Načini prijenosa hepatitisa i prevencije infekcije

Dijeta

Prljave ruke, neoprane proizvode, injekcije s unsterilnom špricom, ignoriranje pravila o osobnoj higijeni, promiskujući seksualni odnos glavni su uzroci hepatitisa. Komplikacije ove bolesti su rak i ciroza jetre, pa je vrlo opasno. Smrtnost od hepatitisa je usporediva s smrtnim ishodom tuberkuloze, malarije, HIV - znanstvenici su došli do takvih zaključaka na temelju analize glavne međunarodne studije provedene 2016. godine.

Što je hepatitis?

Upalne bolesti jetre poznate su kao "hepatitis". Patološki procesi uništavaju stanice tijela, čija je glavna zadaća neutralizacija otrova. Nemogućnost jetre da se nosi sa svojim funkcijama dovodi do opijenosti tijela, zamjene stanica jetre vezivnim tkivom, razvoja ciroze, malignih tumora. Ovisno o uzroku poraza, uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste hepatitisa:

  • Infekcija. Postoje dvije vrste. Prvi uključuje patologije, virus koji izravno utječe na tkivo jetre. To čini, B, C, D, E, F, G. Drugi tip rangiran bolesti, upala jetre izazvao - žuta groznica, različiti oblici herpes, rubeole. Pored toga, izolirani su bakterijski (sifilis, leptospiroza) i parazitski (toksoplazmoza, shistosomiasis).
  • Otrovno (alkoholni oblik, opojno opijanje). Razvija se nakon ulaska u tijelo kemijskih ili drugih štetnih tvari - droga, otrovnih gljiva.
  • Autoimuna. Kronična bolest u kojoj stanice imunološkog sustava tijela uništavaju zdravo jetra.
  • Zračenje. Rezultat je izlaganja radioaktivnim tvarima.

Tko je u opasnosti?

Hepatitis utječe na alkoholičare, ovisnike o drogama. Često, ljudi koji vode seksualni život promiskujući, preferiraju nezaštićeni seks s različitim partnerima, homoseksualci pokupiti infekciju. Možete dobiti zaražene rade tetovaža, piercing, piercing uši na mjestima koja ne odgovaraju sanitarnih standarda. Rizik se povećava ako čarobnjak ne obrađuje ispravno alate.

Možete dobiti zaražene tijekom medicinskih manipulacija vezanih uz oštećenje kože, ako medicinsko osoblje zanemaruje pravila sigurnosti. Na primjer, instrumenti nisu bili dobro izrađeni. Moguće je prenijeti virus transfuzijom krvi, ali taj je rizik sveden na minimum, jer prije odlaska na primatelja prolazi ozbiljna obrada i ispitivanje.

Postoje slučajevi kada se prijenos virusa djetetu odvija u maternici majke. Rizik se povećava ako žena ima aktivan oblik virusa ili ako je podnio hepatitis na kraju trudnoće. Kroz majčino mlijeko infekcija se ne prenosi. Ipak, rizik ostaje. Svatko tko živi ili je stalno u kontaktu s osobom koja ima virusni oblik bolesti, prijeti da će se razboljeti.

Kako se prenosi

Infekcija može biti samo zarazni oblik. Metode prijenosa hepatitisa - krv, voda, fekalno-oralna metoda, način kontaktiranja. Infekcija se može godinama vući, ništa se ne pokazuje, pretvarajući nerazumni nosač u izvor infekcije. Ovo je jedan od razloga zašto mnogi zaraženi nisu u mogućnosti odrediti put prijenosa bolesti.

Hepatitis A

Botkinova bolest, poznata kao hepatitis A, uzrokuje organizam koji sadrži RNA iz obitelji pikornavirusa. Bolest se očituje kao groznica, bol u mišićima, povraćanje, proljev, bol u pravom hipohondrijumu, tamni urin, neizolirano izmet. Postoje tri vrste bolesti:

  • akutni (icteric) oblik, u kojem je koža i sluznice žute zbog povećane raspadanja eritrocita;
  • subakutna (žutica) sorta;
  • subklinički oblik - simptomi gotovo su odsutni.

Glavni izvor infekcije - bolesnici s aničkom ili subkliničkom obliku. U razdoblju inkubacije i na početku bolesti, virus se izlučuje zajedno s izmetom. Načini infekcije hepatitisom A su sljedeći:

  • Prijelaz hranjivih i plovnih putova bolesti. Uzročeno sredstvo prodire u tijelo kroz kontaminirane proizvode i vodu. Ima premaz otpornu na kiseline, tako da ne može neutralizirati kiselinski želučani sok.
  • Kontakt i način kućanstva prijenosa hepatitisa - putem kućanskih predmeta.
  • Parenteralni put infekcije. Penetra izravno u ljudsku krv (kada se ubrizgava s unsterilnom špricom, ošteti kožu).

Hepatitis B

Uzrok hepatitisa B je organizam koji sadrži DNA iz obitelji hepadnavirusa. Simptomi su slični Botkinovoj bolesti, bolest se može pojaviti, kako u akutnom tako iu kroničnom obliku. Može se prenositi kroz kućanske predmete, kao i parenteralno. Prijenos hepatitisa B kroz krv je kako slijedi:

  • Prirodni način infekcije. Prijenos uzročnika pojavljuje se tijekom spolnog odnosa, pa čak i jednostavnim poljupcem, ako postoje male ogrebotine na usnoj sluznici. Moguće je zaraziti bebu tijekom trudnoće ili tijekom prolaska kroz rodni kanal.
  • Umjetni put. Prijenos infekcije javlja se tijekom manipulacije tijekom koje je koža pretrpjela štetu. Među njima - loše kvalitete transfuzije krvi ili krvnih sastojaka, kozmetičke procedure, brijanje, korištenje unsterilized dentalne ili kirurških instrumenata tijekom operacije, injekcije ne-sterilne šprice.

Virus u krvotoku ulazi u jetru i ugrađuje se u hepatocite (stanice organa). Tada se počinje razmnožavati, izazivajući reakciju imunološkog sustava, koji šalje u borbi protiv uzročnika antitijela koja uništavaju patogene ugrađen u hepatocita stanica, a uz njih - tkiva jetre. Razdoblje inkubacije, tijekom koje je pacijent nerazumni nosač virusa, traje od 2 mjeseca do 6 mjeseci.

Simptomi hepatitisa B slični su Botkinovoj bolesti, ali bolest je teža. Često postoji icteric oblik. Bolest je popraćena probavnim poremećajem, kršenjem formiranja žuči, bolovima zgloba, slabosti, a ponekad i svrbež. Moguće komplikacije do jetrenog koma. Akutni oblik bolesti često ide u kroničnu fazu, može izazvati razvoj ciroze. Ako uspješan tretman razvije snažan imunitet, kako bi spriječili liječnike da preporučuju cjepivo.

Hepatitis C

Uzrok hepatitisa C su virusi iz obitelji flaviviridae, od kojih se razlikuju jedanaest vrsta. Patogen sadrži RNA, koja kodira tri strukturna i pet ne-strukturnih proteina, od kojih svaki imunitet proizvodi pojedinačna protutijela. Virus hepatitisa je izuzetno otporan, dobro podnosi visoke i niske temperature.

Izvor infekcije - pacijenti i nositelji patogena. Mikroorganizam je infekcija, koju karakterizira parenteralni mehanizam lezije. Virus se prenosi hematogenim putem, nakon kontakta s zaraženom krvlju. Prijenosni putovi hepatitisa C:

  • ne sterilni instrumenti koji se koriste u kirurgiji, akupunkturi, piercingu, tetoviranju;
  • uporaba dijeljenih šprica;
  • seksualni odnos, ako postoje traume kože, povremeno kroz spermu ili vaginalni iscjedak (vjerojatnost prijenosa infekcije tijekom spolnog odnosa je niska).

Ako patogeni pada samo na kožu, patologija se rijetko razvija. Zbog toga je vjerojatnost prijenosa infekcije kroz kućanske predmete, pribor za brijanje, škare za manikuru, četkice za zube, epilatori niska. Takve metode infekcije s hepatitisom C moguće su uz istodobnu bakterijsku ili virusnu infekciju (prvenstveno HIV), oštećenja kože. Procjenjuje se da je rizik prijenosa majke na dijete tijekom trudnoće nizak: ženska protutijela štite fetus, prisutna su u krvi novorođenčeta i nestaju u dobi od 2-3 godine.

Bolest je teška. Postoji slabost, umor, poremećaji spavanja, probavne smetnje. Koža postaje žuta rijetko. Smrtnost s ovom bolešću - 5%, samostalno izliječena - 20%. U 25% slučajeva, patologija prolazi u kroničnu fazu koja završava s cirozom ili karcinomom jetre. Cijepljenje protiv hepatitisa C se ne provodi, budući da su razvoj u fazi studija.

Hepatitis D

Uzrok oblika D delta je virus. Ovaj se mikroorganizam ne umnožava u ljudskom tijelu. Da bi to učinio, on treba hepatitis B patogen: delta koristi proteine ​​koje ovaj mikroorganizam proizvodi za reprodukciju. Bolest je karakterizirana simptomima sličnima oblika B, ali teže s protokom. Bolest može ići u kroničnu fazu, koja će dovesti do insuficijencije jetre, ciroze i raka. U ovom slučaju, oštećenje jetre ne događa se toliko zbog djelovanja virusa, kao odgovor imunološkog sustava.

Put prijenosa bolesti je pacijent ili nosač delta virusa. Infekcija se javlja parenteralno nakon što virus uđe u krv. U tom slučaju, može se prenijeti istodobno s Formulom B i ući u već zaraženi organizam s hepatitisom B. Najčešći načini prijenosa:

  • transfuzija krvi donora;
  • infekcija tijekom kirurškog zahvata, razne medicinske manipulacije, na primjer, zubni, akupunktura;
  • tetovaže, piercinga, piercinga, inficiranih instrumenata;
  • seksualni način;
  • od majke do fetusa;
  • kontakt-kućanstvo način.

Hepatitis E

Uzrok hepatitisa E je virus koji sadrži RNA. Simptomi bolesti slični su oblika A, ali bolest može uzeti fulminantni (munje-brz) razvoj, posebno kod trudnica, uzrokujući smrt. Uzrok je ranjiv, brzo ubija u vanjskom okolišu, kod kipuće, pod utjecajem antiseptičkih sredstava, ali dugo može ostati hladnom vodom. Bolest se javlja u zemljama s toplom klimom i slabom sanitarnom zaštitom. Način prijenosa virusa je krv i oralna-fekalne metode (kroz prljave ruke, kontaminirane vode, hranu).

prevencija

Poštivanje pravila o osobnoj higijeni, upotreba zaštitne opreme u kontaktu s krvlju (rukavice, kondomi) može zaustaviti zarazu i spriječiti infekciju. Kako bi spriječili virusni hepatitis, treba poduzeti sljedeće mjere:

  • operite povrće i voće toplom vodom;
  • kuhati vodu;
  • oprati ruke prije jela;
  • riješite se navike dodirivanja prstiju s ustima;
  • tetovaže i piercinga u posebno dizajniranim ustanovama, čiji zaposlenici koriste moderne metode sterilizacije instrumenata;
  • odbiti od promiskuiteta;
  • koristiti kondom tijekom seksa, ako jedan partner ima traumu genitalijama ili ženi - mjesečno;
  • izbjegavajte kontakt s izmetom, urinom, krvlju, drugim tjelesnim tekućinama drugih ljudi;
  • cijepljenje protiv hepatitisa A i B;
  • Nemojte koristiti uobičajene štrcaljke pri davanju lijekova.

Hepatitis: klasifikacija, putevi infekcije, simptomi i liječenje

Hepatitisa - akutna ili kronična upalna bolest jetre, koja je uzrokovana infekcijom virusima ili specifične učinke na parenhima organa toksičnih tvari (na primjer, alkohol, lijekovi, narkotike, otrova). Osim toga, upalni procesi u jetri mogu biti autoimunosne prirode.

hepatitisa problem je vrlo hitno zbog širokog širenja bolesti među ljudima, to je često asimptomatski tijek i visok rizik od infekcije (to se odnosi na zarazne hepatitis). Osim toga, osobito ozbiljan problem koji daje čak i činjenicu da je dugotrajna upalna bolest jetre može dovesti do razvoja ireverzibilnih fibrotičnih promjena u tijelu i teškim oštećenjem jetre, što je gotovo neizlječivo.

Vrste hepatitisa

Ovisno o uzroku bolesti, slijedeće vrste hepatitisa:

  • Infektivni ili virusni. Postoji pet glavnih vrsta virusa hepatitisa (A, B, C, D i E) koji mogu uzrokovati upalu jetre. Pored toga, hepatitis može biti jedna od manifestacija drugih zaraznih bolesti - infekcija citomegalovirusom, zaušnjaka, rubeole itd.
  • otrovan. Za njih nositi ljekovito, alkoholno i razvijaju se kod otrovanja industrijskim i vegetativnim otrovima hepatitisa. Dodatni lijekovi protiv određenog hepatotoksičnost, antivirusno sulfa lijekovi, antibiotici, antipiretici (paracetamol, ibuprofen), antikonvulzivi i antitumorskih lijekova.
  • Autoimune bolesti, pri čemu zbog nepoznatih razloga imunološki sustav počinje napadati svoje hepatocite (stanice jetre).

Ovisno o prirodi protoka, identificirati dva oblika bolesti:

  • Akutni hepatitis. Razvija se iznenada, popraćen je simptomima opijenosti, vrućice, žutice (ali ne uvijek). U ovom scenariju razvija se većina virusnog hepatitisa i toksičnog hepatitisa, uzrokovanog trovanjem nekim jakim otrovom. Ako pacijent pravodobno prođe neophodno liječenje, nakon akutne bolesti, oporavak obično javlja u većini slučajeva.
  • Kronični hepatitis. To može biti rezultat akutnog virusnog hepatitisa, autoimunih procesa, posljedica zloupotrebe alkohola ili dugotrajnog liječenja hepatotoksičnim lijekovima. Osim toga, virusni hepatitis B i C mogu odmah razviti kao primarnu kroničnu bolest. Postoji kronični hepatitis, obično bez ozbiljnih simptoma, pa se često dijagnosticira kada već postoje ozbiljne ozljede u jetri.

Što se događa s hepatitisom?

Mehanizam razvoja infektivnog i neinfektivnog hepatitisa je nešto drugačiji. Kada virusi virus hepatitisa B budu uvedeni u jetrene stanice i mijenjaju skup proteinskih struktura na njihovoj površini, tako da imunološki sustav počinje ubijati hepatocite. Što je više virusa uvedeno u više stanica, dolazi do šireg oštećenja jetre. Nadalje, normalna parenhima jetre zamijenjena je vezivnim tkivom, tj. Komplicira hepatitis ciroza. U ovom slučaju funkcija orgulje ne može bez patnje. Najizraženiji je poremećaj sposobnosti detoksifikacije jetre, zbog čega se bilirubin i druge otrovne tvari nakupljaju u tijelu.

Hepatitis C malo se razvija u drugom mehanizmu: virusi oštećuju hepatocite sami, tako da se kod ove bolesti fibrotične promjene u jetri pojavljuju brže, a rizik od raka se povećava nekoliko puta. Kod toksičnog hepatitisa uzrokovanog jakim otrovom, oštećenja jetre mogu biti fulminantna u pratnji masivne nekroze organa.

Ljekoviti hepatitis također ima različite razvojne mehanizme, jer svaki lijek ima svoj poseban učinak. Na primjer, neki blok enzimi i poremetiti biokemijske procese koji se javljaju u hepatocitima, drugi oštećuju staničnu membranu i intracelularne strukture (mitohondrije) itd.

Kod kroničnog alkoholizma najprije razvija masnu jetru, a sljedeću fazu - hepatitis. Štoviše, acetaldehid (etanol metabolit) ima izraženu toksični učinak na hepatocita, no ako svojim različitim oblicima, kao što su jaka alkoholna trovanja, nekroza organa može razviti.

Mogu li dobiti hepatitis?

Samo virusni hepatitis je zarazan. I može se zaraziti na različite načine:

  • Prljavim rukama, jelima, kontaminiranom vodom i hranom. Tako je prošao hepatitis A i E.
  • Kroz kontakt s krvlju pacijenta. U tom smislu, mnoge su medicinske i zubne manipulacije, manikure, pedikure, tetoviranje, piercing, ubrizgavanje droga itd. Opasni. Ovaj put prijenosa je karakterističan za virusni hepatitis B, C, D.
  • Spolno. Sperma i vaginalni iscjedak bolesnika s hepatitisom B, C, D također mogu sadržavati viruse. Osobito visoki rizik od infekcije u homoseksualnim odnosima.

Simptomi hepatitisa

Prvi znakovi akutnog hepatitisa:

  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Bol i bol u pravom hipohondriju.
  • Žutica kože i očiju.
  • Odbojka izmeta.
  • Svrbež svrbež.
  • Mučnina.
  • Zamračivanje urina.
  • Teška slabost.

Međutim, valja istaknuti da prisutnost tih znakova nije potrebna. U blagim slučajevima, bolest može početi neprimijećeno pacijentu - kao blagi slabost.

Kronični hepatitis je asimptomatski mnogo češće nego akutni. Pacijenti često uče o bolesti u procesu nekih planiranih istraživanja. Ako postoje simptomi, oni obično nisu izraženi i nespecifični. Dakle, bolesnicima se može smetati:

  • Osjećaj težine i raspiraniya na desnoj strani, povećavajući se nakon jela.
  • Obilježja nadutosti.
  • Periodična mučnina.
  • Umanjenje apetita.
  • Povećan umor.

Ako se pojave ti simptomi, trebali biste kontaktirati terapeuta, infektologa ili hepatologa.

Dijagnoza hepatitisa

Za dijagnosticiranje hepatitisa i utvrđivanje uzroka pacijenta mora provesti sveobuhvatan pregled:

  • Klinički pregled (liječnik može otkriti povećanje jetre, obezbojenje kože i sluznice).
  • Ultrazvuk trbušnih organa.
  • Laboratorijska analiza za hepatitis. Kada se sumnja na virusni hepatitis, potrebno je tražiti oznake krvi hepatitisa. Za to se koriste dvije metode: PCR, ELISA. Kada se sumnja na autoimune upale jetre, traži se antitijela na stanične strukture hepatocita (jezgre, mikrosome, plazmatske membrane antigene, itd.).
  • Biokemijski test krvi, što omogućuje identificiranje znakova kršenja funkcije organa i uništavanja njegovih stanica. Pacijent se analizira za takozvane testove jetre (ALT, AST, ukupni, izravni i neizravni bilirubin, alkalna fosfataza, proteini).
  • Biopsija jetre. Ova dijagnostička metoda omogućuje precizno procjenjivanje stanja jetre (postoje li znakovi upale, skleroze itd.).

Načela liječenja

U liječenju bilo kojeg hepatitisa, važne su tri stvari: ispravno odabrani lijekovi, prehrana i odbijanje svih navika štetnih za zdravlje.

Liječenje lijekovima ima dva cilja:

  • Uklonite uzrok bolesti.
  • Vratite funkciju jetre i spriječite daljnje oštećenje organa.

Terapija dizajnirana za izvođenje prvog paragrafa određena je etiologijom hepatitisa:

  • ako je dokazana virusna priroda bolesti, bolesnik je propisao antivirusne lijekove i interferone;
  • ako su toksični specifični antidot, sorbenti, terapija detoksikacija;
  • ako su autoimuni - glukokortikosteroidi.

Da bi vratili funkciju jetre i zaštitili tijelo od štetnih učinaka, propisani su hepatoprotectors. Postoji mnogo takvih lijekova, a aktivni sastojak u njima može biti jedna od sljedećih tvari:

  • Silymarin, dobiveno od mlijeka čička uočeno. Ova tvar zaustavlja procese peroksidacije i uništavanja hepatocita.
  • Osnovni fosfolipidi, koji su elementi staničnih membrana hepatocita, pridonose njihovom oporavku i normalizaciji metaboličkih procesa u jetrenim stanicama.
  • Ornitin. Ona štiti ne samo stanice jetre, već i čisti tijelo toksina.
  • Lecitin (ovo je također fosfolipid).
  • Ademethionin je derivat aminotinske metionina koji normalizira biokemijske procese koji se odvijaju u jetri.

Dijeta za hepatitis

Osnovna pravila prehrane prikazana na hepatitisima:

  • Puno odbijanje alkohola.
  • Smanjivanje potrošnje životinjskih masti (meso i riba samo sorte s niskim udjelom masnoća, mliječni proizvodi, bez masti).
  • Trans masti sadržana u margarinu, šire, majoneze i ostale slične proizvode, kao i dimljeni meso, kiseli krastavci, začini, češnjak ne mogu se konzumirati.
  • Obogaćivanje obroka s povrćem i voćem u sirovom i toplinski obrađenom obliku. Osobito su korisne jabuke, bundeva, tikvice, mrkve. Juhe najbolje kuhaju na juhu od povrća.
  • Od povrća nemoguće je koristiti sljedeće: sladoled, gljive, začinjene salate, kukuruz, špinat, rotkvica.
  • U prehrani nužno mora biti niski masni sir, kefir, jogurt.
  • Možete se ukusiti s korisnim slatkišima umjereno. Takvi slatkiši uključuju med, sušeno voće, prirodno marmelade.
  • Među prštilima, prednost se daje riži, heljde, zobene kaše.
  • Kava i kakao najbolje se zamjenjuju biljnim čajevima, kompostama, voćnim napitcima.

Posude se trebaju kuhati, parati, pečene bez kora. Smetnje bi trebale biti česte, ali malo po malo.

Nakon hepatitisa, također je važno slijediti prehranu, budući da je potrebno puno vremena da se potpuno obnovi jetra.

Sprječavanje hepatitisa

Osnovne mjere za sprečavanje virusnog hepatitisa:

  • Cijepljenje protiv hepatitisa B (od hepatitisa A prije odlaska na područja s visokom učestalošću ove infekcije).
  • Očistite ruke, hranu, vodu.
  • Zaštićeni seksualni odnosi.
  • Točno liječenje krvi i lučenja pacijenata s parenteralnim hepatitisom (B, C, D).

Pa kako bi se spriječio razvoj neinfektivnog hepatitisa, važno je uzimati lijekove samo prema režiji liječnika, voditi zdrav stil života, paziti na industrijske otrove, gljivice i otrovne biljke.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinski recenzent, epidemiolog

10.454 pogleda u zadnje vrijeme, 1 pregleda danas

Načini prijenosa hepatitisa A

To je pitanje koje se javlja u osobi bilo koje dobi nakon kontakta sa bolesnom osobom. Kako je hepatitis A prenio, koliko su velike šanse za ugovaranje ove bolesti, koje mjere treba poduzeti - postoje dovoljno specifičnih odgovora na sva ova pitanja. Promatrajući jednostavna i razumljiva pravila, osoba ne može praktički postati zaražena tom virusnom bolesti.

Značajke virusa hepatitisa A

Od svojstava uzročnika, u ovom slučaju određene karakteristike virusa hepatitisa A, mogu se izravno ovisiti o mogućim putevima prijenosa infekcije. Virus se umnožava uglavnom u jetrenim stanicama, u manjoj mjeri - u žučnom kanalu iu stanicama epitela probavnog kanala.

Virus hepatitisa A otporan je na brojne čimbenike okoline, naime klor i dezinficijense, niske temperature. Dakle, ovaj patogen može prodrijeti u vodu iz slavine i savršeno se očuva u njemu, a infekcija se prenosi usprkos tradicionalnoj kloriniranju vode iz slavine.

Izvor zaraze

Hepatitis A pripada skupini antroponskih infekcija s prevladavajućim fekalno-oralnim mehanizmom prijenosa. To znači da je u svakoj situaciji izvor infekcije bolesna osoba. Izolacija virusa je dovoljno dugo: počinje u razdoblju inkubacije (latentno) i završava ponekad čak i nešto kasnije od kliničkog oporavka bolesnika. Dakle, osoba je opasnost za druge tijekom bolesti, pa čak i prije pojavljivanja kliničkih simptoma.

U tijeku virusnog hepatitisa A razlikuju se sljedeća razdoblja:

  • Inkubacija (tj skrivena) - au trajanju 14-30 (55) dana, simptomi su odsutni, u tom razdoblju najvjerojatnije biti zaraženo zaražene osobe;
  • kratkoročni prodromni (pre-dulcatus) razdoblje - samo 6-7 (do 10) dana; nastavlja intenzivna virusna izolacija;
  • Razdoblje vidljive kliničke manifestacije (visina) može se ograničiti na 10-14 dana, ali može potrajati i do mjesec dana ili više, ako komplikacije razvoj ili pogoršanje; izolacija virusa se nastavlja, ali manje aktivna;
  • izolacija virusa u razdoblju oporavka (oporavak) znatno se mijenja, pa je prilično teško govoriti o prosječnom trajanju tog razdoblja.

Još jedan važan detalj: jednako opasna osoba s očito žute kože (tzv simptomatska oblik bolesti), bez značajne promjene u općem stanju (tzv anicteric oblik). Pored toga, s hepatitisom A, takozvani skriveni ili neuspjeli oblici bolesti često se razvijaju. Čovjek ne osjeća simptome tijela vlastite bolesti, a to ukazuje na infektivni agens u okolišu i zarazan za druge.

S ove točke gledišta, za zdrave ljude, najopasniji je osoba s anemičnim oblikom bolesti. U ovom slučaju ne poduzimaju se antiepidemijske mjere, jer se to stanje rijetko dijagnosticira. Osoba koja ima očiglednu žuticu podliježe hospitalizaciji i izolaciji, svim okolnim objektima - dezinfekciji.

Kako je hepatitis A prenio?

Suvremene medicinske knjige ukazuju na sljedeće moguće načine zaraze hepatitisom A:

Svi načini prijenosa uključuju određene situacije koje su opasne u smislu infekcije. U nekim slučajevima, infekcija je vjerojatno, u drugima - upravo suprotno.

Za hepatitis A nije tipičan prijenos zraka i prenosiv. Mehanizam za prijenos zraka je infekcija udisanjem zraka koja sadrži kapljice sluzi iz nazofaringealnog bolesnika. Budući da se virus hepatitisa ne množi u respiratornom traktu, infekcija je samo komunikacija (bez izravnog kontakta) s bolesnom osobom nemoguća.

Prijenosni put prijenosa - to je infekcija kada je osoba ugrizla živi nosilac (usta, grinja, komarac, komarac). Kod hepatitisa A, ova opcija nije opisana u suvremenoj medicinskoj literaturi.

Prijenos plovnog puta

Najčešće, hepatitis A prenosi se kontaminiranim (kontaminiranim s virusom) vode. Za takozvane "izbijanje vode" su tipične: brzo povećanje broja slučajeva, masa bolesti među stanovnicima u određenom području ili zoni. Provedba prijenosa plovidbe moguće je u sljedećim situacijama:

  • koristiti pijući neizgorenu vodu iz bilo kojeg izvora (uključujući i središnje vodoopskrbe);
  • Najopasnija (potencijalno sadrže veću količinu virusa), jažice Artesian bunara, voda mreže stare konstrukcije (postoji mogućnost miješanja kanalizaciju i vodi);
  • korištenje vode za pranje posuđa, povrća i voća bez naknadnog liječenja dezinficijensiom ili visokom temperaturom;
  • u postojećem fokusu, virus može ući u usta tijekom zubnog čišćenja i drugih higijenskih postupaka.

Virusni hepatitis A u provedbi plovnog puta može pokriti cijela naselja, organizirane dječje grupe zatvorenog i otvorenog tipa.

Put prijenosa hrane

Virusni hepatitis A često prenosi hrana, za čiju provedbu su opasne sljedeće situacije:

  • korištenje jedne posude s bolesnom osobom;
  • korištenje nekih kulinarskog proizvoda;
  • uključivanje u prehranu slabo opranog i ne-toplinski obrađenog povrća, voća i drugih.

Hranjivi put prijenosa najčešći je za dječje grupe koje jedu u jednom ugostiteljskom objektu (npr. Školska kantina). Diseminacija se potiče zbog nepoštivanja higijenskih vještina, nedostatka sapuna i sl.

Kontaktni put prijenosa

Upadanje okolne bolesne osobe dodiruje različite predmete kroz koje se virus prenosi drugim ljudima.

Put prijenosa kontakta je realiziran:

  • s izravnim kontaktom s bolesnom osobom;
  • pri korištenju zajedničkih predmeta kućanstva (četkica za zube, ručnik);
  • u procesu igranja s zajedničkim igračkama (tvrdo i meko);
  • nepoštivanje pravila higijenskog tretmana WC-a (javne i domaće).

Sve metode infekcije hepatitisom A mogu se realizirati i kod kuće iu javnosti. Posjećivanje ugostiteljskih poduzeća bilo koje klase, javne toaletne prostorije povećava rizik od infekcije.

Epidemiološke značajke hepatitisa A

Hepatitis A, prenesen "prljavim rukama", ima niz uzoraka:

  • porast morbiditeta zabilježen je u toploj sezoni;
  • već postojeća dob pacijenata mlađih od 35 godina;
  • jednostavnost infekcije uzrokuje mogućnost pojave epidemije;
  • nakon što je prenesena bolest ostala trajna imunost;
  • pažljivo pridržavanje higijenskih pravila olakšava kontrolu ove infekcije.

Prijenos hepatitisa A - postupak je prilično jednostavan, ali pravila za sprečavanje ove bolesti su također jednostavna, razumljiva i dostupna ljudima svih dobnih skupina.

Hepatitis A: putevi prijenosa, karakteristike protoka

Hepatitis A, koji se često naziva Botkinova bolest ili žutica, jedna je od najčešćih zaraznih bolesti. Ljudi svih dobi su bolesni, ali češće djeca od 2 do 14 godina, muškarci i žene su zaraženi jednako. Prema statistikama, više od 1,5 milijuna ljudi diljem svijeta obolijevaju se svake godine, ali liječnici vjeruju da je ta brojka uvelike podcijenjena jer je u djetinjstvu vrlo često bolest potpuno neoznačena.

Uzroci i mehanizam infekcije hepatitisom A

Bolest je uzrokovana virusom. Mehanizam prijenosa je fekalno-usmeni. Bolesna osoba s kalorijskom masom emitira veliki broj patogena u okoliš koji se mogu dobiti na objektima svakodnevne uporabe (jela, igračke, ručke za vrata, gumbi u dizalu, itd.). Od zasađenih subjekata, patogen se najčešće širi u ruke, a zatim u usnu šupljinu. Zbog toga se često pojavljuju epidemija hepatitisa A u skupinama, posebno djeci, a bolest kod ljudi naziva se oboljenjem prljavih ruku.

Virus može ući u vodu i hranu kada ga kuha zaraženi kuhar. Moguće sijanje povrća, voća i bobičastog voća, što može biti kontaminirano kanalizacijom i kanalizacijom. Kupanje u kontaminiranoj vodi i piće iz neprovjerenih izvora također može dovesti do infekcije.

Vjerojatnost prijenosa virusa postoji parenteralno, ali to je vrlo rijetko.

Virus je prilično stabilan u vanjskom okruženju. Na kućanstvima na sobnoj temperaturi, to traje tjedan dana, i na hranu u vlažnom okruženju - nekoliko mjeseci.

Od usne šupljine virus ulazi u crijeva, odatle u krv, a zatim u jetru, gdje uzrokuje upalni proces. Uzročnik se umnožava u stanicama jetre - hepatocitima, izazivajući njihovu smrt. To se događa sve dok količina protutijela u tijelu ne bude dovoljna za suzbijanje njegove aktivnosti.

Simptomi Botkinove bolesti

U tijeku bolesti razlikuju se nekoliko faza: razdoblje inkubacije, pre-žutica, icteric i period oporavka.

Razdoblje inkubacije bolesti traje do 60 dana, a sve to vrijeme pacijent izolira uzročnik ove bolesti u okoliš i može inficirati druge.

Prodromno razdoblje

Tijekom tog perioda pacijenti primaju prve žalbe, a trajanje obično ne prelazi 7 dana. Simptomi općeg opijanja tijela pojavljuju se: groznica, slabost, glavobolja, mali njušak, bol u grlu. Može smetati bol u trbuhu, mučninu, povraćanje, proljev ili zatvor. Ponekad se ne pojavljuju simptomi opijenosti i groznice, a probavni poremećaji dolaze do izražaja.

U nekim je slučajevima prodromno razdoblje skriveno i bolest odmah pokazuje žuticu.

Vječni period

Pacijenti mogu biti uznemireni bolom ili težinom u desnom gornjem kvadrantu, što je uzrokovano povećanjem jetre i proširenjem njegove kapsule, eventualno povećanjem slezene. Moglo bi postojati mučnina, povraćanje, nadutost i stolice. Pojavljuje se žutica: kožne integracije, sluznice, sclera dobivaju žuto-limunovu boju. U pravilu, s pojavom ovog simptoma, temperatura tijela se normalizira. Pozornost je usmjerena na zamračivanje urina (boja tamnog piva) i pojašnjenje stolice.

Trajanje žutice prosječno je 2-4 tjedna.

Razdoblje oporavka (oporavak)

Simptomi se postepeno odlaze, vraća se funkcija jetre, međutim žilavost kože i sclera mogu trajati dulje vrijeme. Kompletan oporavak se događa u razdoblju od 1-12 mjeseci.

Liječenje hepatitisa A

Hospitalizacija u odjelu zarazne bolesti obično nije potrebna. Specifično liječenje ove bolesti ne postoji, koriste se simptomatska sredstva. Osim toga, potrebno je pridržavati se prehrane prikazane za patološke jetre (tablica broj 5 prema Pevzneru).

Grupe lijekova koji se koriste u liječenju Botkinove bolesti:

  1. Detoksikacija znači: otopina slane otopine i 5% -tna otopina glukoze, uz dodatak askorbinske kiseline, Reopoliglyukin.
  2. Enterosorbenti: aktivni ugljik, Enterosgel, Smecta, Poliphepan, Polysorb itd.
  3. Hepatoprotectors: Phosphogliv, Essentiale forte, Progepar, Heptral, Hepobene.
  4. Enzimski pripravci: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrat, pankreatin.
  5. Cholagogue fondovi se koriste samo ako pacijent nema kolelitijazu: Allochol, Holensim, Hofitol, Holosas, Flamin itd.
  6. Vitamini: bilo koja multivitaminska kompleksa, ali vitamini skupine V posebno su korisni za zdravlje jetre.

Posljedice i prevencija

U velikoj većini slučajeva ova bolest ne daje komplikacije i ne dovodi do posljedica za tijelo. Kao rezultat liječenja i prehrane, funkcija jetre je potpuno obnovljena. Dijeta treba promatrati barem šest mjeseci nakon nestanka simptoma, a preporučuje se nekoliko koraka liječenja hepatoprotektorima i unos vitamina.

Iznimke su moguće samo u 2% slučajeva, kada pacijenti nisu slijedili dijetu, odbijali terapiju, kronično zlostavljani alkoholi ili već imali bilo kakvu bolest jetre.

Prevencija hepatitisa A nije osobito teška i prvenstveno smanjuje poštivanje pravila o osobnoj higijeni i kulturi hrane. Potrebno je temeljito oprati ruke sapunom (sapunom najmanje 20 sekundi) nakon svakog posjeta toaletu i prije jela. Piti trebaju samo kuhati vodu, voće i povrće prije nego što jedu, trebaju se prati i ponajprije izli kipuće vode.

Ako je pacijentu dijagnosticiran kao bolestan, potrebno je saniranje izbijanja:

  • Mokro čišćenje prostora s dezinficijenskim otopinama;
  • u dječjim vrtićima i školama dezinfekciju namještaja i igračaka, karantena se proglašava 35 dana od trenutka registracije posljednjeg slučaja bolesti;
  • posuđe koje je pacijent ranije koristio treba temeljito oprati i kuhati 15 minuta u otopini sode, a za razdoblje bolesti mora dodijeliti pojedinačni set jela koji će se pažljivo obraditi nakon svakog obroka;
  • krevet i donje rublje prije pranja treba kuhati u otopini praška za pranje (15 minuta).

Cijepljenje protiv hepatitisa A

Do danas je razvijeno djelotvorno cjepivo za sprečavanje ove bolesti, ali nije uključeno u popis obveznih cijepljenja u našoj zemlji. Nekoliko se vakcina koristi u Rusiji:

Cijepljenje se preporučuje za osobe koje imaju povećani rizik od infekcije:

  • putnike i ljude koji su prisiljeni posjetiti zemlje s visokom razinom nehigijenskih uvjeta (zemlje Afrike i Azije);
  • ljudi koji su dugo odsustali od punopravnih izvora čiste vode i sanitacija (vojnici u terenskim vježbama, izbjeglički logori);
  • radnici prehrambene industrije u poduzećima, ugostiteljskim objektima, kuhinjama državnih institucija;
  • medicinski radnici, posebno oni koji su u kontaktu s biološkim tekućinama pacijenata (bolničari, laboratorijski asistenti, medicinske sestre, kirurzi, stručnjaci za zarazne bolesti).

Kome se liječnik primjenjuje

Kada dijete ima simptome infekcije, potrebno je konzultirati pedijatara ili stručnjaka za zaraznu bolest. U budućnosti, savjet nutricionista će biti koristan, jer pravilna prehrana pomaže stanicama jetre da se brže oporave.

Fragment programa "Na najvažnijem" (TV kanal "Rusija 1"), pitanje "Hepatitis A":

Hepatitis: sve vrste, znakovi, prijenos, kronični, kako liječiti, prevenciju

Hepatitis C - upala jetre virusne geneze, čije kliničke manifestacije u većini slučajeva bitno odgađaju u vremenu ili tako malo da pacijent ne bi primijetio da je "natječaj" ubojica virus smjestio u njegovo tijelo, kao i hepatitis C virus (HCV) se obično naziva.

Jednom davno, i to je trajalo sve do kraja 80-ih godina prošlog stoljeća, liječnici su svjesni postojanja posebnog oblika hepatitisa C, koji se ne uklapa u koncept „zarazne bolesti”, ili žutice, ali bilo je očito da je taj hepatitis utječe na jetru ne manje od njihovih " braća "(A i B). Malo poznata vrsta se zove hepatitisa A, B, zbog vlastite markeri su još uvijek nepoznati, a blizina čimbenika patogeneze je bila očita. Hepatitis A je slično onome što se prenosi ne samo parenteralno i predložio druge načine prijenosa. Sličnosti s hepatitisom B, nazvan u serumu, bila je činjenica da su oni također mogu postati zaražene uzimajući tuđi krv.

Trenutno, svi to znaju, nazvani ni A niti B, hepatitis je otvoren i dobro proučavan. To je hepatitis C, koji u svojoj prevalenciji ne samo da nije inferiorni za zloglasnu HIV infekciju, već je daleko nadmašuje.

Sličnosti i razlike

Botkinova bolest prethodno nazvala bilo koju upalnu bolest jetre, povezanu s određenim patogenom. Shvaćanje da Botkinova bolest može predstavljati neovisnu skupinu politeoloških patoloških stanja, od kojih svaka ima svoj uzročnik i glavni put prijenosa, došla kasnije.

Sada se te bolesti nazivaju hepatitisom, međutim, imenima se dodaje veliko slovo latinske abecede redoslijedom otkrića patogena (A, B, C, D, E, G). Pacijenti često prevode sve na ruski i ukazuju na hepatitis C ili hepatitis D. Međutim, bolesti navedene u ovoj skupini vrlo su slične u smislu da virusi uzrokovani njima imaju hepatotropna svojstva i kada se proguta, oni utječu na hepatobilijarijski sustav, svaki na svoj način uništava svoje funkcionalne sposobnosti.

Različite vrste hepatitisa nisu jednako vjerojatno da će kronizirati proces, što ukazuje na drugačije ponašanje virusa u tijelu.

Najzanimljiviji je hepatitis C, koji je dugo ostao misterij, ali čak i sada, budući da je poznat, ostavlja tajne i intrige jer ne daje priliku dati točne prognoze (to se može pretpostaviti).

Upalni procesi jetre uzrokovani različitim patogenima, ne razlikuju se u odnosu na spol, pa jednako utječu i na muškarce i na žene. Nije bilo razlike u tijeku bolesti, ali treba napomenuti da u žena tijekom trudnoće hepatitis može biti teži. Osim toga, penetracija virusa u posljednjih nekoliko mjeseci ili aktivni tijek procesa može negativno utjecati na zdravlje novorođenčeta.

Ako bolesti jetre virusnog porijekla i dalje imaju jasnu sličnost, a zatim s obzirom na hepatitis C, preporučljivo je dodirivati ​​druge vrste hepatitisa, inače će čitatelj misliti da se samo "junak" našeg članka treba bojati. ali kod seksualnog kontakta moguće je uhvatiti praktički svaku od vrsta iako je ova sposobnost i atribut više na hepatitisima ui s, i stoga ih često upućuju Spolno prenosive bolesti. Drugi patološki uvjeti jetre virusnog podrijetla u ovom planu obično su tihi, jer njihove posljedice nisu toliko značajne kao posljedice hepatitisa B i C, koje se smatraju najopasnijim.

Pored toga, hepatitis nije virusnog podrijetla (autoimun, alkoholan, otrovan), koji bi također trebao biti pogođen, jer se na ovaj ili onaj način međusobno povezuju i znatno pogoršavaju jedni druge.

Kako se virus prenosi?

Ovisno o tome koji način virus mogao „pretrčati” na osobu i kakav stvari će „raditi” u tijelu novog „vlasnika”, emitiraju različite vrste hepatitisa. Neki prenose u kući (preko prljavih ruku, proizvodi, igračke, itd) se pojavljuju brzo i, općenito, bez ikakvih posljedica. Drugi, nazvani parenteralna, imaju potencijalnu kronično, često ostaju u tijelu za život, uništava jetru do ciroze, te u nekim slučajevima i do primarnog raka jetre (hepatocarcinoma).

Na taj način, Hepatitis mehanizmom i putevima infekcije podijeljen je u dvije skupine:

  • Nakon što je usmeno-fekalni mehanizam prijenosa (A i E);
  • Hepatitisa, koji krovokontaktny (gemoperkutanny) i jednostavno - postavljen preko naprijed krvi primarna (B, C, D, G - skupina parenteralno hepatitis).

Uz transfuziju zaražene krvi ili nepridržavanje propisa o medicinskim manipulacijama povezanim s kožnim lezijama (upotreba nedovoljno obrađenih instrumenata, na primjer, za akupunkturu), često širenje hepatitisa C, B, D, G iu drugim slučajevima:

  1. Razni modni postupci (tetovaže, piercinga, piercinga ušiju), koje proizvodi domaći amater ili drugi uvjeti koji ne zadovoljavaju zahtjeve sanitarnog i epidemiološkog režima;
  2. Koristeći jednu iglu za više ljudi, ova metoda se prakticira ubrizgavanjem droga;
  3. Prijenos virusa preko spolnog odnosa, koji je najvjerojatnije kod hepatitisa B, C-hepatitisa u takvim situacijama prenosi se mnogo rjeđe;
  4. Postoje slučajevi zaraze "vertikalnom" stazom (od majke do fetusa). Aktivni oblik bolesti, akutna infekcija u posljednjem tromjesečju ili prijevoz HIV-a značajno povećava rizik od hepatitisa.
  5. Nažalost, do 40% slučajeva ne može se zapamtiti izvorom koji je "obdaren" virusom hepatitisa B, C, D, G.

Kroz majčino mlijeko virus hepatitisa se ne prenosi, pa ženske nosioce hepatitisa B i C mogu sigurno hraniti bebu, bez straha da će ga zaraziti.

Možemo se složiti da fekalno oralnim mehanizam vodeni, kontakt-kućanstvu, biti tako povezani, ne može isključiti mogućnost prijenosa i spolno također, baš kao i ostale vrste hepatitisa prenose krvlju, imaju sposobnost da prodre u drugi organizam tijekom seks.

Znakovi nezdrave jetre

Nakon infekcije, prvi klinički znakovi različitih oblika bolesti pojavljuju se u različitim vremenima. Na primjer, virus hepatitisa A manifestira se u dva do četiri tjedna, hepatitis B agent (HBV) donekle odgađa i manifestira se u intervalima od dva mjeseca do šest mjeseci. Što se tiče hepatitisa C, to Uzročnik (HCV) može se otkriti u roku od 2 tjedna, za 6 mjeseci, i može se "sakriti" godinama, pretvarajući zdravu osobu u nosač i izvor zaraze teške bolesti.

O činjenici da nešto krivo s jetrom može biti pogodeno kliničkim manifestacijama hepatitisa:

  • Temperatura. Budući da i infekcija gripe obično počinje hepatitis A (glavobolja, bol u kostima i mišićima). Početak aktivacije HBB u tijelu je popraćen subfebrilnom temperaturom, a kod C-hepatitisa uopće se ne može povećati;
  • žutica različite stupnjeve težine. Ovaj simptom pojavljuje se nekoliko dana nakon pojave bolesti, a ako se njegov intenzitet ne povećava, tada se stanje pacijenta obično poboljšava. Slična je pojava tipična za hepatitis A, što se ne može reći za hepatitis C, kao i toksični i alkoholni hepatitis. Ovdje se intenzivnije boje ne pripisuju znakovima budućeg oporavka, već naprotiv: s blagim oblikom upale jetre, općenito može biti odsutan;
  • Osip i svrbež karakterističnije za kolestatske oblike upalnih procesa u jetri, uzrokovane su akumulacijom žučnih kiselina u tkivima zbog opstruktivnih lezija parenhima jetre i traumatizacije žučnih kanala;
  • Smanjen apetit;
  • Žudnja u pravom hipohondrijumu, moguće povećanje jetre i slezene;
  • Mučnina i povraćanje. Ti su simptomi karakterističniji za teške oblike;
  • Slabost, slabost;
  • Bol u zglobovima;
  • Tamni urin, sličan tamnom pivu, dekolorizirani izmet - tipični znakovi bilo kojeg virusnog hepatitisa;
  • Laboratorijski pokazatelji: funkcionalni testovi jetre (AlT, AsT, bilirubin) ovisno o težini protoka mogu se povećati nekoliko puta, broj trombocita se smanjuje.

Tijekom viralnog hepatitisa razlikuju se četiri oblika:

  1. svjetlo, češće karakterističan za hepatitis C: žutica je često odsutna, subfebrilna ili normalna temperatura, težina u pravom hipohondrijumu, smanjenje apetita;
  2. Umjerena gravitacija: gore navedeni simptomi su izraženije, postoji bol u zglobovima, mučnina i povraćanje, skoro nema apetita;
  3. teško. Svi su simptomi u izraženoj formi;
  4. Munja brzo (munjevit) Nisu ispunjeni za hepatitis C, nego karakteristična za hepatitis B, posebice u slučaju ko-infekcije (HDV / HBV), tj, kombinacija dva virusa B i D, koje uzrokuju superinfekcija. Fulminantni oblik je najopasniji, jer kao rezultat brzog razvoja masivne nekroze parenhima jetre dolazi do smrti pacijenta.

Hepatitis, opasno u svakodnevnom životu (A, E)

U domu se mogu naći na prvom mjestu bolesti zaraze jetre, pretežno fekalno-oralnog puta prijenosa, a poznato je da se hepatitis A i E, dakle, moraju posvetiti svojim karakteristikama:

Hepatitis A

Hepatitis A je vrlo zarazna infekcija. Prije toga, on je jednostavno nazivan zaraznim hepatitisom (kada je B serum, a drugi još nisu poznati). Uzrok uzročnika bolesti je mala, ali nevjerojatno otporna, virusna RNA. Iako epidemiolozi primjećuju osjetljivost kauzalnom agensu, kao univerzalni, djeca koja su prešli godinu dana starosti su bolesna. Infektivni hepatitis pokreće upalne procese i necrobiotic jetreni parenhim, dajući Simptomi trovanja (umor, groznica, žutice, itd), uglavnom završava oporavkom uz razvoj aktivnog imuniteta. Prijelaz infektivnog hepatitisa u kronični oblik praktički ne zadovoljava.

Video: hepatitis A u programu "Živi zdravo!"

Hepatitis E

Virus također pripada RNA koji sadrži, dobro "osjeća" u vodenom okolišu. Prebacuje se iz bolesne osobe ili prijevoznika (u latentnom razdoblju), postoji velika vjerojatnost infekcije kroz hranu koja nije tretirana termom. Uglavnom mladi ljudi (15-30 godina) žive u zemljama srednje Azije i Bliskog istoka. U Rusiji je bolest izuzetno rijetka. Nije isključen način prijenosa kontakata kućanstva. Kronika ili kronični slučajevi nosača nisu utvrđeni ili opisani.

Hepatitis B i njegov ovisni hepatitis D virus

Hepatitis virus B (HBV) ili serumski hepatitis je patogen koji sadrži DNA s kompleksnom strukturom koja, za njegovu replikaciju, preferira jetreno tkivo. Za prijenos virusa, dovoljna je mala količina inficiranog biološkog materijala, zbog čega ovaj oblik tako lako prolazi ne samo na medicinskim manipulacijama, ali i tijekom seksualne svjedodžbe ili djelovanja ili okomito.

Tijek ove virusne infekcije je multivarijat. Može se ograničiti na:

  • prijevoz;
  • Davanje akutnog zatajenja jetre s razvojem fulminantnog oblika, često uzimajući život pacijenta;
  • Kada je proces kroničan, dovesti do razvoja ciroze ili hepatocarcinom.

štetni razvoj hepatitisa B

Razdoblje inkubacije ovog oblika bolesti traje od 2 mjeseca do 6 mjeseci, a akutno razdoblje u većini slučajeva ima karakteristike za simptome hepatitisa:

  1. Groznica, glavobolja;
  2. Smanjena učinkovitost, opća slabost, slabost;
  3. Bol u zglobovima;
  4. Anksioznost probavnog sustava (mučnina, povraćanje);
  5. Ponekad osip i svrbež;
  6. Žudnja u pravom hipohondriju;
  7. Povećanje jetre, ponekad - slezena;
  8. žutica;
  9. Tipičan znak upale jetre je tamni urin i nejasni izmet.

Vrlo opasne i nepredvidive kombinacije su HBV s uzročnikom hepatitisa D (VHD), koja je ranije nazvana delta infekcija, jedinstveni virus koji je obvezatno ovisan o HBV-u.

Prijenos dva virusa može biti istodoban, što dovodi do razvoja coinfection. Ako se D-aktivatori kasnije pridruže inficiranim HBV stanicama jetre (hepatocitima), tada ćemo govoriti o superinfekcije. Teškom stanju, koja je rezultat takve kombinacije virusa i kliničke manifestacije najopasnijeg oblika hepatitisa (munje-brz oblik), često prijeti da će u kratkom vremenu završiti smrtonosni ishod.

Video: hepatitis B

Najznačajniji parenteralni hepatitis (C)

virusa raznih hepatitisa

Virus "poznatog" C-hepatitisa (HCV, HCV) je mikroorganizam s neviđenom heterogenostom. Uzročeno sredstvo sadrži jednostruko pozitivno nabijenu RNA, koja kodira 8 proteina (3 strukturalna + 5 nereturalna), pri čemu se svaka od njih tijekom bolesti proizvodi odgovarajuća protutijela.

Virus hepatitisa C je vrlo stabilan u okoliš, je otporan na smrzavanje i sušenja, već u vrlo malim dozama ne prenosi, što objašnjava nisku razinu rizik od infekcije i vertikalnog prijenosa tijekom spolnog odnosa. Niska koncentracija zaraznog agensa u tajnosti oslobođenima tijekom seksa ne pruža uvjete za prijenos bolesti, osim ako nisu prisutni drugi čimbenici, "Pomaže virusu" migraciji ". Ti čimbenici uključuju istodobnu bakterijsku ili virusnu infekciju (HIV na prvom mjestu), smanjenje imuniteta i ugrožavanje integriteta kože.

Ponašanje HCV-a u tijelu je teško predvidjeti. Prodrli u krvi, što može cirkulirati u dugoj minimalna koncentracija kako bi se dobilo 80% kroničnih procesa koji mogu s vremenom dovesti do teških ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma (primarnog karcinoma).

shemu razvoja hepatitisa C

Odsutnost simptoma ili slaba manifestacija znakova hepatitisa glavna je značajka ovog oblika upalnih bolesti jetre, koja dugo ostaje nepriznata.

Međutim, ako je patogen još uvijek "odlučio" odmah početi utjecati na oštećenje tkiva jetre, prvi simptomi mogu se već pojaviti u 2-24 tjedna i traju 14-20 dana.

Akutno razdoblje često se pojavljuje u laganom, žućkastom obliku, popraćenom:

  • slabost;
  • Bol u zglobovima;
  • Poremećaji probavnog trakta;
  • Neznatne fluktuacije u laboratorijskim parametrima (enzimi jetre, bilirubin).

Pacijent se osjeća neke težine na strani jetre, vidi promjenu boje mokraće i izmeta, ali izgovara znakove hepatitisa, čak i u akutnoj fazi, za ove vrste, općenito, nisu tipične i rijetke. Moguće je dijagnosticirati C-hepatitis detekcijom odgovarajućih protutijela pomoću ELISA i RNA patogena provođenjem PCR (lančana reakcija polimeraze).

Video: film o hepatitisu C

Što je hepatitis G?

Najtajnovitiji do danas je hepatitis G. To je uzrokovano virusom koji sadrži jednolančanu RNA. Mikroorganizam (HGV) ima pet vrsta genotipova i strukturno je vrlo sličan uzročniku C-hepatitisa. Jedna (prva) genotipova odabranih za svoje stanište zapadno od afričkog kontinenta, a ne drugdje, a drugi se proširila diljem svijeta, treći i četvrti „naklonost” Jugoistočnoj Aziji, a peti su se naselili u južnoj Africi. Prema tome, stanovnici Ruske Federacije i čitav post-sovjetski prostor imaju "šansu" da se sastaju s predstavnikom tipa 2.

Za usporedbu: karta hepatitisa C

U epidemiološkom planu (izvori infekcije i prijenosnih putova), G-hepatitis sliči drugim parenteralnim hepatitisom. Što se tiče uloge HGV u razvoju upalnih bolesti jetre infektivne geneze, nije definirano, mišljenje znanstvenika se razlikuju, podaci medicinske literature i dalje su kontradiktorni. Mnogi istraživači povezuju prisutnost patogena s munje-brzim oblikom bolesti, a također imaju tendenciju vjerovati da virus igra ulogu u razvoju autoimunog hepatitisa. Osim toga, primijećeno je česta kombinacija s HGV hepatitis virus C (HCV) i B (HBV), tj prisutnost ko-infekcije, koji, međutim, ne pogoršava tijekom monoinfection i ne utječe na imuni odgovor na liječenje s interferonom.

Monoinfection HGV se obično javlja u subclinical, anicteric obliku, međutim, kako navode znanstvenici, u nekim slučajevima, to ne prolazi bez traga, to jest, čak u latentnom stanju može dovesti do morfoloških i funkcionalnih promjena u parenhimu jetre. Postoji mišljenje da se virus, poput HCV-a, može sakriti, a zatim ne štrajkati manje, tj. Pretvoriti ga u rak ili hepatocelularni karcinom.

Kada hepatitis postaje kroničan?

Pod kroničnim hepatitisom razumjeti difuzno degenerativne upalne procese, lokaliziran u hepatobilijarnog sustava, a zbog različitih uzroka (virusnih ili drugih porijekla).

Klasifikacija upalnih procesa je složena, međutim, kao i druge bolesti, osim toga, još uvijek ne postoji univerzalna metoda, stoga, kako ne bi učitali čitatelja nerazumljivim riječima, pokušajmo reći glavnu stvar.

S obzirom da je u jetri, iz nekog razloga pokreću mehanizam koji uzrokuje degeneraciju hepatocita (jetrenih stanica), fibroze, nekroze parenhima jetre i drugih morfoloških promjena koje dovode do povrede funkcionalnih sposobnosti tijela, počeo izdvojiti:

  1. Autoimuni hepatitis, obilježen velikom oštećenjima jetre, a time i obilje simptoma;
  2. Kolestatički hepatitis, uzrokovan kršenjem protoka želuca i stagnacije kao posljedica upalnog procesa koji utječu na žučne kanale;
  3. Kronični hepatitis B, C, D;
  4. Hepatitis zbog toksičnih učinaka lijekova;
  5. Kronični oblik hepatitisa nepoznatog podrijetla.

Očito, klasificirani etiološki čimbenici, udruženja infekcija (koinfekcija, superinfekcija), kronična faza, u potpunosti ne daju potpunu sliku upalnih bolesti glavnog organa detoksikacije. Nema podataka o reakciji jetre na štetne učinke nepovoljnih čimbenika, toksičnih tvari i novih virusa, tj. Ništa se ne govori o vrlo značajnim oblicima:

  • Kronični alkoholni hepatitis, koji je izvor alkoholne ciroze;
  • Nespecifični reaktivni oblik kroničnog hepatitisa;
  • Toksični hepatitis;
  • Kronični hepatitis G, otkriven kasnije od drugih.

S tim u svezi, 3 oblika kroničnog hepatitisa, temeljenog na morfološkim značajkama:

  1. Kronični perzistentni hepatitis (CPH) koji je uglavnom neaktivan, klinički manifestira dugo infiltracija je opažena samo u portalnim traktovima i upalnih infiltracija samo unutar presjeka bi značilo tranziciju aktivnom fazom;
  2. Kroničnog aktivnog hepatitisa (CaH), naznačen time, prijelaz iz upalnog infiltrata portalne traktove u komadima koji se klinički manifestira različite stupnjeve djelovanja: lagani, umjerena, jaka, oštro definirane;
  3. Kronični lobularni hepatitis, uzrokovan prevladavanjem upalnog procesa u lobulama. Poraz više lobula s multibularnom nekrozom ukazuje na visoki stupanj aktivnosti patološkog procesa (necrotizing oblik).

S obzirom na etiološkog čimbenika

Upalni proces u jetri odnosi se na polietijološke bolesti, jer je uzrokovana nizom razloga:

  • Uvođenje u organizam infektivnih virusnih sredstava (hepatitis virus, herpes simplex, citomegalovirus), bakterije (blijedo pallidum, Brucella) i parazitske podrijetla (Toxoplasma, Schistosoma);
  • Razne toksične tvari (otrovi, kemikalije, lijekovi, alkohol (čisti i surogat);
  • Ionizirajuće zračenje;
  • Reakcija tijela na snažan poticaj koji utječu na hepatobilijarni sustav;
  • Kršenje metaboličkih procesa;
  • Sindrom kolestaza (smanjen izlučivanje žuči i stasis);
  • Genetska predispozicija;
  • Neuspjeh u imunološkom sustavu.

Klasifikacija hepatitisa mnogo je puta pregledana, ali stručnjaci nisu došli do zajedničkog mišljenja. Trenutno su samo vrste lezija jetre povezane s alkoholom izdvojene za vrstu 5, pa je vjerojatno da će sve opcije imati smisla, jer virusi nisu svi otvoreni i proučeni, a oblici hepatitisa nisu svi opisani. Ipak, vrijedno je upoznati čitatelja s najčešće razumljivom i dostupnom podjelom kroničnih upalnih bolesti jetre na etiološku osnovu:

  1. Virusni hepatitis, uzrokovane određenim mikroorganizmima (B, C, D, G) i neizvjesni - loše istraženi, nepotvrđeni kliničkim podacima, novi oblici - F, TiTi;
  2. Autoimuni hepatitis (vrste 1, 2, 3);
  3. Upala jetre (lijekom izazvane), često otkrivene u "kronikama" povezane s produljenom uporabom velikog broja lijekova ili uporabom lijekova koji pokazuju kratkotrajnu agresivnost na hepatocite;
  4. Otrovni hepatitis, zbog utjecaja hepatotropnih toksičnih tvari, ionizirajućeg zračenja, zamjenskih alkohola i drugih čimbenika;
  5. Alkoholni hepatitis, koji je, zajedno s lijekom induciranim, klasificiran kao otrovni oblik, ali se drukčije smatra odvojeno kao društveni problem;
  6. metabolička, koji se javljaju kod kongenitalne patologije - bolestKonovalova-Wilson. Njegov uzrok leži u nasljednom (autosomalnom recesivnom tipu) kršenja kupnje bakra. Bolest je izuzetno agresivna, brzo završava cirozom i smrću pacijenta kod djeteta ili mladih godina;
  7. Kriptogeni hepatitis, čiji je uzrok, čak i nakon pažljivog pregleda, nepoznat. Bolest je progresivna, zahtijeva promatranje i kontrolu, jer često dovodi do teškog oštećenja jetre (ciroza, rak);
  8. Nespecifični reaktivni hepatitis (sekundarni). Često je pratilac različitih patoloških stanja: tuberkuloza, patologija bubrega, pankreatitis, Crohnova bolest, ulcerativni procesi u probavnom traktu i druge bolesti.

S obzirom da su neke vrste hepatitisa vrlo povezane, široko rasprostranjene i vrlo agresivne, ima smisla dati nekoliko primjera koji bi vjerojatno mogli biti od interesa za čitatelje.

Kronični oblik hepatitisa C

Važno pitanje vezano za hepatitis C, kako živjeti s njim i koliko godina živi s tom bolešću. Naučili su svoju dijagnozu, ljudi često paničnu, pogotovo ako primaju informacije iz nepotvrđenih izvora. Međutim, ne morate to učiniti. Sa C-hepatitis B živjeti normalan život, ali su ga u vidu u smislu dijeta (ne treba opterećivati ​​jetru alkoholom, masne hrane i otrovan za tijelo tvari), povećati tjelesnu obranu, tj imunitet, brigu u kući i na spolni odnos. Samo treba zapamtiti da je krv osoba zarazna.

Što se tiče očekivane životne dobi, postoji mnogo slučajeva gdje je hepatitis, čak i među ljubavnicima, dobar za jesti i piti već 20 godina, još se nije pokazao, pa nije vrijeme da se preuranjeno pokapate. U literaturi se opisuju slučajevi oporavka, a faza reaktivacije koja se javlja nakon 25 godina, i naravno, tužan ishod - ciroza i rak. U kojoj će od tri skupine doći, ponekad ovisi o pacijentu, s obzirom da trenutno postoji lijek - sintetski interferon.

Hepatitis povezan s genetikom i imunološkim odgovorom

Autoimuni hepatitis javlja u žena 8 puta češće nego muškarci, naznačena brzog napredovanja prijelaza na portalna hipertenzija, otkazivanje bubrega, ciroze i završava smrću pacijenta. U skladu s međunarodnom klasifikacijom, autoimuni hepatitis može pojaviti u odsutnosti transfuzije krvi, alkoholne bolesti jetre, otrovnih otrova, ljekovitih tvari.

Uzrok autoimune lezije jetre je genetski čimbenik. Pozitivne asocijativne veze bolesti s antigenom glavnog kompleksa histokompatibilnosti (HLA leukocitni sustav), osobito HLA-B8, koji je prepoznat kao antigen hiperimmunoreaktivnosti. Međutim, mnogi mogu imati predispoziciju, ali nisu svi bolesni. Da bi izazvali autoimune lezije hepatičke parenhima, neki lijekovi (na primjer, interferon) i virusi mogu:

  • Epstein-Barr virus;
  • ospice;
  • Herpes 1 i 6 tipova;
  • Hepatitis A, B, C.

Treba napomenuti da je oko 35% pacijenata koji su pretrpjeli AIG već imali druge autoimune bolesti.

Velika većina slučajeva autoimunog hepatitisa počinje kao akutni upalni proces (slabost, gubitak apetita, označena žutica, zamračivanje urina). Za nekoliko mjeseci počinju se pojaviti znakovi autoimunog karaktera.

Ponekad AIT postupno razvija uz prevlast simptoma astenovegetativnogo poremećaja, slabost, težinu području jetre, niske žute boje, rijetko pokazuje značajnu temperature porast početka i ostale atribute (ekstrahepatičku) patologije.

Detaljnu kliničku sliku AIG može se naznačiti sljedećim manifestacijama:

  1. Teška slabost, gubitak radne sposobnosti;
  2. Žudnja i bol na strani jetre;
  3. mučnina;
  4. Reakcije kože (capillaritis, telangiectasia, purpura itd.)
  5. Svrbež kože;
  6. limfadenopatija;
  7. Žutica (promjenjiva);
  8. Hepatomegalija (povećanje jetre);
  9. Splenomegalija (povećana slezena);
  10. U žena ne postoji mjesečno (amenoreja);
  11. Kod muškaraca povećanje mliječnih žlijezda (ginekomastija);
  12. Sustavne manifestacije (poliartritis),

Često AIH je pratilac drugih bolesti: dijabetes, krv, bolesti srca i bubrega, patološki procesi lokalizirani u probavnom sustavu. Jednom riječju, autoimuna - autoimuna i može se manifestirati u bilo kojoj, daleko od jetrene patologije.

Svaka jetra "ne voli" alkohol...

Alkoholni hepatitis (AH) može se smatrati jednim od oblika toksičnog hepatitisa, zbog čega one imaju negativan učinak na jetru nadražujućih tvari koje imaju štetan učinak na hepatocite. Za hepatitis od alkoholnog podrijetla karakteristični su tipični znakovi upale jetre, koji se, međutim, mogu pojaviti u oštro progresivnom akutnom obliku ili imaju uporni kronični tijek.

Najčešće, početak akutnog procesa popraćen je znakovima:

  • Otrovanje: mučnina, povraćanje, proljev, averzija prema hrani;
  • Gubitak težine;
  • Žutica bez svrbeža ili svrbeža zbog nakupljanja žučnih kiselina s kolestatskim oblikom;
  • Značajno povećanje jetre sa kondenzacijom i bolom u pravom hipokondriumu;
  • tremor;
  • Hemoragijski sindrom, zatajenje bubrega, hepatička encefalopatija s munjevitim oblikom. Hepatorenalni sindrom i hepatička koma mogu izazvati smrt pacijenta.

Ponekad je tijekom akutne alkoholnim hepatitisom uočeno je značajno povećanje tjelesne temperature i krvarenja su moguće prianjanje bakterijskih infekcija koje uzrokuju upalu dišnih i infekcije mokraćnog sustava, gastrointestinalnog sustava, i drugi.

Kronična upornost AH - malosimptomnoe i često reverzibilna, ako se osoba može zaustaviti na vrijeme. inače Kronični oblik prelazi u progresivni oblik s preobrazbom u cirozu.

... I druge otrovne tvari

Za razvoj akutnog toksičnog hepatitisa jednu dozu male doze toksičnog supstrata, s hepatotropnim svojstvima ili velikim brojem tvari koje su manje agresivne u odnosu na jetru, na primjer, alkohola. Akutna toksična upala jetre manifestira se kao značajan porast u njemu i bol u pravom hipohondriju. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da sam organ boli, ali to nije tako. Bolovi su uzrokovani produljenjem kapsule jetre povećanjem njegove veličine.

Kada su oštećenja jetre obilježena simptomima alkoholnog hepatitisa, međutim, ovisno o vrsti otrovne tvari, mogu biti izraženije, na primjer:

  1. Febrilno stanje;
  2. Progresivna žutica;
  3. Povraćanje s mješavinom krvi;
  4. Krvarenje nazalnih i gingivnih krvarenja, krvarenje na koži zbog oštećenja toksina u vaskularnim zidovima;
  5. Mentalni poremećaji (uzbuđenje, inhibicija, dezorijentacija u prostoru i vremenu).

Kronični toksični hepatitis razvija se tijekom dugog vremenskog perioda kada se ingestiraju male, ali konstantne doze toksičnih tvari. Ako uzrok toksičnog učinka nije eliminiran, tada u godinama (ili samo mjesecima) možete dobiti komplikacije u obliku ciroza i zatajenja jetre.

Označavači za ranu dijagnozu. Kako ih razumjeti?

Obilježja virusnog hepatitisa

Mnogi su čuli da je prva stvar u dijagnozi upalnih bolesti jetre studija markera. Nakon što je primio komad papira s analizom odgovora na hepatitis, pacijent nije u stanju razumjeti kraticu, osim ako nema posebnu edukaciju.

Obilježja virusnog hepatitisa (ELISA) i lančana reakcija polimeraze (PCR), ne-virusni upalni procesi dijagnosticiraju se drugim metodama, ne isključujući ELISA. Pored ovih metoda obavljaju se i biokemijski testovi, histološka analiza (bazirana na biopsijskom materijalu jetre) i instrumentalne studije.

Međutim, trebali biste se vratiti na oznake:

  • Antigen infektivnog hepatitisa A može se odrediti samo u razdoblju inkubacije i samo u stolici. U fazi kliničkih manifestacija, antitijela se razvijaju i imunoglobulini klase M (IgM) pojavljuju se u krvi. Nekoliko kasnije sintetizirano, HAV-IgG ukazuje na oporavak i formiranje cjeloživotnog imuniteta, koje će ti imunoglobulini pružiti;
  • Prisutnost ili odsutnost uzročnika virusnog hepatitisa B određuje detektirati od pamtivijeka (iako ne suvremenih metoda) „Australski Antigen» - HBsAg (površinski antigen) i antigen unutarnja ljuska - HBcAg i HBeAg, koji je moguće identificirati samo s dolaskom laboratorijska dijagnostika ELISA i PCR. HBcAg u serumu nije detektiran, određen je uz pomoć antitijela (anti-HBc). Za potvrdu dijagnoze i praćenje HBV kroničnog tijeka procesa i učinkovitost liječenja je poželjno koristiti PCR dijagnostiku (detekcija HBV DNA). Oporavak bolesnika je naznačen cirkulacijom specifičnih protutijela (anti-HBsa, ukupni anti-HBs, anti-HBe) u serumu njegove krvi u odsutnosti antigenaHBsAg;
  • Dijagnoza C-hepatitisa bez otkrivanja RNA virusa (PCR) je teško. Protutijela IgG, koja se pojavljuju u početnoj fazi, i dalje cirkuliraju cijeli život. Za akutni period i fazu reaktivacije, imunoglobulini klase M (IgM), čiji titar raste. Najpouzdaniji kriterij za dijagnosticiranje, praćenje i praćenje liječenja hepatitisa C je otkrivanje RNA virusa PCR-om.
  • Glavni marker za dijagnozu hepatitisa D (Delta) infekcije smatra se da imunoglobulin G (anti-IgG-HDV), koji ostaju tijekom cijelog života. Osim toga, pojasniti monoinfection super (udruge s HBV) ili coinfection analizira, može detektirati i imunoglobulina klase M, koji ostaju zauvijek u superinfekcije i coinfection s - ostavljajući oko pola godine;
  • Glavna laboratorijska studija hepatitisa G je otkrivanje virusne RNA pomoću PCR. U ruskom otkrivanje protutijela za pomoć NGV posebno dizajniran ELISA kitova koji mogu pronaći imunoglobulini kaput proteina E2, koji je sastavni dio patogena (NGV anti-E2).

Obilježja hepatitisa ne-virusne etiologije

Dijagnoza AIG se temelji na otkrivanju seroloških markera (protutijela):

  1. SMA (tkivo do glatke muskulature);
  2. ANA (antinuklearna);
  3. Imunoglobulini klase G;
  4. Anti-LKM-1 (mikrosomna antitijela).

Osim toga, u dijagnostici pomoću definicije biokemijske indices: frakcija proteina (hipergamaglobulinemijom), jetrenih enzima (transaminaza značajno aktivnost), kao i jetre histološki studija materijala (biopsija).

Ovisno o vrsti i korelaciji markera razlikuju se vrste AIG:

  • Prvi se češće manifestira u adolescenata ili u adolescenciji ili "čeka" do 50 godina;
  • Drugi najčešće utječe na dob djece, ima veliku aktivnost i otpornost na imunosupresore, koji se brzo pretvaraju u cirozu;
  • Treći tip ranije je bio dodijeljen u zasebnom obliku, no sada se ne razmatra u toj perspektivi;
  • Atipični AIG, koji predstavlja križne hepatičke sindrome (primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozantni kolangitis, kronični hepatitis virusnog porijekla).

Izravni dokazi o alkoholnom podrijetlu oštećenja jetre ne postoje, pa nema specifične analize za hepatitis povezane s upotrebom etanola, ali neki faktori su navedeni kao vrlo karakteristični za ovu patologiju. Na primjer, etilni alkohol djeluje na parenhimu jetre, potiče izlučivanje Alkoholni hialin zove Malloryove teladi, što dovodi do pojave ultrastrukturnih promjena u hepatocitima i zvjezdanim retikuloepitelnim stanicama koje upućuju na stupanj negativnog utjecaja alkohola na "dugotrajni" organ.

Osim toga, neke točke alkagolnye hepatitis biohimecheskie parametara (bilirubina, jetrenih enzima, gama-frakcija), ali su se značajno povećati mnoge uvjete patoloških jetre kada su izloženi drugih toksičnih otrova.

Istezanje anamneze, otkrivanje toksične tvari koja utječe na jetru, biokemijska ispitivanja i instrumentalno istraživanje su glavni kriterij za dijagnozu toksičnog hepatitisa.

Je li moguće izliječiti hepatitis?

Liječenje hepatitisa ovisi o etiološkom faktoru koji je izazvao upalni proces u jetri. naravno, Hepatitis alkoholnog ili autoimunog porijekla obično zahtijeva samo simptomatsko liječenje, detoksikaciju i hepatoprotektor.

Virusni hepatitis A i E, iako zarazne geneze, ali su akutni i, u pravilu, ne daju kronizaciju. Ljudsko se tijelo u većini slučajeva može oduprijeti njima, tako Da bi ih se liječilo, nije prihvaćeno, osim ako se nekada primjenjuje simptomatska terapija s ciljem eliminacije glavobolje, mučnine, povraćanja, proljeva.

Kompliciraniji stvari s upalom jetre uzrokovane virusima B, C, D., međutim, s obzirom da je delta infekcija u neovisnom obliku praktički ne dogodi, a obvezuju slijedi HBV liječenje potrebno prije svega u-hepatitis, ali povećava doze i druge Naravno.

Liječenje hepatitisa C nije uvijek moguće, iako su izglede za oporavak sve se pojavljivale uz korištenje interferona-alfa (komponenta imunološke obrane od virusa). Osim toga, u današnje vrijeme, kako bi se pojačao učinak primarnog lijeka, koriste se kombinirane sheme koje uključuju kombinacije produženih interferona s antivirusnim lijekovima, na primjer ribavirin ili lamivudin.

Treba napomenuti da nije svaka imunološki sustav reagira adekvatno intervenirati u njihov rad imunomodulatori nametnutih izvana, tako da interferon, za sve njegove zasluge, može imati neželjene učinke. U tom smislu, interferon je provedena pod strogim liječničkim nadzorom uz redovite laboratorijske kontrole nad ponašanjem virusa u tijelu. Ako možete potpuno ukloniti virus, možete ga smatrati pobjedom nad njom. Nepotpuno uklanjanje, ali prestanak replikacije patogena - također dobar rezultat koji omogućuje „uspavati neprijatelja”, a za mnogo godina odgoditi prijelaz vjerojatnost hepatitisa do ciroze ili hepatocelularnog karcinoma.

Kako spriječiti hepatitis?

Izraz "Bolest je lakše spriječiti nego liječiti" je odavno pretučen, ali ne zaboravljen, budući da se mnoge nevolje doista mogu zaobići, ako ne zanemaruju preventivne mjere. Što se tiče viralnog hepatitisa, ovdje neće biti suvišno oprezni. Ispunjavanje pravila osobne higijene, upotreba posebne zaštitne opreme u kontaktu s krvi (rukavice, prste, kondom) u drugim slučajevima vrlo su sposobni postati prepreka prijenosu infekcije.

Medicinski radnici u borbi protiv hepatitisa posebno razvijaju akcijske planove i prate njihovu svaku točku. Stoga, kako bi se spriječila pojava hepatitisa i prijenosa HIV-a, kao i smanjenje rizika od profesionalne izloženosti, Sanitarna i epidemiološka služba preporučuje pridržavanje određenih pravila prevencije:

  1. Spriječiti "šprica hepatitis", uobičajena kod ljudi koji koriste lijekove. U tu svrhu, organizirati točke besplatne dostave šprica;
  2. Spriječiti bilo kakvu mogućnost prijenosa virusa tijekom transfuzije krvi (organizacija PCR laboratorija na transfuzijskim postajama i pohranjivanje karantene lijekova i komponenti dobivenih od krvi donora, u uvjetima ultra niskim temperaturama);
  3. Smanjiti do najveće vjerojatnosti izloženosti na radu, koristeći sve raspoložive načine osobne zaštite i ispunjavanje zahtjeva Sanitarnog nadzornog tijela;
  4. Posebna se pozornost posvećuje odjelima povećanog rizika od infekcije (na primjer, hemodializa).

Nemojte zaboraviti na mjere predostrožnosti tijekom spolnog odnosa sa zaraženom osobom. prijenos vjerojatnost spolnog prijenosa hepatitisa C je zanemariv, ali za HBV znatno je povećan, osobito u slučajevima koji uključuju prisutnost krvi, na primjer, mjesečnoj ili ženskih genitalija ozljede organa iz jednog od partnera. Ako ne možete bez seksa, barem barem, kondom se ne smije zaboraviti.

Vjerojatnije je da će postati zaražene i u akutnoj fazi bolesti, kada je koncentracija virusa je osobito visoka, tako da za takvo razdoblje, kao da bi bilo bolje da se suzdrže od seksualnih odnosa. Ostatak - ljudi-prijevoznici živjeti normalan život, imati djecu, svjesni svojih mogućnosti, i biti sigurni da upozori liječnike (prva pomoć, zubar, prilikom prijave na prenatalne klinike i drugim situacijama koje zahtijevaju pozornost) koji su uključeni u rizičnu skupinu za hepatitis.

Povećani imunitet na hepatitis

Spriječiti prijenos hepatitisa i cijepljenje protiv virusne infekcije. Na žalost, cjepivo protiv hepatitisa C još nije razvijeno, ali dostupna cjepiva protiv hepatitisa A i B značajno su smanjila učestalost tih vrsta.

Cjepivo protiv hepatitisa A primjenjuje se djeci od 6-7 godina (obično prije ulaska u školu). Jedna uporaba daje imunitet već godinu i pol, ponovna vakcinacija (ponovna inokulacija) produljuje pojam zaštite na 20 godina ili više.

Cjepivo protiv HBV-a se primjenjuje novorođenčadi u rodilištu bez iznimke, za djecu koja iz nekog razloga nisu cijepljena ili za odrasle osobe ne postoje dobna ograničenja. Kako bi se osiguralo potpuni imuni odgovor, trostruko primjena cjepiva provodi se nekoliko mjeseci. Cjepivo se temelji na površinskom ("australskom") HBs antigenu.

Jetra - nježan organ

Liječiti hepatitis sebe znači uzimanje potpunu odgovornost za ishod upalni proces u tako važnom organu sama, tako da u akutnom ili kroničnom tijeku bilo koje svojim djelovanjem kako bi se bolje uskladiti s liječnikom. Uostalom, svatko razumije: ako Rezidualna učinci alkohola ili toksični hepatitis može preokrenuti ljudi novca, raširenu virus u akutnoj fazi (koji se odnosi na HBV i HCV), jedva mogu nositi. Jetra je nježno tijelo, iako strpljivo, pa liječenje kod kuće treba biti namjerno i razumno.

Hepatitis A, na primjer, ne zahtijeva ništa osim prianjanja na prehranu koja je potrebna, općenito, u akutnoj fazi bilo kojeg upalnog procesa. Hrana mora biti toliko nježna, jer jetra prolazi kroz sebe. U bolnici, dijeta se zove peti stol (# 5), koji se promatra kod kuće do šest mjeseci nakon akutnog razdoblja.

Kod kroničnog hepatitisa, naravno, nude strogo pridržavanje dijeti neprimjereno godinama, ali pravo podsjetiti pacijenta da opet razljutiti tijelo mi ne treba. Poželjno je nastojati jesti proizvode u kuhanom obliku, kako bi se isključili prženi, masni, ukiseljeni, kako bi ograničili slano i slatko. Jaki medvjedi, jaki i ne jaki alkoholni i gazirani napitci, jetra također ne prihvaća.

Može li ljudi uštedjeti novac?

Folk lijekovi u drugim slučajevima pomažu jetri nositi s opterećenjem koji je nagomilan na njemu, podići prirodni imunitet, ojačati tijelo. međutim Ne mogu izliječiti hepatitis, dakle, da se uključe u amatersku aktivnost, za liječenje upale jetre bez liječnika, vjerojatno neće biti točna, jer svaka vrsta ima svoje osobine koje se moraju uzeti u obzir u borbi protiv nje.

Slijepa je slijepa

Često liječnik, koji propisuje oporavak od bolnice, preporučuje mu jednostavan postupak kuće. Na primjer - "slijepa" sondiranje, koja se obavlja na prazan želudac ujutro. pacijent pića 2 pileća jajeta proteini ili bacanje ih koristiti u druge svrhe, nakon 5 minuta sve popiti čašu mineralne vode bez plina (ili čistom vodom iz vodovoda) i nalazi se na desni bok, stavljajući ga pod toplom bocu vode. Postupak traje sat vremena. Ne bi smjelo biti iznenađujuće ako nakon toga netko ode do toaleta kako bi sve nepotrebno. Neki koriste magneziju sumpornu kiselinu umjesto žumanjaka, međutim - to je laksativ soli, koji ne daje uvijek takvu udobnost u crijevima, kao što, recimo, jaja.

Da, neki kao tretman koriste fino usitnjen hren (4 žlice), razrjeđujući ga čašom mlijeka. Pijte smjesu odmah se ne preporuča, pa se najprije zagrijava (gotovo kuhati, ali ne kuhano), ostavi 15 minuta kako bi se omogućila reakcija u otopini. Koristite lijek nekoliko puta dnevno. Jasno je da se takav alat mora pripremiti svaki dan, ako osoba tolerira takav proizvod kao hren.

Soda s limunom

Kažu da na isti način neki rastu. Ali svejedno imamo još jedan cilj - liječiti bolest. Stisnite sok od limuna i ulijte čajnu žličicu sode za pečenje. Nakon pet minuta, soda se gasi i lijek je spreman. Pijte 3 dana tri puta dnevno, zatim 3 dana odmora i liječenje se ponovi. Ne pretpostavljamo da sudimo mehanizam djelovanja lijeka, ali ljudi to čine.

Bilje: kadulja, metvica, mlijeko čička

Neki kažu da je određena u takvim slučajevima, mlijeko čička, koji pomaže ne samo u hepatitis, ali i kod ciroze, potpuno je neučinkovit protiv hepatitisa C, ali umjesto ljudi nudi i druge recepte:

  • 1 žlica paprene metvice;
  • Pola litre kipuće vode;
  • Dan inzistira;
  • Filtrirano je;
  • Koristi se tijekom dana.

Ili još jedan recept:

  • Kadulja - žlica;
  • 200 - 250 grama kipuće vode;
  • Žlica prirodnog meda;
  • Med se otopi u kadulji vodom i inzistira na sat;
  • Pijte smjesu na prazan trbuh.

Međutim, nisu svi u skladu s takvim gledišta u odnosu čička i imaju recept koji pomaže u svim upalne bolesti jetre, uključujući i hepatitis C:

  1. Svježa biljka (korijen, stablo, lišće, cvijeće) je tlo;
  2. Stavite u pećnicu na četvrt sata da se osuši;
  3. Izvadite ga iz pećnice, stavite je na papir i stavite ga u tamno mjesto kako biste završili proces sušenja;
  4. Uzima se 2 žlice suhog proizvoda;
  5. Dodajte pola litre kipuće vode;
  6. Inzistirati 8-12 sati (po mogućnosti noću);
  7. Piti tri puta dnevno za 50 ml 40 dana;
  8. Rasporedite pauzu dva tjedna i ponovite postupak.