Objašnjenje testa krvi

Simptomi

Dijagnostička vrijednost testa krvi teško je precijeniti. Pomoću ove studije možete procijeniti stanje ljudskog zdravlja, odrediti razvoj upalnih procesa, zaraznih bolesti, bolesti krvi.

Najčešće se pacijentima dodjeljuje klinički (općeniti) test krvi. U nekim slučajevima, liječnik šalje opći test krvi s formulom leukocita. Razmotrimo što predstavlja ova studija, koje su vrijednosti pokazatelja normi u dešifriranju testova krvi.

Opća analiza krvi s formulom leukocita

Leukocitna formula - određivanje postotka relativnog broja različitih tipova leukocita. Ukupno se određuju pet vrsta leukocita: limfociti, neutrofili, monociti, bazofili, eozinofili.

Određivanje leukocitne formule koristi se u dijagnostici upalnih, zaraznih, hematoloških bolesti. Osim toga, koristi se za procjenu ozbiljnosti bolesti, praćenjem učinkovitosti terapije.

Ne možete govoriti o specifičnosti promjena u leukocitnoj formuli. Promjene u svojim indeksima često imaju sličnu prirodu s različitim patologijama. U isto vrijeme s istom bolešću u različitim pacijentima može se razlikovati promjene u parametrima leukocitne formule.

Kod dešifriranja krvnog testa s formulom uzimaju se u obzir dobne značajke, što je osobito važno kod dijagnoze bolesti kod djece.

Na nekim mjestima postoji besplatan prijepis testa krvi s formulom. Obično se prikazuje u obliku tablice u kojoj se upisuju vrijednosti glavnih pokazatelja analize. Pomoću takvog besplatnog transkripta testa krvi možete vidjeti koje pokazatelje odstupaju od norme i s onim što se može povezati.

Dekodiranje testa krvi s leukoformulom

Profesionalno dešifrirati test krvi može biti samo stručnjak. Nijedna besplatna transfuzija krvi ne može zamijeniti nadležno tumačenje rezultata studije od strane liječnika. No, svaka osoba može usporediti vrijednosti glavnih obilježja krvi njegove analize s normom dekodiranja testa krvi. Da bismo to učinili, dajemo normalne parametre krvnog testa s formulom leukocita i odredimo njihova odstupanja.

1. Hemoglobin je poseban protein koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama. On je odgovoran za transport kisika na sve organe i ugljični dioksid iz njih u pluća. Norma hemoglobina u krvi muškaraca - 130-160 g / L, žene - 120-140 g / L kod djece ispod 6 godina - 100 - 140 g / L, do 12 godina - 120 - 150 g / l.

Razina hemoglobina u krvi povećava se dehidracijom, dijabetesom, kardijalnom ili plućnom insuficijencijom, bolesti hematopoeze. Smanjenje hemoglobina u krvi ukazuje na razvoj anemije, leukemije.

2. Broj eritrocita - crvenih krvnih stanica koje nose kisik i ugljični dioksid. U analizi krvnog testa, normalni sadržaj crvenih krvnih stanica u muškaraca iznosi 4,0-5,0 × 10 12 / l, kod žena - 3,6-4,6 × 10 12 / l, kod djece mlađe od 6 godina - 5,0-15, 5 × 10 12 / l, do 12 godina - 4,0-13,5 × 10 12 / l.

Sadržaj eritrocita povećava se s genyantritisom, bronhitikom, flegmonom, leukemijom, pogoršanjem reumatizma. Smanjenje broja crvenih krvnih stanica može ukazivati ​​na razvoj zaraznih i virusnih bolesti, hipovitaminoza, određene vrste leukemije.

3. Hematocrit - omjer postotka volumena eritrocita u ukupnom volumenu krvne plazme. Prema transkriptama krvnog testa, normom hematokrita 42-50% kod muškaraca, 34-47% u žena, 31-42% kod djece mlađe od 6 godina i 33-43% u 12 godina.

Povišeni hematokrit se opaža s dehidracijom tijela, dijabetesa, eritermije, respiratornog ili zatajenja srca. Smanjeni hematokrit može biti posljedica anemije, zatajenja bubrega.

4. Broj bijelih krvnih stanica - bijele krvne stanice koje sudjeluju u imunoj obrani tijela. Norma leukocita u krvi kod odraslih osoba iznosi 4,0-9,0 × 10 9 / l, kod djece mlađe od 6 godina je 5,0-15,0 × 10 9 / l, do 12 godina - 4,5-13,5 × 10 9 / l.

Povećanje razine leukocita uočeno je u purulentno upalnim procesima, akutnom reumatizmu, leukemiji i drugim malignim oboljenjima. Smanjenje broja leukocita događa se zaraznim i virusnim bolestima, reumatskim bolestima, određenim vrstama leukemije.

U krvnom testu s formulom leukocita, sadržaj različitih vrsta leukocita određen je kao postotak njihovog ukupnog broja.

5. Neutrofili - vrsta leukocita, koji su dva oblika: zreli oblici ili segmentni - nuklearni i nezreli oblici ili ubod. To je najbrojnija vrsta leukocita, čija je glavna funkcija zaštititi tijelo od infekcije. Norma segmentiranih neutrofila u odraslih je 50-70%, kod djece mlađe od 6 godina - 28-55%, do 12 godina - 43-60%. Norma ubod neutrofila u djece ispod 16 godina je 1-5%, u odraslih 1-3%.

Broj neutrofila u krvi povećava kod bolesti kao što je upala pluća, bronhitis, sinusitis, angina, upalne bolesti unutarnjih organa, metaboličkih poremećaja, te maligne neoplazme. Smanjenje broja neutrofila može se pojaviti kod infektivnih bolesti, bolesti krvi, tireotoksikoze.

U tumačenju testa krvi s leukoformulom postoji takva definicija kao pomak leukocitne formule.

Zamjena formule leukocita desno pokazuje smanjenje broja ubodnih neutrofila i povećanje broja segmentiranih neutrofila. Ovo stanje je tipično za jetru i bubrežnu bolest, megaloblastičnu anemiju.

Pomak leukocitne formule lijevo znači povećanje sadržaja krvi u krvi uboda neutrofila, pojava metamelocita, mijelocita (nezrelih leukocita). Takva promjena događa se akutnim infekcijama, acidozom.

6. Eozinofili - leukociti, koji sudjeluju u borbi protiv malignih stanica, čišćenje tijela toksina i parazitskih infekcija. Norma eozinofila u krvi odraslih i djece je 1-5%.

Povećanje ovog pokazatelja događa se s parazitskim i infektivnim bolestima, alergijskim reakcijama, oboljenjima hematopoetskog sustava i tumorskim procesima. Smanjenje eozinofila u krvi opažena je opijanjem, purulentnim procesima.

7. Monociti su najveći veličine leukocita koji prepoznaju strane tvari. U analizi krvnog testa s formulom normu monocita kod odraslih i djece nakon 2 godine je 3-9%, kod djece mlađe od 2 godine - 4-10%.

Porast monocita može biti simptom virusne, gljivične, parazitske infekcije, reumatskih bolesti, bolesti hematopoiesis sustava. Smanjenje broja monocita događa se s aplastičnom anemijom, gnojnim lezijama.

8. Basofili - vrsta leukocita koji sudjeluju u formiranju upalnih reakcija odgođenog tipa. U tumačenju testa krvi s leukoformulom norma bazofila je 0,0-0,5%.

Povećanje basofila u krvi ukazuje na alergije, hipotiroidizam, kroničnu mijelogenu leukemiju, piletinu, hemolitičku anemiju.

9. Limfociti su vrsta leukocita koji sudjeluju u staničnom i humoralnom (protutijelu) imunosti. Norma limfocita u krvi kod odraslih je 20-40%, kod djece mlađe od 6 godina - 33-60%, do 12 godina - 30-45%.

Sadržaj limfocita u krvi se povećava s ARVI, virusnim infekcijama, bolesti krvnog sustava. Smanjeni limfociti imaju tuberkulozu, sistemsko lupus eritematosus, limfogranulomatozu, HIV infekciju.

Zajednički (klinički) test krvi s formulom leukocita: što je to, dekodiranje

Kada dođemo posjetiti liječnika, dr. Aibolit uvijek preporučuje prolaz kroz cijeli popis laboratorijskih testova s ​​dijagnostičkom svrhom. I prvi na ovom popisu je opći test krvi - UAC.

Čini se da je uobičajeni i često propisani pregled, pa stoga mnogi bolesnici ne pridaju veliku važnost za to. Ali nemojte ga podcjenjivati. Uostalom, za svu svoju raspoloživost i, čini se, jednostavnost je važna i sadrži mnogo informacija o ljudskom tijelu.

Liječnik liječnik može imenovati:

  • Opći test krvi s formulom leukocita.
  • Opći test krvi bez leukocitne formule.

No, najčešće se propisuje klinički krvni test s formulom leukocita. To uključuje istraživanje krvnih elemenata zajedno s određivanjem brzine sedimentacije eritrocita - ESR.

Često se provodi opći test krvi i ESR tijekom pregleda. Prema njegovim riječima, liječnik može suditi je li patološki proces ili ne.

Ali prvo malo informacija o samoj krvi. Njegov volumen iznosi 5-5,5 l u odrasloj dobi, a gubitak od jednog trenutka u iznosu od 1-1,5 l vrlo je često ugrožen s nepopravljivim posljedicama. Isporučuje sve organe kisikom i hranjivim tvarima. I također uzima ugljični dioksid i metaboličke proizvode koji ostavljaju u plućima, jetri i bubrezima. Tako se cijeli proces odvija dan i noć bez zaustavljanja.

Krv je vrsta usluge vlastite sigurnosti osobe koja odmah reagira na najmanju prijetnju ljudskom tijelu. U svojoj strukturi sadrži 2 velike mobilne jedinice - plazmu i cijelu vojsku jedinstvenih elemenata.

Plazma - skladište, koji pohranjuje sve potrebne ljudske proteine, vitamine i minerale, a otopljene patogena i prošle otpadne tvari u obliku otrova i toksina. S značajnim smanjenjem volumena, dolazi do zadebljanja krvi i usporavanja cirkulacije krvi, što je često uzrok glavobolja i srčanih bolova, uključujući srčane udarce i moždane udarce.

Ali mi ćemo razgovarati o jedinstvenim elementima odvojeno, jer oni obavljaju važne funkcije kao što su prijevoz, zaštita i regulacija.

Krvni parametri

Klinički krvni test ispituje pokazatelje:

Istodobno, njihova razina ostaje stabilna pri punom zdravlju i varira s bilo kojim patološkim procesom ili u stanju fizičkog ili emocionalnog stresa.

I konačno, više o svakom od ovih parametara i tumačenju njihovih pokazatelja. Ne ostavlja nikakve sumnje u ispravno tumačenje rezultata ispitivanja stručnjaka za opću kliničku definiciju tijeka određene bolesti.

Uvijek je potrebno pravilno pripremiti pacijenta za opći test krvi. Posljednji obrok mora biti 8-9 sati prije testa. Predao se ujutro prije jela.

Za istraživanje uzeti dio krvi iz prsta ili vena.

hemoglobin

To je nositelj svih hranjivih tvari. To je željezo, povezano s proteinima, koji ulazi u tijelo s vanjske strane s hranom. Dnevna stopa njegove potrošnje iznosi oko 20 mg, a sadržana su u:

  • 100 gr. crveno meso,
  • svinja i govedina jetre,
  • heljda,
  • suhe marelice,
  • crni ribiz,
  • marelice.

Uobičajeno, brojke za muškarce: 120-160 g / l, au žena 120-140 g / l. Smanjenje se događa kada:

  1. Akutno posttraumatsko krvarenje ili nastanak tijekom kirurških zahvata.
  2. Produljeno uterine, gastrointestinalno krvarenje.
  3. Kršenje hematopoeze.

eritrociti

To su crvene krvne stanice oblika biconcave, normalne vrijednosti za muškarce su 4-5 * 10 ² po litri, au žena - 3-4 x 10 ² po litri.

U eritrocitima, koji sadrže hemoglobin važnu ulogu u transportu i prehrani. Povećanje broja crvenih krvnih stanica može biti reaktivno u toplom vremenu, kada osoba izgubi oko 1 litru tekućine ili nakon konzumacije alkohola. I također pri uzimanju određenih lijekova, na primjer diuretika - diuretika.

Smanjenje količine crvenih krvnih stanica govori o anemiji.

trombociti

Njihove funkcije uključuju zaustavljanje krvarenja, hranjenja i obnavljanja poremećenih komunikacija - zidova posuda u slučaju njihove štete. Povećanje broja trombocita naziva se trombocitoza. To izaziva povećanje viskoznosti krvi, koja postaje jedan od uzroka čestih vaskularnih nesreća, posebno protiv pozadine ateroskleroze kod starijih, pa čak i sredovječnih ljudi.

leukociti

Štit i mač našeg tijela. Uobičajeno, odrasli trebaju biti između 4 i 9x10x9.

Njihov broj se uvijek povećava kada:

  • bilo koji upalni i zarazni procesi,
  • trovanja,
  • ozljede,
  • leukemija različitih oblika

I smanjuje se s problemima u imunološkom statusu. Leikoformula odražava pravi položaj u službi vlastite sigurnosti. U njemu, kao u ogledalu, odražava se stanje imuniteta organizma. Da bi ispravno procijenili kliniku i stupanj bolesti, dešifriranje ovog dijela analize izuzetno je važno.

Leukocitna formula uključuje:

  1. eozinofili,
  2. limfociti
  3. bazofila,
  4. monociti
  5. Ubod i segmentirane stanice.

eozinofila

Obično njihov sadržaj iznosi 0,5-5%. Prema alarmu, oni očistiti tijelo od svih gostiju koji nisu prošli gosti - parazite, otrovi, toksini. Uništiti atipične stanice i sudjelovati u razvoju imuniteta, potičući formiranje protutijela.

Njihov broj se povećava s:

  • raznih parazitskih bolesti,
  • otrovanja otrova i toksina,
  • alergizacija tijela - pollinoza različitih etiologija,
  • autoimune procese, na primjer: bronhijalna astma, reumatoidni poliartritis.

Spuštena količina se događa na:

  • opijenost s solima teških metala,
  • opsežnih ili generaliziranih purulentnih procesa, poput sepsije,
  • na samom početku upalnih procesa.

limfociti

Uobičajeno, iznos varira između 19 i 38%. Oni se osobno sjećaju neprijatelja i brzo reagiraju na njegove ponavljane nastupe. Postoje 3 vrste limfocita: T-pomoćnici, supresori i ubojice.

Dakle, kada napadaju inozemne agente, oni iniciraju proizvodnju specifičnih hormona, što zauzvrat stimulira rast svih 3 tipa limfocita. Oni uzimaju "neprijatelja" u gusti prsten i "uništavaju".

Povećanje njihove razine zabilježeno je kada:

  • infekcije virusom,
  • bolesti hematopoeze sustava,
  • trovanja s solima teških metala, na primjer olova ili otrova kao što su arsen,
  • leukemije.

Pad je zabilježen kada:

  • OPN - akutno otkazivanje bubrega,
  • CRF - kronično zatajenje bubrega,
  • Maligne neoplazme u terminalnoj fazi,
  • AIDS-a,
  • Kemoterapija i terapija zračenjem,
  • Korištenje nekih hormonskih lijekova.

bazofili

To je najmanja skupina, uopće se ne može utvrditi, ili njihov broj ne prelazi 1%. Oni su uključeni u alergijske reakcije tijela.

Međutim, njihova razina može se povećati i kada:

  • Neke bolesti krvi, poput mijeloleukemije ili hemolitičke anemije;
  • Hipotireoza - smanjenje funkcije štitnjače,
  • Alergizacija tijela,
  • Hormonska terapija.

Smanjenje se često opaža kod uklanjanja slezene.

monociti

Najveće imunološke stanice tijela, njihova normalna razina u krvi je u rasponu od 3-11%. Ovo je svojevrsna stranica sentinela za identifikaciju svih stranih supstanci, dajući zapovijed da ih uništi eozinofili i limfocitima. Izvan krvotoka se migriraju u obliku makrofaga do fokusa lezije, potpuno ga čiste od proizvoda s propadanjem.

Njihov broj se povećava s:

  • Infektivni procesi uzrokovani gljivicama, virusima ili protozoama.
  • Specifične bolesti, kao što su: tuberkuloza različitih lokalizacija, sifilis i bruceloza.
  • Bolesti vezivnog tkiva, takozvane kolagenoze: SLE - sistemski lupus eritematosus, RA - reumatoidni poliartritis, nodularni periarteritis.
  • Poraz normalne funkcije hematopoetskog sustava.

Smanjenje se opaža kada:

  • Aplastična anemija - potpuna odsutnost nastanka krvnih stanica u koštanoj srži.
  • Opsežne gnojne lezije.
  • Postoperativni uvjeti.
  • Dugotrajna uporaba steroidnih hormona.

Ponekad stručnjak koji daje dešifriranje formule leukocita bilježi "pomak lijevo ili desno". "Pomak lijevo" signalizira pojavu nezrelih oblika neutrofila, koji su u punom zdravlju samo u koštanoj srži.

Njihov izgled u velikim količinama dokaz je opsežnih infektivnih lezija i nekih malignih bolesti hematopoetskog sustava. No, "pomak na desno" ukazuje na oslobađanje "starih" segmenta neutrofila u krvotok. Često se primjećuje kod bolesti jetre i bubrega, ili se može primijetiti kod zdravih ljudi koji žive u zoni s povišenim radioaktivnim podlogama, na primjer Černobil.

Stopa sedimentacije eritrocita. Obično žene između 2-15 mm / sat, muškaraca - 1-10 mm / sat. Njihovo povećanje događa se u svakom onkološkom i upalnom procesu. Žene se mogu povećati tijekom menstruacije. Njegovi visoki indeksi na niskim vrijednostima leukocita, ovaj efekt se naziva "škare", vrlo alarmantan pokazatelj, koji se praktički bilježi u odsutnosti imuniteta.

Mnogi od tih parametara određuju se najnovijim hematološkim analizatorom kategorije 5 diff. Mjeri broj eritrocita, leukocita, trombocita, trombocita, koncentracije hemoglobina i njegovu raspodjelu u eritrocitima. Njegova propusnost iznosi 50 ispitivanja po satu i definira ukupno 22 pokazatelja.

Zaključno, želim napomenuti da kompetentno tumačenje kliničke analize krvi i tumačenje njegovih podataka igraju najvažniju ulogu u pravilnoj dijagnozi i liječenju bolesnika. Dakle, za dobivanje pozitivnog rezultata svih medicinskih i dijagnostičkih mjera. Uostalom, njihov krajnji cilj je pacijentov oporavak!

Opća analiza krvi s leukocitnom formulom: tumačenje pokazatelja

Opći test krvi bio je i ostaje najčešća i često propisana dijagnostička metoda. Predaje se mnogo puta tijekom života i sa svakom dijagnozom. Ova analiza omogućuje vam vrednovanje performansi svih sustava i organa u tijelu.

To uključuje kvalitativni i kvantitativni opis formiranih elemenata, njihov odnos prema tekućem dijelu krvi (plazma). Dijagnoza temeljena na samo općem testu krvi je teška, ali ovaj postupak vam omogućuje da odredite smjer daljnjeg pregleda.

Kada se provodi opći test krvi

Opći test krvi temeljna je analiza koja se primjenjuje u bilo kojoj pritužbi

Krv se sastoji od oblika i plazme. Broj tih elemenata, njihov omjer, koncentracija i kvalitativni pokazatelji čine osnovu za ispitivanje krvi. Ovom dijagnozom procjenjuje se broj eritrocita, trombocita, leukocita i limfocita, kao i hemoglobina i ESR (ritam sedimentacije eritrocita).

Standard je opći test krvi s formulom, čija dekodiranje podrazumijeva prisutnost leukocitne formule, tj. Odnos različitih vrsta leukocita (neutrofila, monocita, bazofila, eozinofila). To su standardni pokazatelji, ali ne moraju biti u kratkoj analizi, tako da su potrebne stavke navedene na sastanku.

Pozitivni aspekti takvog istraživanja su jednostavnost i dostupnost, brzi rezultat (u roku od 1-2 dana), mala cijena (u nazočnosti preporuke je besplatna), kao i visoki informacijski sadržaj.

Ali vrijedi uzeti u obzir da pokazatelji krvi u velikoj mjeri ovise o različitim čimbenicima: prehrani, ekologiji, spolu, dobi, pa čak i rasi.

Slučajevi, kada se takva anketa preporuča, jednostavno je beskonačan broj. U stvari, ova analiza je dodijeljena za bilo kakvu pritužbu pacijenta i kada se odnosi na bilo kojeg liječnika:

  • Prevencija. Kao preventivnu mjeru, možete donirati krv svakih šest mjeseci ili godinu dana. Čak iu slučaju kada ništa ne remeti, dijagnoza neće biti suvišna. Pomaže osumnjičiti bolesti u najranijim fazama, kada se simptomatologija još nije manifestirala. To značajno povećava učinkovitost liječenja.
  • Dijagnoza bolesti. Pri dijagnosticiranju bilo koje bolesti (srce, bubrega, jetre i drugih organa), kao i za bilo koje zaraze, preporučuje se uzimanje krvi za analizu.
  • Sumnja na krvne bolesti. Analiza omogućuje određivanje postojanja kršenja u sastavu krvi, odstupanja u količini i kvaliteti formiranih elemenata, što može dovesti do sumnje na bolest koštane srži.
  • Trudnoća. Tijekom trudnoće žena daje krv za pregled u svakom trenutku. Što je bliži porodu, to se češće provodi istraživanje. U ranim stadijima, osobito kod toksije, potreban je opći test krvi. Osobito je važan broj trombocita (tendencija tromboze ili krvarenja) i razina hemoglobina (rizik od gladovanja kisika fetusa).

Priprema i postupak

U prazno želudac treba uzeti krv za analizu na prazan želudac ujutro!

Postupak za uzimanje krvi poznat je i razumljiv svima. Medicinska sestra uzima krvavu vensku (kapilarnu) krv, broji, izvlači, a materijal se isporučuje u laboratorij gdje se pregledava tijekom dana.

Sve što je potrebno od pacijenta je dolazak u laboratorij u određeno vrijeme s kuponom i smjerom. Prije davanja uputa, liječnik će vam reći potrebna pravila za obuku. Ne treba ih zanemariti.

Sastav krvi ima svojstvo mijenjanja i reagiranja na sve što se događa tijelu. Da bi rezultati bili pouzdani, potrebno je poštivati ​​određena pravila. Mnogi vjeruju da je jedino pravilo glad za 8-10 sati prije odlaska u laboratorij.

No, rezultat analize može utjecati i na druge čimbenike:

  1. Hrana. Čak i ako je pacijent došao u laboratorij s praznim stomakom, ono što je pojelo dan prije mogao bi utjecati na rezultat. Na primjer, obilje proteina ili masne hrane, koju jede tijekom dana prije analize, može dovesti do činjenice da se krvni serum pokazao mutnim i neprikladnim za ispitivanje.
  2. Lijekovi. Unos droga izravno utječe na sastav i koagulabilnost krvi. Svi lijekovi (uključujući oralne kontraceptive, vitamine i dodatke prehrani) trebaju biti prijavljeni liječniku. On će savjetovati koja bi od njih trebala biti otkazana i za to razdoblje.
  3. Tjelesna aktivnost. Prije davanja testa ne preporučuje se angažiranje u fizičkim vježbama, čak i onima koji su navikli na to. Fizički stres može uzrokovati hormonske promjene i utjecati na rezultat.
  4. Emocionalno stanje. Naglašava također utječe na tijelo. Snažna emocionalna napetost negativno utječe na rad svih sustava i organa, rezultat analize može biti loš.
  5. Loše navike. Pušenje i alkohol utječu na metabolizam. Od alkohola općenito poželjno je odbiti 3 dana prije dolaska u laboratorij i od pušenja - barem na dan uzimanja krvi.
  6. Doba dana. Analiza je zakazana za jutro, ne samo zato što je lakše zadržati glad. Tijelo ima određene dnevne ritmove. Tijekom dana broj krvi može varirati ovisno o čimbenicima okoliša. Da bi se standardizirala referentna vrijednost, krv se preporučuje samo ujutro, osim u slučaju nužde.

Pokazatelji i njihove norme

Norma pokazatelja općeg testiranja krvi ovisi o dobi i spolu

Opsežan broj krvi uključuje veliki broj pokazatelja. Svaki indikator ima svoje referentne vrijednosti, granice norme. Povećanje ili smanjenje pokazatelja koji prelaze granice ove norme može biti znak bilo koje patologije.

Glavni pokazatelji općeg testa krvi uključuju sljedeće:

  • Hemoglobin. Hemoglobin je dio crvenih krvnih zrnaca, odnosno proteinskog dijela koji je odgovoran za transport kisika i ugljičnog dioksida. Zbog sadržaja željeza u hemoglobinu, krv također dobiva uobičajenu crvenu boju. Kod žena, hemoglobin je obično manji od muškaraca i može se dodatno smanjiti nakon isporuke ili tijekom menstruacije. U muškaraca odraslih, standard je 130-160 g / l, kod žena je 120-140 g / l. U novorođenčadi, razina hemoglobina je mnogo veća (do 200 g / l), ali se postupno smanjuje i vraća se u normalu.
  • Leukocitna formula. Leukociti su "zaštitnici" tijela. Oni su aktivno razvijeni u slučaju da tijelo dobije infekciju. Kao što je poznato, leukociti imaju nekoliko sorti, a samo nekoliko njih ima sposobnost fagocitoze (apsorpcija stranih mikroorganizama). Neutrofili obično povezuju patogene i signaliziraju imunološki sustav (njihova norma iznosi 50-70% ukupnog broja bijelih krvnih stanica). Eozinofili su proizvedeni s alergijom ili parazitskom infekcijom (ne više od 5%). Basofili pripadaju najmanjim stanicama, njihov broj varira od 0 do 5% od ukupnog broja.
  • Trombociti. Proces zgrušavanja ovisi o broju trombocita. Obično njihov broj treba biti 180-320 * 109 / litra. Kod djece mlađe od jedne godine ti su okviri mnogo širi (od 99 do 421 x 109 / L).
  • Eritrociti. Eritrociti su najbrojniji elementi koji čine krv. Daju crvenu crvenu boju i sudjeluju u procesu razmjene plinova, tako da svako odstupanje u ovom pokazatelju dovodi do različitih komplikacija. Kod djece standard je 3,9-5,9 * 1012 / L kod muškaraca odraslih - 4,3-5,7 * 1012 / L, kod žena - 3,8-5,1 * 1012 / L.
  • ESR. Brzina sedimentacije eritrocita ovisi o tome koliko brzo se lijepi zajedno. Stopa ESR u žena i muškaraca iznosi 2-20 mm / h. Abnormalnost je obično pokazatelj upalnog procesa.
  • Limfociti. Limfociti su dio imunološkog sustava i kreću se od 19 do 37% broja leukocita.

Odstupanja od norme

Odstupanje vrijednosti UAC od norme ukazuje na prisutnost patologije u tijelu

Prilično je teško tumačiti rezultat analize čak i poznavanjem referentnih vrijednosti. Potrebno je uzeti u obzir sve pokazatelje u skupini. Osim toga, odstupanje od norme određenog pokazatelja može se interpretirati na različite načine ovisno o spolu, dobi, vremenu ciklusa (u žena) i drugim čimbenicima.

Vrlo često s bilo kojim kršenjem odstupanja od norme promatrana je odmah u nekoliko pokazatelja. Provjera točne dijagnoze na temelju jednog testa krvi je problematična, pa liječnik identificira određene kršenja i usmjerava ih na daljnje ispitivanje.

Pomoću pokazatelja krvi možete identificirati sljedeće stanja i bolesti:

  1. Anemija. Anemija ima mnoge vrste i oblike. Najčešće se opaža s smanjenjem hemoglobina, kada svi organi i tkiva doživljavaju gladovanje kisikom. Obično, anemija je indicirana kada razina hemoglobina padne ispod 90-100 g / l. Uzroci anemije mogu biti fiziološki (teška opterećenja, dehidracija) ili patološki.
  2. Trombocitopenija. Patološko smanjenje razina trombocita (ispod 150 x 109 / L) u krvi može se promatrati kod autoimunih bolesti, tumora kralježnice, HIV-a, hepatitisa, herpesa. Pacijent može primijetiti spontano stvaranje modrica na tijelu i produljeno krvarenje.
  3. Leukopenija. U pravilu, smanjenje razine leukocita u krvi je uvijek privremeno i samo je simptom poremećaja. U ovu državu može doći do uzimanja određenih lijekova, učinaka zračenja, autoimunih bolesti, brzog gubitka težine, anemije.
  4. Leukocitoza. Razlozi za povećanje razine leukocita mogu biti različiti. Iz fizioloških razloga, trudnoće i porođaja, bilježe se velike količine proteinske hrane, velikih fizičkih opterećenja, PMS-a. Među patološkim uzrocima mogu se identificirati upalni procesi mikrobnih i ne-mikrobioloških podrijetla, leukemije, onkoloških bolesti, opekotina i produljeno krvarenje.
  5. Trombocitoza. Visoka razina trombocita je opasna jer može dovesti do krvnih ugrušaka i začepljenja krvnih žila i arterija. Broj trombocita u krvi oštro se povećava s anemijom s nedostatkom željeza, s nekim infekcijama i teškim krvarenjem, cirozom, onkologijom.

Više informacija o leukocitnoj formuli možete pronaći u videu:

Svako od tih stanja može se tumačiti na različite načine. Na primjer, leukocitoza može biti uzrokovana nizom infekcija. Ne možete propisati liječenje na temelju krvnog testiranja.

Ispitivanje krvi s formulom leukocita

Leukociti čine važnu ulogu u tijelu, štiteći od štetnih bakterija i tvari. Progutaju i razoružaju strane čestice. Slijedom toga, ponašanje tih stanica može pokazati prisutnost procesa upale, jer sastav krvi pokazuje stanje ljudskog zdravlja. Stoga, za dijagnozu koja daje rezultate o broju leukocita u krvi, propisana je posebna analiza koja koristi u medicini krvnu formulu leukocita. Sudeći prema svojim rezultatima, moguće je saznati o rodu bolesti, preuzimati svoj smjer i predvidjeti daljnji ishod. Što može pokazati opći test krvi za leukocitnu formulu?

pokazatelji

Leukocitna formula obavještava o promjenama u nekim vrstama leukocita. Često se takva studija propisuje općom analizom u rutinskim medicinskim pregledima, zaraznim bolestima, krvnom leukemijom, u kontroli raznih bolesti.

Vrijednosti leukocitne formule

Leukociti u krvi Jesu li stanice imunološkog sustava odgovorne za zaštitu ljudskog tijela. Njihov je cilj stvoriti određenu granicu za koju ne smiju pasti štetne tvari, toksini, strana tijela.
Postoji nekoliko vrsta leukocitnih stanica koje obavljaju određeni zadatak. Basofili, monociti, neutrofili, eozinofili, limfociti predstavljaju obrambenu skupinu tijela. Koje su funkcije tih stanica?

Neutrofili u krvi - Ova vrsta je odgovorna za sigurnost. Oni prepoznaju, zagrljaju i uništavaju viruse ili bakterije. Podijeljeni su na:

  • mijelociti (meta) i metamelociti (izvedeni iz mijelocita). Uglavnom, oni nisu u krvi zdrave osobe, ali u slučaju teške bolesti pojavljuju se.
  • Palochodern (mladi) - s infekcijama ili bolestima koji su bakterijski u prirodi, njihov se broj povećava ako segmentirana jezgra ne može neutralizirati zarazu.
  • segmentirani (zreli) - u najvećem broju, jer oni predstavljaju zaštitu organizma u svom normalnom stanju.

Eozinofili u krvi Je zaštitna barijera protiv različitih parazita, a takva se tijela manifestiraju na alergijskim, onkološkim i autoimunim bolestima.

limfociti. Oni stvaraju antivirusni imunitet, jer su sposobni zapamtiti antigene, a također sudjeluju u sintezi protutijela.

Monociti u krvi u njihovim funkcijama slični su neutrofilima, ali se razlikuju po tome što oni ne samo da mogu uhvatiti i uništiti štetne bakterije nego također apsorbirati umirujuće stanice. Na taj način čine krvno čišćenje, dajući sposobnost regeneracije tkiva.

bazofili. Pojavljuju se alergijski procesi koji ne dopuštaju širenje štetnih mikroorganizama i toksina kroz krv.

Krvna formula leukocita pokazuje stanje bolesne osobe, težinu bolesti, uzroke i ishod. Uz leukocitogram postoje i indeksi leukocita koji pokazuju razinu proteinskog tijela u krvi.

Ovaj primjer je leukocitni indeks opijenosti, koji određuje težak proces upale. I također i druge vrste indeksa, na primjer, imunoreaktivnost, alergizacija. Oni pomažu u procjeni razine otpornosti tijela, mogućnosti imunološkog sustava, stanja pacijenta.

I konačno, da bi se utvrdila ravnoteža tih tijela u krvi služi liykoformula.

Provođenje analize

Prije nego što napravite krvni test za leukocitnu formulu, ne trebate proći neku tešku pripremu. Trebate odustati od jela 3-4 sata, a ne biti fizički i emocionalno pod stresom.

Materijal je krv iz vena. Zatim se stavi na posebnu ploču stakla pod mikroskopom. Laboratorij razgrađuje nekoliko stotina stanica kako bi odredio broj i razinu bijelih krvnih stanica. Sljedeća faza je distribucija krvi kroz staklenu površinu, ali ne ravnomjerno. Teška tijela su na rubovima, a pluća su u središtu. Za teške uključuju: monocite, bazofile i eozinofile, te limfocite pluća.

Brojanje bijelih tijela u krvi 2 opcije:

  • Metoda Schillinga. Brojanje je uvjetno u 4 odjeljka premaza.
  • metoda Filipchenka. Laboratorijski pomoćnik dijeli krumpir na 3 dijela i određuje iznos duž ravne poprečne linije.

Međutim, postoje klinike opremljene novom opremom i brojanje leukocita čini posebnim aparatom - analizatorom. A ako rezultat oštro odstupa od norme, onda osoba intervenira. Treba napomenuti da u svakom slučaju postoji pogreška kvantne pogreške. Čimbenici su pogreške u prikupljanju krvi, pripremi mrljica i ostalima.

Transkript testa krvi spreman je za nekoliko dana. Analizira vrijednosti liječnika koji posjećuju.

Objašnjenje analize

Za dešifriranje krvne formule leukocita, posebno osposobljeni specijalistički odgovori. Međutim, rezultat možete usporediti s normama. Da biste to učinili, morate znati koji su pokazatelji maksimalni dopušteni za zdravu osobu u skladu s njegovom dobi.

Postoje norme leukocitne krvne formule za odrasle:

Tablica norme leukocitne formule za odrasle

  • neutrofili - 55%;
  • limfociti - 35%;
  • monociti - 5%;
  • eozinofili - 2,5%;
  • bazofili - 0,5%.

Norme leukocitne formule prema dobi:

  • hemoglobin - protein koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama. Potrebno je transportirati kisik po tijelu, kao i ugljični dioksid. Za muškarce: 130-160 g / l, za žene: 120-140 g / l, za djecu od 0 do 6: 100-140 g / l, i za 12: 120-150 g / l.

Ako su indikatori odbijeni u leukocitnoj formuli, na primjer, padajuća strana pokazuje mogući razvoj različitih vrsta anemije ili leukemije. Ako se poveća, ukazuje na prisutnost dijabetesa, dehidracije ili bolesti sustava za stvaranje krvi.

  • eritrociti. Norma za muškarce je 4,0-5,0 × 1012 / l, za žene: 3,6 - 4,6 × l, za djecu od 0 do 6 godina: 5 - 15,5 × l, za djecu od 0 - 6 godina: 5,0-15,5 × l, do 12 godina - 4,0 - 13,5 × l.

Povećanje eritrocita u krvi je moguće s ljekovitim alergijama, sinusitisom, bronhitikom, leukemijom. Ako su pokazatelji manji od normalne, to označava početnu fazu procesa upale, razvoj virusnih ili zaraznih bolesti.

  • neutrofila. Normalna količina segmentiranog sadržaja neutrofila za odrasle je od 50 do 70%, za djecu od 0 do 6: 28 do 55% do 12 godina: 43 do 60%. Što se tiče straboconadal, kod odraslih osoba 1-3%, a kod djece do 16 do 1-5%. Odstupanje od norme pokazuje da tijelo nije dobro. Dakle, ako je iznos prekoračen, to je uglavnom tijekom bronhitisa, sinusitisa, upala organa. Smanjuje ovaj pokazatelj bolesti, koje su zarazne prirode ili bolesti krvi.

Zamjena leukocitne formule

Kod dešifriranja analize za leukocitnu formulu postoji takav izraz kao pomak leukoformule. Ono karakterizira sadržaj stabnuklearnih i segmentiranih jezgri u ba. Ako je pomak desno, tada su ubod neutrofili manji od većeg ili manjeg opsega, što se ogleda u stanju ljudskih gena i nuklearnih fetusa. Zatim je stanje osobe povezano s oštećenom funkcijom jetre, funkcijom bubrega ili megaloblastičnom anemijom. Ako je pomak lijevo, tada se puše i rastu metamelocite, mijelociti. Zatim nastaju takve bolesti: acidoza ili infekcije akutne prirode. Također s fizičkim stresom.

Zamjena leukocitne formule

  • eozinofile. Za novorođenčadi i djece do 2 tjedna, norma 1 - 5%, za dojenčad 1 - 6%, 1 do 2 godine, slika 1 - 7%, s 2 do 5 1 - 6%, a tada je stopa ostaje nepromijenjen 1 - 5%. Visoka razina eozinofila dolazi s alergijskom senzitizacijom, s infektivnim bolestima, tumorima ili oboljenjima hematopoetskog sustava. Smanjenje se javlja pod stresnim uvjetima, gnojnim infekcijama, traumama i opeklinama, opijenosti.
  • monociti odgovorna za priznavanje stranih tijela. Za novorođenčad, norma iznosi 3-12%, a za 2 tjednu staru bebu, brojka raste od 5 do 15%, kod dojenčadi 4-10%, kod djece mlađe od 2 do 3-10%, a broj se ne mijenja. Porast monocita u krvi se javlja kod gljivičnih i virusnih infekcija, reumatskih bolesti, bolesti hematopoiesis sustava. I također je moguće tijekom perioda oporavka. Smanjenje se opaža tijekom poroda, stanja šoka, uz unos glukokortikoida. Također s aplastičnom anemijom ili leukemijom dlakave stanice.
  • bazofili. Norma je za sve 0 - 0,5%. Povećanje bazofila uočeno je u takvim bolestima: piletina, myxedema, kronična mijelogena leukemija. U ostalim bolestima: Hodgkinova bolest, ulcerativni kolitis, kronična anemija, nefroza. Smanjenje bazofila javlja se tijekom trudnoće, ovulacije, upale pluća, hipertireoze, kao i patologija u koštanoj srži.
  • limfociti. Kroz život, ovaj pokazatelj varira. Za novorođenčad 15 do 35%, za dojenčad do 2 tjedna 22 - 55%, za bebe 45 - 70%, za djecu mlađu od 2 godine 37 - 60%, do 5 godina 33 - 55%, do 8 godina 30 - 50% do 15 godina ovaj pokazatelj je 30 - 45%, a dalje bez promjena 20 - 40%. Povećanje limfocita govori o ARVI, virusnim infekcijama, krvnim bolestima, otrovanjima. Smanjenje limfocita se opaža kod akutnih infekcija i bolesti, miliarne tuberkuloze, aplastične anemije, zatajenja bubrega, HIV infekcija.

Leukogram u djece

Leukocitna formula krvi kod djece sadrži neke razlike ovisno o dobi.

Za novorođenče, omjer krvi je stabilan. Međutim, količina se povećava za 6. dan na 49-60%, a neutrofili se smanjuju na 35-48%.

U prvim mjesecima života u djetetu se formira leukoformula koja će trajati cijelu godinu. Pokazatelji za bebe imaju neke razlike u lability, oni se lako može slomiti s bijesom ili anksioznost djeteta, u bolesti, klimatske promjene. Do 6 godina povećava se broj neutrofila i limfocita. Bliže od 15 godina leukogram postaje sličan odrasloj osobi.

I tako se ispostavilo da se leukocitna krvna formula u djece prirodno mijenja zbog svoje dobi. Broj neutrofila u krvi novorođenčeta je u rasponu od 51 do 71%, u prvim danima života postupno se povećava, a zatim oštro počinje smanjivati. U ovom trenutku, razina limfocita djeteta varira od 15 do 35%, do kraja drugog tjedna doseže 55%. Kada beba traje 6-7 dana, krivulje limfocita i neurofila konvergiraju. Takvo se raskrižje naziva prvim raskrižjem.

Što se tiče basofila, oni su gotovo odsutni u novorođenčadi. Broj monocita u krvi je u rasponu od 6,5 do 11%, a na kraju prvog tjedna od 8,4 do 14,1%. Stanice plazme su prilično male od 6,4 do 11,2%. U djece, do tjedan dana, na Schillingu se nalazi lijevo pomak lijevo, koji je uravnotežen do kraja tjedna.

Tablica leukocitne formule u djece

Za mjesec dana života dijete izvlači leukogram, koji će biti za prvu godinu. Ima prednost limfocita, uvijek postoji pomak neutrofila na lijevu stranu, uravnoteženu monocitozu i prisutnost plazma stanica. Različiti broj leukocita u dojenčadi varira u širokim granicama.

Kad je dijete već otišlo u školu, njihov broj se smanjuje, a neutrofili su u porastu. Također, broj monocita lagano se smanjuje, a stanice plazme prestaju biti prisutne. Kod 15 godina leukogram postaje bliži odraslima. Točna procjena omjera različitih oblika leukocita u krvi je od velike važnosti kod bolesti.

Kako odrediti vrstu infekcije

Leukoformula kod djece i odraslih daje odgovore na mnoga pitanja u slučajevima zaraznih bolesti. Ali kako razlikovati virusne i bakterijske?
Pri uzimanju mrlja, krv je razmazana na staklu. Nakon toga, tehničar laboratorija uzima mikroskop, stavlja ga i gleda, promatrajući ponašanje leukocita. Kad je to vidio, ona u izgledu određuje kakva je ona i piše količinu svake vrste. To čini sve dok se ne ispostavi 100.

Odnos različitih krvnih stanica pokazuje vrstu infekcije. Ako prevladava veliki postotak limfocita, to je virusna infekcija, ako su neutrofili, a zatim bakterijski.

Glavni borac s infekcijama i bakterijama je segmentirani neutrofil. Ovo je najpopularnija stanica u krvi. Drugim riječima, zrelo je i spremno se nositi sa svim stranim tijelima u tijelu. Ako ih ima puno, tijelo je zaštićeno od svih bakterija.

Međutim, kako bi se segmentirani neutrofil zreli, mora proći kroz niz transformacija. Prvo, rođena je u obliku drugog neutrofila - ubod. A kad je ljudsko tijelo napadnulo bolno, informacije se šalju u koštanu srž kako bi započele proizvodnju mladog uboda. A ako ih ima puno, to znači da postoji akutna bakterijska infekcija.

Da bi vas obrazovali i osigurali, prije svega, beba u naše vrijeme, moguće je podvrći mnogim pregledima i dijagnostici. Osobito na održavanju leukocita u djetetovoj krvi. Ovo su vrlo važne informacije o zdravlju vašeg djeteta.

Ispitivanje rezultata ispitivanja

Postoji nekoliko potrebnih slučajeva za test krvi:

  • Potrebno je jednom godišnje pregledati liječnika
  • s komplikacijama u bolestima
  • s umorom.

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)

Analiza ESR omogućuje procjenu određene brzine sedimentacije i razdvajanja krvi u plazmu i eritrocitima. Ova metoda je vrlo učinkovita i pouzdana kao u tehnologiji 21. stoljeća ne stoji i medicina treba kvalitativnu dijagnozu bilo koje vrste bolesti ili problemu epidemije i tako dalje. D. popularnosti ove analize je povećana, jer je tehnički jednostavan i pristupačan, a rezultati su pouzdani. Ali ako je sve normalno s pokazateljima, možemo li pretpostaviti da osoba nije bolesna? A ako je naprotiv?

Dobri rezultati stope sedimentacije eritrocita ne znače da na ljudsko tijelo ne utječu bakterije ili infekcije. Pozivajući se na podatke, većina bolesnika s ESR manjom od 20 mm / sat. Na nekim mjestima, čak i uz povišen ESR od 100 mm / sat, nije moguće znati o znakovima bolesti.

Pokazatelji stopa ESR za Westergren

Stoga povećanje ESR u krvi u većini slučajeva nastaje kada:

  • infekcije, budući da zarazni procesi povećavaju ESR
  • malignih bolesti (samotni tumori, itd.)
  • reumatološka
  • patologija bubrega.

Za ovu metodu koristi se Panchenkov aparat, koji se sastoji od pipeta od 100 mm i tronošca. Analiza se provodi na osnovi krvi iz vena ili kapilara u koju se stavlja tvar koja ne dopušta da se omota. U ovom slučaju, razmaz se stavi u tanku cijev i gleda oko sat vremena. Ispitna cijev se sastoji od stakla ili plastike. Tijekom tog vremena, crvene krvne stanice i plazma se odvajaju. Izračunati ESR u veličini od lica na vrhu plazme do eritrocita. Normalan indeks je spora sedimentacija eritrocita, iza koje postoji ostatak čiste plazme.

Postoji još jedna metoda "zaustavljenog mlaza", u kojem se uzorak miješa kako bi se razgrađivali crvene krvne stanice. Ovaj proces mora biti učinkovito izveden, inače mikroboti mogu promijeniti rezultat. Mjerenja su u rasponu od 2 do 120 mm / h. Rezultati su visoke točnosti.

Na visokoj razini proteina dolazi do glutena eritrocita. Stoga vrlo brzo padaju, a ESR u krvi podiže svoju razinu. Kao rezultat toga, akutna ili kronična bolest može dovesti do povećanja ESR-a. Žene imaju ESR veći od muškaraca, jer ima manje.

Stopa ESR-a za adolescente mlađe od 15 godina: 2-20 mm / h, 15 do 50: 2-15 mm / sat, a nakon 50: 2-20 mm / sat. Za žene dopuštene vrijednosti od 50 do 2 mm do 20 mm / h, a nakon 50 do 2 mm do 30 mm / h.

Koja je potreba

Potrebno je za dijagnosticiranje bolesti s akutnim ili kroničnim karakterom, onkološke infekcije. Međutim, ova vrsta analize se provodi zajedno s drugima, jer ne daje točan odgovor na genezu bolesti, njegov razvoj i ishod.

Namijenjen je za praćenje zaraznih, onkoloških i autoimunih bolesti. I također u kombinaciji s formulom krvi leukocita ili općim testom krvi.

Klinički krvni test može dati mnoge odgovore u teškim dijagnozama i bolestima, kao i opisati stanje osobe. Međutim, dešifriranje treba obaviti iskusni stručnjak koji može dati točan opis i ispraviti postupak obrade.

Opći test krvi s leukocitnom formulom + ESR

Potpuna količina krvi (CBC).

To je najčešći analiza krvi, koji obuhvaća određivanje koncentracije hemoglobina, broj eritrocitima, trombocitima i leukocita jediničnom volumenu, hematokrita i indeksa eritrocita (MCV, MCH, MCHC).

Indikacije u svrhu analize:

  • pregleda i ambulanta;
  • praćenje tekuće terapije;
  • diferencijalna dijagnoza krvnih bolesti.

Što je hemoglobin (Hb, hemoglobin)?

Hemoglobin je respiratorni pigment krvi koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama i sudjeluje u transportu kisika i ugljičnog dioksida, regulaciju baze baze kiseline.

Sastoji se od hemoglobina iz dva dijela proteina i željeza. Kod muškaraca sadržaj hemoglobina je nešto veći od onih žena. Djeca mlađa od jedne godine imaju fiziološki pad hemoglobina. Fiziološki oblici hemoglobina:

  • oksihemoglobin (HbO2) - spoj hemoglobina s kisikom - nastaje uglavnom u arterijskoj krvi i daje joj tamnu boju;
  • rekonstituirani hemoglobin ili deoxyhemoglobin (HbH) - hemoglobin, koji je davao kisik u tkiva;
  • karboksihemoglobina (HbCO2) - Spoj hemoglobin plina ugljik-dioksida - nastaje uglavnom u venskoj krvi, što stoga postaje tamno višnje boje.

Kada se koncentracija hemoglobina može povećati?

Uz bolesti i stanja:

što dovodi do zadebljanja krvi (opekline, uporni povraćanje, crijevna opstrukcija, dehidracija ili produljena dehidracija);

uz povećanje broja eritrocita - primarne i sekundarne eritrocitoze (planine bolesti, kronične opstruktivne plućne bolesti, plućnu lezije krvnih žila, maligne pušenja, nasljedne hemoglobinopatijama s povećanim afinitetom hemoglobina za nedostatka kisika i 2,3-diphosphoglycerate u eritrocitima, kongenitalne „blue” manama srca, policističnog bubrega, hidronefroza, bubrežna arterija stenoza, kao rezultat lokalnog ishemije bubrega, bubrega, cerebralne adenokarcinoma hemangioblastom, Hippel-Lin sindrom ay, hematom, histeromioma, atrijski miksom, neoplastične bolesti endokrinih žlijezda, etc.).;

fiziološke uvjete (u planinama, pilotima, penjačima, nakon povećanog fizičkog napora, produženog stresa).

Kada se koncentracija hemoglobina može smanjiti?

Anemijom različitih etiologija (hemoragijski akutne s akutnog gubitka krvi, zhelezodifitsitnaya kroničnog gubitka krvi nakon resekcije ili s teškom tankom crijevu, a nasljedna povezan sa sintezom oštećenjem porfirina, hemolitička anemija povezana s povećanim razaranje crvenih krvnih stanica; aplastichekie anemija povezana s toksičnih učinaka pojedinih lijekova, kemikalije, idiopatski, što uzrokuje nejasno; megaloblastična anemija povezana s nedostatkom vitamina B12 i folne kiselo vi, anemija zbog trovanja olovom).

Uz hiperhidriranje (povećani volumen cirkulirajuće plazme zbog terapije detoksikacija, uklanjanje edema, itd.).

Što je crvena krvna stanica (RBC)?

Crvene krvne stanice - visoko specijalizirani krvne stanice bez jezgre, koja ima oblik izdubljen diskova. Ovaj oblik površini crvenih krvnih stanica više nego ako je imao sferični oblik. Ovaj oblik doprinosi eritrocitima svoju osnovnu funkciju - prijenos kisika iz pluća u tkiva i ugljični dioksid iz tkiva pluća, kao i zato što jedan oblik eritrociti imaju veću mogućnost za reverzibilnu deformacije kad prolazi kroz zakrivljenim uskim kapilare. Retikulocita iz eritrocita formirana na svom izlazu iz koštane srži. Za jedan dan obnovljeno oko 1% crvenih krvnih stanica. Prosječni životni vijek crvenih krvnih stanica - 120 dana.

Eritemija ili Vakezova bolest - jedna od varijanti kronične leukemije (primarna eritrocitoza).

apsolutni - inducirane uvjetima hipoksična (kronična bolest pluća, kongenitalnu srčanu bolest, povećanje tjelesne aktivnosti, izlaganje visokim visine); povezane s povećanom proizvodnjom eritropoetina koja stimulira eritropoeze (rak bubrega parenhima, hidronefroze i policistične raka bubrega, jetre, parenhimu benigni obiteljski eritrocitoze); adrenokortikosteroida povezanih s viškom ili androgen (feokromocitom, bolest / Cushingov sindrom, hiperaldosteronizma, cerebralna hemangioblastom);

relativno - na zadebljanja krvi kada je volumen plazme smanjuje, a da pritom zadrže broj eritrocita (dehidracija, prekomjerno znojenje, povraćanje, proljev, opeklina, rastući edema i ascitesa, emocionalni stres, alkoholizam, pušenje, sustavna hipertenzija).

Kada se razina eritrocita može smanjiti (eritrocitopenija)?

S anemijom različite etiologije: kao rezultat nedostatka željeza, proteina, vitamina, aplastičnih procesa, hemolize, hemoblastoze, metastaza malignih novotvorina.

Što su indeksi eritrocita (MCV, MCH, MCHC)?

Indeksi koji omogućuju kvantificiranje glavnih morfoloških karakteristika eritrocita.

MCV je srednji volumen eritrocita (Mean Cell Volume).

Ovo je točniji parametar od vizualne procjene veličine crvenih krvnih stanica. Međutim, nije pouzdano kada postoji veliki broj abnormalnih eritrocita (na primjer srpastih stanica) u testnoj krvi.

Na osnovu MCV vrijednosti razlikuje se anemija:

  • mikrocitne MCV 100 fl (anemija B12 i folne deficijencije).

MCH je srednji sadržaj hemoglobina u eritrocitima (srednja stanična hemoglobina).

Ovaj pokazatelj određuje prosječni sadržaj hemoglobina u zasebnom eritrocitu. To je slično indikatora u boji, ali točnije odražava sintezu HB i njegove razine u eritrotsite.Na temelju tog indeksa anemije mogu se podijeliti u normo, hipo- i hyperchromic:

  • normokromija je karakteristična za zdrave ljude, ali se također može pojaviti u hemolitičkoj i aplastičnoj anemiji, kao i anemija povezana s akutnim gubitkom krvi;
  • hypochromia uzrokuje smanjenje volumena eritrocita (mikrocitoze) ili smanjenje razine hemoglobina u normalnom volumena eritrocita. To znači da se hipokromija može kombinirati s smanjenjem volumena eritrocita, a može se promatrati i kod normo- i makrocitoze. Javlja u anemije, anemije kroničnih bolesti, talasemije, pod određenim hemoglobinopatijama, trovanja olovom, poremećaja sinteze porfirina;
  • Hiperkromija ne ovisi o stupnju zasićenosti eritrocita, hemoglobinu, već je posljedica samo volumena crvenih krvnih stanica. Uočeno u megaloblastičnu, mnogi kronične hemolitička anemija, aplastična anemija, nakon gubitka krvi, akutni hipotireoze, bolesti jetre kod primanja citotoksičnim lijekovima, kontraceptive, antikonvulzivi.

MCHC (koncentracija hemoglobina srednjih stanica).

Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima - odražava zasićenost eritrocita s hemoglobinom i karakterizira omjer količine hemoglobina u volumenu stanica. Dakle, za razliku od SIT, to ne ovisi o volumenu eritrocita.

Povišenje ICS uočeno je kod hiperkromične anemije (kongenitalna sferocitoza i druga sferocitna anemija).

Smanjenje ICSU može biti s nedostatkom željeza, sideroblastičnom anemijom, talasemijom.

To je volumni udio eritrocita u krvi (omjer volumena eritrocita i plazme), što ovisi o broju i volumenu crvenih krvnih stanica.

Vrijednost hematokrita široko se koristi za procjenu jačine anemije, u kojoj se može smanjiti na 25-15%. Ali ovaj pokazatelj ne može se ocijeniti ubrzo nakon gubitka krvi ili transfuzije krvi, jer možete dobiti lažno povišene ili netočno snižene rezultate.

Hematokrit može lagano opadati kada uzima krv u sklonoj poziciji i raste s produljenom kompresijom vena uz krivulja uzorkovanjem krvi.

Kada se hematokrit može ustati?

Eritremija (primarna eritrocitoza).

Sekundarni eritrocitoze (kongenitalnu srčanu bolest, respiracijske insuficijencije, hemoglobinopatijama, renalna neoplazme, uz povećanog stvaranja eritropoetina, policističnih bubrega).

Smanjenje volumena cirkulirajuće plazme (zadebljanje krvi) s opeklinama, peritonitisom, dehidracijom tijela (teška proljev, neumoljivo povraćanje, pretjerano znojenje, dijabetes).

Kada pada hematokrit?

  • Anemija.
  • Povećanje volumena krvi koja cirkulira (druga polovica trudnoće, hiperproteinemija).
  • Hyperhydration.

Što je bijela krvna stanica (WBC)?

Leukociti, ili bijelih krvnih stanica, su bezbojni stanice različitih veličina (od 6 do 20 mikrona), zaobljenog ili nepravilnog oblika. Te stanice imaju jezgru i sposobne su se samostalno kretati poput organizma s jednim stanicama - amebu. Broj tih stanica u krvi je mnogo manji od eritrocita. Leukociti su glavni zaštitni čimbenik u borbi ljudskog tijela s raznim bolestima. Te stanice „naoružani” posebne enzime sposobne „probaviti” mikroorganizama koji se vežu i režu stranih proteina tvari i proizvoda razgradnje nastaju u tijelu tijekom aktivnosti. Osim toga, neki oblici leukocita proizvodnju antitijela - čestice proteina utječe na sve strane mikroorganizme, uzimajući u krvi, sluznice i drugih organa i tkiva. Formiranje leukocita (leykopoez) proteže u čvorovima koštane srži i limfne.

Postoji 5 vrsta leukocita:

Kada se broj bijelih krvnih stanica može povećati (leukocitoza)?

  • Akutne infekcije, posebno ako su njihovi uzročnici cocci (stafilokok, streptokok, pneumokok, gonokok). Iako je broj akutnih infekcija (tifus, paratifus salmonela, itd) mogu se u nekim slučajevima dovesti do leukopenije (smanjen broj leukocita).
  • Suppuration i upalnih procesa različitih lokalizacija: pleura (pleuritis, Empijem), abdomena (pankreatitis, upala slijepog crijeva, peritonitis), potkožnog tkiva (panaritium, čir, flegmona), i drugi.
  • Reumatski napad.
  • Otrovanje, uključujući endogenu (dijabetičku acidozu, eklampsiju, uremiju, giht).
  • Maligne novotvorine.
  • Ozljede, opekline.
  • Akutno krvarenje (posebno ako je krvarenje unutarnje: u trbušnu šupljinu, pleuralni prostor, zglob ili u neposrednoj blizini trajne mater.).
  • Operativne intervencije.
  • Infarkt internih organa (miokardij, pluća, bubrezi, slezena).
  • Myelo- i limfocitna leukemija.
  • Rezultat djelovanja adrenalina i steroidnih hormona.
  • Reaktivna (fiziološka) leukocitoza: utjecaj fizioloških čimbenika (bol, hladnoća ili vruća kupelj, fizički stres, emocionalni stres, izlaganje sunčevoj svjetlosti i UV zračenju); menstruacija; razdoblje porođaja.

Kada se broj bijelih krvnih zrnaca može smanjiti (leukopenija)?

  • Neke virusne i bakterijske infekcije (gripa, tifus, tularemijom, ospice, malarija, ospice, zaušnjaci, infektivne mononukleoze, miliary tuberkuloza, AIDS).
  • Sepsa.
  • Hypo- i aplasia koštane srži.
  • Oštećenje koštane srži kemijskim sredstvima, lijekovima.
  • Izlaganje ionizirajućem zračenju.
  • Splenomegalija, hipersplenizam, stanje nakon splenectomije.
  • Akutna leukemija.
  • Mijelofibroze.
  • Mijelodisplastični sindromi.
  • Plazmacitoma.
  • Metastaze neoplazmi u koštanoj srži.
  • Addisonova bolest - Birmer.
  • Anafilaktički šok.
  • Sustavni lupus eritematosus, reumatoidni artritis i druge kolagenoze.
  • Ulazak sulfonamida, levomicetina, analgetika, nesteroidnih. protuupalnih lijekova, tireostatika, citostatika.

Što je broj trombocita (PLT)?

Trombociti ili krvne pločice, najmanji među staničnih krvnih elemenata čija veličina 1,5-2,5 mikrona. Trombociti obavljati angiotroficheskuyu ljepljenjem agregacije funkcije uključene u procese zgrušavanja i fibrinolize, osigurati povlačenja formiranja krvnih ugrušaka. Su u stanju nositi na svojoj membrani cirkulirajućeg imuno komplekse, koagulacijske faktore (fibrinogena), antikoagulanse, biološki aktivna sredstva (serotonin), te za održavanje vazospazam. Pelete trombocita sadrži faktore zgrušavanja, enzim peroksidazu, serotonin, kalcij iona Ca2 +, ADP (adenozin difosfata) Von Willebrandov faktor, platelet-fibrinogen, faktor rasta dobiven iz trombocita.

Kada se povećava broj trombocita (trombocitoza)?

Primarni (kao rezultat proliferacije megakariocita):

  • esencijalna trombocitemija;
  • erythremia;
  • mijeloidna leukemija.

Sekundarni (nastali na pozadini bolesti):

  • upalni procesi (sistemske upalne bolesti, osteomijelitis, tuberkuloza);
  • maligne novotvorine želuca, bubrega (hipernefroma), limfogranulomatoze;
  • leukemija (megakaricitarny leukemija, policitemija, kronična mijeloidna leukemija, itd.). Kod leukemije, trombocitopenija je rani znak, a s progresijom bolesti razvija se trombocitopenija;
  • ciroza jetre;
  • stanje nakon masivnog (više od 0,5 L) gubitka krvi (uključujući i nakon velike operacije), hemolize;
  • stanje nakon uklanjanja slezene (trombocitoza obično ostaje 2 mjeseca nakon operacije);
  • sa sepsom, kada broj trombocita može dosegnuti 1000 * 109 / l;
  • tjelesna aktivnost.

Kada se smanjuje broj trombocita (trombocitopenija)?

Trombocitopenija je uvijek alarmantan simptom, jer stvara prijetnju povećanom krvarenju i povećava trajanje krvarenja.

Kongenitalna trombocitopenija:

  • Wiskott-Aldrichov sindrom;
  • Chediak-Higashi sindrom;
  • Fanconijev sindrom;
  • anomalije svibnja-heglina;
  • sindrom Bernard-Soulier (divovski trombociti).

Stečena trombocitopenija:

  • autoimune (idiopatske) trombocitopeničke purpure (smanjenje broja trombocita je posljedica njihovog povećanog uništenja pod utjecajem specifičnih protutijela, čiji je mehanizam stvaranje još nije utvrđeno);
  • doza (na prijem brojnih lijekova, toksični vyznikaet ili imunosni koštane srži. citostatici (vinblastin, vinkristin, merkaptopurin, etc.), kloramfenikol, sulfa lijekova (Biseptolum, sulfodimetoksin), aspirin, fenilbutazon, reopirin, Analgin et al.);
  • sa sustavnim bolestima vezivnog tkiva: sistemski lupus eritematosus, sklerodermu, dermatomyositis;
  • u virusnim i bakterijskim infekcijama (ospice, rubeola, piletina, gripa, rickettsiosis, malaria, toksoplazmoza);
  • stanja povezana s povećanom aktivnošću slezene s cirozom jetre, kroničnim i rjeđe akutnim virusnim hepatitisom;
  • aplastična anemija i mijelofitis (zamjena koštane srži s tumorskim stanicama ili vlaknastim tkivom);
  • megaloblastična anemija, metastaza tumora u koštanoj srži; autoimuna hemolitička anemija i trombocitopenija (Evansov sindrom); akutna i kronična leukemija;
  • disfunkcija štitnjače (tireotoksika, hipotiroidizam);
  • sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DVS-sindrom);
  • paroksizmalna noćna hemoglobinurija (bolest Marciafawa-Micheli);
  • masivna transfuzija krvi, izvanraspravna cirkulacija;
  • u neonatalnog perioda (preuranjena, hemolitička bolest novorođenčeta, autoimuna trombocitopenija purpura neonatalni);
  • kongestivno zatajenje srca, tromboza jetrenih vena;
  • tijekom menstruacije (za 25-50%).

Koja je stopa sedimentacije eritrocita (ESR, stopa sedimentacije eritrocita, ESR)?

Ova komponenta brzine krvi odvajanje u cijevi s dodano antikoagulansa u 2 sloja: gornji (prozirna plazme) i donji (deponiran eritrocita). Brzina sedimentacije eritrocita mjeri na visini od formiranog sloja plazme mm 1 sat. Specifična težina crvenih krvnih stanica je veća od specifične težine plazme, te in vitro u prisustvu antikoagulansa po gravitacijske eritrocita riješiti na dno. Stopa po kojoj taloženja eritrocita javlja prvenstveno određuje se prema stupnju agregacije, t. E. njihova sposobnost da budu zajedno. Aggregacija eritrocita uglavnom ovisi o njihovim električnim svojstvima i proteinskom sastavu krvne plazme. Normalno, crvene krvne stanice nose negativni naboj (zeta potencijal) i odbijaju se jedni druge. Stupanj agregacije, a time i za taloženje (stopa) povećava s povećanjem koncentracije u plazmi tzv proteina akutne faze - upala markera. Prije svega - fibrinogena, C-reaktivnog proteina, ceruloplazmin, i drugi imunoglobulini. Naprotiv, ESR se smanjuje s povećanjem koncentracije albumina. Na eritrocitima zeta-potencijal se pod utjecajem drugih čimbenika: pH plazme (ESR smanjuje acidoza, alkalozu povećava), iona naboj plazme, lipidi, viskoznosti krvi, prisutnost erythrocytic antitijela. Broj, oblik i veličina crvenih krvnih stanica također utječu na sedimentaciju. Smanjenje crvenih krvnih stanica (anemija) u krvi dovodi do ubrzanja omjer sedimentacije eritrocita i, naprotiv, povećati sadržaj crvenih krvnih stanica usporava stopu sedimentacije (taloženja).

U akutnim upalnim i infektivnim procesima promatra se promjena brzine sedimentacije eritrocita 24 sata nakon povećanja temperature i povećanja broja leukocita.

Indeks ESR varira ovisno o različitim fiziološkim i patološkim čimbenicima. Vrijednosti ESR-a kod žena su malo viši nego kod muškaraca. Promjene u proteinskom sastavu krvi tijekom trudnoće dovode do povećanja ESR tijekom ovog razdoblja. Tijekom dana moguća su fluktuacija vrijednosti, maksimalna razina zabilježena je tijekom dana.

Indikacije za potrebe studije:

  • upalne bolesti;
  • zarazne bolesti;
  • bubri;
  • screening studija za preventivne preglede.

Kada se ESR ubrzava?

  • Upalne bolesti raznih etiologija.
  • Akutne i kronične infekcije (upala pluća, osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis).
  • Paraproteinemija (višestruki mijelom, Waldenstromova bolest).
  • Bolesti tumora (karcinom, sarkom, akutna leukemija, limfogranulomatoza, limfom).
  • Autoimune bolesti (kolagenoze).
  • Bolesti bubrega (kronični nefritis, nefrotski sindrom).
  • Infarkt miokarda.
  • Hipoproteinemija.
  • Anemija, stanje nakon krvarenja.
  • Opijenosti.
  • Ozljede, frakture kostiju.
  • Stanje nakon šoka, kirurške intervencije.
  • Hyperfibrinogenemia.
  • U žena tijekom trudnoće, menstruacije, u postpartum razdoblju.
  • Starije dob.
  • Uzimanje lijekova (estrogeni, glukokortikoidi).

Kada se ESR usporava?

  • Eritremija i reaktivna eritrocitoza.
  • Izraženi znakovi cirkulacijskog zatajivanja.
  • Epilepsija.
  • Žgaravanje, smanjenje mišićne mase.
  • Primanje kortikosteroida, salicilata, kalcija i žive pripravaka.
  • Trudnoća (osobito 1. i 2. semestar).
  • Vegetarijanska prehrana.
  • Duchenneove.

Koji je diferencijalni broj bijelih stanica?

Leukocitna formula je postotak različitih tipova leukocita.

Prema morfološkim obilježjima (vrsti jezgre, prisutnosti i prirodi citoplazmičkih inkluzija) razlikuju se 5 glavnih vrsta leukocita:

Osim toga, leukociti se razlikuju po stupnju zrelosti. Većina zrelih oblika leukociti ishodišne ​​stanice (Young, mijelocita, promyelocytes, prolymphocytes, promonocitnih, stanice oblik eksplozija) u perifernoj krvi pojavljuju se samo u slučaju patologije.

Proučavanje leukocitne formule od velike je važnosti u dijagnosticiranju većine hematoloških, zaraznih, upalnih bolesti, kao i za procjenu ozbiljnosti stanja i učinkovitosti terapije.

Leukocitna formula ima dobne specifičnosti (kod djece, osobito u razdoblju novorođenčadi, omjer stanica se jako razlikuje od odraslih osoba).

Od oko 60% od ukupnog broja granulocita je u pričuvi u koštanoj srži, koštane srži u iznosu od 40% - u drugim tkivima, a manje od 1% - u perifernoj krvi.

Različite vrste leukocita imaju različite funkcije, tako da određivanje omjera različitih vrsta leukocita, sadržaj mladih oblika, identifikacija patoloških staničnih oblika nosi vrijedne dijagnostičke informacije.

Moguće su varijante promjene (promjene) leukocitne formule:

pomicanje leukocitne formule lijevo - povećanje broja nezrelih (ubodnih) neutrofila u perifernoj krvi, pojava metamijelocita (mladih), mijelocita;

pravo leukocita pomak - smanjenje normalne količine sastava neutrofila i segmentnim neutrofili veći broj jezgri s gipersegmentirovannymi (megaloblastična anemija bolesti bubrega i jetre stanje nakon transfuzije).

Što je neutrofili?

Neutrofili su najbrojniji tip bijelih krvnih stanica, oni čine 45-70% svih leukocita. Ovisno o stupnju zrelosti i obliku jezgre u perifernoj krvi, otpuštaju stabnuklearni (mlađi) i segmentno-nuklearni (zreli) neutrofili. Mlađe stanice neutrofilne serije - mladi (metamelociti), mijelociti, promyelociti - pojavljuju se u perifernoj krvi u slučaju patologije i dokaz su stimulacije stvaranja stanica ove vrste. Trajanje cirkulacije neutrofila u krvi prosječno je oko 6,5 sati, a zatim se migriraju u tkivo.

Oni sudjeluju u uništavanju infektivnih sredstava koja su prodrla u organizam, usko povezujući s makrofagima (monocitima), T- i B-limfocitima. Neutrofili izdvajaju tvari koje imaju baktericidne učinke, potiču regeneraciju tkiva, od njih uklanjaju oštećene stanice i luče tvari koje potiču regeneraciju. Njihova glavna funkcija je zaštita od infekcija kemotaksijom (usmjereno kretanje do poticajnih sredstava) i fagocitoza (apsorpcija i probava) stranih mikroorganizama.

Povećanje broja neutrofila (neutrofilija, neutrofilija, neutrocitoza), u pravilu, kombinira se s povećanjem ukupnog broja leukocita u krvi. Oštar pad broja neutrofila može dovesti do opasnih po život zaraznih komplikacija. Agranulocitoza - oštar pad broja granulocita u perifernoj krvi sve do potpunog nestanka, što dovodi do smanjenja otpora organizma na infekcije i razvoja bakterijskih komplikacija.

Kada može doći do povećanja ukupnog broja neutrofila (neutrofilija, neutrofilija)?

Akutne bakterijske infekcije (apscese i osteomijelitis, upala slijepog crijeva, akutne upale srednjeg uha, upale pluća, akutnog pijelonefritisa, salpingitis, meningitis, angina, akutni kolecistitis, tromboflebitis, sepsa, peritonitis, Empijem, šarlah, kolera, itd.)

  • Infekcije gljivične, spirochete, neke virusne, parazitske, rickettsial.
  • Upala tkiva ili nekroze (infarkt miokarda, opsežna opekline, gangrenu, brzo rastući karcinom s raspadom, periarteritis nodoza, reumatska groznica, reumatoidni artritis, pankreatitis, dermatitis, peritonitis).
  • Stanje nakon operacije.
  • Mijeloproliferativne bolesti (kronična mijelogena leukemija, eritermija).
  • Akutna hemoragija.
  • Cushingov sindrom.
  • Ulazak kortikosteroida, droga glomerula, heparina, acetilkolina.
  • Endogene opijenosti (uremija, eklampsia, dijabetička acidoza, giht).
  • Egzogene opijenosti (olovo, zmijski otrov, vakcine).
  • Oslobađanje adrenalina u stresnim situacijama, fizičkom stresu i emocionalnom stresu (može dovesti do udvostručenja broja neutrofila u perifernoj krvi), izloženosti vrućini, hladnoći, boli, trudnoći.

Kada postoji povećanje broja nezrelih neutrofila (preostalo lijevo)?

U takvoj situaciji, broj uboda neutrofila povećava se u krvi, metamelocitima (mladi), mogu se pojaviti mijelociti.

To može biti za:

  • akutne zarazne bolesti;
  • metostaze malignih neoplazmi različitih lokalizacija;
  • početna faza kronične mijelogene leukemije;
  • tuberkuloze;
  • infarkt miokarda;
  • intoksikacija;
  • šok stanje;
  • fizički pretjerivanje;
  • acidoze i kome.

Kada postoji smanjenje broja neutrofila (neutropenija)?

  • Bakterijske infekcije (tifus, paratifija, tularemija, bruceloza, subakutni bakterijski endokarditis, militarna tuberkuloza).
  • Virusne infekcije (infektivni hepatitis, influenca, ospice, rubeola, piletina).
  • Malarija.
  • Kronične upalne bolesti (osobito kod starijih i oslabljenih osoba).
  • Zatajenje bubrega.
  • Teški oblici sepsije s razvojem septičkog šoka.
  • Hemoblastoza (kao posljedica hiperplazije tumorskih stanica i redukcije normalne hematopoeze).
  • Akutna leukemija, aplastična anemija.
  • Autoimune bolesti (sustavni lupus eritematosus, reumatoidni artritis, kronična limfocitna leukemija).
  • Isoimun agranulocitoza (u novorođenčadi, posttransfuzijom).
  • Anafilaktički šok.
  • Splenomegalija.
  • Nasljedni oblici neutropenije (ciklička neutropenija, obiteljska benigna kronična neutropenija, trajna nasljedna neutropenija Kostmann).
  • Ionizirajuće zračenje.
  • Toksični agensi (benzen, anilin, itd.).
  • Nedostatak vitamina B12 i folne kiseline.
  • Prihvaćanje određenih lijekova (pirazolonski derivati, nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, posebno levomicetin, sulfanilamidni pripravci, zlatni pripravci).
  • Primanje antitumorskih lijekova (citostatici i imunosupresivi).
  • Staklenički otrovni čimbenici (jesti razmažena zimovana žitarica, itd.).

Što su eozinofili (eozinofili)?

Eozinofili čine 0,5-5% svih leukocita u krvi. Sudjeluju u reakcijama organizma na parazitskih helminta i (protozoe), alergijskih, infektivnih i onkoloških bolesti, za uključivanje u patogenezi alergijske bolesti komponente, koje je popraćeno s prekomjernom IgE. Nakon sazrijevanja u koštanoj srži, eozinofili provode nekoliko sati (oko 3-4 sata) u cirkulirajućoj krvi, a potom se migriraju u tkivo gdje je njihov životni vijek 8-12 dana. Za ljude, akumulacija eozinofila u tkivima u kontaktu s vanjskom okolinom - u plućima, gastrointestinalnom traktu, koži, urogenitalnom traktu. Njihov broj u tim tkivima je 100-300 puta veći od sadržaja u krvi. U alergijskim bolestima eozinofili akumulirati u tkivu koji su uključeni u alergijske reakcije, i neutralizirana koji nastaje tijekom reakcije, te biološki aktivnih tvari, inhibiraju sekreciju histamina iz mastocita i bazofila, posjeduju fagocitnih i baktericidno djelovanje. Za eozinofile je karakterističan dnevni ritam fluktuacija u krvi, noću se promatraju najviši indeksi, a najniže vrijednosti se prate tijekom dana. Smanjenje broja eozinofila u krvi (eosinopenija) često se javlja pri početku upale. Povećanje broja eozinofila u krvi (eozinofilija) odgovara početku oporavka. Međutim, niz zaraznih bolesti s visokom razinom IgE karakterizira velik broj eozinofila u krvi nakon završetka upalnog procesa, što ukazuje na nepotpunost imunološke reakcije sa svojom alergijskom komponentom. Smanjenje broja eozinofila u aktivnoj fazi bolesti ili u postoperativnom periodu često označava ozbiljno stanje pacijenta.

Kada se povećava broj eozinofila (eozinofilija)?

  • Alergijske bolesti (bronhijalna astma, angioedem, eozinofilni granulomatozni vaskulitis, peludna groznica, alergijski dermatitis, alergijski rinitis).
  • Alergijske reakcije na hranu, lijekove.
  • Parazitske infestacije - helmintski i protozoa (Ascariasis, toxocariasis, trihinoza, ehinokokoza, Filariasis, opistorhoz, giardijaza et al.).
  • Fibroplastični parietalni endokarditis.
  • Hemoblastoza (akutna leukemija, kronična mijelogena leukemija, eritremija, limfomi, limfogranulomatoza) i drugi tumori, osobito metastaze ili nekroza.
  • Wiskott-Aldrichov sindrom.
  • Bolesti vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, nodularni periarteritis).
  • Bolesti pluća.
  • Neke infekcije u dječjoj dobi (skrletna povišena temperatura, piletina).
  • Kada se smanjuje broj eozinofila ili su odsutni (eozinofizika i aneozinofilija)?
  • Početno razdoblje infektivno-toksičnog (upalnog) procesa.
  • Povećana adrenokortikoidna aktivnost.
  • Purulent-septički procesi.

Što su basofili?

Najmanju populaciju leukocita. Basofili čine prosječno 0,5% od ukupnog broja bijelih krvnih stanica. Bazofili i tkiva krvi (potonji uključuju mastocite) obavljaju mnoge funkcije: podržavaju protok krvi u malim posudama, potiču rast novih kapilara i osiguravaju migraciju drugih leukocita u tkiva. Sudjelujte u alergijskim i staničnim upalnim reakcijama odgođenog tipa u koži i drugim tkivima, uzrokujući hiperemija, stvaranje eksudata, povećanu propusnost kapilara. Basofili u degranulaciji (uništenje granula) pokreću razvoj anafilaktičke reakcije neposredne hipersenzitivnosti tipa. Sadrže biološki aktivne tvari (histamin, leukotriene, uzrokujući grč glatkih mišića, "faktor koji aktivira trombocite", itd.). Životni vijek bazofila je 8-12 dana, a cirkulacijsko vrijeme u perifernoj krvi (kao u svim granulocitima) je nekoliko sati.

Kada postoji povećanje broja bazofila (bazofilije)?

  • Alergijske reakcije na hranu, lijekove, uvođenje stranih proteina.
  • Kronična mijelogena leukemija, mijelofibroza, eritermija, limfogranulomatoza.
  • Hipofunkcija štitnjače (hipotireoza).
  • Nefritis.
  • Kronični ulcerozni kolitis.
  • Hemolitička anemija.
  • Nedostatak željeza, nakon liječenja anemije nedostatka željeza.
  • Anemija nedostatka B12.
  • Uvjeti nakon splenectomije.
  • Pri liječenju estrogena, lijekova protiv raka.
  • Tijekom ovulacije, trudnoće, rane menstruacije.
  • Rak pluća.
  • Prava policitemija.
  • Dijabetes melitus.
  • Akutni hepatitis s žuticom.
  • Ulcerozni kolitis.
  • Hodgkinova bolest.

Što su limfociti?

Limfociti čine 20-40% ukupnog broja leukocita. Limfociti se formiraju u koštanoj srži, aktivno djeluju u limfoidnom tkivu. Glavna funkcija limfocita je prepoznavanje stranog antigena i sudjelovanje u adekvatnom imunološkom odgovoru tijela. Limfociti su jedinstveni u različitim populacijama stanica, izvedeni iz različitih prethodnika i ujedinjeni jednim morfologijom. Po podrijetlu, limfociti su podijeljeni u dvije glavne podpopulacije: T-limfocite i B-limfocite. Postoji i skupina limfocita nazvanih "ni T-nor B-", ili "0-limfociti" (null limfociti). Stanice koje pripadaju navedenoj grupi limfocita morfološki identične, ali se razlikuju po porijeklu i funkcionalnih značajki - imunološka memorijskih stanica, stanice ubojice, pomagač, prigušivačem.

Različite subpopulacije limfocita imaju različite funkcije:

osiguranje učinkovite stanične imunosti (uključujući odbacivanje transplantata, uništavanje tumorskih stanica);

formiranje humoralnog odgovora (sinteza antitijela na strane proteine ​​- imunoglobuline različitih klasa);

reguliranje imunološkog odgovora i koordinacije rada cijelog imunološkog sustava u cjelini (izolacija regulatora proteina - citokini);

osiguravanje imunološke memorije (sposobnost tijela da ubrza i ojača imunološki odgovor kada se ponovno susreće sa stranim agentom).

Treba imati na umu da WBC odražava relativnu sadržaj (postotak) leukocita različitih vrsta, te povećanje ili smanjenje u postotku limfocita sadržaja ne mora odražavati pravu (apsolutni) limfocitoza ili limfopeniju, a biti posljedica smanjenja ili povećanja apsolutnog broja leukocita i druge vrste (obično neutrofili ).

Kada se broj limfocita može povećati (limfocitoza)?

  • Virusne infekcije (zarazna mononukleoza, akutni virusni hepatitis, infekcije s citomegalovirusom, hripavac, SARS, toksoplazmoza, herpes, ospice, HIV infekcija).
  • Akutna i kronična limfocitna leukemija, makroglobulinemija Waldenstroma, limfomi u razdoblju leukemije.
  • Tuberkuloza.
  • Sifilis.
  • Bruceloza.
  • Otrovanje s tetrakloretanom, olovom, arsenom, ugljičnim disulfidom.
  • Pri uzimanju određenih lijekova (levodopa, fenitoin, valproična kiselina, narkotički analgetici itd.).

Kada se broj limfocita može smanjiti (limfopenija)?

  • Akutne infekcije i bolesti.
  • Početna faza zarazno-toksičnog procesa.
  • Teške virusne bolesti.
  • Miliarna tuberkuloza.
  • Sistemsko lupus eritematosus.
  • Aplastična anemija.
  • Terminalna faza raka.
  • Sekundarni imunološki nedostaci.
  • Zatajenje bubrega.
  • Nedostatnost cirkulacije krvi.
  • Radioterapija. Uzimanje lijekova s ​​citostatičkim djelovanjem (klorambucil, asparaginaza), glukokortikoidi, serum antilifmocita

.Što su monociti?

Monociti su najveće stanice među leukocitima (sustav fagocitnih makrofaga), što predstavlja 2-10% od broja svih leukocita. Monociti su uključeni u formiranje i regulaciju imunološkog odgovora. U tkivima se monociti diferenciraju u makrofage specifične za organo i tkivo. Monociti / makrofagi su sposobni za amoebidnu pokretljivost, pokazuju izraženu fagocitnu i baktericidnu aktivnost. Makrofagi - monociti mogu apsorbirati do 100 mikroba, dok neutrofili su samo 20-30. U upale makrofaga fagocitozu bakterija, denaturirani protein, kompleksa antigen-antitijela, te mrtvih bijelih krvnih stanica, ozlijeđenih stanica iz upaljenog tkiva struganjem žarište upale i pripremu za regeneraciju. Izlučuju se više od 100 biološki aktivnih tvari. Potaknuti faktor koji uzrokuje tumorsku nekrozu (kaheksiju), koji ima citotoksične i citostatske učinke na tumorske stanice. Izlučuju interleukin I i kaheksin utjecati hipotalamo termoregulacije centara, povećanje tjelesne temperature. Makrofagi su uključeni u regulaciji hematopoeze, imunoloških odgovora, hemostaze, metabolizma lipida, i željeza. Monociti se formiraju u koštanoj srži iz monoblasta. Nakon izlaska koštane srži cirkuliraju u krvi od 36 do 104 sata, a potom migriraju u tkivo. U tkivima se monociti diferenciraju u makrofage specifične za organo i tkivo. Tkiva sadrže 25 puta više monocita nego u krvi.

Kada se povećava broj monocita (monocitoza)?

  • Virusne infekcije (infektivna mononukleoza).
  • Gljivične, protozojske infekcije (malarija, leishmanijaza).
  • Razdoblje oporavka nakon akutnih infekcija.
  • Granulomatoza (tuberkuloza, sifilis, bruceloza, sarkoidoza, nespecifični ulcerativni kolitis).
  • Kolagenoze (sustavni lupus erythematosus, reumatoidni artritis, nodularni periarteritis).
  • Bolesti krvi (akutni monoblast i mijelonoblastična leukemija, kronična monocitna i mijelomonocitna mijeloidna leukemija, limfokogranulomatoza).
  • Subakutni septički endokarditis.
  • Enteritis.
  • Sitna sepsa.
  • Otrovanje s fosfornim, tetrakloretanom.

Kada se smanjuje broj monocita (monocitopenija)?

  • Aplastična anemija.
  • Genera.
  • Operativne intervencije.
  • Stanje udaraca.
  • Leukemija dlakave stanice.
  • Piogene infekcije.
  • Prijam glukokortikoida.

Što su retikulociti (retikulociti)?

Retikulocita - mladi oblikuju eritrocite (eritrocita prekursora zrele) koji sadrže granulirani vlaknasti tvari uočljivu posebnom (supravitalnog) bojanje. Retikulociti su otkriveni i kod koštane srži iu perifernoj krvi. retikulocita vrijeme sazrijevanja je 4-5 dana od njih za 3 dana, oni dospijevaju u perifernoj krvi, a zatim postaju zrele crvene krvne stanice. U novorođenčadi, retikulociti se nalaze u većem broju nego u odraslih osoba.

Broj retikulocita u krvi odražava regenerativna svojstva koštane srži. Njihov broj je važno za procjenu aktivnosti eritropoeze (eritrocita) tijekom ubrzavanja eritropoeze retikulocita frakcije povećava i smanjuje tijekom usporavanja. U slučaju nestanka struje eritrocita djeliću retikulocita može biti veći od 50%. Oštar pad broja crvenih krvnih stanica u perifernoj krvi može dovesti do umjetno visok broj retikulocita, kao potonji se izračunava kao% svih crvenih krvnih stanica. Dakle, za procjenu težine anemije pomoću „retikularnim indeks”:% retikulocita hematokrit x / 45 x 1,85, gdje je 45 - normalna hematokrit, 1,85- broj dana potrebnih za prijem novih retikulocita u krvi. Ako je indeks 2-3, to je povećanje u stvaranju crvenih krvnih stanica.

Indikacije u svrhu analize:

  • dijagnoza neučinkovite hematopoeze ili smanjenja produkcije eritrocita;
  • diferencijalna dijagnoza anemije;
  • procjena odgovora na terapiju sa željezom, folnom kiselinom, vitamin B12, eritropoetin;
  • praćenje učinka transplantacije koštane srži;
  • praćenje eritroupresorne terapije.

Kada se povećava broj retikulocita (retikulocitoza)?

  • Posthemoragijska anemija (retikulocitna kriza, povećanje od 3-6 puta).
  • Hemolitička anemija (do 300%).
  • Akutni nedostatak kisika.
  • Liječenje B12 deficijalne anemije (kriza retikulocita na 5.-9. Danu terapije vitaminom B12).
  • Terapija anemije nedostatka željeza sa željeznim pripravcima (8 - 12 dana liječenja).
  • Talasemija.
  • Malarija.
  • Policitemija.
  • Metastaza tumora u koštanoj srži.

Kada se broj retikulocita smanjuje?

  • Aplastična anemija.
  • Hipoplazmatska anemija.
  • Neobrađena B12 deficijentna anemija.
  • Metastaze tumora u kostima.
  • Autoimune bolesti hematopoeze sustava.
  • Myxedema.
  • Bolesti bubrega.
  • Alkoholizam.