);
  • šećer, med, jam;
  • juhe s mlijekom;
  • jedan jaje dnevno;
  • zobene pahuljice i heljde.

Kako bi se razumjelo što dijeta treba biti za cirozu jetre, kada se opisuje izbornik, treba imati na umu da ova bolest ima dvije faze - nadoknađene i dekompenzirane.

Stoga, prije odlaska na dijetu, obavezno se posavjetujte s liječnikom.

Izbornik za bolesnike s cirozom jetre trebao bi biti napravljen uzimajući u obzir takve zahtjeve:

  • prvo vrijeme voća i povrća: povrće i voćne juhe, mliječne juhe s tjesteninom, vegetarijanski boršč;
  • drugi tečajevi: obrano mlijeko (govedina, svinjetina), piletina ili puretina bez kože, pržene kave, meso od kunića, kuhane ili kuhane kuhane ribe s niskim udjelom masti, riblji rezovi, kajgana jaja;
  • ukrasiti: kuhana heljda, riža, zobena kaša, tjestenina.
  • pekarski proizvodi: kolači s mesom ili ribom, kruh vrhunske kvalitete, nezaslađeni keksi;
  • desert: jabuke, bobice, marmelade, možete se priuštiti grožđicama, sušenim marelicama, marmeladi, pekmezu;
  • mliječni proizvodi: mlijeko, sir, jogurt, ukiseljeni sir, kefir, kiselo masno vrhnje;
  • masti: krem, suncokret i maslinovo ulje;
  • piće: čaj na biljkama, dekocije, sokovi.

Koliko godina živi s cirozom jetre: prognoza

Trenutno dijagnoza "ciroze jetre" nije presuda ako je bolest otkrivena u vremenu i liječena. Ljudi koji disciplinirano slijede preporuke liječnika i redovito pod nadzorom liječnika ne osjećaju smanjenje kvalitete života nakon otkrivanja bolesti.

Prognoza za život pacijenta bolje je uspostavljena nakon potvrđivanja ciroze prema Child-Turcottovim kriterijima:

  1. Klasa A - albumin iznad 3,5 g / dl, bilirubin manji od 2 mg, izliječeni ascites;
  2. Klasa B - sub-preporučeni oblik albumina iznad 3,5 g / dL, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Klasa C - dekompenzacija, u kojoj je albumin preko 3 g / dL bilirubina - više od 3 mg%

U klasi C, samo 20% pacijenata živi više od 5 godina.

Kod kompenzirane ciroze više od 50% pacijenata živi više od 10 godina. Na 3-4 stupnja preživljavanje 10 godina je oko 40%. Minimalni život osobe s cirozom je 3 godine.

Što se tiče faze dekompenzacije, postoje razočaravajuće statistike prema kojima većina pacijenata umire u prvih 3-7 godina nakon dijagnoze. Međutim, ako ciroza ne uzrokuje autoimuna bolest, već hepatitis koji je uspješno izliječen ili pretvoren u kronični oblik ili pijenje alkohola, osoba može živjeti mnogo dulje.

Kao što vidite, prognoza života ovisi o mnogim čimbenicima, a glavni su otkrivanje bolesti u ranim fazama i poštivanje preporuka koje je utvrdio liječnik.

prevencija

Najvažnija preventivna mjera u ovom slučaju je održavanje zdravog načina života.

  • Potrebno je pridržavati se načela ispravne i zdrave prehrane, ne dopuštajući zloupotrebu alkohola.
  • Ako osoba razvije kronični hepatitis, treba ih liječiti na vrijeme, odabirom odgovarajuće taktike terapije.
  • Prehrana ljudi koji su već dijagnosticirao cirozu jetre, trebao bi se dogoditi samo u skladu s normama odgovarajuće prehrane.
  • Povremeno morate konzumirati vitamine i minerale.
  • Bolesnici s cirozom jetre cijepljeni su protiv bolesnika s hepatitisom A i B.

Ciroza jetre - prvi znakovi, simptomi, uzroci i liječenje ciroze jetre

Sretno vrijeme, dragi čitatelji!

U današnjem članku s vama ćemo razmotriti takvu bolest kao što je - ciroza jetre, kao i njezini znakovi, uzroci, vrste, stupnjevi, dijagnoza, liječenje, narodni lijekovi i prevencija. Dakle...

Što je ciroza jetre?

Ciroza jetre - kronična bolest jetre, koju karakterizira trajna oštećenja u kojoj se normalno jetreno tkivo zamjenjuje vlaknastim vezivnim tkivom. Krajnji rezultat poraza, ako ne poduzme bilo kakve akcije, je razvoj insuficijencije jetre i portalne hipertenzije, nakon čega se obično javlja smrt bolesnika. Smrt obično dolazi u 2-4 godine bolesti. Ponekad rezultat ciroze je rak jetre.

Jetra ima važnu ulogu za čišćenje tijelo od toksičnih tvari, također potiče sintezu masti, proteina i ugljikohidrata, uključen je u razvoj probavnom sustavu tako i potrebna za normalno funkcioniranje tijela tvari. Sa cirozom, jetra postaje ožiljak, raste i raste ili se smanjuje, postaje gusta, gruba i neravan. Njegova stanica (hepatocita) degenerik i prestati obavljati svoje funkcije, zbog čega je uništavanje tijela predstavlja prijetnju za život živog organizma, bilo čovjeka ili životinje.

Glavni simptomi ciroze progresivno povećava bol u trbuhu (po mogućnosti u desnom gornjem kvadrantu), što je posljednja faza razvoja pacijenta postaje toliko jaka da kao analgetik za bolesnika koji su primili čak opojne droge, i probavne smetnje (težine u želucu, mučnina i povraćanje).

Glavni uzroci ciroze jetre u većini slučajeva su hepatitis, kao i česta i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića, koja zapravo otrovaju ne samo jetru nego cjelokupno tijelo.

Koliko ljudi živi s cirozom jetre?

Broj godina života u ciroze ovisi o stupnju (korak) patologije jetre, metode terapije i strogo pridržavanje terapijske i profilaktičke zahtjeve prisutnih liječnika i pacijenta života.

Kompenzirani oblik ciroze jetre obično je karakteriziran stopom preživljavanja od 50% slučajeva. U subkompensiranom obliku liječnici predviđaju život pacijenta, u prosjeku - 5 godina, s dekompenziranim oblikom - do 3 godine.

Stupanj bolesti, mnogi stručnjaci uspostavljaju prognostički sustav Child-Pugh, Cox i drugi.

Međutim, Požurio sam istaknuti da postoje dokazi o vjeri u Isusa Krista ljudi online koji oporavila nakon tretmana, čak iu najnaprednijim faze ciroze, kada liječnici nisu dati šanse za oporavak, tako da se uvijek nadam!

Statistika bolesti

Liječnici na umu da je ciroza promatra uglavnom na muške polovice stanovništva, oko 3 do 1. To je prvenstveno zbog činjenice da je većina žena koriste ljude kao duhova, a to je, kao što smo već rekli, u većini slučajeva, glavni uzrok ciroze.

Ako govorimo o ukupnoj slici, patološke promjene u jetri (ciroza, hepatitis, rak) dovode do smrti oko 300 tisuća ljudi godišnje. Na što, u razvijenim zemljama, ciroza jetre javlja se u prosjeku, u 20 osoba na 100 000 stanovnika, dok je u bivšem SSSR-u ta brojka 1% stanovništva. Ispod je karta prevalencije ciroze širom svijeta (od 2004). Lakši boju (bliže žutoj), manje slučajeva bolesti, tamnije, veće:

Tijekom proteklih 10 godina stopa incidencije ove bolesti je porasla za 12%!

Starost pacijenata u većini slučajeva je od 40 do 60 godina.

Cirroza - ICD

ICD-10: K74.3 - K74.6;
ICD-9: 571.

Simptomi ciroze jetre

Glavni znak ciroze jetre je bol u trbuhu, uglavnom u desnom gornjem kvadrantu, ali početak bolesti može biti popraćen drugim simptomima. Pored toga, postoje slučajevi (oko 20%), kada je oštećenje jetre asimptomatsko, a patologija se može otkriti tek nakon smrti neke osobe. Na temu, pogledajmo kako se bolest očituje u početnim fazama, u sredini i kraju svog razvoja.

Prvi znakovi ciroze jetre

  • Periodična bol u trbuhu, uglavnom u pravom hipokondrijumu, pogoršana nakon konzumacije masnih, prženih i mariniranih hrana, alkoholnih proizvoda, kao i prekomjernog fizičkog napora;
  • Osjećaj gorčine i suhoće u usnoj šupljini, osobito ujutro;
  • Povećani umor, razdražljivost;
  • Periodni poremećaji gastrointestinalnog trakta - nedostatak apetita, nadutost, mučnina, povraćanje, proljev;
  • Moguće žutiranje kože, sluznice i očnih bjelančevina.

Glavni simptomi ciroze jetre

Pored početne simptomatologije, pacijent također pokazuje sljedeće znakove ciroze:

  • Bolovi u trbuhu intenziviraju se tijekom vremena, u završnoj fazi do nepodnošljivosti, imaju prigušeni ili prickli karakter, s osjećajem težine;
  • Brzo mršavljenje, iscrpljenost tijela, osobito nogu gube na težini, dok se želudac može stršati prema naprijed, kao u kyfozi;
  • Mučnina često prati pacijenta, kao i napadi povraćanja, a povraćanje može sadržavati krv, što obično označava krvarenje vena probavnog sustava;
  • Mišići slabe, atrofija, osoba je često iscrpljena;
  • Bolovi i oteklina u zglobovima, savjeti prstiju zadebljali, a koža na noktima dobiva crvenkastu boju;
  • U crvenim tonovima također su oslikane dlanove, noge i kapilare na licu;
  • Gornji dio debla pacijenta prekriven je vaskularnim zvjezdicama, čiji se broj i vidljivost povećavaju progresijom dekompozicije jetre;
  • Mliječne žlijezde u muškaraca rastu, dlaka u pazuha i stidnica ispadaju, spolni organi su atrofični;
  • Koža, sluznice i očni proteini (sclera) stječu žućkastu boju, što ukazuje na to da jetra više ne može obraditi bilirubin;
  • Postoji noge i jezik oticanje, svrab kože, krvarenje iz nosa, koja je zajedno s poklopcima i prekriven tumora (angioma) i kapci počinju pojavljivati ​​xanthelasma;
  • Pacijent progonjen apatijom na sve, nesanicu, zbunjenost i poremećaje svijesti, pamćenje se pogoršava;
  • Tjelesna temperatura se obično povećava i normalizira uglavnom samo poboljšanjem stanja i normalizacijom funkcije jetre;
  • Također postoji povećanje veličine slezene, količina tekućine u trbušnoj šupljini, portalna hipertenzija.

Komplikacije ciroze jetre

Među komplikacijama ciroze mogu se razlikovati sljedeći znakovi i posljedice bolesti:

  • Ascites (višak tekućine u trbušnoj šupljini);
  • Hepatična encefalopatija;
  • peritonitis;
  • Varikozne vene u cijelom tijelu, tromboza, kao i unutarnje krvarenje;
  • Nizak krvni tlak (arterijska hipotenzija);
  • Zatajenje bubrega;
  • Jetrena gastropatija, kolopatija ili koma;
  • Pristupanje sekundarnih zaraznih bolesti - upala pluća, sepsa i drugi;
  • Maligni tumor jetre (hepatocelularni karcinom);
  • Smrtonosni ishod.

Uzroci ciroze jetre

Glavni uzroci ciroze su:

  • virusni hepatitis, uglavnom tipa B, C, D i G, čiji je krajnji rezultat patološka degeneracija jetre;
  • redovito korištenje alkoholnih pića, posebno prekomjerno;
  • metaboličkih poremećaja, koji je popraćen masnim hepatocitima;
  • trovanje jetre određenih lijekova (androgena, anaboličkih steroida „sredstava” „Iprazid Inderal”, „”, „metildopa metotreksata” et al.), soli teških metala, industrijskih toksina, hrane (gljive) i druge tvari;
  • sustavna neishranjenost, kao i hrana uglavnom štetna hrana;
  • Prisutnost kronične nasljedne i drugih bolesti i patoloških stanja - hemokromatoza, nedostatak alfa-1-antitripsin i galaktoza-1-fosfata uridiltransferazy, Wilsonova bolest, Osler-Rendu bolest, autoimuna bolest jetre, kolelitijaza, ekstrahepatičku opstrukcija, kolangitis, portalne hipertenzije, kongestivnog zatajenja srca, Budd-Chiarijev sindrom, prisutnost infekcije (aspergiloza, kandidijaza, opistorhoz, šistozomiaze), i drugi.

Simultani učinci na tijelo nekoliko gore navedenih čimbenika, poput hepatitisa s alkoholom, ubrzavaju patološku degeneraciju jetre, ponekad i desetke puta!

Razvrstavanje ciroze jetre

Ciroza jetre, prema klasifikaciji, podijeljena je na sljedeće vrste:

Morfologijom:

  • Mala čvor (melkonudularna) ciroza - promjer čvorova 1-3 mm;
  • Velika čvor (makronodularna) ciroza - promjer čvorova 3 mm ili više;
  • Nepotpuni septalni oblik;
  • Mješoviti obrazac.

Na etiologiji:

  • alkohol;
  • virusne;
  • officinalis;
  • Sekundarna bilijarna;
  • Kongenitalna, uzrokovana sljedećim bolestima:

hemokromatoza;
tirozinoza;
- hepatolenticularna degeneracija;
- nedostatak α1-antitripsina;
- glikogenoze;
- galaktozemija.

  • Bolest i Badd-Chiari sindrom;
  • Stagnant (s nedovoljnom cirkulacijom);
  • Mjenjačnica, nastao kada:

- pretilost;
- superpozicija crijevne anastomoze;
- teški oblik šećerne bolesti;

  • Idiopatska (nejasna etiologija), koja može biti:

- kriptogeni;
- Primarna bilijarna;
- Indijska djeca.

Faze ciroze jetre

Razvoj ciroze javlja se tijekom nekoliko faza, od kojih svaka karakterizira klinička svojstva, kao i metode liječenja. Razmotrimo ih detaljnije.

1 stupanj ciroze jetre (kompenzacijska faza). Ciroze 1 stupanj karakterizira odsutnost gotovo ikakvih simptoma - pacijent može rijetko smetaju povremenih bolova u desnom gornjem kvadrantu, i uglavnom samo u onim slučajevima kada je osoba pili alkoholno piće ili jesti ništa od masne ili pržene. Testovi obično pokazuju pad u bilirubin i protrombicheskogo indeks (60). Pozitivan tretman vrlo povoljni prognoze i terapijskog uključuje uporabu pripravaka poželjno u cilju obnavljanja hepatocitima (stanice jetre).

2 stadij ciroze jetre (subkompensiran). Ciroze 2 stupnja karakteriziraju česte bolove u trbuhu na desnoj strani, konstantan osjećaj umora i slabosti, povremenim napadajima mučninu, gubitak težine, prolazne ascitesom. Kod muškaraca postoje znakovi ginekomastije, u kojem se povećava veličina mliječnih žlijezda, osim toga, kosa u pazuhu počinje sušiti. Laboratorijske studije pokazuju smanjenje ne samo bilirubin, kao u prvom stupnju bolesti, ali i albumin, osim toga, protrombichesky indeks pao je na 40. To je važno odabrati pravo liječenje i prijenos bolesti subcompensated u kompenziranom obliku.

Stadij 3 ciroza jetre (terminal). Ciroza jetre karakterizira 3 stupnja akutne boli, mršavljenja brzo, mučnina i povraćanje, žuta boja kože i sluznice, nazalno krvarenje, vaskularne zvjezdica konstantna slabost, apatija, nesanica. Pacijent dolazi metabolički neuspjeh. Laboratorijske studije pokazuju pad u bilirubin, albumin i indeks protrombicheskogo do kritične razine. U ovoj fazi, pacijenti ponekad razviti unutarnje krvarenje, rak jetre, jetre koma, peritonitis i drugih bolesti i stanja u kojem se osoba može vrlo brzo umrijeti.

Stadij 4 ciroza jetre. Ciroza jetre četvrtog stupnja karakterizira pogoršanje svih mogućih znakova i simptoma bolesti, teških bolova koje samo jaki lijekovi, ponekad opojne prirode, pomažu zaustavljanju. Liječnici za danas zaustavljaju daljnji razvoj bolesti ne može i osoba umire.

Razvrstavanje ciroze jetre prema Child-Pughu

Ozbiljnost ciroze jetre, kao i postotak smrti, također određuje Child-Pugh sustav. Istina treba imati na umu da ovaj "test" ne uzima u obzir mnoge dodatne faktore bolesti, stoga je samo indikativan, pa stoga, kako ne bi pokazao, nemojte odustati!
Značajka ove klasifikacije je mali test. Za svaki odgovor postoji 1 do 3 boda, nakon čega se izračunava, a na temelju broja točaka određuje stanje bolesnika i daljnje prognoze za njegovo oporavak.

Dakle, u sljedećoj tablici postoje 4 stupca - od kojih su 1 ispitna pitanja, sljedeća tri (A, B i C) - odgovore i broj bodova za svaku od njih.

urezivanje

  • Zbroj kuglica je 5-6 (pacijent pripada klasi A): preživljavanje pacijenta u prvoj godini nakon testiranja ostavlja 100%, za drugu godinu oko 85%;
  • Zbroj kuglica je 7-9 (pacijent pripada razredu B): stopa preživljavanja u prvoj godini od vremena testiranja je 81%, u drugoj godini oko 57%;
  • Zbroj kugli je 10-15 (pacijent pripada klasi C): stopa preživljavanja u prvoj godini nakon testiranja iznosi 45%, u drugoj godini oko 35%;

Dijagnoza ciroze jetre

Dijagnoza ciroze jetre obično uključuje sljedeće metode ispitivanja:

Liječenje ciroze jetre

Kako liječiti cirozu jetre? Liječenje ciroze obično počinje uklanjanjem uzroka bolesti i obuhvaća sljedeće:

1. Liječenje lijekovima;
2. strogu prehranu;
3. Fizioterapeutski tretman;
4. Dostojanstvena tjelesna aktivnost;
5. Kirurško liječenje (transplantacija jetre, ako je potrebno).

1. Liječenje ciroze jetre (lijekovi za cirozu)

1.1. Zaštita jetrenih stanica

Kao što smo već rekli, glavni mehanizam za razvoj ciroze jetre je degeneracija njegovih stanica (hepatocita). Stoga je jedna od najvažnijih stavki cirozne terapije uporaba lijekova koji štite hepatocite od patološke degeneracije i zamjene. Osim toga, obično ti lijekovi podržavaju samu jetru i njegovo funkcioniranje.

Kako bi se zaštitile hepatoprotectors jetrene stanice, - uvjetna skupina lijekova koji posredno u određenim situacijama povoljno utječu na performanse jetre.

Za hepatoprotectors, sljedeće skupine lijekova mogu se klasificirati:

  • Biljni pripravci za liječenje ciroze jetre;
  • Osnovni fosfolipidi;
  • Lipotropne tvari;
  • Vitamini za jetru.

Biljni pripravci za liječenje ciroze jetre. Svi hepatoprotectors biljnog podrijetla temelje se prvenstveno na uočenom biljnom mlijeku čička. To je zbog činjenice da mlijeko čička ima u sastavu silymarin, koja obavlja zaštitnu funkciju jetrenih stanica od patoloških utjecaja i uništavanja na njima.

Još jedna izvanredna ljekovita biljka koja je osnova nekih hepatoprotektora jest artičoka, sjeme koje je bogato cynarinom. Tsinarin u svojoj zaštitnoj funkciji sličan je silymarinu.

Među ostalim biljkama koje obavljaju zaštitnu funkciju jetrenih stanica, kao i promicanje normalnog funkcioniranja jetre, mogu se razlikovati ekstrakti od breze, tansy, cassia, yarrow i drugih.

Među lijekovima protiv ciroze biljnog podrijetla jetre mogu se spomenuti: "Karsil", "Legalon", "silimarina", "Gepabene", "Galstena", "Tsinariks", "Allohol", "Sibektan", "Bondjigar", "DIPA",

Osnovni fosfolipidi. Ova grupa lijekova je nezaobilazna kompleksna mast, koja je dio membrana svih stanica tijela, koja imaju važnu ulogu u normalnom metabolizmu, na primjer između krvne plazme i crvenih krvnih stanica (eritrociti). Održavajte normalnu ravnotežu masnoća, ugljikohidrata i kolesterola. Osnovni fosfolipidi doprinose uništavanju kolagena, zbog čega dolazi do zamjene jetrenih stanica s vlaknastim tkivom.

Među suvremenim bitnim fosfolipidima može se primijetiti hepatoprotector Essley forte. Sastoji se od kompleksa fosfolipida, koji su u svojoj strukturi i svojstvima identični fosfolipidima jetrenog tkiva, a sadržaj esencijalnih masnih kiselina u njima i nadmašuje. Fosfolipidi hepatoprotektora ugrađeni su u oštećene dijelove jetrenih membrana, čime se vraća njihov integritet i funkcionalnost. Lijek je hipoalergenski zbog isključivo prirodnih sastojaka i odsutnosti boja i sintetičkih aditiva.

Lipotropne tvari. Predstavlja skupinu lijekova koji se sastoje u biti od amino kiseline, koji smanjuju razinu u krvi „lošeg kolesterola” (lipoproteina niske gustoće - LDL), pojačavaju djelovanje lipaze koji omogućava lipolizu, i također štite jetru od masne infiltracije. Mnoge lipotropne tvari odnose se na tvari poput vitamina.

Formulacije lipotropic djelovanje obično na osnovi tih tvari - ademetionine, arginin, betain, inozitol (vitamin B8), karnitinom (vitamin B11), S-methylmethionine (vitamin U), ornitin, kolin (vitamin B4), cistein i drugi.

Među lijekovima se može identificirati lipotropno djelovanje: "Betargin", "Gepa-Mertz", "Heptral", "Glutargin-alkoklin", "OrnilaTex".

Vitamini za jetru. Vitamini igraju ključnu ulogu u gotovo svim procesima vitalne aktivnosti tijela, a kad su deficijentni (hipovitaminoza), zdravlje i kvaliteta života osobe obično se pogoršavaju. Stoga, s cirozom jetre, kao i drugim bolestima, tijelo mora biti nadopunjeno vitaminima.

ciroza jetre posebnu pažnju treba posvetiti unos kao što su vitamini - A (retinol), C (askorbinska kiselina), E (tokoferol), liponska (lipoične) kiselina i kokarboksilazu.

Osim toga, moramo istaknuti i vitamine skupine B (B1, B2, B3, B6, B9, B12), D (kalciferol) i P (rutin).

Posebni vitamini i njihove doze propisani su samo od strane liječnika, a samo na temelju testova, tk. Neki od vitamina u predoziranju mogu uzrokovati alergijske reakcije i druge štetne učinke.

1.2. Oporavak nedostatka žučne kiseline

S bilijarnom insuficijencijom, tijelo smanjuje proizvodnju žučne kiseline koja igra izravnu ulogu u probavi hrane. Pored toga, u ovom stanju, transformacija enzima je uznemirena, koja kasnije također sudjeluje u održavanju i normalnom funkcioniranju gastrointestinalnog trakta (GI trakt).

Kako bi se vratio žuč i sok gušterače u crijevu, imenovana je ursodeoksiholna kiselina (UDCA), koja je sintetički analog žučne kiseline. Doza je obično 10-15 mg po 1 kg težine / 1 puta dnevno, po mogućnosti noću.

Nadalje, udca pomaže u normaliziranju imuni odgovor na infektivnim agensima u jetri, jetra sprječava apsorpciju takozvanog „lošeg” kolesterola, poboljšava akcije „lipaze” enzime koji promiče lipoliza i udca pomaže niže razine šećera u krvi. Zapravo, ursodeoksikolna kiselina može se pripisati hepatoprotektorima.

Među drogama ursodeoxycholic kiselina može se identificirati: "Ursonan", "Ursodex", "Ursorom", "Exhol".

1.3. Jačanje i poticanje imunološkog sustava

Ojačati i potaknuti rad imunološkog sustava, kao i dalje jačati jetru i održavati normalno funkcioniranje cijelog tijela, propisati upotrebu imunostimulirajućih lijekova.

Među lijekovima koji su dizajnirani za poticanje djelovanja imuniteta mogu se identificirati: Vilozen "," Zadaxin "," Timogen ".

1.4. Uklanjanje višak tekućine iz tijela

Ciroza jetre često prati nakupljanje u trbušnoj šupljini vrlo velike količine tekućine. Ovaj se proces naziva ascites. Kod ascitesa, pacijenti također imaju oticanje ruku i nogu, unutarnjih organa. Kako bi se spriječilo da se to dogodi, pacijentu dodatno propisuje upotrebu diuretika (diuretika). Međutim, neki liječnici, u preventivne svrhe, propisuju diuretike prije pojave vidljivih znakova ascitesa.

Među diureticima za cirozu jetre, mogu se razlikovati sljedeće skupine lijekova: antagonisti aldosterona, agensi koji štede kalij, tiazidi, inhibitori karboangidrazina i diuretici petlje.

Svaka grupa je u načelu vrlo različita pa je njihova neovisna uporaba strogo kontraindicirana. Liječnik imenuje određenu skupinu diuretika samo na temelju testova.

1.5. Simptomatska terapija

Da bi se olakšalo tijek ciroze jetre, dodatno se mogu propisati i simptomatski pripravci.

Protiv mučnine i povraćanja: Motilium, Pipolphen, Cerucal.

S teškim svrbežom - antihistaminicima: Diazolin, Claritin, Suprastin, Dimedrol.

Protiv nesanice, anksioznost - sedativi: "Valerian", "Tenoten".

2. Dijeta za cirozu jetre

Dijeta za cirozu je jedna od temeljnih točaka, bez kojih se povoljan ishod bolesti smanjuje na minimalne vrijednosti. Od medicinske perspektive, dijeta za cirozu ima za cilj iskrcati jetru od prerade "teške" hrane, normalizaciju metabolizma, vraćanje jetrenih stanica i sprečavanje komplikacija bolesti, na primjer - ascite.

U medicinskoj praksi M.I. Pevzner je razvio dijetu za cirozu, koja se zove - prehrana broj 5 (tablica broj 5).

Ukratko, prehrana №5 temelji na suzdržavanje od namirnica koje iritiraju probavni trakt i samu jetru, kao i povećanje unosa proteina i ugljikohidrata, dok je količina masti u prehrani treba smanjiti za 30%. Za izrezivanje također je potrebno i soli - do 1-2 sata žlica dnevno, nema više! Kalorični sadržaj proizvoda ne smije premašiti 2500-3000 kcal / dan, količina tekućine - ne više od 1,5 litara. Hrana je frakcijska. Sve hrapave hrane treba izbaciti i koristiti samo u toplom obliku.

Što mogu jesti s cirozom?

  • Juhe: povrće, na raznim žitaricama, voću, mliječnim proizvodima, ali bez prženja.
  • Meso: niske masnoće mesa i ribe - piletina, govedina, meso bez masti, puretina, oslić, pollock.
  • Jaja: može se jesti kao parni omlet;
  • Salate - svježe povrće i biljno ulje
  • Pekarski proizvodi: pšenični kruh od brašna najvišeg razreda (ne svježe), ne tijesto, a ne kekse;
  • Mliječni proizvodi: mlijeko s niskim udjelom masnoća, pića s kiselim mlijekom, sir, sir;
  • Umaci: dopušteni su umaci od mlijeka i povrća, poželjno domaće, kao i umak od slatkog voća;
  • Slatkiši: svježe i sušeno voće i bobičasto voće, ali u mekom (rešetkastom) obliku, žele, meda, džemera, marmelade, šećera.
  • Piće: kompoti, svježe iscijepljeni sokovi, dekocija iz ružičastih kukova, ljubav, slaba čaj.
  • Možete koristiti maslac, ali iz prirodnih sastojaka.

Što se ne može jesti s cirozom?

  • Svježe pečene robe, pržene pite;
  • Masne juhe, boršč i ostali prvi tečaj masnog mesa, gljiva, kupusa;
  • Masno meso - svinjetina, patka, guska, dimljeni meso, kobasice, sladoled, jetra, bubrezi, mozgovi, masne ribe;
  • Povrće i voće: grah, kupus, rep, špinat, sladoled, rotkvica, rotkvica, češnjak, proljetni luk, gljive, ukiseljeno povrće, kiselo voće i bobice;
  • Masni mliječni proizvodi - vrhnje, kiselo vrhnje, svježi sir, pikantni sir;
  • Jaja - pržena ili kuhana na strmom;
  • Začinsko zalogaje, umaci, ketchup, senf, papar, hren, marinade, konzervirana roba;
  • Slatkiši: čokolada, sladoled, proizvodi s vrhnjem;
  • Piće: alkohol (bilo koji), jak čaj, kava, kakao, limunade.

3. Fizioterapeutski tretman

Fizioterapeutski postupci za cirozu pomažu u poboljšanju metabolizma, održavanju zdravlja jetre. Među fizioterapeutskim postupcima može se identificirati:

  • Plazmafereza;
  • Ultrazvuk na područje jetre;
  • inductothermy;
  • dijatermija;
  • Ionoforeza s otopinama joda, novokaina ili magnezijevog sulfata.

4. Dozna tjelesna aktivnost

U nedostatku ascitesa liječnici preporučuju fizičke vježbe doziranja - vježbe (LFK).

Terapeutske vježbe poboljšavaju metabolizam, cirkulaciju krvi, ojačavaju imuni sustav i ojačavaju mišićno-koštani korzet.

5. Kirurško liječenje (transplantacija jetre, ako je potrebno)

Kirurško liječenje ciroze jetre uključuje transplantaciju (transplantaciju) jetre. Ovo je sasvim skup postupak koji osim financija također komplicira traženje donatora.

Obično je transplantacija propisana u slučajevima kada konzervativno liječenje ciroze jetre nije donijelo nužne rezultate, a patološki proces uništenja tog organa nastavlja se razvijati nemilosrdno.

Osim cijene, nedostatak transplantacije jetre je daljnja uporaba imunosupresivnih lijekova i tijekom cijelog života.

Kontraindikacije za transplantaciju jetre su maligni tumori (raka) s metastazama, neke teške bolesti srca i pluća, pretilost, infektivne bolesti, upalni procesi u mozgu i drugi.

Međutim, želim vas još jednom podsjetiti, čak i ako liječnici odbiju pomoći i varati osobu, postoji Bijelu utičnicu!

Liječenje ciroze jetre s narodnim lijekovima

Važno! Prije korištenja narodnih lijekova protiv ciroze jetre, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Mlijeko čička. Miješati 1 h. Žlica usitnjene sjemenke čička 1 h. Posudica lišće biljke, a zatim izlije dobivena smjesa se kuha voda, je izdvojena tijekom 20 minuta i ohladi na infuziju. Dalje, lijek se mora filtrirati i piti 1 puta u potpunosti. Svakodnevno ovu infuziju treba uzeti 3 puta, ujutro (na prazan želudac), prije večere i prije spavanja. Osim toga, možete popiti čaj od paprene metvice, koja će uz umirujuće djelovanje također poboljšati učinak infuzije mlijeka čička.

Nard. Dodajte malom lonac za pirjanje pola mljeveno i inula ispunite ga s 500 ml vode, stavite funkcije u laganoj vatri 30 minuta, a zatim staviti na stranu sredstva za infuziju, na 20 minuta, procijediti i piti 2-3 puta dnevno, 30 minuta prije jela, piti u isto vrijeme za 200 ml. Tijek liječenja je 10 dana.

Kurkuma. 1 h. Žlica kurkuma prah ispunite čašu tople vode kuhana, dodajte ovdje kako bi se poboljšao ukus meda, dobro promiješajte i piće od 100 ml, 2 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Sokovi od Norman Walkera. Bit liječenja je svakodnevno korištenje svježe stisnutih sokova od povrća. Optimalan broj sokovih sokova je 1 l / dan. Ispod su 3 recepta koje možete i piti, 1 veliki staklo (250 ml) 3 puta dnevno, naizmjence:

  • Recept 1. Kombinacija povrća u sljedećem omjeru (10: 3: 3) - mrkva, krastavac i repa.
  • Recept 2. Kombinacija povrća u sljedećem omjeru (10: 6) - mrkve i špinat.
  • Recept 3. Kombinacija povrća u sljedećem omjeru (5: 1) - mrkve i crne rotkvice.

Biljna zbirka 1. Izradite zbirku sljedećih sastojaka - ružičasti kukovi (20 g), trava korijena (20 g) i divljač lužnjaka (10 g). Temeljito slomiti sve, pomiješajte i 1 žlica. žlicu napuniti ulijte čašu kipuće vode, zatim stavite proizvod na vatru, 15 minuta, ukloniti, odvojiti 15 minuta za hlađenje i infuziju, soj. Uzmi juhe 2 puta dnevno, ujutro i navečer.

Biljna zbirka 2. Napravite zbirku od sljedećih sastojaka (sve u jednakim omjerima) - voće (šipka), korijena (Elecampane, kadulja, stolisnik i čičak), cvijeće (kamilica, buhač) i ljekovitog bilja (gospina trava, i slijed knotweed). Dobro izmiješajte i 1 žlica. zbirka žlica uliti čašu kipuće vode, zatim stavite sredstva za 15 minuta na laganoj vatri, kuhati, izvadite i izdvojena sredstva za 15 minuta uliti i cool. Nakon bujona morate se napiti i uzeti pola stakla 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela.

Biljna zbirka 3. Napravite zbirku sljedećih sastojaka (sve u jednakom omjeru) - sv. Ivanovu sora, zvijezdu, konjušu i koru cikorije. Temeljito slomiti sve, pomiješajte i 1 žlica. posudu za žlicu ulijte čašu kipuće vode, ulijevajte je 20 minuta, napunite i uzmite ovaj dio tijekom dana, za 3 prijma.

Liječenje ciroze jetre s biljnim pripravcima

Komentar phyto-terapeutskog stručnjaka Malgina AA: Biljni tretman (fitoterapija) ima neke izuzetne prednosti, na primjer:

  • fitoterapija uklanja uzroke bolesti,
  • bilje imaju minimalnu količinu kontraindikacija (obično je to pojedinačna netrpeljivost),
  • biljni tretman ima minimalnu količinu nuspojava,
  • bilja imaju u svom sastavu veliki broj vitamina i drugih hranjivih tvari koje, pored liječenja bolesti, pridonose i poboljšanju tijela kao cjeline,
  • pristupačnost cijena.

Fitoterapeuti nude gotova rješenja koja već uzimaju u obzir specifični sastav zbirke, doza, prioriteta itd. Tečajevi su razvili medicinski stručnjaci, temeljeni na dugogodišnjem iskustvu.

Prevencija ciroze jetre

Prevencija ciroze jetre uključuje usklađenost sa sljedećim preventivnim mjerama:

  • Potpuno odbijaju piti alkohol, pušiti;
  • Ne ostavljajte bolest organa gastrointestinalnog trakta, naročito zarazne prirode (hepatitis, itd.);
  • Pokušajte se ograničiti na jedenje masne, začinjene, pržene i pušene hrane, poluproizvoda i druge nedopuštene i štetne hrane;
  • Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima;
  • Nemojte uzimati lijekove bez konzultacija s liječnicima, zapamtite, većina lijekova ima ozbiljne nuspojave;
  • Pridržavajte se pravila osobne higijene;
  • Pridržavajte se preventivnih mjera za sprečavanje infekcije virusima hepatitisa.
Prethodni Članak

Essentiale forte N

Sljedeći Članak

Dijagnoza bolesti jetre