Heptor ili heptral je bolji od mišljenja liječnika

Napajanje

Obnova jetre nije samo teško, nego i vrlo skupo. To je lako vidjeti ako saznate cijenu popularnih hepatoprotectors. To je trošak koji prisiljava pacijente na izbor između originalnog lijeka i generičkog lijeka. Pokušajmo pojednostaviti taj zadatak i shvatiti da je, prema liječnicima, bolje - heptor ili heptral.

Kada i za što? O propisivanju

Izvorni lijek Geptral (Italija) i njegova zamjena - Heptor (Rusija) pripadaju hepatoprotektorima s antidepresivnim djelovanjem. To su lijekovi koji promiču regeneraciju jetrenih stanica. Oni su propisani za različite bolesti jetre (ciroza, degeneracija masnog tkiva, kronični hepatitis, toksične lezije, kolektivno tkivo bez kamena), uključujući i za zaustavljanje njihove progresije. Oni se također koriste u psihijatriji za ublažavanje simptoma depresije.

Pročitajte također:

"Phosphoglive" ili "Essentiale" - što je bolje? Kako odabrati jeftin analogni Essential Fort?

Pacijenti često imaju pitanje: Heptor ili Heptral - što je bolje? Mišljenje liječnika je ovo: talijanski lijek je učinkovitiji, ali samo ako se ne koristi u tabletama već u obliku injekcija. Ako govorimo o tabletama, onda nema posebne razlike između izvornika i generičkih - osim troškova.

Važno! Heptalni i heptor se ne koriste za profilaktičke svrhe. To su lijekovi s njihovim popisom indikacija.

Platiti ili overpay? Objektivno o lijeku Heptral

Analizu ćemo započeti skupljom medicinom koja se proizvodi u inozemstvu. Ovo je Heptralna. Prvo ćemo pregledati njegove upute za upotrebu, a zatim obratiti pažnju na aspekte kao što su cijena, recenzije i analozi.

Evo što je Heptral:

Sastav. Svaka tableta sadrži 400 mg ademethionin (aminokiseline) i pomoćne tvari; preporuke za upotrebu. Lijek se propisuje interno prema 2-4 tablete. dan u trajanju od 2 do 4 tjedna. Ampule s otopinom za intravensku ili intramuskularnu primjenu razrjeđuju se s primijenjenim posebnim otapalom prije uporabe. Dnevna doza je 1-2 boca. Tijek terapije - 2 tjedna; akcija. Vraća stanice jetre, stimulira masnoće iskoristivost u hepatocitima, a da izrečena choleretic učinak, pomaže eliminirati masne degeneracije, što dovodi do ciroze, ublažava simptome depresije; kontraindikacije. Ova trudnoća (1 i 2 trimestra), laktacija, dob od 18 godina, preosjetljivost na komponente; nuspojave. Iako u većini slučajeva lijek ne izaziva neželjene reakcije, intravenska uporaba kod nekih ljudi počinje proljev, a uzimanje lijeka u tablete dovodi do pojave kolike u jetri i mučnini. Neželjene aktivnosti naznačene u priručniku uključuju žgaravicu, alergije, gastralgiju i dispepsiju; trošak. Ambalaža koja sadrži 20 tableta košta 1630 rubalja.

Zašto nadležni liječnici propisuju Heptral u injekcijama, a ne u tabletama, jer je ova druga opcija prikladnija? Činjenica je da je njegova biološka raspoloživost uzeta oralno ne veća od 5%. To jest, kada se uzima pilula u crijevu toliko male aktivne supstance da se apsorbira, da se njegov terapeutski učinak može procijeniti kao minimalan. No, uz intravenoznu upotrebu, bioraspoloživost je gotovo 100%.

Štednja u zamjenu za "pobochki"? Kako je receptor različit od izvornika?

Ruski prototip Heptral je Heptor. Njegov proizvođač je tvrtka "Veropharm", koja se nalazi u Belgorodu. Međutim, razvili su ga ne domaći, već njemački farmaceuti, specijalisti Knoll.

Mi ćemo dati procjenu pripreme heptora prema istim kriterijima - upute za uporabu, cijenu, recenzije, a također ćemo razumjeti, ima li analoge.

Ovdje su glavne karakteristike Heptora:

akcija. Ako usporedite lijekove u obliku tablete, terapeutski učinak je isti za njih. On je kao Geptral sprječava stagnaciju žuč proizvodi choleretic, regeneraciju, antioksidans, neurona, antifibroziruyuschee učinak, smanjuje toksičnost i izlazi iz depresivnog stanja; Pripravak. Iako je glavna komponenta lijeka isti - ademetionin (400 mg), prema stručnjacima, liofilizira talijanskim građanima veće kvalitete. Dodatno, sastav Heptora sadrži ekscipijente kao kopovidon (19 mg) i krospovidon (9 mg). Oni su glavni uzročnici nuspojava; primjena. Potpuno se podudara s Heptralom: 2-4 tablete dnevno za 2-4 tjedna. Nema razlike u doziranju lijeka koja se koristi u injekcijama; kontraindikacije. Točno isto kao i izvornik; nuspojave. To je za ovaj pokazatelj (prema pacijentima koji su imali iskustva u uzimanju oba lijeka), Gepator je inferiorni od stranog analoga. Domaća hepatoprojekcija je još gore. Njegov prijem često prati neugodne pojave: glavobolja, poremećaj spavanja, neudobnost u abdomenu. Također, nakon njegove primjene može se pojaviti spaljivanje i bol u epigastričnoj regiji; cijena. U tom slučaju, Heptor nedvojbeno osvaja, budući da je njegova vrijednost gotovo dvostruko niža od cijene Heptral. Za 20 kartica. morat će platiti oko 912 rubalja.

Važno! Oba lijeka se ne preporučuju preko noći, jer stvaraju tonik i mogu uzrokovati nesanicu. Druga važna napomena: Ovi lijekovi mogu uzrokovati vrtoglavicu pa tijekom prijema ne možete voziti vozila ili se uključiti u aktivnosti koje zahtijevaju maksimalnu koncentraciju.

Pretraživanje analoga: negativni rezultat

U rasponu ljekarni, nećete naći nikakve lijekove koji su kompletni analozi podataka hepatoprotector za sastav. Među ostalim lijekovima koji su također dizajnirani za vraćanje funkcije jetre, možete razlikovati karnit, Gepadif, Ademethionin, ali se ne mogu pohvaliti antidepresivnim svojstvima.

Poslušajmo stručnjake

Dakle, koji lijek izabrati - heptor ili heptral? Sumirajući odgovore liječnika, dobivamo sljedeći rezultat: oba pripravka gotovo su identična u sastavu. Učestalost nuspojava, kao što pokazuje praksa, također je otprilike ista (u ovom pitanju sve ovisi, vjerojatnije, o individualnim karakteristikama organizma). Usporedna analiza učinkovitosti nitko nije provedena, tj. Nema znanstveno potvrđenih podataka o toj ocjeni. Ali subjektivno (prema osjećajima pacijenata) i prema mišljenju stručnjaka, talijanski lijek je učinkovitiji, posebno kod injekcija.

Važno! Liječnici upozoravaju: nemojte ubrizgavati ove lijekove kod kuće, jer oni zahtijevaju pravilno razrjeđivanje i moraju se primjenjivati ​​vrlo sporo. To bi trebalo riješiti specijalisti u bolnici.

Pročitajte također:

Heptralni ili Essentiale, što je bolje? Tvrđava Karsil ili Essentiale - što je bolje? Hepatoprotectors nove generacije: popis

Zaključak: ako ste pronašli indikacije za imenovanje hepatoprotector-a i postoje materijalne i druge mogućnosti da proguta Heptral, onda će to biti najbolja opcija. Ako vam ne možete priuštiti takve troškove, a zatim dobiti heptor - to će smanjiti troškove liječenja, a rezultat (ako nema nuspojava) bit će gotovo isti kao kod korištenja uvezenog analoga.

Vrlo je važno očuvati zdravlje, kako biste se mogli prilagoditi ritmu života modernog svijeta. Bez zdravlja unutarnjih organa, osoba se neće osjećati punom snage i uživanja u životu, stoga je vrlo važno održavati dobro stanje takvog organa gastrointestinalnog trakta kao jetre.

Jetra

Jetra je žlijezda vanjske sekrecije, koja djeluje kao filter, čisti ljudsku krv od štetnih tvari, višak hormona, vitamina i prolazi kroz svoje stanice - hepatocite.

Jetra proizvodi žuči, koji su uključeni u probavni proces, a jetra služi kao depo krvi, nadopunjavajući svoju opskrbu u slučaju gubitka krvi. Bez normalnog funkcioniranja ovog tijela, kvaliteta života bit će znatno smanjena ili, u najgorem slučaju, osoba će biti osuđena. Srećom, jetra je sposobna za regeneraciju, tj. njegove se stanice mogu ažurirati, pridonoseći nastanku novog, zdravog tkiva. To se može aktivno pomagati lijekovima - hepatoprotektorima, kao što je Heptral - priprema uvezene proizvodnje i proizvoda domaće zabrinutosti Veropharm - Heptor.

Heptral i Heptor

Oba su na temelju ademetionine lijeka koji pod normalnim funkcionalnog stanja jetre, proizvodi organizam je uključen u metaboličkim procesima, potiče sintezu jetrenih stanica membrane, doprinosi razvoju važnih bioloških spojeva. Osim toga, hepatoprotectors doprinose normalnom protoku žuči, smanjuju stupanj oštećenja jetre u kroničnim bolestima, sprečavaju degeneraciju jetrenog tkiva u vezivnom tijelu. Kod kolecistitisa, kolestaza, degeneracije masnog tkiva, kemikalija, trovanja alkoholom, s onkološkim procesima i drugim patološkim stanjima jetre, poremećena je proizvodnja ademetionina.

Primjenom heptralnog ili receptorskog receptora, moguće je popuniti nedostatak ademetionina podešavanjem rada hepatocita. Kao rezultat toga, povećava se rezistencija jetre na utjecaj štetnih čimbenika, ažuriraju se stanice, pojavljuju se nove i poboljšava se odljeva žuči. Heptor ili heptral da mišljenje liječnika može bolje vidjeti na mreži. Oba lijeka imaju sličan mehanizam djelovanja, niz indikacija i kontraindikacija. Kontraindikacije uključuju:

preosjetljivost na komponente lijeka; dob djece do 18 godina; trudnoće i laktacije.

Moguće nuspojave:

mučnina; žgaravica; bol u trbuhu; alergijske reakcije; osip, svrbež; vrtoglavica, glavobolja; artralgija.

Što je bolje: Heptralni ili Heptor? Mišljenje liječnika

Izvršavajući komparativnu analizu oba lijeka, možete biti sigurni da imaju isti kemijski sastav, razlikuju se po tom učinku. Prema procjenama, obje imaju pozitivan učinak na bolesti jetre, ali domaći lijek Heptor može dati intenzivnije nuspojave. Možda je to zbog činjenice da farmakološka proizvodnja u Belgorodu koristi nekoliko drugih pomoćnih tvari za proizvodnju Heptora.

Odgovori ljudi koji su uzeli Heptral su pretežno pozitivni. Od minusa može se zabilježiti samo visoka, u usporedbi s drugim hepatoprotectorom, cijenu. Liječnici i njihovi pacijenti primjećuju visoku učinkovitost heptra u liječenju bolesti jetre i gotovo potpunu odsutnost nuspojava.

nalazi

Heptralni ili Heptor - što je bolje? Mišljenje liječnika je sljedeće: odabir između dva optimalna lijeka za sebe, trebate se usredotočiti na vlastite osjećaje i stanje vašeg tijela u ovom trenutku. Čak i za istu osobu, u različitim razdobljima života, isti lijek može imati različite učinke. Mnogi ljudi koji su uzeli Heptral i Heptor nisu primijetili značajnu razliku među njima. U tom slučaju, ako je heptor dobro prenesen, onda možete odabrati svoj izbor, jer Kliničko-farmakološko djelovanje je isto kao i skuplji izvorni analog, no Heptor će uštedjeti novac provođenjem liječenja. Ako su nuspojave prisutne ili ih je teško podnijeti, tada bi lijek trebao biti Heptral, kao bolji hepatoprotektor. Neki zagovornici opreznog korištenja heptral preporučuju da se koristi za naglašeno pogoršanje funkcije jetre.

Heptralna (mnn na lat. "Heptral") je lijek koji se koristi kao hepatoprotector za jetru i antidepresiv. Kombinira sam po sebi regenerirajuće, antioksidativno i detoksično svojstvo. Lijek ima način da dobro očisti jetru. (Informacije su pružile Wikipedia i Vidalov priručnik)

Što pomaže, indikacije za upotrebu

Dodijelite lijek kada je potrebno liječiti jetru, žučni mjehur, kanale. Može se preporučiti i koristiti kao preventivni lijek.

Obično propisane za hepatitis, psorijazu, depresiju, masnu hepatocitu, cirozu, pankreatitis. Također ga možete koristiti nakon kemoterapije.

Sastav, koliko je

Oblik izdavanja: ampule za injekcije, tablete.

sastojci: aktivna tvar ademitionin 400 mg. Kao pomoćni: koloidni silicijev dioksid, MCC, magnezijev stearat, natrij karboksimetil škrob.

tablete pokriven bijeli omotač.

proizvođač: zemlja Italija.

Prosječna cijena u Moskvi, u SPB 1500 rubalja za 20 tableta.

analoga

Analogi, koji su znatno jeftiniji. Ali razlika u njima je značajna. Postoji mnogo generičkih generičkih lijekova. Ovaj progepar, karsil, heptor, Essentiale forte, ursosan, fosfoglue, essliver, hepa-merz, ademezionin, remaxol.

Mišljenje liječnika, što je bolje od njih, je divergentno. Ali, prije zamjene lijeka, konzultirajte liječnika koji će propisati recept i propisati dozu lijeka.

Što je bolje od Essentiale Forte ili Heptral?

Ovi lijekovi trebaju propisati samo liječnik pacijentu, jer imaju terapeutski učinak. Essentiale sadrži više vitaminskog kompleksa i može se uzimati dulje vrijeme, oko 2 mjeseca, dok heptral je stabilna tvar. Liječnici za liječenje često propisuju heptral, ali kao kapaljku. Zato se njegova akcija intenzivira.

Heptor ili heptral je bolji?

Heptor je ruska zamjena za heptral, generički. Lijek je Belgorod. Razlike su teške. Heptral je prilično skup, ali ima manje nuspojava nego heptor. Razlog su dodatne tvari.

Heptralne upute za uporabu

Lijek se mora unijeti unutar prvog poluvremena, između obroka. Zašto prijem u 1. polovici dana? Budući da može uzrokovati pretjeranu aktivnost tijela, živčani uzbuđenje, što nije potrebno prije odlaska u krevet. Koliko će dana biti tretirano, imenovati samo liječnika.

Paketi sadrže bočicu i ampulu. Otopina se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Svaka bočica sadrži 400 mg aktivnog sastojka. I s njim ide ampulu s otapalom. Otopina se daje intramuskularno ili intravenozno. Doziranje i liječenje odabire liječnik.

Dnevna doza suhog pripravka je 400-800 mg. Za liječenje jetre 2 tjedna, od depresije - 3 tjedna. Priprema otopine moguće je samo prije injektiranja.

Ampule intravenski, kapanje injekcija

Ako trebate staviti kapaljku, onda se dalje razrijedi u fiziološkoj otopini i polako, postupno ubrizgava u venu.

Ali ne možete također razrijediti i ubrizgati u venu. Detaljnije, kako pravilno kapati lijek, liječnik će reći.

Tableta je pijana ujutro. Možete jesti (ručak), ne žvakati i piti puno vode.

Kada trudnoća može biti?

Pijte lijek tijekom trudnoće, bez oštećenja djeteta, možete s III. Trimestrom. Preostalo vrijeme, kao i dojenje (laktacija), samo ako je majčinom korist veća od rizika za dijete.

Recenzije

Recenzije i stručnjaka i pacijenata su pozitivni. Ovaj lijek uzrokuje nekoliko nuspojava, a tijelo ga vrlo dobro podnosi. No, liječnici preporučuju uzimanje lijeka samo pod biokemijskom kontrolom, jer može loše utjecati na bubrege. Od nedostataka - visoki troškovi. Na veterinarskim mjestima možete naći da je heptral pogodan za životinje, posebno za mačke i pse. I koristi se u sportu, u bodybuildingu.

Također je važno razlikovati izvornik od krivotvorenja. U izvorniku, doza u bočici je bijeli prah. Pažljivo, trebate pogledati njegovu fotografiju na internetu, kako biste znali što izgleda lijek.

Kontraindikacije uključuju osjetljivost na lijek, mlađu dob (ispod 18 godina) i razne genetske poremećaje u tijelu. Pažljivo uzmi tijekom trudnoće i ne uzimajte tijekom dojenja.

Nuspojave

U pravilu, nema mnogo nuspojava. Moguće mučnine, povraćanje, glavobolja. Vrlo rijetko bilo je oticanje, alergije, osip i svrbež, kardiovaskularni poremećaji i druge reakcije.

Kompatibilnost heptralne i alkoholne tvari

Heptralni i alkoholni spojevi uopće nisu kompatibilni. Posljedice mogu biti negativne. One se ne mogu uzimati u isto vrijeme (prick), jer alkohol ima negativan učinak na jetru, a lijek liječi suprotno. U najzahtjevnijem slučaju - lijek će biti neučinkovit, ali mogući su nepredvidivi učinci.

Što pomaže karsilu

Kao što znate, većina droga je nespojiva s alkoholom - reagira s aktivnim sastojcima, alkohol jača ili slabi njihov učinak, dovodi do razvoja raznih, uključujući alergijske reakcije. Međutim, postoji niz sredstava kojima uporaba, zajedno s alkoholom, nije samo moguća, nego može donijeti određene prednosti. I jedno takvo sredstvo je Karsil. Koji je ovaj lijek? Kako uzeti Karsil, koje su indikacije za uporabu i što može pomoći kod alkoholizma i srodnih bolesti? Kako i kada mogu zamijeniti ovaj proizvod?

Nekoliko riječi o Karsilu

Karsil je jeftin lijek koji se prodaje u svakoj ljekarni, a tableta je oblikovana u obliku dvostrukog sloja, prekrivena smeđom membranom, u kartonskoj kutiji. Aktivni sastojak lijeka - suhi ekstrakt ove biljke kao mlijeko čička, na nekoliko godina koriste za liječenje bolesti jetre i žučnog mjehura, kao i podupiru tijelo nakon uklanjanja.

Što je mlijeko čička?

Mliječni čičak je vrsta čička i vrlo je šljiva, visoka biljka s uočenim lišćem i svijetlim ljubičastim cvjetovima zatvorenim u trnovitu košaru.

Mliječna čička raste u središnjoj i zapadnoj Europi, zapadnom Sibiru, Aziji, Škotskoj, Americi, južnoj Rusiji i Ukrajini. Ukratko, biljka se može naći gotovo posvuda.

Poznata je slava mlijeka čička. Drevni Rimljani koristili su ovu biljku za liječenje:

  • bolesti jetre;
  • Europljani se koriste za cirozu;
  • hepatitis i bolest žučnog mjehura koji zahtijevaju uklanjanje;
  • Indijanci - dodani u homeopatske lijekove.

I ne čudi. Mlijeko čička ne sadrži samo mikroelemente i vitamine potrebne za ljudsko tijelo za normalno funkcioniranje, već rijetku biološki aktivnu tvar - silymarin, što ubrzava regeneraciju jetrenih stanica.

Trenutačno mlijeko čička ima sljedeće naznake za uporabu:

  • kronično intoksiranje;
  • toksikoze trudnica;
  • dijabetes melitus;
  • stečene imunodeficijencije i AIDS-a;
  • smanjena vizija;
  • pretilosti;
  • smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti;
  • Varikozne vene, prevencija udara i srčanih udara.

Koje vrste Karsila postoje

Do danas, postoji nekoliko oblika lijeka, napravljenog od plodova mlijeka čička - Karsil i Karsil Forte. Koja je razlika između ovih lijekova? Koji su ti alati korišteni i što je bolje?

Prije svega, valja istaknuti da indikacije za uporabu u oba lijeka - oni liječe bolesti jetre i žučnog mjehura, a također pridonose održavanju radne sposobnosti organizma nakon uklanjanja potonjeg.

  • Karsil je dostupan u tabletama.
  • Karsil Forte u kapsulama žute boje.

Doza pripravaka se razlikuje. Djelatna tvar lijeka, silymarin, sadržana je u velikim količinama u Carcilla Forte.
Dakle, unatoč sličnosti Karsil Forte je još uvijek bolji od svog kolege.

Kompatibilnost Karsila s alkoholom

Postoji mišljenje da je istina skrivena u vinu, prije svega, naučena jetrom. I s tom tvrdnjom bolje nego raspravljati - alkohol potiče ne samo na razvoj raznih bolesti povezanih s funkcioniranjem jetre i žuči, ali i uništava stanice jetre. Jednom riječju, šteta povezana s njegovom upotrebom je ogromna.

Karsil (Karsil Forte) pomaže stimuliranju staničnog metabolizma, ubrzava sintezu proteina i fosfolipida u jetrenim stanicama, čime se štiti od agresivnih vanjskih utjecaja.

Zato je Karsil (Karsil Forte) široko korišten za prevenciju oštećenja jetre i bolesti žučnih mjehura uzrokovanih unosom alkohola ili droga.

Tretira Karsil (Karsil Forte) i kronični oblik opijenosti tijela.

Možda upotreba lijeka i nakon puno hrane.

Dakle, uporaba lijeka zajedno s alkoholom ne samo da nije zabranjena, nego također pomaže smanjiti štetu od njegove uporabe.

Koje su indikacije za uporabu Karsila u alkoholizmu?

Oznake za uporabu Karsila (Karsila Forte) za probleme s jetrom, koji se javljaju nakon konzumiranja alkohola, uključuju sljedeće uvjete:

  • alkoholna masna distrofija;
  • toksična oštećenja jetre;
  • ciroza jetre.

I tijek liječenja u ovom slučaju ne može biti duži od tri mjeseca. To je objašnjeno činjenicom da nakon skladištenja silymarin se nakuplja u tijelu i kada prelazi određene vrijednosti može postati otrovnim za ljude.

Iz istog razloga ne prelazite dozu Karsil (Karsila Forte) i, osobito, nakon konzumacije alkohola. To može izazvati sljedeće nuspojave - mučninu, vrtoglavicu, povraćanje, oštećenje koordinacije pokreta. Ukratko, ako povećate dozu, lijek može ozbiljno biti otrovan i stoga je potrebno popiti Carsley pravilno, to jest - prije jela i doze navedene u uputama. Tek tada će prednosti uporabe lijeka biti opipljive, a on sam neće štetiti tijelu.

Što je bolje - Karsil ili Heptral


Baš kao i Carlsil, Heptral se odnosi na lijekove koji vraćaju jetru i žučnjak. Korištenje ovog sredstva pomaže u povećanju zaštitnih funkcija organa, sprječava zagušenje žuči i normalizira rad žučnih kanala, što rezultira oštećenim stanicama.

Tijekom liječenja možete koristiti Heptral:

  • ciroza jetre;
  • kronični hepatitis;
  • bolesti žučnog mjehura;
  • kolecistitis;
  • također za njihovu prevenciju.

Heptral se proizvodi u tabletama (treba ih konzumirati između obroka), prašaka i ampula. I, za razliku od Karsile, možete ga kupiti samo uz recept liječnika.
Bolesnici koji uzimaju Heptral, ne preporučuje se voziti vozila i obavljati poslove koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.

Starije osobe trebaju koristiti Heptral samo pod nadzorom liječnika iu malim dozama. I tek nakon proteka vremena bit će moguće povećati dozu lijeka.

Pored toga, heptral i alkohol nisu kompatibilni. Zajednička uporaba alkohola i ovog lijeka može dovesti ne samo do smanjenja učinkovitosti lijeka, već i izazivanja sljedećih nuspojava - hipertenzije, povećane brzine otkucaja srca itd.

Ukratko, gore spomenuto, može se primijetiti da je Heptral ozbiljniji lijek od Karsila, a potrebno ga je vrlo pažljivo koristiti pri liječenju bolesti jetre. I samo kada je stvarno potrebno.

Što je bolje - Karsil ili Ursofalk


Ursofalk - pilula, čija je glavna aktivna tvar ursodeoksikolna kiselina, prisutna u malim količinama u žuči osobe.

Baš kao i Karsil, Ursofalk tablete se upotrebljavaju u liječenju bolesti jetre i žučnog mjehura, uključujući kamenje, ali, kao što je Heptral, mora propisati liječnik. Samo-lijek s ovim lijekom neprihvatljivo je. I još više, bolje je da ga ne koristite za samostalno profilaksu određenih bolesti. Lijek se koristi noću poslije jela.

Ukratko, možemo reći da je Karsil jeftin i učinkovit sredstvo za potporu radu jetre s zlouporabom alkohola i gotovo bez nuspojava.

Međutim, treba imati na umu da, kako bi ovo tijelo držalo u savršenom redu, bolje je piti alkohol s umjerenošću ili ne piti na sve.

Pilule za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi

Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To je iz stanja jetre u velikoj mjeri ovisi o tome kako se osjećamo, te stoga ne postoji ništa čudno u ukupnom zagovaranju tijelo, da mu pomogne u trudu. Za ovaj potrošači imaju posezala za raznim metodama i mjera iz sumnjivo i kategorički odbacuje službena tehnika medicine „očistiti” jetru putem upitnih tablete službeno odobren i naširoko koristi lijekove grupe hepatoprotectors.

Treba također prepoznati da je jetra doista osjetljiva na niz bolesti. Vrlo je ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, tako popularni. Međutim, treba odmah primijetiti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se na vrhu prodaje.

Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Na ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo naći pitanja u našem članku. I započeti ćemo s opisom patoloških stanja pod kojima su lijekovi propisani za liječenje jetre.

Jetra je u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri čini budalu..." Ova zabrinuta primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike gozbe, postoji težina u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, točno ono što je steatosis jetre? To je neupalna bolest u kojoj se jetrene stanice, hepatociti, pretvaraju u masno tkivo.

U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, neučinkovite prehrane s pretjeranom masnom hranom. Drugi čest uzrok masne hepatoze je zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do steatosisa jetre. Osim toga, bolest se može razviti i pozadinu uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.

Mnogo manje uobičajena je holestatska hepatoza, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega se akumulira žučni pigment u hepatocitima. Njegov uzrok može biti negativan učinak toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. S kolestazom, izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski pokazatelji krvi.

Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, ne možemo spominjati upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji je u odsutnosti liječenja kompliciran cirozom i rakom jetre u velikom broju slučajeva. Postoje također poznati hepatitis D i E. Infekcija virusom hepatitisa B i C glavni je uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika terapije patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

  1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Jasni primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, treba napomenuti da svi virusni hepatitis ne zahtijevaju eliminacijsku terapiju. Dakle, s hepatitisom A nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenosi kroz krv i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
  2. Patogenetska terapija, koja podrazumijeva utjecaj na različite faze patogenog procesa.

Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:

  • vitamina, aminokiselina i drugih tvari koje poboljšavaju metabolizam;
  • lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (npr. adsorbenti);
  • lijekovi koji stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči (kolagog);
  • antivirusni lijekovi;
  • znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
  • lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
  • antioksidanti, vezivanje slobodnih radikala i time sprečavanje oštećenja organa;
  • hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi, podrijetlu i mehanizmu djelovanja.

Razvrstavanje hepatoproteina

Ne postoji univerzalna klasifikacija hepatoprotektora za danas - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice o tome koje lijekove ih treba navesti. Ipak, uvjetno se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

  1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Hepabene, Karsil, Silibor i drugi.
  2. Ostali biljni lijekovi, uključujući Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno, Sirep.
  4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
  5. Pripravci koji se odnose na različite farmakološke skupine.

Valja napomenuti da, iako danas nema klasifikacije hepatoproteina u svijetu, znanstvenici su ipak došli do zajedničkog nazivnika na pitanje što bi trebalo biti idealno, najbolji lijek koji vraća jetru. Osnovni zahtjevi za njega:

  • visoka bioraspoloživost;
  • sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
  • protuupalni učinak;
  • poticanje samoizlječenja jetre;
  • visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotector-a, koji su puni pukovnija ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "započeti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i što trčati, ako je jetra i sama savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masnih hrane i toksine na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj dio namijenjen je fanovima da "očiste" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, koristeći tablete. Mnogi od naših sunarodnjaka iskreno su sigurni da s godinama rada u korist našeg tijela jetra "istroši" i zahtijeva ponovno čišćenje. Da biste to učinili, primijenite hepatoprotectors, koji također imaju choleretic efekt, toplinske postupke i narodnih droga, na primjer, biljno ulje s limunovim sokom. Neki osobito revni građani nakon postupcima pronađenih u izmetu čudnih izgleda konkrecijama, oni zaista smatraju „kamenje, šljaka i zbija otpad” ostavio tijelo pati pod učinkovitim Hepatoprotektivno drogama i drugim aktivnim mjerama. Zapravo, ove konkrecije nastaju zbog prerade ulja i sokova limuna, koji služe kao domaći "čistači". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - ne treba li se obnoviti? »Naravno da ne!

Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela javlja se zbog replikacije, to jest reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i neke druge stanice. Dakle, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njezina oštećenja. No, natrag na droge, što u stvari mora poticati obnavljanje jetre i pomoći joj "samoporaviti", i pokušati detaljno najpoznatiji od njih.

Flavonoidi mlijeka čička

Započnimo s popularnim fitopreparacijama koje sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Ljekovita svojstva imaju plod mlijeka čička, koji sadrže flavonoidne spojeve, a posebno silymarin - vjerojatno ima hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarini sadržani u plodovima čičaka djeluju u interakciji s slobodnim radikalima formiranim u jetri i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane, koje osiguravaju rad stanice (u ovom slučaju hepatocita). Također, silymarin ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih toksičnih tvari u njih.

Smatra se da preparati silymarina pomažu poboljšati stanje bolesti jetre, normalizirati laboratorijske parametre i čak povećati stopu preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada imenovati?

Indikacije za primjenu automobila i ostalih jetre silimarina temelje na toksičnom oštećenju jetre (zbog izloženosti alkohola i različitih otrova i lijekove), kronični hepatitis, masne jetre, ciroze.

prednosti

Na pozitivnoj strani lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka čička je njihova sigurnost: nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, a nuspojave su vrlo rijetko zabilježene.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled podataka o učinkovitosti pripravaka mliječnih čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazao je da oni ne utječu značajno na tijek tih bolesti i jetre, a osobito smrtnosti.

Unatoč činjenici da je u nekim djelima moguće pozitivno djelovanje silymarina dokazano oštećenjem jetre industrijskim toksinima, zapadna medicina je vrlo rezervirana za njegovu uporabu.

Ostali biljni pripravci

Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mlijeka čička nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih pripravaka koji su u velikoj potražnji na bazi drugih prirodnih ekstrakata.

To uključuje:

  1. Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
  2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Upoznat ćemo ih bliže.

Hepatoprotektivne pripravke zasnovane na artičoku

Ljekovita svojstva polja artičoka su posljedica sadržaja lišća kemijskog spoja zvanog cinarin. Najveće koncentracije cinamina nalaze se u svježem, neprerađenom lišću, a mnogo manje u suhom biljnom materijalu.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno, ekstrakt artičoke pokazuje choleretic učinak, stimulirajući proizvodnju i izlučivanje žuči u jetri istim lijekovima artičoke pripisuje hipolipidemijski učinak - oni pomažu da se smanji „loš” kolesterol.

Kada imenovati?

Prema uputama za korištenje Hofitol Hepatoprotektivno droga i drugih proizvoda na bazi artičoke, oni se koriste u uvjetima povezane s oštećenjem žuči, a posebno ozbiljnost epigastričan, nadutost, mučnina, podrigivanje.

U praksi, međutim, raspon propisa ovih lijekova je mnogo širi. Tako, Hofitol često se koristi u ginekologiji za smanjenje ozbiljnosti trudnoće toksikoza, te održavati u jetru, hepatitis masni gepatoze jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti, kroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol se propisuje s takvom vrlo kontroverznom bolesti koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, poput diskinezije žučnih kanala.

prednosti

Naravno, kao i mnogi drugi biljni hepatoprotectors, ekstrakti artičoke razlikuju se visokim stupnjem sigurnosti. Oni su propisani za djecu, trudnice i dojilje, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne podnošljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektor koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su kategorički kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije nego što uzmete ova sredstva, trebali biste provjeriti da nema konkretnih elemenata u žučnim kanalima! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnom bubrežnom, jetrenom, žučnom kanalu i bolestima mokraćnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

U to vrijeme, kako u uputama za lijekove artičoke vidimo mnoge indicije, pokriva širok raspon bolesti hepatobilijarnog sustava, pa čak i hiperlipidemija (povećana kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo nitko od navodnih učincima biljnih jetrenih zaštitnika. Do danas ne postoji sveobuhvatan liječničko uvjerenje pokazuje pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoke na kolesterol u krvi i formiranje žuči. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne koristi.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija uključuje vrlo raznoliku paletu lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

  • ekstrakt šarenog čička;
  • ekstrakt ljekovitog lješnjaka.

Prva aktivna tvar, kao što smo već rekli, pokazuje hepatoprotektivni učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Ekstrakt Druga komponenta dymyanki djeluje tako alkaloid sadržaj ovdje fumarina pružanje choleretic učinak i smanjuje spazam žučovoda, što olakšava protok žuči od jetre do crijeva.

Indikacije za imenovanje hepabena su kronična oštećenja jetre raznih podrijetla i diskinezije odvoda. Lijek ne bi trebao biti korišten za akutnu bolest jetre i bilijarni sustav (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca do 18 godina zbog nedostatka ispitivanja u ovoj skupini pacijenata.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. To uključuje ekstrakte tansy, mlijeko čička, sv. John's wort, breza. Ona štiti jetrene stanice, stanične membrane hepatocita, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija uporabe tih tableta je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih kanala.

Struktura drugog ruskog droga Gepafor, zajedno s ekstraktom mlijeka čička uključuju bifidobakterije i laktobacili, dizajniran za vraćanje crijevnu floru i time normalizirati crijeva.

Dipan, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže puno biljnih sastojaka koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretički učinak, štite tijelo od toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebno Hepabene i Liv-52, prikupljeni su određeni dokazi. Prvo je bilo uglavnom studirano u ruskim studijama, a drugo - uključujući one zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju i podaci nekih radova koji ukazuju na nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija provedena je s Liv-52, u kojoj su sudjelovali pacijenti s alkoholnim hepatitisom. Pokazalo se da preživljavanje u skupini bolesnika liječenih Liv-52 bilo je 12% niže nego u skupini bolesnika koji uzimaju tablete (74% u usporedbi s 86%). 22 od 23 smrti u Liv-52 skupini povezane su s akutnom insuficijencijom jetre. Rezultati ovog rada postali su snažan razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.

Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su široko korišteni i vrlo su popularni.

Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva hepatoprotektora sa životinjskim porijeklom, Sirepard i Hepatosan.

Sirepar sadrži hidrolizirani ekstrakt jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek doprinosi obnovi jetrenog tkiva i ima detoksicijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, nema oralnog oblika. U ovom slučaju, Sirep je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u remisiji s kroničnim hepatitisom i drugim patologijama.

Drugi hepatoprotector, Hepatosan, uključuje suhe stanice jetre iz donorske svinje. Pretpostavlja se da su biokompatibilne s makromolekulama ljudskog tijela. Prema jamstvima proizvođača, Hepatosan ima hepatoprotektivni i detoksicijski učinak, a također pokazuje adsorptivna svojstva i stabilizira stanične membrane. Indikacije za imenovanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da pripreme životinjskog podrijetla imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali oni definitivno nose potencijalnu opasnost. Prije svega, ti fondovi ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patoloških procesa.

NB! važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, potrebno je provesti alergenski test prije liječenja i osigurati da lijek ne uzrokuje alergiju.

Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da upotreba jetrenih hidrolizata povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom, koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i poznati: bitni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba za organizmom u njima oštro se povećava s povećanim opterećenjima i oštećenjem pojedinih organa, posebice jetre. U tom slučaju, u zidu hepatocita, stanice jetre formira se defekt, koji se može popuniti preparatima koji sadržavaju esencijalne fosfolipide.

Brojni hepatoprotektor s ovom aktivnom tvari registrirani su na modernom tržištu:

  • Essentiale forte N;
  • Resalute Pro;
  • Essler;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brentzialle forte;
  • Livolife forte;
  • sekundarnom;
  • Livenciale i drugima.

Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje preradom njihovih ulja.

Mehanizam djelovanja

Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču oporavak jetrenih stanica i štite ih od toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim podacima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i, kao posljedicu, smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterola u žučnjaku.

Kada imenovati?

Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u različitim oboljenjima jetre kako u akutnom razdoblju tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovu primjenu u akutnom i kronični hepatitis, masnog jetre degeneracija neovisno o porijeklu, povrede alkoholnom cirozom, trovanje, uključujući lijekove, poremećaja funkcije jetre u drugim patološkim stanjima.

Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja bitnih fosfolipidi u velikoj mjeri ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za uporabu, te gepatoprotektory primjenjuju u visokim dozama (600 mg tri puta dnevno) za najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžuje sve do višegodišnje stalne primjene.

NB! Liječnici-kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generički lijekovi propisuju intravenozno struino, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvi u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Već godinama korištenja, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim ispitivanjima. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na funkciju jetre, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapeutsku učinkovitost i odsutnost toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, a također doprinose obnovi biokemijskih krvnih zabilješki.

Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale ni bilo koji drugi pripravak koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uveden u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U SAD-u i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao bioadditivi i ništa više.

U međunarodnim protokolima za liječenje bolesnika s jetrenom bolešću također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Položaj zapadnih kolega podržavaju neki domaći liječnici. Tako je Formalni odbor Ruske akademije znanosti uključio Essential u popis lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću.

Nažalost, danas je situacija s pomoću ove serije ostaje kontroverzno: studije pokazuju njihovu učinkovitost, u pravilu, ne udovoljavaju zahtjevima medicine utemeljene na dokazima, a ne doživljavaju od strane stručnjaka kao dokaz da je lijek stvarno radi.

A u isto vrijeme Essentiale i njegove više pristupačne pandani ostaju imenuje hepatoprotectors, vrlo popularna među liječnicima i potrošača još i zauzimaju vodeću poziciju u vrhu prodaje droge u.

Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove teško je sistematizirati bilo kojom zajedničkom osobinom, tako da se njima tretiraju zasebno.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generički lijekovi (heptor, ademethionine) sadrže aminokiselinu, metioninski derivat, ademetionin.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.

  1. Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
  2. Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidativno oštećenje jetre, kao i toksine.
  3. Potiče regeneraciju jetre.
  4. Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajnu depresiju, otporan na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestaza (žučne izlučivanja povrede, popraćena oslobađanjem žučnih kiselina u krvi i bolno svrbež) ademetionine smanjuje jačinu svrbež i pomaže u normaliziranju jetre parametara, uključujući koncentracije direktnog bilirubina, aktivnosti alkalne fosfataze i tako dalje. U isto vrijeme, u skladu s uputama za uporabu, Heptral hepatoprotective učinak traje tri mjeseca nakon tretmana.

Kada imenovati?

Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se u jetrenim lezijama različitih podrijetla, uključujući otrovnu, alkoholnu, virusnu, medicinsku, jetrenu insuficijenciju. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje sindroma povlačenja s alkoholizmom i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je niska. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije heptera, koje imaju izraženije djelovanje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom podlogom Heptral nešto sliči onom od esencijalnih fosfolipida. I u ovom slučaju, u nekoliko studija, pokazali su se pozitivni učinci lijeka protiv jetre. Slično tome, niti Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademethionin nije registriran u Sjedinjenim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.

Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde za liječenje bolesti jetre, zasnovanog opet na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droga u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetion koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine oslobađaju se u obliku granula za pripravu otopine za oralnu primjenu, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Zajedno s Gepa-Merzom u Rusiji, njegovi analozi Ornitsetil, Larnamin i OrnilaTex bili su registrirani.

Mehanizam djelovanja

Lijek djeluje sposobnošću aminokiselina nastaju tijekom otapanja, kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, normalizirati kiselina-baza sastav tijela, i na taj način za detoksikaciju djelovanje. Nadalje, Hepa-Merz smanjuje bol i probavnih sindromu otrovanja, i za normalizaciju kućišta težine (npr masne jetre).

Kada imenovati?

Hepatoprotectors koji sadrže ovu aktivnu tvar propisuju se za akutne i kronične patologije jetre, u kojima se povećava količina amonijaka u krvi. Među pokazateljima za Hepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima, au slučaju Hepa-Merza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i kod naših ranijih junaka. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo svoju učinkovitost u cirozu jetre, praćeno povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja tog hepatoprotectora s hepatitisom, oštećenja jetre i drugih patologija alkohola ostaju vrlo upitni. I opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci

Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom", koji pripada ovoj kategoriji, ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju tako neobjašnjivu akciju s aspekta medicine da ih se često ne mogu objasniti sami homeopati.

U slučaju prehrambenih dodataka, situacija može teoretski biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - otajstvo s sedam pečata.

S gledišta medicine utemeljene na dokazima, homeopatija je veliki mjehur za sapun. Masa velikih studija ukazuje na potpuno neuspjeh homeopatskih lijekova. O BAA-u i ne morate reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.

Potrošači preferiraju održavati jetru putem jetre gomepaticheskih (Hepel, Galstena i dr.) Ili dodataka treba shvatiti da oni igraju rulet. Ako su oni sretni, koliko je sretan, na primjer, one koje su iskusile placebo efekt, oni mogu osjećati olakšanje. Nema sreće - ne osjećaju. Ali ne smijemo izgubiti iz vida mogućnost da se učinak može biti negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (osobito u slučaju Badami, imaju sumnjivu formulaciju) nije otkazan.

UDCA je bijela vrana u nizu hepatoprotektora

I sada, konačno, vrijeme je da razgovaramo o drogama koje zauzima posebno mjesto među hepatoprotektorima. Odmah ćemo razgovarati, kako ne bi mučili čitatelja, poseban je od pozitivne strane.

Ursodesoksiholna kiselina je žučna kiselina koja se u malim količinama proizvodi u ljudskom tijelu. Lijek je najprije dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor zastupa plejad trgovinskih imena, među kojima:

  • Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, smanjuje se razina kolesterola u krvi i sprječava zagušenje žuči.

Svojstva hepatoprotectora su zbog svoje sposobnosti da stabiliziraju membrane stanice jetre i štite same hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima zbog čega se njezin sadržaj smanjuje u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta dopušta da UDCA lijekovi ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju stvaranje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotectors sadrže ursodeoxycholic kiselinu koja se koristi u kolelitijaza (potvrdilo kolesterola kamenje koje očituju u 80-90% slučajeva), kao i akutna i kronična hepatitis, toksičnog oštećenja jetre neovisno o toksične tvari, izazvali bolest, alkoholizam jetre, bilijarna diskinezija. Nadalje, ursodeoxycholic kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji u cistične fibroze.

Hepatoprotektivni lijekovi UDCA također se koriste u kolestazi, uključujući trudnice - njihov profil sigurnosti omogućuje propisivanje najranjivijih kategorija potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotectors sadrže udca - gotovo jedini predstavnik ove farmakološke skupine, u kojoj nema neslaganja s medicine utemeljene na dokazima. Brojne studije su pokazale da je ova droga doista radi učinkovito s bolešću jetre različitog porijekla Intrahepaticni kolestaza, alkoholnom cirozom (poboljšava prognozu bolesti), masnom i drugih jetrenih bolesti.

I nema manje vrijednih dokaza da su hepatoprotectors na temelju UDCA stvarno djelotvorni njihova svjetska priznanja. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja istaknuti da je on dio skupine koleretika koji promiču rastvaranje žučnih kamenaca, a ne hepatoprotectors. Ali rezultat, na kraju, ovaj aspekt utjecaja nema.

Dakle, ako ćemo tražiti odgovore na često potrošači pitanje - što gepatoprotektor najjači, najučinkovitiji i općenito najviše najviše - odgovor je jasan: ona koja je dokazala učinkovitost, moglo biti nikakve sumnje, čak i najviše skeptičan u vezi. I taj uvjet ispunjava samo jedna aktivna tvar - ursodeoksikolna kiselina.

"Što je s ostalim hepatoprotektorima? - Čitateljica sumnja, - zapravo liječnik govorio (u članku je napisano, na televiziji je rekao ili rekao), što je njihova učinkovitost također je dokazano? Da, doista, takve situacije susret. I to je razlog zašto.

Kliničke studije: ne sve je zlato koje blista

Crpna našeg razgovora o suvremenoj Hepatoprotectors smo dot ja u pitanju to zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnika), i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Kako bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad se mora provesti u skladu s određenim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina koje prihvaćaju studijsku drogu i dude ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati što dobiva - lijek ili placebo (slijepa proba), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet pouzdanosti je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim je djelima riječ o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.

Takvi eksperimenti zahtijevaju i vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima jer je svrha rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Kako bi izašli iz situacije i stvorili barem neke "dokaze o učinkovitosti", farmaceutske tvrtke s upitnom učinkovitošću pribjegavaju lukavosti: one pokreću istraživanja s gotovo sigurno pozitivnim rezultatima. Ovi eksperimenti se provode u najboljem slučaju s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci koji zadovoljavaju interese proizvođača koriste se za promicanje droga - oni zvuče u oglašavanju, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Nažalost, ova situacija u zemljama ZND-a vjerojatno je više od iznimke. Stoga, kada se radi o odabiru lijekova koji nisu lijekovi na recept, mora djelovati zakon okrutnog tržišta: ne sve što je blistave zlato. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke:

Prethodni Članak

Pripreme za profilaksu jetre

Sljedeći Članak

Urin iz tamno smeđe boje