Transplantacija jetre

Liječenje

Nažalost, ponekad bolest jetre nije pogodan za liječenje:.. Ciroza, virusni hepatitis, rak, itd Zatim, nepovratne promjene u strukturi stanica žlijezda, i to prestane funkcionirati. Kao rezultat patoloških promjena, pacijent postupno umre zbog najjače opijenosti tijela.

Međutim, nemojte očajavati, izlaz je presađivanje jetre. Ovo je kirurška operacija, tijekom kojega je bolesnik zamijenjen bolesnom zglobom za zdrav, uzeti od donora. Transplantacija jetre ne jamči uspješan ishod, ali daje priliku da osoba ima puni život. O tome tko je prikazan operaciju, kako se to događa i koliko košta, idemo dalje.

Povijest i statistika

Prvi veliki transplantacijski presadak izveden je 1963. godine u SAD-u (Denver, Colorado). Orgulat donatora je preuzet iz pokojne osobe. Ovo je vrlo složen postupak, jer se jetrena tkiva lako oštećuju. Zbog toga je očuvanje integriteta žlijezde i transplantacije izuzetno teško. Još jedan ozbiljan problem na putu do uspješnog presađivanja je imuni odgovor na strana tkiva. Da bi se riješio ovaj problem, korišteni su lijekovi koji sprječavaju oštećenje transplantiranog organa imunološkim sustavom primatelja.

Voditelji transplantacije jetre su SAD, Japan, Europa. Moderni liječnici transplantiraju nekoliko tisuća organa godišnje. Međutim, unatoč ovom postignuću, svi pacijenti koji čekaju operaciju ne vide to.

U drugoj polovici 80-ih godina, liječnici su otkrili da je jetra sposobna samostalno oporavljati. Tada su liječnici odlučili pokušati presaditi dio žlijezde. Pacijent je transplantirao s lijevim dijelom tijela krvnog srodnika.

Transplantacija jetre u Rusiji provodi se u posebnim centrima u Moskvi, St. Petersburgu i drugim gradovima.

Mnogi su zainteresirani za pitanje koliko žive nakon transplantacije žlijezde. Prema medicinskoj statistici, 5 godina nakon postupka, prosječno je 60% pacijenata preživjelo. Oko 40% osoba s transplantiranom jetrom može živjeti oko 20 godina.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Vrste davanja i odabira pacijenata

Transplantacija ortotopskih jetri je složen i skup postupak. Liječnici izvode transplantaciju jetre od živog donatora ili umrlog pacijenta sa zdravom jetrom. Ako pacijent nije potpisao odbijanje da donira svoje organe, onda nakon njegove smrti njegova jetra može biti oduzeta kako bi spasila život druge osobe.

Živi donor jetre može biti rođak pacijenta. Isto tako, osoba koja ima isti tip krvi ili kompatibilna, kao i kod primatelja (pacijenticu koji prima jetru) ima pravo postati darivatelj.

Prema liječnicima, povezani transplantacija jetre vrlo je korisno rješenje problema. U pravilu, dobru kvalitetu željeza brzo uzima korijen, osim toga, liječnici imaju priliku bolje pripremiti za postupak.

Prije transplantacije organa, donator mora proći sveobuhvatan pregled, nakon čega će liječnici odlučiti o mogućnosti operacije. Tijekom dijagnoze identificira se krvna skupina, kompatibilnost donorskog tkiva s pacijentom, itd. Rast i težina zdrave osobe također je važan. Osim toga, prije davanja suglasnosti na donaciju jetre, liječnici provjeravaju njegovo psihičko stanje.

Moderni liječnici preporučuju pronalaženje živućeg donatora, budući da ova metoda ima mnoge prednosti:

  • Transplantacija je brža za preživljavanje. U više od 89% mladih pacijenata, organ uspješno preživljava.
  • Potrebno je manje vremena za pripremu žlijezde.
  • Smanjeno je razdoblje specifičnog treninga - hladnu ishemiju.
  • Životni donator lakše je pronaći.

Ali postoje nedostaci ove metode. Nakon kirurškog zahvata, za donatora mogu nastati opasne posljedice. Tada funkcionalnost organa je poremećena, pojavljuju se ozbiljne komplikacije.

To je zapravo komad nakita, kada kirurg uklanja mali dio jetre, koji mora doći pacijentu. U tom slučaju liječnik riskira donatora, čije se stanje može pogoršati. Osim toga, nakon transplantacije postoji rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti, zbog čega je potreban transplant.

Možete presaditi jetru od preminule osobe čiji je mozak umro, a srce i drugi organi funkcioniraju. Zatim, pod uvjetom da je jetra pokojnika pogodna za primatelja u svakom pogledu, može se transplantirati.

Često se na tematskim forumima mogu vidjeti oglasi: "Ja ću postati donator jetre!". Međutim, ne može svaka osoba postati jedno. Liječnici prepoznaju glavne zahtjeve za potencijalne donatore:

  • Osoba mora biti starija od 18 godina.
  • Krvna skupina donatora i primatelja bi se trebala podudarati.
  • Osoba koja želi postati donator mora biti zdrava, kako to dokazuje analiza. Ne postoji HIV, virusni hepatitis.
  • Veličina donorske žlijezde treba odgovarati veličini organa pacijenta.

Liječnici ne odobravaju kandidaturu neke osobe ako je njegova jetra oštećena zbog nekih bolesti, zlouporabe alkohola, produljenog uzimanja jakih lijekova itd.

Pacijenti koji očekuju transplantaciju podijeljeni su u skupine s niskim i visokim rizikom. Prvo, operiraju se bolesnici u visokorizičnim skupinama. Međutim, dok čeka orgulje, bolest se razvija i pacijent može krenuti u skupinu s visokim rizikom.

Indikacije za transplantaciju žlijezde

Liječnici prepoznaju slijedeće naznake za transplantaciju organa donatora:

  • Ciroza. Najčešće se obavlja transplantacija jetre s cirozom. U kasnim stadijima bolesti, povećava se rizik od zatajenja jetre, što prijeti smanjenjem funkcija tijela. Tada pacijent gubi svijest, disanje, cirkulacija krvi je uznemirena.
  • Virusni hepatitis. S hepatitisom C i drugim oblicima bolesti, osim hepatitisa A, možda ćete trebati presaditi žlijezdu.
  • Nedostatnost jetre akutnim putem. Kršila je jednu ili više funkcija tijela zbog oštećenja jetrenog tkiva nakon jakog trovanja tijela.
  • Patologija razvoja bilijarnog trakta.
  • Neoplazme u jetri. Transplantacija se izvodi uz rak samo ako se tumor nalazi u žlijezdi. Uz više metastaza (sekundarni fokus patoloških procesa) koji se širi na druge organe, operacija se ne izvodi. Osim toga, transplantacija je potrebna kada se formira veliki broj cista u jetrenom tkivu.
  • Hemochromatosis je nasljedna patologija, u kojoj je metabolizam željeza poremećen, kao posljedica, akumulira u orgulje.
  • Cistična fibroza je genetska bolest u kojoj dolazi do sustavnog oštećenja jetre i drugih žlijezda.
  • Hepatocerebralna distrofija je urođena kršenja metabolizma bakra, koja utječe na središnji živčani sustav i druge organe (uključujući i jetru).

Gore navedene bolesti su vrlo opasne jer uzrokuju ožiljke na jetrenom tkivu. Zbog nepovratnih promjena, funkcije organa su inhibirane.

Kirurška intervencija nužna je za hepatitis ili cirozu u teškom obliku, kada se povećava vjerojatnost da pacijent ne preživi više od godinu dana. Zatim se stanje žlijezde brzo pogoršava, a liječnici ne mogu zaustaviti taj proces. Propisana je transplantacija ako se smanji kvaliteta života pacijenta i ne može se samostalno služiti.

Kada je transplantacija kontraindicirana?

Transplantacija jetre zabranjena je za sljedeće bolesti i stanja:

  • Zarazne bolesti (tuberkuloza, upala koštanog tkiva, itd.), Koje se aktivno razvijaju.
  • Teške bolesti srca, pluća i drugih organa.
  • Metastaza malignih tumora.
  • Ozljede ili bolesti mozga.
  • Pacijent koji iz jednog ili drugog razloga ne može uzimati lijekove za život.
  • Osobe koje redovito zlostavljaju alkohol, puše ili uzimaju opojne tvari.

Uzet će se u obzir rad slijedeće skupine pacijenata:

  • Djeca mlađa od 2 godine.
  • Pacijenti stariji od 60 godina.
  • Pretilost.
  • Postoji pitanje presaivanja nekoliko unutarnjih organa odjednom.
  • Pacijenti s Badda-Chiari sindromom - kršenje protoka krvi uslijed okluzije portalne vene jetre s krvnim ugrušcima.
  • Transplantacija jetre i drugih organa trbušnog prostora prethodno je provedena.

Da biste saznali imate li kakvih kontraindikacija, trebate izvršiti dijagnozu.

Priprema za operaciju

Prije transplantacije jetre, pacijent mora proći mnogo istraživanja. Potrebno je da je liječnik uvjeren da će tijelo pacijenta uzeti transplantaciju.

U tu svrhu pacijentu se dodjeljuju slijedeći testovi:

  • Klinički test krvi za hemoglobin, eritrocite, leukocite, trombocite.
  • Biokemijska studija krvi i urina za određivanje razine biološki važnih kemikalija, različitih metaboličkih proizvoda i njihovu transformaciju u ljudskim biološkim tekućinama.
  • Klinička analiza urina za procjenu njegovih fizikalno-kemijskih svojstava, mikroskopija sedimenta.
  • Ispitivanje krvi za određivanje koncentracije amonijaka, alkalne fosfataze, ukupnog proteina, kao i njegovih frakcija itd.
  • Krvni test za kolesterol.
  • Coagulogram je studija koja pokazuje koagulaciju krvi.
  • Analiza za AFP (α-fetoprotein).
  • Dijagnoza za otkrivanje tipa krvi, kao i Rh-pribor.
  • Analiza hormona štitnjače.
  • Serološki test krvi za otkrivanje antitijela na virus AIDS-a, hepatitis, citomegalovirus, herpes itd.
  • Tuberkulinski test (Mantouxova reakcija).
  • Bakteriološko ispitivanje urina, izmet.
  • Test krvi za onomarkerima je studija koja otkriva specifične proteine ​​koji proizvode maligne stanice.

Osim toga, prije operacije vrši se instrumentalna dijagnostika: ultrazvučni pregled jetre, trbušnih organa, žučnih kanala. Doppler ultrazvuk može pomoći u određivanju stanja krvnih žila jetre. Također, pacijentu je dodijeljena računalna tomografija jetre i peritoneuma.

Ako je potrebno, liječnik propisuje arteriografiju, aortografiju žlijezde, radiološki pregled žučnih kanala. Ponekad je pacijentu prikazana biopsija (intravitalna uzorkovanja fragmenata tkiva) jetre, radiografije prsnog koša i koštanog tkiva. U nekim slučajevima elektrokardiogram i ultrazvuk srca se ne mogu izbjeći.

Prije operacije mogu se razjasniti endoskopske metode ispitivanja: EHDS (esophagogastroduodenoscopy), kolonoskopija crijeva.

Nakon provođenja dijagnoze, liječnik određuje može li se pacijent podvrći transplantaciji jetre. Ako je odgovor da, tada pacijent treba slijediti prehranu, obaviti posebne vježbe prije operacije. Osim toga, potrebno je isključiti alkohol i cigarete iz života. Prije postupka, pacijent treba uzeti lijekove koje je liječnik propisao. U tom slučaju treba pažljivo liječiti vaše stanje, a ako imate bilo kakvih sumnjivih simptoma, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Faze operacije

Transplantacija žlijezda složena je procedura koja zahtijeva prisutnost kirurga, hepatologa i koordinatora. Ako se u operacijskoj dvorani pojavljuju drugi simptomi, može se pozvati kardiolog ili pulmonologist. Učinite transplantaciju od 4 do 12 sati.

Djelovanje liječnika tijekom transplantacije jetre:

  1. Prvo, uz pomoć posebnog instrumenta, tijelo iscrpljuje.
  2. Tada se drenaža uspostavlja u trbušnom prostoru, a žučni mjehur i njegovi kanali se ispuštaju.
  3. Liječnici krve krvne žile koji prenose krv u jetru, a zatim uklanjaju bolesnu žlijezdu.
  4. U tom trenutku, posebne crpke pumpa krv iz nogu i vratiti ga natrag u krevet.
  5. Zatim se aplicira donorska jetra ili njezin dio, a vene i žučni kanali pridaju se.
  6. Žučni mjehur je uklonjen zajedno sa oboljelom jetrom, s transplantatom koji nije ugrađen.

Nakon operacije pacijent je u bolnici 20-25 dana. Tijekom tog razdoblja transplantirana žlijezda još uvijek ne funkcionira, posebni uređaj se koristi za podupiranje tijela.

Zatim se provodi preventivna (suprimirajuća) terapija za imunološki sustav. Dakle, liječnici pokušavaju spriječiti odbacivanje transplantacije. Liječenje traje pola godine nakon operacije. Osim toga, bolesnik je propisan lijek za poboljšanje cirkulacije krvi, koji sprječava trombozu.

Komplikacije i prognoza nakon transplantacije jetre

Odmah nakon operacije povećava se vjerojatnost sljedećih komplikacija:

  • Graft je neaktivan. Željezo obično ne funkcionira nakon presađivanja od pokojnog donatora. Ako je primatelj presađen željeznim tijelom od živog donora, onda je ta komplikacija manje uobičajena. Zatim liječnik postavlja pitanje ponovne operacije.
  • Reakcije imuniteta. U postoperativnom razdoblju često se javlja odbacivanje transplantata. Akutno odbacivanje može biti kontrolirano i kronično - ne. Ako je organ presađen od živog donatora, koji je također rođak, onda je odbijanje rijetko.
  • Hemorrhage se očituje u 7,5% pacijenata.
  • Vaskularne patologije: sužavanje lumena arterije jetre, začepljenje krvnih žila s krvnim ugrušcima, sindrom krađe. To su rijetke i opasne komplikacije, nakon čega je potreban drugi postupak.
  • Okluzija ili sužavanje portalne vene žlijezde. Ultrazvučni pregled pomoći će otkriti ovu komplikaciju.
  • Zatvaranje lumena jetre jetre. Ova je komplikacija posljedica medicinske pogreške. Obično se manifestira tijekom transplantacije dijela organa.
  • Sužavanje lumena žlijezda i protok žuči. Ta se patologija opaža kod 25% bolesnika.
  • Mali sindrom transplantacije jetre. Komplikacija se očituje kada je organ presađen od žive osobe, ako su liječnici pogriješili pri izračunavanju njegove veličine. Ako se simptomi pojave duže od 2 dana, propisana je reoperacija.
  • Pristupanje infekcije. Često komplikacija ne pokazuje simptome, a postoji opasnost od upale pluća, pa čak i smrt pacijenta. Da bi spriječio infekciju, bolesnik je propisao antibakterijske lijekove, koje on uzima, dok liječnici ne uklone drenažne sustave i katetere.

Pacijenti su zainteresirani za pitanje koliko žive nakon transplantacije organa. Ako je stanje osobe prije operacije ozbiljno, onda se smrtni ishod opaža u 50% slučajeva. Ako se primatelj dobro osjeća prije transplantacije, oko 85% pacijenata preživjelo je.

Visoka vjerojatnost smrtnog ishoda u bolesnika s dijagnozama:

  • Onkološke formacije u žlijezdi.
  • Hepatitis tipa B ili teški oblik hepatitisa A, praćen akutnom insuficijencijom jetre.
  • Okluzija portalne vene.
  • Pacijenti stariji od 65 godina.
  • Pacijenti koji su prethodno operirali.

Jedna godina nakon transplantacije umire 40% pacijenata iz skupine s visokim rizikom, a nakon 5 godina - više od 68%. U najboljem slučaju, ljudi nakon operacije žive 10 ili više godina.

Liječenje nakon transplantacije

Nakon transplantacije jetre, morate nastaviti liječenje kako biste spriječili komplikacije. U tu svrhu pacijent mora poštivati ​​sljedeća pravila:

  • Redoviti unos lijekova za suzbijanje odbijanja.
  • Periodni prolaz dijagnoze za praćenje tijela.
  • Poštivanje stroge prehrane.
  • Preporuča se odmoriti više tako da se tijelo brzo oporavi.
  • Potpuno napušta alkohol i puši.

Nakon operacije, važno je držati se prehrane kako ne biste preopteretili jetru. Potrebno je isključiti iz jelovnika pržene, masne hrane, pušenih proizvoda. Uzmite hranu 4 puta dnevno u malim količinama. Možete jesti povrće i voće.

S tim pravilima, pacijenti žive 10 ili više godina.

Troškovi postupka

Transplantaciju jetre u ciroti i drugim bolestima u Rusiji obavljaju poznati transplantološki zavodi. Najpopularniji centri nalaze se u Moskvi i St. Petersburgu: Znanstveni centar za kirurgiju. Akademik Petrovsky, Institut za transplantologiju. Sklifasovsky, NTSH RAMS, itd. Kvalificirani stručnjaci koji redovito rade, rade slične operacije korištenjem moderne opreme.

Pacijenti su zainteresirani za koliko operacija košta u Rusiji. Državne klinike nude ovu uslugu potpuno besplatno na kvote saveznog proračuna. Osim toga, mnoge studije (ultrazvuk, magnetska rezonancija itd.) Provode se na račun obveznog osiguranja. Cijena operacije prema državnim standardima varira od 80.000 do 90.000 rubalja.

Za usporedbu: složena dijagnostika u Njemačkoj košta oko 6000 eura, a sama transplantacija - 200.000 eura. U Izraelu, operacija se može provesti za 160.000 - 180.000 eura. Cijena transplantacije jetre u Turskoj je oko 100.000 eura, au Americi - do 500.000 dolara.

Pacijentova povratna informacija o transplantaciji jetre

Prema liječnicima, transplantacija jetre je složena operacija koja ima drugačiji ishod. Mladi pacijenti brže se i lakše oporavljaju od starije generacije. I ljudi stariji od 50, koji imaju mnoge popratne dijagnoze, najčešće umiru.

Povratne informacije pacijenata o transplantaciji žlijezda:

Polazeći od gore navedenih, moguće je zaključiti da je transplantacija jetre složena operacija koja se troši u disfunkciji organa. Postupak ne završava uvijek uspješno. Međutim, ovo je prilika za život. Transplantacija iz krvnog srodnika bolja korijena. A kako bi se izbjegle opasne komplikacije u postoperativnom periodu, pacijent bi trebao održavati zdrav stil života (izbjegavanje alkohola, pušenje, prehrana, i tako dalje. D.) te poduzeti propisane za vas od strane liječnika. Pored toga, redovito pregledavajte liječnik radi praćenja stanja transplantacije i, ako je potrebno, poduzmite medicinske mjere.

Transplantacija jetre: koliko će donator biti plaćen, a opasno je za transplantaciju

Suvremeni ritam života diktira vlastita pravila. Ako imate novca, možete kupiti bilo što. Ljudski organi u ovom slučaju nisu iznimka od pravila. Transplantologija je sada vrlo razvijena. Za transplantaciju možete platiti svaku valutu - sve ovisi o zemlji u kojoj se operacija izvodi. U većini slučajeva, osobe koje trebaju dodatne financijske resurse ili koje trebaju pomoći rođaku, traže da žrtvuju neke od sebe za drugu osobu. Koliko je transplantacija jetre za ciroze u Rusiji: približna cijena i klinike, i gdje se provodi?

Što trebate postati donator jetre

Ako odlučite dati dio jetre, najprije ćete morati proći sve potrebne medicinske testove. To je neophodno kako bi liječnici mogli osigurati da vaše tijelo bude zdravo i da neće štetiti ni vama ni pacijentu. Osim toga, postoji niz određenih pravila koja se nužno moraju poštivati:

  • u dobi od osamnaest do šezdeset godina;
  • odustajanje od pušenja oko dva mjeseca prije predloženog postupka;
  • isključena je prisutnost mentalnih poremećaja i tjelesnih bolesti;
  • krv pacijenta i donora mora se podudarati;
  • poštivanje svih uputa propisanih od strane liječnika;
  • davatelj bi trebao biti složen za pacijenta;
  • odluka o donaciji jetre mora biti neovisna. Treće osobe ne smiju biti pod pritiskom osobe;
  • želja za testovima.

Kako se transplantacija odvija?

Ako nakon provedenih kliničkih ispitivanja, i donator i pacijent budu prikladni za sve parametre, liječnik će odrediti datum operacije. Prema statistikama, nakon transplantacije jetre, 60% pacijenata živi još 5 godina, a 40% - više od 20 godina.

Sam proces je vrlo složen. Prije svega, zahvaćeni organ uklanja se i zajedno s njim komad šuplje vene. Nakon toga, krvne žile su odsječene, od kojih se jetra hrani. Zatim se ugrađuju šunci, kroz koje se crpi krv. Umjesto oboljelog organa, zdravi dio ili transplantiran. Liječnik ponovno stavlja krvne žile da nastavi opskrbu krvlju. Valja reći da je ovo praktički komad nakita, čije je ispunjenje moguće samo za profesionalce. Posljednja faza je obnova žučnih kanala.

Trajanje operacije je od 8 do 12 sati. U tom procesu uključeni su stručnjaci uskog profila. Nakon intervencije pacijent mora provesti oko 7 dana u jedinici intenzivne njege. U ovom trenutku, liječnici pomno prate opće stanje pacijenta i kako se transplantacija ponaša. Ponekad tijelo počinje odbaciti jetru zbog nepoznatih razloga. Prema statistikama, to se događa unutar tri dana nakon operacije. Ako se tijekom naznačenog vremenskog razdoblja ne opažaju negativni znakovi, možemo sigurno reći o uspjehu izvršene kirurške intervencije. Postoje i komplikacije u obliku peritonitisa žučnog mjehura, infekcije u rani i nedostatnosti transplantacije.

Koliko košta ljudska jetra?

Stanovnici naše zemlje, suočeni sa sličnim problemom, pitaju se koliko će morati platiti za nastavak života? Koju valutu trebam platiti za operaciju?

Zasebno je potrebno reći da jetra ima svojstvo regeneracije. Posljedično, uopće nema potrebe za presađivanjem organa. Ta činjenica, naravno, ne može utjecati na troškove operacije. Dakle, pacijent, koji treba transplantaciju, morat će platiti za ovu vrstu usluge od oko 200 do 500 tisuća američkih dolara. U našoj zemlji troškovi transplantacije jetre kreću od 2,5 milijuna rubalja.

Koliko donatori plaćaju

Točan iznos koji će davatelj primiti u cijelosti ovisi o klinici u kojoj će operacija biti provedena. Važno je napomenuti da od punog troška operacije, osoba od koje dolazi transplata može najbolje zaraditi 1/3. Stoga, ako se odlučite za takav odgovoran korak, pažljivo razmislite o tome trebate li to, naravno, ako se ne radi o vašoj bliskoj osobi.

Je transplantacija jetre opasna za donatora?

Kao što je već spomenuto, jetra je organ koji ima svojstvo regeneracije. Nakon oko 14 dana, potpuno je obnovljena i osoba se može postupno vratiti u redoviti način života. Samo 12% ljudi može razviti komplikacije nakon operacije.

Transplantacija jetre u Moskvi

U našoj zemlji transplantacija jetre provodi se prema načelu obveznog zdravstvenog osiguranja. Nakon što je pacijent prošao sve potrebne testove i prošao niz postupaka, stavljen je na listu čekanja.

U Rusiji je samo nekoliko medicinskih centara uključeno u slične vrste operacija:

  • FNTS transplantologija i umjetni organi. Shumakova, Moskva, Šchukinskaya ulica, kuća 1;
  • ICTP Institut za prvu pomoć. Sklifosovsky. Moskva, B. Sukharevskaya pl., 3, bldg. 5.

Saznajte kako koristiti akumulirane bodovne bonuse u sklopu programa "Zahvaljujemo Sberbanku".

Ono što biste trebali znati o projektu Tinkoffove plaće, poslije ćemo vam reći.

Tamo gdje postoji transplantacija jetre u St. Petersburgu

Pored klinika u ruskom glavnom gradu, transplantacija se također provodi u St. Petersburgu:

  • RNCRTC u St. Petersburgu. St. Petersburg, sela Pesochny, sv. Leningradskaja, 70;
  • Klinike Unije. St. Petersburg, ul. Marata, 69, zgrada B, Poslovni centar "Renaissance Plaza".

Tehnologije ne stoje mirno i možete presaditi zdravu jetru bolesnoj osobi, nakon transplantacije pacijenti i dalje žive uobičajenim životom i čak rađaju zdravu djecu. Jedini, uobičajeni način života je isključivanje loših navika i što bliže zdravi način života.

Na video o životu prije i nakon transplantacije jetre:

Recenzije tko je bio donator jetre

Operacija transplantacije za ruske građane je besplatna, ali potraga za donatorom može potrajati nekoliko godina. Tijekom tog vremena, pacijenti često nemaju novaca za lijekove i hranu, a rodbine za brzo spašavanje voljene osobe, doniraju bubrege i jetru.

Kako su organi transplantirani djeci

Prije godinu dana, 14-godišnja Katya jedva da je mogla govoriti, udahnula je samo uz pomoć uređaja za filtriranje zraka, a svaki obrok traje sat i pol. Liječnici su rekli da je jedina šansa za preživljavanje Katya transplantacija od odrasle osobe.

Pluća odrasle osobe su prevelika za dječju prsa. Da bi spasila djevojku, morala je presaditi samo lobove pluća. Međutim, do 2016. ruski transplantolozi još nisu obavili takvu operaciju. Katya je postala prvi takav pacijent.

Naravno, roditelji su ponudili da doniraju svoje organe. Ali prema zakonu Ruske Federacije, transplantacija pluća je moguća samo od pokojne osobe. Živi pacijent, i nužno rođak, može žrtvovati samo bubreg i dio jetre. Donatori međusobno ne mogu ni postati muž i žena.

O činjenici da Katya ima cističnu fibrozu - ozbiljnu genetsku bolest koja prvenstveno utječe na dišni sustav - postala je poznata kada je djevojka imala samo godinu dana. S ovom dijagnozom teško je disati slobodno zbog iskašljaja i nakupljanja sluzi u plućima.

U šest, djevojka je podigla bakterijsku sepiu. Sigurno za zdrave ljude, to je jedna od najopasnijih bakterija za pacijente s cističnom fibrozom: uzrokuje upalu pluća, bronhitis i druge komplikacije u već stradalim plućima. Nakon što je vodena kozica, koju je Katya pretrpjela u dobi od 11 godina, njezino se stanje oštro pogoršalo.

Katya, njezina majka Svetlana, otac Vjačeslav i mlađa sestra žive u St. Petersburgu, djevojka je dugo liječena u bolnici St. Olga, ali liječenje nije pomoglo. Dvije ili tri tjedna djevojka je proveo kod kuće, tri mjeseca - u bolnici.

Zaklada Ostrov, koja pomaže bolesnicima s cističnom fibrozom, stekla je stacionarni koncentrator za disanje za Katya. Ovaj bučan uređaj težine 20-25 kilograma nalikuje malom kovčegu na kotače. Još jedan, mobilni čvorište kupili su poznanici. Katya ga je stidjela: prolaznici su se "udaljili" od izgleda uređaja i cijevi za disanje. Ali s njim možete slobodno kretati po stanu i čak hodati.

- U ovoj situaciji, glavna stvar je živjeti do operacije. I mi se već nismo nada za to, - prisjeća se Vjačeslav. - Liječnici su mi rekli da su navodno pokušavali uspostaviti kontakte za operaciju u Njemačkoj, ali ih je odbijeno, jer s odvojenim preživljavanjem je vrlo nizak i ljudi doslovce umiru na operacijskom stolu.

Tada je otac djevojke saznao da je u Moskovskom transplantacijskom centru Shumakov bio transplantiran u pluća 30-godišnjeg stanovnika Tula s istom dijagnozom. Kad bi obitelj htjela otići u Moskvu na pregled, Katya gotovo nije udahnula bez pomoći uređaja: nije bilo jasno kako je prenijeti u drugi grad.

- Dužnosnici su ponudili da nas dovedu u kola hitne pomoći pred vlakom i odande se ponovno sastanu u hitnoj pomoći. A kako je vlak? Katya je bila u takvom teškom stanju u trenutku kada su čvorišta koja su se konzultirala prije godinu dana prestala pomagati. Osim toga, to je prilično hirovito uređaj, mogao bi se isključiti točno na putu. U Rusiji se ne smiju koristiti cilindri kisika: eksplozivni su.

Kao rezultat toga, dobrotvorna fondacija "Ostrov" ponovno je pomogla: u lipnju 2016. Katja je odvedena iz bolnice u St. Petersburgu u moskovski centar na hitnoj pomoći: "Šest sati vožnje i dva tona kisika. Samo u slučaju, "- kaže Vjačeslav. Nekoliko mjeseci obitelj je živjela u stanu koji je osigurao volonter temelja "Oxygen".

Zbog stalno pogoršanja stanja djevojke, operacija je provedena tek nakon tri mjeseca, u rujnu. Katyini roditelji htjeli su zahvaliti obitelji donatora, ali ta informacija čuvaju medicinska tajna. Sve što djevojka obitelj zna o darivatelju, da je to bio veliki čovjek od 45 godina.

Nakon operacije, Katya je šaptom progovorila, sada s niskim, blago promuklim glasom. Djevojka naglo odgovara na pitanja i namršti se malo, ali osmjehnja, jedva sjedi k svome ocu na koljenima. Nakon transplantacije započeli su napadaji panike.

- Spavala je sjedeći, jer kad je otišla u krevet, počela je osjećati da ima problema s disanjem - kažu Katyin roditelji. - Mogla se probuditi u hladnom znoju i vikati: "Ja ću umrijeti! Daj mi kisik, dodajte litru! ". Ponekad smo prevarili, dodali napajanje kisikom u uređaj, a kad se okrenula, ponovno se isključila. To je za nova pluća da rade.

Od liječnika su saznali da je ovo stanje tipično za mnoge preživjele transplantacije, posebno za plućne primatelje. Tri mjeseca kasnije, djevojka je već podsjetila na ono što se dogodilo "poput strašnog sna".

Kao i svi koji su podvrgnuti transplantaciji, Katya bi trebala primiti imunosupresante za život - lijekove koji smanjuju imunitet. Ovo sprečava odbacivanje transplantiranog organa. No, zbog takvih lijekova, većina bolesti i infekcija za takvu osobu su opasnija i teška za liječenje. Sada se Katya angažira sa učiteljima kod kuće, a gosti nose zaštitne maske.

- Sada je dobro, prije operacije bilo je teško, kaže Katya.

Koji je trošak čekanja za operaciju

Unatoč činjenici da je za Ruse operacija transplantacije slobodna, a imunosupresivi se daju besplatno prema propisima, pacijentima se osigurava vlastiti život. Istodobno, što je dulje razdoblje čekanja, potrebno je više novca, a mnogi primatelji ne mogu raditi zbog zdravstvenih razloga. Neki se pozivaju na dobrotvorne zaklade.

Stojeći na popisu čekanja za pacijente s transplantacijom, organi nisu zauzvrat. Prvo, operaciju obavljaju oni koji ga više trebaju. Vrijeme također ide pronaći odgovarajući donator: krvna skupina bi se trebala podudarati, sukladnost tkiva je važna, au nekim je slučajevima potrebno uzeti u obzir omjere donatora i primatelja.

32-godišnja Oksana Petrova preselila se iz Volgograda u Moskvu za liječenje. Također je patila od cistične fibroze i čekala njenog donatora tri godine - imala je operaciju samo u 2015. Za plaćanje iznajmljenih stanova u prvoj godini, trebalo je oko 300 tisuća, a zatim je uspjelo kupiti sobu u zajedničkom stanu. Za aparate za disanje i pola godine opskrbe pratećih lijekova, a ne sve one koje plaća država, prema procjenama Oksane, moglo bi i 800 tisuća izgubiti. Bez toga, nemoguće je čekati presađivanje: Oksana je satima "sjedila na kisiku" i prolazila kroz terapiju kako bi očistila pluća.

Oksana je dobila pomoć odjednom u tri fonda: lijekovi i stanovi plaćeni za "kisik", "otoci" pomogli su prehrani, tako da djevojka nije izgubila težinu potrebnu za operaciju, a "kreacija" pomogla je kupiti mobilni kondenzator. Prema "Oxygen", uređaji potrebni za bolesnike s cističnom fibrozom koštaju se od 80 do 400 tisuća rubalja. Tako je mobilni čvorište za 350 tisuća rubalja obitelji Matveev donijelo iz Njemačke, a putovanje do reanimala koštalo je 100 tisuća rubalja. Antibiotici prije i poslije operacije zahtijevaju do stotina tisuća rubalja.

Yuliya Shamanovskaya, zaposlenik Zaklade Ostrov:

- Za pacijente s cističnom fibrozom, država besplatno daje samo jedan lijek. Kupnja drugih lijekova ovisi o želji i kapacitetu regija. Ako su roditelji aktivni i pokušati to postići besplatno, sredstva se dodjeljuju.

Oprema koja pomaže disati, sredstva kupuju na vlastiti trošak: država ne dodjeljuje novac za to. Istodobno, prema Shamanovskayi, glavni financijski problemi nisu antibiotici i uređaji, već smještaj i prehrana.

- Većina pacijenata ima značajan gubitak kilograma, izgledaju kao zatvorenici koncentracijskog kampa, ako se to može usporediti. I ležati na operaciji, trebate povećati težinu. Pomažemo specijaliziranoj prehrani i aparatima koji pomažu odjelu da jede hranu.

Primatelji koji očekuju organ trebaju stalno držati telefon, u slučaju da ih pozivaju liječnici i kažu da je bio donator. Ne možete ići izvan grada da ne propustite mogućnost transplantacije.

31-godišnji programer iz Moskve Maksim je došao do operacije presaivanja jetre tri puta.

- Jedna osoba je pozvana na jedno tijelo. Nečija jetra će bolje raditi na različitim parametrima, što se ne može odmah odrediti: potrebno je dodati dodatne testove već na licu mjesta. Znao sam da bi netko drugi mogao biti, a bilo je zanimljivo da sam upoznala tu osobu ili ne. I tako idem u Sklifosovski i odmah, po očima, razumijem tko je također čeka operaciju. Pozdravili su ga, nasmiješili i ostavili svatko sa svojim liječnikom - prisjeća se. Zatim nitko od njih nije dobio transplantaciju, ali oni i dalje komuniciraju.

Nakon Oksanine operacije prošlo je godinu i pol dana. Sada je djevojka angažirana u projektu "Zadrži dah" (zajednički projekt temelja "Kisik" i organizacija "Dišite život" - cca. „Papir”), čiji je cilj govoriti o donaciji organa.

"Držite dah" je auto utrka diljem zemlje. Želimo voziti kroz sve gradove i reći o cističnoj fibrozi, da je u posljednjoj fazi život spašen transplantacijom pluća, da trebamo ogroman novac čekati slobodnu operaciju. Svi oni koji su čekali vrlo su jaki ljudi.

Zašto primatelji dugo čekaju organe?

Prema riječima stručnjaka, glavni problem transplantacije je univerzalan za sve zemlje.

Dmitrij Akhaladze, znanstveni djelatnik Odjela za hepatopatoksidijarnu kirurgiju Moskovskog kliničkog znanstvenog centra:

- Broj pacijenata na listi čekanja znatno je veći od broja transplantacija koje se obavljaju jednom godišnje. Dok je glavni zadatak pružiti organe svima onima koji su u potrebi.

Učinkovitost sustava transplantacije u svijetu izražava se omjerom broja posthumnih donatora po milijun stanovnika. U tom smislu Španjolska vodi. U 2015. godini bilo je 39,7 donatora po milijun stanovnika, a 2016. godine - 43,4. U Hrvatskoj je koeficijent 39, u SAD-u 28,5, u Bjelorusiji - 20. U Rusiji postoji samo tri donatora po milijun stanovnika. Ispod brojke samo u Indiji (0,5) i Japanu (0,7). Istodobno, prema Akhaladzeu, Japan je jedan od lidera u povezanoj transplantaciji.

Herman Nikolaev, Voditelj istraživačkog laboratorija trbušne kirurgije, FGBU "SZFMITS im. VA Almazova ", glavnog transplantologa Sanktarskoga zdravstvenog odbora:

- U St. Petersburgu, broj organa koji čekaju transplantaciju premašuje, prosječno, pet puta veći broj transplantata koji se izvode. I to ne uzima u obzir činjenicu da nisu svi pacijenti ovdje na popisu čekanja.

Prema Nikolayevu, nije svatko na listi čekanja: da pacijenta dovede na popis, mora biti "obučen kao astronaut". Konkretno, provesti sveobuhvatan pregled i dobiti suglasnost za operaciju koja uključuje rizik za život.

Prema Akhaladze, stopa donatorske pomoći u Rusiji zaostaje zbog općeg nedostatka prosvjetljenja u ovom broju. Ponekad ljudi ne znaju da se nakon smrti njihovi organi ili rodbina mogu koristiti za transplantaciju. Prošlogodišnja sve-ruska anketa pokazala je da samo 79% ljudi zna što je donacija, dok 12% njih ima pogrešnu predodžbu o transplantaciji.

Prema trenutnoj verziji zakona o presađivanju, postoji pretpostavka pristanka u Rusiji. Ako su liječnici pronašli smrt mozga u nekoj osobi, a organi su prikladni za transplantaciju, automatski postaje donator. I liječnicima se ne traži dopuštenje rodbine. Ali ako rođaci pacijenta sami verbalno obavijeste liječnike da su protiv transplantacije, onda neće oduzeti organe.

Liječnici trebaju zatražiti dopuštenje samo ako je potencijalni donator maloljetnik. Samo roditelji mogu pristati ili odbiti. Da biste otkazali operaciju, dovoljno je da se barem jedan od njih protivi. To jest, siročadi ili djeca, koje su podigli skrbnici, ne mogu postati donatori.

Sada liječnici čekaju da vlada odobri novi zakon o donaciji. Projekt je već pripremljen za podnošenje Državnoj dumi. Ako se prihvati, u Rusiji će se pojaviti jedinstven registar donatora i primatelja: svaka osoba će moći registrirati ugovor o darivanju ili ne. Ako odluka određene osobe nije registrirana, pretpostavka pristanka ostaje. U ovom slučaju, ako je osoba bolesna od onkologije ili tuberkuloze, najvjerojatnije neće postati donator.

- Prema novom zakonu, rođaci mogu samostalno izraziti svoj pristanak ili odbijanje mogućeg ubiranja organa za transplantaciju u roku od dva sata od trenutka izvješćivanja o smrti pacijenta - dodaje njemački Nikolaev. - Treba postojati stanka između kako liječnici donose odluku i kad ljudi izađu iz šoka nakon što izgube voljenu osobu. Ne razumijem kako, deset minuta nakon smrti rođaka, izlazi liječnik i pita se može li pokupiti organe. 99% će odbiti.

Nakon smrti mozga mora proći još šest sati: potrebni su za potvrdu stanja. Tek nakon toga, transplantolozi mogu započeti operaciju.

Prema glavnom transplantologu Rusije, Sergei Gauthier, zahvaljujući novom zakonu, također će se razvijati donacija djeteta. Zakonski, za njega nema nikakvih ograničenja od 1. siječnja 2016., ali nije bilo slučajeva kada je dijete bilo korišteno kao posmrtni donator.

Istodobno, rođaci Rusi koji su postali posthumni donatori više puta su pokušali tužiti liječnike da im se optužuju za nezakonitost postupaka. Takvi slučajevi, prema stručnjacima, negativno utječu na stav prema transplantologiji i mogu dodatno smanjiti stope donacije.

Zašto Rusi tuče transplantologe

U siječnju 2014. student iz Jekaterinburške Aline Sabline pogođen je automobilom. Nekoliko dana kasnije, 19-godišnja djevojčica umrla je u Moskvi bolnici. Već mjesec dana nakon sprovoda, njezina majka Elena Sablina saznala je da je Alina bila zaplijenjena od strane nekoliko organa.

- U bolnici sam cijelo vrijeme bio dopušten u intenzivnoj njezi. Ali posljednjeg dana, kad sam došla, nisu me pustili, a liječnik je bio poderan. Shvatio sam: tamo se nešto događa. Pitala je što je to s Alinom, ali nisu mi odgovorili.

O smrti svoje kćeri, podsjeća na Sablina, rekli su mu ne liječnici, nego pogrebni agent. Objašnjava da je, kada je pitao liječnike zašto nije konzultirana o uklanjanju organa, odgovorili su da su djelovali u zakonu.

Alina je obitelj otišla na sud. Tamo je, prema majci djevojke, na jednoj od sastanaka postalo poznato da je na dan kada je Alina odvedena u bolnicu za intenzivnu njegu dostavila informacije centru transplantologije po imenu Shumakov.

Elena je sigurna da ako osoba ode u jedinicu intenzivne skrbi, onda nema šanse da ode: doktori prije svega smatraju ga donatorom.

Žena tvrdi da se kao donatori koriste više ljudi. Ona vjeruje da neki organi ne mogu biti transplantirani nakon smrti donatora, jer više neće raditi: "Ispada da je osoba umrla i transplantolozi su stigli. Ali ako krenete na prometne gužve u Moskvi ili u St. Petersburgu, onda će nakon tog vremena vlasti već postati neviđene. "

Međutim, Ustavni sud je 2016. godine prepoznao postupke liječnika u slučaju Alina Sablina legitimnim. Sada djevojka obitelj čeka odluku Europskog suda za ljudska prava. Elena tvrdi da se zakon treba mijenjati tako da liječnici dobiju pismenu suglasnost rodbine prije transplantacije i dodaje da "ako je sve transparentno, nitko ne bi imao ikakvih pitanja".

Prema anketi u 2016. godini, 65% Rusa nije podržalo sudsku odluku u slučaju Sablin, 64% ispitanika smatra da transplantaciju treba provesti samo uz pristanak pacijenata.

Kirurg Akhaladze tvrdi da se organi mogu povući samo nakon dijagnosticiranja smrti mozga.

- Tek kada konzultacije stručnjaka dolaze do zaključka da je mozak mrtav, ovaj se slučaj prijavljuje donatorskoj službi. Prije smrti mozga transplantologije o toj osobi, oni ne znaju ništa. Kao i kod dijagnoze smrti, oni ne sudjeluju. To isključuje njihov interes, zaključuje liječnik.

Glavni transplantolog u Petersburgu, Herman Nikolaev, naglašava da liječnici donose odluku o smrti pacijenta mozga nekoliko sati. Istodobno, prema njegovim riječima, u svijetu nisu zabilježeni nikakvi slučajevi kada su liječnici pogrešno zaključili i pacijent je otišao na izmjenu.

Sljedećih nekoliko sati rad donatorskih tijela podržava posebni lijekovi i oprema. Tijekom tog vremena, usluge transplantacije imaju vremena da dođu i provode operaciju.

Je li moguće provesti "podzemnu" transplantaciju organa u Rusiji

Razvoj transplantologije, prema pacijentima, također je otežan mitovima i glasinom o ilegalnom presađivanju organa.

Evgenia Devyatkina, voditelj Murmanskog ogranka neprofitne organizacije "Nefro-Liga"

- Glavni mit u kojem se vjeruje u Rusiju je crna transplantologija. Poput "oni će me uhvatiti, oni će me ubiti, tijelo će biti bačeno u smeće, a tijela će kupiti milijunaši za puno novca". To vjeruju čak i moji poznanici. I liječnici u bolnicama se boje kontaktirati transplantologe, jer je društvo oprezno na toj temi.

Evgenia već deset godina živi s bubrezima. Ona je jedna od onih sretnika koja je transplantirana. U regiji Murmansk nema transplantacijskog centra, a ne sve što je u potrebi može platiti za život u drugim gradovima, čekajući operaciju. Kao rezultat, rekla je, oni idu za životom za dijalizu (postupak za pročišćavanje krvi umjetnim bubrezima - cca. „Papir”).

Nakon operacije, Evgeni se suočio s činjenicom da u Murmansu nema liječnika koji mogu pratiti pacijente s presađivanjem i propisati točne doze imunosupresiva: njihova se doziranja postupno smanjuju. Već neko vrijeme Eugene kao "neiskusni pacijent" bio je mnogo veći od doze i na kraju se našao u jedinici intenzivne skrbi na umjetnom plućnom ventilatoru.

Sada ona pokušava reći ljudima o transplantaciji i zajedno s drugim primateljima provodi projekt "Transplantacija". Ja - za! ". Sudionici mogu naručiti donatorsku karticu, gdje će dati pristanak za transplantaciju. Ova kartica, koju trebate nositi s vama, nema pravnu snagu, ali pomoći će rođacima i rodbini da uče o stavovima o transplantaciji.

- Vjerujem da u Sankt Peterburgu da ilegalno presađivanje bubrega ili jetre - to je kao da se nezakonito prikupljaju na Trgu palača "Mercedes", - sažima Herman Nikolaev. - Tijekom operacije trebate toliko stručnjaka, od kojih su mnogi pojedinačni. A tehnologije koje su potrebne za transplantaciju daleko su od svih klinika. O drugim zemljama, ne pretpostavljam da kažem: na temelju službenih podataka WHO-a, vjerojatno u zemljama Istoka, postoji promet organa.

Istovremeno u medijima i dalje se pojavljuju publikacije koje u ruskim bolnicama primatelj za puno novca može dati strancu rođaku i dobiti tijelo zaobilaženje zakona. Prema nekim materijalima, takve se operacije izvode u inozemstvu.

- Gdje će ovaj bolesnik ići nakon transplantacije? Mora se podvrgavati mjesečnim pregledima. Osim toga, svi bolesnici koji primaju supresivnu terapiju službeno su registrirani u registru. Drži je nemoguće platiti pacijentu zbog potiskivanja, a nitko nije znao gdje je presadio ", ustraje Nikolaev.

Kako donator živi nakon duple transplantacije

Prije pet godina mucovita Victoria je svom sinu odmah dala bubreg i dio jetre. Prvo, ona i njezin muž računali su na presađivanje organova trupla, no tada su liječnici rekli da im je potrebno dvostruko presaditi od svog rođaka.

"Vidio sam da moje dijete umire: on je stalno grebanje, uvijek je bio natečen, očigledno je da je bolestan. Shvatili smo još dva mjeseca, a on to jednostavno nije mogao uzeti. Onda sam odlučio da sam spreman dati svoje organe, ako samo on živi.

Victoria se sjeća da se dobro osjećao nakon operacije, oko mjesec dana prošla standardnim postoperativnim razdobljem oporavka. Prije nešto manje od dvije godine rodila je kćer.

Istodobno, prema ženi, neki rođaci i poznanici na njezinu odluku još uvijek ne odobravaju: kažu da ne mogu dati svoje tijelo. Prema Victoriji, oni se boje nepoznatog: ljudi ne razumiju što će se dogoditi nakon transplantacije, a djeca "mogu dobiti više".

"Najteži dio je gledanje kako dijete pati." Kad sam došao s njim na igralište, svi su otišli. Čuo sam čak i iza leđa govoreći: "Zašto se ismijava svoje dijete? Umro bi i sve "- kaže Victoria.

Zbog periodičnog pogoršanja, liječnici nisu mogli obaviti operaciju, a kao rezultat toga, Sergei je radio samo za tri godine.

- Sve se još ne pamti, tada je moje dijete bilo glavno, razmišljala sam o meni posljednji. Nije bilo straha.

Sada se Sergej bavi pojedinom školom: dolazi kada su sve lekcije već završile. Također, uopće ne putuje javnim prijevozom - samo automobilom ili taksijem, kako ne bi uhvatio infekciju. U ostalom, roditelji pokušavaju da ga ne ograničavaju na bilo koji način: odlazi u kino i igra sa ulogom sa svojim prijateljima.

- Ako vidite ovo dijete, nemojte shvaćati da su njegovi organi transplantirani. Ovo je običan dječak, samo izgleda mlađi od svoje dobi.

Što bi trebalo biti pripremljeno za donatore?

Prije četiri godine St. Petersburger Anton odlučio je žrtvovati dio jetre za Alininu kćer: shvatio je da nema vremena tražiti orgulje leša. Uz dijagnozu ciroze jetrene boli, rekao je, većina djece živi oko jedne godine. Djevojčica sa žutim kožom uopće nije rasla.

Dok je supruga 31-godišnjeg Antona ležala s kćerkom u bolnici u moskovskom Petrovskom RRC-u, uzeo je testove za kompatibilnost i počeo se pripremati za operaciju. Zbog višak masnoća na jetri, čovjek je trebao izgubiti težinu. Anton je sjedio na strogoj prehrani i mjesec i pol izgubio je težinu od 90 do 67 kilograma.

- Prikupio sam cijeli skup certifikata i potvrda da nemam nikakvih kontraindikacija za operaciju. To je vrlo strogo: zdravlje donatora je još važnije od primatelja, - podsjeća Anton.

On kaže da je bilo potrebno pripremiti se za presađivanje u teškoj psihološkoj situaciji:

- Teško je kad se u jednom odjelu nalazi dječak koji je beznadan, nema povezanog donatora, ne može pronaći drugi organ, on bolno umire pred vašim očima. A onda ti i vaše dijete pripremaju se za transplantaciju. I nitko ne može jamčiti da će proći dvadeset satnu operaciju. Uvijek postoji postotak smrti.

Rangiranje gradova po donatorskoj aktivnosti u 2015

grad

populacija

Donatori za milijun

Moskva
Regija Kemerovo
Moskvu regiju
St. Petersburg
Regija Samara

12,3 milijuna
2,7 milijuna
2,0 milijuna
7,3 milijuna
2,6 milijuna

Za razliku od Aline, koja mora uzimati suppressants cijeli svoj život, Anton ne treba dodatnu medicinsku pomoć i ispite. Dao je kćer 25% jetre, mjesec dana kasnije oporavila se po veličini. Četiri mjeseca kasnije Anton je nastavio svoju košarku i vratio se svom prethodnom fizičkom naporu. Nema ni ograničenja na hranu: može sigurno konzumirati alkohol i jesti uobičajenu hranu.

- Nakon operacije, postoji osjećaj nadrealizma. Vi ste obična osoba i odjednom se nalazite u situaciji u kojoj ste mislili da nikad nećete dobiti. Ovo je usporedivo s magijom. Ali onda moramo shvatiti kako dobiti lijekove koji daju život i to nije tako jednostavno. Jednom, zbog birokratskih kašnjenja, nismo mogli dati odgovarajuću količinu lijekova u ljekarni ", tvrdi on.

Svetlana Matveeva također nam govori da nije lako dobiti lijekove. Pripreme za Katya mogu se dobiti samo u jednoj ljekarni blizu metro stanice "Ploshchad Vosstaniya". Idite za njega iz "Fisherman".

Roditelji Katya Matveeva, poput Alinina roditelja, unatoč dugogodišnjem boravku u bolnicama i razdoblju rehabilitacije, uspjeli su spasiti svoj posao. Vyacheslav je mehaničar za popravak i održavanje skretnica s rasporedom mijenjanja. I Svetlana je dobila dugi odmor da bi se brinuo za dijete. Nije svatko sretan.

Oba roditelja su odsječena od života. Žena jednostavno ne može raditi, jer cijelo vrijeme s djetetom i stalno sam bila u Moskvi. No, svaki poslodavac neće mirno reagirati na činjenicu da je zaposlenik upravo ostao šest mjeseci. Ako obitelj ne dobro radi s novcem, iako država plaća za oba tretmana i samu operaciju, ljudi su i dalje u teškoj ekonomskoj situaciji. Oni gube posao i nađu se na financijski dan ", kaže Anton.

Katya Matveeva sada može ići tri ili četiri kilometra u isto vrijeme, voziti bicikl i klizati. U veljači je prvi put slavila svoj rođendan u dvije godine. Imala je 14 godina, ali malo je mlađa. Zbog hormonskih lijekova koje je uzimala tijekom liječenja, imala je hrskav obraze, nerazmjerno široka ramena i leđa, u usporedbi s tankim rukama i nogama. No, roditelji se nadaju da će nakon smanjenja doze Katya "nadoknaditi" jer, kako kaže otac djevojke, vrijeme je da se "pretvori u djevojku".

Nakon transplantacije, cistična fibroza je nestala, ali sepatija je ostala. Katya još uvijek ima invalidi zbog organa oštećenih tom bolesti. Kod transplantiranih pluća ova bolest može uzrokovati akutnu upalu. Bilo da je moguće prevladati je nepoznato. Vjačeslav Matveyev kaže da postoje presedani, ali ne i u Rusiji.

Alina je sada 4,5 godina. Nakon operacije, ona je brzo počela povećavati težinu, a žuta je nestala. Sada je djevojka normalnog rasta, čak ispred svojih vršnjaka. Ona odlazi na skijanje, razgovor, pisanje, čitanje. Zbog potiskivača, roditelji pokušavaju ne voziti Alina na mjesta velike gužve kako bi zaštitili od infekcija.

- Sve to ne zvuči toliko depresivno, reći ću da zbog mogućnosti provedbe ove operacije, ne samo da može spasiti dijete nego i spasiti njegovu kvalitetu života. Znam da djevojke s transplantiranom jetrom mogu roditi, tako da moja kćer ima puni život. I zbog toga vrijedi proći kroz sve to ", zaključuje Anton.

Sljedeći Članak

HIV virus