Antivirusna terapija za hepatitis C s pregledima

Dijeta

Pišem vaše mišljenje o računu indijskih tableta. Imam hepatitis C 1b s 15 godina iskustva. Iza ramena dva su neuspješna pokušaja liječenja interferonima svih 12 mjeseci. Reći ću istodobno, ovo liječenje nije za bolesnika. Nuspojave strašne - nesanica, zatim povraćanje, zatim proljev, kosa je ispala, dobro je da sam muškarac i to me nije spriječilo da živim. Ali leptire su ovdje složenije. U kolovozu 2017. započeo je liječenje kaučem + ledom šest mjeseci. RNA negativan je već nakon mjesec dana terapije. Prošlo je više od šest mjeseci od kraja terapije. Predao je analize - RNA negativne, bilirubin 10,0, ALT 19,9, AST 20,2, ostale parametre kao kod zdrave osobe bez ikakvih problema s jetrom.

Nadam se da će u budućnosti svi testovi biti normalni. Drago mi je što sam napravio red u ovoj tvrtki. Cijene ovdje su naj demokratski i dečki su suosjećajni. Svi žele dobre rezultate liječenja.

Ja sam umirovljenik (62 godine) i dijagnoza me uhvatila u potpunom neredu. Sinovi su se smirili, rekli su da se ta infekcija već liječi. Napravili smo narudžbu na vašoj web-lokaciji i čekali. Sve je došlo na vrijeme. Liječnik je propisao sophosbuvir i daklutasvir. U mjesec dana sam predao analizu PTSR - negativan. Nema sreće, mislio sam da neću imati vremena za razumjeti sa svojim unucima. Predao je već 4 analize - negativni PTSR. Liječenje je bilo jednostavno. Od jutra do večeri sudjelovao sam u kuhinjskom vrtu. Dieta nije promatrala, ne mogu jednostavno, ali potpuno sam uzela alkohol iz prehrane. Želim zahvaliti svima koji su mi pomogli da se nosim s hepatitisom. Bog vas drži!

Dečki, naredio sam ti kauču + patku. Nije mi pomoglo. U početku, testovi su postali bolji, a virus se vratio. Stvarno sam mislio da imam novca. Ali moj liječnik je objasnio da me dijagnosticiran, shema mi nije odgovarala. Potrebno je uzeti velpatasvir. Već je napravio drugi red. Čekam ga. Nadam se da mi ova shema odgovara. Posavjetujte se sa svojim liječnicima. Nisu svi budale. Potrebno je pronaći stvarno nekoga tko govori. Sve dobro!

Želim vam zahvaliti svima koji sudjeluju u isporuci lijekova iz Indije. Hvala puno india-help.com! Određen sophosbuvir i daklatasvir iz Zidusa. Imam genotip od 3a i virnog opterećenja od 1mln350tys, bez fibroze. Bio sam mir u srcu, vjerovao sam da će lijekovi pomoći. Moj suprug bio je skeptičan u vezi s mojom idejom, ali kao i uvijek)) Paket Barnaulu prilično je brzo prema našim standardima. Primio je i pregledao sve, sve što je potrebno. Po iskustvu je shvatio, da dečki stvarno donose lijekove iz Indije. Nemoj odgoditi. Red. Što prije počnete, brže ćete zaboraviti. I jetra će imati vremena da se stavi u red))

Hvala na lijeku.

To je više od takvih ljudi koji pomažu izliječiti ozbiljne bolesti.

Mnogo hvala Juliji, sreći joj. Uvijek sam bio u kontaktu, pronašao sam izgubljenu parcelu. Oh, i tada sam se brinuo. Ali sada razumijem, nije to bilo vrijedno. Ja sam zdrava i sretan sam.

Dobar dan. Kad je odlučio početi liječiti hepatitis, počeo je tražiti dobavljača lijekova. Potražio je lijek Sofosbuvir i Ladipasvir u jednoj bocu. Otišao sam na stranicu india-help.com. Kontaktirao sam ih telefonom. Objasnio sam uvjete kupnje. Nakon 5 dana primio sam parcelu. Cijelo ovo vrijeme sam pratio trackera. Prije liječenja položio sam sve testove. Mjesec dana prošao je HTP, mogu zabilježiti glavobolju nuspojava i probleme sa spavanjem. Ostatak voska bio je normalan. Predao je kvantitativnu analizu RNA virusa. Sci-fi 340 IU / ml, iako je prije početka tretmana bio 1 milijun 400 IU / ml. Biokemijski parametri krvi također su bili normalni: alt 17.8, ast 16.2, bilirubin 12. Prošao sam kroz cijeli kurs i sada se osjećam dobro: testovi su negativni, osjećam se sjajno.

Hvala vam velika tvrtka. 100% izvornih proizvoda. Dostava je vrlo brza. Uslužitelj ga dovodi ravno u ruke. Imala sam hepatitis C s visokim virusnim opterećenjem. Nisam sanjao da će nakon 3 tjedna uzimanja tableta virusi posve odstupiti. Nije otkrivena nikakva RNA. Još jednom zahvaljujem osoblju ovog portala.

Dobar dan. Želim pisati o mom iskustvu o kupnji lijekova anna indie-help site.

Dugo sam tražila lijekove za moju majku. Nakon konzultacija s hepatologom koji nam je rekao o indijanskim lijekovima. Tako su ih počeli tražiti. Nažalost, nisam imao priliku ići u inozemstvo, pa sam prvo obratio pažnju na ljekarne. Brzo sam shvatio da je to beskorisno. Pronašao sam ovu web lokaciju na webu. Kontaktirao sam upravitelja. Bilo je zabrinutosti za iskrenost tvrtke, razumijete u kojem vremenu živimo. Ali bilo je nemoguće odgoditi. Kod mum fibroscan je pokazao fibrozu f3. Odlučeno je kupiti lijekove na vlastitu odgovornost što je prije moguće.

Hvala Bogu što smo bili sretni. Sve pripreme su pakirane, postoji uputa za uporabu. Donijela je izravno kući, što je izuzetno prikladno. Sada uzimamo lijekove pod nadzorom liječnika. Pozitivna dinamika već postoji.

Dobro došli! Počela je liječenje prije mjesec dana. Osjećam se kao obično, ne osjećam reakcije. Nakon 21 dana terapije, položio sam testove kako bih provjerio dijanike. Rezultati: ALT 14, AST 17, bilirubin 21.3. Još uvijek ne mogu vjerovati. Uostalom, oni su premašili normu za pet puta. I dalje uzimam lijek. Mnogo hvala tvrtki za njihovu pomoć. Želim sreću.

Dečki! Ti momci rade sjajno!

Kad sam našao vašu stranicu na Internetu, imao sam nadu da ću se riješiti hepatitisa. Imala sam genotip 1b i virusni opterećenje od 2.0x10 ^ 7. Počela sam uzeti savjet liječnika sophosbuvir i ladypasvir. Mjesec dana kasnije, uputio me na testove kako bih vidio je li krug radio. Rezultat mi je pogodio: RNA nije pronađena, rezultat je NEGATIV. Bio je to šok za mene, nisam vjerovao na početku i ponovio testove nakon cijelog tečaja. Ja sam zdrava. Posebna zahvala Irini (ona odgovara telefonom) za sudjelovanje i podršku.

Imam te sophosbuvir i ladypasvir. Čekao sam red za samo tri dana. Operativni rad. Nastavite u istom duhu

Nalozi cofosbuvir i daklatasvir za liječenje hepatitisa C 3a. Poduzeo sam lijekove pod nadzorom svog liječnika. Nakon 3 tjedna terapije prošao sam prvi PCR test (kach) - RNA nije otkrivena. S činjenicom da sam prije početka terapije imao vrlo visoku količinu virusa. Mnogo hvala. Vrlo zadovoljan stavom osoblja tvrtke Indija = Pomoć, svatko je rekao, reagirao s razumijevanjem na moje ponekad glupo pitanje, odmah je isporučio droge izravno u kuću. Budući da živim u Moskvi, zapovijed je primljena istog dana. Dečki prijatelji rade dobra djela!

Vaša recenzija je dodana!

Nakon što moderator provjeri da će se pojaviti na web mjestu. Zahvaljujemo na povratnim informacijama.

Antivirusna terapija hepatitisa C iznutra

Pozdrav, dragi čitatelji. Ja mail slova dolaze napisati nastavak članka, kao i za liječenje hepatitisa direktno prošla sama antivirusna terapija za hepatitis C. Nisam mislio da će to biti toliko odgovori na niz članaka posvećenih problemu liječenju ove bolesti!

Primijetio sam jednu stvar. Većina ljudi piše mi na mail bez ostavljanja komentara na članke. Očigledno, ne mogu, razbiti samu jezgru, koju sam razbio, odlučivši objaviti takve članke. Razumijete li o čemu govorim? Ali sada nije riječ o tome.

Mislim da je sama providnost intervenirala u tijeku događaja. Članak koji sam napisao u veljači, govoreći o prehrani s hepatitisom C, brzo je stekao vodeću poziciju i trenutačno je u prvih deset tražilica Yandexa i Gula. I u Yandexu na prvom mjestu. Tako je usput.

Nakon što sam napisao ekstremni članak koji priča o mom životu prije nego što prođe antivirusnu terapiju, na prvi sam način promijenio mišljenje o pisanju nastavka. Savjetujem vam da ga pročitate kako biste povezali sve događaje zajedno. Sada vidim da sam pogriješio.

Antivirusna terapija za hepatitis C brine se za sve zaražene prokletom bolešću, a bilo je mnogo takvih nedavno. I čim to nije za mene, osoba s uspješnom prošlošću liječenja dijeli svoje iskustvo do samog kraja.

Čut ćete priču ne iz usta vanjskih promatrača, koji su liječnici. Nisu vrlo razgovorni iz više razloga. I od čovjeka koji je sve doživio u svojim cipelama.

Antivirusna terapija hepatitisa C - pogled s unutarnje strane

Kao što se, nadam se, već pročitao, serija je završila na najinteresantnijem mjestu. Poziv, koji me obavijestio o početku terapije, dao mi je nadu za hepatitis C liječenje.

Ujutro dolazeći u bolnicu zaraznih bolesti i dobivši mnogo uputa za ispitivanje plaćene i besplatne, počeo je provoditi planirani program uništavanja virusa.

Nisam navela ono što sam proveo. Ne, tako je važna stvar. Iako bi bilo tko zainteresiran za traženje u komentarima, definitivno ću odgovoriti. Općenito, nije bilo kontraindikacija za antivirusnu terapiju. Sada ostaje čekati primitak lijekova za liječenje hepatitisa C.

A onda je 24-04-2012. Došao poziv koji me obavijestio o mojoj hospitalizaciji i da će početak terapije, oko dva tjedna, biti održan u bolnici pod nadzorom liječnika.

Nedostajat će mi dva dana testiranja u samoj bolnici, tijekom prolaska antivirusne terapije od hepatitisa C, imate toliko toga predati ih! U nastavku ću kratko opisati približan raspored isporuke.

Bio je četvrtak. Prvi dan injekcije. Upozoreni smo na posljedice. Bio sam moralno spreman za sve. Nakon što je primio Pegintron pripreme od starijih medicinskih sestara, zvuči kao Robocop ili Terminator, zar ne?

Ne kao Vader. Točno kao Darth Vader. Ozbiljna medicina za njezine posljedice. I također Ribovirin. Takav tabletochki iz kojeg se u kombinaciji s Pegintronomom tako prekida. U redu, ne idem naprijed.

Potpisala sam pristanak za primanje antivirusne terapije za kronični hepatitis C, a lijepa sestra predstavila je dozu lijekova, objašnjavajući kako je to učinjeno. U budućnosti, morat ćete sami staviti injekcije.

Nuspojave antivirusne terapije hepatitisa C

Otišao sam u odjeljenje u očekivanju čuda. I došlo je! Ovaj osjećaj je težak, s nečim što se može usporediti. Tijelo ga je boljelo kao da tučen palicama, temperatura je podešena na 40. simptomima gripe u usporedbi s posljedicama upotrebe antivirusnih lijekova za hepatitis C uopće ne izgleda neznatno slabost, kao i ako ste malo dospat.

Po stenochke dobio sam proceduralne, gdje mi je dao metak Baralgine. Ako mislite da je ovo kraj, pogrešno ste. Čak i činjenica da će se sljedeća snimka održati za tjedan dana, još ne znači ništa. Djelovanje baralgina neko vrijeme olakšalo je stanje, ali groznica se vratila iznova i iznova, tijelo mu je bilo bolno.

Palo sam u stanje koje je teško opisati riječima. Do kraja tjedna samo sam se osjećao malo bolje, a onda je to bio prijelaz iduće injekcije. Bilo ih je 47 godina tijekom godine. S prvim genotipom virusa hepatitisa C, ovo je koliko terapija traje. Nije li se umorila? I dalje.

Ovaj put sam se ubrizgavao. Nakon što je predao analize, nakon što je primio dva tjedna pripremama na ruke i plan liječenja s brojevima prolaza sljedećih inspekcija. Poslali su me kući.

Ukratko, opisat ću što se dogodilo tijekom terapije. Ali prvo ću vam to objasniti. Svaka osoba ima svoju specifičnu reakciju na antivirusnu terapiju hepatitisa C.

Čini se da je naizgled normalno, ali liječnici prestanu liječiti zbog loših testova. Drugi teško tolerira terapiju, ali uspijeva doći do iscjeljenja do kraja.

Sada o nuspojavama koje su morale izdržati. Već sam spomenuo strašne bolove mišića koji su posjetili moje tijelo. Trajale su tijekom antivirusne terapije. Bilo je dana kad sam se na podu pušio na karachkov.

Pitate zašto nisam uzimao lijekove protiv bolova. prihvatio sam. Ali to bi trebalo biti učinjeno što je manje moguće kako bi se smanjilo opterećenje jetre. Stoga je trpio sve do posljednjeg, a već kad su oči izašle na čelo zbog boli, pio je ili se trljao s lijekovima protiv bolova.

Osim toga, opće mentalno stanje bilo je samo sranje. Za večeru sam se osjećala potpuno razbijena. Ponekad nisam htio izlaziti iz kreveta. Razdražljivost i nervozna iscrpljenost, nerazdvojni su drugovi liječenja hepatitisa C.

Možete eksplodirati za bilo koji manji razlog. Visoka temperatura nakon injekcije ostao je 3 mjeseca, pada do kraja tjedna. Zatim, do kraja liječenja, prosječna temperatura tijela od 37,5 bila je norma za mene.

Usred terapije pojavio se iscrpljujući kašalj. Morala sam kupiti inhalator i udisati mineralnu vodu.

Kao dijete, pretrpio sam ozljedu koljena. Zbog toga je postalo vrlo teško kretati se do sredine liječenja. Koljeno je natečeno, dajući bol prilikom putovanja. Na neko vrijeme čak je išao s štapićem. Postao je pogoršan hemoroidima.

Na licu zbog problema s gastrointestinalnim traktom, strano tijelo pojavilo se u obliku crvenih, malih prištića. Tijekom mamenja mog virusa, izgubio sam 5 kg žive težine s ukupnom tjelesnom težinom od 64 kg. Ovo nije zapis!

Neki su izgubili dvadeset. Pripremili su dozu lijekova jer je zavidna tjelesnoj težini. Ne najlakši način za izgubiti više funti Ja ću vam reći, a ne najjeftiniji. Tada je trošak od 48 tjedana liječenja hepatitisa C bio oko milijun rubalja, uzimajući u obzir troškove podrške lijekovima.

Više vas neću zastrašiti s užasnim pričama. Mislim da je to dovoljno da shvatimo da antivirusna terapija za hepatitis C razlikuje od mnogih drugih u tome što se liječi i da se ne osjećate bolje, ali naprotiv, vaše se stanje samo pogoršava s vaše točke gledišta. Ovdje je paradoks. Ali sada sam pun energije i nikad se nisam osjećao toliko živo živjeti.

Plan za praćenje pacijenata koji su podvrgnuti antivirusnoj terapiji hepatitisa C

Pa, uzmimo u obzir tijek same terapije, a ne moje patnje. Već je rekao da tjedno staviti pucanj, i plus dnevno uzeti pilule. Također je potrebno popiti hepatoprotektivne lijekove. Kao što je Heptral i lijekovi koje vam liječnik propisuje, tako da ćete doći do kraja liječenja i ne skratiti se ispred vremena.

To je izrađen plan istraživanja i razviti klinički i laboratorijski nadzor za mene u tijeku antivirusne terapije za hepatitis C. Da bi se donijela učestalost posjeta savjetovanje i dijagnostički kabinet (FTC) ističu nekoliko tjedana bilo je potrebno da se pojavi u njemu.

4 tjedna antivirusne terapije (PVT); 8 tjedana HTP; 12 tjedan HTP; 16 tjedan HTP; 24 tjedan HTP; 30 tjedana HTT; 36 tjedan HTP; 48 tjedan HTP; - to je samo kada morate posjetiti FTC bez uspjeha. Uz nepoželjne pojave terapije, naravno, morate se prijaviti bez pozivnice.

U dane odaziva, morali ste posjetiti liječnika s gotovim testovima na rukama. Evo primjera popis testova:

  • Opći test krvi;
  • Biokemijski test krvi;
  • Opća analiza urina;
  • PCR - studije RNA: kvalitativna i kvantitativna metoda;
  • TSH; EKG;
  • Ultrazvuk organa trbušne šupljine, štitnjače, bubreg;
  • Oftalmološki ispit;

Ako postoje dokazi da čak i pored kardiologa, endokrinologa, psihoterapeuta, rendgenskog prsnog koša. Plus čireve koje su se tvrdile, trebale su pronaći i vijeće.

Kao što znate, cijelu godinu gotovo da nisam lizao poliklinike i centre meda. Za sve svoje depresivno stanje i zapošljavanje u zdravstvenim ustanovama nekako je uspjelo i djeluje!

Dakle, inspiriran brzim virološkim odgovorom, prikupljajući svu vašu volju u šaku. S bolom sam udvostručio do 48 tjedana terapije. A sada treću godinu u mojoj krvi virus hepatitisa C još nije otkriven.

Savjeti o tome kako ublažiti nuspojave antivirusne terapije za hepatitis C

Zaključno, želio bih vam dati neke savjete koji će olakšati stanje tijekom liječenja.

  1. Pijte puno tekućine, čak i ako to ne želite. Injektira toksine iz tijela, pomaže probavljanju hrane i vlaži kožu koja se suši od upotrebe lijekova.
  2. Jedi više voća. Apetit vam reći tijekom terapije nije tako vruće. Odlučite o izboru hrane koja vam pomaže da se osjećate bolje. Izgradite svoje iskustvo kada ste bili bolesni od gripe. Kakvu hranu koju ste uživali, a vaše tijelo nije odbacilo.
  3. Jedite samo hranu koju volite. Nemojte se prisiliti jesti. Jedite zdravu hranu u malim obrocima, ali češće. Obratite posebnu pozornost na proizvode koji poboljšavaju imunitet. U mnogim aspektima uspjeh antivirusne terapije ovisi o stanju vašeg imuniteta.
    Možda si bolestan od mirisa hrane. Neka roditelji uđu u vašu poziciju i pripremaju hranu za vas. I općenito, postavite bliske ljude, tako da imat će dovoljno strpljenja i razumijevanja. Bez nje, teško će im preživjeti tako teško razdoblje u vašem obiteljskom životu.
  4. Pokušajte se opustiti što je više moguće i dobiti dovoljno spavanja. To će vam dati snagu u borbi protiv virusa hepatitisa C. Ako prije liječenja niste bili u skladu s režimom, preporučujem postavljanje fiksnog rasporeda. Idi u krevet i ustaj u isto vrijeme. Nemojte prekoračiti.
  5. Jednostavna tjelovježba bit će korisna. Ne zaboravite na šetnje na svježem zraku. Čak i ako ne želite sve naštetiti, prisilite se da ne lažete poput povrća u vrtu.
  6. S boli, ako je moguće, masaža biološke aktivne točke. Možete probati akupunkturu.
  7. Nosite različite narukvice koje utječu na tijelo. Osobno sam nosila narukvicu od cirkonij-dioksida.
  8. Ne preporučujem pušiti. Nosite odjeću koja vas ne ograničava, ona bi trebala biti slobodna i udobna.
  9. Koristite narodne lijekove za održavanje zdravlja jetre. Ali nemojte se odmaknuti jer ne zaboravimo da su juhe raznih vrsta bilja takoder specifične opijenosti jetre. Nemojte joj smetati nepotrebno. I ona će vam biti zahvalna.

Ekstremni savjeti za danas. Živite u punom životu, nemojte sakriti glavu u pijesak poput noja. Nemojte se bojati javljanja vašeg problema, a ljudi koji vas s prezirom gledaju i osude, nije jasno samo za ono što, zaslužuju osudu i liječenje. Samo ovdje njihova bolest se bojim da se ne može izliječiti za razliku od vaše bolesti.

Antivirusna terapija za hepatitis C nije jednostavna. Ali to je vrijedno! Sada je sve gotovo. Kao da se to ne događa. Želim vam brzu oporavak. Bilo je pitanja, pitajte u komentarima. Rado ću vam odgovoriti.

S iskrenim željama zdravlja, Alexander Abalakov.

12 tjedana prije lijeka za hepatitis C

Pvt hepatitis C recenzije

Pvt hepatitis C recenzije

Hepatitis se naziva akutnim i kroničnim upalnim bolestima jetre, koje nisu žarišne, ali česte. U različitim hepatitisima metode infekcije su različite, također se razlikuju u stupnju progresije bolesti, kliničkim manifestacijama, metodama i prognozi terapije. Čak i simptomatologija različitih tipova hepatitisa je različita. I neki simptomi su teži od drugih, što je određeno tipom hepatitisa.

Glavni simptomi

  1. Žutilo. Često se javlja simptom i posljedica je činjenice da bilirubin ulazi u krv pacijenta s oštećenjem jetre. Krv, koja cirkulira kroz tijelo, nosi ga u organe i tkiva, bojajući ih žutom bojom.
  2. Pojava boli u području pravog hipohondrija. Pojavljuje se zbog povećanja veličine jetre, što dovodi do pojave boli, koji su tup i produljeni ili su paroksizmom.
  3. Pogoršanje zdravlja, popraćeno groznicom, glavobolja, vrtoglavica, probavni poremećaji, pospanost i letargija. Sve ovo je posljedica djelovanja bilirubina na tijelu.

Hepatitis je akutan i kroničan

Hepatitis kod pacijenata ima akutne i kronične forme. U akutnom obliku, oni se manifestiraju u slučaju oštećenja virusnih jetri, kao i ako je bilo trovanja različitim vrstama otrova. U akutnim oblicima bolesti, stanje pacijenata brzo se pogoršava, što pridonosi ubrzanom razvoju simptoma.

S ovim oblikom bolesti moguća su predviđanja. S izuzetkom njegove transformacije u kronični. U akutnom obliku, bolest se lako dijagnosticira i lakše liječi. Neobrađen akutni hepatitis lako se razvija u kronični oblik. Ponekad se kod teških trovanja (npr. Alkohola) kronični oblik pojavljuje sam. U kroničnom obliku hepatitisa odvija se proces zamjene vezivnog tkiva jetrenih stanica. To je slabo izraženo, sporo je i stoga ponekad i dalje nedijagnosticirano sve do pojave ciroze jetre. Kronični hepatitis tretira se još gore, a prognoza njezina lijeka je manje povoljna. U akutnom tijeku bolesti znatno pogoršava zdravlje, žutica se razvija, čini se opijenost, rad funkcija smanjuje bilirubin jetre povećava u krvi. S pravodobnim otkrivanjem i učinkovitim liječenjem hepatitisa u akutnom obliku, bolesnik se najčešće oporavlja. S trajanjem bolesti više od šest mjeseci, hepatitis prolazi u kronični oblik. Kronični oblik ove bolesti dovodi do ozbiljnih poremećaja u tijelu - povećanje slezene i metabolizam jetre je poremećena, nastaju komplikacije kao što su ciroza jetre i stvaranja raka. Ako pacijent ima slab imunitet, terapijska shema je netočna ili postoji ovisnost o alkoholu, prijelaz hepatitisa u kronični oblik ugrožava život pacijenta.

Vrste hepatitisa

Hepatitis ima nekoliko tipova: A, B, C, D, E, F, G, oni se nazivaju i virusni hepatitis, jer je uzrok njihove pojave virus.

Hepatitis A

Ova vrsta hepatitisa naziva se Botkinova bolest. Ima period inkubacije od 7 dana do 2 mjeseca. Njegov uzročnik - RNA virus - može se prenijeti od bolesne osobe do zdrave osobe kroz loše proizvode i vodu, kontakt s predmetima kućanstva koje je pacijent koristio. Hepatitis A moguć je u tri oblika, podijeljeni prema snazi ​​manifestacije bolesti:

  • u akutnom obliku s žuticom jetra je ozbiljno oštećena;
  • kada subakut bez žutice, možemo govoriti o lakšioj varijanti bolesti;
  • u subkliničnom obliku, ne možete ni primijetiti simptome, iako je zaražena izvor virusa i sposobna je zaraziti druge.

Hepatitis B

Ova bolest se također naziva serumski hepatitis. Uz to je porast jetre i slezene, pojava boli u zglobovima, povraćanje, temperatura, oštećenje jetre. Ona teče bilo u akutnim ili kroničnim oblicima, što određuje stanje imuniteta bolesne osobe. Načini infekcije: tijekom injekcija s kršenjem sanitarnih pravila, spolnog odnosa, tijekom transfuzije krvi, uporabom slabo dezinficiranih medicinskih instrumenata. Trajanje razdoblja inkubacije iznosi 50 ÷ 180 dana. Incidencija hepatitisa B opada s cijepljenjem.

Hepatitis C

Ova vrsta bolesti je jedna od najozbiljnijih bolesti, jer je često praćena cirozom ili rakom jetre, što dovodi do kobnog ishoda. Bolest nije podložna terapiji, a štoviše, nakon što se ponovo pojavila s hepatitisom C, osoba može opetovano biti zaražena istom bolešću. Nije lako izliječiti HCV: nakon akutnog hepatitisa C, 20% ljudi se oporavlja, au 70% pacijenata tijelo se ne može sama izliječiti od virusa i bolest postaje kronična. Utvrditi razlog zašto su neki sami izliječeni, a drugi nisu, ali to nije bilo moguće. Kronični oblik samog hepatitisa C neće nestati pa ga treba liječiti. Dijagnoza i liječenje akutnih oblika HCV provodi liječnik infektivne bolesti, kronični oblik bolesti - hepatolog ili gastroenterolog. Moguće je zaraziti tijekom transfuzije plazme ili krvi od zaraženog davatelja, pri upotrebi slabo obrađenog medinstrumentova, seksualno, a bolesna majka prenosi infekciju djetetu. Virus hepatitisa C (HCV) se brzo širi diljem svijeta, broj pacijenata je dugo premašio stotinu i stotinu milijuna ljudi. Prije toga HCV nije podnio terapiju, ali sada se bolest može izliječiti korištenjem suvremenih protuvirusnih lijekova s ​​izravnim djelovanjem. Samo ova terapija je prilično skupo, ali zato to svatko ne može priuštiti.

Hepatitis D

Ova vrsta hepatitisa D moguće je samo kada je koinficirana virusom hepatitisa B (ko-infekcija - slučaj infekcije jedne stanice virusa različitih tipova). Uz to je masovno oštećenje jetre i akutni tijek bolesti. Načini infekcije - dobivanje virusa bolesti u krv zdrave osobe od nosača virusa ili bolesne osobe. Razdoblje inkubacije traje 20 ÷ 50 dana. Izvana, tijek bolesti boluje od hepatitisa B, ali njegov oblik je teži. Može postati kronično, nakon što ode u cirozu. Moguće je provesti cjepivo slično onoj koja se koristi za hepatitis B.

Hepatitis E

To malo podsjeća na hepatitis A po stazi i mehanizmu prijenosa, budući da se također prenosi putem krvi. Njegova je osobitost pojava munje-brzih oblika, što uzrokuje smrtni ishod ne više od 10 dana. U drugim se slučajevima može učinkovito izliječiti, a prognoza za oporavak često je povoljna. Izuzetak može biti trudnoća, jer je rizik od gubitka djeteta blizu 100%.

Hepatitis F

Ova vrsta hepatitisa još nije proučavana. Poznato je samo da je bolest uzrokovana dva različita virusa: jedan je izoliran iz krvi darivatelja, drugi je pronađen u izmetu pacijenta koji je primio hepatitis nakon transfuzije krvi. Simptoma: vrućica, žutica, ascites (nakupljanje tekućine u abdomenu), povećana jetra i slezena, porast razine bilirubina i jetrenih enzima, pojava promjena u urinu i fecesu, kao i opće intoksikacije. Učinkovite metode terapije hepatitisom F još nisu razvijene.

Hepatitis G

Ova vrsta hepatitisa slična je hepatitisu C, ali ne tako opasnom, jer ne pridonosi nastanku ciroze i raka jetre. Cirroza se može pojaviti samo u slučaju ko-infekcije hepatitisa G i C.

dijagnostika

Virusni hepatitis sličan je međusobnim simptomima, baš kao i neke druge virusne infekcije. Zbog toga je teško točno odrediti dijagnozu pacijenta. Prema tome, kako bi se pojasnio tip hepatitisa i ispravna svrha terapije, potrebni su laboratorijski krvni testovi kako bi se identificirali markeri-pokazatelji koji su specifični za svaku vrstu virusa. Nakon identificiranja prisutnosti takvih markera i njihovog omjera, moguće je odrediti stupanj bolesti, njegovu aktivnost i mogući ishod. Da bi se pratila dinamika procesa, nakon vremenskog razdoblja, anketa se ponavlja.

Kako se liječi hepatitis C?

Sadašnji režimi tretmana kronične HCV smanjene kombiniranom terapijom, uključujući antivirusniki antivirusnu direktnog djelovanje sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira u raznim kombinacijama. Ponekad se ribavirin i interferoni dodaju kako bi se poboljšala njihova učinkovitost. Ova kombinacija aktivnih tvari zaustavlja replikaciju virusa, štedi jetru od destruktivnih učinaka. Takva terapija ima nekoliko nedostataka:

  1. Troškovi lijekova za borbu protiv virusa hepatitisa su visoki, a svi ih ne mogu kupiti.
  2. Uzimanje određenih lijekova popraćeno je neugodnim nuspojavama, uključujući groznicu, mučninu, proljev.

Trajanje liječenja kroničnih oblika hepatitisa traje od nekoliko mjeseci do godinu dana, ovisno o genotipu virusa, stupnju oštećenja tijela i korištenim lijekovima. Budući da hepatitis C prvenstveno utječe na jetru, pacijenti moraju slijediti strogu prehranu.

Značajke genotipova HCV-a

Hepatitis C je jedan od najopasnijih virusnih hepatitisa. Bolest je uzrokovana virusom koji sadrži RNA, nazvanu Flaviviridae. Virus hepatitisa C također se zove "blagi ubojica". Takav nepogrešiv epitet kojeg je dobio zbog činjenice da u početnoj fazi bolest nije popraćena nikakvim simptomima. Nema znakova klasične žutice, nema boli na području pravog hipohondrija. Utvrdite prisutnost virusa ne može ranije od nekoliko mjeseci nakon infekcije. A prije toga, nema potpuno reakcije imunološkog sustava i nemoguće je otkriti markere u krvi, pa stoga nema mogućnosti genotipizacije. Posebnost HCV-a je također da se nakon ulaska u krvotok tijekom procesa reprodukcije, virus počinje brzo mutirati. Takve mutacije ometaju imunološki sustav zaraženih prilagoditi i boriti se protiv bolesti. Kao rezultat toga, bolest može trajati nekoliko godina bez ikakvih simptoma, nakon čega se pojavljuje gotovo ciroza ili maligni tumor. I u 85% slučajeva bolest iz akutnog oblika postaje kronična. Virus hepatitisa C ima važnu značajku - raznolikost genetske strukture. Zapravo, hepatitis C je zbirka virusa klasificiranih prema varijanti njihove strukture i podijeljen u genotipove i podtipove. Genotip je zbir gena koji kodiraju nasljedne osobine. Dok medicina zna 11 genotipova virusa hepatitisa C, koji imaju svoje podtipove. Genotip je označen brojevima od 1 do 11 (iako se u kliničkim ispitivanjima uglavnom koristi genotip 1 ÷ 6), a podtipovi, koristeći slova latinske abecede:

  • La, lb i lc;
  • 2a, 2b, 2c i 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e i 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i i 4j;
  • 5a;
  • 6a.

U različitim zemljama genotipovi HCV-a se distribuiraju na različite načine, na primjer, u Rusiji se najčešće nalazi od prvog do trećeg. Ozbiljnost tijeka bolesti ovisi o vrsti genotipa, određuju shemu terapije, njezinu trajnost i rezultat liječenja.

Dok se svijet širi HCV sojevima

Genotipovi hepatitisa C distribuiraju se heterogeno diljem svijeta, a najčešće se nalaze genotipovi 1, 2 i 3, a na nekim područjima izgleda ovako:

  • U zapadnoj Europi iu istočnim regijama najčešći su genotipi 1 i 2;
  • u Sjedinjenim Američkim Državama, podtipovi la i lb;
  • u sjevernoj Africi najčešći je genotip 4.

U zonama rizika moguće HCV infekcije su osobe s krvnim bolestima (tumori hematopoetskih sustava, hemofilija itd.), Kao i pacijenti koji leže na liječenju u odjelima za dijalizu. Najčešći je na svijetu genotip 1 - za koji se računa

50% od ukupnog broja slučajeva. Na drugom mjestu u prevalenciji - genotipu 3 s nešto više od 30%. Širenje HCV-a diljem Rusije ima značajne razlike od svjetskih ili europskih opcija:

  • račun za genotip 1b

50% slučajeva;

  • na genotipu 3a

    20%

  • hepatitis 1a su zaraženi

    10% pacijenata;

  • pronađen je hepatitis s genotipom 2

    Ali ne samo da genotip ovisi o težini HCV terapije. Na učinkovitost liječenja također utječu sljedeći čimbenici:

    • starost bolesnika. Mogućnost liječenja mladih je mnogo veća;
    • žene se mogu izliječiti lakše nego muškarci;
    • važan stupanj oštećenja jetre - prednost ishoda je veća s manje oštećenja;
    • veličina virusnog opterećenja - manje virusa u tijelu u vrijeme liječenja, to je učinkovitija terapija;
    • težina bolesnika: što je veći, to je složenija terapija.

    Stoga se liječenje odabire od strane liječnika koji se bazira na gore navedenim čimbenicima, genotipiziranju i preporukama EASL-a (European Association for Liver Disease). EASL preporučuje da njegove preporuke budu ažurirane i, kako se pojavljuju novi učinkoviti lijekovi, liječe preporučene hepatitis C režime.

    Tko je u opasnosti za HCV infekciju?

    Kao što je poznato, virus hepatitisa C prenosi se kroz krv, pa je najvjerojatnije da se zaraze:

    • pacijenata koji primaju transfuziju krvi;
    • pacijenata i klijenata u stomatološkim ordinacijama i medicinskim ustanovama, gdje nepravilno steriliziraju medicinske instrumente;
    • zbog ne sterilnih instrumenata može biti opasno posjetiti salon za laktove i kozmetički salon;
    • od slabo oblikovanih alata također mogu patiti ljubitelji piercinga i tetovaža,
    • rizik od infekcije kod onih koji koriste lijekove zbog ponovljene upotrebe ne sterilnih igala je velik;
    • fetus može postati inficiran od majke zaražene hepatitisom C;
    • na seksualnom certifikatu ili djelovati infekcija također može doći do organizma zdrave osobe.

    Što se liječi hepatitisom C?

    Virus hepatitisa C nije uzalud bio smatran "ublaženom" virusom ubojice. To se godinama ne može manifestirati, nakon čega se iznenada pojavljuje u obliku komplikacija uz cirozu ili rak jetre. No, dijagnoza HCV je stavila više od 177 milijuna ljudi u svijetu. Liječenje, koje je korišteno do 2013, kombinirane injekcije interferona i ribavirina, omogućilo je pacijentima mogućnost ozdravljenja, ne prelazeći 40-50%. Štoviše, bilo je popraćeno ozbiljnim i bolnim nuspojavama. Situacija se promijenila u ljeto 2013. godine, nakon što je farmgigantom američki Gilead Sciences patentirali sofosbuvir tvar ispušta u obliku lijeka pod markom Sovaldi, koji se sastoji od 400 mg lijeka. Postao je prvi antivirusni lijek s izravnim djelovanjem (PDPD) u borbi protiv HCV-a. Rezultati kliničkih ispitivanja sofosbuvir drago medicinske učinkovitosti, koja se postiže u skladu s genotipom vrijednosti 85 ÷ 95%, a trajanje terapije u usporedbi s obradom s interferona i ribavirina, više nego dvostruko. I dok drugmaker sofosbuvir patentirao Gilead, sintetiziran je 2007. godine Michael Sofiji, zaposlenik tvrtke Pharmasett, stekao naknadno Gilead Sciences. Od imena Michaela, tvar koju je sintetizirala naziva se sofosbuvir. Sam Michael Sofija zajedno sa skupinom znanstvenika koji su napravili niz otkrića koja otkrivaju prirodu HCV, čime se stvara učinkovit lijek za to liječenje, osvojio je Lasker-DeBakey kliničkih medicinskih istraživanja za. Dobit od implementacije novog učinkovitog alata gotovo je sve otišla u Gilead, koja je postavila monopolne cijene na Sovvaldi. Štoviše, tvrtka je branila svoj razvoj posebnim patentima, prema kojima Gilead i neke od njegovih partnerskih tvrtki postaju vlasnici ekskluzivnog prava na proizvodnju originalnog PFDP-a. Kao rezultat toga, Gilead stigao u samo prve dvije godine provedbe lijeka u više navrata blokirao sve troškove koje je tvrtka nastale u stjecanju Pharmasett, dobivanje patenta i kasnije kliničkih ispitivanja.

    Što je Sofosbuvir?

    Učinkovitost ovog lijeka u borbi protiv HCV-a bila je tako visoka da sada gotovo nikakva terapijska shema nije potpuna bez njezine primjene. Sophosbuvir se ne preporuča za monoterapiju, ali u složenoj upotrebi pokazuje izuzetno visoke rezultate. U početku, lijek je korišten u kombinaciji s ribavirinom i interferonom, što je omogućilo u nekompliciranim slučajevima postizanje lijeka u samo 12 tjedana. I to unatoč činjenici da je samo terapija interferonom i ribavirinom bila polovica djelotvorna, a njezino trajanje ponekad premašilo 40 tjedana. Nakon 2013, svaka sljedeća godina donijela vijest o pojavi sve više i više novih lijekova koji uspješno bore protiv virusa hepatitisa C:

    • u 2014. pojavio se daklataswir;
    • Godina 2015. bila je godina rođenja Ledipasvire;
    • 2016. je zadovoljan stvaranjem velpatasvira.

    Daklataswir je objavio Bristol-Myers Squibb kao pripravak Daklinza koji sadrži 60 mg aktivnog sastojka. Dvije sljedeće tvari stvorile su snage znanstvenika Gileada, a budući da nitko od njih nije bio prikladan za monoterapiju, u kombinaciji sa sofosbuvirom koristili su se samo lijekovi. Da bi se olakšala primjena terapije Gileadom, novo stvoreni lijek odmah je pušten, u kombinaciji sa sophosbuvirom. Dakle, bilo je i priprema:

    • Harvoni kombinirajući sophosbuvir 400 mg i ladypasvir 90 mg;
    • Epclusa, koja je uključivala sofosbuvir 400 mg i velpatasvir 100 mg.

    Uz terapiju pomoću daklatasvira, trebalo je uzeti dva različita pripravka Sowaldi i Daklinsu. Svaka od uparenih kombinacija aktivnih tvari korištena je za liječenje određenih genotipova HCV-a prema terapijskim režimima koje preporučuje EASL. A samo kombinacija sophosbuvire s velpathasvirom pokazala se pangenotipskim (univerzalnim) lijekom. Eclusus je izliječio sve genotipove hepatitisa C s praktično jednakom visokom učinkovitošću od približno 97 ÷ 100%.

    Pojava generičkih lijekova

    Klinička ispitivanja potvrdila su učinkovitost liječenja, ali svi ti visoko učinkoviti lijekovi imali su jedan značajan nedostatak - previsoke cijene, koje im ne dopuštaju kupiti većinu bolesnika. Monopolistički visoke cijene za proizvode utvrđene Gilead, izazvao zgražanje i skandal koji je napravio Prijavitelji napraviti određene ustupke, ostavljajući neke tvrtke iz Indije, Pakistana, Egipta i dozvola za proizvodnju analoge (generičkih) je toliko učinkovita i popularna droga. Štoviše, borba s nositeljima patenata, koja nudi lijekove za liječenje pristranih cijena, na čelu s Indijom, kao zemlja u kojoj žive milijuni pacijenata s kroničnim hepatitisom C. Kao rezultat ove borbe - Gilead izdala 11 dozvola za indijske tvrtke i razvoj patenta za samostalno puštanje sofosbuvir, a zatim svoje druge nove lijekove. Nakon što je dobio dozvolu, indijski proizvođači brzo su uspostavili proizvodnju generičkih lijekova, pri čemu su proizvodi proizvedeni vlastiti trgovački nazivi. Tako se prvi put pojavio Soveneri jenerkiki, zatim Daklinza, Harvoni, Epclusa, a Indija je postala svjetski lider u svojoj produkciji. Indijski proizvođači pod licenčnim ugovorom plaćaju 7% zaradenih sredstava u korist vlasnika patenata. Ali čak i kod ovih plaćanja troškovi generičkih lijekova proizvedeni u Indiji bili su desetaka puta manji od izvornika.

    Mehanizmi djelovanja

    Kao što je već napomenuto gore, nove pojave HCV terapije su povezane s PFDD i izravno utječu na virus. Dok je interferon s ribavirinom, ranije korišten za liječenje, ojačao ljudski imunološki sustav, pomažući tijelu da se odupre bolesti. Svaka od tvari djeluje na virus na svoj način:

    1. Sofosbuvir blokira RNA polimerazu, čime se inhibira replikaciju virusa.
    1. Daklatasvir, lepidavir i velpathaswir su NS5A inhibitori koji sprječavaju širenje virusa i njihov ulazak u zdrave stanice.

    Takav usmjereni učinak uspješno se može boriti s HCV-om, primjenjujući se za terapiju sophosbuvirom u kombinaciji s daklatasvirom, ledipasvirom, velpatasvirom. Ponekad, kako bi se pojačao učinak na virus, treću komponentu dodaje se paru, što je najčešće ribavirin.

    Proizvođači generičkih lijekova iz Indije

    Tvrtke u zemlji koristile su dozvole koje su im dodijeljene, a sada Indija proizvodi sljedeće generacije: Sovaldi:

    • Hepcvir je proizvođač Cipla doo;
    • Hepcinat - Natco Pharma doo;
    • Cimivir - Biocon ltd. Hetero droga doo;
    • MyHep je proizvođač Mylan Pharmaceuticals Private Ltd;
    • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd;
    • Sofovir je proizvođač Hetero Drugs Ltd;
    • Resof proizvodi proizvođači laboratorija dr. Reddy;
    • Virso - pušta Strides Arcolab.

    Analoge s Daklinsa također čine u Indiji:

    • Natdac iz Natco Pharma;
    • Dacihep iz Zydusa Heptize;
    • Daclahep iz Hetero Drugs;
    • Dactovin iz Strides Arcolab;
    • Daclawin iz Biocon ltd. Hetero droga doo;
    • Mydacla od Mylan Pharmaceuticals.

    Nakon Gileada, indijski proizvođači lijekova također su svladali proizvodnju Harvonija, što je rezultiralo takvim genericima:

    • Ledifos - objavljuje Hetero;
    • Hepcinat LP - Natco;
    • Myhep LVIR - Mylan;
    • Hepcvir L - Cipla doo;
    • Cimivir L-Biocon ltd. Hetero droga doo;
    • LediHep - Zydus.

    I već je 2017. godine započela produkcija sljedećih indijskih generičkih lijekova:

    • Velpanat je objavio farmaceutsku tvrtku Natco Pharma;
    • puštanje Velasof je osvojio Hetero droge;
    • SoviHep V je pokrenuo Zydus Heptiza.

    Kao što vidite, indijske farmaceutske tvrtke ne zaostaju za američkim proizvođačima, brzo svladavajući novo razvijene lijekove, promatrajući sve kvalitativne, kvantitativne i terapijske karakteristike. Osim toga, uključujući farmakokinetičku bioekvivalentnost u odnosu na izvornike.

    Zahtjevi za generičke lijekove

    Općenito se naziva lijek koji može zamijeniti osnovne lijekove s patentom za bitna farmakološka svojstva. One se mogu osloboditi i u prisutnosti i nedostatku licence, samo njegova dostupnost čini proizveden analogni licenciran. U slučaju da je licenca odobrena indijskim farmaceutskim tvrtkama, Gilead ih je osigurao tehnologijom proizvodnje, dajući vlasnicima licenci pravo na neovisnu politiku cijena. Da bi se analozi lijeka smatrali generičkim, moraju odgovarati brojnim parametrima:

    1. Potrebno je promatrati omjer najvažnijih farmaceutskih sastavnica u pripremi prema kvalitativnim i kvantitativnim standardima.
    1. Pridržavajte se relevantnih međunarodnih standarda.
    1. Obvezno je poštivanje odgovarajućih uvjeta proizvodnje.
    1. Ekvivalent ekvivalenta parametara usisavanja trebao bi se održavati u pripravcima.

    Valja napomenuti da je WHO posvećen zaštiti dostupnosti lijekova, koji uz pomoć generičkih proračuna zamjenjuje s njima skupe lijekove s markom.

    Egipatska generacija sophosbuvira

    Za razliku od Indije, egipatske farmaceutske tvrtke nisu izbile u vodeće svjetske proizvođače genetike iz hepatitisa C, iako su uspjeli proizvoditi analoge sofosbuvira. Istina, u većini analoga koje proizvode njih nisu licencirani:

    • MPI Viropack, proizvodi lijek Marcyrl Pharmaceutical Industries - jedan od najranijih egipatskih generacija;
    • Heterosofir, koji je objavio Pharmed Healthcare. to je jedini licencirani generik u Egiptu. Na pakiranju ispod hologramskog koda skrivena je šifra, čime se provjerava originalnost lijeka na web mjestu proizvođača, čime se isključuje njegova krivotvorenja;
    • Grateziano, proizvođač Pharco Pharmaceuticals;
    • Sofolanork, produced by Vimeo;
    • Sofocivir, kojeg proizvodi ZetaPhar.

    Generici za kontrolu hepatitisa iz Bangladeša

    Još jedna zemlja koja proizvodi generičke lijekove u velikim količinama protiv HCV je Bangladeš. Štoviše, ova zemlja čak nema potrebe za dozvolama za proizvodnju analoga lijekova s ​​markom, budući da do 2030. godine farmaceutske tvrtke mogu proizvesti takve lijekove bez dostupnosti odgovarajućih dokumenata za licenciranje. Najpoznatiji i opremljen najnovijom tehnologijom je farmaceutska tvrtka Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projekt proizvodnih kapaciteta stvorili su europski stručnjaci i ispunili svjetske standarde. Beacon proizvodi slijedeće generičke lijekove za liječenje hepatitisa C:

    • Soforal, generički sophosbuvira, sadrži aktivnu tvar od 400 mg. Za razliku od tradicionalnih pakiranja u bocama od 28 komada, Sophoral proizvodi u obliku blistera od 8 tableta u jednoj ploči;
    • Daclavir je daklatasvira generička, jedna tableta lijeka sadrži 60 mg aktivnog sastojka. Također ga oslobađaju u obliku blistera, ali svaka ploča sadrži 10 tableta;
    • Sofosvel je generička epclusa koja sadrži sofosbuvir 400 mg i velpatasvir 100 mg. Pangenotipski (univerzalni) lijek djelotvoran je u terapiji genotipova HCV 1 ÷ 6. U ovom slučaju ne postoji uobičajeno pakiranje u bočicama, pilule su pakirane u blistere od 6 komada u svakoj ploči.
    • Darvoni je kompleksan pripravak koji kombinira somosbuvir 400 mg i daklatasvir 60 mg. Ako je potrebno, kombinirajte terapiju s sofosbuvirom s daklatasvirom, koristeći preparate drugih proizvođača, potrebno je uzeti tablete svake vrste. Beacon ih je stavio u jednu pilulu. Darvoni je pakiran u blistere od 6 tableta u jednoj ploči, poslan samo za izvoz.

    Kada kupujete lijekove tvrtke Beacon temeljem tijeka terapije, treba uzeti u obzir originalnost svoje ambalaže kako bi se kupila količina potrebna za liječenje. Najpoznatije indijske farmaceutske tvrtke Kao što je gore spomenuto, nakon što su farmaceutske tvrtke u zemlji dobile dozvole za proizvodnju generičkih lijekova za HCV terapiju, Indija je postala svjetski lider u njihovoj proizvodnji. No, među mnogim tvrtkama valja istaknuti nekoliko, čiji su proizvodi u Rusiji najpoznatiji.

    Natco Pharma doo

    Najpopularnija farmaceutska tvrtka Natco Pharma doo, lijekovi koji spasiti živote nekoliko desetaka tisuća slučajeva kroničnog oblika hepatitisa C. savladao proizvodnju gotovo cijele linije antivirusnih lijekova izravna akcija, uključujući sofosbuvir s daklatasvirom i ledipasvir s velpatasvirom. Natco Pharma pojavio se 1981. godine u gradu Hyderabadu s početnim kapitalom od 3,3 milijuna rupija, a zatim je zaposlenih 20 ljudi. Sada u Indiji pet tvrtki Natko zapošljava 3.500 ljudi, a u drugim zemljama postoje i podružnice. Pored proizvodnih odjela, tvrtka ima dobro opremljene laboratorije koji omogućuju razvoj suvremenih lijekova. Među vlastitim razvojem, vrijedno je spomenuti i droge za borbu protiv raka. Jedan od najpoznatijih lijekova na ovom području je Veenat, proizveden od 2003. godine i korišten u leukemiji. Da, a oslobađanje generičkih lijekova za liječenje hepatitisa C prioritetno je područje za Natco.

    Hetero droga doo

    Ova tvrtka ima za cilj proizvoditi generičke proizvode, podvrgavajući tu želju vlastitoj mreži industrije, uključujući tvornice s poslovnicama i uredima s laboratorijima. Proizvodna je mreža Hetero zatvorena za proizvodnju lijekova na temelju licenci koje je dobila tvrtka. Jedno od smjerova njegove aktivnosti su lijekovi koji dopuštaju borbu s ozbiljnim virusnim bolestima, čije liječenje za mnoge pacijente postalo je nemoguće zbog visokih troškova originalnih lijekova. Stečena licenca dopušta Heteru da brzo započne izdavanje generičkih lijekova koji se prodaju po povoljnim cijenama za pacijente. Stvaranje Hetero droga datira iz 1993. godine. Tijekom proteklih 24 godine na teritoriju Indije pojavile su se desetak tvornica i desetaka proizvodnih jedinica. Prisutnost vlastitih laboratorija omogućuje tvrtki da provede eksperimentalni rad na sintezi tvari, što je doprinijelo širenju baze proizvodnje i aktivnom izvozu lijekova u inozemstvo.

    Zydus Heptiza

    Zydus je indijska tvrtka koja je postavila kao cilj formiranje zdravih društava, koje će, prema svojim vlasnicima, pratiti promjena u boljem kvalitetu življenja ljudi. Cilj je plemenit, a stoga ga postiže tvrtka provodi aktivne obrazovne aktivnosti koje utječu na najsiromašnije dijelove stanovništva zemlje. Uključujući besplatno cijepljenje stanovništva protiv hepatitisa B. Zidus u smislu proizvodnje na indijskom farmaceutskom tržištu nalazi se na četvrtom mjestu. Osim toga, 16 njegovih proizvoda uključeno je u popis od 300 osnovnih lijekova indijske farmaceutske industrije. Zydus proizvodi su traženi ne samo na domaćem tržištu, već se mogu naći u ljekarnama 43 zemlje našeg planeta. A asortiman lijekova proizvedenih u 7 poduzeća prelazi 850 priprema. Jedan od njegovih najmoćnijih proizvodnih pogona nalazi se u državi Gujarat i pripada najvećem ne samo u Indiji, već iu Aziji.

    HCV terapija 2017

    Režimi liječenja hepatitisa C za svakog pacijenta odabiru liječnik pojedinačno. Za točan, učinkovit i siguran odabir režima, liječnik treba znati:

    • genotip virusa;
    • trajanje bolesti;
    • stupanj oštećenja jetre;
    • prisustvo / odsutnost ciroze, istodobna infekcija (npr. HIV ili drugi hepatitis), negativno iskustvo prethodnog liječenja.

    Nakon što je primio ove podatke nakon provedbe ciklusa analiza, liječnik na temelju preporuka EASL odabire najbolju varijantu terapije. EASL preporuke ispravljaju se iz godine u godinu, a dodaju se i novi lijekovi. Prije preporuke novih terapija, oni se podnose Kongresu ili posebnom sastanku na razmatranje. Godine 2017. EASL posebna sjednica razmotrila je ažuriranje preporučenih programa u Parizu. Odlučeno je potpuno zaustaviti primjenu interferonske terapije u liječenju HCV u Europi. Osim toga, nije bilo preporučene sheme korištene s jednim lijekom izravne akcije. Evo nekoliko preporučenih opcija za režim liječenja. Svi se daju samo za referencu i ne mogu postati vodič za djelovanje, jer imenovanje terapije može dati samo liječnik, pod nadzorom kojeg će kasnije proći.

    1. Mogući režimi liječenja koje je predložio EASL u slučaju oneinfekcije hepatitisa C ili popratne HIV + HCV infekcije u bolesnika koji nemaju cirozu i koji nisu prethodno liječeni:
    • za liječenje genotipovi la i lb možete koristiti:

    - sofosbuvir + ledipasvir, bez ribavirin, trajanje od 12 tjedana; - sophosbuvir + daklatasvir, također bez ribavirina, trajanje liječenja je 12 tjedana; - ili sofosbuvir + velpatasvir bez ribavirina, trajanje tečaja je 12 tjedana.

    • s terapijom genotip 2 primjenjuju se bez ribavirina 12 tjedana:

    - sofosbuvir + dklatasvir; - ili sophosbuvir + velpathaswir.

    • u liječenju genotip 3 bez upotrebe ribavirina za razdoblje od 12 tjedana liječenja:

    - sophosbuvir + daklatasvir; - ili sofosbuvir + velpatasvir.

    • s terapijom genotip 4 moguće je primjenjivati ​​bez ribavirina 12 tjedana:

    - sofosbuvir + ledipasvir; - sophosbuvir + daklatasvir; - ili sofosbuvir + velpatasvir.

    1. Preporučeni režimi EASL terapije za monoinfekciju hepatitisa C ili popratnu HIV / HCV infekciju u bolesnika s kompenziranom cirozom koji nisu prethodno liječeni:
    • za liječenje genotipovi la i lb možete koristiti:

    - sofosbuvir + ledipasvir s ribavirinom, trajanje od 12 tjedana; - ili 24 tjedna bez ribavirina; - i još jednu opciju - 24 tjedana ribavirinom s nepovoljnom prognozom odgovora; - sophosbuvir + daklutasvir, ako bez ribavirina, zatim 24 tjedna, i ribavirinom, razdoblje liječenja je 12 tjedana; - ili sofosbuvir + velpatasvir bez ribavirin, 12 tjedana.

    • s terapijom genotip 2 primjenjuju se:

    - sofosbuvir + dklatasvir bez ribavirina 12 tjedana, i ribavirinom zbog nepovoljne prognoze - 24 tjedna; - ili sophosbuvir + velpathaswir bez kombinacije ribavirina tijekom 12 tjedana.

    • u liječenju genotip 3 korištenje:

    - sophosbuvir + daklatasvir tijekom 24 tjedna ribavirinom; - ili sofosbuvir + velpatasvir ponovno s ribavirinom, razdoblje liječenja je 12 tjedana; - kao varijanta je moguće snovi + paravasar 24 tjedna, ali već bez zamke.

    • s terapijom genotip 4 primjenjuju iste sheme kao u genotipima La i lb.

    Kao što vidite, rezultat terapije utječe kombinacija propisanih lijekova, osim stanja pacijenta i karakteristika njegovog tijela. Osim toga, trajanje liječenja ovisi o kombinaciji koju odabere liječnik.

    Liječenje s modernim lijekovima iz HCV-a

    Uzmite tablete pripravaka izravnog antivirusnog djelovanja kako ih je propisano liječnikom usmeno jednom dnevno. Nisu podijeljeni na dijelove, nisu žvakani, one se ispiru ravnom vodom. To je najbolje učiniti istovremeno, tako da održavate konstantnu koncentraciju u tijelu aktivnih tvari. Vezivanje na vrijeme unosa hrane nije potrebno, glavna stvar - nemojte to učiniti na prazan želudac. Nakon što počnete uzimati lijekove, obratite pozornost na stanje zdravlja jer je tijekom tog perioda najlakše primijetiti moguće nuspojave. Oni nemaju puno PDPD-a, ali lijekovi propisani u kompleksu su mnogo manji. Najčešće se nuspojave očituju kao:

    • glavobolje;
    • povraćanje i vrtoglavicu;
    • opća slabost;
    • oštećenje apetita;
    • bol u zglobovima;
    • promjene u biokemijskim razinama krvi, izražene u niskoj razini hemoglobina, smanjenje trombocita i limfocita.

    Nuspojave su moguće u malom broju bolesnika. Ali svejedno, sve zabilježene bolesti treba obavijestiti liječnika koji je pohađao da poduzima potrebne mjere. Kako se ne bi povećali nuspojave, alkohol i nikotin trebaju biti isključeni, jer negativno utječu na jetru.

    kontraindikacije

    U nekim slučajevima, prihvaćanje PDPD je isključeno, ona se odnosi na:

    • individualna preosjetljivost pacijenata na određene sastojke lijekova;
    • pacijenata mlađih od 18 godina, jer nema točnih podataka o njihovim učincima na tijelo;
    • žene koje nose fetus i dojilje;
    • žene bi trebale koristiti pouzdane metode kontracepcije kako bi se izbjeglo začeće tijekom razdoblja terapije. I ovaj uvjet odnosi se na žene čiji su partneri također podvrgnuti PADA terapiji.

    skladištenje

    Spremite antivirusne lijekove izravne akcije na mjestima nedostupnima djeci i učincima direktne sunčeve svjetlosti. Temperatura skladištenja mora biti u rasponu od 15 ÷ 30 ° C. Prilikom uzimanja lijekova provjerite njihova vremena proizvodnje i skladištenja na pakiranju. Nedozvani lijekovi zabranjeni su. Kako kupiti PPPD ruskim građanima Nažalost, ne možete pronaći indijske generičke lijekove u ruskim ljekarnama. Farmaceutska tvrtka Gilead, nakon što je dobila dozvolu za proizvodnju priprema, razborito zabranila izvoz u mnoge zemlje. Uključujući sve europske zemlje. Oni koji žele kupiti buduće indijske generičke lijekove za borbu protiv hepatitisa C mogu iskoristiti prednosti na nekoliko načina:

    • naručite ih putem ruskih mrežnih ljekarni i dobivate robu za nekoliko sati (ili dana) ovisno o mjestu isporuke. A u većini slučajeva čak ni avansno plaćanje neće biti potrebno;
    • naručite ih putem indijskih mrežnih trgovina kod kuće. To će zahtijevati plaćanje unaprijed u valuti, a vrijeme čekanja trajat će od tri tjedna do mjesec dana. Osim toga, dodaje se potreba za komunikacijom s prodavateljem na engleskom jeziku;
    • otići u Indiju i donijeti drogu. To će također zahtijevati vrijeme, uz jezičnu barijeru, kao i složenost provjere originalnosti robe kupljene u ljekarni. Dodat će se i svim problemima neovisnog izvoza, koji zahtijevaju termo kontejner, dostupnost zaključka liječnika i recept na engleskom jeziku te kopija čeka.

    Oni koji su zainteresirani za kupnju lijekova odlučuju za sebe koja od mogućih opcija dostave odabrati. Samo ne zaboravite da u slučaju HCV, povoljan rezultat terapije ovisi o brzini njezina nastanka. Ovdje u doslovnom smislu, kašnjenje u smrti je slično, pa stoga ne vrijedi odgađati početak postupka.