Dmitrieva Elena Germanovna

Liječenje

farmakolog, fitoterapeut, psiholog

Diplomirala je u tvrtki Perm Pharm. Institut 1985., zatim Moskovski poslijediplomski tečaj u farmakologiji i kliničkoj farmakologiji. Radno iskustvo je raznolik - više od 15 godina (nastavnik, savjetnik), 7 godina - privatna praksa. Osim konzultacija, mogu napraviti predavanja za stručnjake i pisati članke na web mjestu. Imam metodologije autora. Mogu varati sve parametre bilo kojeg lijeka i odabrati bilo koju terapiju. Pristup ljudskom zdravlju je cjelovit (holistički). Uz programe liječenja mogu odabrati wellness programe.

Lijekovi i hrana

Živjet ću - vidjet ću, živjet ću - saznat ću, preživjet ću - ja ću uzeti u obzir.

Kombinacija lijekova s ​​lijekovima ili kako pravilno uzimati lijekove.

Kompatibilnost lijekova s ​​hranom

Činjenica da se unos bilo kojeg lijeka treba strogo provoditi liječničkim receptom je svima poznat. Ali ovdje mnogi ne znaju, da su mnogi lijekovi apsolutno nespojivi s određenim proizvodima. U međuvremenu, morate posjedovati ove informacije - to će vam pomoći zadržati razinu izloženosti lijekovima na tijelu, spriječiti razvoj neželjenih komplikacija.

S onim što je nemoguće kombinirati lijekove

Ovaj odjeljak sadrži informacije o tome što ne categorically kombinirati najčešćih lijekova.

Antibakterijski lijekovi

Antibiotici se općenito smatraju "kapricijskim" lijekovima, najčešće kada spominju kompatibilnost antibakterijskih lijekova s ​​hranom i pićima, postoje sredstva za tetraciklinsku seriju. Oni su jako obeshrabreni da se kombiniraju s mlijekom i mliječnim proizvodima - oni mogu značajno smanjiti učinkovitost vrste lijekova u pitanju. Potrebno je odbiti i od kiselo hrane i pića - kako bi se isključili aromatizirani slatki kiseli napici, prirodni sokovi, voće, suho vino, posuđe s ocem i limunovim sokom. Pazite da odbacite sva alkoholna pića.

antikoagulansi

Lijekovi koji potiču zgrušavanja krvi ne može se kombinirati s prokulica i cvjetača, orasima, tikvice, proizvodi od soje, ptice jetre i životinja, sok od brusnica, bilo masne hrane. Činjenica je da navedeni proizvodi imaju točno suprotan učinak na sastav krvi zbog visokog sadržaja kalijuma u njima. Nuspojava kada su ove preporuke povrijeđene je iznenadni razvoj krvarenja.

analgetici

Piramidon, amidopirin i drugi lijekovi s analgetičkim učinkom liječnici ne preporučuju kombinaciju s pušenim proizvodima. Učinak ovih lijekova u potpunosti će biti smanjen na ništa, neće se ukloniti bol sindrom.

antidepresivi

Takvi lijekovi sadrže inhibitor monoaminooksidaze, tako da ih se ne može kombinirati sa sirom, kiselim kupusom, soja umak, i govedina ptica jetre, jogurt, sušene ribe, smokve, kiselim vrhnjem i grožđice. U svim od tih proizvoda sadrži veliku količinu tiramina - tvar u kombinaciji s inhibitorom monoamin oksidaze negativan učinak na krvni tlak, to povećava dramatično.

Lijekovi koji sadrže željezo

Ako se liječe anemija zbog nedostatka željeza ili ako se ti lijekovi koriste kao prevencije, bolje je prestati koristiti kavu, čaj, sve matice, sve mliječne proizvode, brašno i slatke proizvode. Ovi proizvodi će komplicirati apsorpciju željeza u tijelu i pacijent neće primiti željeni terapeutski učinak.

aspirin

Mnogi ga piju s mlijekom, nadajući se da će se na taj način smanjiti negativni učinak na želučanu sluznicu. Ali kada kombinirate mlijeko s aspirinom, potonji gubi sva svojstva - neće biti nikakvog učinka na njegovu prijemu.

Nemojte jesti kiselu hranu i piće pri uzimanju aspirina - to će imati jači negativni učinak na želučanu sluznicu, može dovesti do razvoja gastritisa i želučanog želuca.

diuretici

Nikad se kombinirati prijem diuretici i sredstva na temelju slatki korijen (npr expectorants) - to može dovesti do povećanog lučenja tekućine i kalij iz tijela, koje završavaju dehidracije i uništavanje mišića.

Ali uzmite u obzir jednu osobinu predstavljenih lijekova - pod njihovim utjecajem, kalija se izlučuje iz tijela, njezine rezerve se moraju nadopunjavati. Prikladne za to su suhe marelice, repa, špinat, jabuke, luk, krumpir, sladoled i zeleni grašak.

statini

To su lijekovi koji potiču uklanjanje štetnog kolesterola iz krvi i ne bi se trebali kombinirati s agrumima. Tvari sadržane u takvim proizvodima blokiraju proizvodnju jetrenih enzima, što može dovesti do povećane koncentracije statina u tijelu. I ovo je ispunjeno uništenjem mišića i kršenjem funkcionalnosti jetre.

Anti reumatoidni lijekovi

Svi lijekovi iz ove skupine lijekova imaju vrlo agresivne učinke na želudac i crijevnu sluznicu. Zato je razdoblje primjene protivorevmatoidnyh droga treba strogo pridržavati prehrane, koji je namijenjen da se isključi iz prehrane pržene gljive i općenito bilo koji jela kuhano u pečenje, sirovo povrće, voće, riba i mesnih juhe.

sulfonamidi

Su lijekovi koji imaju protuupalno i antimikrobno djelovanje i apsolutno se ne može kombinirati s životinjama i pticama nusproizvoda, šećera i bilo kakvih slatkiša na svim, brusnica, bilo zelje, masne hrane. Sulfonamidi uzrokuje potiskivanje funkcije bubrega - slomljena procesa mochevyvedeniya, tako da ćete morati koristiti na pozadini ove skupine lijekova piti puno čiste vode (ne i za kavu, a ne čaj!). Masti i šećer ometaju probavni proces, što automatski smanjuje učinkovitost sulfonamida.

ACE Inhibitori

Ti lijekovi propisuju se kod visokog krvnog tlaka i kao vazodilatatori. Ako se ti lijekovi drže u tijelu u velikim količinama, onda to može dovesti do iznenadnog srčanog udara. U vrijeme primanja lijekova koji se razmatra je potrebno isključiti iz prehrane čokolada http://okeydoc.ru/shokolad-polza-i-vred/, marelice, krumpir, banane i zelje.

Pripravci bronhodilatatora

To su samo oni koji su napravljeni na osnovi teofilina. Ako ih imenuje liječnik, a zatim s jelovnika odmah isključite bilo koju hranu bogatu ugljikohidratima.

Lijekovi koji snižavaju krvni tlak

Ne preporučuje se unijeti salted ribu, kobasicu i šunku u izborniku tijekom uzimanja ove skupine lijekova. Ovi proizvodi pridonose smanjenju učinka lijekova - malo je vjerojatno da će smanjiti krvni tlak.

varfarin

Ovaj lijek propisuje liječnici za prevenciju tromboze. Ni u kojem slučaju ne možete koristiti istodobno s sokom brusnice varfarina i općenito je poželjno napustiti kisele napitke i hranu - ova kombinacija povećava rizik od razvoja želučanih i crijevnih krvarenja s vremena na vrijeme.

Poluvodički penicilini

Oni pripadaju skupini antimikrobnih, a posebno polusintetske peniciline ne može se kombinirati s sok od naranče, rajčica i crne kave - ove namirnice i pića znatno smanjiti učinkovitost smatra lijekova.

Antifungalni lijekovi

Ovdje je sve jednostavno - pod zabranom su mlijeko i svi njegovi derivati, uključujući sir i kravlji sir. To su ti proizvodi koji promiču rast gljivičnih kolonija, a učinkovitost dotičnih droga nestaje.

Utjecaj pića na učinak lijekova

Da li obično pacijenti operiraju tablete, kapsule i eliksire sa sirupima? Netko voli sok, netko - čaj, a netko i mlijeko. Ali moramo shvatiti da postoje kontraindikacije istodobnoj upotrebi pića s određenim lijekovima.

Ovo piće sadrži puno tanina - tvar koja tvori netopive spojeve s mnogim lijekovima, a rezultat je neučinkovitost terapijskih mjera. Posebno je opasno piti piće lijekovima za čaj antispazmodijskog djelovanja i srčanih glikozida.

alkohol

Prvo, strogo je zabranjeno koristiti istodobno s uporabom antibakterijskih lijekova (antibiotika). Drugo, ako koristite vazokonstrikcijske kapi u nosu, a istodobno s ovim liječenjem, pijenje alkohola može dovesti do moždanog udara. Treće, alkoholna pića mogu poremetiti srčani ritam, ako se koriste u pozadini uzimanja diuretika i srčanih glikozida.

Općenito, alkohol i svi lijekovi su apsolutno nespojivi! Čak i redoviti paracetamol, siguran i učinkovit u različitim dobima, pod čašom alkohola može dovesti do akutnog zatajenja bubrega.

Ovo piće djeluje na lijekove na različite načine. Na primjer, kava se ne smije koristiti istodobno s sedativima i antidepresivima - postoji svibanj biti anksioznost, anksioznost i strah, nesanica. Kava je u stanju ojačati i akcijski psihoregulyatorov, ali općenito vrijedi znati da ako aparat upotrebljava u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima i kontracepcijske pilule, može se očekivati ​​s velikim koncentracijama kofeina u tijelu, što u konačnici dovodi do poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Sok od grejpa

Ovo je općenito vrlo štetna "stvar" pri provođenju terapije bilo koje razine. Općenito, grejp (iako u cjelosti, čak iu obliku soka) kombinira se s pojedinačnim predstavnicima lijekova. To je ovaj proizvod koji može povećati toksičnost antibakterijskih lijekova, izazivajući snažno smanjenje krvnog tlaka pri uzimanju antihipertenzivnih lijekova.

Napomena: liječnici inzistiraju na tome da se lijekovi trebaju prati čistom vodom.

Proizvodi koji poboljšavaju učinak lijekova

Nemojte misliti da uz upotrebu određenih lijekova dijetu treba prilagoditi isključivo isključenjem određene hrane. Stručnjaci tvrde da postoje one jela, namirnice koje se nužno moraju uvesti u dijetu pri provedbi terapije ovim ili drugim lijekovima. Podsjećamo na sljedeće nijanse:

  1. Učinak uzimanja antibakterijskih lijekova (antibiotika) bit će znatno povećan ako ulazite u prehranu povrća, voća, orašastih plodova i svježih sokova. No, nakon završetka tijeka liječenja antibioticima, svaku večer morate popiti čašu kefira - to će vam pomoći da brzo i potpuno obnovite crijevnu mikrofloru.
  2. Ako ste prisiljeni uzimati antitumorske lijekove, onda će izbornik nužno biti jetra ptica i životinja, crni ribiz, jagoda, riba, šipak, mrkva, kopra. Usput, u slučaju prolaska terapije takvim lijekovima, možete konzumirati suho crveno vino, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom i malim količinama.
  3. Uzmite laksative - kombinirajte ih s repa, špinatom, tikvicama, kruhom od cjelovitog pšeničnog zrna, svježim krastavcima i slatkim šljivama. Od svega navedenog, špinat je najkorisniji - zajedno s laksativima, brzo i učinkovito poboljšava, stabilizira crijevnu peristaltiku.
  4. Pripreme vitamina A, B, E i D mogu se sigurno nadopuniti masnim namirnicama - promicat će brzu i potpunu apsorpciju lijekova.
  5. Nikotinska kiselina će biti učinkovitija ako tijekom njegove uporabe ulazi u dijetalnu vrstu riblje sitnice, sir, jaja, piletinu i prepelice, meso.

Općenito, postoji oko 200 lijekova, čija učinkovitost izravno ovisi o tome koja dijeta pacijent pridržava. Ako liječnik koji je pohađao bilo kakve obveze za lijekove, tada je potrebno konzultirati se s njim o korekciji prehrane.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije

9.006 ukupno pregleda, 1 pregleda danas

Hepatitis forum

Dijeljenje znanja, komunikacija i podrška za osobe s hepatitisom

Hrana koja nije u skladu s lijekovima

Hrana koja nije u skladu s lijekovima

Vaša poruka Nadam se Orenburg »07 Jan 2012 19:09

Re: Proizvodi nespojivi s drogama

Vaša poruka Nadam se Orenburg »07.01.2012. 19:21

Re: Proizvodi nespojivi s drogama

Vaša poruka Nadam se Orenburg »07 Jan 2012 19:28

Re: Proizvodi nespojivi s drogama

Vaša poruka Nadam se Orenburg »07 Sij 2012 19:40

Home Prva pomoć

Da li uzeti tabletu?

Kako ispravno oprati lijekove?

Čini se, koja je razlika, nego uzimati lijek, glavna stvar je da ga proguta. Međutim, nisu prikladne sve tekućine za pranje tableta. Ne možete bez ikakvih problema piti lijek na prvom mjestu, koji se pojavio na vašoj ruci, jer umjesto kurativnog učinka možete dobiti potpuno suprotan rezultat.

Činjenica je da kemikalije u lijekovima mogu reagirati s pićima i hranom. Kao rezultat toga nastaju sasvim različiti kemijski spojevi koji mogu prouzročiti štetu zdravlju i čak dovesti do smrti. Stoga, prije nego počnete uzimati ovaj ili onaj lijek, trebali biste saznati kako to učiniti, uključujući i ono što bi trebalo oprati.

Nemoguće je oprati tablete

1. Kava i čaj mijenjaju svojstva lijekova.

Suzdržite se od pranja tableta čaj, jer je tanin sadržan u čaju:

  • neutralizira akciju oralni kontraceptivi (kao i infuzija crnike sv. Ivana);
  • formira netopive spojeve s određenim tvarima (na primjer, lijekovi s visokim sadržajem žlijezda samo precipitiraju);
  • zajedno s antidepresivi može dovesti do nervozne pretjerane primjene i nesanice;
  • usporava apsorpciju lijekova.

Ne možete ga piti čaj:

  • alkaloidi (PAPAVERIN, PLATIFILLIN, CODEIN);
  • lijekovi koji se koriste u neurologiji, psihijatriji (AMINASIN i neki neuroleptici);
  • kardiovaskularni lijekovi;
  • znači, aktiviranje procesa probave,
  • lijekovi za liječenje čira na želucu;
  • antibiotike;
  • sredstva koja sadrže dušik (antipirin, kofein, aminopyrine, kodein, papaverin, aminofilin).

Nemojte piti lijek kava, jer, učinak kave može biti nepredvidljiv. U nekim slučajevima on inhibira učinak lijekova, dok u drugima, naprotiv, to se pojačava (osobito u slučaju uzimanja lijekova protiv boli).

Kombinacija analgetici kao što su, Citramonum TSITRAPAR, paracetamol, aspirin, te velike količine kave može povećati njihovu kardiovaskularne, nefrotoksičnost i hepatotoksičnost i uzrokovati nepovratno oštećenje jetre, bubrega i srca.

Kava se vrlo brzo uklanja iz tijela antibiotici: tako brzo da nemaju vremena za dobrobit.

Nije poželjno uzimati kavu zajedno s takvim lijekovima kao što su:

  • sedativ i hipnotici;
  • protuupalno i analgetsko sredstvo (PARACETAMOL, ASPIRIN, itd.);
  • antibiotike serije penicilina i ERITROMYCIN.

2. sokovi mogu izazvati trovanja lijekovima

Sokovi i kompoti sadrže voćne kiseline, uništavaju strukturu lijekova i mijenjaju njihov farmakološki sastav.

Ne možete ga piti sokovima:

  • antacidi (lijekovi za smanjenje kiselosti želučanog soka) koji su alkalni u svojoj kemijskoj prirodi i vežu se na kiseline sokova;
  • srčani glikozidi (DIGOXIN, itd.);
  • sulfonamidi (streptokis, sulfen, itd.);
  • lijekovi za smanjenje krvnog tlaka i kolesterola u krvi; Acetilsalicilna kiselina (ASPIRIN)!

Osim toga, voćni sokovi:

  • usporiti djelovanje antibiotika (ERITROMYCINA, AMPICILLINA); smanjiti apsorpciju ampikarbitalata i nitrofurana;
  • inhibiraju učinak AMIDOPIRINA, IBUPROPHENA, FUROSEMIDA.

Sok od grejpa uzrokuje predoziranje srčanih lijekova i nekih drugih lijekova, jer je jetra u ovom trenutku "zauzeta" rastavljanjem sastojaka grejpa "za rezervne dijelove".

U ovom planu, mnogi lijekovi zahtijevaju krajnje oprez:

  • antihistaminika;
  • lijekovi za hipertenziju i srčane bolesti (npr. antiaritmici i za snižavanje kolesterola);
  • antibiotici (ERITROMICIN);
  • antitusivna i antivirusna;
  • hormonski pripravci.

Osim toga, nisu svi ljudi genetski sposobni apsorbirati sok od grejpa (poput mlijeka), stoga uzimanje ovih lijekova može dovesti do ozbiljnih trovanja.

3. Mlijeko smanjuje učinkovitost mnogih lijekova.

Mlijeko inhibira djelovanje antibiotika i želučanih enzima.

Nemojte se kombinirati s mlijekom i mliječnim proizvodima antibiotici tetraciklina (TETRACYCLIN, OLETETRIN, itd.), Jer asimilacija antibiotika u takvim slučajevima se smanjuje za 20-80%.

Kationi kalcija, sadržani u mlijeku i mliječnim proizvodima, vežu mnoge tvari, pretvarajući ih u netopljive spojeve koji nemaju ljekoviti učinak. Mlijeko "ukrade" trovalentno željezo iz preparata koji ga sadrže. Međutim, s predoziranjem nekih lijekova (na primjer, Aloe sirupom sa željezom), mlijeko može poslužiti kao protuotrov (protuotrov).

Pri uzimanju antibiotika u prehrani moraju biti prisutni kiselinski mliječni proizvodi za vraćanje oštećenih antibioticima crijevnom mikroflora. Ali antibiotici se trebaju uzimati odvojeno od tih proizvoda.

4. Kisela hrana i tonik pića u sukobu s drogama.

Pri imenovanju antibiotici trebaju biti vrlo pažljivi oko njihove prehrane. Iz nje je potrebno isključiti "kisele" proizvode: voće, sokove, sodas, suho vino i svu jela kuhana uz dodavanje octa.

Prije svega se tiče:

  • antacidi (za poboljšanje probave);
  • diuretski dijaskarb (diuretik);
  • CALCIUM prepata;
  • antibiotici (ERITROMYCIN, Sumamed, Rulid, Linkomycin, Dalacin).

5. Alkohol povećava nuspojave lijekova, do smrtonosnog ishoda.

Prihvaćanje alkoholnih pića s lijekovima strogo je zabranjeno!

Ovo se pravilo odnosi na sindrom mamurluka: u ovom trenutku neprihvatljivo je uzimati konvencionalne lijekove protiv bolova koji oslobađaju glavobolje. Da biste se borili protiv mamurluka, možete uzeti samo posebno dizajnirane za ovaj lijek, što ne uzrokuje nuspojave (na primjer, sukcinska kiselina u tabletama).

6. Mnogi prehrambeni proizvodi ne kombiniraju se s antidepresivima.

antidepresivi - Prvaci nepodnošljivosti s hranom. Ne prihvaćaju alkohol (osobito crno vino), mliječne proizvode, sireve (prvenstveno plijesan), govedinu, ribu, kobasice itd.

Ako zanemarite mjere opreza tijekom liječenja depresivnih stanja, možete dobiti ozbiljnu hipertenzivnu krizu.

recepcija hormonski kontraceptivi mogu biti beskorisni ili neučinkoviti ako istodobno kao sedativ uzme bezopasnu i vrlo popularnu infuziju jetre.

Prema britanskim znanstvenicima, avokado sladoled, sok od brusnica je opasno koristiti dok uzimate varfarin (antikoagulans za liječenje proširenih vena, smanjuje zgrušavanje krvi).

JE BOLJE STORE MEDICINE?

Jedino je univerzalno sredstvo za pranje tableta bila i ostaje voda, (ne s ledom, već na sobnoj temperaturi).

Uzimanje lijekova, morate se pridržavati osnovnog pravila: ako liječnik nije odredio značajke uzimanja tableta, najbolje ih je piti čistu vodu.

  • lijekovi u želatinskim kapsulama (piti samo vodu);
  • lijekovi protiv droge (DE-NOL, GASTROPHARM, itd.);
  • pripravci skupine tetraciklina i linkosamida (s puno napitaka i boljeg stanja).

Da spere tableta ili pilula dovoljno ¼ šalice, i samo u posebnim slučajevima (na primjer, tijekom prijema salicilati, antibiotici) mogu zahtijevati veću količinu tekućine - ne manje od stakla.

Postoji niz lijekova koji, kako bi se postigao željeni učinak, trebaju se prati ne s vodom, već s određenom tekućinom.

mlijeko preporučujemo piti:

  • lijekove koji iritiraju želučanu mukozu, a ne vezuju se na proteine ​​i kalcij mlijeko;
  • protuupalno i analgetsko sredstvo (npr., INDOMETHACIN, RESERPIN);
  • neki hormonski lijekovi;
  • preparati jod;
  • anti-TB lijekovi Etonamida i PROYONAMIDA.

Alkalne mineralne vode oprati:

  • aspirin;
  • sulfonamide (npr streptotsida, sulfadimethoxine, norsulfazola, ftalazol, etazol);
  • Eritromicin (azitromicin, Macroben, Sumamed).

ASPIRIN je poželjno uzimati u obliku šumećih tableta, prethodno ih otapajući u čaši vode. Uobičajena tableta je poželjna da se zgusne i ispere mlijeko ili mineralna voda. Jedan sat prije uzimanja ASPIRINE, ne možete jesti duhovnu hranu i agrumi kako biste izbjegli iritaciju želučanog sluznice.

Neke slabo kisele pripravke mogu biti pijane čaj:

  • lijekovi protiv bolova i sredstva za ublažavanje (SULFANILAMID, BROUFEN, INDOMETHACIN);
  • anti-anafilaktički lijekovi (klorotrimeton, piribenzamin, itd.).

Ponekad se droge opuštaju žele:

Na primjer, aspirin i drugih lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, najbolje ga je uzimati nakon obroka i piti ništa zaštita poput želea, zobi ili rižino vode, da se smanji vrijeme kontakta lijeka ove vrste sa zida želuca i štite crijevnu sluznicu.

Prilikom propisivanja određenog lijeka, ne zaboravite pitati liječnika kako uzeti ovaj lijek i što je bolje da ga pijete. Dodatno, potrebne informacije o pravilnoj primjeni lijeka i njegovoj kompatibilnosti s drugim lijekovima mogu se naći u uputama za uporabu ili bilješkama o lijeku.

Kompatibilnost lijekova i hrane

1. Predgovor

U našem vremenu, broj lijekova je ogroman. To uključuje kemikalije proizvedene u farmaceutskim tvornicama i proizvodi tradicionalne medicine koji su postojali stoljećima i tisućljećima. Često se događa da je osoba propisana nekoliko lijekova u isto vrijeme i nitko se ne može otkazati. To je nemoguće, to je sve. Ali ti će lijekovi međusobno djelovati i uz hranu. I to se može dogoditi da je učinak nekih lijekova povećava, ali neki - propast će, a tko o tome, pa čak i osumnjičeni neće. Pa, ako liječnik upozorava da možete jesti i što ne, a ako ne upozorite? I ako upute za lijek na to, također, nije napisano? Osoba se onda pita zašto to ne pomaže takav skup i visoko reklamiran alat. Ili još gore: neke neshvatljive nuspojave, pa čak i pojave predoziranja počinju, iako izgleda da promatra dozu. A onda, možda, slučajno ispada da je svaki dan pio vodu, lijekove, i jučer za ručak popijte čašu soka od grejpa, a onda je uzeo tabletu ili kapsulu.

To je ono što nam je naša knjiga posvećena: interakciji i nekompatibilnosti različitih lijekova i hrane. Što možete jesti tijekom uzimanja lijekova i što je bolje odgoditi neko vrijeme nakon oporavka. Uostalom, bolje je pričekati i malo se oporaviti, nego što je sve što želite i nastavite biti bolesni.

Nazivi lijekova dani su onima pod kojima su registrirani kao lijekovi. Ali različiti filmovi mogu ih pustiti pod vlastitim imenima. Međutim, njihovo vlasničko ime mora biti navedeno u uputama.

2. Što je lijek?

Obično u riječi "lijek" zamislimo tablete, kapsule, u ekstremnim slučajevima ampule za injekcije. I ovo je tako. Većina lijekova sada se dobiva kemijskom sintezom, nekim lijekovima - od biljnih, životinjskih ili mineralnih sirovina. Vidal's Handbook of Medicinal Products opisuje 3000 priprema.

Proces razvoja, testiranja i potvrđivanja svakog lijeka traje dosta dugo. Potrebno je saznati terapeutske doze, maksimalne doze, nuspojave i simptome predoziranja, kao i sredstva za pomoć s njom. Sve će to kasnije biti napisano u uputama za određene lijekove.

U različitim zemljama postoje organizacije za kontrolu ovlaštenih lijekova. U Ruskoj Federaciji to je Ured za uvođenje novih lijekova i medicinske opreme. Među ostalim, istražuje nove lijekove i medicinske proizvode, daje dopuštenje za njihova klinička ispitivanja i za uporabu u medicinskoj praksi. Državni znanstveni institut za normizaciju i kontrolu lijekova kontrolira kvalitetu proizvedenih proizvoda.

Svi lijekovi podijeljeni su u skupine ovisno o glavnoj akciji... Imena tih skupina su obično na svačijim usnama: smirenje, diuretici, anti-upalne, anti-upalne, analgetik, grčeve i sl Treba imati na umu da je glavna akcija - jedan, ali gotovo svaki lijek, tu je i dodatni učinak na tijelo, A ponekad je izražena da ta dodatna radnja počinje se koristiti kao osnovni ili primjenjuje kao glavni s nekim posebnim slučajevima. Na primjer, za određene vrste glavobolja, koriste se antiepileptički lijekovi ili antidepresivi. Naravno, postoje i druge doze i drugi tretmani, ali činjenica je da su ti lijekovi djeluju je ukloniti određene vrste glavobolje, ali ne i za ublažavanje napada epilepsije, koje čovjek nikad nije.

Grupe lijekova razlikuju se kako u broju lijekova uključenih u njih, tako iu snazi ​​učinka. Poznato je da ono što je prikladno za jednog pacijenta ne utječe na drugu. Svaka osoba je individualna, osim toga, prateće bolesti (ako jesu). Širok raspon lijekova omogućuje liječniku da bude fleksibilniji, odabrati onu koja je prikladna u ovom konkretnom slučaju. I zamijenit će lijek ako se iznenada ispostavi da pacijent ne podnosi ili lijek ne radi.

Za svaki lijek postoji određeni raspon doza u kojem pokazuje svoje terapeutsko svojstvo - to su terapijske doze. Postoji koncept maksimalne dopuštene doze - maksimalna doza primjene, nakon čega započinju toksični učinci.

Osjetljivost na lijekove varira znatno ovisno o dobi. Stoga upute upućuju uvijek na doze djeci različitih dobi, za odrasle. Ako je potrebno - za starije osobe. Doze su također naznačene za različite bolesti. Na primjer, doza nekog lijeka smanjuje se s jetrom ili bubrezima, ili se preporučuje da prođete odgovarajuće testove nakon određenog vremena uzimanja lijeka.

Učinak lijeka uglavnom je posljedica načina na koji se koristi. Najbrža rješenja su za IV i intravenozna rješenja. Malo dulje razdoblje početka djelovanja u intramuskularnim injekcijama. Vrlo brzo lijekovi se apsorbiraju u usnu šupljinu kroz sluznicu. Ne bez razloga, "nitroglicerin pod jezikom" djeluje gotovo odmah. Baš kao što je kapuljača ispod jezika pod povećanim pritiskom. Ako se tabletu proguta, prolazi kroz trbuh i kasnije će početi pomoći.

Osim toga, lijek može djelovati različito vrijeme - to ovisi o vremenu koje je u tijelu. Upute uvijek pišu vrijeme maksimalne koncentracije u krvi i poluživotu. Uz češći prijem, povećava se vjerojatnost povećanja neželjenih nuspojava, s tim da rijetki lijekovi možda neće funkcionirati. Stoga liječnik odabire dozu na temelju nekoliko čimbenika, a ta je doza poželjna.

Konačno, vrlo je važno za lijek - kako se uzima u odnosu na obroke. Neki lijekovi mogu se uzimati bez obzira na hranu, neko rigorozno prije, tijekom ili poslije jela. Zapravo, hrana je prirodna barijera koja ograničava apsorpciju lijeka u gastrointestinalni trakt. Zato se preporučuju mnogi lijekovi za pola sata ili sat prije jela ili četiri sata nakon obroka. Ali ako je lijek iritiran za sluznicu želuca, onda se uzima s hranom. Također, uzimajući obrok, lijek se uzima ako je potrebno povećati vrijeme njegove izloženosti ili smanjiti moguće nuspojave. Liječnik će donijeti konkretnu odluku.

Osim toga, lijekovi i bilje, naknade bilje, kora, lišće i sve vrste biljaka, koje se naširoko koriste u narodnoj medicini i malo manje aktivni - u službene osobe. "Travnjak" nije tako bezopasan kao što je uobičajeno misliti. Oni također imaju optimalnu dozu, baš kao što ne može biti nuspojave, samo treba uzeti u određeno vrijeme u odnosu na hranu, a oni samo mogu biti kontraindiciran u nekim bolestima i nije kompatibilna s nekim lijekovima i hranom.

2.1. Kako uzeti lijekove

Naravno, obično ljudi gledaju na upute i sjećaju se riječi liječnika kada trebaju uzimati lijekove. No, to se događa tako da se dom ili poslovni poslove ili jednostavno preusmjeriti ispada da su riječi liječnika pogrešno shvaćen... Dakle, ne biti suvišno objasniti kako sve isto je potrebno piti tablete (ili kapsule) da li su dobro djelovali.

Na primjer, ako je tableta propisana prije jela, jesti za vrijeme ili nakon obroka, zatim brzina lijeka kroz probavni trakt, stopa apsorpcije u krv će se promijeniti, učinak učinka će biti usporen. A to ako ne uzmete u obzir interakciju ovog lijeka s hranom, kao što će biti napisano u sljedećem poglavlju.

Bilo koji lijek koji se upotrebljava per os, tj. "Kroz usta", mora apsorbirati u crijevu da uđe u krvotok (s izuzetkom tableta "pod jezikom"). Da bi sisao u crijevima, lijekovi moraju biti izloženi djelovanju probavnih sokova. Čini se da ako se tabletu zgnječe ili žvakaju, brže će sisati, ali to nije uvijek slučaj. Zdrobljena tableta može stupiti u interakciju s komponentama hrane ili sokom želuca, a ponekad to dovodi ili do promjene njegovog učinka ili do potpunog prestanka. Zato oni lijekovi koji dolaze do crijeva, pokrivaju se s ljuskom ili stavljaju u želatinsku kapsulu.

- Prethodno žvakanje ima smisla samo onim lijekovima koji se polako ili slabo otapaju u vodi (digoksin, nifedipin, itd.).

- Neki lijekovi koji iritiraju gastrointestinalni trakt mogu se otopiti u vodi. U tom je slučaju posebno napisan u uputama ili pakiranju.

- Lijekovi u želatinskim kapsulama trebaju se prati vodom, jer inače kapsula može biti zalijepljena na zglob jednjaka i uzrokovati eroziju ili čireve.

- Ako se lijek uzima na praznom trbuhu, onda to znači da je pijan ujutro, obično 20-40 minuta prije doručka. Također "na prazan želudac" - to je 4 sata nakon jela. Tako, na primjer, uzimate dibazol, curangyl, lincomicin, azetrin, papaverin, papazol, tetraciklin.

- Neki lijekovi mogu se slomiti u kiselom okolišu trbuha, pa ih piju kad se želučani sok još ne počinje razvijati. Upute se zatim posebno označavaju "1-1.5 sati prije jela". Zato obično propisuju lijekove za srce, sulfonamide, kao i lijekove koji ne iritiraju sluznicu želuca, kao što je nystatin. Ako se uzima za vrijeme ili nakon obroka, tada, nakon što se kombinira s žuči, nystatin tvori netopiv precipitat, a kao lijek to će biti beskorisno. Isto će se dogoditi s polimixinom. U kiselom okružju želuca, penicilin, eritromicin ili ampicilin će biti uništeni, a aspirin se razgrađuje u salicilne i octene kiseline.

- Tetraciklin spoj tvori nonabsorbable u prisutnosti mesu prsa i kalcijev glukonat primljene nakon obroka, s kiselinama mogu tvoriti netopljiv taloži hrane.

- Crijevni sok koji se oslobađa tijekom probave, neutralizira učinak lijekova pripadaju slabe kiseline (antibiotike ampicilin i tetraciklin skupina, analgetik naproksen, acetilsalicilna kiselina (aspirin), smanjujući tlak kaptoprila i drugi.

- Ako upute kažu da uzimaju lijek 2-3 puta dnevno, onda to ne znači uzimati ga s doručkom, ručkom i večerom, kao što svi obično rade. Ne, to znači uzimanje lijeka svakih 8 sati da održi određenu koncentraciju u krvi.

- Ako se lijek treba uzimati prije jela, onda obično znači 30-40 minuta prije jela, onda se najbolje apsorbiraju. Minimalno vrijeme je 15 minuta prije jela.

- 20-30 minuta prije obroka - aloe sok i pilule, propranolol, sulfa droge, lijekovi smilja, choleretic prikupljanja, antiaritmici (pulsnorma, propranolol, obzidan, trazikor, Panangin i sur.).

- Također pola sata prije obroka uzimaju se anti-ulcerozni lijekovi (de-nol, gastrofarm) kako bi mogli djelovati. Do tog vremena recepcije su antacidi koji bi trebao smanjiti razinu želučane kiselosti (Almagelum, aluminijev fosfat gel, Gustav, Maalox dr.), Antidiareali (Imodium, smektit i dr.) I cholagogue. Ako su antacidi i antidiarrheals bili uzimani prije jela, zaboravili su ih, a zatim se mogu piti za sat i pol nakon jela. Treba imati na umu da se antacidi na prazan želudac traju otprilike pola sata, a uzimaju se nakon 1 sata nakon jela - 3-4 sata.

- Za 10-15 minuta prije obroka - Aminalon, atropin i valokordin Corvalol (ako su dodijeljene redovne priznanju, ne u akutnoj stanju), Piracetam, riboksin, Teofedrin, Reglan, efedrin.

- Nekoliko minuta prije obroka: kalcijev glukonat, levomicitin, mesin, pankreatin, preparati senne, kukuruzne stigme.

- Kada jedete: adebit, gemostimulin, desopimon, 5-NOC.

- Mnogi lijekovi trebaju biti uzeti s hranom, to je također posebno naznačeno u njihovim uputama. Općenito, tijekom hrane, kiselost želučanog soka je vrlo visoka, to uvelike utječe na apsorpciju ljekovitih tvari u krv. Na primjer, u kiselom okolišu, učinak mnogih antibiotika značajno se smanjuje.

- Potrebno je, zajedno s hranom, pripremiti želučani sok ili probavne enzime (pepsin, festal, enzim, panzinorm itd.), Jer pomažu želuca da probavlja hranu.

- Zajedno s hranom treba uzeti laksative koji su podvrgnuti probavi (senna, kore od koroma, kora rabarbara, jostlerov voće).

- Tijekom obroka morate uzimati antiaritmijsko i antimalaričko sredstvo za kinidin, eufilin kao antiastmatični agens, širok spektar antibiotika za levomicetine.

- Odjednom nakon jela Lijekovi se uzimaju ako iritiraju sluznicu želuca i crijeva. Hrana će pomoći u zaštiti ovih organa od neželjenih nuspojava tableta. To uključuje takve skupine lijekova kao što su:

- diuretici (diuretici: diacarb, hipotiazid, triampur, furosemid i slično);

- lijekovi protiv boli protiv bolova (NSAIDs - nesteroidni protuupalni lijekovi: aspirin, ascofen, aspirin kardio, butadion, voltaren, ibuprofen, citramon itd.);

- srčani glikozidi (tinktura ljiljana doline, digitoxin, digoksin, celanid itd.);

- sulfonamidi (streptokis, sulfadimetoksin, ftalazol itd.);

- kolagog (alokol, kolenzim, lobil itd.).

- Nakon jela, uzeti veroshpiron, antifungalni, protivoprotozoednye znači, derivati ​​nitrofurana (furagin, furadonin, itd.). Hrana smanjuje brzinu apsorpcije, ali povećava njegovu potpunost i time produljuje terapeutski učinak benzodiazepinskih derivata (diazepam, fenazepam, tazepam, nosepam, mesapam). Ovi lijekovi također trebaju biti uzeti nakon jela.

- također nakon jela, ali ne odmah, i nakon 1,5-2 sata uzimate lijekove iz skupine anti-kiselih sredstava. Želuca treba isprazniti nakon jela, a klorovodična kiselina se još proizvodi. Ovo je magnezijev oksid, vikar i vikalin.

- Sljedeće skupine lijekova mogu se uzimati bez obzira na hranu. To su obično tvari koje nisu povezane s gastrointestinalnim traktom, koje ne utječu na sluznice želuca i crijeva. To uključuje:

- bronhodilatatori (bronholitis, ventolin, salbutamol itd.);

- lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju mozga (cavinton, tanakan, trental, cinarinizin, nootropil itd.);

- mnogi antibiotici se uzimaju bez obzira na hranu, ako im upute ne pokazuju da ih treba uzimati tijekom ili nakon obroka;

- hipotenzivni lijekovi (sniženje tlaka) mogu se uzimati tijekom dana (klopeline, renitek, raunatin, enalapril (enap), itd.).

- Proizvodi za čišćenje tijela (aktivni ugljen, poliplan, enterosgel) se uzimaju jednom ili, ako je potrebno, nekoliko dana. Onda se piju dva puta dnevno između obroka, inače će sisati u probavni trakt, a ne toksini, već hrana. Istodobno, trebate piti više tekućine tako da je čišćenje potpunije.

- Lijekove s hipnotičkim učinkom treba uzeti 30 minuta prije spavanja.

- Laksativi (Senad, glaxena, regulax i slično) uzimaju se prije spavanja i pola sata prije doručka.

- Oni su potpuno nepovezani s gutanjem hrane i koriste se, ako je potrebno, droge "pod jezikom" nitroglicerina i validola.

- Lijekovi srca i lijekovi protiv astme uzimaju se bliže ponoći.

- Lijekovi za ulkus se uzimaju rano ujutro i kasno noću kako bi spriječili gladnu bol.

- Hitna pomoć se uzima bez obzira na doba dana: ako je povišena groznica ili kolika je počela.

- U nedostatku naznaka u uputama, lijek treba uzimati 30 minuta prije jela.

- Često se događa da je osoba zaboravila uzeti lijek u određeno vrijeme. To se obično događa kada je stvar već na umu. I, međutim, tijek liječenja treba biti dovršen, a ne bacanje na pola puta, tako da se bolest ne vrati. Ako se prisjetite pilule 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, možete ga uzeti kao i obično. Ako je pauza više - trebate pričekati do sljedećeg vremena prijema da biste izbjegli predoziranje. Nemojte uzimati drogu u dvostrukoj dozi samo zato što ste propustili vrijeme prijema - to može povećati nuspojavu lijeka.

- Hormonalni i srčani lijekovi, većina antibiotika treba uzeti strogo po satu. Ako niste sigurni u svoju memoriju, bolje je nacrtati dijagram ili kalendar, objesiti ga na istaknuto mjesto i proslaviti svaki prijem. Također sada alarmni sat podsjeća vas na vašem računalu ili mobitelu.

- β-blokatori (pripravci za liječenje srčanih bolesti) podijeljeni su u topljive u vodi i masti. P-blokatori topljivi u vodi (atenolol, metoprolol, corgard ili nadolol) bolje se apsorbiraju na prazan želudac; (propranolol ili anaprilin, obzidan, inderal, pindolol ili vino), naprotiv, slabo apsorbiraju na prazan želudac i stoga ih treba uzimati nakon jela.

- Vitamini topivi u masti (A, D, E, K) korisni su nakon jela i vitamina topljivih u vodi (C i B) - prije jela ili tijekom obroka. Složene multivitaminske pripravke treba piti odmah nakon jela.

- Homeopatski lijekovi liječnici-homeopati se preporučuju pola sata prije jela ili sat nakon jela. Istodobno, kvaliteta hrane, sadržaja masnoća i kalorične vrijednosti nije važna. Homeopatski preparat se ne preporuča odmah progutati, potrebno ga je držati u ustima, polagano rastvarajući.

2.2. Interakcije lijekova

Vrlo često, kada liječite, morate uzeti nekoliko lijekova odjednom. Ali istodobno ne znači istodobno, šaka. Bolje je uzimati tabletu 10-15 minuta jedna za drugom, a neke, kao što će biti napisane ispod, obično traju sat ili dvije razlike. Lijekovi, poput svih tvari, mogu međusobno komunicirati, a ponekad možete dobiti takve spojeve u tijelu koji ne pomažu u liječenju.

Zato se lijekovi propisani u obliku injekcija moraju ubrizgavati s različitim štrcaljkama i ni u kom slučaju se ne smiju miješati, osim ako je ta smjesa propisana receptom.

- Tetraciklinski antibiotici (doksiciklin, metaciklin, minociklin, oksitetraciklin, tetraciklin), u kombinaciji s pripravcima željeza inhibiraju apsorpciju međusobno, tj dva lijeka ne dospiju do terapeutskih doza, a ne radi.

- U kombinaciji s pripravcima kalcija, tetraciklini tvore netopljive komplekse i također se neće apsorbirati u tijelu.

- Nema smisla uzimati vitamine istodobno s antibioticima. Antibiotik neće samo utjecati na uzročnik bolesti, već također i na vitamine, pa je stoga bolje odgoditi unos vitamina u vrijeme prestanka primjene antibiotika.

- Antibiotici iz skupine penicilina, cefalosporina, karbapenema i Monobaktami se natječu u tijelu tijekom prijevoza do željenog organa s diuretikom furosemidom droge. Kao rezultat toga, antibiotici se sporije apsorbiraju i ostaju duže u tijelu, poluživot se povećava.

- Antibiotike bilo koje skupine ne smiju se uzimati zajedno s antipiretikom, hipnotikom, antihistaminicima.

- U kombinaciji s antacidima (smanjenje kiselosti želučanog soka i oblaganje stijenki želuca: vikalin, Almagel, itd.), Antibiotici će biti manje apsorbirani i ne postići u dozi za liječenje tijela.

- Također je nemoguće uzimati antacide i blokatore H zajedno 2-receptore. Blokori su lijekovi koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline, koriste se za liječenje ulkusa želuca i drugih bolesti gastrointestinalnog trakta; od kojih su najpoznatiji: ranitidin. Antatsidni lijekovi će obuhvatiti sluznicu želuca i smanjiti učinak blokatora.

- Razne antacidi (soda za pečenje, diamagel, magnezijev oksid, itd.) Ometaju apsorpciju antibiotika tetraciklinskih skupina.

- Svi lijekovi koji djeluju na želučanu sluznicu i proizvodnju klorovodične kiseline smanjuju apsorpciju lijekova koji imaju kiselost (npr. Acetilsalicilna kiselina - aspirin) i povećavaju apsorpciju alkalnih lijekova.

- U adsorbensi korišteni za pročišćavanje gastrointestinalnog trakta (aktivni ugljen, Polyphepanum, enterosgel), ako bude prihvaćen, zajedno sa svim drugim lijekovima, kontaktirajte ih i ukloniti ih iz tijela, tako da su ti „drugi” lijekovi jednostavno neće raditi.

- Tiazidni diuretici (diklorotiazid, polistiazid) ne mogu se uzeti s litijskim solima, jer to može dovesti do trovanja litijem.

- Diuretski pripravak spironolakton se natječe s srčanim glikozidom s digoksinom, što rezultira povećanjem koncentracije digoksina u krvi.

- Probenecid, lijek koji se koristi za giht, povećava koncentraciju salicilata (aspirina i drugih tvari iz ove skupine) u krvi, što čak može dovesti do opijanja salicilata.

- Različiti lijekovi (propranolol, varfarin, verapamil, digitoksin, fenitoin, nifedipin, prazosin, furosemid, kinidin, klorpropamid, klofibrat, dicumarol) povećava koncentracije u plazmi, a prima od:

- anti-koagulantni lijekovi (antikoagulansi);

- antibiotici penicilinske skupine;

- antidijabetički lijekovi uzeti u tabletama ili kapsulama;

- srčani glikozid digitoksin.

- Saharoponizhayuschee znači tolbutamid interakciju s derivate salicilne kiseline (aspirina i drugi.) Ili fenilbutazon protuupalni lijek može uzrokovati hipoglikemiju (snižavanje razine šećera u krvi ispod normalne), budući da se poveća njegova koncentracija u krvnoj plazmi.

- Tolbutamid s istovremenim uzimanjem antiaritmičkih i antiepileptičkih sredstava snižava učinak fenitoina, a može doći do hiperglikemije (povećana razina šećera u krvi).

- Antikoagulantni lijek varfarina ne smije se uzimati s salicilatom (aspirinom, itd.) Ili sredstvom za snižavanje kolesterola, jer može postojati precizna krvarenja na koži i unutarnjim organima.

- S dugoročnog zajedničkog prijem (preko tjedna) smanjuje antikoagulacijsko djelovanje varfarina, mnogim grupama lijekova. To uključuje barbiturata (Corvalol, fenobarbital, luminalnu, Nembutal, Valium, i dr.), Antiaritmika i visi u zraku lijek fenitoin, karbamazepin antikonvulzivno, anti-TBC lijekove rifampicin, kroničnog alkoholizma (uključujući u obliku tinkture i biljnih lijekova).

- Antiaritmički lijek kinidin smanjuje njegovu učinkovitost u više od tjedan dana zajedničkog prijema s barbituratima, fenitoinom, karbamazepinom.

- Anti-astmatički lijek teofilin također smanjuje njegovu učinkovitost uz dugotrajnu uporabu s barbituratima, karbamazepinom, rifampicinom, kada puši.

- Prednisolon hormonalnog lijeka smanjuje njegovu aktivnost istovremenim primanjem s barbituratima.

- Također, smanjenje djelovanja javlja se u antiaritmijskom lijeku kinidin u interakciji s barbituratima.

- Anti-tuberkulozni lijek rifampicin smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.

- Ljekovite biljke, ekstrakti i ekstrakti iz njih aktivno se koriste u narodnoj medicini iu službenoj medicini. I unatoč činjenici da se smatraju prirodnim, "trava", zapravo, oni se sastoje od iste kemikalije kao i "kemijske" tablete. Stoga, oni će komunicirati s drugim ljekovitim tvarima i hranom.

Na primjer, tinkture ljekovitog bilja mogu sadržavati alkohol u različitim koncentracijama, a o interakciji alkohola s lijekovima bit će napisano u daljnjem tekstu, u odjeljku "Što uzimati lijek".

- Nikotina i druge tvari koje čine cigarete mogu utjecati na učinke lijekova. Stoga, pušači se smanjuju u koncentracijama lijekova u krvnoj plazmi kao što su različiti antidepresivi, kofein, teofilin, estradiol, heparin, nitroglicerin i niz drugih lijekova.

Česti pušači obično zahtijevaju povećanu dozu antidepresiva (amitriptilin, azafen, imipramin) i smirivanje (elenium, diazepam, seduxen, relanium).

Da bi se postigao analgetski učinak, pušači također trebaju velike doze paracetamola. I ovaj lijek ima toksični učinak na jetru i uništava crvene krvne stanice u vaskularnom krevetu kod većih doza. Osim toga, tijelo pušača iz paracetamola proizvodi vrlo otrovne proizvode koji mogu uzrokovati puno oštećenja jetre.

Ako pušač ima bronhalnu astmu, teofilinski lijek će biti puno slabiji.

Posebno destruktivne komponente duhanskog dima utječu na djelovanje vitalnih lijekova za mnoge jezgre - anaprilinu i oksprenolol. Stopa njihovog izlučivanja iz tijela oštro se povećava, a terapijski učinak istodobno se smanjuje.

- U uputama lijeku mora postojati odjeljak "interakcija s drugim ljekovitim tvarima". Ako redovito uzimate lijekove ili se podvrgavate liječenju, svakako proučite ovaj odjeljak i provjerite je li novo propisani lijek ne utječe na one koji već uzimate.

2.3. Trebate piti lijek

Univerzalna tekućina je voda na sobnoj temperaturi. Obično je dovoljno četvrtina šalice. Međutim, kada se liječi antibioticima iz skupine:

- fluorokinoloni (ciprofloksacin, norfloksacin, sparfloksacin),

- sulfonamidi (streptokis, sulfasalazin, ftalazol),

trebate piti najmanje čašu vode.

- Neki lijekovi trebaju se prati alkalnom mineralnom vodom (Essentuki br. 4 ili 17). To uključuje eritromicin, jodne pripravke, sulfanilamidne pripravke (sulfadimezin, sulfadimetoksin, itd.), Aspirin.

- Osim toga, antipiretik i analgetik (aspirin, analgin, ibuprofen, itd.), Pa čak i tsitramon se može isprati slabim čajem. "Moguće je" u smislu da se šteta neće dogoditi.

Ali mnoge druge skupine lijekova ne mogu se piti čajem. U kombinaciji s kofeinom i taninima čaja, oni mogu promijeniti svoj učinak: od smanjenja ili potpuno uklanjanja do povećanja nuspojava i opijenosti. Činjenica je da taneni, sadržani u čaju, formiraju se u stomaku s teško disanje kompleksa s određenim lijekovima. Ne možete oprati čajom:

- pripravci koji sadrže biljne komponente (papaverin, platirfilin, belastesin, kodelak, terpinkod, kodein, rezerpin, itd.)

- (aminazin, itd.) i butirofenona (haloperidol itd.)

- lijekovi za smanjenje krvnog tlaka i liječenje (srčani glikozidi),

- lijekovi za liječenje čira na želucu i dvanaesniku,

- Učinak kave na lijekove još je nepredvidljiviji od utjecaja čaja. U nekim slučajevima on inhibira učinak lijekova, dok u drugima, naprotiv, jača učinak. Dakle, tijekom uzimanja lijekova protiv bolova poput citramona i aspirina i velikih količina kave, stanje jetre i drugih organa može se pogoršati. Međutim, kofein sam po sebi aktivira rad gastrointestinalnog trakta, ubrzava apsorpciju hrane i lijekova. To može biti korisno kod uzimanja lijekova protiv bolova, zbog čega je kofein često uključen u kombinirane lijekove protiv bolova (citramone, itd.). I zato tsitramon ne bi trebao piti kavu - napokon dobivate dvostruku dozu lijeka! Predoziranje nikada nije dobro.

Svatko zna o poticajnom učinku kave i zato ga ne smije miješati s diuretikom ili lijekovima za liječenje živčanog sustava. Kava poboljšava učinak lijeka za liječenje teofilina bronhijalne astme i povećava djelovanje inzulina, što može dovesti do predoziranja pri uobičajenoj dozi unosa.

Kofein smanjuje učinak pilule za spavanje i ubrzava učinke lijekova namijenjenih za poboljšanje probave, smanjuje učinak antibiotika penicilina i eritromicin inhibira apsorpciju željeza od lijekova prigušuje učinke haloperidol i ostalih antipsihotika.

- Mlijeko se preporuča za ispiranje određenih hormonskih pripravaka (glukokortikoidi: prednizon, deksametazon, i sl) (. Paracetamol, indometacin, fenilbutazon, Voltaren® suradnici), Nesteroidni protuupalni lijekovi. Također mlijeko obavija svojstva, štiti sluznicu želuca i crijeva, i smanjuje intenzitet lokalnom vremenu agresivnog djelovanja ovih lijekova. Dakle, oni su uz redoviti upis treba uzeti 30-40 minuta prije obroka i piti mlijeko. I loj sadržane u mlijeku, potiče bolju apsorpciju pripravaka jod i rezerpin, Trichopolum, vitamini topivi u mastima (D, E, K, A). Samo moramo se sjetiti da je u ovom slučaju potrebno je da ne prijeđe dozu vitamina, jer predoziranje od njih nisu ništa manje štetne od premalo. Također je korisno piti eritromitin s mlijekom.

Unos kofeina i istovremeno konzumiranje mlijeka dovodi do vezanja proteina u mlijeku oko 30% lijeka, a oslobađanje od kompleksa je vrlo sporo. Ako pijete kavu s mlijekom, to usporavanje apsorpcije nije važno, a ako je kofein potreban za liječenje, važno je znati i ne priznati.

Također mlijeko usporava apsorpciju mnogih drugih lijekova, a ponekad i potpuno „neutralizirati” ih. Na primjer, antibiotici smanjuje apsorpciju 80%, i oni prolaze kroz tranzit probavnog trakta bez da vrši utjecaj. No činjenica je da su mlijeka i mliječnih proizvoda (i torte, jogurta, kefir, etc.) tvore sa antibiotika tetraciklina (doksiciklin, oksitetraciklin, tetraciklin, doksiciklin, ambroksol + oletetrin, eritsiklin et al.), Nonabsorbable komplekse. Prema tome, njihov terapeutski učinak nestaje.

Također mlijeka smanjuje brzinu i potpunost apsorpcije tableta i kapsula grupa antibiotika penicilina (amoksicilin, ampicilin, karfetsillina natrijeva sol u kapsulama, oksacilin, fenoksimetilpenicilin, amoksiklav, ampioks, ampicilin + oksacilin, flemoklav soljutab et al.), Cefalosporini (cefadroksil, cefaklor, cefaleksin, cefiksim, ceftibuten) fluorokinoloni, inhibitori virusnih proteaza (nelfmavirom). Stoga je bolje ne piti mlijeko te lijekove.

Ni u kojem slučaju ne možete piti mliječne lijekove s premazom otpornom na kiseline, budući da se zaštitni sloj jednostavno otapa i droga je uništena, a da ne dolazi do mjesta apsorpcije. Na primjer, kombinirana upotreba laksativne preparate dulcolaxa u obliku tableta s mlijekom može dovesti do prijevremenog otapanja pelete i iritacije želuca i duodenuma.

Mlijeko ne može piti željezo pripravke (ferronal, hepherol, actiferrin, itd.), Jer kalcij mlijeka i mliječnih proizvoda otežava apsorbiranje željeza. Nemojte piti antiulcer droge (cimetidin, ranitidin), srce lijekove, enzimi.

Pored toga, mala djeca ne smiju miješati lijekove s mlijekom i dati u bocu dude, jer se znatna količina lijeka može podnijeti na zidove boce i na bradavici, a dijete neće primiti lijek u potrebnoj dozi.

- Ni u kojem slučaju ne mogu piti nikakve lijekove slatke soda: njegove komponente s obliku tableta netopljivih spojeva, te korištenje tretmana će biti. Voće i tonika ( „Baikal”, „fantomska”, „Pepsi Cola”) sadrži željezo i kalcijevih iona koji se u probavnom kanalu se formiraju netopive komplekse sa makrolidnih antibiotika, (eritromicin, oleandomicin, Sumamed, rulid et al.), Linkomicin, dalacin. Dakle, takva pića treba isključiti iz prehrane osobe se tretiraju s tim lijekovima.

Karbonatni napici i voćni sok nisu kompatibilni s lijekovima koji smanjuju kiselost želučanog soka: protuupalni i antiulcerni lijekovi.

- Aspirin nije tako agresivno djelovao na želučanoj sluznici, može se uzimati s mliječom ili rižom.

- Sokovi mogu biti pijani polivitaminski kompleksi i željezni pripravci, a njihovo probavljivost poboljšava.

Kiselo sokova ili compotes mogu piti nesteroidni protuupalni lijekovi (aspirin, Analgin, Paracetamol, itd), kao i protiv tuberkuloze droge, barbiturata, Nitrofurani, ali drugi lijekovi ne mogu piti kisele sokove! Kiselina uništava pripreme kalcijevih, neutralizira učinak antibiotika (eritromicin, ampicilin, cikloserin), antacidna sredstva (smanjiti kiselost želučanog soka), srčanih glikozida i sulfonamide (streptocid, sulfalen et al.), Shpy usporava apsorpciju ibuprofen, furosemida, povećava toksični svojstva antifungalnih sredstava.

Posebno valja napomenuti da sok od brusnice nije kompatibilan s antikoagulanima za razrjeđivanje krvi (varfarin, itd.), Jer takva kombinacija može lako dovesti do unutarnjeg krvarenja.

Svi sokovi citrusa ne mogu se konzumirati s aspirinom, jer to uzrokuje najjače iritacije želučane sluznice.

Antidepresivi, kontraceptivi, antacidi (smanjenje proizvodnje želučanog soka), eritromicin, ibuprofen u kombinaciji s sokovima imaju suprotan učinak.

Ako osoba uzima lijek protiv visokog krvnog tlaka, onda bi trebao pažljivo popiti sok od aronije ili planinske jagode. Ove bobice sadrže tvari koje razvijaju pluća, a možete dobiti dvostruki učinak, a tlak će pasti ispod normalnih veličina.

- Potpuno kontraindicirana tijekom liječenja sok od grejpa. Budući da sok potiče aktivan rad jetre i crijeva, lijekovi se ne povlače iz tijela nakon njege, već se, naprotiv, ponovno apsorbiraju u krv - zbog toga dolazi do predoziranja. Stoga, oni koji trajno uzimaju kronične lijekove, bolje je potpuno zaustaviti sok od grejpa, a oni koji uzimaju korak oporavka, trebali bi se suzdržati od nje do kraja liječenja.

I učinak grejpa traje do 3 dana, što znači da u jutarnjim satima ne možete piti sok, a navečer uzmite lijek.

Dakle, zaboravite na sok od grejpa (osobito svježe stisnut) će imati, ako osoba uzima:

- anksiolitici (lijekovi koji smanjuju strah, tjeskobu, stres): alprazolam, buspiron, midazolam, triazolam;

- antiaritmik: amiodaron, kinidin;

- antibiotici: klaritromicin, eritromicin, troleandomicin;

- antikoagulantni lijekovi: varfarin;

- beta-blokatori (za liječenje hipertenzije i aritmija): karvedilol;

- blokatori kalcijevih kanala (za liječenje bolesti srca): diltiazem, felodipin, nikardipin, nifedipin, nimodipin, nisoldipin, verapamil;

- hormonski pripravci koji sadrže: kortizol, estradiol, metilprednizolon, progesteron, testosteron;

- imunosupresori (depresivni imunitet): ciklosporin, sirolimus, takrolimus;

- lijekovi koji smanjuju kolesterol: atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, simvastatin;

- antidepresivi: sertralin, fluvoksamin;

- ksantini (za liječenje bolesti pluća): teofilin;

- lijek za liječenje benigne hiperplazije prostate: finasterid;

- jaki analgetici opioidni (narkotički) analgetici: alfentanil, fentanil, sufentanil;

- antivirusni lijekovi: amprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir;

- antihelmintički lijekovi: albendazol;

- antifungalni lijekovi: itrakonazol;

- antitusivi: dekstrometorfan;

- antitumorske lijekove: ciklofosfamid, etopozid, ifosamid, tamoksifen, vinblastin, vinkristin;

- repotenteri (jačanje učinka kemoterapije): sildenafil, tadalafil.

I ovdje su navedene aktivne tvari, a trgovački nazivi pripravaka mogu biti vrlo različiti i ovise o tvrtki koja proizvodi lijek. Ali u uputi aktivna tvar je zapisana nužno.

- Usput, grejp sprečava učinak kontraceptiva. Sadrži niz elemenata koji utječu na asimilaciju određenih tvari, među kojima je estrogen jedan od ženskih spolnih hormona. I grejpfrut i sok iz nje pridonose povećanju pristupa ovom hormonu tijelu. Stoga tableta neće raditi.

- Također, učinak kontraceptiva se smanjuje ako se isperu s čajem, kavom ili dekocijama ljekovitog bilja (na primjer, sv. Ivana). Činjenica je da kontraceptivi smanjuju sposobnost tijela da razgrađuje kofein, što može dovesti do hiperaktivnosti i nesanice.

- Te iste tekućine (čaj, kava, izvarak sv. Ivana) ne mogu piti antidepresive. Svinjska svinja neutralizira njihovo djelovanje, lijek postaje beskoristan, a čaj i kava dovode do povećanja nuspojava, nesanice, hiperaktivnosti, kroničnog nedostatka sna.

- Antibiotici su nespojivi s kavom, Pepsi i Coca-Cola, jer u kombinaciji s tim pićem antibiotici izazivaju nervozno uzbuđenje i iritaciju želuca.

- S tim istim pićima (kava, Pepsi i Coca-Cola) nekompatibilne tablete iz bolova u trbuhu (cimetidin, ranitidin) mogu izazvati nervoznu stimulaciju i iritaciju želuca.

- Vjerojatno svi već znaju da su droga i alkohol nespojivi. To je osobito vrijedno za antibiotike, ali s drugim lijekovima ova kombinacija također može dati jednako prijeteći učinak. Na primjer, uzimanje alkohola zajedno s antikoagulansima, propisanim pri prijetnjama od krvnih ugrušaka, može čak dovesti do moždanog udara. I uobičajena terapeutska doza paracetamola u kombinaciji s malim količinama alkohola uzrokuje insuficijenciju jetre.

- Metronidazol (antimikrobni lijek) u kombinaciji s alkoholom uzrokuje učinak sličan učinku antialcoholnih lijekova (teturam, antabus, esperal), samo taj učinak može biti jaka, do komete.

- Ako uzmete alkohol istodobno s antimikrobnim lijekom furazolidonom ili cephalosporinima antibiotika, možete dobiti vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, iritaciju sluznice, pospanost.

- Također, alkohol nije kompatibilan s antidepresivima, hipnotikom i smirujućim sredstvima. U kombinaciji s alkoholom oni pojačavaju djelovanje jednih drugima, a uobičajena doza lijekova može biti kobna.

- Alkohol u kombinaciji sa srčanim glikozidima i diureticima (osobito štetnim za kalij) može izazvati poremećaje srčanog ritma.

- Ranitidin i drugi antialergijski lijekovi, kao i aspirin, ibuprofen i paracetamol, ubrzavaju apsorpciju alkohola u gastrointestinalnom traktu.

- Problem je u tome što alkohol nije samo votka, vino ili pivo. Uostalom, postoje lijekovi koji sadrže alkohol, alkoholna infuzija, na primjer. A također biste trebali znati da uobičajeni vazokonstriktor kapi u nosu u kombinaciji s bilo kojim alkoholom dramatično povećava krvni tlak. A osoba umjesto slobodnog disanja dobiva hipertenzivnu krizu.

3. Interakcija lijekova i hrane

Vrlo često, gutanje tableta, pilula, kapsula, gubimo pogled na činjenicu da kombinacija nekih od njih s određenim vrstama hrane ne samo da može smanjiti terapeutski učinak nego i dramatično povećati nuspojave.

Hrana je, naravno, ukusna i korisna, ali to je nešto od istih kemijskih spojeva kao i sve drugo na ovom svijetu. A ti kemijski spojevi mogu početi komunicirati s lijekovima ne baš kao što bismo željeli. Ili naprotiv, neki proizvodi mogu poboljšati učinak lijekova. S jedne strane, to je dobro. S druge strane, nitko ne prekomjerno dozira pretjeranu dozu. I sada se osoba ne osjeća jako dobro od lijekova koji su do tada pili dugo i bez ikakvih neugodnih posljedica. Ali stvar nije u medicini, već u hrani.

Međutim, vrlo rijetko doktori upozoravaju pacijente o svakoj posebnoj prehrani. I nakon svega neki proizvodi mogu prouzročiti djelovanje lijeka ili ga blokirati. I drugi, naprotiv, poboljšavaju asimilaciju i povećavaju terapeutsko djelovanje.

Na primjer, masti smanjuju izlučivanje želučanog soka i usporavaju peristaltiku trbuha. Prema tome, lijek koji se uzima u vremenu ili čak neposredno nakon jela u želucu, odgađa se i apsorbira sporije. Ako postoji tretman tečaja, koncentracija ljekovite tvari u tijelu će se smanjiti, a to nije dobro. Osim toga, lijek će ostati dulje u tijelu, i ako sljedeća doza u krvi dobije na vrijeme - koncentracija će porasti. Može biti predoziranje (naravno, ne može se dogoditi ako doza nije ekstremna).

- Dakle, pod utjecajem hrane bogate mastima, značajno smanjujući učinkovitost antihelmintika, Nitrofurani (antimikrobnih lijekova: furatsilin, furagin, furadonin, furazolidon i Furazolin), sulfonamidi (sulfadimezin, sulfadimethoxine, sulfalen i sur.) I neke druge tvari. Istovremeno obogaćene masnoća hrane pomoći apsorpciju lijekova topljivih u mastima: antikoagulansi (lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi), vitamina A, D, E, metronidazol (Trichopolum), sredstva za smirenje, benzodiazepina (elenium, sibazon (diazepam, relanium) phenazepam, nozepam, medazepam, lorazepama (Laurent) Grandaxinum et al.).

- Ugljikohidrati također usporavaju peristaltiku trbuha, što rezultira smanjenom apsorpcijom sulfonamida, cefalosporina i antibiotika makrolidne skupine.

- Hrana može utjecati ne samo na fazu apsorpcije lijekova, već iu fazi njihova otklanjanja. To se odnosi na bjelančevine. Bogat meso ili povrtna hrana mijenja kiselost urina, a uklanjanje lijeka iz tijela se mijenja. Osim toga, velika količina proteina u gastrointestinalnom traktu ometa sulfonamide, srčane glikozide ili antikoagulanse kako bi dosegla terapijsku (tj. Učinkovitu) razinu. U ovom slučaju lijek možda neće funkcionirati.

- Lijekovi poput foxglove, riboflavina, askorbina, neki pripravci od željeza apsorbiraju se na isti način kao i mesni, biljni i mliječni proteini. A to znači da ako uzimate ove lijekove dok jedete, njihova apsorpcija će usporiti zbog konkurencije proteinskom hranom. Stoga se uzimaju na prazan želudac, u satima koji nisu povezani s unosom hrane.

- Kada primite polako apsorbira lijekove (digoksin, itd) ne treba jesti pekmez od šljiva, topla kruha i slastica, kao i laksativa koji ubrzavaju peristaltiku probavnog trakta, jer je lijek jednostavno nije imao vremena da se u krvotok.

- Hrana s visokim sadržajem ugljikohidrata, proteina i masti probavu smanjuje antibiotik ampicilin penicilin grupe i povećava apsorpciju grizeofulvin antifungalna antibiotik, diuretik lijekova spironolakton, antibakterijskih Nitrofurani koji su topivi u bolje probavljive hrane.

- Simultano korištenje antifungalnih preparata ketokonazola i Coca-Cole dovodi do povećanja koncentracije lijeka u krvi. Jedno povećanje koncentracije nije značajan, ali ako ga uzmete s tečaja i istodobno pijete Coca-Cola, onda se može pojaviti predoziranje droga i pojavit će se njegove nuspojave.

- Sada se često događa da ljudi uzimaju antidepresive (uglavnom stanovnike velikih gradova s ​​napetim životnim standardom) ili psihostimulanse. I obično nitko ne misli da ove tablete mogu na neki način komunicirati s hranom. Ali to nije tako. Učinkovitost tih lijekova (posebno iz skupine antidepresiva inhibitori MAO :. izokarboksazid, fenelzin, i sl) tranilkipromin smanjila tiramina i serotonin (ponekad se naziva „hormon sreća”). Štoviše, ove tvari povećavaju nuspojave antidepresiva i stimulansa, izazivaju porast krvnog tlaka i teške glavobolje. Stoga, ako ste morali uzimati takve lijekove, obratite pozornost na njihovu hranu.

- dobi sirevi (Roquefort sira, Brie, Camembert, griyar, cheddar sir, Stilton, feta sir, Gorgonzola, mozzarella, parmezan, Švicarska), topljeni sir, sir,

- Marinirana i pušena haringa, losos, crveni i crni kavijar;

- meso i ribu konzervirana hrana, dimljeni meso, šiške kebabs, visoke kvalitete kobasica (općenito, bilo teško prerađeno meso), jetre;

- crna vina, likere, viski, pivo, posebno mračno (uključujući bezalkoholno), pivo, pivski kvasac;

- banane, avokado, ananas, datumi, agrumi, grožđe, grožđice, bijeli i crveni ribizli, smokve;

- neke vrste graha, grah, leće, masline, kiseli krastavci, kiseli kupus, soja, kikiriki;

- dodataka bjelančevinama u prehrani.

Dakle, dijeta postaje prilično stroga.

Serotonin se proizvodi u tijelu, ali postoje proizvodi koji poboljšavaju ovu proizvodnju. Prekursor serotonina, potreban za njegovu proizvodnju u tijelu, je aminokiselinski triptofan. Nositelji zapisa za svoj sadržaj su tvrdi sirevi. Slijedi kokošja jaja, leće, mršavo meso, gljive kamenica, grah, sir, proso, heljde. Jadran u triptofanu sve voće i povrće. Još uvijek jako pridonose razvoju vitamina B serotonina. Mnogo ih je u jetri, zobene pahuljice i heljde, lišća kvasca i salata.

I sve to je poželjno ograničiti ako osoba uzima antidepresive iz skupine MAO inhibitora ili psihostimulansa.

- Drugi veliki problem je da postoje proizvodi koji sadrže histamine ili olakšavaju njegovo otpuštanje iz mastocita u ljudskom tijelu. Histamin - to je ono što uzrokuje alergijsku reakciju (ne za ništa antialergijski lijekovi se nazivaju antihistaminici). Danas, alergija se događa na sve, od mikroorganizama do metala, od droga do bilo koje hrane.

Kada alergijske reakcije ljudskog tkiva hormon histamin je izdana i pokreće procese koji se obično povezuju s razvojem alergije: dilatacija kapilara i povećati njihovu propusnost, kontrakcije velike brodove, glatkih mišića, crvenilo kože, svrbež, žarenje, stvaranje mjehura.

Najčešće, alergije uzrokuju proizvodi kao što su:

- piletina, riba, jaja, školjke;

- kikirikija, banane, grožđe, jagode, orasi, soja, špinat, rajčice.

Većina histamina sadrži:

- riba (skuša, tuna, haringa, bakalara, srdelica) i konzervirana hrana od njih, mekušaca;

- sušeni pršut, jetra od svinjskog mesa;

- kiseli kupus, špinat, rajčica, banane, jagode, orasi, paprike, rabarbara.

Tvari koje potiču oslobađanje histamina iz stanica u ljudskom tijelu nazivaju se histaminski osloboditelji. Takvo otpuštanje može dovesti do razvoja pseudoalergijskih reakcija. Ovo nije pravi alergiju, tijelo zapravo ne reagira na lijek kao alergena, reagira na proizvod, ali to ne olakšava osobi. Njegovo se stanje pogoršava, često je otkazan lijek, misleći da je to reakcija na njega. Moramo tražiti zamjenu. A cijela točka je u proizvodima koji se ne jedu na vrijeme:

- jaja, dimljeni meso, piletina, školjke;

- kava, čokolada, med;

- orasi, agrumi, špinat, rajčica, kiseli kupus, jagode, ananas, soja;

- također izazivaju oslobađanje histamina, dodataka hrani, konzervansa, pojačivača okusa, bojila.

- Nedostatak vitamina B 6 u prehrani može smanjiti intenzitet djelovanja u tijelu lijekova kao što su antihistaminski lijek terfenadin, lijek protiv tuberkuloze isoniazid i neki drugi lijekovi. Stoga, gore navedena hrana treba dodati u hranu.

- S redovitim unosom aspirina, bolje je napustiti riblje jela, inače se broj krvi će pogoršati (vrijeme krvarenja produljuje).

- Kao što je već spomenuto, mlijeko, mliječni proizvodi, jogurt ne može se koristiti u kombinaciji s antibioticima, osobito tetraciklina i fluorokinolona za liječenje zaraznih i spolno prenosivih bolesti. Mlijeko i mliječni proizvodi dramatično smanjuju učinkovitost tih lijekova.

- Ako uzimate oralne kontraceptive, antidepresive, lijekove protiv AIDS-a, a ni u kojem slučaju ne možete koristiti liječenje St. John's Wort, to u potpunosti neutralizira učinak tih lijekova.

- Za prevenciju i liječenje trombo-flebitisa, venske i arterijske tromboze, infarkta miokarda Trenutačno korišteni lijekovi nazivaju posredni inhibitori zgrušavanja (fenindion, varfarin, neodikumarin, acenokumarol, sinkumar, fenilin et al.). Ti lijekovi sprečavaju formiranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Ljudi koji uzimaju ove lijekove treba isključiti iz prehrane brokule i prokulica, cvjetača, špinat, zelena salata, tikvice, potočarka, orašastih plodova (posebno orasi), zeleni čaj, soja, biljna ulja, kao ove namirnice sadrže mnogo vitamina K, djelujući neposredno nasuprot antikoagulanata neizravnog djelovanja. A ako se uzme tih lijekova, i jesti masnu ribu, jetra, žumanjak, zatim antikoagulansi neizravnog djelovanja može uzrokovati krvarenje.

- Kombinirana upotreba bijelog kupusa, zelene salate, rotkvica i lijekova protiv raka (smanjenje funkcije štitnjače) povećava njihov učinak. I ako postoje ti proizvodi kod uzimanja lijekova koji povećavaju funkciju štitne žlijezde, njihov učinak će biti oslabljen.

- Antihipertenzivni (redukcijski) lijek zajedno s velikim brojem aronije, repe ili jagode mogu dovesti do hipotenzije, jer ovi proizvodi sadrže sredstvo vazodilatornu.

- Uz povećanu kiselost želučanog soka, lijekovi za antacid (Almagel, Almagel A, Gastalum, Vicalin, Alka-Seltzer, itd.) Koriste se za smanjenje. Uključuju aluminij hidroksid, i zapravo remeti apsorpciju fosfora, što može dovesti do mekoće i krhkih kostiju. Stoga, preporuča se slijediti dijetu bogatu fosforom (fosfatima), tj. Uzimanje antacida dugo vremena, tj. Jesti više mesa, ribe, jaja.

- Sada mnogi ljudi moraju uzeti dodatke kalcijem. Netko ih je propisao da obnovi koštano tkivo i kao preventivnu mjeru osteoporoze, i nekoga tko se oporavi od napornog života. Budite to kako je moguće, trebali biste znati kada uzimate kalcij D 3, Calcemin i sličnih proizvoda treba biti ograničena, a bolje je da bi se uklonili hrane bogate oksalnu kiselinu (špinat, prkos, rabarbara, loboda), jer kiselina formira netopiv spoj kalcija i ne apsorbira u tijelo.

- Neki ljudi moraju stalno uzimati laxatives, a onda bi trebali znati da se u njihovom tijelu mogu pojaviti prekomjerni gubitak tekućine. Naravno, u ovom slučaju, morate piti više vode i drugih pića, ali osim tekućine, kalija se gubi, a to već ima štetan učinak na srce. Stoga, morate pojesti hranu koja je bogata kalijem (jedna banana sadrži dnevnu kalij normu, a mnogo je sadržano u izumeu, sušenim marelicama). A mineralna ulja, koja se često nalaze u laksativima, ometaju apsorpciju vitamina A, D i K i beta-karotena (preteča vitamina A).

- Pri liječenju digitalnih lijekova (digoksin, digitoxin) potrebno je izbjegavati hranu bogatu vlaknima, jer se ti lijekovi vežu na vlakna i ne probavljaju se u tijelu. To bi trebao biti stalno uzimanje nadomjestke kalija (asparkam, Panangin), i to je bolje jesti namirnice bogate kalijem (banane, grožđice, suhe marelice, puno kalija u krumpiru, ali da nije odnijela, bolje je da se peče u pećnici na njihove kože).

- Mnogi ljudi s povećanim tlakom propisuju dugotrajnu uporabu diuretika. Ali oni ne samo uklanjaju tekućinu iz tijela, nego izlučuju mikroeleme, osobito kalij i, u manjoj mjeri, kalcij. Nedostatak kalija u tijelu uzrokuje aritmije. Da biste to izbjegli, morate uzeti asparks ili panangin, a možete promijeniti svoju prehranu i stalno jesti banane, grožđice, suhe marelice, jesti više krumpira. Također će vam pomoći i zeleni grašak, špinat, čorba, mrkva, repa, jabuke.

Međutim, morate ograničiti upotrebu natrija, odnosno jestive soli i slane hrane, jer je natrij antagonist kalija.

Ako je liječnik propisao diuretik (amilorid, veroshpiron (spironolakton), triamteren), potrebno je ograničiti potrošnju hrane bogate kalijem, kao kalija prekomjerne razine u tijelu nisu manje štetna od nedostatka njega.

- Za liječenje tuberkuloze koristi se isoniazid. Nutricionizam proteina, upotreba kiselog, kiselog i slanog hrane, pogoršava njegovu apsorpciju i poboljšava se bjelančevina. Osim toga, uzimanje isoniazida može dovesti do pelagra, bolesti povezane s nedostatkom nikotinske kiseline. Stoga, trebate jesti više mesa, ribe, heljde, soje, kvasca.

- Nystatin može blokirati djelovanje vitamina B 2 (riboflavin) i B 6 (piridoksin), tako da tijekom liječenja trebaju aktivno jesti jaja, meso, ribu, mlijeko i mliječne proizvode, jetru, bubrege, kvasac, mahunarke.

- Sada sulfonamidi (sulfadimezin, sulfadimetoksin, sulfalen i sur.) Koriste se nije baš često, ali ako imate još da ih prihvate, onda u isto vrijeme treba ograničiti na namirnice bogate folnom ili benzojeva kiselina. Folna kiselina je vitamin B 9, ona se nalazi u listovima biljaka, jetre, bubrega, kvasca. Benzojeva kiselina i njezine soli koriste se za konzerviranje prehrambenih proizvoda (aditivi za hranu E210, E211, E212, E213). Ove kiseline vežu sulfonamide i neutraliziraju njihov terapeutski učinak. Također je poželjno jesti hranu bogatu sumporom (meso, riba, jaja, grašak), jer kombinacija sumpora i sulfonamidi oblicima štetan varijanta hemoglobina - methemoglobina, što nije u stanju prenositi kisik u tkiva.

- Acetilsalicilna kiselina (aspirin), antimalarijski lijek pirimetamina ili antitumorski lijek - metotreksat može pogoršati apsorpciju folne kiseline (vitamin B 9) od proizvoda. Da biste to spriječili, morate konzumirati veliku količinu hrane bogate njome (nusproizvodi, grah, zelje, kvasac).

- Lijekovi koji smanjuju razinu kolesterola u krvi, krše apsorpciju željeza i folne kiseline iz proizvoda, tako da je tretman pojedinih lijekova potrebno je povećati hranjivu količinu hrane bogate željezom (jetre, osim piletine, jabuke, heljda) i folne kiseline (iznutrice, grah, peršin, kvasac). Učinkovitost liječenja povećava se ako isključite iz prehrambenih proizvoda bogatih zasićenim mastima i kolesterolom.

- Glukokortikosteroidi (prednisolon, metilprednisolon, deksametazon, triamcinolon) mogu izazvati dijabetes mellitus i povećati razinu kolesterola u krvi. Da biste to izbjegli, morate izbjegavati masnu hranu i kontrolirati svoju težinu.

- Antikonvulzivi (su različite kemijske skupine, oni uključuju: fenobarbital, Benzonalum, benzobamil, hexamidine, fenitoin, trimetadion, etosuksimid, pufemid, karbamazepin, klonazepam, valproična kiselina i njene soli; et al.), Koji utječe na sposobnost tijela da apsorbira vitamin D i folne kiseline, pa je liječenje tih lijekova treba obratiti pažnju na potrošnju hrane bogate vitaminom D (sir, sir, biljno ulje i maslac, plodovi mora, jetra, riba, posebno bakalar i iverak, ulje jetre bakalara, haringe, tune, skuše, zobene pahuljice, krumpir) i vitamin B 9 - Folna kiselina (špinat, salata, peršin, vlasac, luk, mrkva, pivski kvasac, cvjetača, dinja, marelice, grah, avokado, žumanjak jajeta, jetre, bubrega, gljive).

Međutim, odabir zdrave hrane, biti svjesni da je učinak antikonvulzivi je obrnuto, ili barem oslabljena, ako je njihov ulazak konzumirati orahe, naranče, grah, zeleno blagovaonicu.

- Parkinsonova bolest, koja je prilično uobičajena u starosti, također se liječi levodopom. Njezino djelovanje krši fenilalanin i vitamin B 6 (piridoksin), tako da trebate slijediti prehranu i ograničiti hranu u kojoj postoje mnoge od tih tvari. Vitamin B 6 sadrži značajne količine u proizvodima životinjskog podrijetla: jaja, govedina i svinjska jetra, bubrezi, srce, govedina i svinjetina, mlijeko i mliječni proizvodi, tuna. Također, njegova puno avokado, grah, slatki krumpir, zelene paprike, kupus, grašak, mrkva, dinja, med i orasi, zobene pahuljice i heljdina kaša. Međutim, ona se raspada tijekom toplinske obrade proizvoda. Fenilalanin - aminokiselina, tako da se nalazi u svim namirnicama životinjskog podrijetla, ne samo meso, nego i mlijeka i mliječnih proizvoda, te su ga u zobi i pšenične klice.

- Pacijenti s bronhijalnom astmom često koriste teofilinski lijek. Treba biti svjesni da interakcija teofilina s mastima ili kavom može uzrokovati ne samo glavobolje i poremećaje spavanja nego i aritmije.

Prehrana s visokim sadržajem bjelančevina (meso, riba, mliječni proizvodi) može smanjiti svojstva teofilina, a visoki ugljikohidrat (slatkoću) - povećava ih.

- Zobene pahuljice zbog vlakana u njima blokiraju asimilaciju lijekova.

- Za lijekove, su sekundarni i tercijarni amini (antipsihotik klorpromazin, analgetici i protuupalni lijek antipirin, lijekovi za smanjenje apetita (koji se koristi u liječenju pretilosti), lijekovi za liječenje dijabetesa, bigvanide antibiotici tetraciklin) ne smije jesti pušili kobasica zbog mogućeg nastajanja kancerogenih nitrozamina, kao u proizvodnji tih proizvoda koriste nitrati i nitriti. Vi bi također trebali biti oprezni s povrćem, jer beskrupulozni proizvođači aktivno koriste ove tvari kao gnojivo.

- Formiranje nitro spojevi s kancerogenog djelovanja također je moguće, a korištenje hrane s nitrata i nitrita i antialergijska sredstva 1 i 2 generacije (difenhidramin, Tavegilum, Suprastinum, Diazolinum, fenistil, claritin, Kestin et al.), lijekovi za sniženje šećera u krvi, iz skupine koju čine Sulfoniluree (glikvidon, gliklazid, glibenklamid, glipizid, glimepirid), organskim nitratima (GTN, mononitrat), anthelminthic sredstva. Imajući to na umu, ti lijekovi je najbolje uzeti na prazan želudac, odnosno 30-40 minuta prije obroka.

- Antikonvulziv i analgetik karbamazepin i antipiretički lijeka aminopyrine kada uzimati redovito krše asimilaciju vitamina H (biotin), što može dovesti do malapsorpcije proteina, masti i ugljikohidrata, teških neuroloških poremećaja. Da biste to spriječili, trebate jesti zeleno povrće, jetru, kuhana jaja.

- Pri propisivanju protuupalnog pripravka butadiona, upotreba soli treba biti jako ograničena.

- Apsorpcija nikotinske kiseline ubrzava hranu bogatu amino metioninom. Većina se sastoji od sjemenki sezamovih sjemenki, brazilske matice, prokulice, soje, jaja.

- Učinkovitost askorbinske kiseline smanjuje krastavce, tikvice, peršin.

- Korištenje hormona kortikotropina ili hormona deoksikortikosterona trebalo bi kombinirati s uporabom hrane bogate kalijem (banane, grožđice, suhe marelice, pečeni krumpir).

- Kada je lijek propisan da bi se otopilo kamenje u bubrezima i mokraćni mjehur magurlita, potrebno je povećati unos proizvoda s niskim sadržajem purinskih baza (kobasice, gljive, mahunarke).

- Kod propisivanja, povećanje funkciju štitnjače, potrebno je ograničiti hranu rotkvice, rotkva, kupus, zelena salata, jer sadrže tvar koja smanjuje učinke hormona štitnjače.

- Ako imenovani antikoagulansi (antikoagulantne lijekove), nije poželjno jesti zeleno povrće (špinat, brokula, itd), jer oni sadrže mnogo vitamina K, koji pomaže zgrušavanje krvi.

- Dugotrajna uporaba antiparazitskog lijeka iz akhrcina i njegovih derivata uzrokuje vitamin Vitamin B vitamina 2 (Riboflavin). Da bi se to izbjeglo, potrebno je povećati količinu u prehrani životinjskih proizvoda: jaja, meso, jetra, bubreg, riba, mliječni proizvodi, sir, kao i lisnato zeleno povrće (posebno brokula, špinat), kvascu.

- Dugotrajna primjena anti-tuberkuloznih lijekova dovodi do smanjenja količine vitamina B u tijelu 6 (piridoksin) i vitamin PP (nikotinska kiselina). Stoga je potrebno obratiti pozornost na sljedeće proizvode koji sadrže veliku količinu vitamina B 6: jaja, odsto, govedina, mlijeko i mliječni proizvodi, zelena paprika, kupus, mrkva, dinja, med, orašasti plodovi, zobene pahuljice i heljdin kaša. Nikotinska kiselina se nalazi u žitaricama, integralnom kruhu, mahunarkama, nusproizvodima (jetri, bubrezi, srcu), mesu, ribi, kvasca, sušenih gljiva.

- Hrana bogata vitaminom B 6, smanjuje terapijski učinak lijekova za liječenje Parkinsonove bolesti koja sadrži L-DOPA (nakom, madopar, sinemet). Stoga, u prehrani bolesnika koji prima L-Dopa pripravke, izvore vitamina B 6: jaja, odsto, govedina, mlijeko i mliječni proizvodi, zelena paprika, kupus, mrkva, dinja, med, orašasti plodovi, zobene pahuljice i heljdin kaša.

- S čestim i neopravdanim liječenjem lijekovima s antibioticima i sulfanilamidima može se razviti nedostatak vitamina B 9 (folna kiselina). Njezine su mnogi tamnozeleno lisnato povrće (salata, špinat, peršin, luk), žarulja luk, mrkva, pivski kvasac, cvjetača, dinja, marelice, grah, avokado, žumanjak jajeta, jetre, bubrega, gljive.

- Također, često i neopravdano liječenje antibioticima i sulfanilamida pripreme i tijekom dugotrajnog liječenja antikoagulantne lijekove može razviti nedostatke vitamina vitamina K. Stoga, trebali povećati količinu zelene elektrane: što više klorofila, više vitamina K. Zeleno lisnato povrće, sve vrste kupusa, a posebno brokula, sadrže najviše vitamina K. To je također postoji u sojinom i maslinovom ulju, orasima, mlijeko, ulje jetre bakalara, jaja i svinjskog jetre.

- Kada se bolesti srca često propisuju lijekovi koji razrjeđuju krv (Phenylinum, syncumar, itd.). U ovom slučaju prehrana bi trebala isključiti ili ograničiti potrošnju svježeg bilja, jer smanjuje učinkovitost tih lijekova.

- Pripravci od željeza, koji se koriste u liječenju anemije, dobro se apsorbiraju u prehrani mesa i slabo apsorbiraju ako se konzumiraju s mlijekom, kavom ili nerazrijeđenim voćnim sokovima.

- Jedan sat prije uzimanja aspirina, ne možete jesti duhovnu hranu i agrumi, jer će to izazvati iritaciju želučane sluznice uz naknadno uzimanje pilule.

- Unos hormonskih lijekova uzrokuje metabolički poremećaj. Kako bi spriječili komplikacije trebaju jesti namirnice bogate cjelovitim proteinima, kalijeve soli, vitamina: sir i drugi mliječni proizvodi, riba, suhe marelice, grožđice, bundeve, bobičasto voće.

- Vitamin A, D, E, F, K, koji je topljiv u masti, mora se uzimati nakon jela, a hrana mora biti bogata životinjskim i biljnim mastima, što ubrzava njihovu apsorpciju.

- Pri liječenju antitumorskih lijekova trebate jesti hranu koja promiče formiranje krvi: jetra, riba, mrkva, kopra, šipak, crni ribiz, jagode. Vrlo korisna mješavina meda, sok aloe i Cahors u jednakim dijelovima.

- Paracetamol dolazi u sada u mnogim antipiretici i analgetike (efferalgan, Fervex, koldreks, Thera-gripe, itd), a ipak to može imati toksični učinak na jetru. Stoga, ako imate piti neke od tih lijekova, potrebno je proučiti njihov sastav, da se ne preveliku dozu paracetamola. Međutim, postoji tvar koja znatno smanjuje toksični učinak paracetamola na jetru. Ovo je kofein koji se nalazi u čaju i kavi. Ne uzimajte ih pilulama, ali se mogu piti tijekom dana.

- Po primitku pripreme ACE inhibitori skupine (lijekovi koji smanjuju tlak. Kaptopril (Capoten), enalapril (enap), itd), a skupine beta-on blokatora (. Vazokardin, atenolol, egilok slično) mora biti ograničena na proizvode sozherzhaschie kalij, kao što su to lijekovi mogu povećati koncentraciju kalija u krvi. To se ne treba zanositi banane, sušene marelice, grožđice, krumpir.

- Meso, pečeno na roštilju, smanjuje učinak anti-astmatičnih lijekova, neki analgetici, tablete za spavanje i antidepresivne lijekove.

- Mnogi od antibiotika ne "vole" ne samo mlijeko, već i kiselo: voće, sokove, sodas, suho vino i svu jela kuhana s ocem.

3.1. Kako uzimati određene lijekove

Anemični lijekovi. Uzeto 30 minuta prije jela. Preporučena hrana s visokim sadržajem željeza (jagode, marelice, jabuke, repa, šipak).

Antibiotici. Obično se uzimaju 30-60 minuta prije jela ili između obroka, osim ako nije drugačije navedeno u uputama.

Tijekom liječenja, bolje je ne jesti mlijeko, sir, kiselo vrhnje, jogurt. Jedite manje mesnih proizvoda.

Preporuča se sokovi, voće, povrće i orašasti plodovi koji će pomoći u borbi protiv infekcije. Nakon završetka liječenja antibioticima, popijete čašu kefira obogaćene bifidumbaktonikom dnevno tijekom noći.

Anthelmintični pripravci. Prihvaćeno na prazan želudac. Uklonite hranu iz životinja i biljnih masti.

Antidepresivi. Izbjegavajte alkoholna pića, osobito crno vino. Nemojte jesti sira, vrhnje, kavu, grah, banane.

Sokovi od povrća i voća su korisni. Dajte prednost kruhu od cjelovitog žita.

Antidepresivi su MAO inhibitori. Između obroka, bolje noću. Izuzeti od jela od sira, sira, vrhnja, kave, piva, vina, kikirikija, banana, graha, graha.

Preporuča se upotreba Bruxellesa i cvjetača, juha od povrća, kruške, rukukva, repa, špinat.

Antikoagulansa. 30-60 minuta prije jela. Preporuča se hrana bogata vitaminima C i P, protein hrana i povrće koje sadrži vitamin K isključeni.

Glukokortikosteroidni hormoni (kortizon, prednisolon, deksametazon, triamcinolon, itd.) 30-60 minuta prije jela, popiti pola čaše vode, žele ili mlijeka. Propisana je dijeta koja sadrži bjelančevine, kalcij, kalij, vitamine i mliječne proizvode.

Homeopatski pripravci. Izbjegavajte kavu, alkoholna pića, mentol i jela koja sadrže začine. Tijekom liječenja homeopatom vrijedi potpuno odustati od brze hrane i proizvoda koji sadrže okuse i boje.

Digitoksin. Za 30-60 minuta prije jela, istodobno su propisivali lijekove od kalija ili hrane koja sadrži veliku količinu kalija. Izuzeti džem od soka i sok, topli brašno i desertna jela.

Kalcijev glukonat. Uzmi prije jela, ne preporuča se piti mlijeko. Isključite iz prehrambenih proizvoda koji sadrže oksalne, octene i masne kiseline.

Diuretici. Izbjegavajte kavu, čaj, kakao, čokoladu, kiseli krastavci i začini, dimljena kobasica i alkohol (osobito pivo): oni drže vodu.

Bit će korisno grožđe, krastavac, sok od mrkve, repa, rotkvica i peršin.

Nitroglicerin. Pod jezikom, neovisno o obroku, ne konzumirajte istodobno sok od šljiva, mekinje i druge visoke vlaknaste hrane.

Lijek protiv bolova. Izbjegavajte oštre i začinjene jela, alkohol, riblje jela.

U prehrani su zobena kaša, razne juhe, purei i poljupci.

Pripreme željeza Ne treba uzimati zajedno s mlijekom i mliječnim proizvodima. Potrebno je isključiti iz prehrambenih proizvoda koji sadrže fitin (orašasti plodovi, pšenica) i tanini (čaj, kava), budući da ograničavaju apsorpciju željeznih pripravaka, stvarajući s njima slabo topljive spojeve.

Protuupalno. Izbjegavajte proizvode koji sadrže histamin (konzervirana hrana, vino, loboda, kiseli kupus) i uzrokuju njegovo oslobađanje iz stanica (limun, rajčica, banane, jagode, jaja, juhe, začini, orasi, čokolada)

Ne zabranjuje proizvode koji štite sluznicu želuca: mrkva, repa, cvjetača i prokulice, grah, tikvice, jabuke, kruške, šljive, breskve.

Antidijabetički lijekovi. Prije jela preporučuje se jesti hranu s fiziološkom proteinskom normom, umjereno ograničavanje životinjskih masti, smanjenu razinu lako asimiliranog ugljikohidrata, ograničenu količinu sol stolice. Izuzmite pića koja sadrže alkohol.

Antimikrobni nitrofurani (furazolidon, furadonin, furatsilin). Nakon jela isključite jetru, piletinu, haringa, grah, grah, banane, orasi, sireve, pivo, vino. Poželjno je ne kombinirati se s barbituratima, analgeticima i hranom bogatim bjelančevinama.

Kardiovaskularne. Izbjegavajte visoko kaloričnu hranu, zamijenite masno meso, gljive i povrće. Odustati od kave, kakao, čokolade, pikantnih i slanih grickalica.

Ribe i plodovi mora, biljna ulja nisu zabranjena. Jedite više povrća, svježeg i sušenog voća, mliječnih i fermentiranih mliječnih proizvoda.

Laksativi. Izbjegavajte istodobno primanje s drugim lijekovima. Nemojte jesti jaki čaj, čokoladu, kruške i sir, pridonose suprotnom učinku.

Špinat nije zabranjen (sadrži saponine koji jačaju intestinalnu peristaltiku), repa, tikvice, slatke šljive, krastavce, kruh od grubog brašna.

Sulfonamidi. 30-40 minuta prije jela, velikodušno alkalno piće (2-3 litre tekućine dnevno). Tijekom liječenja treba isključiti hranu koja sadrži sumpor (jaja), folnu kiselinu (grah, rajčicu, jetru), a hranu koja sadrži masti i proteine ​​treba biti ograničena.

Teofilin. Za 30-40 minuta prije jela, nemojte jesti istovremeno kisele plodove ili sokove.

Tetraciklin. Tijekom obroka ili odmah nakon obroka. Preporuča se piti puno, trebali biste se suzdržati od hrane koja sadrži kalcij (mliječni proizvodi), dimljeni meso, kobasice.

Smirenje. Bez obzira na unos hrane, noću je bolje. Isključite iskusan sir, crno vino.

4. Prva pomoć za alergijske reakcije ili predoziranje lijekom

Lijekovi se moraju piti svim ljudima u različitim trenucima života. Stoga ne postoji ništa iznenađujuće što povremeno netko pokazuje alergijske reakcije na lijekove ili simptome predoziranja ili nuspojava, koji su gotovo svi lijekovi. Osim toga, predoziranje može biti i apsolutno, kada osoba stvarno prelazi propisanu dozu lijeka i relativno, kada ljudsko tijelo ne može učinkovito uništiti ili povući propisani lijek.

Općenito, nepoželjne reakcije na lijekove pojavljuju se vrlo često, ali samo mali dio, možda oko 5%, nastaje zbog alergija. Prema nekim izvješćima, do 30% pacijenata u bolnicama pati od neželjenih reakcija na lijekove tijekom liječenja.

4.1. Alergija na lijekove

Alergija je bol u našem vremenu, i bilo bi čudno da ovaj uvjet utječe na različite proizvode ili tvari i nije se očitovao u odnosu na lijekove. U tom slučaju pojava simptoma alergije kao odgovor na uvođenje lijekova opažena je ne samo kod onih koji su skloni alergijama, iako su, naravno, učestalost takvih reakcija veća. Svatko može dobiti alergiju na lijek. Žene su sklonija alergiji na lijekove od muškaraca.

Treba imati na umu da postoje dvije države koje su često zbunjene. To je alergija na lijek i netolerancija na lijekove.

S netolerancijom lijeka odmah se razvija neželjena reakcija na prvu upotrebu lijeka, dok s pravom alergijom prvi kontakt ne uzrokuje odgovor. Kao i kod bilo kojeg drugog oblika alergije, simptomi se pojavljuju kada se lijek ponovno primjenjuje. Osim toga, s intolerancijom lijekova, simptomi se podsjećaju na one koji bi se trebali pojaviti kada se lijekovi s visokim dozama otrosi, ili oni koji su uzrokovani nuspojavom lijeka. A u slučaju alergija, simptomi ne ovise o farmakološkim svojstvima lijeka i tipični su za alergijske manifestacije.

Postoje i neočekivani individualni odgovori na lijekove. Pronađeni su u malom broju ljudi i nazivaju se idiosinkratskim reakcijama. Neki od njih su uzrokovani genetskom uzrokovanom insuficijencijom određenih enzima u tijelu, zbog toga što tijelo nije sposobno za normalnu obradu ili uništavanje lijeka.

U većini slučajeva, simptomi netrpeljivosti i alergija na nju su vrlo različiti, a ti se uvjeti ne mogu zbuniti. Ali to se ne događa uvijek. Ako su mastociti, koji izlučuju histamine, uključeni u reakciju nesnošljivosti, razvijaju se alergijski simptomi, iako se ne proizvode protutijela - takve reakcije nazivaju se pseudoalergije. U prethodnom su poglavlju navedene hranjive tvari koje sadrže histamin i koje mogu potaknuti oslobađanje histamina iz masnih stanica ljudskog tijela (histaminski osloboditelji). Ako ti proizvodi istodobno uzimaju lijekove, vrlo je teško odrediti što osoba očituje reakciju na: proizvod ili pilulu, i je li alergija. Osim toga, oslobađanje histamina može izazvati i pravilne lijekove: neke opijate, kao i kontrastne medije i boje upotrijebljene u određenim rentgenskim studijama radi dobivanja jasnije slike. Korištenje tih lijekova može dovesti do razvoja urtikarije, au nekim slučajevima i anafilaktičke reakcije.

Prava alergijska reakcija razvija se tek nakon što je osoba barem jednom izložena lijeku bez nepoželjnih posljedica. Nakon takve primarne izloženosti može doći do alergijske reakcije kao odgovor na primjenu značajno niže doze od onih koje se obično koriste u liječenju.

Tipično, alergijske reakcije na lijekove uzrokuju ograničeni broj simptoma: osip na koži (naročito urtikarija), serumska bolest, iznenadna groznica i anafilaksija.

Lijekovi koji se ubrizgavaju u tijelo injekcijom ili primjenjuju izravno na kožu često uzrokuju alergijske reakcije od lijekova koji se uzimaju kroz usta.

Popis lijekova koji mogu izazvati alergijske reakcije vrlo je velik. To su prije svega penicilin i drugi antibiotici, kao i lijekovi koji sadrže aspirin. Osim toga, uzrok alergija su često anestetici (lijekovi protiv bolova), inzulin, sulfonamidi, kodein i barbiturati.

Ako sumnjate na alergiju na lijekove, trebali biste prestati uzimati sve lijekove neko vrijeme, osim ako nisu vitalni.

Većina alergijskih reakcija odlazi samostalno u roku od nekoliko dana nakon uklanjanja lijeka. Terapija se obično smanjuje za liječenje boli i svrbeža. Ako je reakcija teška (do anafilaktičkog šoka), potrebna je hitna medicinska njega, čije će se osnove opisati u nastavku.

Ponekad je lijek vitalan i ne može se otkazati. U tom slučaju, morate staviti gore sa simptomima alergija, kao što su košnice i groznica.

Antibiotici, osobito penicilin, najčešće uzrokuju alergijske reakcije. Smatra se da je alergiju na penicilin uočeno u 2-5% pacijenata koji su liječeni njima. U pravilu, njezini su simptomi ekcemi, angioedem i urtikarija. 10% alergijskih reakcija na penicilin predstavljaju prijetnju životu bolesnika.

Penicilinski lijekovi uz stvarni penicilin također uključuju ampicilin, amoksilin, flukloxacilin i kloksacilin. One se prodaju pod različitim imenima, na primjer, amoksil, augmentin, floxapen, timentin i magnapen. Ako pacijent ima alergiju na jedan od lijekova serije penicilina, tada je vjerojatnost alergijske reakcije na druge lijekove ove serije također visoka.

Alergija na jedan antibiotik ne znači nužno da je osoba alergična na sve antibiotike. Međutim, ponekad ljudi s alergijom na penicilin također mogu patiti od alergija na cefalosporine.

Alergija na penicilin može nestati. Osoba koja je imala neku alergijsku reakciju ne mora nužno patiti od alergije na penicilin do kraja života. Da biste provjerili da li pacijent ima alergiju na penicilin, moguće je uz pomoć testova na koži s piercingom.

Često se javlja alergijska reakcija na aspirin. Sada je poznato da odgovor na aspirin nije istinska alergija koja uključuje imunološki sustav. Reakcija tijela uzrokuje salicilnu kiselinu koja se formira iz acetilsalicilne kiseline (aspirin). Salicilna kiselina izravno utječe na mastocite, uzrokujući razvoj simptoma alergijske reakcije, to jest, pseudoalergijsku reakciju. Aspirin je sposoban izazvati astmatičan napad. Pacijenti s astmom trebaju izbjegavati uzimanje lijekova koji sadrže aspirin i salicilat u bilo kojem obliku, jer mogu uzrokovati astmatičan napad.

4.2. Simptomi alergije na lijekove

Mogu biti svjetla, ali mogu biti opasne za život. Simptomi se javljaju odmah i unutar 3 dana nakon uzimanja lijeka i uključuju:

- osip, osip, blisters i ekcemi; to su najčešći simptomi;

- kašalj, wheezing, curenje nosa, kratkoća daha;

- toksična epidermalna nekroliza, koja uključuje pojavu blistera i skaliranje; ovo je vrlo ozbiljna komplikacija, može biti opasno za život;

- anafilaktičke bolesti, uključujući šok, što može predstavljati stvarnu prijetnju životu.

Simptomi kao što su osip, kratkoća daha i šok, pojavljuju se sat nakon uzimanja lijekova.

Alergije na lijekove mogu utjecati na jetru, bubrege i limfni sustav.

Ostale posljedice uzimanja lijekova:

- serumska bolest. Ono se manifestira 6-21 dana nakon uzimanja lijeka i popraćeno je temperaturom, slabostima, bolovima u tijelu i zglobovima, osip na koži (urtikarija);

- topline. U tom slučaju, osoba će imati visoku temperaturu, zimicu ili ponekad osip, sve će to proći 48-72 sata nakon što pacijent prestane uzimati lijek;

- bilo koji autoimuni poremećaj: lupus zbog djelovanja lijeka, vaskulitis (upala krvnih žila) i miastenija gravis (slabost mišića), ali to je vrlo rijetko;

- uništavanje trombocita i eritrocita, što dovodi do trombocitopenije i hemolitičke anemije. Trombocitopenija se može sumnjati ako osoba neprestano razvija modrice, ima crvenih mrlja oko stopala i gležnjeva, kao i krvarenje iz nosa. Simptomi hemolitičke anemije uključuju visoku temperaturu, zimice, otežano disanje i palpitiranje srca.

Postoji jedan važan problem: kada nazvati liječnika, i kada možete pričekati i simptomi će proći sami?

Treba nazvati liječnika ili čak "ambulantu" ako:

- bilo je osip, otežano disanje i drugi simptomi anafilaksije. U ovom slučaju, ne možete čekati i tolerirati!

- lice, jezik ili usne, čak i ako se oteklina ne povećava i nema problema s disanjem;

- Liječnik je potreban za konzultacije ako je došlo do erupcije, svrbeža, peckanja ili urtikarije;

- liječenje kod kuće je neučinkovito i simptomi su lošiji.

4.3. Alergija na hranu

Alergija na hranu odnosi se na bočnu reakciju na hranu koja se razvija na temelju imunoloških reakcija. Među mnogim ljudima s neobičnim reakcijama na hranu, neki imaju istinsku alergiju hrane, dok se u ostalima te promjene ne odnose na imunološki sustav, to će biti netolerancija hrane.

Na primjer, istraživanja provedena u Engleskoj među 20 000 pacijenata, pokazalo je da oko 20% stanovništva vjeruje da pate od alergija na hranu, ali detaljniji pregled pokazao da je samo 2-3% od tog broja ima pravu alergiju na hranu. Ostalo - netolerancija hrane. U prosjeku, prevalencija alergije na hranu iznosi 10% u djece i 2% u odraslih osoba. Muškarci se bore 2 puta češće od žena. Rizik od alergije na hranu povećava se ako jedan od rodbine pati od te bolesti.

Alergična preosjetljivost na određene vrste hrane uobičajena je kod djece. Alergija na kravlje mlijeko promatrana je u 0,5-2% dojenčadi.

Sada dolazi do porasta alergijskih reakcija na nove alergične proizvode, na primjer, kao što su egzotična voća (kiwi, mango, itd.). Općenito, alergiju može doći do bilo kojeg prehrambenog proizvoda.

Za djecu mlađu od godinu dana, mlijeko, jaje, soja, žitarice, posebno one koje sadrže protein glutena (pšenica, raž, zob) najznačajniji su kao alergeni proizvodi. Riža bez glutena, heljda, kukuruz, ali to ne znači da im ne može biti alergija. Među ostalim proizvodima, djeca imaju veću vjerojatnost da doživljavaju alergijske reakcije na agrumi, orasi i ribu. Alergija na mlijeko i jaja, koja su započela prije dobi od 1 godine, u većini slučajeva može trajati 1-3 godine. Međutim, oko 15-25% alergičnih bolesnika ostaje alergično na mlijeko i kokošja jaja duže vrijeme. S druge strane, i alergija na orasima i ribi i dalje dugo traje.

U odraslih, alergije na hranu mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, često u vezi s crijevnog poremećaja poput Crohnove bolesti. Izlazak alergije na hranu u odraslih gotovo je nepredvidljiv, ali postoje slučajevi spontanog nestanka simptoma. Alergijske reakcije mogu se razviti inhaliranjem aerosola alergena hrane, češće se to događa s profesionalnim kontaktom. Skupina rizik uključuje hranu trgovine radnike koji rade mljekare, žitnice, poljoprivrednika, mlinara, pekara, Dockers, sakupljače gljiva. Za proizvode koji uzrokuju bolest gornjeg respiratornog trakta, su: prašina žitarica, heljda brašno, sjemenke ricinusa grah, zrna kave, jaja, češnjak, gljive, papain. Alergeni tijekom kuhanja ribe mogu dobiti u zrak, uzrokujući simptome dišne ​​puteve od rinitisa do napada astme. Promatranja teških alergijskih reakcija sa smrtnim ishodom u odraslih i starije djece koji se javljaju nakon jela kikiriki, školjke, orašasti plodovi, riba.

Alergijske ili slične reakcije mogu uzrokovati boju hrane, mirise, konzervanse. Najčešće su uzrokovane tartrazinom (žuta boja), koja se nalazi u proizvodima i pripravcima žute i narančaste boje. Glutamat natrij, nitriti, nitrati, natrijev benzoat, sulfiti, koji se koriste kao okusi i konzervansi, također često uzrokuju alergijske reakcije.

Kada se toplinski obrađuje, može se smanjiti alergijska svojstva hrane. Ali kod kuhanja mlijeka, neki proteini sirutke raspadaju i gube alergenost, dok drugi postaju alergičniji. Proteini kikirikija, soje, lješnjaka, ribe, škampi su otporni na toplinu.

Alergijska svojstva ribljih proizvoda mogu se smanjiti u procesu očuvanja ili sušenja smrzavanjem (u vakuumu, pri niskoj temperaturi). Neki bolesnici s preosjetljivosti na svježu ribu mogu koristiti takve proizvode bez posljedica.

Često postoje različite alergijske reakcije između različitih proizvoda. To znači da ako imate alergiju na jedan proizvod, možete gotovo sigurno reći da će se i neki drugi manifestirati. Značajan križna reaktivnost između proteina pokazala krava i koza, teletina, govedina, enzima, priprema se na temelju sluznice želuca i gušterače goveda, kao i između proteini različitih vrsta jaja, mesa i pileće juhe.

Kefir ima križne reakcije s hranom koja sadrži gljivice kalupa (kvas, kvasac, tvrde sireve, penicilini).

Oko 20% pacijenata s alergijskim u prirodne gume lateksa (guma alergije) istovremeno će reagirati na određene hrane alergene: banane, avokado, kivi, kestena, krumpir, rajčica, jabuke, marelice, celer, trešnje, smokve, dinje, papaja, breskve i nektarine,

alergije na hranu su često vidjeti u bolesnika koji su alergični na pelud (peludna groznica). breza pelud može prijeći reagirati u obliku alergija sindroma hrane u jabuke, kamena voće (marelice, trešnje, šljive, itd...), orasi, mrkva; pelud žitarica - na krumpir, rajčicu, breskvu; ambrozija pelud pelin - dinje, lubenice, banane, krastavci; pelin pelud - na celer, mrkva, neki duhovit i aromatičnog bilja.

Takozvani "sindrom alergije na hranu" očituje se alergijskom reakcijom neposrednog tipa u obliku svrbeža, iritacije i blagog edema sluznice nakon konzumiranja svježeg voća i povrća. Taj se sindrom tretira kao oblik kontaktne urtikarije.

Alergijska reakcija na hranu može izazvati fizički stres. Ova reakcija se češće primjećuje kod mladih osoba s alergijom nakon konzumiranja ribe, rakova, kikirikija, žitarica, voća, celera, ako je nekoliko sati nakon toga bilo značajno fizičko naprezanje. U ovom slučaju, uporaba tih proizvoda bez fizičkog napora, kao što je tjelovježba bez prethodne upotrebe ovih proizvoda, ne uzrokuje alergijsku reakciju.

4.4. Moguće pritužbe i simptomi s alergijama na hranu

Kliničke manifestacije alergija na hranu su različite i mogu se očitovati izoliranim oštećenjem pojedinačnih organa ili teškim generaliziranom (generaliziranom) anafilaktičkom reakcijom.

Najčešći simptomi kože alergija na hranu: osip, akutna urtikarija, alergijski (angioedemski) edem, atopijski dermatitis.

Iz gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje, bolovi u grčevima, trbušni stolovi (proljev) mogu se pojaviti.

Alergijski gastroenteritis (ili alergijska eozinofilna gastroenteropatija) u 50% slučajeva povezana je s alergijom na kravlje mlijeko, soja. Ova bolest može biti povezana s retardacijom rasta u djece, gubitak težine, periferni edem, anemije, povećanje broja eozinofila u krvi, pozitivne reakcije na krv u stolici. U 50% odraslih bolesnika s alergijskim (eozinofilnim) gastroenteritom, bolest je popraćena bronhijalnom astmom, alergijskim rinitisom.

Kada hrana alergija simptomi u kardiovaskularnom sustavu mogu se javiti osjećaj vrtoglavice, tešku slabost, nesvjestica, sniženi tlak (hipotenzija), aritmija, lupanje srca (tahikardija).

Doći će do svrbeža, suzenja, oticanja, konjuktivitisa.

Od gornjih dišnih puteva može svrbež nosa, nepca i grla, nosna opstrukcija, obilje lučenje sluzi (curenje nosa), glasan zviždanja dah (teško disanje), promuklost.

Simptomi donjeg dišnog sustava su kratkoća daha, teško disanje.

Postoje klinički simptomi iz genitalija - svrbež u vagini, svrbež skrotuma, bolna kontrakcija maternice.

Kršenje mentalnog stanja - strah, osjećaj smrti.

Anafilaksija (generalizirana alergijska reakcija), može započeti s grkljana edem, edem sluznice usne šupljine dišnih edem, bronhospazam (dispneje), naglog pada krvnog tlaka, anafilaktički šok.

4.5. Lezije različitih organa s alergijama

svrab - glavni znak ekcema / atopijskog dermatitisa.

Za ovu bolest karakterizira prisutnost tri ili više sljedećih simptoma:

- Dermatitis (upala kože) na području fleksibilnih površina ekstremiteta u odraslih i uz uključivanje djece u upalu;

- zajednička suhoća kože, s puno ogrebotina;

- početak dermatitisa do 2 godine starosti;

- kronični ili relapsirajući tečaj (ponovljene egzacerbacije);

- alergijske bolesti u pacijenta ili u obitelji.

U atopijski dermatitis patologije probavnog sustava događa u 80-97% bolesnika (loša, gastritis, kolitis, gastroduodenitis, enterokolitis, ulcerozni lezije želuca i debelog crijeva, intestinalne dysbiosis, reaktivne promjene gušterače, hepatitis, diskinezije žučnog sustava).

Izlječenje na košnice je svrbež, nestaje s formiranim edematousnim tlakom od 1-2 mm do nekoliko centimetara promjera, boja blistera je obično crvena. Osip je isti kao kod opeklina kopriva. Da bi se odredilo koliko dugo ostaju pojedini elementi osipa, novootkriveni blisteri kruže oko ručke i primjećuju kada nestaju. Veliki mjehurići obično se okreću u obliku prstenova prosvjetljenjem u sredini, promjer takvih prstenova može doseći 20 cm. Obično se pojave osipa, a zatim nestaju i ponovno se pojavljuju na drugom mjestu. U akutnoj urtikariji, mjehurići ustraju ne više od 24 sata (ako osip traje dulje, onda bi se trebale isključiti i druge bolesti).

Kronična urtikarija karakterizira periodična egzacerbacija, koja traje duže od 6 tjedana.

angioedem : osip, slično košnice, ali s većim brojem edema, uzbudljiv i kože i potkožnog tkiva.

Oteklina se može lokalizirati u licu, udovima ili crijevima. Najveća opasnost su edemi jezika i grkljana. Edem gornjeg dišnog trakta s respiratornim zatajivanjem može se zamijeniti za bronhijalnu astmu.

Bronhijalna astma karakterizirani rekurentnim napadima kašlja, dispneje, gušenja, više noću ili buđenja, čestog bronhitisa, s netolerancijom na fizički napor. Blaga astma može se manifestirati samo naglašenim, suhim, paroksizmalnim kašljem, bez tipičnih napada zagušenja.

Simptomatologija ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Prema stanju organa ENT u alergijski rinitis razlikuju se sljedeće kliničke varijante: pacijenti s "tekućim nosom", "sneezers" i "sniffers".

Prevalencija kihanja i lučenja tipična je za epizodnu izloženost alergenu i manifestira se u sljedećim kliničkim simptomima:

- napada kihanja, svrbež u nosnoj šupljini, uši, škakljanje u grlu;

- raspodjela obilnih vodenih mucusa (prednje i stražnje dijelove);

- pogoršanje simptoma uglavnom tijekom dana i poboljšanje noću;

- često postoji konjunktivitis;

- nazalna kongestija je nestabilna;

- mogu biti komplicirani zbog glavobolje, umora, smanjene koncentracije.

Pacijenti s "začepljenim nosom", "sopel'shchiki" - to su oni koji imaju teške nosne disanje, što je tipičnije za rinitis tijekom cijele godine i ima sljedeće manifestacije:

- manje napade ili njihova odsutnost;

- kratkoročno poboljšanje disanje, a zatim povećati simptomi nosna kongestija kao odgovor na uporabu intranazalnih vazokonstriktore (Sanorin, galazolin, itd...);

- odsutnost svrbeža u nosnoj šupljini;

- stalna nazalna zagušenja s pogoršanjem simptoma noću;

- guste sluz iz nosne šupljine često iscrpljuju u nazofarinku;

- suha usta i grla, nazalna nijansa i hrkanje.

Alergijski laringitis povezana je uglavnom s pušenjem grkljana i karakterizira teška bučna inspiracija, promuklost glasa i grubi kašalj. Ovo stanje može biti uzrokovan virusnom infekcijom, ali u ovom slučaju dolazi do povećanja temperature, u pravilu, na visokim brojevima, i druge simptome virusne bolesti (katara fenomena, glavobolja i bolovi u mišićima, gubitak apetita). U prilog alergijske prirode laringitis će svjedočiti obiteljsku povijest alergija, kao i prethodne ili popratnim alergijske bolesti.

Može postojati kombinirani poraz respiratornog trakta - grkljana, dušnika, bronha (laryngotraheobronchitis).

Poraz očiju se izražava alergijskog konjunktivitisa, što u pravilu prati rinitis (alergijski rinoconjunktivitis). Alergijski konjunktivitis u akutnom obliku češće manifestira pollinoza ili druge sistemske reakcije, može se pojaviti i kod Quinckeovog edema. Kao rezultat izravnog dodira s česticama disperziranim u zraku (pelud biljke, spore gljivica, prašina, životinjski dander itd.), Alergijski rinitis se može pojaviti izolirano. Kod kroničnog oblika bolesti postoji manji intenzitet simptoma. Mogući uzrok konjuktivitisa često je indiciran anamnezom, provodi se alergološki pregled kako bi se potvrdila dijagnoza.

Alergijske lezije gastrointestinalnog trakta uglavnom su povezane s alergenima hrane. Kliničke manifestacije mogu biti bolovi u trbuhu nakon jedenja, mučnine, povraćanja, mijenjanja prirode stolice ("ovce" izmet, spastične, ubrzane s mukom). Gastroduodenitis, enterokolitis može biti alergičan.

Kada su pogođeni genitalni organi, alergijski vulvovaginitis se javlja u djevojčicama i ženama (crvenilo, svrbež u vagini i vanjski genitalija).

4.6. anafilaksija

To je ozbiljna, život opasna reakcija preosjetljivosti tijela.

Prehrambeni proizvodi mogu izazvati anafilaktičku reakciju s kobnim ishodom. Najčešći uzrok anafilaksije jest matica, riba, plodovi mora, mlijeko, bjelanjak, mahunarke, neki plodovi (kivi), bobičasto voće, sjemenke (sezam). Razvoj anafilaktičke reakcije na hranu može potaknuti unos određene hrane nakon vježbanja (celer, škampi, jabuke, heljde, orasi, piletina).

Ozbiljne alergijske reakcije mogu uzrokovati različite konzervansi, bojila, stabilizatori, antiseptici, antioksidansi, enzimi koji se koriste kao aditivi hrani (papain, sulfiti, sumpornog dioksida). Postoji visoki sadržaj sulfita u hrani pripremljenoj u restoranu, prisutni su u pivu, vinu, rakovima, salati, svježem voću i povrću.

Među lijekovima najčešće izaziva anafilaktičke reakcije korištenje antibiotika, posebno peniciline i cefalosporine imaju rizik od unakrsne reakcije na penicilin. Cross-reaktivnost se promatra u penicilinskim i drugim antibioticima (imipenem, meropenem). Postoje slučajevi anafilaksije kada dodjeljivanje antibiotici, kao što su streptomicin, vankomicin, tetraciklin, drugi antimikrobni lijekovi (kloramfenikol, nitrofurani, sulfonamide), antifungalna sredstva (amfotericin B, trihofitin), hormona (corticotropin - ACTH, progesterona, paratiroidni hormon, timostimulin, hidrokortizon, inzulin ). Anafilaktičke reakcije na računu, ranitidin kromoglitsinovuyu kiseline, enzimi (tripsin, kimotripsin, penicilinaze, asparaginazu, streptokinazu, chymopapain, heparin).

Čest uzrok anafilaktički šok heterologna antiserum (konja), do danas se koriste u liječenju i prevenciji tetanusa, difterija, bjesnoća, botulizma, plinska gangrena, ugriza zmije reakcije na i slično.

Rijetki slučajevi anafilaksije u vakcinama mogu biti povezane s alergijskim potencijalno proizvodi medij u kojem se uzgaja cjepivo, kao što je kokoš ili prepelica alergeni jaja sadrže mnoge cjepiva protiv virusa (kozice, mumps, rubeola, gripe, bjesnoće), antibiotici, proteinskih kontaminanata.

Na dijalizi i izazvati alergijske anafilaktične reakcije može biti etilen oksid, a koristi se za sterilizaciju, a upotreba membrane za dijalizu N69, posebice u bolesnika koji su primali ACE inhibitor (npr napa).

Anafilaksija je moguća tijekom opće ili lokalne anestezije.

Alergijske reakcije na lokalne anestetike najčešće se manifestiraju u obliku alergijskog kontaktnog dermatitisa, reakcije neposrednog tipa su vrlo rijetke. Većina nuspojava povezana je s vegetativno-vaskularnim poremećajima, toksičnim, histerijskim reakcijama.

U bolesnika s reakcijom na radiopakve supstance u anamnezisu, povećava se rizik od razvoja anafilaktičkog šoka za njihovu uporabu.

Latex (guma) anafilaksije se događa. Rizična skupina uključuje: pacijente koji neprekidno koriste katetere; zdravstveni radnici; radnici koji se bave proizvodnjom gume. Dodatke gumenih bjelančevina sadržane su u gumenim rukavicama, kondomima, kateterima i drugim gumenim proizvodima. Alergen može djelovati kroz kožu i sluznicu, inhalacijom, kateterizacijom vene, tijekom kirurških i stomatoloških postupaka.

Anafilaksija fizički napor obično razvija nakon dužeg fizičkog napora i čini se osjećaj topline, svrbež, urtikarija, angioedem, mučnina, povraćanje, crampy bolovi u trbuhu, proljev i krvožilni kolaps. Reakcija se razvija tijekom ili neposredno nakon vježbanja. Pacijenti s sličnim reakcijama karakteriziraju obiteljska sklonost.

Hladna anafilaksija karakterizira pojava svrbeža, crvenila i otekline kože koja je prošla hlađenje. Hladna hrana može uzrokovati oticanje usana i jezika. Učinak hladnoće na cijelo tijelo (na primjer, tijekom plivanja) može uzrokovati uobičajene košnice, snižavanje krvnog tlaka i nesvjesticu.

Anafilaktički šok koji nastaje zbog pištanja hymenoptera (medonosna pčela, osier, bumblebee, hornet) javlja često i može uzrokovati smrt.

Najčešća lokalna manifestacija anafilaksije je urtikarija.

Sustavne manifestacije karakterizira poraz respiratornog sustava, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta, kože i središnjeg živčanog sustava.

Postoje tri stupnja jačine anafilaktičkih reakcija.

Blage anafilaktičke reakcije: u roku od 2 sata nakon izlaganja alergenu pojavljuje trnci i osjećaj topline u ekstremitetima, edem kapaka, usta, grlo, nos, svrbež, suzenje, kihanje. Trajanje simptoma je obično 1-2 dana.

Anafilaktičke reakcije umjerene težine: dispneja, kašalj, wheezing zbog edema grkljana, bronha, bronhospazam. Može doći do generalizirane urtikarije, Quinckeove otekline, mučnine, povraćanja, svrbeža, vrućice i anksioznosti.

Teške anafilaktičke reakcije: postoji promuklost glasa, izražena dispneja, wheezing, cijanoza, ponekad - zaustavljanje disanja (asfiksna varijanta anafilaktičkog šoka). Iz gastrointestinalnog trakta - bol u grčevima u trbuhu, proljev, povraćanje, disfagija (poremećaji gutanja). Moguće epileptičke napadaje, prisilno uriniranje. Arterijska hipotenzija i respiratorni neuspjeh razvijaju se vrlo brzo. Brže anafilaktičke reakcije razvijaju se, teže su. Postupno se svi simptomi smiruju, ali moramo imati na umu da se nakon 2 do 24 sata ponovno mogu intenzivirati. Najčešći uzrok smrti kod djece je laringalni edem, kod odraslih - edem laringealnog i poremećaj srčanog ritma.

Dijagnoza se vrši na temelju kliničkih simptoma.

4.7. Znakovi najčešćih trovanja

Otrovanje s alkoholom. U početku pacijent može biti nepotrebno homo, neadekvatan, nekritičan prema vlastitom ponašanju i ponašanju drugih; ponekad može biti agitiran i agresivan. Od čovjeka miriše alkoholom. Lice pacijenta crvene, ali koža tijela je hladno, ljepljivo. Tada dolazi inhibicija: pacijent postaje pospan, slab, može se žaliti na glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, lupanje srca. Kasnije pacijent gubi svijest (koje druge osobe ne mogu uvijek vidjeti), reflektori pupila i tetiva počinju nestajati, osjetljivost na bol se smanjuje. Disanje se usporava, povećava broj otkucaja srca, smanjuje se krvni tlak. Učenici se češće sužavaju, uz porast respiratornih poremećaja - oni se povećavaju. Možda postoji zaustavljanje disanja, konvulzija, oštar pad tlaka, gušenje zbog udisanja povraćanja.

Znakovi trovanja s hidrolitičkim alkoholom, denatured, Köln - Isto kao i za trovanje s etilnim alkoholom.

u trovanja s ljepilom BF i poliranje trovanja se razvija na isti način kao i pod djelovanjem acetona.

Kad trovanja s acetonom, zajedno s znakovima opijenosti, pacijentu će se primijetiti slabost, trzajni hod, povraćanje, bolovi u trbuhu, eventualno oštar pad krvnog tlaka i oštećenje bubrežne funkcije. Mjere prve pomoći su jednake kao i za sve trovanje. Ako osoba udahne aceton, onda je također potrebno opere oči vodom, ako postoji jastuk za kisik, a zatim dati kisik.

Kada trovanja s antifrizom i druge kočione tekućine u bolesnika nakon blagog opijanja, bolova u trbuhu, povraćanju, proljevu, žeđi, plavljenju sluznica. Zatim (u teškim slučajevima) zaduha, pad tlaka, konvulzije, plućni edem, oštećenje bubrega, koma i smrt se pridruže.

Otrovanje s metilnim alkoholom iznimno opasno! Problem je u tome što metilni alkohol izgleda isto kao i etilni alkohol, i ne razlikuje se od njega prema ukusu. Stoga pacijenti često traju liječničku pomoć kasno. Kod primjene metilnog alkohola u početku postoji lagana opijenost, zatim - mučnina, neodlučnost, treperenje "muha" pred očima. Nakon 1-2 dana dolazi do povraćanja, bolova u trbuhu, glavobolje i oštećenja vida. Oštećenje vida završava nepovratnim sljepilom! S teškim trovanjem razvija se pad tlaka, šoka, kršenja srčanih aktivnosti, respiratorne paralize. Protuotrov (tvar koja neutralizira učinak otrova) pri trovanju s metilnim alkoholom jest etilni alkohol. Stoga, ako sumnjate na trovanje, trebali biste oprati želudac, a zatim - popiti malu količinu votke i hitno potražiti liječničku pomoć!

Otrovanje s formalinom (formaldehidom) što se očituje od opeklina želuca i jednjaka, koji se gori u ustima, iza prsne kosti, žeđi. U nedostatku pomoći, trovanje može dovesti do šoka, kršenja jetre i bubrega. Kada se izlože parama formalina, može doći do kašljanja, suzenja, respiratornih neuspjeha, promuklosti, agitacije, oštećenja bronha i pluća. Prva pomoć pri upotrebi formalina iznutra je jednaka kao i kod svih drugih otrova. Kod udisanja pare formaldina pacijent treba uzeti na svježi zrak, udahnuti parom i dodati nekoliko kapi amonijaka. Koristite jastuk za kisik ako ga imate. Potom žurite posjetiti liječnika.

Otrovanje benzinom (inhalacijom svojih para) prvo se očituje kao opijenost, zatim - kršenje disanja, napadaja, gubitak svijesti. Od usta pacijenta mirisi benzina. Kada benzin ulazi u pluća - bol u prsima, cyanotic bojanje kože, gušenje, vrućica, ispljuvak krvi. Kada se koristi benzin, postoji bol u trbuhu, povraćanje, poremećaj jetre i bubrega. Mjere pomoći: žrtva mora biti izvađena iz prostorije gdje se benzinska para nalazi, na svježi zrak; ako postoji jastuk kisika, onda dati pacijentu disanje kisika. Kada koristite benzin, morate oprati trbuh. U svakom slučaju, morate potražiti liječnika.

Kad trovanja nitrozinima (boje za plastiku, drvo, kožu itd.) prvo razvija alkoholnu opijenost, a zatim se boja boje plave boje, koja traje oko 3-4 mjeseca i neprestano šokira druge.

Otrovanje nikotinom. Na korištenje nikotina (ekstrakta duhana) u razvoju glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, proljev, salivacija, zjenice suženje, srčani poremećaj, vid, sluh, krvni tlak pada.

Otrovanje kanabisa (marihuana, anasha, hašiš, plan) pokazuje uzbuđenje, pacijenti su neadekvatni, glupi, veseli, nekritični prema sebi i drugima. Zatim su vidljive halucinacije, letargija, suza, pospanost. Temperatura tijela se smanjuje, srčana aktivnost usporava, pad krvnog tlaka.

Otrovanje lijekovima manifestira sužavanje učenika, crvenilo kože, kršenje disanja, koma. Kada se pacijentovo disanje naglo prekine, koža od crvene postaje cyanotic, učenici se rastu. Srčana aktivnost usporava, pad krvnog tlaka. Kada trovanja s lijekovima prije pranja želuca, potrebno je provjeriti da li pacijent ima disanje i palpitaciju, ako ne i onda odmah početi s mjerama za revitalizaciju. Kada intravenozno ubrizgava lijek, ispiranje želuca nema smisla.

Otrovanje ugljičnim monoksidom može se odvijati na požare na zataplivanii „crne” kupke, uz nepravilne uporabe plina kolone, nesreća i sl. d. u bolesnika blagog trovanja žale vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povraćanje. U težim trovanja postoji gubitak svijesti, nakon čega pacijent može postati nervozni, on može početi haluciniram, ili, naprotiv, postaje pospano. Kada se ozbiljno trovanja javlja gubitak svijesti, gladovanje kisikom, napadaji, kršenje srčane aktivnosti, disanje, poremećaj bubrega. Koža s tom vrstom otrova - ružičasta boja, pacijenti izgledaju ružičasto. Mjere prve pomoći: odmah skinuti pacijenta s mjesta gdje je bio. Provjerite ima li daha i lupanje srca, ako ne - i odmah započnite mjere oporavka. Ako postoji jastuk za kisik, upotrijebite ga. Ako ne - onda prije dolaska liječnika, pacijentu učvrstite što je dulje moguće na svježem zraku. Nemojte ga ostaviti na miru. Dajte bolesniku askorbinsku kiselinu. "Nazovite hitnu pomoć" u svakom slučaju, bez obzira na stanje pacijenta!

Otrovanje kalijevim permanganatom Opasno je ne samo utjecati na unutarnje organe (uzrokujući bolove u trbuhu, povraćanje, proljev, gušenje, poremećaj jetre i bubrega), već i opekline. Školjka usta i grla s plamenom mangana - smeđa ili ljubičasta. Potrebno je ukloniti preostale kristale iz usne šupljine, tretirati usnu šupljinu otopinom askorbinske kiseline, hitno pozvati liječnika i isprati želudac. Želudac s trovanjem kalijevim permanganatima može se također isprati otopinom askorbinske kiseline.

Otrovanje s rješenjem briljantne zelene boje koje se manifestiraju plavljenjem lica, ušiju, udova, izgleda nekritičnog stava prema sebi i drugima, povraćanje, slabost, respiratorni neuspjeh, oštećenje jetre. Drugog-četvrtog dana od početka trovanja, može se ponoviti pogoršanje stanja. Mjere pomoći su iste kao i kod drugih otrova. U slučaju kontakta s kožom, koristi se obilni ispiranje s 1: 1000 otopinom mangana. Kada zeleni ulazi u unutrašnjost, trbuh se ispire i iznutra se ubrizgava mala količina vazelinovog ulja. Unatoč činjenici da nas zelena čini "bezopasnom", trovanja zahtijeva liječničku pomoć!

Otrovanje žive. Kada se proguta - metalni okus u ustima, bol u trbuhu, povraćanje, krvavi proljev. Izlijevanje usta i ždrijela postaje crveno. Onda na njima ima krvarenja desni i tamne granice. Često se pojavljuje ozbiljan poremećaj bubrega. Na korištenje vrlo male količine žive (npr, mala kuglica pala termometar) znakove trovanja, obično ne događa. Do udisanje živinih para može pojaviti curenje iz nosa, kašalj, gubitak bronhija i pluća, pospanost, izmjenjujući se s uznemirenost, tjeskoba, dvoslike, oslabljen gutanja.

Otrovanje olovom manifestira metalni okus u ustima, bol u trbuhu, proljev, povraćanje. Izlijevanje u bolesnika postaje crno. Zatim dolazi do povrede jetre, bubrega, oštećenja živaca i paralize.

Otrovanje s diklorvosom, karbofosom i drugim organofosfornim spojevima. U početku pacijenti postaju nervozni, imaju suženi učenik, zbijeno prsa, kršenje disanja. Tada su mišićavi trzaji i konvulzije. Slabost respiratornih mišića postupno raste, pacijenti gube svijest, imaju paralizu, kršenje srčanih aktivnosti, pad krvnog tlaka. Mjere pomoći su ista kao i kod drugih vrsta trovanja, možete koristiti vazelinovo ulje kao laksativ.

Otrovanje s otrovom štakora očituje mučnina, povraćanje i bol u abdomenu, izgled tekućeg stolice.

Otrovanje s jakim kiselinama (sumporna, dušična, octena, itd.) uzrokuje opekline probavnog trakta, koje su detaljno opisane u poglavlju "Kemijski opekotine", kao i poremećaj unutarnjih organa: jetra, bubrega, pluća, poremećaja u krvnom sustavu. Mjere prve pomoći detaljno su opisane u odjeljku "Opekline".

Alkali (amonijak, amonijak, bjelilo) uzrokovati opekline u želucu, jednjaku i opekotinama dišnog sustava. Mjere prve pomoći su jednake djelovanju jakih kiselina.

Otrovanje s hidrocijaninskom kiselinom (kalijev cijanid) nastaje brzo, ali ne onoliko koliko obično pokazuje u filmovima. Prvo pacijent postaje nervozan, žali se na bol u trbuhu, glavobolja, onda ima konvulzije i gubitak svijesti. Koža postaje svijetlo ružičasta u boji.

Otrovanje s adrenalinom. Simptomi trovanja javljaju se u oko 8-10 minuta: Učenici rastegnuti pacijentova koža postaje blijeda, pojaviti mučnina, povraćanje, lupanje srca, zamagljen vid i disanje, grčevi, povećana, a potom - snižavanje krvnog tlaka, srčane abnormalnosti.

Difenhidramin trovanja kao i druga antialergijska sredstva, manifestira suha usta, pospanost, vrtoglavica. Učenici u pacijenta postaju rastegnuti, pada krvnog tlaka. Može biti uzbuđenja, halucinacije, konvulzije. Kod djece, uzbudenje trovanjem difenhidraminom događa se češće nego kod odraslih osoba.

Otrovanje s analginom, amidopirinom i drugim analgeticima očituje se opća slabost, mučnina, pad tjelesne temperature, povreda disanja, dispneja. Postoji bol u trbuhu, osobito kod osoba s kroničnim gastritisom, gastroduodenitisom. Nakon toga može doći do povećanja krvarenja i krvnih osipa kože, krvarenja, oteklina i smanjene funkcije bubrega.

Otrovanje bromom očituje se poremećajem, slabost, letargija, mentalni poremećaji, snižavanje krvnog tlaka i suzbijanje disanja.

Otrovanje rezinopom, ronatinum, kao i druga sredstva, snižavanje krvnog tlaka, dovodi do snažnog smanjenja pritiska, što može biti vrlo opasno. Pospanost, inhibicija, letargija, usporavanje srčane aktivnosti, mogu se razviti respiratorni neuspjeh.

Trovanje biskontom i druge sulfanilamidnymi lijekovi pojavi slabost, vrtoglavica, povraćanje, a ponekad - osip može naknadno biti žutica, abnormalnosti krvi, zatajenje bubrega.

Trovanje antibioticima može izazvati osip, bol u trbuhu, proljev i povraćanje. Daljnji znakovi trovanja ovise o tome koji je antibiotik preuzet: može doći do poremećaja jetre, bubrega, krvnog sustava, gastrointestinalnog trakta itd.

Kad trovanja sa tabletama za spavanje (barbiturati) u početku postoje pospanost, letargija, drooling, usporavanje srčanog djelovanja. Zatim pacijent pada u komu, dodaju se poremećaji disanja. U liječenju nakon izlaska iz kome, kapke mogu pasti, trzajni hod, konstantna slabost, razdražljivost, netolerancija na opterećenje i druge komplikacije.

Otrovanje srčanih glikozida To se događa kada se koristi u visokim dozama takvih tableta kao digitoksin, digoksin i drugih lijekova koji sadrže digitalis (digitalis), kao i kada se proguta, ljiljan strophanthus, morski luk i t. D. Trovanje očituje srčane aritmije, mučnina, povraćanje, povredu pogled. Otrovanje je ozbiljno i zahtijeva obvezno i ​​hitno liječenje u bolnici!

4.8. Algoritam akcija u izvanrednim situacijama

Iako postoje mnoge bolesti i načini njihova liječenja su različiti, ali osnovni algoritam akcija u hitnim situacijama trebao bi biti jedan.

- Prvo, povucite se zajedno. Nemojte paničariti. Sjeti se da život i zdravlje ovise o vašem ponašanju.

- Pokušajte se sjetiti mjera pomoći za ovu bolest, sve u redu.

- Nazovite "03" ili, ako to ne možete sami, zamolite druge.

- Ako je stanje osobe ozbiljno, nemojte čekati liječnike, počnite se pomagati sami. U državama u kojima smrt može nastati u roku od nekoliko minuta, odmah započnite s mjerama spašavanja, a zatim nazovite "03".

- Ne zaboravite da se morate držati sve do dolaska liječnika. Kad stignu, kratko ih recite o incidentu i o mjerama koje ste poduzeli. Ako osoba pati od kroničnih bolesti, netolerancije na lijekove ili stalno dobiva određene lijekove - svakako obavijestite liječnike o tome.

Možda je osoba doslovno između života i smrti, a liječnici još nisu stigli. Ovo, nažalost, ponekad se događa. Pravila koja reguliraju vrijeme dolaska hitne pomoći na žrtve ovise o terenu, klimatskim uvjetima i cestama. U prosjeku, za velike gradove, oni su oko 15-20 minuta, u ruralnim područjima - malo više. Ali ponekad se radi o snowballs, prometnim gužvama, nesrećama, itd., Koji se nalaze na putu bolesne osobe.

- Prvo, nazovite natrag na "03" i pojasnite je li poziv upućen brigadi.

- Ako je preneseno, saznajte koliko je vremena lijevo i lijevo.

- Ako ne, i stanje pacijenta je kritično, prijavite to dispečeru i posavjetujte se s njim (u gradu, liječnici primaju pozive).

- Ako je „Prva pomoć” brigade dolazak je nepoznat, a pacijent se pogoršava - vagati „pro” i „kontra”: možda bi bilo bolje ako će se osobu u bolnicu u svom automobilu? Pitajte o tome s dispečerom.

Kada se dogodi nesreća ili napad bolesti, najprije morate procijeniti ozbiljnost stanja žrtve ili bolesne osobe. Time ćete odrediti daljnje ponašanje i mjere pomoći.

- Odredite je li osoba puls i što je to (slaba, jaka, prečeta ili rijetka). Pulsi zdrave odrasle osobe imaju 60-90 otkucaja u minuti. U djece, puls ovisi o dobi. Najveći puls u novorođenčadi: doseže 140-160 otkucaja u minuti, u djetinjstvu, pada na 120.

- Ako puls na udovima nije određen, tada provjerite da li pacijent ima lupanje srca. Da biste to učinili, mora se pridružiti uho na lijevu stranu pacijentove dojke, približno na razini petog međusobnog prostora, nedaleko od stupa; Također možete odrediti srčane gurke svojim prstima; Obavezno obratite pažnju na učestalost i prirodu otkucaja srca (previše rijetke, česte, ritmičke ili nepravilne).

- Provjerite je li osoba disanje i da li su njegovi prolazi zraka prolazni.

- Ima li normalno disanje: ima li plavu boju kože, glasno, šapće, pijan, nepravilan, previše rijedak ili previše čest.

- Je li pacijent u svijesti.

- Koji je njegov krvni tlak. Za mjerenje tlaka potreban je samo u slučaju da su kod pacijenta palpitacija i dah definirani. Ako to nije određeno, odmah nastavite s aktivnostima za reanimaciju (revitalizaciju) - neizravnu (zatvorenu) masažu srca i umjetno disanje. Umjetno disanje se provodi u slučaju da osoba ima palpitations, ali ne disanja. Ako nema daha, ne bi se trebalo provoditi umjetno disanje istodobno s zatvorenom srčanom masažom.

4.8.1. Kako izvesti umjetno disanje

Na drugi način umjetno disanje naziva se "umjetna ventilacija pluća", ili ventilacija.

Provjerite ima li pacijent dišni put. Oni mogu biti začepljen od stranih tijela:.. Pijesak, blata, mulja i ostatke hrane i sl usne šupljine čistom prst omotan s maramicom ili salvetom. Ne zaboravite na proteze. Često, dišu dišnih puteva može zatvoriti jezik. Budući da je jezik povezan s donjom čeljustom, njegov će pokret osloboditi dišne ​​putove. Za to je potrebno savijati pacijentovu glavu natrag, postaviti jastuk ispod ramena. Ponekad to nije dovoljno, morate gurnuti donju čeljust prema naprijed. Da biste to učinili, dajući prste obje ruke pacijenta brade prema dolje, a indeks i srednji prst smještene iza ugla čeljusti, gurnite naprijed. Čvrsto spuštanje glave žrtve nije moguće ako sumnjate da on može imati oštećenja cervikalnih kralješaka.

Glavno pravilo kada provodi umjetnu ventilaciju pluća - žrtva mora biti na čvrstoj površini.

Udišemo metode "usta do nosa" i "usta do usta". U potonjem slučaju, pacijentov nos mora biti pričvršćen (obraz ili prst) tako da zrak ne ulazi u vanjsko okruženje, već u pluća ozlijeđene osobe.

Udahnite usta (ili usta i nos) pacijenta zrakom iz usta, a zatim stanite na nekoliko sekundi. Pauza je potrebna čak i ako provodite mehaničku ventilaciju dvaju zajedno, potrebno je pacijentu da pasivno uzdiše. U tom slučaju žrtva mora biti otvorena.

Za minutu je potrebno 12-20 puše, ovisno o dobi osobe: dojenčadi trebaju 20-24 udaraca u minuti.

4.8.2. Kako provesti vanjsku masažu srca

Pacijent bi trebao ležati na čvrstoj podlozi (tvrdi pod, poda, asfalt).

Zatvorena srčana masaža odraslog čovjeka i adolescenta obavlja se uz pomoć pomičnih poklopaca. U tom slučaju, ruke bi trebale biti okomite na površinu tijela žrtve (i ni u kojem slučaju ne bi trebale biti savijene na laktove, to čini masažu neučinkovita). Točka maksimalne primjene sile je na granici srednje i donje trećine strijca.

U dojenčadi prsa se oblaže objema rukama i prstima prstiju prednji prst s dva prsta. U predškolskoj djeci - pritišćite na sternumu s bazom dlana jedne strane, dok druga ruka izvlači otpor s leđa djeteta. Točke maksimalne primjene sile su jednake onima kod odraslih, osim za vrlo malu djecu čiji maksimalni udar sile treba pasti na mjesto na kojem se nalazi jedan prst ispod presjeka linije koja povezuje bradavice s prsnom vrpcom.

Učestalost kompresije prsnog koša s indirektnom masažom srca odrasla osoba - 60-80 po minuti, djeca - 100-120 u minuti, novorođenče - 120-140 u minuti. Zapamtite da dubina prsnog promjera tijekom pritiskanja treba biti ne manje od 3-5 centimetara, u maloj djeci - 1,5-2,5 centimetara ! Inače, vaše radnje mogu biti neučinkovite.

Dok provodite zatvorenu srčanu masažu, nemojte saviti ruke u laktu: kada se pritisak na sternum koristi ne samo snagom vaših ruku, već i težinom vašeg tijela.

Nakon potiska, prsa bi trebala ispraviti; Ne uklanjajte ruke, ali nemojte pritisnuti prsa pacijenta.

Ako je jedna osoba uključena u animaciju, tada se dvije uzastopne injekcije izmjenjuju s 15 udaraca na prsima. Pritisak se slijedi sukcesivno, jedan po jedan, nakon čega se ponovno ubrizgava injekcija. Kada se ubrizgava, vanjska masaža srca se nakratko prekida, kako ne bi ometala dišne ​​pokrete prsa.

Ako dvije osobe sudjeluju u revitalizaciji, tada jedna uzastopna injekcija treba imati 5 uzastopnih udaraca prsa.

Nakon 3-5 minuta potrebno je prekinuti vanjsku masažu srca da biste procijenili stanje žrtve. Pojava pulsa na središnjim arterijama (koje su u vratu), pojava ružičaste boje kože, sužavanje učenika je znak da je oporavak uspješan.

Važno je zapamtiti da postoje kliničke i biološke smrti. S kliničkom smrću, osoba nedostaje svijesti, disanja i palpitacije, učenici su prošireni, ali unutar 3-5 minuta obnova mozga je još uvijek moguća. Vrijeme oporavka produljeno je ako je osoba zamrznuta ili u hladnoj vodi. Ako je vrijeme počinjenja kliničke smrti nepoznato, onda bi revitalizacijske aktivnosti trebale početi odmah!

Biološka smrt nastupa kasnije nego klinički; istodobno, oporavak osobe je nemoguće, na koži se pojavljuju mrtvi trupci. U ovom se slučaju ne izvode respiracijske mjere. No, ako postoje sumnje da je smrt bila biološka i da je vrijeme smrti nepoznato, mjere za revitalizaciju trebale bi se odmah provesti, kao u slučaju kliničke smrti.

Ne može se utvrditi stupanj oštećenja mozga tijekom animacije. Stoga je glavni kriterij srčana aktivnost. Neopoziv srčani zastoj je preduvjet za odlučivanje za zaustavljanje zatvorene srčane masaže i umjetne ventilacije. Čak i ako učinak oporavka ne dođe odmah, oživljavanje treba nastaviti još 15 minuta. Ako nakon tog vremena pacijent ne odredi znakove života (pojava ružičaste boje kože, sužavanje učenika, samostalno disanje i palpitacija), tada se animacija zaustavlja. Vjeruje se da u ovom slučaju više nije moguće obnoviti funkcije tijela. Izuzetak je situacija, ako je osoba smrznuta ili je bila u hladnoj vodi. Zatim će moguće vrijeme oporavka biti duže, do 30-40 minuta.

Ako postoji sužavanje učenika i bojanje ružičaste kože, ali ne postoji nezavisna srčana aktivnost, tada se mjere za revitalizaciju trebaju nastaviti sve dok se srčana aktivnost ne obnovi ili prije dolaska liječnika.

4.8.3. Prva pomoć za trovanje

Možete otrovati sve: biljke, kemikalije, tablete. Gljive ljudi, u pravilu, otrovaju se pogreškom. Kemikalije - iz nehaja ili miješanjem s alkoholom. Ako ne računate trovanja alkoholom (sigurno, svatko u vašem životu barem jednom je osjetio što je mamurluk), a najčešće se otrovaju tabletama. Postoji nekoliko razloga za to.

Odrasli često piju tablete kako bi podijelili rezultate s životom. Rjeđe, veće doze lijekova uzimaju se pogrešno. No, mala djeca piju pilule samo iz znatiželje! Stoga, u bolnicama s dijagnozom "trovanja tabletama" djeca imaju veću vjerojatnost za ulazak nego odrasli. Problem je u tome što djeca vole "probati zub" i ne znaju da su neke stvari opasne za jesti. Činjenica da je beba pokušala pilule, ne naučeš odmah, već samo kad su lijekovi apsorbirani u krv i imali učinak. Posebno puno tableta koje dijete može jesti, ako se ispuni višestrukim ili slatkim okusom. Osim toga, ponekad su djeca jela nekoliko vrsta tableta koje imaju višestruko djelovanje na tijelo; u ovom slučaju, učinak droga koji međusobno djeluju, može biti nepredvidljiv.

Ne laskajte se i ako dijete jede "obične vitamine". Ponekad mogu sadržavati i opasne dijelove. Osim toga, doza vitamina, koja je više puta premašena, uvijek je nepoželjna za tijelo. Željezo, koja je dio takvih "bezopasnih" lijekova, poput "Ferrum-lek" ili "Aloe sirup sa željezom", može uzrokovati ireverzibilne respiratorne poremećaje. Posebno opasno za tijelo može biti: srce znači; znači da smanjuje krvni tlak; antiaritmički lijekovi; pripravci koji sadrže željezo; hipnotike; neuroleptike i smirenje, koji se koriste za liječenje mentalnih poremećaja.

Da biste spriječili tragediju, držite tablete (bilo!) Što je više moguće od dječjih ruku. Bolje je ako se njihovo mjesto nalazi u stražnjem ormaru, na visokoj polici, pod ključem, samo ga možete dobiti. Čak i ako svakodnevno pijete tablete, nemojte biti lijeni da ih očistite! Nemojte se oslanjati na "svijest" djece: praksa pokazuje da je to vrlo opasno. Nemojte napraviti izuzeća i sirupa, i sve vrste napitaka: aktivne tvari u njima su jednake onima u tabletama, što znači da nisu manje opasne. Umjesto toga, naprotiv: atraktivan slatki okus sirupa ili napitka pomoći će djetetu da još više piju. Kapi nisu iznimka: čak i takvi uobičajeni i naizgled "sigurni" kapi u nosu, poput nimina, pijan od strane djeteta, mogu uzrokovati teške promjene u stanju.

Ako sumnjate da je došlo do trovanja:

- Odmah nazovite hitnu pomoć.

- Pokušajte dati osobi piti što je moguće više tekućine, bolje - jednostavnu kuhanu vodu, a zatim izazvati povraćanje. Tako možete prati želudac s raspoloživim sredstvima. Taj način pranja naziva se "restoran".

Nemojte isprati želudac sondom, ako ne znate kako to učiniti. Ova manipulacija je preduvjet liječnika.

- Dajte osobi što je moguće više aktivnog ugljika: ako je odrasla osoba ili tinejdžer, onda možete dati 5-8 tableta, ako je mala - onda 2-3 (općenito, doza ugljena je izračunata kao 1 tableta po 10 kg težine). Za malu djecu tablete moraju najprije biti drobljene u vodi. Osim ugljena, može se dati bilo koji drugi crijevni sorbent: Smectou, Enterogel, Polyphepan itd.

- Ako u kući nema nikakvih sorbents, možete ih napraviti sami, odvajajući bjelanjke iz žumanjaka i šibajući bijele boje (žumanjci nisu potrebni). Dajte pogođenoj osobi da jede ovu masu. Ako je osoba odrasla osoba, trebate barem 10 proteina, ako je malo dijete - manje.

Ne dajte pacijentu obrok ili mlijeko: to će poticati proizvodnju želučanog soka, što znači - jaču apsorpciju tvari iz želuca.

- Dajte osobi što je moguće više vode. Tekućina će promicati razrjeđivanje lijeka i stoga smanjiti njezin učinak na tijelo.

- Ako ste ustanovili da osoba ima pile tablete, tek nakon nekoliko sati, prije dolaska liječnika uz ispiranje želuca, možete mu staviti čišćenje klistir. To će olakšati uklanjanje lijekova iz crijeva.

Odrasli ljudi često sami izvješćuju da su pili tablete. Ponekad se osoba može naći spavajući, au kantu otkriti pakiranje iz tableta. Suočavanje s malom djecom je teže, prvo, jer mnogi mali "eksperimenti" ne znaju govoriti, a drugo, ne znaju da je neophodno obavijestiti odrasle o nečemu, a treće, ne mogu često opisati svoje osjećaje i prezentirati specifične pritužbe.

- Čak i ako ne vidite simptome trovanja (tj djetetova ponašanja promijenio: on svira, govori, spavanje i jelo, kao i obično), ali ćete naći razbacane na ploče poda ili ako je dijete on ti kaže da je piće „malo slatko slatkiša ", Odmah nazovite hitnu pomoć!

Moguće je da lijekovi još nisu imali vremena sisati krv i imati učinak na tijelo. Tada će liječenje biti najučinkovitije, a posljedice za djetetovo tijelo - najmanji!

Nazovite hitnu pomoć, čak i ako niste sigurni da je dijete jeli tablete, a možete samo pogoditi. U svakom slučaju, liječnici će vas savjetovati i riješiti situacija. (nekako istaknuti, možda font?)

Ako je osoba nesvjesna, onda ne bi trebao oprati trbuh.

- Ako je pacijent određen disanjem i srčanim djelovanjem, onda ga prije dolaska liječnika stavite na njegovu stranu: u tom položaju osoba ne može ugušiti povraćanje.

- Ako disanje i srčanu aktivnost u nekoj osobi nije određeno, odmah počnite s mjerama oporavka.

4.8.4. Prva pomoć za trovanje hranom

Obično se trovanja događa kada, zajedno s hranom, mikroorganizmi uđu u ljudski gastrointestinalni trakt, uzročnici crijevnih infekcija. Znakovi trovanja - povraćanje, labav stolicu, bol u trbuhu, groznica.

- Nekoliko sati "izjavljuje štrajk glađu bolesti". Nemojte jesti ništa, samo piti: vodu, slatki čaj, "Regidron".

- Ako povraćanje i proljev su vrlo jaki, a najbliža ljekarna daleko, najlakši način liječenja - uobičajeno kuhana voda: litra vode uzima šaku šećera (kao što će se uklopiti u ruci), mali prstohvat soli - i rastave. Voda treba ohladiti na sobnu temperaturu i piti jedan gutljaj svakih pet minuta.

- „Smecta”, „Enterodez” i „Enterol” - 1 vrećica tri puta dnevno, razrijeđen s vodom, mogu pomoći dobili osloboditi od proljeva. Ako je potreba za WC-om jako jaka, a osoba je odrasla osoba, a zatim bi olakšalo stanje, možete uzeti Imodium.

- U budućnosti, kada se povraća, možete koristiti aktivne tablete drvenog ugljena (1 tableta po 10 kg težine): pomoći će očistiti crijeva od mikroba i njihovih toksina.

- Od biljnih lijekova, izvarak od hrast hrđa i riža izlučivanje će raditi.

Ako ste tretirani za dva do tri dana, ali bez uspjeha; ako su povraćanje i proljev vrlo teški; ako imate visoku temperaturu; ako ste zabrinuti zbog teške bolove u trbuhu; ako se starija osoba ili dijete razbolite - u svim tim slučajevima uvijek se posavjetujte s liječnikom.

4.8.5. Pomoć s anafilaktički šok

To je teška alergijska reakcija koja može biti smrtonosna. Pojavljuje se kada su izložene vrlo velikim dozama alergena ili u predispozicijama. Izražava se oštrim pogoršanjem stanja, pojavom osipa, oteklima, otežanom disanju, kašljem, osipu grla, ponekad - mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu. U svim slučajevima dolazi do pada krvnog tlaka, slabosti, vrtoglavice, zatamnjivanja u očima.

- Ako se to dogodi, morate hitno nazvati hitnu pomoć!

- Ako ste izvan grada i ambulanta nije okolo, obratite se bilo kojem liječniku ili zdravstvenom radniku.

- Ako je proizvod izazvao alergijsku reakciju, pokušajte izazvati povraćanje i dati pacijentu aktivni ugljen.

- Prije nego što liječnik dođe, dati pacijentu suprastin, dimedrol ili tavegil.

Zapamtite: anafilaktički šok je vrlo ozbiljan problem, zahtijeva injekciju adrenalina i hormonskih lijekova, bez pomoći liječnika kojeg ne možete nositi: čak i ako pacijent je dobio bolje, i dalje ići u bolnicu ponekad alergijske reakcije su „double-valne duljine” karakter, koji je, nakon što je poboljšanje može se pratiti preko svojih pogoršanja. (naglasite na neki način)

4.8.6. Prva pomoć u slučaju napadaja astme

Napad se očituje zagušljivošću, kašljem, nedostatkom daha i teškoćom izdaha. Često, pacijenti imaju određenu pozu: sjede, naslonjeni na svoje ruke; lice pacijenta može istodobno postati crveno, a vene na vratu može se puhati. Ponekad se zvukovi zvučanja mogu čuti s daljine. Uobičajeno, napadi se javljaju kod onih ljudi koji su ih prije imali. Ali se mogu pojaviti po prvi put.

- Ako osoba nikada nije imala takve uvjete, odmah nazovite hitnu pomoć ili pronađite liječnika.

- Ako je povezanost napada s alergijom očita, dati osobi antihistaminski lijek, po mogućnosti posljednju generaciju - telphast, zirtek. Claritin je manje djelotvoran.

- Ako osoba ima astme, onda, u pravilu, zna dijagnozu i ima inhalator s njim. Dajte pacijentu da udahne jednu ili dvije doze salbutamola (ventolin, beroteka). Antihistaminici u ovom slučaju nisu potrebni.

- Dajte pacijentu pilulu euphyllina ili teopeke.

- Ako u blizini nema lijekova, dati pacijentu polu-sjedi položaj, spustite noge i stavite ih u bazen vruće vode.

- Učinite mokro čišćenje u sobi i, ako pacijent nema alergiju na pelud biljaka, otvorite prozor. Kao u prvom slučaju, ne možete bez pomoći liječnika.

- Ako inhalacije i euphyllin ne pomažu, nazovite liječnika.

4.8.7. Prva pomoć astmatičnom statusu

Ovo stanje, kada su inhalatori (salbutamol, ventolin, berotek) tijekom napada bronhijalne astme neučinkoviti: tijelo ih "blokira". Astmatsko stanje javlja se kada nekontrolirana uporaba inhalatora, kao iu teškim bolestima. Unatoč mjerama prve pomoći, stanje bolesnika pogoršava, kašalj i otežano disanje se pojačavaju. Usne mogu postati plave. Pluća s astmatskim statusom su začepljena viskoznom sluzi i zapravo prestanu raditi. Stanje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

- Ako vidite da su inhalatori prestali raditi na pacijentu i da ih samo pogoršava - nemojte mu dati više.

- Nazovite liječnika odmah.

- Antihistaminici, osobito prva generacija (tavegil, suprastin, difenhidramin) ne bi se trebali dati, jer neće imati brzu akciju, ali kasnije mogu učiniti mnogo štete: sluz u bronhima će postati viskozniji, pa će pacijentu biti teže očistiti pluća i riješiti ih.

- Dajte pacijentu euphyllin ili theopic.

- Ako ste daleko od grada i doktori nisu okolo - napravite intramuskularnu injekciju hormonskog lijeka (prednisolon, deksametazon ili hidrokortizon). Odrasla osoba, u pravilu, ne zahtjeva jednu, već dvije ampule. Status se pojavljuje kod pacijenata koji već znaju o njihovoj dijagnozi, a obično imaju s njima odgovarajuće lijekove. Nemojte se bojati riječi "hormoni". Ako osoba koja boluje od bronhijalne astme guši pred vašim očima, postaje plava i u ozbiljnom stanju - to je najbolji način da mu pomognete.

- Nakon ubrizgavanja, odmah potražite bilo koji transport koji prolazi i ponesite pacijenta u najbližu medicinsku ustanovu što je prije moguće.

4.8.8. Prva pomoć za hipertenzivnu krizu

- Zaustavite posao koji ste započeli, pogotovo ako je vezan za glavu!

- Lezi s povišenim položajem glave ili sjesti. Opustite se.

- Stavite jezikom tabletu korinfara ili klonidina: djeluju gotovo odmah.

- Ali učinite to tek nakon što se pobrinete da imate hipertenzivnu krizu. Ako je pritisak smanjen, lijekovi će ga još više spustiti!

4.8.9. Prva pomoć u slučaju kolapsa (akutna vaskularna insuficijencija)

To je stanje koje zahtijeva hitnu pomoć. Istodobno, krvni tlak pada i sve vitalne funkcije tijela su ugušene. Na kolaps vaskularni ton naglo se smanjuje, količina cirkulirajuće krvi smanjuje, priljev krvi u srce i vitalni organi smanjuju se, a to je gladovanje kisikom.

Izaziva raspad može biti mnogo: to infektivne bolesti (pneumonija, tifus, itd...), Teški gubitak krvi, endokrinih i živčanog sustava, trovanja (npr ugljikov monoksid i organofosforni spojevi), predoziranje nekih lijekova (lijekovi koji smanjuju tlak inzulin, itd.), kirurške bolesti (na primjer, peritonitis).

Ovo se stanje dramatično razvija. Pacijent počinje osjećati jaku slabost, vrtoglavicu, hladnoću, zimicu, žeđ; može se smanjiti tjelesna temperatura. Udovi postaju hladno, koža je blijeda s plavkastom bojom, prekrivena hladnim znojem. Arterijski tlak oštro pada, punjenje i puls napetosti, puls se češće javlja.

Prva pomoć u kolapsu je sljedeća:

- Položite pacijenta vodoravno, s podignutim nogama, zagrijte ga.

- Nazovite hitnu pomoć.

- Dajte pacijentu jak čaj, smirite ga.

- Obavezno uklonite uzrok sloma: zaustavite krvarenje, prva pomoć u slučaju trovanja (vidi odgovarajući odlomak) itd.

- Daljnje liječenje provode liječnici.

4.8.10. Kako se nositi s lažnim lopaticama (akutni stenozni laringotracheitis)

Lažne krupice često se nalaze u djece, kod odraslih - mnogo rjeđe. No, za dijete to može biti jako opasno, jer se mucalni edem počinje lako i laringealni lumen je blokiran. Lažni rogovi ili akutni stenozni laringotraheitis su stanje u kojem nastaje edem laringoze, zbog čega se laringalni lumen sužava i dijete postaje teško disati. Bez medicinske pomoći, on može umrijeti. Može doći do lažnih krupica kao kod različitih infekcija (jaka prehlada, gripa, itd.) I kod djece sklona alergijama. U tom slučaju dolazi do lažne žitarice bez porasta temperature. Krv često javlja u maloj djeci, za njih je najopasniji.

Odjednom (najčešće usred noći) dijete počinje gušiti. Krv se obično brzo razvija, doslovce za nekoliko sati, ponekad - 2-3 sata ili manje. Glas djeteta postaje promukao, kašlja, bučno disanje, uz znatno povećanje inspiracije. Ako je suženje grkljana jaka, možete vidjeti kako tzv. "Jugularna jama" skoči na dnu vrata na inspiraciji - šupljina koja se nalazi iznad prsne kosti. Ako je suženost vrlo jaka, preostali mišići prsnog koša također će sudjelovati u disanju, a intervalima između rebra udahnuti će tijekom udisanja. Plava boja kože nasolabijalnog trokuta ili lica znak je vrlo teškog stanja. Pojava krune pridonosi vlažnom vremenu, temperaturnim promjenama na vrućini, djelovanju virusa, upotrebi alergičnih dječjih "opasnih" proizvoda. Od istinske krune, koja se pojavljuje u difteriji, lažna krilca se razlikuje od grubog, lažnog kašlja.

- Ako žitarica nosi noću, nemojte čekati do jutra! Odmah nazovite hitnu pomoć: mjesto takvog djeteta nije kod kuće, već u bolnici! Prije ambulante, pokušajte ublažiti stanje djeteta kod domaćih lijekova.

- Koliko god je moguće poite bebe toplo alkalne piće (najbolje za tu svrhu prikladna mineralne vode „Borjomi”, ali ako se to ne dogodi, onda možemo uzeti bilo koje druge alkalne mineralne vode, a ako ne ona - onda razrijeđen u 1 litru kipuće vode 1 žličica jedna žlica soda, u ekstremnom slučaju, osloboditi kuhane vode ili slaba otopina čaja). U tom slučaju djetetu ne dajte puno piti; to je bolje dati malo i često, doslovno svakih 10-15 minuta za 1-2 žličice ili žlice (ovisno o dobi). Ne možete dati piće: kompoti sušenog voća, kave, tvornica sokova, posebno sokova od limuna, marelica, bresaka ili egzotičnog voća. Davanje sve to je dvostruko opasno ako sumnjate na alergijsko podrijetlo krune ili ako je dijete već imalo simptome alergije.

- Ako je moguće prije nego što posjetite liječnika, pokušajte posjetiti dijete s tušem što je češće moguće! Samo oprati u njoj nije potrebno. Dovoljno je jednostavno uključiti toplu vodu tako da utikač otvora za odvod u kupaonici, tako da u kupaonici nastaje puno pare. Sjednite tamo 5 ili 10 minuta, nakon pola sata ili sata opet idite u kupaonicu i ponovite ponovo. Od prvog ili drugog trenutka osjetit ćete da kašalj od barkanja postaje vlažan (to znači da dijete počinje kašljati grozom). Ovo je siguran znak da se sužavanje grkljana smanjilo, pa se opasnost smanjila.

- Dajte dijete toplom kupkom za stopala. Nakon toga, zamotajte noge i neka dijete popije piće.

- Ne dopustite djetetu nervozno. Vrištanje i anksioznost povećavaju stenozu (stezanje) grkljana, a dijete diže disanje.

Zapamtite da krupica proizlazi iz vlažnosti, ali se također tretira vlaga. Ako je zrak u stanu vrlo suhi, onda to dodatno doprinosi bolesti.

- Da biste navlažili zrak, operite poda u sobi; poželjno je objesiti oko sobe mokri ručnici, pelene i plahte: voda isparava od njih, također vlage zraka. Ako nema takve mogućnosti, onda je moguće staviti jednostavno bazene vode: što je veća površina kojom voda isparava, to bolje.

- Do dolaska liječnika može dati dijete antihistaminici (alergija) sredstva (tavegil, suprastin, fenistil, zyrtec), i sredstva, ublažava grčeva (papaverin, Drotaverinum, Nospanum) u dobnim dozama. Sjetite se da antihistaminici imaju efekt sušenja, stoga ne prelazite dozu napisanu u napomenama.

- Ako imate ultrazvučni raspršivač ( „Monsoon”, „Halo”), ili raspršivača, ne ustručavajte se naplatiti s fiziološkom otopinom (isti koji se koristi za pohranu kontaktnih leća, a prodaju se u svakoj apoteci) i neka beba diše svaki sat po 10 minuta. U slanoj otopini možete dodati otopinu (ne sirup!) Od jantara ili hijalina. Ako svakodnevno inhalate, svaki put kada dodate ove lijekove ne bi trebalo biti dovoljno, dva do tri puta dnevno.

- Ako inhalator nije kod kuće, možete organizirati udisanje preko posude, kipuće vode i dodavanje malo sode na njega.

4.8.11. Prva pomoć za alergije

Danas su alergijske reakcije toliko rasprostranjene da je teško pronaći osobu koja ne bi imala iskustva s njima. Prema tome, i prva pomoć je izuzetno zahtijevano znanje.

Akutni alergijski reakciju na bilo koji proizvod ili tvar može se očitovati na različite načine: crvenilo kože, svrab, osip, edem, kašalj, dispneja, ponekad dolazi do povećanja tjelesne temperature.

- Osnovno načelo pomoći je jednostavno: ako vidite da je pogoršanje stanja osobe povezano s alergijom, onda odmah eliminira učinak alergena! Inače će sve vaše mjere biti beskorisne. Zbog toga, kada alergije na hranu pokušavaju izazvati povraćanje pacijentu, s peludom - oduzima se od ulice, zatvorite prozore, vrata i prozore, i tako dalje.

- Zatim dati pacijentu pilulu bilo kojeg antialergijskog agensa (Tavegil, Suprastin, Telfast, Fenistil, Semprex, itd.) I pozovite liječnike.

Daljnji algoritam akcija ovisi o tome koje manifestacije uzrokuju alergiju u određenoj osobi.

Ako osoba ima ozbiljan oblik reakcije na alergen, može se razviti anafilaktički šok. Što učiniti s njom, gore je napisano u odgovarajućem odjeljku.

Također, kada se izloži alergenu, napadaju bronhijalne astme, može početi astmatsko stanje. Pomoć je također opisana u odgovarajućem odjeljku iznad.

4.8.12. Prva pomoć za bubrenje Quincke

U tom stanju, ne samo koža nego i potkožno tkivo masti je natečeno. Edem se može proširiti na značajan dio tijela, ponekad mijenja pacijenta izvan prepoznavanja i pojavljuje se za nekoliko sati ili čak nekoliko minuta. Quinckeov edem često prati druge alergijske bolesti, uključujući one ozbiljne, ali se mogu pojaviti sami. Bilo kako bilo, zahtijeva obvezno medicinsko liječenje od liječnika.

- Ako sumnjate na alergijsku vezu s hranom koju je bolesnik nedavno hranio, pokušajte izazvati povraćanje.

- Dajte pacijentu antialergijsko sredstvo (tavegil, suprastin, zirtek, fenistil, telfast). Claritin i ketotifen u Quinckeovom edemu obično su manje učinkoviti, ali ako u blizini nema drugih lijekova, možete ih dati.

- Nemojte trljati mjesto edema s biljnim mastima, infuzijama bilja, cologne ili parfema!

- Najprije se obratite svom liječniku.

4.8.13. Prva pomoć za košnice

Uz košnice, blisteri se pojavljuju na tijelu pacijenta. Pacijent se žali na svrbež, gori, nelagodu.

- Ako sumnjate na odnos alergije s hranom koju je pacijent jeli, pokušajte izazvati povraćanje.

- Dajte pacijentu anti-alergijski lijek - baš kao i kod Quinckeove otekline.

- Nemojte trljati košnice s bilo kojom "narodnom" mastima, biljem i colognesima. Od toga, pacijent može samo pogoršati, jer niti ti ni sami ne znate koja je supstanca koja može dati alergije.

- Ako se urtikarija već pojavila u bolesnika, vjerojatno je već zna kako se nositi s tim. S malim brojem mjehura, slučaj u ovom slučaju često se oslobađa bez liječnika.

- Nazovite liječnika ako: prvi puta pojavljuje urtikarija; ako, unatoč poduzetim mjerama, osip ne prolazi; Ako se osip povećava u veličini i nastavlja se širiti cijelim tijelom; ako postoji mnogo blistera (čak i kod ponovljene urtikarije); Ako mjehuri pratnji promjene u općem stanju bolesnika (kašalj, slabost, otežano disanje, zamagljen vid, mučnina, smanjen krvni tlak) - sve to može biti znak vrlo opasne bolesti - anafilaktički (alergijski) udara. Pogledajte također liječniku ako urtikarija pratnji drugih manifestacija alergije: rinitis, kašalj, oticanje tkiva, otežano disanje, itd...

4.9. Koji lijekovi se ne mogu dati djeci

Aspirin. Ovo dobro poznato antipiretik za djecu može uvelike štetiti. I nije samo da protiv pozadine visoku temperaturu, aspirin dodatno povećava vaskularnu propusnost. Iako to može biti dostatno: što je veća propusnost krvnih žila, veća je vjerojatnost krvarenja. Pola nevolje, ako krvari iz nosa. Mnogo je gore ako je od unutarnjih organa. Osim toga, aspirin, djeca na pozadini visoke temperature, neki od njih mogu uzrokovati Reye sindrom - tešku bolest, s osipa koji utječe na živčani sustav, jetra, bubrege i druge unutarnje organe. Ova bolest se događa vrlo rijetko, ali je smrtonosna.

Svaka antipiretika češće nego četiri puta dnevno. Podrazumijevaju se paracetamol, nurofen i njihovi analozi. Čak i takvo sigurno "dijete" lijek, poput paracetamola, kada se koristi u vrlo visokim dozama može uzrokovati krvarenje, bol u trbuhu, smanjenu funkciju jetre i bubrega.

Boric i levomicetinic alkohol. Nemojte zakopati svoju djecu u uši s otitisom, jer ti lijekovi mogu uzrokovati opekline. Ako koristite alkohol, onda ih stavite samo u uho na turundu, koja se pomiče iz vate. No, nedavno su liječnici općenito savjetovali da napuste ove "primitivne" droge. Mnogi mogu prigovoriti: kažu, prije nego što se otitis uvijek liječi alkoholnim pripravcima. Ali onda nije bilo drugih sredstava, ali danas postoji, pa je li vrijedno odabrati što je gore?

Anestetici (bilo!) S bolovima u trbuhu.

Zatvor za proljev : važno je razumjeti uzrok poremećaja stolice, a tek nakon toga početi liječenje.

Mangan (kao sredstvo unutar). Mnogi roditelji pogrešno otapaju mangan, a kristali ostaju u rješenju. Ovi kristali mogu uzrokovati opekotinu želuca i crijeva. Stoga, koristite kalij permanganat samo u vanjske svrhe i provjerite da u otopini nema niti jednog kristala. Da biste to učinili, pripremljena otopina treba se uliti preko gaze u drugi spremnik prije uporabe.

Antibiotici. Doze antibiotika se izračunavaju ovisno o težini djeteta, a ne o dobi. Osim toga, tablete istog agensa mogu imati različitu dozu. Stoga, ne možete reći unaprijed, pola tablete koju trebate uzeti ili četvrtinu. Prekoračenje doze antibiotika može uzrokovati komplikacije, a nepotrebno imenovanje - nepotrebne nuspojave. Stoga, prije nego što djetetu dadete liječnika, uopće ne smijete davati antibiotike.

Homeopatski lijekovi. Njihov imenovanje je strogo individualan i teško je ljudima daleko od medicine predvidjeti kakav će utjecaj imati na tijelo. Osim toga, učinak tih lijekova jako ovisi o dozi, dobi u kojoj se dijete nalazi, na strukturi njegovog tijela. Ovi lijekovi mogu propisati samo liječnik!

Hormonske tablete. Ne možete dati dijete piti hormone, jer mogu imati nepredvidljive posljedice. Samo liječnik može propisati sigurnu i pravilnu dozu, a to se u većini slučajeva odvija u bolnici.

Osim toga, sjetite se toga dijete ne može biti tretirano "slijedeći primjer susjeda". Ako je susjedovom djetetu pomoglo neke tablete, to ne znači da će biti jednako učinkovite u vašoj bebi. Liječenje djeteta treba propisati liječnika!

Dodatak 1.

Cross-alergija obitelji

Ako osoba ima alergiju na jednu biljku, vrlo je vjerojatno da će reagirati na druge biljke ove obitelji. Osim toga treba imati na umu da su neke od biljaka koji se koriste u tradicionalnoj medicini, a prije kuhanja ili inzistirati potrebno je provjeriti da li je pacijent alergijske predispozicije za bilo koju biljka iz obitelji ili iz poprečnog alergiju na hranu.

Obitelj Birch: breza, jasena, lijeska (lijeska).

Obiteljska vrba: topola, vrba (vrba).

Obiteljski bor: bor, smreka, cedar, ariš.

Obitelj Beech: bukva, hrast, kesten.

Obitelj Nosač ulja: jasen, forsythia, lila, jaz, masline, fontane, jasmin, filillage.

Rosaceae obitelji: spirea, kruška, jabuka, šljiva, breskva, marelica, trešnja, planinski jasen, glog, ruža, ruža, Končara, Burnet, jagode, Rubus, maline, kupine, trešnje, lovor, badem, cinquefoil, gospina plašta, petrovac Saskatoon, Potentilla, Končara, avens, maline (maline), močvarna jagoda, kamen bobica, planinski jasen.

Obitelj Asteraceae (bitmap): ambrozija, pelin (gorka pelina, estragon, tsitvarnaya), goldenrod, tratinčica, astra, krizantema, Dahlia, neven, nard, serija, stolisnik, kamilica, buhač, buhač, konjsko kopito, čičak, čičak, različak, maslačak, neven, suncokret, runolist, goluždravka, cikorija, cudweed, čičak, Cirsium, hamomilla, gorchak, nipplewort, erigeron, stevija, hawkweed, sowthistle, kolyuchnik, crepis, maslačak, prozannik, turovet, tratinčica, salata, Butterbur, mitselis, mačja šapa, kamilica, Žabno a.

Obitelj Poaceae (bluegrass): lisičji rep, bluegrass, jež, vlasulje, stoklas, Rumpovsko, Anthoxanthum, bluegrass, Timothy (arzhanets), ljulja, mat trava, ljulj, Bentgrass, trska, mana, perlovnik, treslica, zubrovka, Grebennik, štuka, kanarinac, prosa, muhar proso, Paspalum, raž, ječam, pšenicu, zob, kukuruz, šećerne trske, sirak (bijela durra), riža, canari travu Bermuda trava, polypogon, rostrariya (lofohloa) holcus, elitrigiya, wheatgrass.

Obitelj Krestotsvetnye: hren, kupus, senf, rotkvica, orisum, pastirska torba, leonkoy, repa, rutabaka, vespers.

Obitelji mahunarki (leptir): lupine, lucerna, thermopsis, grašak, djetelina, kikiriki, grah, soja, slatki, grah, crni grah, Caragana žuta (bagrem), bijelo roboniya (bagrem), glicinija, grahorice, djeteline, piškota, Astragalus, čin, sochevichnik, lyadvenets, grašak, metelnik, amorfni, deva trn.

Obitelj Lily: luk, čemerika, ljiljana, tulipana, šparoge, đurđevak, visibaba, aloe vera, češnjak, tetrijeba, anthericum, gagea, maianthemum, vrana oči, Salomonov pečat, dan-ljiljan.

Umbelliferae (celer): mrkva, pastrnjak, koromač, anis, kim, celer, Angelica, finalnih seseli, trstika, burnet, goutweed, parsnips, peucedanum, voda Dropwort.

Obitelj Malvovye: ždreb, močvarnica, hibiskus, hadma, ružica Nikitin.

Obitelj Nightshade: izbijeljena, noćna kosa, krumpir, mirisni duhan, belladonna, patlidžan, rajčica, papar.

Obiteljska psorijaza: plantaža.

Obitelj čaša: kopriva, djevojčica.

Obitelj kost: konoplja, hmelja.

Heljda obitelj: heljde, planinari, sitnice male (sorrel), sorrel, rabarbara.

Loboda obitelji (lebedovye): kvinoje, štir, repa, halophyte, prkos (portulacaceae), divlji špinat, špinat, Anabaza, aksiris, ljetni čempres, Sweda, glasswort, saxaul.

Dodatak 2.

Prehrambena alergija

Ljudi koji su alergični na pelud, beton ili lješnjak često ne podnose:

- kamen: šljive, breskve, marelice, trešnje, trešnje, masline, masline,

- jabuke, kruške, kivi,

- Nuts: lješnjaci (lješnjaci), orasi, bademi,

- zelje i začini (celer, kopar, curry, anis, kumin),

- moguće reakcije na krumpir, rajčicu, krastavce, luk,

- zabranjeno je koristiti fitopreparate: betonski list, breze pupova, češeri od alder, kora od buckthorn.

Osobe s alergijama na pelud trave trave često ne podnose:

- soje, grah, kikiriki,

- moguće reakcije na jagode, jagode, agrume.

Zabranjeno je koristiti fitopreparate: sve žitarice.

Osobe s alergijama na pelud kompozita bilja (pelin, ragweed) često ne podnose:

- sjemenke suncokreta i suncokretovo ulje (halva suncokreta, majoneza, senf),

- pića proizvedena pomoću pelina (vermut, balzam),

- dinja (dinja, lubenica),

- bilja i začina (celer, komorač, kim, peršin, curry, papar, anis, muškatni oraščić, cimet, đumbir i korijander)

- moguće reakcije na mrkvu, češnjak, citruse, banane.

Zabranjeno je koristiti fitopreparacije: pelin, kamilica, kalendula, kukolj, elekampan, žice, zrno, tansy, maslačak.

Ljudi koji imaju alergiju na pelud krastave trave (quinoa) često ne podnose repe i špinat.

Dodatak 3.

Dijeta s alergijama na pelud stabala (breza, jasena, lijeska, hrast, brijest, javor)

Treba biti ograničeno: slatka jela i konditorskih proizvoda (šećer, slatkiši, džemovi), hrana bojila i aditiva u hrani, soljenje, pušenje, marinade, dimljeni kobasica, hladna pića, čokolada, kakao, sladoled, alkohol.

Zabranjeno je: med, jabuke, orasi, trešnje, breskve, marelice, trešnje, jagode, krumpir, mrkva, breze sok, rakija.

Osim toga, zabranjeno je korištenje nekih ljekovitih biljnih lijekova - breza pupova, čelika alder.

Dijeta za alergije na trave trave (livada), trave (timothy, kuhati, jež, školjke, lisica, raž)

Granica: slatka jela i konditorskih proizvoda (šećer, slatkiši, džemovi), hrana bojila i aditiva u hrani, soljenje, pušenje, marinade, dimljeni kobasica, hladna pića, čokolada, kakao, sladoled, alkohol.

Zabranjeno je: meda, pšenice, pšeničnog brašna i proizvoda od njega (kruh, keksi, tjestenina, itd), griz, pšenične klice, mekinje, krušnih mrvica, mješavina za umake i kreme, mesni proizvodi s punjenjem (kuhana i dimljeni kobasice, konzerve od mesa), nadomjesci kave, piva pšenica bazi, viski, pšenica votka.

Dijeta u slučaju alergije na pelud od korova (quinoa, pelin, ragweed)

Granica: slatka jela i konditorskih proizvoda (šećer, slatkiši, džemovi), hrana bojila i aditiva u hrani, soljenje, pušenje, marinade, dimljeni kobasica, hladna pića, čokolada, kakao, sladoled, alkohol.

Zabranjeno je: med, halva, suncokretovo ulje, sjemenke suncokreta, dinje, lubenice, breskve, celer, biljnih čajeva, koji uključuju kamilice, nevena i majku-i-pomajku.

Dijeta za alergije na kravlje mlijeko

Zabranjeno: kravljeg mlijeka i njihovi proizvodi (mlijeka, maslac, sirutke, skuta, laktoza, margarin, kazein, kazein hidrolizata, sladoled, sir, maslac, kruh sa mlijekom i njegovih sastavnih dijelova, jogurt, mlijeko u prahu, kakao s mlijekom, milkshakes ili alkoholnih pića s vrhnjem).

Dijeta za alergije na kokošje jaja

Zabranjeno je: ptičja jaja i njihovi proizvodi (jaja u prahu, jaje albumin), jela s jajima, majonezom, gotove muffins, palačinke, tost, dvopek, kolači, krafne i peciva i bogata pekarski proizvodi, kakao i milkshakes sadrže jaja, Alkoholna i bezalkoholna pića uz dodatak jaja.

Već je rečeno da sok od grejpa može uzrokovati takvu reakciju: povećanje djelovanja lijeka pri normalnoj dozi. Alergijske i pseudo-alergijske reakcije mogu uzrokovati mnoge hrane, a tu je i pojam netrpeljivosti lijekova, što se razlikuje od alergijske reakcije.