Zašto je ALT povišen, što to znači?

Napajanje

Alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (ACT) su enzimi koji su aktivni sudionici u razmjeni aminokiselina. Mogu biti u stanicama bubrega, jetre, srčanih mišića i drugih organa.

Ako uđe u krv, to ukazuje na prisutnost bilo kakvih poremećaja rada organa zbog uništavanja stanica.

Kada je ALT povišen, on najčešće ukazuje na razvoj određene bolesti koja utječe na jetru. Dešifriranje testova krvi može pokazati više pojedinosti o tome koji je organ oštećen, značajno će povećati razinu ALT ili AST.

Što je ALT u krvi?

Zašto je ALT u krvnom testu povišen i što to znači? Alanin aminotransferaze (ALT) je endogeni enzima pripadaju skupini transferaze, transaminaza podskupinu ili aminotransferaze. Određivanje njegove razine u krvi je naširoko koristi u medicinskoj praksi za otkrivanje abnormalnosti jetre i drugih organa. Ispitivanje ALT u krvi gotovo uvijek provodi u suradnji s definicijom razine AST.

Procjena ovih dviju laboratorijskih pokazatelja omogućuje liječniku da preuzme lokalizaciju patološkog procesa i utvrdi vjerojatnu težinu bolesti. Za evaluaciju primjenjuje se Rytisov koeficijent (AST / ALT omjer), koji je obično 1,33. S akutnim virusnim hepatitisom ovaj koeficijent se smanjuje, dok se kod infarkta miokarda i oštećenja alkoholnoga živčanog sustava povećava.

Gdje je ALT sadržavao:

  1. Jetra (najviše od svega);
  2. bubrega;
  3. svjetlosti;
  4. gušterača;
  5. mišića;
  6. Srce.

Glavna funkcija alanin aminotransferaze povezana je s razmjenom aminokiselina. Ova tvar djeluje kao katalizator u prijenosu određenih molekula. Kad je poremećen metabolizam energije, povećava se propusnost staničnih membrana, što dovodi do uništavanja stanica i oslobađanja enzima u serum.

norma

Norme u kojima se alanin aminotransferaza moraju pohraniti u krvi su kako slijedi:

  • djeca do 1 godine: 13 - 45 U / l;
  • muškarci do 1 - 60 godina: 10 - 40 U / l;
  • žene 1 - 60 godina: 7 - 35 U / l.

U analitičke studije o ovom enzim zahtijeva visoku preciznost, te je izravno povezan s prijemom pojedinih lijekova, što može iskriviti analitičke sliku. Dakle, prije nego što provjerite razinu ALT treba konzultirati s liječnikom koji je privremeno ili odvikavanja od droge ili će uzeti u obzir varijacije u rezultatima testa povezane s terapijom lijekovima.

Povećana ALT u krvi: uzroci

Pojednostavljeno, alanin - enzim koji, osim u jetri, gdje je njegova koncentracija je osobito velika, te je sve gotovo parenhima organi, uglavnom izvodi tkiva stanica citoplazme. ALT nije uzalud smatra vrsta markera za bolesti jetre i smatraju se pouzdanim znakom poraza njegove parenhima, jer je izravno ovisi o stupnju uključenosti u patološkog organa tkiva koje je važno procesa aktivnost enzima u plazmi.

S obzirom na ovu veliku osjetljivost AlT-a, može se očekivati ​​da će alanin aminotransferaza biti povećana u slučajevima najmanjih patnji hepatičke parenhima.

Dakle, povećanje ALT indeksa događa se u sljedećim slučajevima:

  1. Hepatitis. Ta upalna bolest jetre može se predstaviti u nekoliko oblika. Za kronični ili virusni hepatitis, povećanje razine alanin aminotransferaze u krvi je zanemarivo.
  2. Ponekad se može pojaviti porast ALT u slučajevima mehaničke žutice, ali visoke vrijednosti ovog pokazatelja su izuzetno rijetke.
  3. Ciroza. Ova bolest je opasna jer dugo može imati izrazitu simptomatologiju. Pacijenti se brzo umore, osjećaju se umorni.
  4. Rak jetre. Ovaj maligni tumor često je formiran kod bolesnika s hepatitisom. Analiza ALT-a u ovom slučaju nužna je kako za dijagnostiku bolesti, tako i za donošenje odluke o operativnoj odluci.
  5. Bezalkoholna bolest masnih kiselina (steatosis): razina ALT-a raste malo - 2-3 puta. Kada bolest prolazi u fazu steatohepatitisa, postoji značajno povećanje ALT-a, visoka razina ukupnog i izravnog bilirubina, kao i indikacije upalne krvne aktivnosti.
  6. Pankreatitis. Prisutnost ove bolesti je također naznačena razinom ALT. Njegov povećani broj ukazuje na pogoršanje pankreatitisa.
  7. Miokarditis. Ona se manifestira u porazima srčanog mišića. Njezini glavni simptomi su kratkoća daha, brzi zamor pacijenta i povišene razine ALT u krvi.
  8. Infarkt miokarda. Ova bolest je posljedica kršenja protoka krvi, što dovodi do nekroze tkiva srčanog mišića.
  9. Analize mogu pokazati povećanje razine ALT-a s alkoholizmom i odmah nakon uzimanja alkoholnih pića.

Kada se razina ALT povećava za faktor 5, moguće je preboljeti miokardijalni infarkt, ako dostigne 10-15 puta, može se reći da se stanje pacijenta pogoršava nakon napada. Vrijednost koeficijenta de Ritis također varira u tom smjeru.

Akutni hepatitis izaziva porast enzima u krvi je 20-50 puta, mišićnu distrofiju i dermatomiazity - u 8. gangrena, akutni pankreatitis navedeni gornji indeks veći granice 3-5.

Razlozi za povećanje ALT-a nisu povezani s bolestima

Za povećanje razine ALT u krvi može drgua i uzroci, na primjer, neki lijekovi, kao što su estrogeni, oralne kontraceptive, holestatiki, steroide, željeznih soli, nikotinske kiseline, sulfonamida, metildopa, azitromicin, aminoglikozida, cefalosporina, fluorokinolona, ​​klofibrat, klindamicina.

U nekim slučajevima uzrok povećanja razine alanin aminotransferaze je fiziološki uzroci:

  1. Povećana tjelesna aktivnost;
  2. Prihvaćanje prehrambenih dodataka koji sadrže komponente koje negativno utječu na stanice jetre;
  3. Potrošnja alkoholnih pića tjedan dana prije datuma krvnog testiranja za ALT;
  4. Emocionalni napadi, koji mogu dovesti do neispravnosti u živčanom sustavu, i kao posljedica toga, odgovor tijela na to;
  5. Nepravilna prehrana - naročito, jedenje hrane sa štetnim aditivima hrane: poluproizvodi, "brza hrana", slatki gazirani napici, itd. - u ovom slučaju, prilikom podešavanja prehrane, ALT indeks se vraća u normalu.

Naravno, u osnovi se razina enzima povećava zbog drugih zdravstvenih problema, ali iz gore navedenih razloga indikator se može povećati, ali beznačajno.

Što učiniti kada je krvni ALT povišen?

Ako se test ALT krvi povećava, potrebno je provesti potpuniji pregled kako bi se utvrdio uzrok ove promjene. I što se to prije dogodi, to će biti puno bolji.

Najčešće, hepatoprotectors se koriste za smanjenje ALT:

Ti lijekovi imaju mnogo učinaka. Prije svega, oni štite stanice jetre od daljnjeg oštećenja i također popravljaju oštećene stanice koje još nisu umrle.

Biokemijski krvni test - koji su indikatori uključeni u njega

Biokemijski test krvi - važna studija koja omogućuje analizu raznih elemenata u tragovima u krvi za procjenu funkcionalnog stanja organa i sustava ljudskog tijela. Ispod su komponente biokemijsko ispitivanje krvi, Koristi se u dijagnozi virusnog hepatitisa.


bilirubin je jedna od glavnih sastojaka žuči. Stvara se kao posljedica razgradnje hemoglobina, mioglobina i citokroma u stanicama retikuloendotelijalnog sustava, slezene i jetre. Uobičajeni bilirubin uključuje izravni (konjugirani, vezani) i neizravni (nekonjugirani, slobodni) bilirubin. Vjeruje se da povećanje bilirubina u krvi (hiperbilirubinemija) zbog izravne frakcije (više od 80% ukupnog bilirubina čini izravni bilirubin) je hepatijsko podrijetlo. Ova je situacija tipična za CVH. To također može biti povezano s kršenjem izlučivanja izravnog bilirubina zbog citolize hepatocita. Povećanje koncentracije zbog slobodnog bilirubina u krvi može govoriti o volumnoj ozljedi parenhima jetre. Drugi razlog može biti kongenitalna patologija - Gilbertov sindrom. Također, koncentracija bilirubina (bilirubinemije) u krvi može se povećati s teškoćama u odljeva žuči (blokada žučnih kanala). Tijekom antivirusne terapije hepatitisa, povećanje bilirubina može biti uzrokovano povećanjem intenziteta hemolize crvenih krvnih stanica. S hiperbilirubinemijom preko 30 μmol / l postoji žutica, koja se manifestira žutanjem kože i sclera očiju, kao i zatamnjenjem urina (urin dobiva boju tamnog piva).

Gamma-glutamil-transpcptidaza (GGT, GGTP) - enzim, čija se aktivnost povećava s oboljenjima hepatobilijarnog sustava (marker kolestaza). Koristi se u dijagnozi mehaničke žutice, kolangitisa i kolecistitisa. GGT se također koristi kao pokazatelj toksičnih oštećenja jetre uzrokovane uporabom alkohola i hepatotoksičnih lijekova. GGT se procjenjuje zajedno s ALT i alkalnom fosfatazom. Ovaj enzim se nalazi u jetri, gušterači, bubrezi. To je osjetljivije na poremećaje u tkivu jetre od AlAT, AsAT, alkalne fosfataze, itd. Posebno je osjetljiv na dugotrajno zlostavljanje alkohola. Najmanje pet procesa u jetri povećava svoju aktivnost: citolizu, kolestaza, alkoholnu opijenost, rast tumora, oštećenje lijeka. Kod CVH, postojan porast GGTP ukazuje na teški proces jetre (ciroza) ili toksični učinak.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza, AR, alkalna fosfataza, ALP, ALKP) Koristi se za dijagnosticiranje bolesti jetre uz kolestazu. Zajedničko povećanje alkalne fosfataze i GGT može ukazivati ​​na patologiju žučnog trakta, kolelitijazu, kršenje protoka žuči. Ovaj enzim se nalazi u epitelu žučnih kanala, tako da povećanje njegove aktivnosti ukazuje na kolestazu bilo koje geneze (intra- i extrahepatic). Izolirani porast razine AF je nepovoljan prognostički znak i može ukazivati ​​na razvoj hepatocelularnog karcinoma.

Glukoza (glukoza) Koristi se za dijagnozu šećerne bolesti, endokrinih bolesti, kao i bolesti gušterače.

Feritin (feritina) označava pohranjivanje željeza u tijelu. Povećanje feritina u CVH može ukazivati ​​na patologiju jetre. Povećanje razine feritina može biti faktor koji smanjuje učinkovitost antivirusne terapije.

Albumin (albumin) - glavni protein krvne plazme sintetiziran u jetri. Smanjenje njene razine može ukazivati ​​na patologiju jetre uzrokovane akutnim i kroničnim bolestima. Smanjenje broja albumina ukazuje na ozbiljnu oštećenja jetre sa smanjenom sinteznom funkcijom proteina koja se javlja već u stadiju ciroze jetre.

Ukupni protein (ukupni protein) - ukupna koncentracija proteina (albumina i globulina) u krvnom serumu. Snažno smanjenje ukupnog proteina u analizi može ukazivati ​​na nedostatak funkcije jetre.

Frakcije proteina - komponente proteina koje sadrže u krvi. Razlikovati prilično veliki broj bjelančevina frakcija, ali za bolesnike s CVH posebnu pažnju treba obratiti na pet glavnih: albumini, alfa-globulinima, alfa-globulinima, beta-globulinima i gama globulinama. Smanjenje albumina može govoriti o patologiji jetre i bubrega. Povećanje svakog od globulina može govoriti o različitim abnormalnostima u funkcioniranju jetre.

kreatinina je rezultat metabolizma bjelančevina u jetri. Kreatinina izlučuje bubrege s urinom. Porast razine kreatinina u krvi može govoriti o kršenju normalne funkcije bubrega. Analiza se vrši prije antivirusne terapije kako bi se procijenila njegova sigurnost.

Timolovaya test (TP) Nedavno se sve više koristi u dijagnozi CVH. Povećanje vrijednosti TP ukazuje na disfroteinemiju karakterističnu za kronične lezije jetre i stupanj mezenhimalnih upalnih promjena u organi.

Alt i ast su normalni bilirubin povišeni

Koji su pokazatelji AlT i AsT u hepatitisu?

Prekoračenje norme sadržaja enzima AlT i AsT u krvi uzrokuje sumnju različitih stupnjeva oštećenja i bolesti jetre. U takvim slučajevima pacijent mora proći cjelovit pregled tijela, provesti povijest i širok raspon testova kako bi točno i pravovremeno odredila bolest.

Prema sadržaju ALAT i ASAT u krvi može se otkriti hepatitis prije žutice i povećan bilirubin. Dakle, biokemijska analiza krvi za održavanje aktivnih enzima ALAT i AsAT u njemu vrlo je važna za hepatitis.

Što je AlT i AsT? ALT aminotransferaze (ALT - alanin aminotransferaza) i AST (AST - aspartat aminotransferaza) su unutarstanični enzimi koji nose amino (NH3) iz molekule da molekula aminokiselina a-keto kiseline bez stvaranja amonijaka.

AlAT - namijenjen je transaminiranju aminokiselinskog alanina, i AsAT - za asparaginsku aminokiselinu.

Norme i odstupanja

Sadržaj i aktivnost Alat i akut kod muškaraca i žena su različiti: normalno kod žena - do 31 U / L, au muškaraca - do 41 U / L. Ovi pokazatelji su praktički isti za ALT i AST.

Sadržaj ALT-a u krvi je neka vrsta biljega stanja jetre. Ako se sumnja na bolest jetre, obvezno je provesti biokemijski test krvi s takozvanim testovima jetre.

U ovom slučaju, sadržaj ALAT (alates) i ASAT (asatov) moraju biti navedeni u rezultatima. Na testu se obično napisuje norma sadržaja tih enzima u krvi i stvarna vrijednost krvi za biokemijsku analizu.

Normalni parametri ALT-a ne znače uvijek da je sve sigurno sa jetrom, jer često povećanje sadržaja tih enzima znači pogoršanje bolesti ili činjenicu da je osoba prvi put bolestan. U kroničnom tijeku bolesti, AlT je gotovo normalan. Stoga, ako sumnjate na bolest jetre, propisuju se dodatni testovi kao što su ultrazvuk, biopsija i potpunija povijest.

Kada se otkrije povećana razina ALT, treba uzeti u obzir njegovu aktivnost, povećanje količine samog enzima još uvijek ne ukazuje na bolest jetre.

Uzima se u obzir omjer sadržaja AST-a i ALT-a u serumu. Kod različitih bolesti to je drugačije. Taj se proračun naziva koeficijentom De Ritis. Kada je AfAm podijeljen na AlAm dobiva se traženi koeficijent:

  • normalni eksponent koeficijenta de Ritis će biti 1,3-1,4 (ASAT / ALAT);
  • ako je indikacija manja od 1, onda to ukazuje na virusni hepatitis;
  • ako su očitanja viša od normalne, onda to ukazuje na ozbiljnu bolest jetre, eventualno višestruko uništavanje njegovih stanica.

U kojim slučajevima je povećana aktivnost i količina AlT i AsT u krvi?

ALT enzimi su najaktivniji u jetri, a AST je u srčanom mišiću. Kada se stanice tih organa unište, veliki broj enzima ulazi u krvotok - to služi kao marker za neposredno ispitivanje jetre i srca.

Postoji niz bolesti u kojima se povećava aktivnost i sadržaj krvi alanin aminotransferaze (AlT) i aspartat aminotransferaze (AsT), osobito kada:

  • virusni hepatitis (osobito u akutnom obliku);
  • toksični hepatitis (uzrokovan neželjenim otrovom);
  • ljekoviti hepatitis (uz uklanjanje lijeka koji uzrokuje hepatitis, sve se vraća u normalu);
  • kronični hepatitis;
  • bakterijski hepatitis;
  • autoimuni hepatitis;
  • hemokromatoza;
  • intrahepatična kolestaza i opstrukcija žučnog trakta;
  • produljena mehanička žutica;
  • tumor i ciroza jetre;
  • komplikacije u prvoj polovici trudnoće, osobito tijekom toksemije;
  • alkoholizam;
  • pretilost jetre (steatohepatosis).

U ostalim bolestima, aktivnost aminotransferaze također može porasti, ali to će biti privremeno i bolest jetre neće biti potvrđena drugim ispitivanjem jetre.

Najčešće se javlja aktivnost aminotransferaza s infiltracijom masnih jetara (steatohepatosis). Pretilost prvenstveno utječe na normalan rad tijela, na drugom mjestu - alkoholni učinci na jetru, na trećem mjestu - virusni hepatitis C i B.

Često se povećava sadržaj aminotransferaza u krvi zbog upotrebe lijekova.

Veliku ulogu ovdje igra samo-lijek i nepoštivanje doziranja prilikom uzimanja lijekova.

Dodatna istraživanja

Kada se otkrije povišena razina aminotransferaza, provode se sljedeće studije:

  • ponavljanu zbirku anamneze, s naglaskom na prikupljanju informacija o ovisnosti o alkoholu i samo-lijekovima, osobito o lijekovima koje pacijent često koristi bez imenovanja liječnika. Također je važno postaviti i uvjete pacijentovog rada - to može biti štetna proizvodnja povezana s otrovnim tvarima;
  • vanjsko ispitivanje pacijenta i imenovanje ultrazvuka za jetrenu pretilost;
  • pregled za otkrivanje virusnog hepatitisa B ili C.
  • isključenje bolesti hemochromatosis, Wilsonova bolest, kao i nedostatak antitripsina i latentni oblik sprue.

Da bi se utvrdio uzrok povećanja transferaza, testovi se provode za:

  • otkrivanje protutijela na hepatitis C u serumu, što ukazuje na pacijentovu bolest hepatitis C;
  • površinski antigen na hepatitis B. Prisutnost ovih protutijela znači da je pacijent inficiran hepatitisom B;
  • razina željeza u krvi i njegova sposobnost vezanja. Na povišenoj razini pacijent može imati hemokromatozu;
  • sadržaj ceruloplazmina u serumu. Niska razina ceruloplazmina ukazuje na Wilsonovu bolest;
  • elektroforeza krvnih proteina. Test otkriva autoimuni hepatitis.

Kada testovi nisu pomogli u određivanju bolesti, potrošiti dodatne troškove:

  • prisutnost hepatitis C RNA Ako su prisutne makromolekule, to ukazuje na hepatitis C u pacijenta;
  • fenotipizacija a1-antitripsina. Ako postoji fenotip ZZ, a1-antitripsin nije dovoljan;
  • antiglodin i transglutaminaza protutijela. Prisutnost ovih protutijela ukazuje na sprue u pacijenta;
  • kreatin kinaze i aldolaze. Povećana prisutnost tih enzima ukazuje na oštećenje strijanog mišića.

Kao što se može vidjeti iz gore, višak aktivnosti i sadržaja aminotransferaza - to kao znak da pacijent zahtijeva temeljit pregled, na vrijeme prepoznati bolno stanje jetre i odgovarajuće liječenje.

Ako povećanje sadržaja aminotransferaza ne prelazi normu za 2 puta, tada se obično takav pacijent jednostavno promatra od strane liječnika. To je često slučaj s kroničnim tijekom bolesti ili neopasnim povremenim povećanjem enzima povezanih s trudnoćom (toksično djelovanje), uzimanjem lijekova i tako dalje.

Ako povećanje razine aminotransferaze premašuje normu za 2 puta, potrebno je temeljito ispitati pacijenta. Ako osoba ne pati od prekomjerne tjelesne težine i alkohola, onda sumnje na virusni hepatitis, tumor ili ciroza jetre.

Određivanjem sadržaja serumskih aminotransferaza moguće je započeti kompletno ispitivanje pacijenta na vrijeme, identificirati i zaustaviti razvoj bolesti u početnoj fazi.

Još mislite da je nemoguće pobijediti hepatitis C?

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv hepatitisa C nije na vašoj strani.

I već si uzimao toksične lijekove, koji su imali puno pobocheka? Razumljivo je, jer ignoriranje bolesti može dovesti do ozbiljnih posljedica. Umor, gubitak težine, mučnina i povraćanje, žućkasto ili sivkasto ton kože, gorčina usta, bolovi u tijelu i zglobovi. Svi ti simptomi nisu poznati vama, a ne po prijekom razgovoru?

Postoji učinkoviti lijek za hepatitis C. Idite na vezu i saznajte kako hepatitis C izliječi Olgu Sergeevu.

Javite nam o tome - molimo Vas da ocijenite Učitavanje.

Vaša pitanja

Dobro došli! Imam gestacijsku dob od 7 tjedana, stopa ALT AST 276I 132 prije tjedan dana za 6 tjedana je bila 126 ALT, AST 35 za period od 5 tjedana, ALT 564 u razdoblju od 4 tjedna, ALT 126 AST 51. Sve to vrijeme uzeo hofitol od 2m 3 Jednom tjedno, doza je podignuta 3 do 3 puta dnevno. To je opasno za dijete. Bez obzira je li moguće prihvatiti Essentiale, jedan liječnik govori da je to moguće, a drugi nije prisutan. Drugi je savjetovao da se obrati dobrom hepatologu. Hvala vam na odgovoru.

Hofitol i Essentiale nisu kontraindicirani tijekom trudnoće, ali ih treba koristiti samo onako kako to propisuje liječnik. Potrebno je saznati uzrok oštećenja jetre savjetovanjem s gramatičkim hepatologom da se odluči o najraznojoj terapiji.

Ekaterina, prije 32 godine, uklonjena je žučnjak. Reci mi, molim te, prošao sam o rezultatima biokemije i ukupnog bilirubina-norme (8,6 po stopi od 8.5-20.5), direktnog bilirubina, 0.72 po stopi od 2.2-5.1, ali s ALT i AST ne mogu shvatiti stupac * rezultat * rukopisu alt - 19,4 jedinica litri, ast13,3 jedinica / litra. I u stupcu * norma * je 0,028-0,19 μmol / (s.l), to jest, kao u drugim jedinicama. Recite mi, da li imam ove rezultate na uobičajen način ili su još uvijek visoki?

Norma AST i ALT za žene je do 31 U / l. Vaši rezultati odgovaraju granicama normalnih.

Možete li molim vas reći djetetu 2.5. Predao sam se na biokemiju. Bilirubin 4,7 μmol, ALT 16 jedinica, AST 39 jedinice, alkalne fosfataze 348 jedinica. Zabrinut sam zbog pitanja o AST-u, to je visoka figura za dijete, ili ne, je li vrijedno premlaćivanje ili ne? Do tada, kada je dijete bilo 6 mjeseci. pronađen citomegalovirus u slini, iu urinu. Hvala unaprijed.

Da, razina AST i alkalne fosfataze su povećana, to može ukazivati ​​na aktivni citomegalovirusni proces u djetetovom tijelu. Potrebno je ponovno proći anketu. Osim toga, trebate napraviti ultrazvuk trbušne šupljine.

Dobro došli! Djetetu od 8 godina. Analiza uzoraka jetre pokazala je suvišak AST-86. Analize su preuzete od gastroenterologa. Ultrazvuk trbušne šupljine pokazao je neuspjeh gušterače, za jetru se kaže da je sve u redu, samo postoji limfni čvor. Znači, to se događa? A sada gastroenterolog pita je li nismo registrirani na račun kardiologa, ali mi STOP kad je djevojka bila 1 godina (rekli su da je nešto povezano s dobi i povezano je s visinom tijela). Što sve to može značiti i koje testove ili ispite moramo proći. Prije posjeta gastroenterologu imali smo 3 dana povraćanja i vrtoglavice dok smo mislili otrovno. Hvala unaprijed za odgovor, s poštovanjem, mama. (provjereno za meningitis-negativno).

Reci mi molim vas, jeste li provjerili djetetovu razinu acetona u mokraći, tijekom mučnine i povraćanja?

Dobro došli! Nismo provjerili razinu acetona, niti smo znali što je potrebno. I kakvu analizu mogu provjeriti? Sada smo bolesni kašalj i bol u grlu. To može utjecati na rezultat testova za aceton? (uzeo je flemook i lazolvan). Hvala na odgovoru.

Morate se posavjetovati s liječnikom s hepatologom i predati markere jetre, morate isključiti virusni hepatitis. U ovoj fazi, u odsustvu povraćanja, nema potrebe provesti ovaj test za aceton.

Nakon što je posjetio gastroenterolog prošao testove. Pretpostavljiva dijagnoza je gastodouadenitis. Klinički krvni test je sve u N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reakcija. protein 3,2 (0-5) Alkalna fosfataza 90 (0-115) Bilirubin Society. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Što ovo povećanje znači? Stvarno hepatitis? Tijekom proteklih 2 godine, mnogo uzimanja hormonskih lijekova (zaustavljeno prije otprilike 8 mjeseci, tečajevi IVF-a)

U studenom 2010. obavila je ultrazvuk (sve je normalno, samo reaktivno stanje gušterače).

Rezultati laboratorijskog pregleda koji ste opisali mogu biti manifestacije toksičnih oštećenja jetre, ali u svakom slučaju potrebno je pregledati i pregledati stručnjaka zaraznih bolesti, isključujući virusni hepatitis.

Dobar dan! Imam 59 godina. Prema ultrazvuku, difuzne promjene u jetri, gušterači. U biokemijskoj analizi, ALT-160.0; AST - 93,0. Sve ostalo je normalno. Prije dvije godine žučni mjehur je uklonjen. Prije operacije uklanjanja žučnog mjehura bio je ALT-107, AST-62. Analiza virusnog hepatitisa je negativna. Može li stanka žuči u jetri dati takve pokazatelje u analizi? Vrlo, molim vas, odgovorite, za mene je vrlo važno.

Činjenica da zagušenja i upala jetre može biti ne samo manifestacija virusnog hepatitisa, ali i manifestacija toksičnog hepatitisa. U svakom slučaju, pregled virusima hepatitisa A, B, C, i dr treba ponoviti, osim toga, mora se ispitati pomoću hepatologist, dolazi detaljno biokemijsku analizu krvi (funkcije jetre), čine ultrazvuka ili CT abdomena, identificirati uzroke smanjenja funkcionalnih aktivnost jetre.

Dobro došli! Imam 12 tjedana trudnoće. Predao je analize urina i krvi (klinika, biokemija, PTSR na hepatitis - negativan). Svi testovi su dobri, samo ALT i AST su precijenjeni - 77 i 54, respektivno. Može li se ovo povećanje povezati s toksikozom koju sada osjećam? Pored toga, na Uzi jetri i žučni mjehur pronađeni su ranije, mala kongenitalna deformacija žučnih kanala (jetra u normi). Može li to i utjecati na testove? Hvala ti.

Doista, promjene u biokemijskom sastavu krvi mogu biti posljedica toksičnih oštećenja jetre, preporučljivo je da se posavjetujte s hepatologom kako biste utvrdili točan tretman prema vašem statusu.

Predao je Analize o krvi i svi liječnici neće razumjeti odakle sve tako loše! Pokazatelji - AST - 105,4 (po stopi 0-40) ALT -279.8 (s normom od 0-40)

Hepatitis se ne nalazi!

Povećanje ALT i AST moguće je ne samo kod kroničnog hepatitisa, već i kod pojave stagnacije žuči, s traumom, s pankreatitisom. Morate proći temeljitije ispitivanje kako biste odredili točan uzrok tog stanja.

Dobro došli! Nakon što je posjetio gastroenterolog prošao testove. Žalbe na bol želuca i proljev. Klinički krvni test je sve u N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reakcija. protein 3,2 (0-5) Alkalna fosfataza 90 (0-115) Bilirubin Society. 17,47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Nakon 3 tjedna - Bilirubin ukupno. 24 (0-17) AST 29.6 (5-38) 71.1 ALT (5-41) GGT 115 (0-64), hepatitis B i C, antitijela hepatitisa B i C markere za hepatitis PCR - neg. Što ovo povećanje znači? Tijekom posljednje 3 godine sam uzeo puno hormonskih preparata (prestao prije 8 mjeseci, tečajevi IVF) u studenom 2010. godine, učinio ili su nas (sve je normalno, samo reaktivni stanje gušterače). Napravila je novu studiju Uzi. Jetra - PZR168 mm, struktura je ujednačena, echogenic je povećan, lopov. vena - 0,9, holedok - 0,3. Žuta. mjehurić - infleksija, gusta žuči, zidovi su zadebljani. Pod. željezo 22 + 16 + 20, jednake ravnine, struktura homogena, ejakulacija je podignuta ili povećana, NWP (GLP - nije napisano illegibilno) nije proširen. Slezena N Zaključak: masni hepatociti, debeli žuč, razl. promijeni podzh. žlijezda. FDGS je normalno, kolonoskopija je također u redu. 12 dana nakon uzimanja metadoksila - Bilirubin obshch. 15.13 (0-17) AST 35,9 (5-38) 52,75 ALT (5-41) 44.52 GTP (0-64), a zatim promijenjen metadoksil ursosan (2 kapsule navečer). Nakon 3 tjedna prošao sam test - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) 73.2 ALT (5-41) GGT 80 (0-64). Zašto se povećava ALT, bilirubin i GGTP? Što da radim? Zašto liječenje ne pomaže?

Došlo je vrijeme za još jedan pokušaj IVF-a (dodijeljeno je besplatna kvota), ali bojim se. Neću li se ja još više pogoršati?

Potrebno je da se konzultirati liječnika hepatologist, najvjerojatnije u pozadini hormonska terapija je neuspjeh stanica jetre (hepatitis uzrokovana lijekovima), kao i gušterače. Prije IVF-a potrebno je podvrgnuti tijeku liječenja pod nadzorom liječnika specijalista i tek nakon smanjenja razine transaminaza jetre planira se planirati trudnoću.

Dobro došli! Nakon što je posjetio gastroenterolog prošao testove. Žalbe na bol želuca i proljev. Klinički krvni test je sve u N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reakcija. protein 3,2 (0-5) Alkalna fosfataza 90 (0-115) Bilirubin Society. 17,47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Nakon 3 tjedna - Bilirubin ukupno. 24 (0-17) AST 29.6 (5-38) 71.1 ALT (5-41) GGT 115 (0-64), hepatitis B i C, antitijela hepatitisa B i C markere za hepatitis PCR - neg. Što ovo povećanje znači? Tijekom posljednje 3 godine sam uzeo puno hormonskih preparata (prestao prije 8 mjeseci, tečajevi IVF) u studenom 2010. godine, učinio ili su nas (sve je normalno, samo reaktivni stanje gušterače). Napravila je novu studiju Uzi. Jetra - PZR168 mm, struktura je ujednačena, echogenic je povećan, lopov. vena - 0,9, holedok - 0,3. Žuta. mjehurić - infleksija, gusta žuči, zidovi su zadebljani. Pod. željezo 22 + 16 + 20, jednake ravnine, struktura homogena, ejakulacija je podignuta ili povećana, NWP (GLP - nije napisano illegibilno) nije proširen. Slezena N Zaključak: masni hepatociti, debeli žuč, razl. promijeni podzh. žlijezda. FDGS je normalno, kolonoskopija je također u redu. 12 dana nakon uzimanja metadoksila - Bilirubin obshch. 15.13 (0-17) AST 35,9 (5-38) 52,75 ALT (5-41) 44.52 GTP (0-64), a zatim promijenjen metadoksil ursosan (2 kapsule navečer). Nakon 3 tjedna prošao sam test - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) 73.2 ALT (5-41) GGT 80 (0-64). Zašto se povećava ALT, bilirubin i GGTP? Što da radim? Zašto liječenje ne pomaže? Došlo je vrijeme za još jedan pokušaj IVF-a (dodijeljeno je besplatna kvota), ali bojim se. Neću li se ja još više pogoršati? Zaboravio napisati da je prošle biokemija iznajmio 10 dana nakon cijepljenja protiv hepatitisa B. Ne bi li mogla izazvati pjesmu? Nakon još 5 dana, ponovio sam ALT 52.3

Na internetu čitam o autoimunom hepatitisu. Trebate li zaista provjeriti?

Imate pravo konzultirati s hepatologom i izuzeti autoimunološki proces koji može utjecati na jetru.

Ja sam donator krvi i za drugu isporuku u veljači sam pokazao ALT-49 nakon ponovnog uzimanja u srpnju ALT -46 mi reći koliko je to ozbiljno i s čime je povezano?

Povećanje ALT-a može biti povezano s oštećenjem jetre, morate se konzultirati s hepatologom i obaviti sveobuhvatan pregled hepatitisa i drugih bolesti jetre. Tek nakon dobivanja rezultata ispitivanja, liječnik će postaviti točnu dijagnozu i, ako je potrebno, propisati liječenje.

Predao je analizu krvi. Transaminaza ACT i ALT su povećani. AST - 66,8, ALT - 52,3.

Slične vrijednosti transaminaza mogu biti s pankreatitisom, s otrovnim oštećenjem jetre i nekim drugim bolestima. Za precizniju dijagnozu potrebno je pregledati i pregledati hepatologa i gastroenterologa.

Eko..na priprema za trenutak dostave uzoraka krvi je vrlo povrijeđen mišiće nogu nakon sporta zala.moglo li to utjecati na rezultat povećanja ALT-85, i AST-103.

Prekomjerno fizičko naprezanje koje se dogodilo neposredno prije isporuke ove analize može utjecati na rezultat.

Osjećam se sjajno, hepatitis je isključen.

U tom slučaju morate ponovno izvršiti ovu analizu.

Poštovani liječnici! Molim odgovorite na moje pitanje! Imam 35 godina. U mene je gastroduodenitis, kolecistitis (kolijevka mjehurića flacidna, višak vrata, žuč gusta, na rezultatima prošle godine), vjerojatno pankreatitis. Osjećate se pogoršavajući, posjetila je gastroenterologa. Dodijeljena ispit: endoskopija + ureaza Test ultrazvuk abdomena ultrazvuk s funkcijom žuči. raspad irrigoskopija biokemijska. test krvi: pankreatska amilaza, lipaza; općenito i izravno bilirubin, AST, ALT, APF, GGT. Recite mi, treba li proći sve ove ispite - neće sve biti slobodne, a sredstva koja imam su vrlo ograničena. Bilo nužno da prođe ili se održi SAD žuči. QSP. s fnartsom. slom ili dovoljno konvencionalnog ultrazvuka abdomena. šupljina? Je li dovoljno samo proći na ukupnog bilirubina i izravan, AST, ALT, ALP, GGT, ili po potrebi gušterače amilaza, lipaza za točniji dijagnoze?

Hvala unaprijed za vaš odgovor.

Ovaj plan istraživanja potpuno je u skladu s situacijom koju ste opisali. Preporuča se da ga potpuno prođe. Činjenica da će nepravilno izložena dijagnoza (u nedostatku nužnosti) značiti imenovanje neodgovarajućeg tretmana, što će se u budućnosti morati prilagoditi skupljim drogama. I kao rezultat toga - liječenje će biti odgođeno na duže razdoblje i njegov trošak će biti puno veći nego kod ispravno dijagnosticirane dijagnoze temeljene na točnim podacima ankete.

Dobar dan, brz, molim vas, to znači povećanje uspješnosti djeteta 1,7 godina u biokemijskom analizom: kreatinin 42.00 (44.00-88.00), AST 53.00 (5,00-31,00), LDH 584,00 (225,00 - 450,00), CK 249,00 (24,00 - 170,00), Alkalna fosfataza 784,00 (64,00-644,00). Dogovor s liječnikom tek nakon mjesec dana, a testovi su alarmantni. I još tri sata prije testa, dijete je popila mlijeko (200 ml). I više buke u srcu. Hvala unaprijed za odgovor!

Povećanje razine enzima u krvi može biti pokazatelj bolesti kao što su infarkt miokarda, miozitis, bubrega, Duchenneovu mišićnu distrofiju, masivni hemoliza, srčanih aritmija. Navedite simptome bolesti - samo po rezultatima biokemijskog krvnog testa, ne može se napraviti preliminarnu dijagnozu.

Pozdrav. Na mom 14-godišnjem sinu na pregledu pojavio se je podignuta ili povećana razina KFK (204) i alkalna f-zy (288). Svi drugi pokazatelji biokemijske analize su normalni. Što mogu reći o tim podacima o analizi?

Navedite molim vas, u koju svrhu, vaš sin predao biokemijsku analizu krvi. Ti se pokazatelji mogu ocjenjivati ​​samo u kontekstu kliničke situacije.

Bok Precijenio sam ALT 150, AST 80. Ja, na preporuku liječnika, ispadam Geptral, jer Trebam smanjiti razinu ALT i AST za kemoterapiju. Pokušavam jesti sve prehrambene, niske masnoće, ali možda postoji posebna dijeta za jetru koja smanjuje razinu AST i ALT?

Posebna hrana u ovoj situaciji nije propisana. Potrebno je ograničiti potrošnju masne i pržene hrane (bolje je isključiti ih sve), isključiti dimljenu hranu, začine, alkohol, kavu i jak crni čaj.

Dobro došli! Imam 37 punih tjedana trudnoće. Posljednji tjedan u večernjim satima moje ruke, noge i trbuh su svrbež. Moj ginekolog smatra da je to reakcija na neku hranu, savjetovano da ne jedu crveno povrće i voće. Ja pochila inet, odlučio sam uzeti krvni test kako bih pokušao dijagnosticirati holestatsku hepatocitu trudnica (HBH). Predao je. Ne znam za kojeg liječnika da ode za njihovo dekodiranje i imenovanje liječenja (ako je to stvarno potrebno), jer je s HBB-ovim hospitalizacijom neophodno jer postoje posljedice i za majku i za dijete. Bojim se. i moj roditelj ne vidi nikakav razlog za hospitalizaciju i ne daje smjernice. Što učiniti? Pomognite razumjeti rezultate. Prekoračeno je više pokazatelja. ALAT 39 * U / l (norm

ALT, AST i bilirubin: tumačenje rezultata analize

Jedna od najvažnijih studija koje omogućuju procjenu funkcionalnog stanja unutarnjih organa i određenih tjelesnih sustava je biokemijski krvni test. Ova studija uključuje, između ostalog, određivanje razine bilirubina, ALT i AST.

Analiza za ALT

Alanin aminotransferaza, koja se u krvnim testovima može nazvati ALT, ALAT ili ALT, enzim koji se nalazi u tkivu jetre. ALT se oslobađa u krvi s različitim lezijama organa virusne, toksične i druge prirode, stoga, analiza ALT služi za dijagnosticiranje bolesti jetre (ciroza, virusni hepatitis, itd.).

Analiza treba uzeti u obzir čimbenike koji mogu utjecati na rezultate, na primjer: uzimanje alkohola i lijekova, tjelesna aktivnost. Da biste dobili točne podatke uoči studije, preporučljivo je strogo ograničiti fizičko i emocionalno opterećenje, unos alkohola, masnu i začinjenu hranu.

Analiza se daje na praznom želucu. Ako prolazite tijekom liječenja lijekovima, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti otkazivanja i, ako to nije moguće, obavijestite tehničara laboratorija o pripremama koje poduzimaju.

Što se tiče norme, oni ovise o spolu i dobi osobe. Za djecu od 1 do 18 godina, kao i za odrasle muškarce, normalna razina ALT kreće se od 10 do 40 U / L, u odraslih žena - od 7 do 35 U / L.

Analiza na AST

Aspartat aminotransferaza, ili AST, je enzim koji je odgovoran za prijenos aspartatnih amino kiselina između bioloških molekula uz sudjelovanje vitamina B6. ACT pokazuje najveću aktivnost u mitohondrijima i citoplazmu stanica u tkivima bubrega, jetre, srca i mišića. Analiza AST je marker bolesti srca, to jest miokardija. Obično se AST može lagano povećati s prekomjernom tjelesnom naporom, uzimajući niz lijekova i nakon što pijete malu količinu alkohola pa za pouzdanost analize prije davanja krvi, ti čimbenici trebaju biti isključeni. Što se tiče tumačenja rezultata, kod muškaraca norma AST je obično 15 do 31 U / L, za žene 20 do 40 U / L, za djecu od 1 do 18 godina, od 15 do 60 U / L.

Analiza bilirubina

Bilirubin je jedna od komponenti žuči koja se stvara tijekom propadanja hemoglobina, mioglobina i citokroma u stanicama slezene i jetre. Postoje tri frakcije bilirubina:

  • ukupni bilirubin je pokazatelj ukupnog volumena pigmenta u krvi;
  • indirektni bilirubin je netopiv u pigmentu vode;
  • Izravni bilirubin je pigment topiv u vodi.

Sadržaj svake frakcije ima svoj značaj za dijagnozu bolesti jetre i drugih unutarnjih organa i sustava. Indirektni bilirubin je toksičan, te detekcija frakcije zahtjeva hitno liječenje neutralizirati i njegovu pretvorbu u topljivom obliku. Povišeni bilirubin dovodi do žuljenja kože, toksikoze i svrbeža kože. Indikacije za analizu sadržaja bilirubina se sumnja bolesti kao što su hepatitis, ciroza jetre, kolelitijaza, kolecistitis, pankreatitis, tumora ili toksičnog trovanja jetre.

Postoje sljedeća pravila za tumačenje rezultata studije za bilirubin:

  • ukupno - od 5,1 do 17 mmol / 1;
  • neizravno - od 3,4 do 12 mmol / 1;
  • izravno - od 1,7 do 5,1 mmol / l.

Što se tiče rezultata vaših testova, teško je procijeniti jeste li dobro, jer niste dali podatke o dobi, jedinicama koje je laboratorij upotrijebio i koji je dio bilirubina ispitan. Za tumačenje rezultata, možete zatražiti sastanak s punim radnim vremenom liječniku-terapeutu ili hematologu. Možda imate značajno smanjenje razine AST u krvi, što, naravno, zahtijeva daljnju istragu.

Ispitivanja jetre za bolest jetre

Hepatici su jednostavni, informativni i dostupni načini laboratorijske dijagnoze bolesti jetre.

Jetra je neupadljivi organ težine 1,5 kg, smješten u pravom hipohondriju pod dijafragmom. Jetra obavlja više od 500 vitalnih funkcija. Stoga, kod bolesti jetre, koje su popraćene oštećenjem jetrenog tkiva (parenhima), razvija se cijeli kompleks simptoma, nazvanu insuficijencija jetre. I u biokemijskoj studiji krvi određuju se markeri oštećenja i funkcionalno stanje jetre.

Glavne bolesti jetre

hepatitis

Hepatitis je upalna bolest jetre, najčešće virusna etiologija. Najpoznatija Hepatitis A ili Botkinova bolest. Također se naziva i žutica.

virusni Hepatitis B i C gotovo uvijek pretvoriti u kronični oblik i dovesti u 57% slučajeva do ciroze i 78% slučajeva do primarnog raka jetre.

Ostaje sam Alkoholni hepatitis. Uz redovitu alkoholnu opijenost jetre, razvijaju se procesi hepatocitnog oštećenja i zamjena tkiva jetre mastima ili vlaknima s razvojem masnih hepatocisa i ciroze.

Rijetki oblici hepatitisa su medicinski hepatitis, autoimuni hepatitis, bakterijski hepatitis.

Hepatitis se pojavljuje kao manifestacije drugih infekcija: žuta groznica, infekcija citomegalovirusom, rubeola, zaušnjaka, infekcija Epstein-Barr virusom, raznih herpes infekcija.

gepatozy

Za razliku od upalni bolesti jetre - hepatitis, hepatosi su degenerativne distrofichesimi bolesti u kojima je smanjena funkcionalna aktivnost stanica jetre, metabolizam u hepatocitima je poremećen, a jetreno tkivo je degenerirano u masnu i / ili vlaknastu.

Hepatosi se mogu razviti samostalno ili biti posljedica upalnih ili drugih jetrenih bolesti. S druge strane, ne upalne bolesti jetre predstavljaju prolog razvoja ciroze.

Ciroza jetre

To je kronična, nepovratna zamjena funkcionalno aktivnih stanica jetre na grubom vlaknastom tkivu s razvojem insuficijencije jetre. U više od pola slučajeva, uzrok ciroze je kronično alkoholno opijanje. U 25% ciroze se razvija nakon hepatitisa B ili C. Ako se izlučivanje žuči, na primjer, u kolelitijazu javlja epitelna ciroza. Prognoza za cirozu je nepovoljna.

Rak jetre

Hepatocelularni karcinom je primarni tumor jetre. Najveći rizik od raka jetre opažen je s cirozom jetre, virusnim hepatitisom B i C, invazijama parazitskih jetara, zlouporabom alkohola.

Mnogo češća metastaza u jetri s izvanhepatičkom lokalizacijom primarnog tumora. Metastaze su mjesta sekundarne rasta bilo kojeg malignog tumora. Oni nastaju kada stanice tumora ulaze u jetru kroz krvotok (hematogeni put) ili limfne žile (limfni put). Kod tumora želuca, gušterače i mliječnih žlijezda, debelog crijeva, pluća, metastaza u jetri otkrivena je u oko polovici pacijenata. U malignim tumorima jednjaka i melanom, metastaze u jetri određuju se u trećini bolesnika. Kod raka mozga, usne šupljine, raka prostate, maternice, jajnika, raka mokraćnog mjehura, raka bubrega, metastaza do jetre vrlo su rijetke.

Parazitska bolest jetre

Ekinokokoza jetre je parazitska bolest uzrokovana razvojem jetre vrpce Echinococcus granulosus.
Ostale invazije jetre: klonorkija, opisthorchiasis, fascioliasis

Rijetke bolesti jetre

Hemangiomi jetre - kongenitalne ili stečene anomalije razvoja krvnih žila jetre.
Nerazitne ciste jetre - patološka šupljina s kapsulom, napunjena tekućinom.

Simptomi i znakovi patologije jetre

  1. Nemir i bol u pravom hipohondriju
  2. Povećanje jetre, ponekad povećanje slezene
  3. Gorčina u ustima
  4. Opća slabost i umor
  5. glavobolje
  6. Simptomi encefalopatije
  7. Povećano znojenje, oteklina, oticanje trbuha (ascites)
  8. Boja u žutoj (icteric) koži, sluznici, sclera
  9. Svrbež kože, osip kože
  10. angiostaxis
  11. Poremećaji probave, fekalna obezbojenost
  12. Mračna pjenušava urina
  13. Vaskularne "zvijezde"

Ispitivanja jetre

Hepatici ili biokemija sada se mogu obaviti u svakom laboratoriju. Glavni pokazatelji testova na jetri su: bilirubin krvi (izravna, neizravna i opća), Aspartat aminotransferaza (AST, ACAT), Alanin aminotransferaza (ALT, ALAT) i Alkalna fosfataza (Alkalna fosfataza, ALP)

bilirubin

Bilirubin (latinski bilis - žuč i ruber - crvena) - žučni pigment, sastavnica žuči. Oblici se tijekom cijepanja hemoglobina. U krvi se bilirubin nalazi u dvije frakcije: slobodni i vezani. Povišenje neizravnog bilirubina javlja se s prekomjernom destrukcijom eritrocita (hemolitička žutica). S hepatitisom se povećava razina izravnog i neizravnog bilirubina. Sa začepljenjem žučnih kanala, izravni bilirubin krvi raste.

Žuta boja modrice u posljednjoj fazi njegova razvoja rezultat je konverzije hemoglobina u bilirubin. S razinom bilirubina u krvi iznad 30 μmol / l, koža i sluznice dobivaju iferičnu boju. Prije svega, vidljivo je na pozadini bijelih sclera oka.

ALT - Alanin aminotransferaza

Razina ALT povećava se s oštećenjem jetre. Kao rezultat uništavanja stanica jetre, ovaj enzim ulazi u krvi u suvišku. Razina ALT također se povećava s infarktom miokarda.
Povećanje ALT-a, premašuje povećanje AST, tipično za oštećenje jetre; ako se AST indeks podigne više od ALT-a, onda, u pravilu, ukazuje na probleme miokardijalnih stanica (srčani mišić).

AST - Aspartat aminotransferaza

AST se koristi u medicinskoj praksi za laboratorijsku dijagnozu oštećenja miokarda (srčanog mišića) i jetre. Porast AST koji prelazi porast ALT-a je karakterističan za oštećenje srčanog mišića; ako je ALT veći od AST, tada, u pravilu, ukazuje na uništavanje jetrenih stanica.

Koeficijent De Ritis

ASAT / ALT i AST / ALT su omjer AST i ALT aktivnosti. Vrijednost je obično 0,91-1,75. Kod hepatitisa koeficijent De Ritis smanjuje se na 0,6, a miokardijalnim infarktom raste iznad 1,75.

Alkalna fosfataza

Norma alkalne fosfataze je 20-140 IU / l. LF se povećava s opstrukcijom žučnog kanala. U trudnica se povećava. Ali oralni kontraceptivi smanjuju alkalnu fosfatazu.

Vrijednosti pokazatelja uzoraka jetre ovise o laboratorijskoj opremi i istraživačkim metodama. Stoga, podaci o normi bilirubina, AST, ALT i APF mogu se razlikovati. U suvremenim laboratorijima, zajedno s rezultatima analiza, uvijek se daju referentne vrijednosti norme.

Ispitivanja jetre. Dijagnostička vrijednost u otkrivanju bolesti jetre.

Podmukle bolesti jetre su bol i drugi simptomi i simptomi koji se pojavljuju u kasnim fazama bolesti, kada se javljaju nepovratne promjene. Ispitivanje jetre je informativan i proračunski način praćenja stanja jetre kod zdravih i bolesnih ljudi. Trošak ove analize u Varni iznosi 15 leva. To bi trebao biti učinjeno jednom godišnje, au slučaju kroničnih bolesti jetre ili alkohola - dva puta godišnje. Najveća dijagnostička vrijednost u ranim dijagnozama jetrenih testova jetre dobivena je redovitim pregledima i medicinskim praćenjem dinamike laboratorijskih pokazatelja i kliničkih podataka.

Povišeni bilirubin i alat. Što je povećanje ALT i AST u normalnom bilirubinu

Vrlo često prilikom posjeta liječniku, pacijent dobiva termin za opće kliničke krvne pretrage, testove urina, kao i za biokemijska istraživanja.

Znači biokemijskih testova krvi procijeniti posredno stanje osnovnih organskih sustava i organa (jetra, bubrezi, pankreas, žučna kesica), i metabolizam i potreba za mikronutrijenata.

Dekodiranje biokemijskog testa krvi

Tablica: referentne vrijednosti nekih pokazatelja biokemijskog testa krvi

Ova analiza uglavnom uključuje takve pokazatelje kao što su:

  • ALT;
  • AST;
  • alfa-amilaze;
  • gama-glutamil;
  • alkalna fosfataza;
  • zajednički bilirubin;
  • izravni bilirubin;
  • timole uzorak;
  • ukupni protein;
  • albumin;
  • ukupni kolesterol;
  • LDL;
  • trigliceridi;
  • glukoza u krvi;
  • kreatinina;
  • urea;
  • mokraćna kiselina;
  • C-reaktivni protein (CRP);
  • željezo u serumu;
  • koncentracija Cl-, Na +, K + iona.

Naravno, nisu svi navedeni pokazatelji općenito određeni laboratorijima. Liječnici selektivno naznačuju koji će od njih biti od interesa za ovaj ili onaj klinički slučaj.

Ljudi koji imaju loše navike, osobito je važno redovito davati krv biokemijskoj studiji

Što su enzimi: sekretor, indikator i ekskretor

Enzimi su katalizatori proteinske prirode, koji su odgovorni za brzinu i kvalitetu protoka bioloških procesa u tijelu. Enzimi (enzimi), koji se proizvode u našem tijelu, mogu se podijeliti u tri skupine:

Molekularna struktura enzima koji je uključen u konverziju glukoze

Indikatorski enzimi se nalaze unutar stanice i stoga se u serumu venske krvi može odrediti samo u malim količinama. To uključuje: LDH, glutamat dehidrogenazu, kiselinu fosfatazu. Nakon oštećenja tkiva, ovi enzimi se oslobađaju u krvotok i označavaju opseg i dubinu oštećenja organa

Izlučeni enzimi sintetiziraju stanice na uobičajen način. Oni uključuju kreatin-kinazu, ALT, ASAT, LDH. Ovi enzimi su posebno važni za dijagnosticiranje, na primjer, infarkta miokarda ili bolesti jetre.

Sekretorni enzimi normalno se izlučuju u krvnu plazmu (ova skupina uključuje serumsku kolinesterazu).

Norma i patologija u krvnoj biokemiji

Je li bilirubin normalan ili povišen?

Shema metabolizma bilirubina u tijelu

Bilirubin je produkt korištenja hemoglobina u tijelu. Obično su njegove vrijednosti 3.4-17.1 μmol / l. U ovom slučaju, s uobičajenim bilirubinom većim od 20 μmol / l, pojavljuje se blaga žutica sluznice.

U tom slučaju, također mogu izolirati izravnu (0-7,9 μmol / l) i neizravnu (

" Idealna analiza je kada brzo, jeftino i bez puno truda možete dobiti odgovore na složena dijagnostička pitanja. Životno iskustvo pokazuje da ljudi, stvari i fenomeni gotovo nikada nisu idealni, ali otkriva iskustvo praktične medicine riyatnoe iznimka. To je biokemijska krvni test ”.

Zapamtite da samo liječnik koji ima odgovarajuće medicinsko obrazovanje može s velikom vjerojatnošću dešifrirati one ili druge promjene u biokemijskoj analizi krvi. Nemojte samorigirajte lijek, a ako imate bilo kakvih pritužbi na svoje zdravlje, obratite se svom liječniku.

Stranica je medicinski portal za online konzultacije djece i odraslih liječnika svih specijaliteta. Možete postaviti pitanje o temi "povišeni alt i ast bilirubin je normalan" i dobiti besplatnu online liječničku konzultaciju.

Popularni članci o ovom pitanju: povišeni alt i astil bilirubin normalni

Bolesti jetre jedan su od najtežih problema u modernoj gastroenterologiji, uključujući i djetinjstvo. Poremećaji jetre kod djece karakteriziraju visoka učestalost genetičkih poremećaja (i strukturnih i metaboličkih) i.

Znanstvena i praktična konferencija "Hitna pitanja hitne rehabilitacijske terapije", održana 22. prosinca u Lvivu, okupila je veliki broj stručnjaka zainteresiranih za ovu temu. Na konferenciji su se čuli mnoge zanimljive stvari.

Jetra je glavni organ metabolizma u ljudskom tijelu, koji ima više od 70 funkcija i jednu od glavnih barijera. To određuje visoku osjetljivost hepatocita na štetne učinke alkohola, virusa, različitih.

U posljednjem desetljeću, u praksi liječnici su sve češći gepatozy trudnice, razni oblici od kojih su mnoge zajedničke simptome, ali njihova Naravno, komplikacije i prognoza za trudnice i fetusa mogu biti različiti. Intrahepatična kolestaza.

Već dugi niz godina, što je masna bolest jetre smatra se relativno benigna bolest često razvija u dijabetes tipa 2, pretilosti, hiperlipidemije, zloupotrebe alkohola. Godine 1980. Ludwig je najprije opisao kliničke osobine.

Pod sekundarnoj prevenciji esencijalne hipertenzije s (hipertenzivne bolesti domaćih nazivlja) treba shvatiti kao kompleks terapijske mjere s ciljem sprječavanja razvoja fatalni i ne-fatalni.

Sindrom ovisnosti o alkoholu (stari natpis - "alkoholizam") važan je ne samo psihijatri, narkolozi, nego i liječnici svih specijalnosti. Službeno je registrirano 670 tisuća bolesnika (135 za 10 tisuća)

Bezalkoholno bolesti masne jetre uključuje raznolike spektar metaboličkih poremećaja: akumulacije triglicerida u jetri (masnom) na masne jetre infiltracije (steatohepatitis), nealkoholnog steatohepatitisa (NASH), fibroza i fibroze.

Trenutno, Ukrajina ima izuzetno alarmantnu situaciju u vezi s zarazom HIV-om. U 2005. godini, u našoj zemlji, službena stopa infekcije HIV-a je iznosila 29,4 slučaja na 100 000 stanovnika, dok je 1990. godine bilo samo 0,07 slučajeva, tj.

Pitanja i odgovori na: povišeni alt i astil bilirubin normalno

Anastasia Bogdanova pita:

Pomozi molim. Kosa je nestala nakon ukidanja OK, otišla je u kliniku, propisali su testove. Nisam bio svjestan da moram uzeti krvnu biokemiju nakon hormona, donio sam krv u ponedjeljak ujutro. U subotu navečer smo pili jak (vino), bio sam tanak, ali na kraju sam pio oko boca crnog vina. Kao rezultat toga, svi testovi su normalni, ali malo povišeni alt i ast
alt 47 norma do 14
ast 41 norma do 31

Može li se to prouzročiti pijenje alkohola?

Činjenica je da je prije točno godinu dana bilo anketa i svi pokazatelji bili su normalni. Dao je hepatitizmu prije godinu dana i još uvijek je bio negativan. Od hepatitisa B koji je cijepljen u školi.

Poslali su na testove, hepatitise, uključujući lambliju

Dva dana kasnije ponovno sam registrirala alt i ast, ght i bilirubin,
ovaj put sve je normalno, osim alt - 40 po stopi do 35

(Ne mislim da ću ponovo uzeti nakon konzultacija s tugom popio čašu kuhanog vina, jutro je prošao test) Da, i ovdje tako smiješno.. ali ispada da nije bilo smiješno

pronađena je Giardia u izmetu, 1-5 u području vidljivosti (ciste)

prošao je uzi organa trbušne šupljine
Echogenicitet jetre je malo povišen, echostruktura je granulirana, homogena, žarišta i kalcifikacije nisu otkrivena, vaskularni uzorak se ne mijenja.

Žučni mjehur djelomično je ugovorio, atonički oblik, lagano savijen u n / 3

Zaključak - simptomi difuznih promjena jetre. Umjerena deformacija žučnog mjehura. Znakovi diskografije ZHVP-a

Prihvaćam alkohol (vino) može biti jednom tjedno, a ponekad i rjeđe)
Sada pijem puno vitamina - vitamina E u prilično velikim brojevima, vitaminima b, ribljim uljem, folnom kiselinom (šačica svega)

Yarinu je trajao 4 godine, napustio prije 1,5 mjeseca, ali te godine sve je bilo u redu!

Predao je analize na hepatitisima, čekajući rezultate do kraja ili kraja tjedna.. Vrlo mi je iskustvo! Zašto bi prvi put mogao biti podignut alt i ast? Može li to biti zbog alkohola?

Drugi put je 5 jedinica povećana samo alt.. koliko može održati uspon nakon alkohola?

A što može biti uzrokovano ultrazvukom znakova promjena difuzne jetre. Mogu li biti lamblia uzrok?

11. listopada 2013

Yagmur Viktoria Borisovna odgovara:

Dobar dan! Genetski potvrđeni Gilbertov sindrom 7/7 homozigotna mutacija. Ali zašto je to povećano i izravno bilirubin. ALT i AST, GGTP i APF su normalni. hepatitis B i C dani su nekoliko puta u intervalima od 5 mjeseci, rezultati su bili negativni. Postoji infekcija žučnog mjehura u području dna, a zidovi od 2 mm su hipereciozni. Uzorak s koleretskim doručkom i dinamičko promatranje ultrazvukom pokazao je lošu kontraktilnost - 28%. Zbog onoga što je povišena izravna bilirubina? (posljednja analiza bila je 13,4 po stopi od 8,6 u laboratoriju gdje je uzimala, prije toga bilo je 9, a 11, i 14).

Dobar dan.
Mama ima 79 godina. Visina 164, težina 84. Histerectomija (2001), herniotomija (2009). Od 2001. dijagnosticira: AH, IHD, kardiosklerozu, CIB s cerebrosklerozom i osteohondrozom. Do 2014. pripreme godine nisu uzimale, od glavobolje se oslobodilo tsitramona.
Žalbe teške vrtoglavice, ako baci glavu, pokušava pogledati, leži na lijevoj strani, "krv ne ulazi u mozak s lijeve strane".
U travnju 2014. pao sam sa stola (zalijepljenoj pozadini) nakon što sam vratio glavu. Udario je glavu, stopalo, lom nogu ili ruku. Nije bilo potresa. Nakon 2-3 mjeseca počela je "podrhtavati", lagana trzaja prilikom hodanja. Zatim se pojavio mali tremor desne ruke.
- neurolog na Institutu za Gerontologiju 10/11/14: dyscirculatory a / c i hipertenzivna encefalopatija 2 tbsp. s [. ] uglavnom u posudama WBB-a, bitnog tremor ruku i glave. Mildronat 1 mjesec, Actovegin-2 mjeseca, neovital-1 mjesec, epadol-1 mjesec, cerebrovital-1 mjesec.
13/12/14 noću sam htio ići na zahod, osjetio bolni udarac u lumbalnu regiju, "kao da su četiri strelice pucale na moju kralježnicu" i onesvijestio se, pao natrag na krevet i spavao (?) Do jutra. Vjerojatno je neko vrijeme ležala na svojoj lijevoj strani. Ujutro nisam mogao ustati, teško mi je otvoriti oči, teška mučnina, nazvana hitna pomoć, predložila je pretjeranu aktivnost, ubrizgana, nije bilo poboljšanja. Dva dana ležala,
15/12/14 hospitalizacija u gradskoj bolnici Chernihiv, neurologija, dijagnoza u pražnjenju 29/12/14:
DI, KhPMK 2st na WBB u stadu stubble (13/12/14) s preexisting vestibulo-ataksički sindrom. A / c cerebralnih arterija († 67.8.7), hipertenzija. hvorobov 2., 3., Rizik 4. Perelokovy osteochondrosis s perevazhnym urazhennyam shiynogo viddilyu. Nestabilni CV-CVI. Tservlykaliya z pomirnim bol'ovim sindromom. ІHS. Tjelovježba, Staklo, 2 f.k. izgovoriti s pravom na posao. Postinfarkt (prema EKG) kardiosklerozi. Hronichny cistitis, studіya remіssії.
Preporuke: aterokard, cardiomagnet, dikorlong, rosart. Hospitalizacija svakih 6 mjeseci.
Ispušteni su u zadovoljavajućem stanju pod nadzorom lokalnog neurologa u Chernigovu.
15/04/15 protiv SARS-a je padala „iz vedra neba” kuće: osjetio oštar bolan udarac u području struka „iako se kralježnica strijelu,” pao „bacio sam” leđa, udario stražnjem dijelu glave.
Inspekcija neurologa centra Meddiagnostika 22/04/15
Žalbe oko: vrtoglavice u smjeru kazaljke na satu, nastaju kada se položaj promijeni, u položaju s lijeve strane, s nagibnom glavom, šetnja u hodu, nestabilnost, tremor rukama. Jutarnja krutost, br. Meteozavisimost -Postoji. Artikularni sindrom: bol u nogama, noću bol; Nema subfebrile uvjeta. Prethodno liječenje: giloba, mildronat, vazoserk, neurokson, mexidol.
Objektivno: Neurološko stanje: u trenutku pregleda, lubanjska inervacija - lijeva n / labialni omotač je izglađen, lako odstupanje jezika na lijevoj strani, inače bez akutne patologije. Tremor glave bitno je nepromijenjen, tremor zgloba, desno više. Snaga mišića se difuzno smanjuje, hod je ataktičan, mišićni ton nejednako je povišen ekstrapiramidnim tipom. Tendon i periostealni refleksi umjerene živosti beznačajne prevlake u lijevoj ruci. Sindrom Stryumpel s 2 strane, izopačeni lijevi plantarni refleks (spušten desno). Simptomi napetosti: Lassega je pozitivan na desnoj strani, Wasserman (Matskevich) s desne strane s 2 strane. U Rombergovoj pozi nestabilan, pada natrag i udesno. Funkcija zdjeličnih organa je česta. Ograničenje savijanja rotacije rotacije u simetričnom zglobu kuka.
Dijagnoza: DEP 2-3 st u obliku naglašenog vestibulo-ataktskog sindroma, ekstrapiramidalni poremećaji kao hiperkineza, hydrocephalus.

U ljeto 2015. sam se samostalno preselio ulicom, otišao u dućan, ali povremeno su se pojavili napadi vrtoglavice i "podrhtavanje".
Konzultacije u Centru za Parkinsonizam rujan 2015.
Dijagnoza: ekstrapiramidalni kvasac sindrom u pozadini DEP 2st, hipertenzivna bolest 2st.
Preporuke: uzimanje levodopa preparata trenutno nije indicirano.
Od jeseni 2015. i 18./2./16., Problemi s kretnjama povećali su valovitost.
Vertigo često (protiv pozadine prijema vestibo 24). Pritisak skokova: tijekom dana od 170-180 / 110 do 80/55 (niska je uvijek oko 11 sati ujutro, prolazi nakon sat sna).
Rezultati ankete:
Dupleksno skeniranje ekstrakranijskih dijelova brachiocefalnih žila i transkranijalnog dupleksnog skeniranja:
7/10/14 A / s arterije. Vertebrogena ne-pravokutnost tijeka obje vertebralne arterije.
28/1/15 A / s arterije. Vertebrogenic ne-pravocrtno kretanje kralješnica. Deformacija desne vertebralne arterije u segmentu VI. Valno kretanje ICA-e.
28/4/15 Ekretički znakovi stenoziranja a / c. Smanjenje brzine protoka krvi u bazenu obje srednje cerebralne arterije, što je izraženije u lijevoj srednjoj cerebralnoj arteriji. Vertebrogena deformacija segmenta V2 na C5-6 razini kralješaka obje vertebralne arterije, koja nema sustavski hemodinamski značaj. Znakovi disgemije i smanjenje brzine protoka krvi u arterijama bazena WB na obje strane, što je izraženije desno, vjerojatno zbog učinaka vertebrogenog porijekla na području kraniocerebralne tranzicije.
Znakovi venskog odljeva iz lubanje šupljine, u pratnji smanjenja volumnog protoka lijeve unutarnje jugularne vene i volumen preopterećenja bazen desne unutarnje jugularne vene, sa znakovima poboljšanom protoka krvi u dubokim venama moždanih s obje strane. Proširenje šupljine trećeg ventrikula. Značajno smanjenje transparentnosti vremenskih ultrazvučnih prozora na obje strane, još izraženije na lijevoj strani.
Procjena rezultata funkcionalnih cerebrovaskularnih uzoraka:
Smanjena funkcionalna (pervousna) rezerva cerebralne cirkulacije u bazenu obje srednje cerebralne arterije. U proučavanju cerebrovaskularne reaktivnosti, znakovi napetosti autoregulacijskog sustava su otkriveni s razvojem funkcionalnog vazospazma arteriolarnog kreveta u bazenu obje srednje cerebralne arterije.
Kada se vrše vertebrobazilarni testovi, određuju se znakovi povećanja jačine disgemije u bazenu lijeve vertebralne arterije.
MRI mozga:
15/12/14 MR znak vognischvih patologicheskikh zmіn mozga nije vyjano. Atrofíchne rozshirennya líkvornih prostír (zmishana gidrocefaliyya ex vacua). Zamjenjuju se paranazalni sinusi cronychny zapalnogo prirode. Pristinkov o "ємне utovorennya desnog gajmorovoj sinus (vysokoproteinovoy cista).
CT lumbalne regije
24/3/15
CT skeniranje intervertebralnih osteokondroza L3-S1, hernija m / n diskova L4-S1.
CT odjela za maternicu
10/4/15
CT skeniranje intervertebralne osteokondroze C3-C7 diskova, hernija m / n diskova C5-C6, C6-C7.
CT trbušnog odjela
CT slika m / p osteokondroze Th3-Th10. Osteoporoza.
Ispitivanje krvi 17/12/15
ALT 17
AST 22
Bilirubin ukupno 6,2
Beat straight-2,3
Pobijediti živce 3.9
Glikirani hemoglobin-5,84 (norma 4,8-5,9)
C-peptid-1,73 (0,9-7,10)
Glukoza u serumu-5.31
Inzulin 9,06 (2,6-24,9)
Ind NOMA-2.14 (do 3.0)
SOE 29
Od prosinca 2015., LFK radi na sustavu Bubnovsky tri puta tjedno.
Sredinom veljače 2016 pritužbi nestabilnog tlaka (nakon podizanja 150-160 / 100, oko 10 sati -90-85 / 60, nakon 12 sati povećanja san -130/80 večernjim do 150-160 / 100, 180/110 ponekad ; periodično vrtoglavica, pogotovo kad je vjetrovito ili kišnih dana, neugodni osjećaj u nogama: težina, trnci, osjećaj da su stopala za „jastuk”, u kojoj je nemoguće odoljeti hladnoće u nogama (stopala topla), neosjetljivost prsti stopala (osobito onu pravi.) Neugodni osjećaji u stopalima su prisutni u uspravnom položaju (sjedenje i stojeći), u ezhachem pozicija je rijetkost. Slabost je vrlo teško podići nogu na stubu, ulazi u auto. Tremor napona ruke, uglavnom u pravu. Potres glave (rijetko). ponekad osjećaj oblačno, težine u glavi. U mraku i sa zatvorenim očima pada.
Je: vestibo 24 - 2 RD-160 Vasari jutarnje Vasari 80 navečer, magnikor 75 1 pA, Phyto Stanje spavanja, vitamin V12-1000mkg 1rd kompleksa Vit B + C vit

18/2/16. Pozvao je na gradsku bolnicu Chernihiv na ispitivanje radi stentiranja vertebralnih arterija.
19/2/16. Provedena je angiografska studija brachiocefalnih i koronarnih arterija uz istodobno postavljanje stenta (prema indikacijama) u LAD lijevu koronarnu arteriju.
Izvadak iz 25/2/16
Dijagnoza:
ІHS. Stenokardíya Nadzorna šifra ffl.2. Kardiovaskularizaciju nakon infarkta (prema EKG-u). CVG (19/02/16) 90-95% stenoze proksimalni vіddіlu PMSHG LCA, 50-60% stenoze proksimalni vіddіlu ispušni LCA, stenoza 50-60% serednogo vіddіlu PKA. 19/2/16 1 stentuvannya proksimalni vіddіlu PMSHG LCA (DES Nobori 3,5x24mm), CH 2A fk.3 Zi zberezhenoyu sistolіchnoyu funktsієyu lіvogo shlunochka. Hipertonična hvoroba 3. 3. s p4. Hipertenzivno srce. DI-DE 2-3 stupnja u VBB z pomirnym vestibulo-toksicni sindrom. Sindrom sudin parkinsonizma. A / s do mozga mozga. Rozpovsugenia osteochondrosis grebena u poprečnom urogjenima poprečnom krivom aviodu. Lyumbalgіya.
Obstezhennya:
-Karta karijere (19/2/16) - emisija filmova u knjižnici
-Uz doplerogram arterija donjih ekstremiteta
22/2/16
Evaluacija rezultata:
Doplerogram arterija glavne vrste na BRA, PKLNA, ZTA na desnoj strani, BOT, PKLNA, ZTA, PTA na lijevoj strani;
Stopa protoka krvi se zadržava na svim plovilima;
IRDD je normalan na 1,2,3,4 rukavca s desne strane, 1,2,3,4 manšete na lijevoj strani.
zaključak:
Krvotok duž arterija donjih ekstremiteta unutar granica dobne norme.
Analіzi
ZAK 19/2/16
RBC

P / À-2%, s / À-57%, mon-4%, lmf-35%, l-2%
18/2/16 glukoza 4,5 mmol / 1
Bіoh. Kr. 22/2/16
Cak. Bilok 51 g / l, zag. Bilir-14,9 μmol / l, ALT-22,1 MOO / l, AST-28,7 MOO / ul, ulje sjemena 12,2 mmol / l, kreatin 108 μmol / 1; Cali 4.5 mmol / L, NaCl 140 mmol / L, Klor 100 mmol / L
22/02/16 fibrinogena 4,2 g / l, PTI 94%
Napisala je za život u zadovilnoy stanici
Preporuke neurologa (ispit je bio vrlo nepažljiv, moja majka se žalila na nestabilnost i bol u nogama, odnosi se na tjelesne mišiće i neugodne osjete u donjem dijelu leđa):
Westibo 24 - 2 -1 mjesec
Revmoksikam 7,5 mg-2 dana - 5 dana
22/02/15 nakon 2 dana strogog mirovanja u krevetu i uklanjanja vrlo čvrstog hemostatičnog zavoja (kirurški pristup kroz prepone) problemi s nogama su se pogoršali. sada:
Tlak 90/60 u 10 sati, ostatak vremena-110 / 70-120 / 80 bez uzimanja antihipertenzivnih lijekova, puls je oko 80
Nedostaju glavobolje i vrtoglavica (bez predvorja)
Razmišljanje je jasno, apsolutno adekvatno, memorija nije slomljena, nema zbunjenosti.
Tremor u napetosti desne ruke je, ujutro nakon porasta, pojavi "unutarnji tremor", koji dolazi od struka i proteže se na cijelo tijelo. Nakon doručka prolazi. Noge: bol u tele mišiće, gubitak osjeta u nogama, nakon masaže može samo otupio prsta na desnoj nozi, osjećaj hladnoće (realno- toplo), hladno dodir; gotovo nekontroliranost: u nesigurnosti koljena, noge se kreću s velikim poteškoćama, prilikom hodanja, potrebna je podrška, bez pada potpora. Potpuno bespomoćan u mraku.
Prihvaća: brilitha 2., magnumcore 1., rozart 1., pantasan 1.
Što se može učiniti kako biste vratili sposobnost hodanja?

15. ožujka 2016. godine

Odgovori Natalia Petrovna Starish:

Dobro došli! S obzirom na starost pacijenta i komplicirane povijesti, kao i veliki buket komorbiditet, moguće je zaključiti da kršenje funkcije stopala te ima centralno i periferno podrijetlo. Stoga, bez sumnje - da će vam pomoći takav ili takav lijek, a moja majka će početi hodati nakon primitka - to nije moguće. U vašem slučaju vam je potrebna bolnica - sanatorij s velikim dijagnostičkim i liječničkim bazama, kao i nestandardne rehabilitacijske ustanove. Takve zdravstvene ustanove na području bivših zemalja ZND-a nisu mi poznate. Nešto slično nudi klinike Izraela i Njemačke. Oni se mogu naći samostalno na Internetu, kontaktirajte ih, do zvonjenja, i pošaljite im medicinsku povijest majke. Nakon što proučavate što - oni će vam dati svoju presudu - što je dalje moguće daljnje liječenje i rehabilitaciju u ovoj fazi. Ako provedba moj prijedlog nije moguće iz bilo kojeg razloga, za vas, ima smisla jednom svakih šest mjeseci da ide u bolnicu na vrijeme terapije održavanja, a između - u potrazi za mjesto na profilu bolesti (to će potaknuti vašeg liječnika). I želim vas podsjetiti - što liječnici (oni su isto smrt, kao i svi mi) se ne mogu veće ovlasti - ići u hram, molite, pozvati svećenika na moju majku, ako je vaša molitva dolazi - ne morate ni Izrael niti Njemačka. Strpljenje prema tebi i mudrosti, i moja majka - zdravlje!

Albumin - 57,6 (norma do 52)

HBeAg: (-)
HBeAg: antitijela (+)
HBsAg: antitijela (+)
HBsAg: antitijela (-)

PCR količine, real-time:
1,10x10 * 3 IU / ml (1,87x10 * 3 kopije DNA / ml)
[nije otkriven]
------
Osjetljivost ispitnog sustava - ------
Ultrazvuk trbušne šupljine daje iste rezultate kao prije 4 godine:
1. jetre umjereno je povećana (vertikalna površina medijan - 105 mm, s desne polovice klavikularni - 145mm, na prednjem pazušnog - 155mm), medij echogenicity kaltsenatov grupa 4-7 mm. portalna vena - 14 mm, intrahepatični žučni kanali nisu prošireni.

2. Gušterača se ne povećava, konture su ravne. struktura je difuzno heterogena, echogenicnost je prosjek. kanal se ne proširuje.

3. slezena je umjereno povećana, homogena, lumen je slobodan.

U mom gradu ne postoje profesionalni hepatologi / infektisti, a obični liječnici u poliklinicima su malo koji znaju. Reci mi, što kažu moje ispitivanje, da bih ja učinio bilo što? Trebam li dijetu? Hvala na pomoći!

Plazma - 50 ml / ml (85 kopija DNA / ml).
Linearni raspon: 150 - 1.0x10 * 8 IU / ml (255 - 1.7x10 * 8 kopija DNA / ml).

B (HBV), HBeAg - 0,079 indeks Manje od 1,0 - negativan rezultat
Veći ili jednak 1,0 - pozitivan rezultat

Hepatitis B virus (HBV), HBeAg, sumarni antitijela -
0,004 indeks> 1,0 - negativni rezultat
(ovdje ne razumijem zašto je pozitivan manji od 1, jer nisu dovoljno naprotiv?)

Hepatitis B virus (HBV), HBcorAg, IgM antitijela -
0,044 indeks => 1,0 - pozitivan rezultat

Hepatitis D virus (HDV), antitijela nisu pronađena

ALT-16, AST-16, GGT-12, LF-42, ukupni protein-69.1, albumin-48.8, bilirubin
povećao se na 33 zbog neizravnih 28,4 Nakon Gilbertovog suđenja, ukupno -13,6 (pr 4.1,
nepr.-9.5).
Ultrazvuk jetre je normalan.
A što je s HTP-om? Hepatolog savjetuje tenochop. Čak iu anamnezi tuberkuloze pluća. PVT se boji. Molimo vas savjetujte! Hvala ti.
Lyuda Romanyuk

24. prosinca 2014

Odgovara Igor Zaitsev:

Pozdrav, Lyudmila. Rješavanje problema liječenja - ne liječenja više je od procjene testova. Ako ste odabrali liječnika - slijedite njegove preporuke. On je odgovoran za njih. Ako postoji sumnja - idite na konzultacije s drugim liječnikom. Saznajte svoje mišljenje. Samo ne na Internetu. IA

Na pitanje Agaeva Jeanne:

Dobar dan kako bismo mogli razumjeti testove, prilikom polaganja biokemijsku analizu premašila 120,8 ALT vrijednosti (do 32 standarda), AST 51,9 (do 31 standarda) kolesterol 6.4, također na fibrogastroduodenoscopy zaključio: katara ezofagitis. Hiperplastična gastropatija antralnog želuca. Duodeno-želučani refluks. Čarobni bulbite. Samo saznao ukupne antitijela na Helikobakter pylori +1: 40, terapeut savjetovao da preuzmu testove za hepatitis BCDE, prije godinu dana je uzimanje ovi testovi bili negativni (iznajmljuje se iz istih razloga dovela ALT i bilirubin 40,6 73, ali prije godinu dana su blago povišene), jučer dobio testovi za hepatitis B hepatitis B HBs Ag-negativne, hepatitis C antitijela summarnye- negativne, kao što je infekcija sa CMV M staviti CMV G 1: 3200, zarazne bolesti propisanog tretmana CMV, pitanje je koje prisutnost CMV također može poslužiti kao povećanje ALT-a i AST-a, ili mogu mi trebati barem odustati od nekog dodatnog. testovi za hepatitis B je cijepljen prije 8 godina, ne pijem, ne pije alkohol i nikada nije uzimao drogu, imao operaciju kesoreva Odjeljak 2 puta i dijete 1994. godine peretonit i čini se da napraviti transfuziju krvi, roditelji ne sjećam se točno zašto, i brinuti o hepatitisu, gastroenterolog, također, propisuje liječenje Helicobacter pylori, antibiotici piće, ali po ovim cijenama, osim ako možete popiti nekoliko vrsta antibiotika?

13. prosinca 2014

Sukhov Yuri Alexandrovich odgovara:

Pozdrav, Jeanne. Odakle ste? Možda ćete ga naći čudnim, ali često se susreće s tom situacijom. Ali rezultati su različiti - ono što ste opisali zove se "začarani krug" (promicanje drugog, drugog trećeg). Da, potrebna je konzultacija i detaljniji pregled. Ako niste odustati pregled full-scale - ići dalje od na gastroenterolog: imenovanje antibakterijske terapije Helicobacter povezane terapije samo na osnovi EGD i ukupnih antitijela na patogena - „mauvais tone”. Nažalost, postoje ozbiljna pitanja i na zarazne bolesti: samo (-) studija za HBsAg ne isključuje HBV, HEV nije kronična, IOP kao mogući superinfekcije ili miješati samo s HBV. Izolirano oštećenje jetre s EBV-om u svojoj praksi, vidio sam samo dva puta. Vaša je zabrinutost opravdana, kako vam mogu pomoći? Sa pištoljem, Yu Sukhov.

Pozdrav, moja majka je 65y.o. slučajno otkrio hepatitis C, je podrigivanje, požutjele oči i kožu na licu malo prije toga ubo na desnoj strani ispod rebra više boli nije bio, dobar apetit, bio je svrbež, urin je tamno, izmet svijetle, zarazne bolesti propisane ursodiol, nakon primjene žutice povećan rade ultrazvuk mali kamenčići nađeno trbušne stagnaciju žuči u žuči, jetre norme.Sdala-klinička ispitivanja su normalni, biokemije: Bilirubin ukupni-185, -119 izravne, 65,3.ALT -233, ACT-230, ukupni protein, 63.58, 43.6-albumin, kolesterol-3,07. Hepatitis C anti-HCV-ukupno 15.07, PCR polozhitelno.Delala računalo kompjuteriziranom tomografijom jetra povećava se CT desnog režnja (okomito na veličine 183mm) perenhimy gustoće difuzno sniženim na 36-44 HU, homogena struktura i opisuje chetkie.Vnutri ekstrahepatičkom žučni mjehur kanali ne rasshireny.Zhelchny nije povećana, vrata Beč rasshirena.Selezenka ne povećava za 121h50mm, homogena struktura konture chetkie.Pochki i nadbubrežne žlijezde u svim norme.Esche u trbušnoj šupljini je zhikos debljine do 10 mm na vanjskim rubovima pecheni.Lezhala u zaraznom bolnica smanjen ALT i AST u normalu, žutica ushla.Seychas još uvijek traje ursohol i veroshpiron.Delala Nedao ultrazvuk tekućina ne jetra povećava + 1,5 cm s obzirom na desnoj strani desnog režnja doli.KVR 165mm, lijevo 115mm.Struktura uniformu zbog malih žarišnih fibrotičnih promjena uglovi nisu oštri, glatke konture, parenhimske echogenicity izmenena.Vnutripechenochnye venu jetre plvyshena.Arhitektonika plovila nisu proširene, limfni čvorovi bili su ne lotsiruetsja, žarišne mase ne vizializiruyutsya, cistična formacija nije lotsiruyutsya.Vnutripechenochnye žučnog kanala a ne ekspandira, zidovi se začepi, bez utolscheny.Obschy 4mm žučovoda, zidovi se začepi, bez mjehurića rasshiren.Zhelchny pyriform povećava, ne smanjuje linearne dimenzije 90h45mm zidovi se zbilo u 3,5 mm, kako bi se precipitirao heterogena uplotneny.Soderzhimoe 1 / 3obema w / kamenaca mjehura vizualizirati 5-6,5mm, tjemeni formacija nije vizualizir.Podzhelud željezo: 20 mm glava, tijelo 16 mm, 23mm rep nije obložen, zapečaćen zbog melkoochagovogo fibrotičnih promjena echogenicity mijenja, poboljšana je kontura nije ravna, nije jasno je kanal ne ekspandira do 2 mm, ciste lotsiruyutsya.Selezenka 135h70mm ne povećava, homogenu strukturu, kutovi nisu oštri, glatke konture žarišne mase ne vizualizirati u limfnim čvorovima ne slezena vrata lotsiruyutsya.Pochki pao na 2-2,5sm zbog bilirubina pohudeniya.Sdala Ispitivanje-ukupno 20 9 izravnom 8.8, neizravna-12.1, ALT-2.1, ACT kaže 0,98.Vrach liječenje hepatitisa u ovoj dobi je vrlo teško za to biti, da li je moguće kao što obustaviti replikaciju virusa? što savjetovati Hvala unaprijed

1. travnja 2014

Ventskovskaya Elena Vladimirovna odgovara:

U malim količinama, ovaj se proizvod može koristiti za poboljšanje izlučivanja žuči, ali ne i jako puno. Uzmi propisane lijekove, a nakon završetka, ponovno posjetite svog gastroenterologa.

Jedna od najvažnijih studija koje omogućuju procjenu funkcionalnog stanja unutarnjih organa i određenih tjelesnih sustava je biokemijski krvni test. Ova studija uključuje, između ostalog, određivanje razine bilirubina, ALT i AST.

Analiza za ALT

Alanin aminotransferaza, koja se u krvnim testovima može nazvati ALT, ALAT ili ALT, enzim koji se nalazi u tkivu jetre. ALT se oslobađa u krvi s različitim lezijama organa virusne, toksične i druge prirode, stoga, analiza ALT služi za dijagnosticiranje bolesti jetre (ciroza, virusni hepatitis, itd.).

Analiza treba uzeti u obzir čimbenike koji mogu utjecati na rezultate, na primjer: uzimanje alkohola i lijekova, tjelesna aktivnost. Da biste dobili točne podatke uoči studije, preporučljivo je strogo ograničiti fizičko i emocionalno opterećenje, unos alkohola, masnu i začinjenu hranu.

Analiza se daje na praznom želucu. Ako prolazite tijekom liječenja lijekovima, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti otkazivanja i, ako to nije moguće, obavijestite tehničara laboratorija o pripremama koje poduzimaju.

Što se tiče norme, oni ovise o spolu i dobi osobe. Za djecu od 1 do 18 godina, kao i za odrasle muškarce, normalna razina ALT kreće se od 10 do 40 U / L, u odraslih žena - od 7 do 35 U / L.

Analiza na AST

Aspartat aminotransferaza, ili AST, je enzim koji je odgovoran za prijenos aspartatnih amino kiselina između bioloških molekula uz sudjelovanje vitamina B6. ACT pokazuje najveću aktivnost u mitohondrijima i citoplazmu stanica u tkivima bubrega, jetre, srca i mišića. Analiza AST je marker bolesti srca, to jest miokardija. Obično se AST može lagano povećati s prekomjernom tjelesnom naporom, uzimajući niz lijekova i nakon što pijete malu količinu alkohola pa za pouzdanost analize prije davanja krvi, ti čimbenici trebaju biti isključeni. Što se tiče tumačenja rezultata, kod muškaraca norma AST je obično 15 do 31 U / L, za žene 20 do 40 U / L, za djecu od 1 do 18 godina, od 15 do 60 U / L.

Analiza bilirubina

Bilirubin je jedna od komponenti žuči koja se stvara tijekom propadanja hemoglobina, mioglobina i citokroma u stanicama slezene i jetre. Postoje tri frakcije bilirubina:

  • ukupni bilirubin je pokazatelj ukupnog volumena pigmenta u krvi;
  • indirektni bilirubin je netopiv u pigmentu vode;
  • Izravni bilirubin je pigment topiv u vodi.

Sadržaj svake frakcije ima svoj značaj za dijagnozu bolesti jetre i drugih unutarnjih organa i sustava. Indirektni bilirubin je toksičan, te detekcija frakcije zahtjeva hitno liječenje neutralizirati i njegovu pretvorbu u topljivom obliku. Povišeni bilirubin dovodi do žuljenja kože, toksikoze i svrbeža kože. Indikacije za analizu sadržaja bilirubina se sumnja bolesti kao što su hepatitis, ciroza jetre, kolelitijaza, kolecistitis, pankreatitis, tumora ili toksičnog trovanja jetre.

Postoje sljedeća pravila za tumačenje rezultata studije za bilirubin:

  • ukupno - od 5,1 do 17 mmol / 1;
  • neizravno - od 3,4 do 12 mmol / 1;
  • izravno - od 1,7 do 5,1 mmol / l.

Što se tiče rezultata vaših testova, teško je procijeniti jeste li dobro, jer niste dali podatke o dobi, jedinicama koje je laboratorij upotrijebio i koji je dio bilirubina ispitan. Za tumačenje rezultata, možete zatražiti sastanak s punim radnim vremenom liječniku-terapeutu ili hematologu. Možda imate značajno smanjenje razine AST u krvi, što, naravno, zahtijeva daljnju istragu.

S poštovanjem, Xenia.

Bilirubin, GGT, albumin, ALT i AST u cirozi jetre su neobični pokazatelji bolesti. Cirroza je uobičajena dijagnoza, čiji je naziv prvi put službeno izrečen u spisima R.T. Laennec 1819.

U suvremenom svijetu, to je najčešće kod odraslih osoba u dobi od 30 do 65 godina. U zemljama ZND-a dijagnosticira se svaka stotina ljudi. Tri četvrtine pacijenata su muškarci. Bolest i njene naknadne komplikacije uzrokuju smrt oko 40 milijuna ljudi godišnje.

Trajanje i kvaliteta života pacijenata značajno ovisi o fazi otkrivanja. Dijagnoza se temelji na različitim metodama: ultrazvukom, biopsijom tkiva, provodi se krvni test za cirozu jetre. Na temelju dobivenih podataka propisuje se potporna terapija koja omogućava pacijentu da dugo godina živi s tom bolesti.

Često na prvim stadijima bolesti, simptomi se ne izražavaju. Kako biste izbjegli otkrivanje u kasnijim uvjetima, preporučljivo je proći preventivne preglede svakih šest mjeseci.

Što je ciroza jetre?

Cirroza je bolest izražena u strukturnim promjenama u tkivima organa, što dovodi do eventualne insuficijencije jetre i povećanog pritiska u portalnoj veni i njegovim pritokama. Stanje neizbježno napreduje i kronično. Bolest se može pojaviti iz raznih razloga, među njima:

  • zloupotreba alkohola, kronični alkoholizam;
  • tijek virusnog hepatitisa;
  • autoimunološki proces u tijelu;
  • mehanički čimbenici (kamenje u žučni mjehur, sužavanje ili blokiranje kanala);
  • otrovno trovanje;
  • dugoročni učinci helminti i proizvoda njihove vitalne aktivnosti;
  • zatajenje srca.

U pravilu, manifestira sekundarne simptome, koje pacijent ne obraća pažnju. Na primjer:

  • svrbež;
  • slabost i umor;
  • poremećaj spavanja, razdražljivost, apatija, blaga uzbudljivost (hepatička encefalopatija);
  • kršenje probavnog procesa;
  • iznenadni gubitak težine;
  • promjena boje mokraće;
  • povišena tjelesna temperatura.

Kasnije pacijent pokazuje žućkanje kože i očnjaka, bol na desnoj strani, širenje vaskularne mreže, mučnina i povraćanje.

Produženi tijek bolesti prolazi s komplikacijama. Može se razviti abdominalna kapsula, portalna hipertenzija, djelomična ili potpuna atrofija funkcija organa.

Kada stručnjak za bolesti određuje koje testove treba podnijeti kako bi potvrdili dijagnozu. Liječenje bolesti nije moguće. Propisivanje terapije održavanja namijenjene su borbi protiv simptoma. Prognoza za pacijenta je u većini slučajeva nepovoljna.

Koji testovi (testovi na jetri) uzimaju se s cirozom jetre

Dijagnoza bolesti uključuje provođenje različitih istraživanja (analize). Suvremene mogućnosti laboratorija omogućuju dobivanje najcjelovitijih slika bolesti, na temelju dobivenih rezultata. Istodobno se uzimaju kao osnova glavni enzimi koji odražavaju stanje organa.

Trenutačno nema jedinstvenog općeg testiranja na jetra, stoga je potrebno analizirati analizu agregata.

Istraživanje i dijagnoza provode se proučavanjem sljedećih krvnih indeksa za ciroza jetre:

  • kvantitativno istraživanje alanin aminotransferaze (ALT);
  • kvantitativno proučavanje aspartat aminotransferaze (AST);
  • kvantitativno ispitivanje gama-glutamat transpeptidaze (GGTP);
  • Analize ciroze jetre kvantitativnim ispitivanjem alkalne fosfataze (AFP);
  • s obzirom na ukupni protein krvi;
  • kvalitativno i kvantitativno istraživanje bilirubina;
  • procjena sustava zgrušavanja (vrijeme protrombina);
  • kvantitativno proučavanje albumina.

Procjena sintetičkih procesa u tijelu, stupanj zasićenosti toksina, izlučivanje krvotokom temelji se na tumačenju istraživačkih podataka. Test krvi daje točne rezultate u kratkom vremenu, omogućujući vam da počnete terapiju bolesti što je prije moguće.

ALT s cirozom

Alanin aminotransferaza (ALT ili ALT) je aminotransferaza, čija se sinteza javlja u hepatocitima. Obično, enzim ulazi u krv u malim količinama. Kada su stanice jetre uništene, ALT se oslobađa i, kroz protok krvi, šalje se u plovila. Sličnu državu može uzrokovati:

  • trovanje otrovom;
  • srčana i bubrežna insuficijencija;
  • patologije gušterače;
  • tijek hepatitisa,
  • i tako dalje.

Na temelju odstupanja alanin aminotransferaze iz utvrđene norme (6-37 IU / l) moguće je izvući zaključke o opsegu oštećenja tkiva. Često s produljenim protokom, količina ALT-a u analizi povećava se za 10 ili više puta (500-3000 IU / L).

Razina ALT u krvi naglo povećava u nekim slučajevima kod trudnica. To je zbog tijeka toksikoze i nedostatka u tijelu vitamina skupine B. Ovo stanje je tipično u prva 3 mjeseca trudnoće, u budućnosti se količina enzima stabilizira. Za detaljniju studiju odmah se razmatraju dva enzima: ALT i AST, čija se količina značajno povećava tijekom analize.

AST za ciroze jetre

AST enzim je sastavni dio jetre, živčanog, bubrežnog, srčanog tkiva. Povećanje razine aspartat aminotransferaze u analizi detektira se kada:

  • infarkt miokarda (ALT je praktički normalno);
  • s malignim tumorima;
  • traumatski utjecaji;
  • teške opekline;
  • ciroza.

Povećani indikator signalizira fibrozu, toksično trovanja. Snažan višak u analizi (norma kod muškaraca je do 41 IU / l, kod žena do 35 IU / l, kod djece do 50 IU / l) dolazi s jednim uništenjem hepatocita.

ALT i AST u cirozi jetre procjenjuju se agregatno, njihov se omjer naziva koeficijentom de Ritis.

Kada test krvi zashkalivayuschie indikatora, možemo govoriti o nekroze tijela (smrti njegova tkiva).

GGT za ciroze jetre

Biokemija u cirozi jetre nužno uključuje studiju GGT (GGTP). Gamma-glutamil transpeptidaza se sintetizira u hepatocitima i stanicama gušterače, aktivno sudjeluje u razmjeni aminokiselina.

U zdravih osoba, parametri su normalno kod muškaraca - 10-71 jedinica / l, kod žena - 6-42 jedinica / litra. Povećanje enzima u krvi utječe:

  • toksini;
  • otrovi;
  • zlostavljanje alkohola;
  • uzimanje droga;
  • predoziranje lijekova.

Vrijednosti GGT u krvi također se povećavaju s cirozom. Ako koncentracija enzima ostaje na dosljednoj visokoj razini dugo, to ukazuje na ozbiljno stanje organa.

LF u slučaju ciroze jetre

Provode se krvni testovi radi proučavanja parametara alkalne fosfataze (APF). U zdravom muškarcu iznos iznosi 270 U / L, za žene - 250 U / L. APF aktivno sudjeluje u formiranju koštanog tkiva, tako da je djeca u rastućem tijelu količina materije malo viša. Osim toga, sudjeluje u izgradnji sluznice gastrointestinalnog trakta, kanala žučnog trakta, plaštentalnog sloja fetusa i mliječne žlijezde tijekom razdoblja hranjenja.

Povećana razina u krvi je znak citolize (uništenja) hepatocita i poteškoće u odljeva žuči.

Pokazatelj se također povećava s nekrozom, autoimunim bolestima organa, virusnim hepatitisom, mehaničkim oštećenjem. U ovom slučaju, aktivnost alkalne fosfataze se ne mijenja, za razliku od ALT i AST, jer ciroza ne povećava njenu proizvodnju.

Što bilirubin za ciroze jetre?

Bilirubin - jedan od ključnih pokazatelja biokemijske analize krvi za cirozu, sastavni je dio žuči. Enzim se sintetizira u tkivima slezene i hepatocita zbog cijepanja hemoglobina. Tvar ima dva frakcijska stanja:

  • izravno (besplatno);
  • neizravno (povezano).

Analize za cirozu jetre pokazat će povećanje norme (do 4.3 μmol / l) vezanog bilirubina uzrokovanog oštećenjem organa zbog patološkog procesa. To se objašnjava jednokratnim uništenjem velikog broja hepatocita.

Osim toga, bit će nepotpuno vezanje enzimskih molekula. Njegova velika količina u krvi izaziva žućkanje kože i sclera, svrbež kože, promjenu boje stolice. Dijagnoza nužno uključuje testove za bilirubin.

U opstrukciji žučnih kanala zapaženi su visoki indeksi neizravnog bilirubina u analizi (više od 17 μmol / l). Slično stanje može biti uzrokovano bilijarnom cirozom ili zbog fibroze jetrenog tkiva. Indeksi bilirubina za ciroze jetre u skupini dviju frakcija ne bi smjeli premašiti 20,5 μmol / l.

Indeks protrombina

Uz cirozu jetre, liječnik određuje koji testovi prolaze pacijentu. Često se preporučuje proučavanje indeksa protrombina (PTI). To je postotak razdoblja zgrušavanja plazme komponente krvi izražen kao postotak koagulacijskog razdoblja kontrolnog materijala. Prosjek je između 94 i 100 posto.

Najtočnija metoda istraživanja je Quik analiza (norma je od 78 do 142 posto).

Porast signala indeksa o kongenitalnim malformacijama krvi, nedostatku određenih vitamina, malignih formacija i unosu oralnih kontraceptiva. Povećana PTI je karakteristična za bolesnike s cirozom. Analiza ne uključuje uvijek tumačenje PTI.

albumin

Test krvi za cirozu uključuje kvantitativno proučavanje albumina, čija interpretacija daje razumijevanje ritma proizvodnje enzima. S padom indeksa (u normi od 35 do 50 g / l), nalaze se ozbiljne lezije hepatocita.

Korisni videozapis

O tri glavna testiranja koja se koriste za dijagnosticiranje bolesti jetre, dodatne informacije mogu se naći na sljedećem videozapisu:

zaključak

  1. Hepatici su neophodna dijagnostička mjera za cirozu, opasnu bolest koja se ne može izliječiti.
  2. Moderna pravodobna dijagnoza može identificirati bolest u ranim fazama.
  3. Za dijagnozu se koriste rezultati ispitivanja ciroze, to jest biokemije.
  4. Na temelju analize, stručnjak će moći propisati liječenje, a pacijent će produžiti svoj život.

1. Alanin aminotransferaza. ALT (kod bolesnika s mononukleozom - 120 jedinica).

ALT (ALT) ili alanin aminotransferaza je enzim jetre koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina. Uz AST, postoji puno ALT-a u jetri, bubrezima, srčanom mišiću, skeletnim mišićima.
Kada se stanice tih organa unište zbog različitih patoloških procesa, ALT se izolira u ljudsku krv, a analiza će pokazati visoku AlAT u krvi. U zdravom tijelu, sadržaj ALT u krvi je beznačajan.

Norm ALT
za žene - do 31 U / L
za muškarce je norma ALT do 41 U / l.

Na temelju rezultata analize ALT povećanje ALT-a - znak ozbiljnih bolesti kao što su:
virusni hepatitis, toksična ozljeda jetre, ciroze jetre, kronični alkoholizam, rak jetre, toksični učinak na jetru lijeka (antibiotici, itd), žutica, zatajenje srca, miokarditis, pankreatitis, infarkt miokarda, udar, opekline, ozljede i nekroza skeletnih mišića, opsežna srčana udara, zatajenje srca

Biokemijska analiza krvi ALT u krvi će se smanjiti razine ALT u ozbiljnim bolestima jetre - nekroze, ciroza (smanjuje broj stanica koje sintetiziraju ALT). rezultati ispitivanja krvi pokazuju nisku razinu ALT alanin na nedostatak vitamina B6.

2. Aspartat aminotransferaza. AST (u bolesnika s mononukleozom - 74)

AST (AsAT) ili aspartat aminotransferaza je stanični enzim koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina. AST se nalazi u tkivima srca, jetre, bubrega, živčanog tkiva, skeletnih mišića i drugih organa. Zbog njihovog visokog sadržaja u tkivima tih organa, test AST krvi je neophodna metoda za dijagnosticiranje bolesti miokarda, jetre i raznih poremećaja muskulature.

AST standard u krvi
za žene - do 31 U / L
za muškarce je standard ASTA do 41 U / l.
AST test krvi može se pokazati povećanje AST u krvi, ako postoji takva bolest u tijelu, kao:
infarkt miokarda, virusni, toksični, alkoholni hepatitis, angine pektoris, akutni pankreatitis, rak jetre, akutna reumatska karditis, teški fizički napor, zatajenje srca.

AST je povišen zbog ozljeda koštanog mišića, opekotina, termičkog šoka i operacije srca.

Asat krvni test pokazuje smanjenje razine ASAT u krvi zbog teških bolesti, rupture jetre i nedostatka vitamina B6.

3. Ukupni bilirubin. (u bolesnika s mononukleozom - 35 μmol / 1)
Bilirubin je žuto-crveni pigment, produkt razgradnje hemoglobina i nekih drugih komponenti krvi. Bilirubin je u žuči. Analiza bilirubina pokazuje kako ljudska jetra djeluje, definicija bilirubina dio je kompleksa dijagnostičkih postupaka za mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta. Serum sadrži bilirubin u sljedećim oblicima: izravni bilirubin i indirektni bilirubin. Zajedno, ovi oblici čine zajednički bilirubin krvi, čija je definicija važna u laboratorijskoj dijagnostici.

Norme ukupnog bilirubina : 3,4 - 17,1 μmol / l - za odrasle i djecu (osim za razdoblje novorođenčadi). U novorođenčadi bilirubin je uvijek visok - to je tzv. Fiziološka žutica.

Analiza bilirubina može pokazati odstupanje od norme bilirubina. U većini slučajeva promjena razine bilirubina je znak ozbiljnih bolesti u ljudskom tijelu.
Povišeni bilirubin - simptom sljedećih kršenja u tijelu:
nedostatak vitamina B 12, akutna i kronična bolest jetre, rak jetre, hepatitis
ciroze primarne jetre, otrovne, alkoholne, trovanje lijekom jetre
kolelitijaza.

Ako je izravan bilirubin veći od normalne, za liječnika bilirubinskih indeksa razlog je sljedeća dijagnoza:
akutni virusni hepatitis ili toksični, zarazne bolesti jetre uzrokovana citomegalovirus, sekundarne i tercijarne sifilis, kolecistitis, žutica trudna
hipotireoza u novorođenčadi.

Pavao joga je koljena. Svatko može imati koristi od otvaranja bokova - da li ste trkač, motocikl, mama, ili imate samo sjedeći posao - rastezanje kukova može spriječiti bol u.
Golubovni prag: prednosti i pravila provedbe