Alkoholni hepatitis - prvi znakovi, simptomi i liječenje

Liječenje

Pri promjeni oblika i volumena pacijentove jetre na pozadini alkoholizma, dijagnosticira se alkoholni hepatitis. Ova degenerativna bolest, opasni rizik od pojave ciroze. To zahtijeva kirurško liječenje bolesti, odbijanje pića koja sadrže alkohol i prijelaz na zdrav stil života. Saznajte kako prepoznati hepatitis kod kuće, koje su simptome karakterizirane.

Što je alkoholni hepatitis

1995. godine pojavi se pojam "hepatitis iz alkohola", što ukazuje na karakteristike oštećenja jetre zbog korištenja etanola. Ova bolest je upalna, to je uzrok ciroze. Toksini alkohola ulaze u jetru, gdje nastaju acetaldehidi, koji utječu na stanice. Bolest postaje kronična nakon šest godina uz stalnu uporabu etanola. Hepatitis C i alkohol nisu izravno povezani, ali dnevni unos 50-80 g alkohola za muškarce, 30-40 g za žene i 15-20 g za adolescente pridonosi razvoju toksične bolesti.

Alkoholni hepatitis - simptomi

Ovisno o obliku manifestacije bolesti, razlikuju se sljedeći simptomi alkoholnog hepatitisa:

  1. Postojan oblik - curenje skriveno, pacijent ne sumnja u bolest. Znakovi mogu poslužiti kao težina na desnoj strani ispod rebara, mučnina, erucija, bol u želucu. Tip je detektiran uz pomoć laboratorijskih testova, tretira se s odbijanjem alkohola i prehrane.
  2. Progresivni oblik - nastaje u odsutnosti liječenja trajnog hepatitisa, smatra se znakom ciroze. Stanje pacijenta pogoršava, žarišta nekroze se promatraju u jetri (stanice u potpunosti umiru). Znakovi su: povraćanje, proljev, vrućica, žutica, bol na desnoj strani. Bez liječenja, bolest prijeti da će umrijeti od zatajenja jetre.

Znakovi alkoholnog hepatitisa

Ovisno o razvoju i tijeku bolesti, postoje posebni znakovi hepatitisa. Bolest može biti akutna (icterična, latentna, fulminantna i kolestatska) i kronična. Ako prvi simptomi očituju jasno, jasno (pacijenti mogu postati žuti, doživjeti bol i pogoršanje), a drugi može biti asimptomatski i slabo izražen.

Akutni alkoholni hepatitis

OAS, ili akutni alkoholni hepatitis, je brzo progresivna bolest koja uništava jetru. Čini se nakon dugog razdoblja konzumiranja alkohola. Postoje četiri oblika:

  1. Žutica - slabost, bol u podkostnom području, anoreksija, povraćanje, proljev. Kod muškaraca postoji žutica bez svrbe kože, gubitak težine, mučnina. Jetra se povećavaju, zgušnjava, glatko i bolno. Ruke bolesnika su drhtale, ascites, eritema, bakterijske infekcije, groznica.
  2. Latentno - dijagnosticira se samo laboratorijska metoda, biopsija, skriveni propuštanje.
  3. Kolestatski - rijetki, simptomi su teški svrab, bezbojni izmet, žutica, tamni urin, oštećenje mokrenja.
  4. Fulminant - opaženi su simptomi, krvarenja, žutica, zatajenje bubrega i encefalopatija jetre. Zbog koma i hepatorenalnog sindroma dolazi do smrti.

Kronični alkoholni hepatitis

Odsutnost očitih simptoma karakterizira kronični alkoholni hepatitis. Otkriven je samo laboratorijskim testovima - provjerava se aktivnost transaminaza, sindrom kolestaze. Neizravni razvoj bolesti označen je kriterijima ovisnosti o alkoholu:

  • primanje velike količine alkohola, želja za pićem;
  • znakovi apstinencije;
  • povećati dozu alkohola.

Kako prepoznati hepatitis u kući

Da biste ispravno prepoznali hepatitis kod kuće, morate paziti na pacijenta. Ako ima barem jedan znak akutnog tijeka bolesti, potrebna je intervencija liječnika. Kada promatramo neizravne znakove uključivanja u alkoholizam, trebali biste također konzultirati stručnjake za ispitivanje jetre i otkriti abnormalnosti u svojoj funkciji.

Ako se bolest ne počne liječiti na vrijeme, moguća je komplikacija do smrti pacijenta na pozadini nekroze jetre:

  • povišeni tlak;
  • opijenost tijela;
  • hipertenzija, varikozne vene;
  • žutica, ciroza.

Je toksični hepatitis

Prema liječnicima, alkoholni toksični hepatitis ne smatra se zarazna bolest, jer proizlazi iz trovanja tijela kemijskom supstancom. Razvija se u pozadini dugog prijema alkoholnih pića u velikim količinama, utječe samo na tijelo pacijenta. Za liječenje, važno je isključiti destruktivno djelujući čimbenik i poboljšati funkcionalnost organa.

Kako liječiti alkoholni hepatitis

Da biste provodili učinkovito liječenje alkoholnog hepatitisa jetre, svakako odbijajte piti alkohol i posavjetovati se s liječnikom. Postavit će kompleksnu terapiju, uključujući:

  • detoksikacija - kapaljke, lijekovi za intravenozno ili oralno čišćenje;
  • posjetite psihologa, stručnjaka za narkologiju kako bi uklonili loše navike;
  • energetsku prehranu, preporučljivo je konzumirati više bjelančevina;
  • kirurško ili medicinsko liječenje - moguće je ukloniti žarište nekroze, uzimati metionin i kolin kako bi nadopunili lipidnu funkciju organa;
  • intramuskularna injekcija vitamina, kalija, cinka, tvari koje sadrže dušik;
  • korištenje kortikosteroida za tešku bolest;
  • korištenje hepatoprotektora (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • uklanjanje faktora etiologije;
  • primanje antibiotika u razvoju bakterijskih, virusnih infekcija ili razvoja teških bolesti.

Liječnici ne smiju samostalno liječiti, jer oštećenje jetre može biti ozbiljno i dovesti do nekontroliranih posljedica. Ako je slučaj vrlo ozbiljan i zanemaren, presađivanje jetre može biti potrebno, prognoza opstanka je prosječna. Kao jačanje liječenja nakon uklanjanja simptoma i akutnog tečaja, može se koristiti tradicionalna medicina temeljena na kukuruznim stigmama i mlijeku čička.

Kao preventivna mjera ponovnog pojavljivanja bolesti koriste se ova pravila:

  • smanjenje alkoholnih doza ili potpuno odbacivanje alkohola;
  • pridržavanje lijekova, odbijanje alkohola tijekom liječenja;
  • ispravna prehrana, velika količina kalorija i BJU.

Dijeta za alkoholna jetra hepatitis

U većini bolesnika s hepatitisom tipa alkohola opažena je klinička iscrpljenost tijela zbog nedostatka adekvatne prehrane. Za poboljšanje zdravlja i smanjenje težine jetre potrebna je posebna prehrana. Dijeta za alkoholni hepatitis uključuje sljedeće preporuke:

  • odbijanje od masnog mesa, masti, ribe, jaja, konzerviranih i pušenih proizvoda;
  • zabranu gljiva, začina i umaka, kolača, bijelog kruha, jakog čaja, kave;
  • Ne možete jesti ništa, luk, češnjak, čorbu, rotkvicu, slatkiš, sladoled;
  • nemojte zloupotrijebiti unos sode vode, masnih sireva, sir, vrhnje, maslac;
  • kategoricna zabrana alkohola, nikotin;
  • proizvodi mogu biti kuhani za par, pečeni, kuhani;
  • uključivanje u uzgajalište žitarica, sušeno tost, mekinje, mliječni proizvodi, teletina, mršavih riba, seljak bez masti, piletina;
  • korisno je jesti povrće, voće, zeleni čaj, sušeno voće, zeleno povrće, smokve;
  • hrana 5-6 puta dnevno, odvojeno - ne miješajte proteine ​​s ugljikohidratima u jednom obroku, voće se odvojeno.

Video: kako toksični hepatitis manifestira

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Alkoholni hepatitis

Alkoholni hepatitis - patološke promjene u jetri, karakterizirane znakovima upale, masne degeneracije, fibroze, čiji je uzrok toksični učinak na tijelo metabolita alkohola. Uz nastavak etiološkog čimbenika, promjene jetre idu na cirozu - nepovratne štete. Ozbiljnost bolesti određena je i dozi, i kvalitetom i trajanjem konzumacije. Hepatitis se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Liječenje oštećenja jetre usmjereno je na odustajanje od alkohola, pružanje visoko kalorične i hranjive prehrane, normaliziranje funkcionalnog stanja jetre.

Alkoholni hepatitis

Alkoholni hepatitis je bolest koja je jedna od glavnih manifestacija bolesti alkoholnog oboljenja jetre, koja se u gastroenterologiji uz alkoholnu fibrozu odnosi na harbingere ili početne manifestacije ciroze jetre. Uzimanje alkohola prati njegov metabolizam u jetri do acetaldehida, koji ima svojstvo oštećenja hepatocita (jetrene stanice). Kaskada kemijskih reakcija, koje se aktivira u tijelu ovom tvarom, uzrokuje hipoksiju hepatocita, a kao rezultat - njihovu smrt. Kao rezultat oštećenja toksikološkog alkohola u jetri, razvija se difuzni upalni proces u svom tkivu. U pravilu, to je kronična bolest koja se razvija nakon pet do sedam godina redovne uporabe alkohola.

Uzroci alkoholnog hepatitisa

Uzrok bolesti je produljena zlouporaba alkohola. U muškaraca se može razviti oštećenje jetre uz korištenje 50-80 grama alkohola dnevno, žene - 30-40 grama, u adolescenata - 15-20. Stopa razvoja i napredovanja bolesti određena je brojem, učestalošću alkoholizacije, kvalitetom konzumiranih pića, individualnim karakteristikama organizma, trajanjem zlouporabe.

Vjerojatnost razvoja alkoholnog oštećenja jetre veća je kod ljudi koji imaju genetske karakteristike enzima koji metaboliziraju alkohol u bolesnika s virusnim hepatitisom pacijenata, kao i kod početnog nedostatka prehrane.

Simptomi i oblici alkoholnog hepatitisa

Ova patologija može imati trajni ili napredni tečaj. Postojana struja je relativno stabilan oblik bolesti, dok je u uvjetima prestanka konzumacije alkohola oštećenje jetrenih stanica reverzibilno. Nastavak alkoholizacije vodi do prijelaza na progresivni oblik.

Progresivni oblik (podijeljen na lagane, srednje i teške stupnjeve prema aktivnosti) karakterizira male-žarišne nekrotične lezije jetre koja se često pretvara u cirozu. Pravodobno liječenje ovog oblika dovodi do stabilizacije procesa, a preostali učinci i dalje postoje.

Ovisno o tečaju, izoliran je akutni i kronični alkoholni hepatitis. Akutni tečaj karakterizira akutna progresivna lezija jetre. Oko 70% slučajeva dugotrajnog zlostavljanja uzrokuje akutni hepatitis, koji u 4% slučajeva vrlo brzo prolazi u cirozu. Taj se oblik može nastaviti u sljedećim varijantama: latentne, icterijske, kolestatske i fulminantne. Teške varijante akutnog alkoholnog hepatitisa često se javljaju u pozadini postojeće ciroze nakon teških alkohola.

Latentna verzija struje nema karakterističnu simptomatologiju. Pacijenti osjećaju neku težinu u hipohondriju na desnoj, blagoj mučnini. Ovu opciju obično određuju rezultati laboratorijskih istraživanja (povećane transaminaze). Konačna dijagnoza zahtijeva biopsiju.

Četvrti tečaj je najčešći. Tipični simptomi su pritužbe izražena slabost, anoreksiju, bol u desnom gornjem kvadrantu, proljev, mučnina, povraćanje, gubitak težine, žutilo kože, bjeloočnice. Može doći do groznice. Jetra se povećava, glatka (s cirozom - gomoljom), a palpacija je bolna. Otkrivanje takvih simptoma kao što su splenomegaly, ascites, palmar eritema (crvenilo dlanova), telangiectasia, ukazuje na dostupnu cirozu u pozadini.

Kolestatska varijanta alkoholnog hepatitisa je manje uobičajena, karakteristična obilježja jesu intenzivna svrbeža, obezbojenje izmeta, žutica, zamračivanje urina. Ova opcija ima dugi tijek.

Fulminantna varijanta karakterizira brz napredovanje hepatorenalnog, hemoragičnog sindroma, značajnih promjena u laboratorijskim markerima. Na pozadini hepatičnog koma, hepatorenalnog sindroma, ishod može biti smrtonosan.

Kronični tijek alkoholnog hepatitisa karakterizira umjerena ozbiljnost kliničkih znakova i laboratorijskih markera. Dijagnoza se temelji na karakterističnim znakovima otkrivenim biopsijom jetre, koja ukazuje na prisutnost upale u odsutnosti ciroze.

Dijagnoza alkoholnog hepatitisa

Dijagnoza ima određene poteškoće. Blagi tijek bolesti ne mora biti popraćen nikakvim specifičnim simptomima, a može se sumnjati samo u slučaju otkrivanja laboratorijskih promjena.

Laboratorijske dokaz akutnih oblika su leukocitoza, rijetko - leukopenija (kod toksičnih učinaka alkohola na koštane srži), B12-deficiency anemije, ubrzana sedimentacija eritrocita i povećane obilježivače oštećenja jetre. Ultrazvučni pregled jetre otkriva povećanje njegove veličine, heterogenosti strukture, jednakih kontura. Magnetska rezonancija (MRI jetre) određuje kolateralnu jetre protok krvi, istovremeno oštećenje gušterače.

U kroničnom obliku, ultrazvučni pregled jetre otkriva blagi ili umjereni porast jetre, povećanje njegove ehogenosti, ujednačenost strukture. Laboratorijski pokazatelji mijenjaju se umjereno. Biopsija jetre s oštećenjem alkohola može identificirati specifične znakove upale, fibroze, nekroze. Ozbiljnost štete ovisi o obliku bolesti i njegovom trajanju.

Identifikacija oštećenja jetre tijekom ispitivanja trebala bi se kombinirati s anamnestičkim podacima koji ukazuju na dugotrajnu uporabu alkohola, kao i prisutnost ovisnosti i zlouporabe. To je teško jer liječnik uvijek nije posjedovao potpune informacije o pacijentu. Zato bi trebali biti uključeni rođaci kako bi prikupili cjelovitu povijest, jer pacijenti često značajno smanjuju količinu konzumiranog alkohola.

Također otkriva tipični su vanjski znakovi alkoholizma (alkohola): puf lice, tremora ruku, jezika, starosti, atrofija mišića ramenog obruča, Dupuytrenova kontraktura (fibroza Palmar tetiva, što dovodi do njihovog skraćivanje i fleksija zgloba naprezanja), poremećaja perifernog živčanog sustava i drugih ciljnih organa (bubrezi, srce, gušterača, središnji živčani sustav).

Liječenje alkoholnog hepatitisa

Terapija ove bolesti mora biti sveobuhvatna. Glavni smjer liječenja je uklanjanje štetnog faktora, imenovanje odgovarajuće prehrane, provođenje terapije lijekovima. Bilo koji oblik alkoholnog hepatitisa na prvom mjestu zahtijeva prestanak etiološkog faktora - alkohol. Bez odricanja od alkohola, napredovanje štete je neizbježan. S blagim oblicima ovo je već dovoljno za obrnuti razvoj promjena u jetri.

Alkoholni hepatitis prati većinu bolesnika zbog nedostatka hranjivih tvari. Što je teža oštećenja jetre, to je izraženija trofička insuficijencija. Preporuča se da energetska vrijednost dnevne prehrane iznosi oko 2000 kalorija. Sadržaj proteina trebao bi biti 1 g po kilogramu težine. Neophodno dovoljno vitamina, nezasićenih masnih kiselina. U slučaju anoreksije propisana je enteralna ili parenteralna prehrana sonde. Infuzije aminokiselina smanjuju katabolizam proteina (potrošnja intersticijskih proteina), poboljšava metabolizam tkiva mozga.

Terapija lijekom uključuje primjenu bitnih fosfolipidnih pripravaka koji smanjuju promjene masnih jetara, imaju antioksidacijski učinak, usporavaju fibrozu jetre i ubrzavaju regeneraciju svojih stanica. Također, s oštećenjem alkohola, osobito kolestatskim oblikom, propisuju se lijekovi ursodeoksikolne kiseline s citoprotektivnim učinkom. Da bi se postigao antioksidativni učinak, blokirajući proizvodnju acetaldehida, oštećenja staničnih membrana propisane su hepatoprotektorima koji sadrže silymarin.

Liječenje akutnog oblika uključuje provođenje terapije detoksikacija, uvođenje otopina za zamjenu plazme, korekciju elektrolitnih poremećaja. U teškom tijeku s sindromom hepatocelularne insuficijencije, koriste se glukokortikosteroidi. Liječenje kroničnog oblika izvedeno je uzimajući u obzir stupanj oštećenja jetre. Prisutnost fibroze zahtijeva potpuno odbacivanje alkohola. Terapija lijekom uključuje primjenu lijekova koji utječu na proces fibroze, γ-interferon, glicin.

Prognoza i prevencija alkoholnog hepatitisa

Osnova za prevenciju alkoholnog hepatitisa je ograničiti konzumaciju alkohola, kako bi se spriječilo napredovanje postojećih oštećenja jetre - ukupan neuspjeh. U bolesnika s blagim do umjerenim alkoholni hepatitis s potpunim prestankom acetaldehida prognoza je dobra - možda potpuni oporavak funkcije jetre. Trenutno, za liječenje ove patologije primjenjuju visoko učinkovite lijekove koji omogućuju da liječe bolesti ili stabilizirati pacijenta za dugo vremena, sprječava prijelaz na ciroze. Međutim, liječenje se mora provoditi zajedno gastroenterolog s terapeutom i ovisnosti, kao odlučujući faktor je apstinencija od alkohola, ali samo trećina pacijenata, čuo dijagnozu „alkoholnog hepatitisa,” zaustaviti se piti alkohol.

Uz nastavak etiološkog faktora, bolest je komplicirana cirozom jetre. Ovo je nepovratni uvjet, što je posljednja faza ozljeda alkohola. U ovom slučaju, prognoza je nepovoljna. Takvi pacijenti imaju visok rizik razvoja hepatocelularnog karcinoma.

Alkoholni hepatitis: Dijagnoza, Simptomi, Liječenje. Kako prepoznati hepatitis alkoholnog porijekla

Alkoholni hepatitis: Dijagnoza, Simptomi, Liječenje. Kako prepoznati hepatitis alkoholnog porijekla

Izraz "Alkoholni hepatitis" bio je prenesen u Međunarodnu klasifikaciju bolesti 1995. godine. Koristi se za karakteriziranje upalnih ili degenerativnih lezija jetre, koje se očituju zbog zloupotrebe alkohola i koje u većini slučajeva mogu proći u cirozu jetre.

Alkoholni hepatitis je glavna bolest alkoholnoga jetra, koja se smatra glavnim uzrokom ciroze.

Kada se konzumira alkohol, tvar tvori acetaldehid u jetri, koja izravno utječe na stanice jetre. Alkohol s metabolitima pokreće cijeli kompleks kemijskih reakcija koji dovode do oštećenja jetrenih stanica.

Stručnjaci definiraju alkoholni hepatitis kao upalni proces, što je izravna posljedica oštećenja jetre s alkoholnim toksinima i povezanim proizvodima. U većini slučajeva ovaj oblik je kroničan i razvija se 5-7 godina nakon pojave stalne uporabe alkohola.

Ljestvica alkoholnog hepatitisa povezana je s kvalitetom alkohola, dozom i trajanjem njegove uporabe.

Poznato je da je izravni put do ciroze jetre u zdravih muškaraca je alkohol prijem u dozi od 50-80 g u smislu dan, za žene, doza je 30-40 grama, a za adolescente je čak niže: 15-20 grama dnevno (to 1/2 l 5% piva svaki dan!).

Alkoholni hepatitis može se manifestirati u dva oblika:

  1. Progresivni oblik (izolirani lagani, srednji i teški stupanj) - mali oštećenje fokalne jetre, posljedica čega je često ciroza. Bolest je oko 15-20% svih slučajeva alkoholnog hepatitisa. U slučaju pravovremenog potpunog prestanka uzimanja alkohola i pravilnog liječenja postiže se određena stabilizacija upalnih procesa, ali ostaju preostali učinci;
  2. Postojan oblik. Vrlo stabilan oblik bolesti. S njom u slučaju prekida unosa alkohola može se primijetiti potpuna reverzibilnost upalnih procesa. Ako konzumacija alkohola nije zaustavljena, tada je moguće doći do progresivnog stupnja alkoholnog hepatitisa. U rijetkim slučajevima, alkoholni hepatitis može se otkriti samo kroz proučavanje laboratorijskih testova, tk. izgovara specifične simptome ne poštuju: pacijenti redovito osjećaju težinu u pravom hipohondrija, blagu mučninu, podrigivanje, osjećaj punine.

Neprestani hepatitis može se histomorfološki manifestirati kao mala fibroza, balonska distrofija stanica, Mallory tijela. S obzirom na nedostatak napretka u fibrozi, ovaj obrazac traje 5-10 godina, čak i uz malu upotrebu alkohola.

Napredovanje oblik, obično u pratnji proljev i povraćanje. U slučaju umjerenom ili teškom alkoholnom hepatitisu, bolest počinje manifestirati groznicu, žuticu, krvarenje, bol u desnoj hipohondrija, a od zatajenja jetre mogućnost e n smrtnosti Yelnia ishod. Opažene povišene razine bilirubina, imunoglobulina A, gammaglutamiltranspeptidaz s, visoka aktivnost transaminaze i umjereno timol ispitivanja.

T o aktivni kronični hepatitis karakterističan prijelaz napretku ciroza tijelo. Bilo izravni morfološki faktori alkoholičar etiologija bolesti jetre ne postoji, ali je došlo do promjene, što je iznimno karakteristika utjecaj etanola na tijelu, posebno istaknuti: tele Mallory (alkoholna hijalina), ultrastrukturne promjene i zvjezdaste retikuloepiteliotsitov gepatotsitov.Imenno ove ultrastrukturne promjene zvjezdaste retikuloepiteliotsitov i hepatocitima pokazati razinu etanol učinke na ljudski organizam.

U kronični oblik hepatitisa (kao što su alkohol ili bilo koji drugi) određenog dijagnostičkog th vrijednost IME vodi abdominalne ultrazvuk (slezena, jetra i drugih organa), koji se može detektirati strukture jetre, povećanu slezenu, ascites, odrediti promjer portalnu venu, i još,

UZDG (ultrazvučna dopplerografija) može se provesti za uspostavljanje ili isključivanje prisutnosti i opsega portalne hipertenzije (povišeni tlak u sustavu portalskih vena). Za dijagnostičke svrhe, u bolnicama se još uvijek koristi radionuklidna hepatoscreenna scintigrafija (studija s radioaktivnim izotopima).

Uobičajeno je razviti kronični i akutni alkoholni hepatitis.

OAS (akutni alkoholni hepatitis) Je brzo napredna, upalna-uništavajuća lezija jetre. U kliničkoj formi, OAS je zastupljen sa 4 varijante tečaja: icteric, latentni, fulminant, cholestatic.

U slučaju produljene konzumacije alkohola nastaje OAS u 60-70% slučajeva. U 4% slučajeva, bolest dovoljno brzo prelazi u cirozu jetre. Prognoza i tijek akutnog alkoholnog hepatitisa ovisit će o ozbiljnosti zatajenja jetre. Najozbiljnije posljedice akutnog hepatitisa povezane su s razvojem alkoholnih ekscesa na pozadini formirane ciroze jetre.

Simptomi i znakovi akutnog alkoholnog hepatitisa obično počinju pojavljivati ​​nakon dugotrajnih alkohola u bolesnika koji već imaju cirozu jetre. U ovom slučaju, simptomatologija je sažeta, a prognoza se znatno pogoršava.

Najčešće postoji ikterijska verzija struje. Za pacijente postoji izrazita slabost, bol u gornjem kvadrantu, anoreksija, povraćanje, mučnina, proljev, žutica (bez svrbeža), značajan gubitak težine. Jetra se povećavaju, a značajno, gotovo uvijek, zbijena, ima glatku površinu (ako je ciroza, tada neravan), bolna. Na prisutnost pozadinske ciroze, otkriva izražene ascite, splenomegaliju, telangiectasije, podrhtavanje ruku, palmarsku eritematu.

Često se mogu razviti i posredne bakterijske infekcije: infekcije mokraćom, upale pluća, septikemije, iznenadnog bakterijskog peritonitisa i mnogih drugih. Imajte na umu da je posljednji na popisu infekcija u kombinaciji s hepatorenalnog sindroma (bubreg neuspjeh veze) može djelovati kao izravna uzrok ozbiljnih bolesti ili čak smrti pacijenta.

Latentna inačica protoka, kao što naziv implicira, ne može dati svoju kliničku sliku pa se dijagnosticira na temelju povećanja transaminaza kod pacijenta koji zlostavlja alkohol. Za potvrdu dijagnoze provodi se biopsija jetre.

Kolestatska varijanta bolesti javlja se u 5-13% slučajeva i očituje teškim svrbež, promjena boje izmeta, žutice, tamnog urina, i neke druge simptome. Ako se promatra pacijent u gornjem kvadrantu bol i imaju povišenu temperaturu, bolest je klinički razlikuju se od akutne kolangitis (može pomoći isporuku laboratorijskih ispitivanja). Tijek kolestatičkog OAS-a prilično je teška i dugotrajna.

Fulminantni OAS karakteriziraju progresivni simptomi: hemoragični sindrom, žutica, zatajenje bubrega, hepatička encefalopatija. Do smrti, u većini slučajeva, rezultira hepatorenalnim sindromom i hepatičkom komom.

Kronični alkoholni hepatitis

U ovoj bolesti, simptom svibanj biti odsutan. Karakteriziran postupnim povećanjem aktivnosti transaminaza s dominantom AST-a preko ALT-a. Ponekad je moguće umjereno povećanje indeksa sindroma kolestaza. Znakovi portalne hipertenzije su odsutni. Dijagnoza je stavljena morfološki - postoje histološke promjene koje odgovaraju upalu, uzimajući u obzir odsutnost znakova razvoja cirrozne transformacije.

Za dijagnozu alkoholnog hepatitisa je prilično teško jer zbog razumljivih razloga nije uvijek moguće dobiti potpune informacije o pacijentu. Stoga liječnik koji uzima u obzir uzima u obzir pojmove koji su uključeni u definicije "zlouporabe alkohola" i "alkoholne ovisnosti".

Kriteriji za ovisnost o alkoholu uključuju:

Korištenje alkohola u velikim količinama u bolesnika i stalna želja za njegovo usvajanje;

Većinu vremena troši se na kupnju i pijenje alkohola;

Upotreba alkohola u iznimno velikim količinama za zdravlje i / ili situacije kada je taj proces u suprotnosti s obvezama prema društvu;

Kontinuitet unosa alkohola, čak i uzimajući u obzir pogoršanje fizičkog i psihičkog stanja pacijenta;

Povećajte dozu konzumiranog alkohola kako bi se postigli željeni učinci;

Manifestacija znakova povlačenja;

Potreba za alkoholom za naknadno smanjenje simptoma povlačenja;

Liječnik može dijagnosticirati ovisnost o alkoholu na temelju bilo kojeg od gore navedenih tri kriterija. Zlostavljanje alkohola bit će identificirano jednim ili dva kriterija:

Pijenje alkohola bez obzira na razvoj psiholoških, profesionalnih i socijalnih problema pacijenta;

Ponovljena uporaba alkohola u opasnim situacijama.

Liječenje alkoholnog hepatitisa

Cijeli niz postupaka za liječenje alkoholnog hepatitisa uključuje:

energetska dijeta s visokim sadržajem proteina,

operativni i medicinski tretman (uključujući hepatoprotectors),

uklanjanje etioloških čimbenika.

Liječenje svih oblika alkoholnog hepatitisa, naravno, omogućava potpuno odbijanje piti jakih pića. Važno je napomenuti da prema statistikama, praktički ne više od trećine svih pacijenata odbija alkohol tijekom trajanja liječenja. Oko približno jednaka količina samog sebe smanjuje količinu dotične doze, dok oni koji ostaju bez razmišljanja zanemaruju upute liječnika. U bolesnika ove druge grupe promatra se ovisnost o alkoholu pa im se propisuje prijem od narkologa i hepatologa.

Osim toga, ova grupa lošom prognozom može odrediti pacijenta krute odbijanja da prestanu koristiti alkoholne proizvode u jednom slučaju, a kontraindikacije za antipsihotika preporučio psihijatar je zbog zatajenja jetre u drugoj.

Ako pacijent odbija alkohol, a zatim često nestaju žutica, encefalopatiju i ascites, ali ako je pacijent i dalje piju alkohol, hepatitis počinje napredovati th e da n Ora završiti sa smrću pacijenta,.

Karakterističan dok je smanjenje endogenog glikogena osiromašeni mogu se pogoršati egzogeni iscrpljivanja pacijenta koji obnavlja energiju deficita oštećivati ​​alkoholna kalorija koje izravne potrebe za različitim hranjivim tvarima, elementima i vitamina.

Studija u Sjedinjenim Američkim Državama pokazala je da gotovo svi bolesnici s alkoholnim hepatitisom imaju pomanjkanje hranjivih tvari, dok je razina oštećenja jetre povezana sa slabostućim stopama. Obratiti pažnju na činjenicu da je prosječna dnevna unos u ispitivanoj skupini iznosila 228 g (do 50% energije tijela je obuhvaćeno alkoholom). U tom smislu glavna komponenta liječenja bila je razumna uporaba hranjivih tvari.

Energetska vrijednost propisane prehrane mora biti najmanje 2 tisuće kalorija dnevno, uz prisutnost proteina u kombinaciji od 1 g po 1 kg tjelesne težine i prihvatljive količine vitamina (folna kiselina i skupina B). Ako se detektira anoreksija, koristi se parenteralno ili enteralno hranjenje.

U gore spomenutoj studijskoj skupini pacijenata s HAU utvrđena je korelacija između broja konzumiranih kalorija dnevno i preživljavanja. Pacijenti koji su uzeli više od 3.000 kalorija nisu umrli, ali oni koji su konzumirali manje od 1.000 kalorija imali su stopu smrtnosti od oko 80%. Primjer prehrane prikazan za alkoholni hepatitis je dijeta # 5.

Pozitivni klinički učinak parenteralnu infuziju aminokiselina je posljedica ne samo odnos normalizacija aminokiselina i smanjenje razgradnje proteina u jetri i mišićima, a poboljšanje mnogim metaboličkim procesima u mozgu. Nadalje, treba uzeti u obzir da se aminokiseline koje imaju razgranati lanac bitan izvor proteina za pacijente s hepatične encefalopatije.

U slučaju jakog alkoholnog hepatitisa, obično se propisuju kratki tečajevi bilo kojih antibakterijskih lijekova kako bi se smanjila endotoksinemija i kasnije sprečavanje bakterijskih infekcija (u ovom slučaju preferiraju se fluorokinoloni).

Raspon lijekova koji se danas naširoko koristi u liječenju bolesti hepatobilijarnog sustava, više od 1000 različitih vrsta. Iz ove bogate raznolikosti ističe se mala skupina lijekova koji imaju selektivni učinak na jetru. Ovi lijekovi su hepatoprotectors. Njihov učinak usmjeren je na postupnu obnovu homeostaze u organi, povećanju rezistencije na jetru na patogene čimbenike, normalizaciji aktivnosti ili stimulaciji reparativno-regenerativnih hepatičkih procesa.

Razvrstavanje hepatoproteina

Hepatoprotectors su podijeljeni u 5 skupina:

  1. Pripravci koji sadrže prirodne ili polusintetičke flavonoide mlijeka čička.
  2. Lijekovi koji sadrže ademetionin.
  3. U rsodeoksikolnoj kiselini (medvjedica) - Ursosan,
  4. Pripravci životinjskog podrijetla (organopreparacije).
  5. Pripravci s esencijalnim fosfolipidima.

Hepatoprotectors omogućuju:

Stvorite uvjete za vraćanje oštećenih jetrenih stanica

Poboljšati sposobnost jetre da obrađuje alkohol i njegove nečistoće

To vrijedi s obzirom da, ako se zbog viška alkohola i žuči počinje stagnirati u jetri, a onda je „korisno” svojstva će naškoditi jetrene stanice se, polako ih ubija. Takva ozljeda dovodi do hepatitisa uzrokovanog stagnacijom žuči.

Kao što je ranije spomenuto, naše tijelo može pretvoriti otrovne kiseline proizvedene u jetri u sekundarne i tercijarne žučne kiseline. Tercijarna je upravo ursodeoksiholna kiselina (UDCA).

Glavna razlika UDCA tercijarne kiseline jest da to nije otrovno, ali ipak svi potrebni radovi u probavi obavljaju: rascijepi masu u male čestice i miješa ih s tekućinom (emulgiranje masti).

Još jedna kvaliteta UDCA je smanjenje sinteze kolesterola i njegovog taloženja u žučnjaku.

Nažalost, UDCA sadrži do 5% ljudske žuči. U 20. stoljeću aktivno je izvađen iz žuči medvjeda za liječenje bolesti jetre. Dugo su vremena ljudi liječeni uz pomoć sadržaja žuči žuči. Do danas znanstvenici su uspjeli sintetizirati UDCA, koji sada posjeduju hepatoprotectors Ursosan tipa.

Alkoholni hepatitis - simptomi, liječenje

Alkoholni hepatitis je bolest jetre, u kojoj dolazi do upalnog procesa u tijelu kao rezultat sustavne uporabe velikih doza alkohola. Vjerojatnost razvijanja bolesti je izuzetno visoka kod osoba koje su dugo vremena konzumirale 100 g alkohola u alkoholu od 96% (5 godina ili više) (u 25 ml votke sadrži 10 g alkohola). Alkoholni hepatitis obično se razvija vrlo sporo, i često se bolest dugo ne vidi. S progresijom bolesti pojavljuju se ciroza jetre i insuficijencije jetre.

Treba napomenuti da je za muškarce dnevna sigurna doza alkohola u smislu čistog alkohola 40 g, a za žene 20 g.

Zbog anatomske osobine tijela, žene imaju veći rizik od razvoja alkoholnog hepatitisa od muškaraca koji proizvode enzime koji neutraliziraju alkohola u većoj količini. Pored toga, skupina s povećanim rizikom uključuje one koji uzimaju lijekove koji imaju toksični učinak na jetru, kao i one koji pate od virusnog hepatitisa. Od posebne je važnosti prisutnost istodobnih bolesti probavnog sustava, koje se često javljaju kao rezultat alkoholizma (pankreatitis, kolecistitis, gastritis itd.).

Osoba koja pate od alkoholnog hepatitisa ne predstavlja opasnost za druge, za razliku od bolesnika s virusnim hepatitisom, što može biti zaražena kontaktom s krvi bolesne osobe.

Postoje dva oblika bolesti:

  • Neprestani oblik smatra se relativno stabilnim oblikom alkoholnog hepatitisa u kojem ostaje mogućnost preokrenutog razvoja upalnog procesa, ali samo ako je alkohol potpuno napušten. Uz nastavak zlouporabe alkoholnih pića, ovaj oblik bolesti može se preseliti u progresivni.
  • Progresivni oblik obilježen je malim fokalnim nekrotičnim lezijama jetre, zbog čega se ciroza najčešće razvija. Uz pravodobno liječenje, moguće je postići stabilizaciju upalnog procesa, ali preostali učinci ostaju zauvijek.

Simptomi alkoholnog hepatitisa

Dugo je vrijeme bolest može biti asimptomatska, a zatim postoje znakovi koji vam omogućuju sumnju na kršenja u jetri:

  1. Asthenovegetativni sindrom manifestira slabost, povećani umor, smanjen apetit, gubitak težine.
  2. Sindrom boli izražava se u pojavljivanju nelagode, osjećaju težine i boli u pravom hipokondriju.
  3. Dyspeptic syndrome: mučnina, povraćanje, gorak okus u ustima i burpiness, osobito nakon što pije alkoholna pića ili masne pržene hrane.
  4. Žutica. Obično, prvo se uočava iferična nijansa sclera i sluznice usne šupljine, s progresijom bolesti, zapaženo je žuljevlje kože. Ponekad svrbež svrab po cijelom tijelu.
  5. Povećanje jetre sa alkoholnim hepatitisom obično je blaga ili umjerena.

Liječenje alkoholnog hepatitisa

Prije svega, potrebno je potpuno odbiti alkoholna pića. Bez ispunjenja ovog stanja, sve medicinske mjere bit će praktički neučinkovite. U mnogim slučajevima, kada je bolest uzrokovana ovisnošću o alkoholu, pacijenti trebaju pomoć psihoterapeuta i stručnjaka za narkologiju.

Svi bolesnici moraju slijediti prehranu. U slučaju bolesti jetre, preporučuje se specijalna terapijska prehrana br. 5 koja ima za cilj maksimalno tresti oboljele organa s punom prehranom. Iz prehrane se isključuju masni, prženi, začinjeni jela, ukiseljena hrana i konzervirana hrana, slatkiši, čvrsti čajevi i kava. Prednost se daje hrani bogatim bjelančevinama, vlaknima, vitaminima i mineralima.

Liječnička terapija

Hepatoprotectors - skupina lijekova koji promiču regeneraciju oštećenih jetrenih stanica, kao i zaštitu od negativnih učinaka vanjskih čimbenika. Takvi lijekovi uključuju Ursosan, Essentiale N i Essentiale Forte N, Heptral, Resalut Pro i mnoge druge. Tijek liječenja obično traje najmanje mjesec dana, dok se neki pacijenti pokazuju uzimajući hepatoprotectors tijekom 2-3 mjeseca. Unatoč činjenici da su lijekovi ove grupe široko dostupni, ne vrijedi samo lijek, liječnik bi trebao propisati liječenje.

Vitamin naznačeno svih bolesnika s alkoholnim hepatitisom, budući da je tijelo od kronične intoksikacije alkoholom, tipično potrošen. Ispitanici primanje multivitaminske kompleksa, intramuskularne injekcije vitamina iz skupine B također su korisne prirodne imunomodulatorima (Echinacea, limunske trave, kineski eleutherococcus i sur.).

Transplantacija jetre je metoda liječenja koja se može koristiti u teškom obliku alkoholnog hepatitisa, praćen progresivnom insuficijencijom jetre. Ali ako pacijent ne bude izliječen ovisnosti o alkoholu, liječenje će biti besmisleno.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada se alkoholna bolest jetre treba liječiti hepatologom ili gastroenterologom. Međutim, bez odustajanja od alkohola, učinak liječenja neće biti. Stoga pacijent treba pomoć psihijatra, psihoterapeuta ili stručnjaka za narkologiju. Za dijagnozu alkoholnog hepatitisa, ultrazvuka i EFGDS-a se koriste, tako da liječnici relevantnih specijaliteta igraju važnu ulogu. Konačno, nutricionista će vam pomoći pronaći pravu ishranu za pacijenta s alkoholnim hepatitisom.

Alkoholni hepatitis

Zbog stalne uporabe alkohola u velikim količinama, jetra je pod jakim stresom, počinje upalni proces, što dovodi do razvoja hepatitisa.

Alkoholni hepatitis pojavljuje se kod ljudi koji, za 5 ili više godina, piju 250 ml 40% alkohola svaki dan.

Razvoj patologije je spor, zabilježite bolest kasno. Tijekom razvoja pojavljuju se ciroza i zatajenje organa.

Alkoholni hepatitis - što je to

Ova bolest uključuje nekoliko procesa koji se javljaju u jetri i uzrokovani su stalnom uporabom alkohola.

Radi se o upalama i degenerativnim promjenama stanica i organa. Postoje mnoge bolesti jetre uzrokovane alkoholnim pićima, alkoholni hepatitis je jedna od prvih i glavnih patologija.

Vjerojatnost razvoja bolesti izravno ovisi o dozi i vremenu konzumiranja tekućina. I nema razlike u tome što se alkohol koristi jakim ili slabim.

Razvoj problema ne počinje odmah, već samo uz čestu uporabu pića u velikim dozama za tijelo.

U tom slučaju, u početku osoba ima masne naslage na jetri, počinju zastoj u svom radu, nakon čega se razvija steatohepatitis. Na kraju razvoja patologije pojavljuje se ciroza.

Glavni razlozi

Naravno, glavni uzrok ove vrste hepatitisa je etanol, koji je u bilo kojem alkoholu. Glavni metabolički procesi ovog elementa javljaju se u jetri, što izaziva razvoj bolesti.

Oko 20% etanola, koja ulazi u tijelo, obrađuje se u probavni trakt i prelazi u acetaldehid.

Ostatak tvari ulazi u jetru. S velikim akumuliranjem acetaldehida, počinje uništenje zdravih stanica, u kvarovima tijela pojavljuju se na biološkoj razini.

Ženski trbuh ne može obraditi etanol u velikim količinama, a kapacitet razdvajanja je nekoliko puta manji od muškaraca. Dakle, alkohol je dva puta veći i opasniji od žena.

Kronični alkoholni hepatitis češće se dijagnosticira u toj skupini pacijenata koji redovito piju alkohol 5 ili više godina.

Također, brzina pojavljivanja i napredovanja bolesti može ovisiti o genetskoj predispoziciji i zdravstvenom stanju općenito.

Znanstvenici su dokazali da čak i uz korištenje 50 grama votke svaki dan, pojava bolesti.

Obrasci i simptomi alkoholnog hepatitisa

U medicini postoji nekoliko oblika alkoholnog hepatitisa i za svaki od njih postoje određeni simptomi.

Postojan oblik

Ova vrsta bolesti ima minimalni broj simptoma, zbog čega bolesnici dugo vremena ne primjećuju kršenja i ne znaju o bolesti.

Periodički, pacijenti razvijaju sljedeće znakove hepatitisa:

  1. Nježnost ispod desnog rebra.
  2. Mala mučnina.
  3. Podrigivati.
  4. Neugodna senzacija u trbušnoj šupljini.

Postojan alkoholni hepatitis može se odrediti tijekom laboratorijskih ispitivanja. Ako se problem otkrije pravovremeno, može se izliječiti.

Da biste normalizirali stanje, morate se pridržavati pravilne prehrane, potpuno odustati od alkohola. Za šest mjeseci pojavit će se prvi rezultati i značajno poboljšanje stanja.

Posljedice ovog oblika hepatitisa mogu pratiti osobu 5-10 godina nakon liječenja. Ako ne učinite terapiju, tada uporni hepatitis napreduje.

Progresivni oblik hepatitisa

Ova vrsta bolesti dovodi do ciroze. Osoba počinje imati značajne poremećaje u radu cijelog organizma, zdravlje se pogoršava, a jetra se čini mrtvim dijelovima. Glavni znaci bolesti:

  1. Povraćanje.
  2. Proljev.
  3. Groznica.
  4. Žutica.
  5. Sindrom boli na desnoj strani ispod rebara.

Snaga simptoma izravno ovisi o zanemarivanju bolesti, odnosno o stupnju ozbiljnosti. Napredovanje hepatitisa bez liječenja dovodi do smrtonosnog ishoda kao posljedicu teškog zatajenja organa.

Kronični alkoholni hepatitis

Ovaj oblik bolesti pojavljuje se uz stalnu uporabu alkohola. Simptomi mogu biti slabi ili uopće ne.

Zbog blagih znakova bolesti, vrlo je teško dijagnosticirati kronični alkoholni hepatitis.

Da bi se utvrdilo da bolest zahtijeva krvni test, kao i provjeru strukture jetre zbog prisutnosti njegovih promjena.

Glavni simptomi koji bi trebali alarmirati ljude su:

  1. Oticanje i česte potresanje u trbušnoj šupljini.
  2. Umanjenje apetita.
  3. Mučnina.
  4. Bol ispod desnog rebra.
  5. Rast jetre u veličini.
  6. U muškaraca mliječne žlijezde se povećavaju.
  7. Kršenje normalnog sna.
  8. Povećanje temperature.
  9. Dupuytrenova kontraktura.

Za svaku osobu znakovi alkoholnog kroničnog hepatitisa su individualni i mogu se mijenjati.

Često pacijenti imaju samo 1-2 simptoma opisanih.

Akutni alkoholni hepatitis

Akutni oblik bolesti pojavljuje se kod ljudi koji dugo dugo pati od bolesti jetre, kroničnog alkoholnog hepatitisa, ciroze i drugih vrsta, dok i dalje piju alkohol.

U akutnom obliku tijek bolesti je podijeljen u nekoliko tipova:

  1. Požuteo.
  2. Munjevit.
  3. Latentna.
  4. Kolestatska.

Prva vrsta se nalazi češće od drugih, među svojim značajkama su:

  1. Žutljivost kože i sluznice.
  2. Slabost u tijelu.
  3. Bol ispod rebara sa strane jetre.
  4. Mučnina i povraćanje.
  5. Kršenje stolice.
  6. Jasno smanjenje tjelesne težine.

Često, kao rezultat icterijskog hepatitisa, osoba je zaražena raznim patogenim bakterijama.

Latentni oblik bolesti nije dopunjen očitim znakovima i može se odrediti samo tijekom krvnih testova i uzimanja tkiva za analizu.

S kolestatskim tipom patologije postoje takvi simptomi:

  1. Svrab kože.
  2. Žutica.
  3. Izmet postaje bijel, a urin se posuti.

Najopasniji tijek akutnog alkoholnog hepatitisa je fulminantna vrsta. U tom stanju, pacijent podliježe:

  1. Nedostatak bubrega.
  2. Hemoragijski sindrom.
  3. Heptička encefalopatija.

Bez pomoći liječnika počinje neuspjeh rada jetre i smrtonosni ishod.

Stupnjevi gravitacije

Svaki tip i oblik alkoholnog hepatitisa podijeljen je u tri glavna stupnja ozbiljnosti:

Samo simptomima teško je reći kakva je bolest jetre u nekoj osobi. Simptomi mogu govoriti o karcinomu, cirozi, različitim tipovima hepatitisa i drugim patologijama organa.

Za dijagnozu je važno provesti ne samo pregled pacijenta, liječnik će morati dobiti informacije od rodbine.

U pravilu, za prvu pomoć, liječnici su zainteresirani za:

  1. Koliko dugo je pacijent pio alkohol?
  2. Koliko je jak žudnja za pićem?
  3. Koliko se dnevno koristi, a što je povećanje norme dnevno.

Da bi se odredila bolest jetre, krv se mora dostaviti za analizu i odrediti razinu alkoholnih dehidrogenaza i drugih pokazatelja.

Obavezna je isporuka markera virusa hepatitisa, ultrazvuk oštećenog organa i fekalne analize.

Za određivanje stanja želučane sluznice i prisutnosti bolesti varikoze, liječnici koriste PHAGS. Ako je virusni hepatitis isključen iz popisa mogućih bolesti, obavlja se biopsija. Upravo je ova metoda istraživanja najtočnija, a prema rezultatima, liječnici postavljaju točne dijagnoze.

Načela liječenja

Bez obzira na oblik i vrstu alkoholnog hepatitisa za liječenje, morate u potpunosti napustiti uporabu alkoholnih pića.

To je ovo pravilo koje je najteže za ovisne pacijente. Kao što statistika pokazuje, samo 1/3 pacijenata može prevladati i potpuno odbiti alkohol tijekom i nakon liječenja.

Najjednostavnije smanjuju dozu etanola ili nastavljaju piti. Oni koji ne mogu odbiti piti tijekom liječenja prolaze tečaj u hepatologu i stručnjak za narkologiju.

Odbijanje etanola omogućuje rješavanje mnogih problema, žutica nestaje, mnogi drugi simptomi i liječenje se ubrzavaju.

Liječenje alkoholnog hepatitisa provodi se složenim metodama, što omogućava postizanje maksimalnih rezultata.

Za to se koriste ispravni unos hrane, konzervativna terapija i operacija.

Napajanje

Uz dugotrajnu uporabu alkoholnih pića, probavni sustav je uznemiren i pacijenti moraju hitno nadopuniti zalihe vitamina i mikroelemenata u tijelu.

Pravilna ishrana je ključ uspješnog oporavka tijekom liječenja. U dan pacijenta potrebno je jesti od 2000 kcal. Morate:

  1. Jedite protein pri brzini od 1 grama po kilogramu težine.
  2. Pokupiti hranu u kojoj postoji folna kiselina. Za to se preporučuje više zelenila, oraha, crvene ribe i žitarica.
  3. Obogatite prehranu vitamina B, koje se mogu dobiti od jetre, mesnih proizvoda, kruha od zrna, žitarica i jaja.
  4. Da bi se dobile lipotropne tvari, jedite sušenu krastavu.

Liječnici preporučuju da pacijenti koriste broj prehrambene tablice 5. Zbog normalne količine proteina, ugljikohidrata i smanjenja masti u izborniku za svaki dan dijeta će moći napuniti energiju i vitamine, a rad jetre neće biti preopterećen.

Značajke prehrambene prehrane:

  1. Za kuhanje, kuhanje, pečenje, parenje je dopušteno. Pržena hrana je zabranjena, a konzervirana i marinirana hrana nije dopuštena.
  2. Iskorištenje masne, začinjene, slane hrane isključeno je.
  3. Posuđe i hrana treba jesti tople, hladne ili vruće hrane je zabranjeno.
  4. Nemojte koristiti gazirane sokove, sokove, kiselo voće ili povrće, kao i hranu koja ima puno vlakana.
  5. Isključeni su bogati bučici.
  6. Kada koristite meso i povrće, bolje ih je samljeti.
  7. Jedite male obroke, male dijelove od 5-6 puta dnevno.
  8. Prednost se daje biljnim proizvodima.

Pridržavajući se odgovarajuće prehrane poboljšava se proces liječenja, oporavka i djelovanja svih organa i sustava.

Pacijenti su brzo na umu.

liječenje

Nakon utvrđivanja simptoma i liječenja alkoholnog hepatitisa, liječnici su češće propisani hepatoprotektorima.

Ova farmakološka skupina lijekova uvjetno je podijeljena u 5 tipova:

  1. Sredstva zasnovana na mlijeku čička - poboljšavaju performanse jetrenih stanica.
  2. Lijekovi s ademethioninom su elementi koji mogu štititi jetru i njegove stanice od oštećenja. Uz uporabu lijeka poboljšava odljeva žuči, oslobađanje toksina.
  3. Lijekovi u kojima postoji medvjeđi žuč - poboljšavaju regeneraciju tkiva.
  4. Lijekovi, gdje je aktivna supstanca bitni fosfolipidi - poboljšavaju rast novih stanica i njihov razvoj.
  5. Pripreme životinjskog podrijetla - normaliziraju obnovu unutar stanica.

S teškim bolestima, liječnici propisuju antibiotike za dodatno liječenje. To omogućuje isključivanje sekundarne infekcije.

Za bilo koji stupanj hepatitisa se koriste detoksikacijske metode liječenja. Popis lijekova odabran je pojedinačno za niz injekcija.

Među mogućim lijekovima su sljedeće:

  1. Lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka - Omeprazol, Pantoprazol.
  2. Sorbenti za brzo uklanjanje toksina - Enterosgel, Polysorb.
  3. Hepatoprotectors - Glutargin, Metionin, Essentiale i drugi.
  4. Antibiotici su propisani za kratke tečajeve, među učinkovitim lijekovima se dodjeljuju Kanamycin ili Norfloxacin.
  5. Potrebno je koristiti bakterije mliječne kiseline.
  6. Lijekovi laktuloze - Normat, Dufalac.

Tijekom liječenja morate pratiti stolicu i spriječiti kašnjenja. Kada postoji zatvor, morate zaraziti klice i povećati brzinu konzumiranja lijekova s ​​laktulozom.

U akutnom tijeku patologije, terapija se obavlja u bolnici.

Operativno liječenje

Za ovu vrstu liječenja koriste se palijativne operacije koje poboljšavaju stanje osobe, dok se glavni problem ne uklanja:

  1. Paracenteza - provodi se akumuliranjem tekućine u trbušnoj šupljini.
  2. Clipping - uz pomoć posebnih isječaka, liječnici šišaju vene jednjaka koje krvare.

Ove vrste operacija se koriste kada se pojavi ciroza. Postoje i druge mogućnosti liječenja, radikalna mjera je transplantacija jetre, kada pacijent potpuno umre od stanica tijela.

Operacije ove vrste rijetko se provode zbog visokih troškova. Na primjer, transplantacija dijela jetre u inozemstvu koštat će do 200 tisuća eura.

U Rusiji je jeftiniji, ali očekivanje organa donatora može biti vrlo dugo.

Transplantacija organa obavlja se ako pacijent ima zatajenje jetre u posljednjoj fazi. Najbolje je provesti operaciju u Njemačkoj, jer je razdoblje učinkovitosti i oporavka nevjerojatno.

Na drugom mjestu su klinike u Izraelu, troškovi su niži, ali učinkovitost se ne pogoršava.

Složenost ove vrste liječenja sastoji se u prikupljanju novca i traženju davatelja, budući da je jetra potpuno zdrave osobe potrebna i fizički i psihički.

Idealna opcija je tijelo rodbine. Tijekom operacije, donator uzima 60% jetre, koji kasnije vraća u svoju izvornu veličinu zbog regeneracije.

Nakon transplantacije slijedi dugi period rehabilitacije i oporavka. Pacijent treba koristiti imunosupresante, tako da novi organ može dobro napredovati i raditi.

Folk lijekovi

U narodnoj medicini postoje mnoge korisne recepte koji pomažu kod raznih bolesti.

Biljne komponente se koriste za pripremu lijekova, ali neke od njih mogu biti toksične za tijelo. Odabir sredstava provodi se nakon savjetovanja s liječnikom.

Za liječenje alkoholnog hepatitisa uz pomoć tradicionalne medicine nije moguće, ali receptima će pomoći da se oporavi brže, regeneracija tkiva i poboljšanje općeg stanja.

Sredstva se koriste uz osnovno liječenje i pravilnu ishranu:

  1. Borovnice su korisne plodine, u listovima biljke postoje mnogi vitamini i enzimi koji se mogu boriti protiv bolesti. Preporuča se koristiti dekocije voća i lišća, voćnih napitaka ili sokova, a također jesti borovnice u čistom obliku.
  2. Bundeva - koristi se pulpa za liječenje. Može se konzumirati ne više od 3 mjeseca u svježem obliku. Tradicionalnim iscjeliteljima preporučujemo da svaki dan upotrijebite 500 grama u svježem obliku. Bit će korisna kaša, kandirano voće, piršana bundeva. Proizvod je dobar za cirozu.

Prognoza za alkoholni hepatitis ovisi o težini bolesti i njegovom trajanju, kao io pravovremenosti liječenja.

Da bi značajno unaprijedili prognozu, važno je isključiti uporabu alkohola. U pravilu, nakon liječenja, mnogi pacijenti konzumiraju alkohol, u kojem slučaju 30% pacijenata umire.

Kada ciroza recidiva hepatitisa dovodi do komplikacija, na primjer, unutarnje krvarenje u probavnom traktu, nedostatnost tijela i jetre.

Samo 10% ljudi nakon blagog oblika bolesti potpuno se oporavlja, ali vjerojatnost razvoja ciroze je vrlo visoka.