Vrste modernih cjepiva protiv hepatitisa B

Dijeta

Imunoprofilaksa je važna grana medicinske prakse uz pomoć kojih je moguće spriječiti razvoj mnogih opasnih zaraznih bolesti. Jedan od njih je virusni hepatitis B, a prema uputama, cijepljenje protiv nje može biti bilo aktivno ili pasivno. Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije postavlja visoke zahtjeve za kvalitetom lijekova koji se koriste za imunizaciju: svaki od njih sudjeluje u višestupanjskim kliničkim i marketinškim istraživanjima i prolazi certifikacijski postupak. U našem pregledu analizirat ćemo glavne vrste cjepiva protiv hepatitisa B i upute za uporabu tih lijekova.

O važnosti imunizacije stanovništva

U većini zemalja svijeta incidencija hepatitisa B ostaje alarmantna, a broj zaraženih ljudi povećava se svake godine. Prema najnovijim podacima, oko 2 milijarde stanovnika Zemlje imaju kliničke manifestacije bolesti ili su skriveni nosači patogenog Hbs-Ag. Glavni mehanizam prijenosa infekcije je parenteralno. Ako se infekcija prenosi uglavnom kroz prethodno slabo dezinficirani medicinskih instrumenata tijekom dijagnostičkih i terapijskih mjera, ali sada postaje sve češće seksualne i kućanstvo (povezano s uporabom uobičajenih alata za manikuru, britvice, četkice za zube i sl) od prijenosnih puteva.

Obratite pažnju! Zaraza (zaraznošću) virusa hepatitisa B je vrlo visoka (70-100 puta veća nego kod HIV-a). Stoga ulazak čestica u krv gotovo uvijek uzrokuje infekciju.

U Rusiji svake godine dijagnosticira se oko 50.000 novih slučajeva virusnog hepatitisa. Prema istraživanju, često postaje razlog:

  • ciroza jetre;
  • hepatocelularni karcinom - hepatocelularni karcinom.

Kako se zaštititi od hepatitisa?

Glavna metoda sprječavanja ove infekcije je pasivna imunizacija. Cijepljenje protiv hepatitisa uključuje Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije u Nacionalnom kalendaru, a prikazano je:

  • novorođenčadi (koje nemaju medicinski vodič);
  • bebe u dobi od 1 mjeseca i pola godine;
  • odrasli od 18 do 35 godina koji nisu cijepljeni na vrijeme;
  • (zdravstveni radnici, zaposlenici krvnih centara, ovisnici o drogama itd.).

Ali cjepivo nije uvijek jedina metoda prevencije: hepatitis se može spriječiti ako se poštuju sljedeće mjere opreza:

  • izbjegavati nezaštićeni seks, koristiti kondome;
  • kada kontaktirate biomaterijal, koristite sredstva za zaštitu od barijera (rukavice, zaštitna maska ​​i sl.);
  • Nemojte upotrebljavati jednokratne štrcaljke više puta;
  • koristiti samo vlastite proizvode za higijenu - četkica za zube, ručnik, britva, rublje;
  • tijekom manikure, pedikura, trnci ušiju, tetoviranje za praćenje sterilnosti korištenih instrumenata.

Kakva cjepiva za sprečavanje infektivne upale jetre postoje

Povijest korištenja cjepiva protiv virusnog hepatitisa već 30 godina. Mehanizam djelovanja većine njih temelji se na uvođenju jednog od proteinskog kompleksa proteina virusnog površinskog antigena Hbs-Ag:

  • Prvo cjepivo proizvedeno je 1982. u Kini od pacijenata s plazmom s HBV ljudi. To je široko rasprostranjena u cijelom svijetu, uključujući i Sjedinjene Države, a ukinut tek u kasnim 1980-ih, zbog blagog porasta rizika od neuroloških komplikacija (plexites, Guillain-Barre sindrom). Kao rezultat post-marketing studija cijepljenih ljudi, potvrđena je visoka učinkovitost lijekova dobivenih iz plazme.
  • Rekombinantno cjepivo protiv hepatitisa B je sljedeća generacija lijekova za imunizaciju. Aktivno se primjenjuje od 1987. do danas. Korištenje genetski inženjerskih tehnologija u svojoj proizvodnji znatno je povećalo sigurnost i učinkovitost imunizacije.

Suvremena cjepiva - standard kvalitete

Cjepivi protiv hepatitisa, koji se koriste u ruskim medicinskim ustanovama, rekombinirani su. Svi oni imaju sličan kemijski-biološki sastav i mehanizam djelovanja:

  • Regevak V (Binopharm, Rusija);
  • Cjepivo protiv HBV ("Microgen", Rusija);
  • H-B-VAX ll ("Merc Co, USA);
  • Rekombinantni lijek protiv HBV ("Kombiotech", Rusija);
  • Angeryx-B (GlaxoSmithKleine, Velika Britanija);
  • Eberbiovac NV ("Heber Biotec", Kuba).

Sastav i mehanizam djelovanja

Jedan mililitra lijeka sadrži:

  • 20 ± 5 μg obloženog proteina virusa, ili površinski antigen (HbsAg);
  • 0,5 mg adjuvansa u obliku aluminijevog hidroksida;
  • 50 μg mertiolat (primitivni konzervans).

Obratite pažnju! Neke vrste cjepiva ne sadrže merziolat. Preporuča se njihovo korištenje za cijepljenje novorođenčadi.

Prema svojim kemijskim i biološkim svojstvima, cjepivo je suspenzija koja se odvaja nakon skladištenja na bijelom, labavom precipitatu i bistrog otapala. Kada se trese, konzistencija preparata opet postaje homogena.

Proizvodnja suvremenog HBV cjepiva temelji se na modifikaciji gena DNA patogena u stanicama gljiva. Kasnije, površinski antigen sintetiziran ovim postupkom prolazi kroz nekoliko stupnjeva pročišćavanja, odvaja se od tragova kvasca i koristi za stvaranje otopine za injekcije.

Uzimajući u ljudsko tijelo, HbsAg potiče vlastitu proizvodnju jedne od veza imunitetnih specifičnih protutijela. To može prethoditi kratko razdoblje antigenemije (detekcija DNA antigena u krvi), koja se ne smije smatrati infekcijom s HBV. Neko vrijeme nakon uvođenja naravno u ljudskoj vakcini nakupljenih protutijela s HBsAg - anti-HBsAg, koji zajedno s drugim imunitet značajno smanjio rizik od HBV.

svjedočenje

Cijepljenje protiv hepatitisa B propisano je:

  • na sve zdrave novorođene i dojenčad u dobi od 0, 1 mjeseca i 6 mjeseci;
  • ljudi na rizik:
    • članovi pacijenta s HBV ili HBsAg;
    • djeca iz kuće bebe, sirotišta, škola za ukrcaj;
    • pacijenata koji redovito podvrgavaju transfuzije krvi za patologiju krvnog sustava;
    • bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega (dijaliza);
    • pacijenti s rakom;
    • zdravstveni radnici;
    • osobe uključene u proizvodnju krvnih pripravaka, imunobioloških sredstava;
    • studenti medicinskih sveučilišta i fakulteta;
    • korisnike droge za ubrizgavanje.

Osim toga, svi hepatitis B i sve ostale skupine stanovništva cijepljene su protiv hepatitisa B (ako je to potrebno).

Oblik izdavanja

Cjepivo protiv HBV (hepatitis B) proizvodi se u standardnim (1 ml) i pola (0,5 ml) doze u ampulama stakla. Prvi se koristi za imunizaciju odraslih, drugi - za djecu, uključujući i novorođenčad. U kartonskom / blister pakiranju sadrži 10 takvih ampula (+ upute za uporabu).

Poput svih drugih lijekova, lijekovi za imunoprofilaksu hepatitisa B imaju stroge uvjete skladištenja i transporta. Prema SanPiN 3.3.2 028-45, optimalni režim temperature za njih je 2-8 ° C. Kratak (do 3 dana) boravka ampula sa lijekom na sobnoj temperaturi nije veći od 29 ° C. Rješenja koja su zamrznuta ne smiju se koristiti strogo.

Standardni rok trajanja cjepiva, ako se pravilno skladišti, je 3 godine.

Način primjene: standardni stupnjevi cijepljenja

HBV cjepivo se daje intramuskularno: odrasli i adolescenti - u mišiću ramena (obično deltoidni), djeca - na prednjoj površini bedra. Kontraindicirane su intravenozne injekcije i injekcije na druga mjesta.

Način doziranja prikazan je u donjoj tablici.

Obično se imunizacija provodi prema standardiziranoj shemi:

  • 1 doza - primarna; odrasla osoba odabire datum imunizacije, novorođenče se cijepi u rodilištu (u prvih 12 sati života);
  • 2 - u 30 dana;
  • 3 - za šest mjeseci;
  • revaccinacija (jedna injekcija cjepiva koja povećava zaštitna svojstva tijela) - svake 5 godine.

Ako je interval između prvog i drugog cijepljenja povećan i traje više od mjesec dana, prilagođava se vrijeme trećeg cijepljenja. Stadiji hitnog cijepljenja nešto su različiti:

  • 1 doza je proizvoljan datum;
  • 2 - u 30 dana;
  • 3 - nakon 60 dana (nakon prve primjene);
  • 4 - za 14 mjeseci;
  • revaccinacija - ne ranije od 5 godina nakon 4 doze.

Pacijenti s CRF-om koji prolaze postupak pročišćavanja krvi uz pomoć "umjetnog bubrega" cijepljuju se prema posebnoj shemi:

  • 1 doza nije obavezno;
  • 2 - nakon 30 dana;
  • 3 - nakon 60 dana;
  • 4 - 90 dana nakon prve injekcije.

Cijepljenje zahtijeva strogo pridržavanje sljedećih pravila:

  • Za postupak se koriste samo moderne jednokratne štrcaljke.
  • Koža na mjestu uboda tretirana je s otopinom od 70% alkohola prije i poslije manipulacije.
  • Prije uvođenja cjepiva zdravstveni radnik provjerava ampulu s lijekom. U tom slučaju treba obratiti posebnu pažnju na rok trajanja, označavanje i prisutnost patoloških nečistoća.
  • Manipulacija se provodi u skladu s normama aseptičkih i antiseptičkih.
  • Spremite otvorenu ampulu s lijekom ne može: ona se mora odmah upotrijebiti.

O kontraindicijama i mogućim nuspojavama: Nuspojave kod uporabe HBV cjepiva su rijetke. Moguće nuspojave za njegovu upotrebu uključuju:

  • hiperemija, bol i upala na mjestu ubrizgavanja;
  • slabost, neobjašnjivi osjećaj umora;
  • artralgija - bol u zglobovima;
  • Mialgija - bol skeletnih mišića;
  • glavobolja;
  • mučnina, povraćanje;
  • glupu bolnu bol u abdomenu.

Čak i ako se javljaju nuspojave, težina im je obično mala, a oni su sami u 2-3 dnya.Tak očuvan teoretsku mogućnost teških reakcija preosjetljivosti na vakcini, cijepljena osoba za 30 minuta nakon što je postupak preporučio da se u klinici. Kuhinjski ormarići trebaju biti opremljeni antisubmarinskim paketićima u slučaju anafilaksije. Ima lijek i kontraindikacije. Cijepljenje je oslobođeno od osoba s:

  • netolerancija / preosjetljivost (češće - na gljivice kvasca);
  • akutne bolesti bilo koje prirode (preporučeni medotovod do potpunog oporavka);
  • pogoršanje kroničnih patologija - cijepljenje se može obaviti najranije 1 mjesec nakon stabilne remisije.

Učinak lijeka na tijelo trudne žene nije potpuno razumljiv. Cijepljenje se provodi samo ako buduća majka ima vrlo visok rizik od ugovaranja gepatitom.Uzhe nakon 1-4 mjeseci nakon primarne imunizacije kod ljudi znatno povećava razinu antitijela na HBsAg, koji može se potvrditi laboratorijskim ispitivanjima. To govori o razvoju odgovarajućih zaštitnih reakcija u kontaktu sa uzročnika hepatitisa B odmah je uništen od strane vlastitih zaštitnih snaga organizma.V 5-10% slučajeva može razviti slab odziv tjelesnih sustava na cjepivo. To može biti posljedica:

  • stariji od 40-45 godina;
  • pretilosti;
  • pušenje;
  • zlostavljanje alkohola;
  • imunosupresivna terapija;
  • CRF u bolesnika s dijalizom.

Takvi pacijenti trebaju dodatna laboratorijska ispitivanja i ponovljeni postupak imunizacije. Kako bi se stvorio odgovarajući imunološki odgovor može treba povećati količinu lijeka ili primijeniti intradermalno vvedenie.Privivka hepatitis B - učinkovit i pouzdan postupak za prevenciju virusne infekcije u jetri. Prema statističkim podacima, u zemljama gdje se prakticira rutinska inokulacija novorođenčadi protiv HBV-a, incidencija raka jetre i drugih komplikacija bolesti značajno su se smanjila.

Rekombinantni hepatitis B

Proizvođač: FGUP NPO "Microgen" Rusija

PBX kod: J07BC01

Proizvod: Tekući oblici doziranja. Suspenzija za intramuskularnu injekciju.

Opće značajke. sastojci:

Aktivna tvar: 10 μg površinskog antigena virusa hepatitisa B.

Pomoćne tvari: aluminij hidroksid, mertiolat.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamiku. Cjepivo. To je proizvod koji se temelji na površinski antigen virusa hepatitisa B dobiven rekombinacijom DNA u kulture kvasca, transformiran s ugrađivanjem u svom genomu gen kodira površinski antigen virusa hepatitisa B

Provođenje cijepljenja dovodi do stvaranja specifičnih antitijela na hepatitis B virus u zaštitnom titru u više od 90% cijepljenih.

Upute za uporabu:

Prevencija hepatitisa B u djece u sklopu Nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja i onih s visokim rizikom od zaraze virusom hepatitisa B:

- djeca i odrasli u obiteljima koji imaju nosioce HBsAg ili pacijenta s kroničnim hepatitisom B;

- djeca dječjih domova, sirotišta i internata;

- djeca i odrasli koji redovito dobivaju krv i njegove proizvode, kao i one na hemodijalizi i oncohematološkim pacijentima;

- osoba koja je bila izložena materijalu zaraženom virusom hepatitisa B;

- medicinski radnici koji imaju kontakt s krvlju;

-litlitima koji se bave proizvodnjom imunobioloških preparata iz donorske i placentarne krvi;

- studenti medicinskih instituta i učenika srednjoškolskih obrazovnih ustanova (prvenstveno diplomiranih);

- Lijek koji ubrizgava droge.

Cijepljenje se može davati svim ostalim skupinama stanovništva.

Doziranje i administracija:

Cjepivo se daje u / m odraslim osobama i starijom djecom u deltoidnom mišiću, novorođenčadi i maloj djeci u antero-lateralnoj strani bedara. Uvod u druga mjesta nepoželjno je zbog smanjenog učinka cijepljenja.

Jedna doza za novorođenče i pacijente mlađe od 19 godina je 0,5 ml (10 μg HBsAg).

Jedna doza za bolesnike stariju od 19 godina je 1 ml (20 μg HBsAg).

Jedna doza za pacijente s hemodijalizom bila je 2 ml (40 ug HBsAg).

Tijek cijepljenja provodi se prema sljedećim shemama.

1 doza - odabranog dana (djeca novorođenčad ubrizgava u prvih 12 sati života).

2 doza - nakon 1 mjeseca.

3 doze - 6 mjeseci nakon prve doze.

Odstupanje se vrši najranije 5 godina primjenom 1 doze cjepiva.

1 doza na odabrani dan.

2 doza - nakon 1 mjeseca.

3 doza - 2 mjeseca nakon prve doze.

4 doze - 12 mjeseci nakon treće doze.

Odstupanje se vrši najranije 5 godina primjenom 1 doze cjepiva.

Djeca s dobi od 13 godina koji nisu prije cijepljeni cijepljeni su prema standardnoj shemi.

Djeca rođena od majki koje su nositelji virusa hepatitisa B ili one zaražene virusom hepatitisa B u trećem tromjesečju trudnoće cijepljuju se prema hitnom rasporedu.

Za pacijente s hemodijalizom, cjepivo se primjenjuje četiri puta u intervalima od jednog mjeseca između primjene. Smanjenje intervala između 1 i 2 primjene cjepiva nije preporučljivo. Ako je potrebno povećati taj interval, sljedeću primjenu cjepiva treba izvesti što je prije moguće, određeno zdravstvenom stanju cijepljene osobe.

Cjepivo protiv hepatitisa B, mogu se primijeniti istovremeno u jednom danu s drugim cjepivima National cijepljenja (osim BCG cjepivo) i inaktivirana cjepiva cijepljenja za infektivne stanje ili u intervalima od 1 mjeseca.

U slučaju produljenja intervala između prve i druge cijepljenja za 5 mjeseci ili više, treće cijepljenje se provodi najranije 1 mjesec nakon drugog.

Pravila za uvođenje cjepiva. Prije uporabe cjepivo treba potresati. Lijek se ne daje iv.

Za ubrizgavanje koristite jednokratnu štrcaljku. Stavite injekciju prije i nakon injekcije, tretirati s 70% -tnom otopinom etilnog alkohola. Otvaranje ampula i postupak cijepljenja treba provesti u skladu s pravilima aseptičkih i antiseptičkih lijekova.

Lijek se ne skladišti nakon otvaranja ampule.

Značajke primjene:

Primjena u trudnoći i laktaciji. Učinak cjepiva na fetus nije proučavan. Mogućnost korištenja cjepiva u trudnica moguće je samo uz iznimno visoki rizik od infekcije.

Prijava za kršenje funkcije bubrega. Za pacijente s hemodijalizom, cjepivo se primjenjuje četiri puta u intervalima od jednog mjeseca između primjene. Smanjenje intervala između 1 i 2 primjene cjepiva nije preporučljivo. Ako je potrebno povećati taj interval, sljedeću primjenu cjepiva treba izvesti što je prije moguće, određeno zdravstvenom stanju cijepljene osobe.

Koristite u djece. Jedna doza za novorođenče i pacijente mlađe od 19 godina je 0,5 ml (10 μg HBsAg).

Posebne upute. S obzirom na teorijsku mogućnost razvoja alergijskih reakcija neposrednog tipa kod posebno osjetljivih pojedinaca, potrebno je medicinski nadzor nad cijepljenim osobama osigurati unutar 30 minuta nakon cijepljenja. Odredišta za cijepljenje trebaju biti opremljena anti-šok terapijom.

S blagim oblicima akutne respiratorne virusne infekcije i akutnih crijevnih infekcija, cijepljenje se može provesti nakon normalizacije temperature.

U akutnim bolestima ili pogoršanju kroničnih bolesti, cijepljenje se daje najranije 1 mjesec nakon oporavka ili remisije.

Žalbe na specifična i fizička svojstva lijeka trebaju biti poslane Državnom istraživačkom institutu za normizaciju i kontrolu medicinskih bioloških pripravaka i na adresu proizvođača.

Povećana reaktivnost lijeka i komplikacije nakon njegove primjene treba prijaviti telefonom ili telegrafom.

Nuspojave:

Nuspojave kod korištenja cjepiva su rijetke.

Lokalne reakcije: bol, eritema, zbijenost na mjestu injiciranja (5-10%).

Sistemske reakcije: rijetko - slabost, umor, artralgija, mialgija, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu.

Sve se reakcije obično odvijaju 2-3 dana nakon injekcije.

Interakcija s drugim lijekovima:

Interakcije lijekova Hepatitis B vakcina DNA rekombinant nije opisana.

kontraindikacije:

- preosjetljivost na komponente lijeka (uključujući kvasac);

- akutne zarazne i neinfektivne bolesti;

- kronične bolesti u fazi egzacerbacije;

predoziranje:

Podaci o predoziranju Cjepivo protiv hepatitisa B nije rekombinantno.

Uvjeti skladištenja:

Lijek treba čuvati na temperaturi od 2 ° C do 8 ° C. Dozvoljeno je kratkotrajno (ne više od 72 sata) transport na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C Rok trajanja - 3 godine. Lijek koji je bio zamrznut, kao i istekao, ne podliježe primjeni.

Ostavite uvjete:

pakiranje:

0,5 ml (1 doza) - ampule (10) - pakete od kartona.

Cjepivo rekombinantnog kvasca protiv hepatitisa B, upute za uporabu.

Uglavnom za rusko tržište je rekombinantno kvasac cjepivo protiv hepatitisa B - ona se koristi od strane svih državnih klinika za oba planiranih i neplaniranih cijepljenja hepatitisa B. Među mnogim proizvođačima, najčešći lijek Zatvoreno Dioničko društvo „NPK Combiotech”. To je hepatitis B cjepivo koje će biti detaljno analizirano u našem članku: sastav, karakteristike, primjene i kontraindikacije.

svojstvo

Ovaj lijek se koristi za imuniziranje populacije protiv hepatitisa B, uključujući djecu mlađu od godinu dana i novorođenče. Shema se sastoji od 3 ili 4 cijepljenja, ovisno o razdoblju u kojem je potrebno oblikovati imunitet. Potpuno provedeno cijepljenje daje imunitet od virusa hepatitisa za 20-godišnje razdoblje uz vjerojatnost više od 97%. U Rusiji, rekombinantni kvasac hepatitis B cjepivo je dostupan za besplatno u svim domovima zdravlja kao novorođenče, te u želji da predviđenog / nepredviđeni cijepljenja odraslih. Svaka serija pripravka testirana je na životinjama prije puštanja u rad.

Glavni aktivni sastojak ovog cjepiva je površinski antigen HBsAg, koji se također zove australski antigen. On je taj koji uništava hepatnavirus protein (hepatitis virus) koji ulazi u krv. Antigen se stvara na osnovi rekombinantnog soja vrste kruhova kvasca, od kojeg se kasnije oslobađa fizikalnim ili kemijskim postupkom. Ova metoda proizvodnje antigena je vrlo jednostavna i jeftina. Glavni nedostatak metode je prisutnost proteina kvasca u gotovoj suspenziji u koncentraciji od oko 1%, budući da pekarski kvasac i njihovi derivati ​​jaki alergeni za gotovo 2% ljudi.

Ako snažno reagirate na komponente cjepiva ili alergije nakon prvog cijepljenja, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o zamjeni lijeka.

struktura

Glavne komponente cjepiva:

  • antigen HBsAg, 20 ug / ml - glavna komponenta cjepiva;
  • aluminij hidroksid, 50 mg / ml;
  • Mertiolat, 50 ug / ml - konzervans.

Standardna doza za djecu je 0,5 ml lijeka, za odrasle - 1 ml. Pacijenti na hemodijalizi trebaju biti cijepljeni dvostrukom dozom.

Oblik izdavanja

Lijek se proizvodi i prodaje kao tekuća suspenzija za intramuskularnu injekciju. Otopina je bezbojna, s bijelim precipitatorom, koji se lako raspada kada se protresa. Lijek se proizvodi u staklenim medicinskim ampulama volumena od 0,5 ili 1 ml, što odgovara jednom djetetu i jednoj odrasloj dozi. Stavite cjepivo u plastične mjehure ili kartonske kutije od 10 komada. Paket uvijek sadrži upute i poseban nož iz ampule.

skladištenje

Cjepivo se pohranjuje u neotvorenu zapečaćenu ampulu, uz strogu usklađenost s temperaturom od 3 do 7 ° C. Cjepivo se ne smije smrznuti i biti izložen izravnoj sunčevoj svjetlosti, tekućina kvasac rekombinantno cjepivo protiv hepatitisa B je vrlo osjetljiva na uvjete skladištenja - kada se u sobnoj temperaturi tijekom dva dana, droga gubi pola njegove učinkovitosti. Dijeljeni lijek se koristi jedan sat ili se odloži. Zamrznute ampule ili ampule s promijenjenom bojom otopine, a ne mrvljenog taloga, trebaju se ukloniti bez otvaranja.

Ampula mora biti otvoren neposredno prije cijepljenja, otvoreni lijek se ne čuva duže od sat vremena.

primjena

Ovo cjepivo se koristi za imunizaciju protiv virusa hepatitisa B kod odraslih i djece. U pravim uvjetima cijepljenja i nedostatka imunodeficijencije imunološki odgovor je oko 97%. Jaka otpornost na virus vrijedi najmanje 20 godina, nakon čega je potrebno ponovljeno cijepljenje.

Ukupno postoje tri sheme za cijepljenje hepatitisa:

  • standard 0-1-6 od tri inokulacije;
  • ubrzana 0-1-2-12, služi za bržu tvorbu imunosti, međutim, za fiksaciju je potrebno dodatno cijepljenje;
  • hitna cijepljenja provodi se 2 tjedna u skladu s shemom 0-7-21-12, pri čemu prva tri broja znače dan cijepljenja po redu, a zadnje - cijepljenje nakon 12 mjeseci.

Lijek se može koristiti u jednom danu s drugim cjepivima, osim BCG-a. Također, rekombinantno cjepivo se lako može zamijeniti drugim lijekom, ako je potrebno.

kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za uporabu ovog cjepiva protiv hepatitisa je alergijska reakcija na kvasac za pečenje (što uvijek znači reakciju na bilo koju pečenu robu). U slučaju da majka cijepljenog djeteta ima alergiju na kvasac, bolje se suzdržati od korištenja ovog cjepiva, ili provesti puni pregled. Cijepljenje protiv hepatitisa također je zabranjeno osobama koje su nedavno imale akutne respiratorne bolesti ili pogoršanja teških kroničnih bolesti. Nakon cijepljenja prihvatljive su jednostavne opće i lokalne reakcije, na primjer kratki porast temperature ili papula na mjestu cijepljenja.

Cijepljenje protiv hepatitisa u priručniku

Cjepivo protiv hepatitisa B je rekombinantna suspenzija kvasca za intramuskularnu injekciju.

Hepatitis B cjepivo rekombinantnog kvasac je apsorbiran na aluminijev hidroksid proteina (HBsAg) sintetiziranog rekombinantnog soja kvasca koji sadrži antigensku determinantu površinskog antigena virusa hepatitisa B

Jedna ml pripravka sadrži 20 μg HBsAg, 0,5 mg aluminijevog hidroksida i ne sadrži konzervans-mertiolat ili sadrži 50 ug mertiolat.

Homogena bijela suspenzija s sivkasto nijansu, bez vidljive strane inkluzija koje razdvaja stajanjem u obliku bezbojne tekućine i transparentan tjestast talog bijeli s sivkaste primjesa boje, može se lako odvojiti od mućkanje.

Provođenje cijepljenja dovodi do stvaranja specifičnih antitijela na hepatitis B virus u zaštitnom titru u više od 90% cijepljenih.

Prevencija hepatitisa B kod djece kao dio nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja i one s visokim rizikom od infekcije virusom hepatitisa B (djeca i odrasli u obitelji gdje je nositelj HBsAg ili bolesnika s kroničnim hepatitisom B, djecu sirotišta, dječje domove i internatima, djecu i odrasle redovito primanje krvi i krvnih proizvoda, kao i za hemodijalizu i raka krvi pacijenata, osobe koje su napravili kontakt s materijalom zaraženo virusom hepatitisa B, zdravstveni radnici koji dolaze u dodir krvlju, osoba koja se bavi proizvodnjom imunoloških proizvoda iz donora i posteljice krvlju, studente i učenike srednjih medicinskih škola (posebno fakultetski) medicinska, ljudi koji koriste ubrizgavanje droga).

Osim gore navedenih kategorija, cijepljenje bi trebalo provoditi sve ostale skupine stanovništva.

Cjepivo se daje intramuskularno: odrasle, adolescenti i starija djeca u deltoidnom mišiću; Novorođenčad i mala djeca u antero-lateralnom dijelu bedra. Uvod u drugo mjesto nepoželjno je zbog smanjenja učinkovitosti cijepljenja. Ne dajte intravenski.

Djeca prve godine života, kao i povijest različitih tjelesnih bolesti, preporučuje se cijepljenje korištenjem cjepiva koji ne sadrži konzervans (merziolat).

Jedna doza je:

  • za osobe starije od 19 godina - 1 ml (20 μg HBsAg);
  • za djecu i adolescente do 19 godina - 0,5 ml (10 μg HBsAg);
  • za pacijente s hemodijalizom - 2 ml (40 μg HBsAg).

Cjepivo u ampulama koje sadrže 1 ml lijeka (odrasla doza) može se upotrijebiti za cijepljenje 2 djece (svaki po 0,5 ml) pod uvjetom da su istodobno cijepljeni.

Prije upotrebe, cjepivo se potrese.

Za ubrizgavanje koristite samo jednokratnu štrcaljku.

Otvaranje ampula i postupak cijepljenja provode se uz strogo pridržavanje aseptičkih i antiseptičkih pravila.

Mjesto ubrizgavanja prije i nakon injekcije tretirano je s 70% alkohola.

Lijek u otvorenoj ampuli nije podložan skladištenju.

Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B se primjenjuje svim novorođenčadi u prvih 24 sata života djeteta.

Novorođenčadi rizika cijepljene prema shemi 0-1-2-12 (prve doze - u prva 24 sata, a drugu dozu - u dobi od 1 mjeseca, treća doza - u dobi od 2 mjeseca, četvrta doza - u dobi od 12 mjeseci). Istovremeno s prvim cjepivo preporučuje se davati intramuskularno u bedro drugi ljudskog imunoglobulina protiv hepatitisa B, u dozi od 100 IU. Ista shema cijepljuje djecu ugroženu, koja nije cijepljena u rodilištu zbog medicinskih kontraindikacija nakon uklanjanja potonjeg.

Sve novorođenčadi i djece do jedne godine bez rizika skupina cijepljene prema shemi 0-3-6 (1 doza - na početku doze cijepljenja 2 - 3 mjeseca nakon 1 doze cijepljenja od 3 - 6 mjeseci od početka imunizacije ).

Djeca koja nisu cijepljeni prije dobi od 1 godine i nije u opasnosti, kao i tinejdžeri i odrasli nisu cijepljene prethodno cijepljeno prema shemi: 0-1-6 (1 doza - na početku doze cijepljenja 2 - nakon 1 mjesec dana nakon 1 inokulacije, 3 doze pri 6 mjeseci od početka imunizacije).

Napomena: U slučaju produljenja intervala između prve i druge vakcinacije do 5 mjeseci. i još mnogo toga, treća inokulacija se provodi nakon 1 mjeseca. nakon drugog.

Cijepljenje osoba koje su imale kontakt s materijalom zaraženim virusom hepatitisa B provodi se prema sljedećoj shemi: 0-1-2 mjeseca. Istovremeno s prvim cjepivo preporučuje se davati intramuskularno (na drugom mjestu), ljudskog imunoglobulina protiv hepatitisa B, u dozi od 100 IU (djeca do 10 godina) ili 6-8 IU / kg (drugi dobnim skupinama). Kod tih pojedinaca je prethodno dobio cijeli tijek cijepljenja protiv hepatitisa B prije drugog cijepljenja za određivanje sadržaja antitijela HBsAg ako količina antitijela najmanje 100 IU / L, drugi i treći cijepljenje ne provodi.

Pojedinci izloženi riziku, zbog profesionalnih dužnosti koji imaju konstantan kontakt s krvlju, moraju se jednom godišnje pregledati za sadržaj antitijela na HBsAg. U slučaju smanjenja titra antitijela ispod 100 IU / l, preporuča se vakcinacija s jednom doza za ponovnu implantaciju.

Ne-cijepljene pacijente koji planiraju kirurške intervencije preporučuju se hitni cijepljenje u rasponu od 0 do 7 dana.

Pacijenti u odjelu za hemodijalizu dobivaju cjepivo četiri puta prema shemi 0-1-2-6 mjeseci.

Nuspojave kod korištenja cjepiva su rijetke. U 1.8-3.0% slučajeva mogući su blagi prolazni bol, eritem i otvrdnuće na mjestu uboda, kao i blaga groznica, pritužbe slabost, umor, bol u zglobovima, bol u mišićima, glavobolja, vrtoglavica, mučnina.

Ove reakcije se razvijaju uglavnom nakon prve dvije injekcije i prolaze kroz 2 do 3 dana.

S obzirom na mogućnost iznimno rijetkog razvoja alergijskih reakcija neposrednog tipa kod posebno osjetljivih pojedinaca, potrebno je tijekom 30 minuta osigurati medicinski nadzor cijepljenih osoba.

Odredišta za cijepljenje trebaju biti opremljena anti-šok terapijom.

Rutinsko cijepljenje protiv hepatitisa B može se provesti istovremeno (u jednom danu) s drugim cjepivima nacionalne raspored imunizacije (osim BCG cjepivo) i inaktivirana cjepiva cijepljenja na indikacije epidemije. Cjepivo protiv hepatitisa B može se dati s antialergijskim lijekovima. Interakcija s drugim lijekovima nije uspostavljena.

Preosjetljivost na kvasac i druge komponente cjepiva.

Jaka reakcija (temperatura iznad 40 ° C, bubrenje, hiperemija> 8 cm u promjeru na mjestu injiciranja) ili komplikacija (pogoršanje kroničnih bolesti) za prethodnu primjenu lijeka. Planirano cijepljenje je odgođeno do kraja akutnih manifestacija bolesti ili pogoršanja kroničnih bolesti. S blagim ARVI, akutnim crijevnim i drugim bolestima, cijepljenje se može provesti nakon što se temperatura normalizira.

Trudnoća. Učinak cjepiva na fetus nije proučavan. Mogućnost cijepljenja trudnice može se smatrati izuzetno visokim rizikom od infekcije.

1 ml (odrasla doza, 1 odrasla doza ili 2 dječje doze) ili 0,5 ml (dojenčeta) u ampulama. Za 10 ampula u kutiji s konturama u pakiranju kartona s uputama za uporabu.

Rok trajanja - 4 godine. Lijek s isteklom rokom valjanosti ne podliježe primjeni.

Priprema se skladišti i prevozi prema SP 3.3.2.1248-03 na temperaturi od 2 do 8 ° C. Zamrzavanje nije dopušteno. Lijek se skladišti izvan dohvata djece.

Kratkoročni (ne duži od 72 sata) dopušteno je transportirati na temperaturi koja nije veća od 30 ° C.

Za liječenje i preventivne i sanitarne prostore.

Od svih slučajeva povećane reaktogenosti ili razvoj komplikacija nakon cijepljenja moraju biti prijavljene na telefon (fax) ili kabela Savezne službe za nadzor zaštite potrošača prava i ljudskog blagostanja u Ministarstvu Rusije i FSIS ih GISCO. L.A.Tarasevicha Rospotrebnadzor slijedila smjer medicinske dokumentacije (119002, Moskva, Pereulok. Sivtsev Vrazhek, 41, tel. (8499) 2413922, fax (8499) 2.419.238), i adresu proizvođača.

Proizvođač-poduzeće: ZAO NPK "Kombirotekh", 117997, Moskva, ul. Miklukho-Maklaya, 16/10, zgrada 71, telefon / fax (495) 3307429.

VAKKINA PROTIV HEPATITISA U REKOMBINANTU

Suspenzija za I / m primjenu za djecu: homogeno, kada stoji, podijeljeno je u bezbojnu prozirnu tekućinu i labav bijeli talog koji se lako razbije kada se potresaju.

Pomoćne tvari: aluminij hidroksid, mertiolat.

0,5 ml (1 doza) - ampule (10) - pakete od kartona.

Suspenzija za I / m primjenu za odrasle: homogeno, kada stoji, podijeljen je u bezbojnu prozirnu tekućinu i labav bijeli talog koji se lako razbije kada se protresu.

Pomoćne tvari: aluminij hidroksid, mertiolat.

1 ml (1 doza) - ampule (10) - pakete od kartona.

Cjepivo. To je proizvod koji se temelji na površinski antigen virusa hepatitisa B dobiven rekombinacijom DNA u kulture kvasca, transformiran s ugrađivanjem u svom genomu gen kodira površinski antigen virusa hepatitisa B

Provođenje cijepljenja dovodi do stvaranja specifičnih antitijela na hepatitis B virus u zaštitnom titru u više od 90% cijepljenih.

Prevencija hepatitisa B u djece u sklopu Nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja i onih s visokim rizikom od zaraze virusom hepatitisa B:

- djeca i odrasli u obiteljima koji imaju nosioce HBsAg ili pacijenta s kroničnim hepatitisom B;

- djeca dječjih domova, sirotišta i internata;

- djeca i odrasli koji redovito dobivaju krv i njegove proizvode, kao i one na hemodijalizi i oncohematološkim pacijentima;

- osoba koja je bila izložena materijalu zaraženom virusom hepatitisa B;

- medicinski radnici koji imaju kontakt s krvlju;

-litlitima koji se bave proizvodnjom imunobioloških preparata iz donorske i placentarne krvi;

- studenti medicinskih instituta i učenika srednjoškolskih obrazovnih ustanova (prvenstveno diplomiranih);

- Lijek koji ubrizgava droge.

Cijepljenje se može davati svim ostalim skupinama stanovništva.

- pojačana osjetljivost na komponente lijeka (uključujući kvasac);

- akutne zarazne i neinfektivne bolesti;

- kronične bolesti u akutnoj fazi;

Cjepivo se daje u / m odraslih i starije djece u deltoidnom mišiću, Novorođena i mala djeca na antero-lateralnoj strani bedra. Uvod u druga mjesta nepoželjno je zbog smanjenog učinka cijepljenja.

Jedna doza za Novorođenčad i pacijenti mlađi od 19 godina - 0,5 ml (10 ug HBsAg).

Jedna doza za bolesnika starijih od 19 godina - 1 ml (20 ug HBsAg).

Jedna doza za bolesnika odjela za hemodijalizu - 2 ml (40 ug HBsAg).

Tijek cijepljenja provodi se prema sljedećim shemama.

1 doza - odabranog dana (djeca novorođenčad ubrizgava u prvih 12 sati života).

2 doza - nakon 1 mjeseca.

3 doze - 6 mjeseci nakon prve doze.

Odstupanje se vrši najranije 5 godina primjenom 1 doze cjepiva.

1 doza na odabrani dan.

2 doza - nakon 1 mjeseca.

3 doza - 2 mjeseca nakon prve doze.

4 doze - 12 mjeseci nakon treće doze.

Odstupanje se vrši najranije 5 godina primjenom 1 doze cjepiva.

Djeca od 13 godina, prije nisu cijepljena, Cijepljenje se provodi prema standardnoj shemi.

Djeca rođena majkama koje su nositelji virusa hepatitisa B ili bolesnika s hepatitisom B u trećem tromjesečju trudnoće, cijepljenje se provodi po hitnom rasporedu.

za bolesnika odjela za hemodijalizu Cjepivo se daje četiri puta u intervalima od jednog mjeseca između primjene. Smanjenje intervala između 1 i 2 primjene cjepiva nije preporučljivo. Ako je potrebno povećati taj interval, sljedeću primjenu cjepiva treba izvesti što je prije moguće, određeno zdravstvenom stanju cijepljene osobe.

Cjepivo protiv hepatitisa B, mogu se primijeniti istovremeno u jednom danu s drugim cjepivima National cijepljenja (osim BCG cjepivo) i inaktivirana cjepiva cijepljenja za infektivne stanje ili u intervalima od 1 mjeseca.

U slučaju produljenja intervala između prve i druge cijepljenja za 5 mjeseci ili više, treće cijepljenje se provodi najranije 1 mjesec nakon drugog.

Propisi za uvođenje cjepiva

Prije uporabe cjepivo treba potresati.

Lijek se ne daje iv.

Za ubrizgavanje koristite jednokratnu štrcaljku. Stavite injekciju prije i nakon injekcije, tretirati s 70% -tnom otopinom etilnog alkohola. Otvaranje ampula i postupak cijepljenja treba provesti u skladu s pravilima aseptičkih i antiseptičkih lijekova.

Lijek se ne skladišti nakon otvaranja ampule.

Nuspojave kod korištenja cjepiva su rijetke.

Lokalne reakcije: bol, eritem, zbijanje na mjestu injiciranja (5-10%).

Sustavne reakcije: rijetko - slabost, umor, artralgija, mialgija, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu.

Sve se reakcije obično odvijaju 2-3 dana nakon injekcije.

Cjepivo protiv hepatitisa B: Uputstvo

Hepatitis B je bolest koja ima štetan učinak na jetru, tako da cjepivo protiv hepatitisa B postaje sve popularnije, a upute za njegovo uvođenje poznate svakom medicinskom stručnjaku.

Do danas postoji 6 temeljnih lijekova za uvođenje cjepiva protiv hepatitisa B, svi ti lijekovi su međusobno zamjenjivi jer sadrže iste komponente.

Vrste cjepiva protiv hepatitisa B

Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa provodi se više od 30 godina. U tom slučaju, djelovanje glavnog dijela cjepiva temelji se na uvođenju u tijelo antigena površinskog tipa - HBsAg.

Po prvi put, cjepivo protiv virusa dobiveno je iz plazme zaraženih ljudi 1982. godine u Kini. Cjepivo je bilo vrlo popularno i bilo je korišteno širom svijeta, ali krajem 1980-ih droga je povučena iz proizvodnje zbog povećanog rizika od razvoja neuralgičnih bolesti.

Sljedeća vrsta lijekova razvijena je 1987. godine i koristi se do danas - to su rekombinantni lijekovi.

Korištenje genetski modificiranih tehnologija u procesu stvaranja lijeka omogućilo je smanjenje rizika od ulaska u tijelo virusa.

Do sada su navedene sljedeće 6 vrsta cjepiva protiv hepatitisa B, a preporuke za njihovo korištenje identične su:

  • Regevak B - kojeg proizvodi Binnopharm u Rusiji;
  • cjepivo za borbu protiv HBV (virusni hepatitis B) - zemlja koja proizvodi je Rusija, tvrtka je Microgen;
  • H-B-VAX ll je proizvod proizveden u SAD-u;
  • rekombinantni tip lijekova za borbu protiv HBV - lijek se proizvodi u Rusiji od strane tvrtke "Kombiotech";
  • Angeryx B - lijek razvijen u Velikoj Britaniji;
  • Eberbiovac HB je cjepivo stvoreno unutar Kube.

U našoj zemlji cjepiva od strane inozemnih znanstvenika su popularnija.

Obrasci i komponente cjepiva

Uočeno je da cjepivo protiv hepatitisa B sadrži niz sljedećih elemenata (više detalja o njima možete naći u uputama za uporabu lijeka):

  • 20-25 miligrama površinskog antigena;
  • 0,5 miligrama pomoćnog sredstva, u obliku aluminijevog hidroksida;
  • 50 μg mertiolat (osnovni tip konzervansa).

Dodijeliti niz lijekova koji ne sadrže merziolat, da li se ta cjepiva preporučuju za upotrebu u cijepljenju dojenčadi.

Uočeno je da se tijekom pohrane cjepiva podijeli u labav bijeli talog i bezbojno otapalo. Ako je priprema potresena, ponovno će se vratiti u ravnomjerno stanje.

Oslobađanje pripravaka za presađivanje vrši se u staklenim ampulama s jednom ili polom dozom. Za cijepljenje odraslih koristi se puna doza lijeka (1 miligram), pola doze (0,5 miligrama) se koristi za cijepljenje dojenčadi ili malu djecu.

U jednom pakiranju lijeka nalazi se 10 ampula hepatitis B cjepiva i crijevo s uputama za uporabu.

Skladištenje takvih lijekova u hladnjaku, a još više u zamrzivaču strogo je zabranjeno.

Ako je cjepivo pohranjeno u skladu sa svim pravilima i propisima, tada je prikladno za uporabu 3 godine.

Indikacije i kontraindikacije cijepljenja protiv hepatitisa B

Cjepivo za prevenciju hepatitisa B preporučuje se sljedećoj skupini ljudi:

  • Cijepljenje se primjenjuje na sve zdrave novorođenčad kada dostignu dob od jednog mjeseca do šest mjeseci;
  • ljudi koji su stalno u kontaktu sa zaraženom osobom;
  • djeca koja žive u kući djeteta ili u internatu;
  • pacijenata kojima je potrebna redovita transfuzija krvi povezana s patologijom krvi;
  • osobe s CRF (kronična bubrežna insuficijencija);
  • osobe koje pate od onkologije;
  • medicinski radnici;
  • ljudi koji su izravno uključeni u proizvodnju krvnih pripravaka ili imunobioloških medicinskih proizvoda;
  • studenti viših medicinskih obrazovnih ustanova;
  • ovisno o opojnim drogama.

Osim toga, prema brojnim smjernicama, cjepivo može koristiti i drugi predstavnici stanovništva koji žele spriječiti ulazak virusa u tijelo.

Što se tiče kontraindikacija za provedbu cijepljenja protiv hepatitisa B, prema informacijama koje su dobili od liječnika, strogo je zabranjeno koristiti u sljedećim slučajevima:

  1. Ako postoji alergijska reakcija na bilo koju od komponenti cjepiva;
  2. U slučaju prisutnosti akutnog oblika različitih bolesti - u takvoj situaciji, cijepljenje treba odgoditi sve do potpunog oporavka ili prijelaza bolesti u stanje remisije.
  3. Požarenje postojećih kroničnih bolesti. U tom slučaju, cijepljenje se dozvoljava najranije mjesec dana nakon prijelaza bolesti u fazu remisije.

Cjepivo protiv hepatitisa B

Cjepivo za kontrolu hepatitisa B, prema uputama, ubrizgava se u mišić. Mjesto uvođenja za odrasle i adolescente je deltoidni mišić na ramenu, u prevenciji dječjeg hepatitisa B, lijek se primjenjuje na vanjski dio bedra.

Uvođenje cjepiva u vene ili na stražnjicu je strogo zabranjeno.

Cijepljenje se u pravilu izvodi prema sljedećoj shemi:

  • prva doza - odrasla osoba neovisno odabire prikladan datum za cijepljenje, kao i za novorođenčad, zatim se cijepi u prvih 12 sati nakon rođenja;
  • druga doza - ubrizgava se nakon mjesec dana nakon prve inokulacije;
  • treća doza - primjenjuje se nakon pola godine nakon inicijalnog cijepljenja.

Osim toga, nakon svakih pet godina, osoba treba obaviti revaccination - jednokratnu injekciju cjepiva, koji povećava sve zaštitne funkcije tijela.

Ako je iz bilo kojeg razloga vrijeme između prvog i drugog cijepljenja duže od mjesec dana, potrebno je prilagoditi vrijeme stavljanja trećeg cjepiva.

Kada se koristi cjepivo protiv hepatitisa B, uputa za provođenje hitnog cijepljenja je sljedeća:

  • prvo cijepljenje - pacijent odabere datum;
  • druga inokulacija - obavlja se nakon 30 dana nakon prvog;
  • treće cijepljenje - provodi se nakon dva mjeseca nakon inicijalne primjene lijeka;
  • četvrto inokuliranje - nakon 14 mjeseci nakon prve doze cjepiva.

Postoji i posebna shema presađivanja, namijenjena samo bolesnicima s CRF:

  • inicijalno ubrizgavanje cjepiva izvodi se u bilo kojem prikladnom trenutku za pacijenta;
  • druga doza cjepiva se primjenjuje nakon mjesec dana nakon prve;
  • treća doza lijeka se primjenjuje nakon 2 mjeseca nakon inicijalne injekcije cjepiva;
  • Četvrta inokulacija se provodi 3 mjeseca nakon prvog.

Ipak, odabir odgovarajuće sheme za primjenu lijeka nije dovoljno da spriječi prodiranje virusa u tijelo virusa, potrebno je udovoljiti brojnim zahtjevima:

  1. Svaka injekcija treba izvesti s novom štrcaljkom.
  2. Prije i nakon injekcije šprice, mjesto cijepljenja treba tretirati s 70% alkohola.
  3. Prije ulaska cjepiva u ljudsko tijelo, morate provjeriti stanje ampule s lijekom. Istodobno, više se pozornosti treba posvetiti provjeri datuma isteka lijeka, kao i njezinog označavanja.
  4. Tijekom postupka trebate slijediti sva pravila asepsa i antiseptika.
  5. Nakon otvaranja ampula, treba ga odmah upotrijebiti, daljnja pohrana lijeka u ovom obliku je nedopuštena.

Sukladnost s tim jednostavnim zahtjevima osigurava uspješno cijepljenje.

Razvoj nuspojava

Čak i ako je cjepivo protiv hepatitisa B uvedeno u skladu s uputama, moguće je da se može razviti niz nuspojava.

Među najčešćim nuspojavama nakon uvođenja cjepiva su sljedeće:

  • bolan osjećaj i razvoj upale na području injekcije;
  • pogoršanje općeg stanja, konstantan osjećaj slabosti;
  • pojava snažnih bolnih osjeta u području zglobova;
  • bol u koštanoj muskulature;
  • teške glavobolje;
  • osjećaj mučnine, povraćanja;
  • bolne senzacije bolova u abdomenu.

U pravilu, svi prikazani simptomi nisu jako izraženi i već su nakon 2-3 dana.

Postoje situacije kada se osoba razboli odmah nakon uvođenja cjepiva, zbog čega se preporučuje da osoba ostane unutar bolnice pola sata nakon upotrebe lijeka.

U ormarićima u kojima se lijek daje, u slučaju anafilaktičkog šoka mora nužno biti prisutan antisubmarin.

Napominjemo da se rizik nuspojava povećava u sljedećim slučajevima:

  • preko 40 godina;
  • ako imate prekomjernu težinu;
  • u slučaju zlouporabe alkohola i cigareta;
  • s paralelnom imunosupresivnom terapijom;
  • u slučaju dijagnoze CRF-a.

Postoji ogroman broj načina zaraživanja hepatitisom B, stoga je bolje zaštititi se prije nego potrošiti novac i energiju na oporavak. Briga o vašem zdravlju treba biti prije svega.

Vrste cjepiva protiv hepatitisa B, korištene u Ruskoj Federaciji

Do sada, sve cjepiva protiv hepatitisa B proizvode se genetski modificiranim tehnologijama. Gotovo cijeli sastav je antigen (oko 90-95%). Preostalih 5-10% pripadaju različitim komponentama, od kojih se posebna pažnja posvećuje aluminij hidroksidu. Ovaj kemijski spoj povećava jačina imunog odgovora ljudskog organizma s hepatitisom B. Osim toga, to naglašava važnost činjenici da je većina cjepiva na osnovi jedan antigen inducira slabu imunološki odgovor. Stoga, kako bi se stvorila potrebna količina protutijela, potrebno je povećati odgovor na antigen ili veći sadržaj lijeka.

Kakvo je najbolje cjepivo - uvezeno ili domaće? Svi su međusobno zamjenjivi, ali liječnici i dalje preporučuju cjepiva protiv hepatitisa od istog proizvođača, barem u istom tečaju.

Rekombinantni hepatitis B

„Cjepivo protiv hepatitisa B rekombinantnih„- tekućina namijenjen za poticanje imuniteta protiv hepatitisa B. prednost ovog cjepiva je nepostojanje konzervans u pripravku. Razlog dodatnog ponosa jest činjenica da je ovaj proizvod proizvodio ruska tvrtka za istraživanje i proizvodnju "Kombiotech". Pedijatri inzistiraju na korištenju ovog cjepiva diljem svijeta, ostavljajući vrlo pozitivne povratne informacije o cjepivu.

Cjepivo se daje intramuskularno, a najbolje mjesto za ubrizgavanje je deltoidna regija ili prednja strana srednjeg dijela femoralnog mišića. Ne preporučuje se inokulirati u druge mišiće jer to može smanjiti učinkovitost injekcije. Ni u kom slučaju ne smijete ubrizgati lijek izravno u krv!

Djeca do jedne godine starosti su cijepljena cjepivom bez tiomersala koji sadrži živu. Jedna doza do 18 godina - 0,5 ml. Odraslog građanina je dužan dva puta povećati dozu cjepiva, tj. 1 ml. Lijek u 1 ml ampula može se koristiti za cijepljenje dvoje djece odjednom, ako su injekcije istodobno napravljene.

Cijepljenje protiv hepatitisa B u novorođenčadi stavljeno je u prvih 24 sata života.

Bebe koje pripadaju rizičnoj skupini cijepljene su prema sljedećem rasporedu:

  • Prva doza se primjenjuje u prvih 24 sata života;
  • 2. cijepljenje se vrši nakon jednog mjeseca života;
  • Treće cijepljenje se izvodi u dobi od dva mjeseca;
  • Četvrta injekcija se provodi u roku od jedne godine.

Oni koji ne pripadaju grupi rizika podliježu postupku cijepljenja prema sljedećoj shemi:

  • Prva doza se primjenjuje u vrijeme cijepljenja;
  • Druga inokulacija se provodi nakon 1 mjeseca;
  • Treća injekcija se provodi šest mjeseci od početka cijepljenja.

Nuspojave

Nuspojave cjepiva su rijetke. U rijetkim slučajevima može se pojaviti slaba slabost, lagani porast tjelesne temperature, bol u zglobovima, mišići, glava, mučnina, vrtoglavica.

Ti fenomeni napreduju, u pravilu, nakon inicijalnog cijepljenja i nestaju nakon 2-3 dana.

Uzimajući u obzir vjerojatnost razvoja alergija kod posebno osjetljivih ljudi, liječnik treba primijetiti u prvom pola sata nakon injekcije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka, visoka tjelesna temperatura, oticanje ili manifestacija komplikacija bolesti zbog uvođenja cjepiva. Planirano presađivanje u ovom slučaju prenosi se do potpunog oporavka. Tijekom trudnoće, učinci bilo kojeg lijeka na fetus su nepoznati. Cijepljenje žene u položaju je napravljeno samo pri vrlo visokom riziku zaraze virusom hepatitisa B.

Angery In

Uvezena cjepivo Engerix B Belgijski proizvodnja je uzročnik imunološkog zaštite protiv hepatitisa B. To je dokazala vrlo dobro, s obzirom na njegovu primjenu u 200 zemalja širom svijeta. Tvar je stvorena korištenjem tehnologija genetičkog inženjerstva i ima samo antigen u svom sastavu. Ova činjenica pridonosi povećanju imunološkog odgovora ljudskog tijela na cjepivo.

svjedočenje

Lijek se koristi za razvoj zaštitne reakcije kod novorođenčadi i odraslih. Izuzetno je važno cijepiti osobe koje su vrlo vjerojatno zarazirane virusom, kao i osobe koje trebaju operaciju ili invazivne postupke.

Način korištenja

Angirix Cjepivo se proizvodi u ampulama od pola mililitra za djecu i u mililitrima ampula za osobe u dobi od 16 godina. Cijepljenje se obavlja intramuskularno s sterilnom špricom. Djeca su cijepljena na prednjem dijelu bedra, odrasli u ramenu. Uvođenje lijeka u gluteus mišiće ne prakticiraju liječnici. Dopuštena je potkožna injekcija. Strogo je zabranjeno unositi lijek intravenozno!

kontraindikacije

To uključuje alergijske reakcije na sastavne dijelove cjepiva, kao i pojavu nuspojava nakon prethodnog cijepljenja.

Negativni učinci

Pojava nuspojava je vrlo rijetka. Prema statistikama, oni se očituju

Trudnoća nije kontraindikacija. Ako je prisutna imunodeficijencija, pacijent može proći cijepljenje.

"Shanvak-u"

Lijek za stvaranje specifičnog imuniteta protiv hepatitisa B. Proizvođač jamči 5 godina zaštite od virusa.

kontraindikacije

Preosjetljivost na sastojke cjepiva.

Nuspojave

Podizanje tjelesne temperature, prisutnost boli u glavi, umor, povećana aktivnost jetre, osip na koži.

primjena

Cjepivo se daje intramuskularno i kompatibilno s drugim cijepljenjem. Shema je identična gore navedenim pripravcima.

U prisutnosti akutnih respiratornih ili virusnih bolesti, injekcija nije dopuštena!

Tijekom presađivanja, potrebno je imati sredstva za prvu pomoć u slučaju anafilaktičkog šoka.

Infanrix Hex

Vaccine Hepatitis B „Infankriks Hex” - rekombinantno cjepivo za reakciju eliminiranja specifičnog obranu ljudskog tijela za hepatitis B. antigenskoj Aktivnost sastojaka formulacije je isti, s istim monovalentni. Jednostruka doza je također pola mililitra.

Način korištenja

Ubrizgavanje se stavi u femoralni mišić. Tijekom naknadnog presađivanja potrebno je promijeniti bočnu nogu. Zabranjene su subkutane ili intravenozne injekcije Infanrix Hex.

Posebne upute

Nije preporučljivo cijepiti se s ospicama, rubeolom i zaušnjama. Prije cijepljenja treba proučiti povijest djeteta.

Pojedinci s imunodeficijencijom ne mogu dobiti dovoljan imunološki odgovor nakon prvog cijepljenja.

Obavezno pratite rad dišnog sustava u novorođenčadi (u prva tri dana života).

Nakon cijepljenja postoji mogućnost onesvijestiti, stoga je potrebno osigurati sve uvjete za isključivanje ozljeda tijekom jeseni.

Cjepivo se ne koristi kod djece starije od tri godine.

Nuspojave

Moguće je pospanost, slab apetit, vrućica, oteklina, anafilaktičke reakcije. Kod djece mlađe od dvije godine postoje ozbiljne komplikacije, uključujući paralizu, meningitis, lihen i mnoge druge.

kontraindikacije

To uključuje:

  1. Preosjetljivost na aktivne sastojke cjepiva.
  2. Snažna reakcija nakon prve inokulacije.
  3. ARI.
  4. Bolesti krvi.
  5. Poremećaji živčanog sustava.

DTP-GEP In

Uz cijepljenje DTP, kombinira se cjepivo protiv hepatitisa B. Mješovita varijanta cijepljenja može se proizvesti u prvim danima života. Učestalost cijepljenja određuje samo liječnik. Reinokulacija se odvija 1 i 6 mjeseci kasnije.

DTP-hepatitis treba dati intramuskularno (bedro). Injekcije kože također su zabranjene na stražnjici.

Opasne pojave

Glavni zadatak cijepljenja je stimuliranje aktivne proizvodnje imunih stanica, sposobnih u budućnosti da se bore s stanicama tih virusa. 90% svih cijepljenih osoba žali se samo na blagu crvenilo na mjestu ubrizgavanja. Ponekad reakcija tijela može biti ovo:

  1. Groznica.
  2. Povećano znojenje.
  3. Slabost i umor.
  4. Povremeni slučajevi mučnine, proljeva.
  5. Izuzetno rijetki epidermalni osip.

Ako tijekom cijepljenja bolesnik ima izražene negativne učinke, tada se ponovljeno cijepljenje s ovom smjesom ne izvodi.

kontraindikacije

Ne možete davati cjepivo ako je pacijent zaražen ARVI-om, ima imuni nedostatak, preosjetljivost na komponente primijenjene tvari. Također je zabranjeno koristiti cjepivo za djecu s progresivnim poremećajima središnjeg živčanog sustava.

Regevak In

Rekombinacija suspenzije kvasca s ciljem poticanja zaštitnog odgovora na patogene hepatitisa B.

Način primjene

Cijepljenje protiv hepatitisa B Regevac B se daje intramuskularno. Djeca prve godine života ili tjelesne bolesti trebaju biti cijepljena sredstvima bez održavanja milosrđa.

Jedna doza je 0,5 ml u djetinjstvu i 1 ml kada pacijent napuni 19 godina. Shema cijepljenja slična je ostalim monovaskinima.

Nuspojava

Ponekad postoji sindrom boli u trbuhu, glavi i zglobovima, blagi porast tjelesne temperature, umor, slabost i mučnina. Većina reakcija nestaje 3. dana nakon injekcije.

Kontraindikacije za uporabu

Nedopušteno je koristiti droga kada:

  1. Preosjetljivost na kvasac gljivice ili druge sastojke cjepiva.
  2. Groznica.
  3. Edem.
  4. Pojava komplikacija s početnim injekcijama.

Trudnoća i dojenje ne predstavljaju kontraindiciranje na korištenje Regevac B. Cijepljenje se provodi samo u pojedinim slučajevima kada postoji visoki rizik od infekcije majke.