Norme veličine jetre

Napajanje

Ostavite odgovor 14.582

Jetra je žljezdani organ koji se nalazi u pravom hipokondrijumu. On i slezena su glavni filteri za tijelo. Dimenzije jetre obično se određuju redovitim ultrazvukom. Zdrava jetra ima različite parametre ovisno o tome koliko je stara osoba. Odstupanja od norme smatraju se znakom bolesti ili lošeg stanja tijela.

Proučavane su norme formiranja jetre i karakteristične za određenu dob osobe.

Norma veličine organa kod odrasle osobe

Tijekom ispitivanja jetre se uzimaju u obzir debljina, duljina i drugi parametri. Ukupna težina zdravih organa je 1,5 kg. Najveća žlijezda tijela ima desne i lijeve dijelove. Svaka dionica ima svoju standardnu ​​veličinu. Dimenzije zdrave jetre za odrasle muškarce i žene kod dekodiranja ultrazvuka:

Smatra se da je povećana jetra u smislu parametara CWR i CKD. Ali čak i ako je CWR normalan, potrebno je dešifrirati druge pokazatelje ultrazvuka. Specijalist treba uzeti u obzir izgled - jednolikost, jasnoću konture, masu, stanje vene - portal i inferiornu šupljinu (NIP), njihove parametre. Starost bolesnika i drugi pokazatelji također su uzeti u obzir. Na primjer, kod trudnica i djece, jetra je normalno više i manje.

Veličina vene jetre

Osim same žlijezde, potrebno je ispitati glavne žile organa - izlazeće strukture krvožilnog sustava, prvenstveno njihov promjer. Putem jetre prolazimo 3 važna plovila - arterija jetre, portalna vena (portal) i donja šuplja vena (NPV). Prvi osigurava protok krvi organa, dok portal i LEL proizvode organsku krvnu žilu s obogaćenom kisikom. Portalna vene se nalazi u pleksusu duodenuma i jetre. U portalnim vratima, portalna vena je podijeljena na 2 grane.

U zdravom tijelu uz ove posude postoje 3 osnovna i mnogo malih. Oni pružaju odljev krvi iz najveće žlijezde. Male i osnovne vene na vrhu organa dolaze iz jetre na području NSW sulcus i teče u NIP. Tablica prikazuje normalni promjer svih glavnih posuda.

Jetra kod djece

Prilikom pregledavanja najveće žlijezde, razmislite o tome koliko je staro dijete, jer novorođenčad, beba i školarac imaju različitu masu i veličinu žlijezde. Postoje mnoge mogućnosti za određivanje normalne veličine ultrazvukom jetre kod djece. Čak i ako znamo približnu stopu i godinu djeteta, ne možemo samostalno izvesti zaključke o zdravlju organa. Točno dekodiranje može obaviti samo stručnjak. Norma veličine organa u skladu s godinama djeteta će reći tablici.

Metode za određivanje veličine jetre

Normalna veličina jetre određuje se ne samo ultrazvukom. Postoje dvije metode koje koriste ruke za određivanje povećanja organa. Iskusni stručnjak može pregledati jetru pomoću metoda poput udaranja i palpacije. Metode se koriste za određivanje granica žlijezde, njezine mase, strukture i funkcija. Ove metode su dobre za određivanje porasta organa, ne mogu uvijek provjeravati patogene neoplazme. Natrag u 19. stoljeću, liječnici su znali da svi dijelovi tijela imaju različite gustoće, koje se mogu prepoznati tapšanjem. Liječnici su primjenjivali takvo znanje i, prislušni na prsima, prepoznali su porast organa.

Udaranje je metoda za ispitivanje unutarnjih organa, temeljeno na doticanju površine tijela subjekta ocjenom prirode zvukova koji se pojavljuju.

Druga metoda je palpacija. Bit postupka je palpacija donjeg ruba žlijezde s preliminarnom procjenom njegovog stanja. Načelo metode - s dubokim dahom, pluća se spuštaju, a donji dio jetre izlazi ispod rebra. U ovom trenutku liječnik može lako osjetiti organ. Na osnovi udaranja i palpacije, dva su pristupa bila formirana prije mjerenja veličine žlijezde: Kurlovov sustav veličina i granica, metoda palpiranja prema Obraztsovu.

Dimenzije Kurlova

MG Kurlov je predložio tehniku ​​za ispitivanje parametara organa, perkutano određujući njezinu gornju granicu i uz pomoć palpacije i prisluškivanja. Kako bi se utvrdilo stanje organa, pronađeno je 5 udarnih točaka:

  • 1 - dolje od desne srednje klavikularne linije do jetrene tjeskobe (mjesto gdje zvuk s udaraljkama je maksimalno tup i gluh);
  • 2 - od pupka do srednje klavikularne crte dok se ne pojavljuje nejasan zvuk;
  • 3 - od početka xiphoidnog procesa duž središnje linije;
  • 4 - uzduž linije treće točke, ali gore od pupka sve dok se ne pojavljuje mutan zvuk;
  • 5 - od 3. točke na lijevom obalnom luku sve do pojave crijevnog zvuka.

Nakon pronalaženja udarnih točaka, pronađeno je 3 segmenata. Za djecu i odrasle, normalna izvedba je drugačija. Za djecu različitih godina, normirani udaraljki su oni koji su prikazani u tablici:

Za odraslu osobu, dimenzije su različite. Za njega, norma duljine udaraljki je sljedeća:

  • 1 je udaljenost između 1. i 2. točke. Ovaj pokazatelj označava vrijednost desne strane, u pravilu za odraslu osobu je 9 do 11 cm.
  • 2 - segment od 3. do 4. točke - veličina žlijezda u sredini. Norma je 8-9 cm.
  • 3 - 3. i 5. bod odražavaju duljinu lijeve strane. Trebao bi biti 7-8 cm.
Povratak na sadržaj

Metoda duboke palpiranja za Obraztsov

Metoda se koristi za ispitivanje različitih organa: želuca, slezena, žučnog mjehura. Prije nego što je Obraztsov vjerovao da je palpacija moguća samo za bolesne organe koji se povećavaju. Znanstvenik je dokazao da je takva dijagnoza učinkovita za zdrave ljude. Glavno je ispravno provesti istraživanje, slijedeći ovaj slijed i parametre:

  • Treba poštovati udoban vodoravni položaj osobe. Liječnik sjedi na razini pacijenata zdjelice. U nekim slučajevima pacijent je u vertikalnom položaju.
  • Većina palpacija se izvodi s prvom rukom, ali se koriste dvije ruke za povećanje pritiska.
  • Točan položaj ruku liječnika. Malo savijenih prstiju jedne ruke postavljeni su paralelno (za jetru okomito) na organ koji se istražuje. Druga ruka liječnika stisne obodni luk i stvara kožnu nabora, a kod maksimalnog izdaha pacijenta prva ruka stručnjaka uronjena je u trbušnu šupljinu.
  • Ispitivanje organa vrši se kliznim pokretima prstiju.
  • Prvo, dodirnite desnu stranu žlijezde, a zatim, pomicanje duž ruba, lijevo.
  • Ako se provjerava palpacija, povećavaju se dijelovi organa, kao i njihova struktura, oblik, površina (glatki ili neravan).

U muškaraca i žena, zdrava jetra obično je okrugla, meka, glatka i s oštrim rubom. Istraživanja ne bi trebala biti bolna. Osjećaji bolova mogu biti upalnim procesom ili istezanjem. Tijekom palpacije određuju se dimenzije 3 reda. Obično za odraslu osobu, desna parasternalna linija treba biti 8-11 cm, prednja aksilarna linija 9-11 cm i srednja klavikularna linija 10-12 cm.

Kakve su abnormalnosti naznačene povećanom žlijezdom?

Prošireni organ signalizira ozbiljnu abnormalnost. Stanje se dijagnosticira prema podatcima o kosi vertikalni dimenzije (CWR). Zbog promjena u veličini žlijezda često dolazi do promjene u funkcioniranju slezene, žučnog mjehura. Premještanje tijela u muškarce i žene uzrokuje takve razloge:

  • Ekinokokna cista je zbijenost uzrokovana ljudskom infekcijom s helminths (echinococcus).
  • Atrofija, distrofija - nekroza (smrt) glavnog filtra.
  • Pojavljuje se flatulencija s padom proizvodnje žuči jetre.
  • Ascites su tekućina u abdomenu.
  • Ciroza jetre smatra se posljednjom fazom mnogih kroničnih bolesti jetre tijekom kojih stanice organa umiru. Ne uvijek kada se povećava jetra. Kada bolest utječe na druge organe, osobito slezenu. Uostalom, funkcija slezene je uništavanje patoloških stanica, ali kada ih ima puno, začepljuju. Nakon toga, slezena se povećava i boli.

Pomicanje organa okomito prema dolje i istodobno povećanje uzrokovano je sljedećim razlozima:

  • Hepatitis B i C. Hepatitis B uzrokuje oštećenje organa i javlja se kao akutni zatajenje jetre, ciroza i rak jetre. Poraz jetre s virusom hepatitisa C dovodi do povećanja jetre i slezene.
  • Srce zatajenje uzrokuje rast indikatora - kosa vertikalna dimenzija (CWR).
  • Rak. Ako maksimalne vrijednosti CWR prelaze normu za 5-8 cm, to može ukazivati ​​na pojavu neoplazmi na jetri.
Povratak na sadržaj

Povećana žlijezda u djece

Jetra i slezena se povećavaju čak iu novorođenčadi i dojenčadi. Čak iu bolnici odredite veličinu jetre kod djece. Među uzrocima ovog fenomena - tuberkuloza, kongenitalni hepatitis, disfunkcija u žučnom kanalu. Wolmanov sindrom dovodi do porasta jetre i slezene u novorođenčadi. Stručnjaci u dijagnozi nisu vođeni samo dužinom CVR-a, nego također uzimaju u obzir djetetovu dob, urin i krvni test, rendgenske snimke, MRI.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Normalne vrijednosti veličine jetre ultrazvukom u odraslih osoba

Jetra je jedinstveni laboratorij u ljudskom tijelu: uključen u metaboličke procese, detoksicira toksine.

Kako je organizirana jetra?

Ovaj važan organ ima 2 površine i 2 ruba. Gornja konveksna površina nalazi se ispod membrane. Donja površina sadrži pojavljivanja iz susjednih organa: debelo crijevo, duodenum, bubreg, nadbubrežna žlijezda, itd. Jetra je podijeljena na 4 dijela: lijevo, desno, caudate i kvadrat. U zdravoj jetri, oštrog prednjeg ruba, stražnja je margina zaobljena. Težina ovog organa kod muškaraca je 1,6 kg, kod žena je 1,2 kg.

Anatomija jetre

Jetrene jetre dijele jetru u 8 segmenata. Segment je dio parenhima jetre trokutastog oblika koji ima vlastitu inervaciju, opskrbu krvlju i odljeva žuči. Repom frakcija I je segment jetre u lijevom režnju postavljen segmenti II i III, IV segment je kvadratni dio desnog režnja u nalazi peti, šesti, sedmi segmenti VIII segment nalazi na svojoj gornjoj plohi.

Funkcije jetre u tijelu

Ovo tijelo obavlja sljedeće funkcije:

  • neutralizira toksine koji nastaju pri uzimanju droga, alkohola itd.
  • Podijeli i uklanja iz tijela višak hormona i toksina nastalih kao rezultat metabolizma;
  • akumuliraju vitamine i elemente u tragovima;
  • sudjeluje u probavi hrane kroz stvaranje i izlučivanje žuči, sintetizira probavne enzime, hormone;
  • sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata: pretvara aminokiseline i druge tvari u glukozu, akumulira glikogen, koji opskrbljuje energiju stanicama;
  • sintetizira proteine ​​krvi odgovorne za zgrušavanje, proteine ​​plazme uključene u imunološke reakcije, transportne proteine ​​za prijenos enzima i hormona;
  • naslage krvi: s masivnim gubitkom krvi i oštrim padom tlaka, posude jetre sužene, a pohranjena krv ulazi u krvožilni sustav kako bi podržala aktivnost drugih važnih organa;
  • sinteza hema, koja nosi kisik.

Veličina jetre u odraslih je normalna

Dimenzije jetre imaju veliku dijagnostičku vrijednost kod odraslih i djece.

Kraniokaudalna veličina jetre je normalna

Jetra je žlijezda ogromne veličine, bez kojih gotovo nitko proces u tijelu ne može učiniti. Iz tog razloga, stanje organa od vitalne je važnosti. Čim se u njemu počne razvijati neki patološki proces, dimenzije jetre također se mijenjaju. U početnim fazama, takve promjene mogu se pratiti samo pomoću posebnih dijagnostičkih metoda, a kad patologija dosegne ozbiljniju fazu, promjene se vizualiziraju.

Dimenzije jetre: norma

Prvo, pogledajmo koliko je normalna veličina organa. U svom prirodnom stanju, donji rub desnog režnja jetre nalazi se na razini pravog obodnog luka, koji se proteže do 6 cm duž srednje linije i 1-2 cm duž sredneklyuchichnoy. Čak i ako se organ ne povećava, može se izostaviti. Zabilježeno je za bronhijalnu astmu, masivnu pleuriju ili astmatični bronhitis.

Ako postoji resekcija pluća ili meteorizma, onda se jetra može smjestiti visoko. Uobičajeno, kut donjeg ruba lijevog režnja je oko 30 stupnjeva (maksimalno 45 stupnjeva), a desni režanj je 75 stupnjeva ili više. Trenutno, staviti stručnjaci kažu da zdravi ljudi vertikalna kosa veličina desne strane jetre je u roku od 15 cm, a visina (craniocaudal veličina) - 8.5-12.5 cm, ali je visina lijeve jetre režanj -. Do 10 cm debljine. desni režanj je oko 11-12,5 cm, lijevi - do 8 cm.

Tijekom echograms, možete računati na takve veličine jetre:

Duljina u poprečnoj ravnini - 14 - 19 cm (prosječno - 17 cm); Duljina desnog režnja je 11-15 cm (u prosjeku - 13 cm).

Ova razlika u pokazateljima je zbog razlike u podacima u samoj medicinskoj literaturi. Indikatori se razlikuju u pozadini primjene diferencijalnih metoda. Također, veličinu jetre izravno utječu visina, dob, konstitucija osobe i dubina inspiracije na kojoj je napravljen ekogram. Zbog toga, u situacijama u kojima studija popravlja granične dimenzije, zaključak ne može biti kategoričan. Označena je numeričkom vrijednošću (obično vertikalnom veličinom jednog od dijelova organa).

Struktura parenhima jetre je normalno homogena, fino zrnata, slabo intenzivna. Vizualizira vaskulaturne i žučne kanale. Velika je važnost vene vene organa. Normalno, promjer portalne vene prema različitim podacima je od 8 do 14 mm, a njegove grane - do 1 mm.

Veličina vene jetre

Naravno, točni parametri organa sami su od ogromne važnosti, ali morate obratiti pozornost na stanje vene. Vrlo često stručnjaci moraju provesti opću analizu stanja sustava portala. Da biste to učinili, morate procijeniti splenicnu venu i mezenterijsku gornju venu. Prva je iza gušterače, koja se nalazila pod velikim plovilima. Splenova vena ima nadražajni lumen od oko 8-10 mm, a po isteku se smanjuje na 4-6 mm. Promjer mesenterijske gornje vene na nadahnuću iznosi 8-11 mm, a kad se izdahne - 4-6 mm.

Posebno je važno pravilno analizirati promjer svake od posuda za portal s dubokim i opuštenim nadahnućem. Vene ove žlijezde sastoje se od prtljažnika - lijevo desno i srednje, kao i male grane. Svi oni imaju čak i unutarnju konturu. Na udaljenosti od 2 cm od usta, promjer takvih posuda je od 6 do 10 mm. Struktura šuplje donje vene ima cijevni karakter, njegov promjer varira tijekom disanja i iznosi 2-2.5 cm.

Veličina organa u djeci različitih dobi

Norma parametara ove velike žlijezde u djece određuje se pomoću brojnih formula, među kojima su volumetrijske. Primijenite ih na stručnjake u specijaliziranim medicinskim centrima. Činjenica je da veličina jetre u različitim dobima djece može varirati. Do donjeg stupca bubrega može se smjestiti desni režanj, može se spustiti i smanjiti ako postoji Ridelev režanj. U jednoj godini starijih beba, lijevi udio najčešće se proteže preko središnje linije za poprečne skanove, au starijoj dobi - aortu.

S hepatomegalijom, lijevi režanj organa u djece dopire do slezene, pomalo ga pomiče prema dolje. U ovom slučaju, tijelo je podijeljeno u tri dijela: desno, lijevo, rep. Svaka dionica ima svoje segmente. Desni režanj jetre ima stražnje i prednje segmente. Granica između njih je prava jetrena vena. Lijevi režanj podijeljen je s lijevom jetrenom venom u bočne i srednje segmente. Svaka od tih stranica ima odvojenu cirkulaciju krvi.

Veličina jetre u maloj djeci može varirati pod utjecajem velikog broja čimbenika. Tablica će vam pomoći da se upoznate s prosječnim pokazateljima.

Dimenzije jetre

Gotovo sve bolesti jetre popraćeno promjenama u svojoj veličini, što omogućuje da se sumnja na bolest i organizirati ranu dijagnozu i liječenje. Jetra, kao i svaki drugi organ, imaju različite varijante lokacije, veličine i mase u različitim ljudima.

Liječnik je u stanju odrediti prednje dimenzije jetre bez ikakvih alata. Metoda se naziva udaraljka (tapkanje). To daje priliku da dobije ideju o veličini projekcije jetre na prednjem trbuhu. Ako je potrebno, koriste se instrumentalne metode kao što su ultrazvuk i CT.

Varijante norme

Struktura jetre pruža četiri dijela. Najveći je onaj pravi. Ona se odnosi na lijevu stranu kao 3: 2. Postoji mali trg i puzajući, ali oni se nalaze na donjoj površini, ostvariv i loše temeljne dijagnostičke opterećenja ne provodi.

Debljina i duljina prednjeg zida jetre određuje se perkutano. Duljina (duljina prednjeg ruba) određuje prisutnost jetre zvuka. Veličina udaraljke jetre su normalne, ako je pravo sredine klavikularni linija jetrene tupost kuckanje preko 9 cm središnji - 8 cm od sabljast proces morskog luka s lijeve strane. - 7 cm S obzirom na pravo obalne luk, prednji rub jetre je projicirane upravo na njemu i ne izlaze iz rebra.

Detaljnije informacije, naravno, pružit će instrumentalne metode. Najpopularniji i najmanje štetni su ultrazvuk jetre. Zbog velike veličine, u jednom pristupu, nije moguće mjeriti jetru standardnim skenerom. Zato liječnik ima protokol dijagnoze i liječenja, gdje unosi podatke svake ankete. Na kraju ultrazvuka organa trbušne šupljine možete usporediti pohranjene podatke i izvući zaključak o veličini jetre. Ako je sve u redu, onda bismo trebali očekivati ​​takve brojke:

  • uzdužna dimenzija duž gornje površine iznosi 250-300 mm;
  • visina desnog režnja je 200 - 220 mm;
  • visina lijevog režnja je 150-160 mm.

Takve informacije mogu se dobiti i tijekom kompjuterske tomografije abdominalne šupljine. Ova metoda je također vrlo pogodna za određivanje granica jetre i njegovih sagitalnih (anteroposteriornih) dimenzija.

Promjena veličine jetre

Na bilo koji štetan faktor, jetra reagira povećanjem zbog edema ili hipertrofije parenhima. Postoji, naravno, zastoj - smanjenje.

Osjećaj težine na desnoj strani - već prigoda za savjet s liječnikom. Već na ambulantu možete odrediti povećanje jetre i položiti laboratorijski pregled. Uostalom, povećanje jetre samo je simptom. Može se otkriti pod različitim uvjetima:

  • Virus hepatitisa;
  • Hepatitis toksičan;
  • Kronične sustavne bolesti;
  • Bolesti susjednih organa;
  • helmintijaze;
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava u stupnju sub- i dekompenzacije;
  • Nasljedne bolesti.

Popis razloga za promjenu veličine jetre je daleko od potpune. Ako se prisjetimo višenamjenskih funkcija organa, onda se može nastaviti i nastaviti.

značajka jetre u činjenici da je pravo režanj, veći u početku povećava mnogo više sa svojom lijevom „susjeda”. To se objašnjava povećanim funkcionalnim opterećenjem odgovarajućih podjela. No, vjerojatno je povezano s dostupnosti za dijagnostiku. Uostalom, udaraljke na prvom mjestu određuju veličinu desnog režnja.

simptomatologija

Može li se sumnjati u bolest organa u sebi? Da. Postoje simptomi koji se ne mogu zanemariti:

  • bol koja boluje na desnoj strani, često povezana s prehranom;
  • mučnina i povraćanje boli;
  • osjećaj gorčine u ustima;
  • oslabljen apetit;
  • žućkanje kože i sclera, često popraćeno svrbežom;
  • osjećaj težine i nasilne boli u pravom hipokondriju.

Kasnija obilježja - istezanje simptom Glisson kapsula koja pokriva tijelo i pokazuje povećanje jetre.

Što se tiče veličine, morate znati da se jetra može smanjiti. Ali to obično služi kao znak zanemarene kronične bolesti. Smanjenje veličine organa je kriterij koji ukazuje na smanjenje funkcije oporavka hepatocita. Jednostavno rečeno, regeneracija se ne može nositi sa sredstvom za štetu. Rezultat toga je ciroza i zatajenje jetre.

Koja je normalna veličina jetre?

Najveća žlijezda u našem tijelu jetra. Ima asimetrični oblik nalik kapi gljiva.

Parametri ovog organa, kao što su veličina, struktura, oblik, konture ne ovise o dobi, težini ili spolu osobe.

U hepatolozima, specijalisti uključeni u liječenje jetre, sljedeće dimenzije se smatraju normalnim za desni režanj:

  • duljina može iznositi od 11 do 15 cm;
  • debljina je od 11,2 do 12,5 cm;
  • CWR (kosa vertikalna dimenzija) ne prelazi 15 cm;
  • KKR (kranio-kauzalna veličina, ista visina) kreće se od 8,5 do 12,5 cm.

Veličina lijevog režnja jetre značajno se razlikuje i jest:

  • debljina - od 5 do 8 cm;
  • CBC - ne više od 10 cm.

Normalni parametri cijelog tijela su:

  • duljina (od ekstremne točke tupog ruba do krajnje točke akutne) - od 14 do 18 cm, ali ne više od 20;
  • u poprečnom presjeku - 20 - 22,5 cm.

Važni pokazatelji zdravlja jetre dimenzije su njezinih kutova:

  • za donji rub lijevog režnja ovaj parametar bi trebao biti oko 300, ali ne više od 450;
  • Za donji rub desnog režnja kut mora biti manji od 750.

Težina ove žlijezde u odraslom muškarcu je u prosjeku 1,5 - 1,6 kg, u odraslih žena - 1,2 kg.

Metode za određivanje veličine i stanja jetre

Mnoge bolesti jetre dugo mogu biti bezbolne i asimptomatske. Pravodobna i precizna dijagnoza omogućava im prepoznavanje u ranoj fazi i propisivanje potrebnog liječenja.

povijest

Ako bolesnik primarni pritužbe na bol u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, slabost i malaksalost, liječnik mora utvrditi moguće štetne čimbenike: alkoholizam, opijenost, uzimajući razne lijekove za zarazne bolesti, genetika.

palpacija

Ovom metodom možete odrediti veličinu, dosljednost, gustoću, nježnost i mjesto jetre. Palpacija se izvodi u položaju pacijenta koji stoji i leži na leđima.

perkusija

Dodirivanjem (udaraljke) možete odrediti približnu veličinu žlijezde, kao i identificirati ascite (stvaranje tekućine u trbušnoj šupljini).

Ultrazvučna dijagnoza

Ultrazvuk je najpristupačniji i jeftiniji način ispitivanja. To vam omogućuje točno određivanje veličine jetre, kao i otkrivanje abnormalnosti razvoja i bolesti kao što su ciroza, onkologija i metastaze, hepatitis.

Ispitivanje rendgenskim zrakama

Radiografija anketiranja omogućuje vam prosuđivanje oblika, veličine i strukture jetre.

Računatska tomografija

Ova relativno nova metoda istraživanja omogućuje nam da se identificiramo u ranoj fazi unutarnjeg krvarenja, onkologije i drugih bolesti jetre.

Skeniranje radionuklida

Suvremena metoda istraživanja, u kojoj je pacijent uveden radioaktivni pokazatelji, prodireći u krvotok u jetru. Tako je moguće identificirati traumu organa, prisutnost tumora, cista ili apscesa.

Reogepatografiya

Metoda istraživanja temelji se na snimanju oscilacija otpora jetrenog tkiva na visokofrekventnu električnu struju koja prolazi kroz nju. U tom slučaju može se dijagnosticirati difuzno oštećenje organa.

Laparoskopsko ispitivanje

Biopsija očitavanja tijekom laparoskopskog pregleda pomaže pri procjeni veličine i oblika organa, kako bi se utvrdile žarišne lezije.

Proučite pomoću aparata Fibroscan

Ultrazvučno zračenje koje se koristi u radu aparata omogućuje procjenu elastičnosti jetre, koja zauzvrat govori o stadijima fibroze.

Biokemijske i imunološke metode

Određivanje ukupne veličine jetre pomoću Kurlov metode

Michael G. Kurlov predložena metoda određivanja granice jetre, koji obuhvaća udaraljke - repa zglobovi žlijezda mjesta i zvuka analizu, koji se javlja istovremeno. Kada peruće jetru, čuje se glup, jer je gusta i nema zraka u njemu. Tijekom istraživanja pacijent leži na tvrdoj i ravnoj površini na leđa u opuštenom položaju, noge savijene u koljenima, diše glatko i mirno.

Kako bi se odredila veličina jetre pomoću metode točenja (udaraljke), određuje se pet točaka i mentalno se provode tri linije:

  • Prva točka, koja je gornja granica organa, nalazi se na donjem rubu ruba V;
  • Druga točka (donja granica) nalazi se na ili iznad ruba obalne arke duž središnje clavikularne linije;
  • Treća točka nalazi se na razini prve točke, ali na središnjoj liniji;
  • Četvrta točka je donjih ekstremiteta žlijezde, koje se nalazi na spoju između srednje i treći na pola puta između privjesak ima oblik sabljast i pupka.

Sljedeće linije prihvaćaju se kao početne:

  • Medijan;
  • Pravo sredneklyuchichnaya;
  • 10 interkostalnog prostora, koji se nalazi na prednjem lijevom području aksilarnog bazena.

Sjeckanje na području specijalista jetre započinje na području drugog interkostnog prostora s desne strane. Udaranje se događa sve dok zvuk ne zvuči. Čim postane gluh (tiho), iz ovog mjesta izvuče se zamišljena vodoravna linija iz pupka. Nakon toga, dodirivanje se nastavlja duž linije srednjeg urezivanja prema gore. Tako se određuje donja granica jetre. Daljnje udaraljke provode se na srednjoj liniji, od pupka sve do trenutka kada zvuk postaje gluh. Sljedeća imaginarna linija prolazi u području desetog interkostnog prostora prema gornjoj granici.

Veličina organa koji se ispituje određena je prema gluhim zvukovima na tim udaraljkama. Za odrasle osobe s zdravim udaljenosti jetre između prvog i drugog mjesta u rasponu od 9 do 11 cm, između trećeg i četvrtog mjesta - 8,9 cm, rezolucija izvrtati između trećeg i petog mjesta je 7 do 8 cm, tako da je prva znamenka. naznačiti veličinu desnog režnja, a drugi i treći - na parametrima lijevog režnja žlijezde.

Uzroci i čimbenici koji uzrokuju promjene parametara jetre

Svaka promjena u parametrima jetre, povećanje ili pomicanje gore-dolje, može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest.

Pri prebacivanju gornje granice organa moguće su sljedeće bolesti:

  • tumor,
  • upala pluća,
  • apsces,
  • cista,
  • visoka razina dijafragme.

Stupanje niskog stupnja dijafragme (ili pomicanje dolje gornje granice žlijezda) može ukazivati ​​na sljedeće bolesti:

  • pneumotoraks,
  • emfizem pluća,
  • vistseroproz.

Prilikom pomicanja prema dolje u donjem konturu dijagnosticiraju se bolesti:

  • ascites,
  • nadutost,
  • posljednja faza ciroze,
  • akutne distrofije i atrofije organa.

Promjena donje granice označava sljedeće bolesti:

  • zatajenje srca,
  • onkoloških bolesti,
  • hepatitis,
  • ustajala jetra.

Svako odstupanje u veličini jetre, njegovo povećanje ili smanjenje, promjena gustoće, strukture ili oblika zahtijeva neposrednu konzultaciju stručnjaka. S vremenom će liječenje pomoći smanjiti ili potpuno izbjeći negativne posljedice za tijelo, vratiti zdravlje i produljiti život pacijenta.

Veličina lobovnog režnja jetre

Video. Predavanje Vladimira Izranova "Dimenzije jetre na ultrazvuku"

Dimenzije desnog režnja jetre na ultrazvuku

Dimenzije desnog režnja jetre na ultrazvuku mjere se sredinom klavikularne linije

(A) - duljina (vertikalna ili kranijsko-kauzalna veličina) desnog režnja jetre u hiperestetici do 120 mm, au astenika do 140 mm;

(B) - debljina (antero-stražnja veličina) desnog režnja - norma do 110-125 mm;

(C) - kosa vertikalna površina (CWR) - jetre rub do najdalje točke kranijalnog otvora - normi do 150 mm, hepatomegalije CWR više od 160 mm;

kut donjeg ruba desnog režnja jetre trebao bi biti manji od 75 °.

Dimenzije lijevog režnja jetre na ultrazvuku

Dimenzije lijevog režnja jetre na ultrazvuku mjere se na srednjoj liniji

(A) - duljina (vertikalna ili kranio-kauzalna veličina) lijevog režnja jetre - norma do 60 mm;

(B) - debljina (anteroposteriorna veličina) lijevog režnja jetre - norma do 100 mm;

trebao bi biti kut donjeg ruba lijevog režnja jetre

(C) - debljina (antero-stražnja veličina) caudatnog režnja jetre.

Važno je. Zapušteni dio može se povećati, osobito s cirozom jetre.

Kavijarni režanj jetre je funkcionalno autonomni segment. Njegova dotok krvi u desnoj i lijevoj portalnu venu, kao i sa direktnim venske drenaže portala vene repno režnja u donju šuplju venu. To štiti rep repa. U bolestima jetre ona utječe na manje od ostalih područja. Odnos režnjeva kaubona do desnog režnja jetre (HD / PD) specifičan je marker za cirozu jetre.

HD / PD je manji od 0,6 - normalno (ne isključuje prisutnost ciroze);

CD / PD 0.6-0.65 - granične vrijednosti;

CD / DVD više 0.65 - vjerojatnost ciroze 96%;

CD / DVD više 0.73 - vjerojatnost ciroze 99%.

Dimenzije posuda jetre na ultrazvuku

Donja šuplja vena (NPV) je norma do 20-25 mm, bistrim zidovima i blizu ovalnog oblika;

Promjer jetrene vene mjeri se povlačenjem 2 cm od LIP-a - normom od 6-10 mm;

Promjer portalne vene ("glava Mickey Mouse") je do 13-14 mm;

Splenic i vrhunske mesenterijske vene - do 10 mm.

Dimenzije žučnog mjehura na ultrazvuku

Duljina žučnog mjehura je 60-80 mm;

Poprečni promjer žučnog mjehura je 30-40 mm;

U pozadini zavoja ukupna se duljina mjeri približno;

Volumen žučnog mjehura = (duljina + širina + visina) x 0.523

Veličina žučnog mjehura u djece

Tablica. Dimenzije žučnog mjehura (McGahan J.P., Phillips H. E., Cox K.L.)

Vodite računa o sebi, Dijagnostika!

Ultrazvuk jetre za početnike (predavanje o dijagnostici)

Segmenti jetre na ultrazvuku (predavanje na dijagnostici)

Doppler žila u jetri (predavanje na dijagnostici)

Patologija jetre na ultrazvuku (predavanje o dijagnostici)

Tags: predavanja ultrazvukom jetre

Jetra je jedinstveni laboratorij u ljudskom tijelu: uključen u metaboličke procese, detoksicira toksine.

Kako je organizirana jetra?

Ovaj važan organ ima 2 površine i 2 ruba. Gornja konveksna površina nalazi se ispod membrane. Donja površina sadrži pojavljivanja iz susjednih organa: debelo crijevo, duodenum, bubreg, nadbubrežna žlijezda, itd. Jetra je podijeljena na 4 dijela: lijevo, desno, caudate i kvadrat. U zdravoj jetri, oštrog prednjeg ruba, stražnja je margina zaobljena. Težina ovog organa kod muškaraca je 1,6 kg, kod žena je 1,2 kg.

Anatomija jetre

Jetrene jetre dijele jetru u 8 segmenata. Segment je dio parenhima jetre trokutastog oblika koji ima vlastitu inervaciju, opskrbu krvlju i odljeva žuči. Repom frakcija I je segment jetre u lijevom režnju postavljen segmenti II i III, IV segment je kvadratni dio desnog režnja u nalazi peti, šesti, sedmi segmenti VIII segment nalazi na svojoj gornjoj plohi.

Funkcije jetre u tijelu

Ovo tijelo obavlja sljedeće funkcije:

detoksicira toksine koji nastaju pri uzimanju lijekova, alkohola i sl. odvaja i uklanja iz tijela višak hormona i toksina nastalih kao rezultat metabolizma; akumuliraju vitamine i elemente u tragovima; sudjeluje u probavi hrane kroz stvaranje i izlučivanje žuči, sintetizira probavne enzime, hormone; sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata: pretvara aminokiseline i druge tvari u glukozu, akumulira glikogen, koji opskrbljuje energiju stanicama; sintetizira proteine ​​krvi odgovorne za zgrušavanje, proteine ​​plazme uključene u imunološke reakcije, transportne proteine ​​za prijenos enzima i hormona; naslage krvi: s masivnim gubitkom krvi i oštrim padom tlaka, posude jetre sužene, a pohranjena krv ulazi u krvožilni sustav kako bi podržala aktivnost drugih važnih organa; sinteza hema, koja nosi kisik.

Veličina jetre u odraslih je normalna

Dimenzije jetre imaju veliku dijagnostičku vrijednost kod odraslih i djece.

Zdrava parenhima jetre na ultrazvuku dobro izvodi ultrazvuk i moguće je procijeniti strukturu čak i dubokih slojeva.

Jetra s ultrazvukom

S ultrazvukom zdrave jetre, vene se može vidjeti po cijelom tijelu. Srednja vena nalazi se u međuflokalnom sulku, a desna i lijeva vene prolaze kroz debljinu odgovarajućeg režnja. Postoji vrsta lokacije hepatičnih vena, u kojima se ne formiraju 3 debla, a definirane su nekoliko vene s manjim promjerom. Donja vena cava ograničena je desnim, lijevim, kaubavnim režnjama. Arterija jetre na ultrazvuku je tubularna formacija na vratima jetre, čiji zidovi imaju visoku ehogenost. Žučni kanali su manji od režnja, tako da nisu vidljivi. Imaju promjer od 1 mm i zidovi visoke ehogenosti. Žučni mjehur definira se na ultrazvuku kao anekogena oblika kruške.

Varijante anatomske varijabilnosti jetre

Inverzija: organ se nalazi u neobičnoj anatomskoj regiji (češće u lijevom pod-rebara). Ovo se stanje obično kombinira s abnormalnim rasporedom drugih unutarnjih organa.

Rotacija: promjena položaja organa u odnosu na os. Češće je jetra pričvršćena na abdominalni zid gornjoj ili donjoj površini.

Podijelite Riedel: ograničenu hipertrofiju desnog režnja, dok struktura parenhima ne trpi. Simulira porast u tijelu u prisustvu svoje patologije.

Dodatni utori mogu uzrokovati poteškoće u dijagnozi, pogotovo ako pacijent ima traumu u gornjem dijelu trbuha. U tom slučaju, liječnik tijekom ultrazvuka treba procijeniti stanje tkiva tijela, cjelovitost kapsule ovih formacija.

Vezani članci

Uobičajeno, donji rub desnog režnja jetre je otprilike na razini pravog obodnog luka, koji strši 1-2 cm duž linije srednjeg rezka i do 6 cm duž srednje linije. Izostavljanje povećane jetre moguće je uz astmatični bronhitis, bronhijalnu astmu, masivnu pleuriju. Visoka lokacija jetre može biti s nadutosti, resekcijom desnog pluća itd. U normalnoj jetri, kut donjeg ruba lijevog režnja je oko 30 stupnjeva, ne više od 45 stupnjeva, kut donjeg ruba desnog režnja je manji od 75 stupnjeva.

Mjerenje desnog režnja treba provesti na liniji srednjeg urezivanja. Smatra se da je okomita veličina kosog desnog režnja jetre ima vrijednost u zdravih osoba do 150 mm, visina (veličina craniocaudal) - od 85 do 125 mm, visine lijevom režnju i 100 mm, debljina (Anteroposteriorni veličina) iz desnog režnja - do 110-125 mm, debljina lijevog lobusa - do 60-80 mm, prema drugim podacima - do 50-60 mm.

U normalnom jetre okomitom rezoluciji na uzdužnu ehograma na midclavicular linije od kupole na najudaljenijem točke kaudalnoy jetre nije više od 13 cm, hepatomegalije događa ako je veličina jednaka ili veća od 15,5 cm i dijagnostička točnost 87% jetrom.

Dimenzije repa režanj redu: dužina 6,7 ​​cm, debljine - 1,5-2 cm, dimenzije papilarni proces čine 0,8-3,9 omjer cm debljine s lijeve strane desnom režnju normalno veće od 1.3.. Na poprečnom ekogramu omjer širine luka kaudata do širine desnog režnja na istoj liniji u zdravih osoba je manji od 0,55.

Duljina jetre na ekogramu u poprečnoj ravnini iznosi 17 (14-19) cm, desni režanj - 13 (11-15) cm.

Unatoč prividnoj jednostavnosti odgovora na pitanje o prisutnosti i manje hepatomegalijom, ultrazvuk čine ga vrlo teško, jer su podaci prikazani u literaturi se razlikuju po veličini jetre koriste mjerne tehnike i nisu identične. Osim toga, veličina organa ovisi o ustavu, visini, dobi ispitanika, dubini inspiracije, tijekom kojeg je zabilježen ekogram. Stoga, u slučajevima kada je jetra ima veličinu granice ili blizu njih, to je neprimjereno izvlačiti zaključke o veličini tijela, nego ukazati numeričke vrijednosti, kao što su vertikalne dimenzije lijeve i desne režnjeva jetre.

Prema materijalima metodološkim preporukama „Ultrazvuk dijagnoze žarišnih jetrenih lezija”, Vitebsk, Gomel, Bjelorusija

Dimenzije jetre na ultrazvuku (predavanje na dijagnostici)

Dimenzije desnog režnja jetre na ultrazvuku

Na ultrazvučnoj veličini desnog režnja jetre mjeri se linija srednjeg urezivanja, desni bubreg ne smije se rezati u rez. Procijenite kranio-kauzalnu (CC), anteroposteriornu (PP), kosu vertikalnu (CVR) veličinu, kao i kut donje granice.

Kranio-kauzalna veličina desnog režnja normalna na 120-140 mm;

Prednje i stražnje veličine desnog režnja normalne do 110-125 mm;

(KK + RB) ≤ 240-260 mm;

Kosa vertikalna dimenzija desnog režnja - od ruba jetre do najudaljenijih kranijalnih točaka dijafragme - normalna je do 150 mm, s hepatomegalijom CWR veća od 160 mm;

Kut donjeg ruba desnog režnja je obično manji od 75 °.

Dimenzije lijevog režnja jetre na ultrazvuku

Na ultrazvuku, veličina lijevog režnja jetre mjeri se na srednjoj liniji. Procijenite veličinu lijevog lobusa kranio-kaubalne (CK) i anteroposteriorne (PZ), antero-stražnju veličinu koprenog režnja (PZHD), kao i kut donje granice.

Kranio-kauzalna veličina lijevog režnja je normalna do 60 mm;

Prednje i stražnje veličine lijevog režnja su normalne do 100 mm;

Kut donjeg ruba lijevog režnja normalno

Dimenzije jetre kod djece, ovisno o rastu prema Pukovu - za tiskanje

U djece, veličina jetre ovisi o visini i težini. Imajte na umu da Asthenics ima kranio-caudal asthenia, dok je u hipersetici, anteroposterior veličine može proširiti izvan granica norme, ali iznos ne bi trebao. Omjer anteroposteriorne veličine lijevog i kaudalnog režnja u djece ne prelazi 30%.

Omjer caudata i desnog režnja jetre - HD / PD

Hvostataya dio jetre - funkcionalno autonomni segment. Njezin krv opskrbljuje desnoj i lijevoj portalnoj žlijezdi, kao i direktnoj venskoj odvodnji u donjoj veni cavi. U bolesti jetre, udio caudata je pogođen manji od ostalih područja. Omjer repa i desnog režnja jetre (HD / PD) je specifičan marker za cirozu jetre (Harbin et al, 1980).

HD / PD je manji od 0,6 - normalno, ali ne isključuje prisutnost ciroze;

CD / PD 0.6-0.65 - granične vrijednosti;

CD / DVD više 0.65 - vjerojatnost ciroze 96%;

CD / DVD više 0.73 - vjerojatnost ciroze 99%.

Slika. Omjer repova i desnog režnja jetre: linija 1 - okomita od desnog ruba donjeg vena cave do portala portalne vene ("glava Mickey Mouse"); redak 2 označava lijevi rub reednoga reza; redak 3 - okomito od bočnog ruba desnog režnja do linija 1 i 2; PD - širina desnog režnja; CD je širina repa.

Dimenzije posuda jetre na ultrazvuku

Donja vena cava je normalna na 20-25 mm;

Promjer jetrene vene je normalan do 6-10 mm;

Promjer vratne venske vratnice je normalan do 13-14 mm;

Splenic i vrhunske mesenterijske vene u pravilu do 10 mm.

Slika. Donja šuplja vena (NIP) mjeri se u ustima, jetrene vene - 2 cm iza, i portalna vena (BB) - na razini "glave Mickey Mouse".

Dimenzije žučnog mjehura na ultrazvuku

Oblik žučnog mjehura može biti ovalan, cilindričan, oblikovano u obliku vretena, zaobljenog oblika, oblika G i S.

Debljina zida ispunjenog žučnog mjehura

Duljina žučnog mjehura je 60-100 mm (u odnosu na pozadinu zavoja mjerena je približno);

Visina žučnog mjehura je 15-40 mm;

Područje žučnog mjehura je 13-18 cm2;

Promjer ukupnog hepatičkog kanala je manji od 5 mm;

Promjer zajedničkog žučnog kanala je manji od 9 mm, nakon kolecistektomije - 10-12 mm;

Promjer intrahepatičnog žučnog kanala ne bi smio premašiti pola promjera BB grane u susjedstvu.

Slika. Dimenzije žučnog mjehura na ultrazvuku. Volumen žučnog mjehura = (dužina + širina + visina) x 0.523;

Dimenzije žučnog mjehura kod djece (McGahan J.P. 1982) - za tisak

Vodite računa o sebi, Dijagnostika!

Video. Predavanje Vladimira Izranova "Dimenzije jetre na ultrazvuku"

Pošaljite odgovor

„Znam na što nema boljeg lijeka za astmu...” Nicholas Culpeper, 1653 Woodbine meda (L. periclymenum) jednom naširoko koristi u Europi za liječenje bronhijalne astme, poremećaja mokraćnog sustava i porođaja. Plinije preporučuje dodavanje vina u bolesti slezene. Na temelju infuziju meda cvijeća navijanje (L. periclymenum) tradicionalno napraviti sirup koji je uzet kao ekspektorans s jakim kašljem [...]

Sredinom ljeta, raspršuju cvjetovi, pokrivaju velika područja šumskih požara i sječe s ružičastim tepihom. Cvijeće i lišće koje se skupljaju tijekom cvatnje, sušeni u sjeni i pohranjeni u čvrsto zatvorenim posudama, kutije. Kiprei je usko-leaved, ivan-tea ili Kopor čaj je poznata zeljasta biljka s širi kist ružičastog cvijeća. Ovo je jedna od rijetkih divljih biljaka koje se koriste za hranu [...]

„Ovo je jedan od najupečatljivijih amazing bilja iz njegovih rana, vrlo cijenjena i skupa, a koristi se kao lijek iznutra i izvana.” Nicholas Culpeper, 1653 Njegov ruski naziv trave je zbog scalloped lišća koji nalikuju srednjovjekovnih haljine završiti, a latinski naziv je izveden iz riječi „alkemije” koja ukazuje na čudesnih svojstava biljke. Prikuplja travu tijekom cvatnje. Karakter: hladan, suh; okus [...]

"Priroda ove biljke je tako nevjerojatna da je jedan dodir zaustavio krvarenje." Plinija, 77. godine Horsetail je botanička relikvija, blizu stabala koja su rasla prije 270 milijuna godina na Zemlji, u ugljičnom. U SSSR-u bilo je 15 vrsta konjskih konja. Najveći praktični interes predstavljaju konjski gusjeničari (E. arvense). Konjska kugla (E. arvense) je višegodišnja biljka zelene špule [...]

Biljka ephedra (Ma Huang, na kineskom) sadrži alkaloide - ephedrin, norefedrin i pseudoefedrin. Alkaloidi od 0,5 do 3%. U ephedra konjski pas i ephedra, postoji više efedrina, au ephedri srednje - pseudoefedrina. U jesen i zimskim mjesecima sadržaj alkaloida je maksimalan. Osim alkaloida u ephedri, do 10% tanina i eteričnih ulja.

Ephedrin, norefedrin i pseudoefedrin slični su adrenalinu - stimuliraju alfa i beta-adrenergijske receptore.

Ova knjiga je namijenjena novak amaterski zhenshenevodov, biljke rastu u kućnim vrtovima, a zhenshenevodov koji je prvi početi raditi na industrijskim plantažama. Iskustvo raste i sve preporuke su izrađene uzimajući u obzir klimatske karakteristike crna zemlja. Priprema za opisati svoje iskustvo rastuće ginsenga, Ja sam dugo razmišljao o tome kako započeti prezentaciju prikupljenih podataka i zaključio da ne postoji osjećaj kratko i konzistentno opisati sve prošlo mi je onako zhenshenevoda da čitatelj je mogao vagati svoje snage i sposobnosti u ovoj naporan rad slučaj.

Sjemenke bundeve sadrže tvar cucurbitin, koja paralizira neke parazite - pinworms, tapeworm, ascaris i druge trake i roundworms. Nakon što crvi oslobode držanje, mogu se jednostavno ukloniti iz crijeva uzimajući laksativ - na primjer, ricinusovo ulje.
Za ubojito piće iz crva, trebate: 3 žlice sirove (ne pržene) sjemenke bundeve, pola malo luka, 1 čajnu žličicu meda,? čaša mlijeka, miješalica.

Dr Popov od narodnih lijekova protiv Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa (UC): kronični kolitis lijek je vrlo jednostavan, ako se ujutro na prazan želudac uzeti žličicu psyllium sjemena, te u večernjim satima žličice sjemenki loboda.

Svako proljeće se pojavljuju neki od prvih izbojaka koprive. Kopriva je prvi dar proljeća. Čaj iz koprive će izliječiti, vratiti snagu, podići imunitet i probuditi tijelo u proljeće.

Vrijeme je da se riješite krvarenja desni i jačamo desni. U proljeće, raste jedinstven biljka, zvan sverbiga. Ako ga jedete barem tjedan dana, krvarenje desni će vas odvesti zauvijek.

Znojajte noge! Užas! Što da radim? I izlaz je vrlo jednostavan. Svi recepti koje dajemo, testirani su prvenstveno na sebi i imaju 100% jamstvo učinkovitosti. Dakle, riješite se znojenja nogu.

U povijesti je život bolesnika mnogo korisniji nego u svim enciklopedijama svijeta. Ljudi trebaju vaše iskustvo - "sin teških grešaka". Sve što tražim, pošaljite recepte, nemojte požaliti savjet, oni su za pacijenta - zraka svjetlosti!

Na ljekovitom svojstvu bundeve. Ingrown noktija imam 73 godine. Činilice se pojavljuju kao da nisu ni znale da postoje. Na primjer, na velikim nožnim prstima iznenada je počela nicati. Bol me zadržavala od hoda. Ponudili su operaciju. U "HELL" sam pročitao o masti bundeve. Izbrisala je pulpa iz sjemena, nanosila je na nokte i omotala je u polietilen na sok [...]

Gljiva na nogama Gljiva na nogama U bazenu sipati vruću vodu (vruća, bolje) i trljati se u sapun za vodu. Držite noge u njemu 10-15 minuta da ih pravilno pare. Zatim, čistite potplati i pete s kamenjem, svakako odrežite nokte. Obrišite noge suhom, suhom i uljite ih hranjivom vrhnja. Sada se ljekarna breza [...]

15 godina stopala ne smetaju kurje oči na podnožju za dugo vremena, bio sam zabrinut za kurje oči na lijevu nogu. Izliječio sam ga za 7 noći, riješio bol i počeo hodati normalno. To bi trebao biti dio crne rotkvica rešetki, kašu stavite na krpu čvrsto vezati na zahvaćena područja, zamotajte u celofan i staviti na čarape. Preporučljivo je napraviti kompresiju noću. Za mene [...]

Mladi liječnik propisao je recept za svoju baku Gout, poticaj pete, šaljem vam recept za liječenje pete i čunjeva u blizini velikog prstiju. Dao mi je mladog liječnika prije otprilike 15 godina. Rekao je: "Ne mogu napisati list za bolovanje, nije dopušteno. Ali moja baka je bila tretirana za te probleme tako... "Uzeo sam na savjet [...]

Aspirin iz pukotina u nogama Pukotina na nogama Želim podijeliti recept za liječenje kože na nožnim prstima. 100 ml alkohola i 10 tableta praškastih aspirina treba potresati sve dok se tablete ne otopi. Zatim dodajte jedan mjehur od joda i ponovno promiješajte. Čuvajte na tamnom mjestu u dobro zatvorenoj posudi. Ublažiti puknuću kožu. Bown L.V [...]

Počnimo s gihtom, uzrokovanim uglavnom kršenjem metaboličkih procesa. Slušajmo što kaže Vinnytsia liječnik DVNAMOV o padagri. Mi liječimo giht na Naumov giht "HELL": Postoji mnogo pitanja o otapanju soli u zglobovima. Tvrdite da hrana koju jedemo u sebi nema nikakve veze s netopljivim solima poput urata, fosfata i oksalata. A što [...]

Na savjet Antonine Khlobystina osteomijelitis U dobi od 12 godina, obolio sam se od osteomijelitisa i skoro mi je pao s nogu. Bio sam hospitaliziran u ozbiljnom stanju i radio sam istog dana. Cijeli je mjesec bio tretiran, ali su bili uklonjeni iz registra tek nakon 12 godina. Uostalom, izliječio sam se jednostavnim narodnim lijekom koji me je potaknuo Antonina Khlobystina iz Chelyabinsk-70 (sada [...]

Pada, ponovno se vraća svijest - gips S godinama kosti postaju vrlo krhke, razvija se osteoporoza - pogotovo pati od te žene. Što ako imate prijelom? Osim gipsa i ležaja, možete sebi pomoći? S tim pitanjima, okrenuli smo se doktora bioloških znanosti, profesor Dmitri Dmitrievich Sumarokov, stručnjak za obnavljanje koštanog tkiva. "HELL": Imate 25 godina [...]

Juha od luka protiv osteoporoze Osteoporoza Liječnici nazivaju osteoporozu "tihi lopov". Tiho i bez boli kalcij ostavlja kosti. Osoba ima osteoporozu i ne zna ništa o tome! A onda počinju neočekivani prijelomi kostiju. 74-godišnji muškarac s fraktura kuka ušao je u našu bolnicu. Padao je u stan na ravnoj površini - kost nije mogla podnijeti tijelo i [...]

Kraniokaudalna veličina jetre je

PUSH NA GUMBU!

KNJIGE

Kolege, kako obično mjeri veličinu jetre? Na primjer, prema Prokopu, veličina kranio-kaubala je više od 155 mm - hepatosignal. Koje dimenzije upotrebljavate? Pregled CT-a starijih od 52 godine s bubrenjem trbušne šupljine već je prikazan na web stranici http://www.radiographia.ru/node/5825. Vertikalna površina jetre - 190mm, rub jetre morskog ispod luka na srednjoj aksilarnoj liniji na 80mm, n lotnost parenhim jetre u portal fazi - 119edN. Dimenzije slezene - unutar normalnih granica, gustoća u fazi portala - 101 jedinica. Dvije datoteke u https://public.me.com/dr.mario1 u mojoj mapi 2100-11-14 Trbuščić. Je li pisano hepatomegalija Je li ovo u redu? Hvala unaprijed.

Kraniokaudalna dimenzija po

Kraniokaudalna veličina srednje sukcinske linije - ne više od 15 cm

Širina indeks omjer repno režanj na širinu desnog režnja 0,37 + - 0,16 cm širine od repnog režnja od njegove bočne strane prema medijalnom rubu portalne vene.. Širina desnog režnja je od srednjeg ruba portalne vene do bočne margine desnog režnja.

Prednje i stražnje veličine lijevog režnja od 5 cm određuje se pravom paravertebralnom linijom koja prolazi duž desne strane tijela prsne kralježnice na skeneru koji prolazi na razini vratašca jetre. Kut lijevog režnja je 45 °.

  • Prijava za objavljivanje komentara

Hvala ti. Pod kojim uvjetima

Hvala ti. I. po kojim cijenama pišete hepatomegalija?

  • Prijava za objavljivanje komentara

Vrlo subjektivni ishod tih

Vrlo subjektivan rezultat tih mjerenja IMHO, osobno ja, sa svim ostalim jednakim veličinama kranioakalize od 155 mm, ne bih napisao povećanje. 5 mm za dovoljno voluminozni organ, čini mi se ne temeljno. Tj. U ukupnosti mjerenja i odlučivanja. Ali to je sasvim točno, kako mi se čini, vođeni istim Prokopom i barem 1 mm iznad norme na jednom od pokazatelja smatra se megalijem.

U sljedećem postu, Segrey Nikolaevich sasvim konkretno objašnjava moje subjektivno gledište - ovdje 155, a tamo 5, volumen je normalan. Ovdje je također i sablja

  • Prijava za objavljivanje komentara

Zanimljiva tema, dugo se raspravlja

Zanimljiva tema, dugo se raspravlja sa kolegama. Mjerenje debljine desnih i lijevnih režnja uopće nema smisla. Dođe mi jednog čovjeka na studij, problemi s jetrom, on je otišao i pogledao za uzrok (koji stavlja hepatitis koji ciroza), sve izjave i zaključci - hepatomegaly na ultrazvuku - hepatomegaly. Imam strpljenja i sjeo sam za mjerenje volumena (zbog interesa), pažljivo označavajući cijelo tijelo. Pa, na kraju sam izmjerio 1490 cc. Ovo je norma, čak i uz marginu. Iako je veličina kraniocaudalne veličine 169 mm. Nećete mjeriti svaki volumen, ali veličina kranio-caudal je također relativna vrijednost.

  • Prijava za objavljivanje komentara

Andrey Yurievich, u

Andrey Yurievich, u predstavljenom slučaju, mislim da sam ovlašten pisati, osobito na osnovu veličine kranioakalize.

  • Prijava za objavljivanje komentara

Također ga muči sumnja

Isto tako sigurni u veličinu, puno nijansi, nije rijetkost u astenikov craniocaudal veličine jetre od više od 15 cm, a na lijevoj režnju lijevo pod kupolom, čak i preko slezene, svi testovi su normalni, i nema prigovora.

  • Prijava za objavljivanje komentara

Neumjerena veličina, ako je u

Neugodno Ne mjerim veličinu, ako oči ne bacaju i gustoća je normalna. Samo „oko” pisanje je povećana, ili ne, odnos prema drugim organima u zhivote- veličine jetre i njegov volumen ovisi o veličini površine tijela (odnos težine i visine, a 150 koji će biti puno). Lijevi režanj preko slezene ima pravo biti, neki ga općenito imaju "umjesto" slezene u hipohondriumu. Ako su ti parametri bili toliko važni, čovječanstvo će biti izumrlo od hepatomegalije. Funkcija, analize su važne. A veličine se mjere samo za operacije-resekcije, transplantacije, tada se volumen parenhima mjeri korekcijom za očuvanje funkcije jetre i visinu i težinu svog domaćina.
Ovo je pogrešno, vjerojatno, ali meni je lakše nego mučiti tim milimetrima. I pravo je jednostavno odrediti veličinu bez svoje interpretacije u sumnjivom slučaju. (Nedavno sam došao preko članak koji kaže da je plućna promjer debla bi trebao biti širi od 28,5 mm, 29: I to je sve-hipertenzija 28-kat pravilo A -.! Jednostavno anegdota).
Mjerim slezenu, ali i mentalnom korekcijom.