Splenomegalija slezene: uzroci, simptomi i liječenje

Metastaze

Splenomegalija (od grčkastog "slezene", mega "velik") je izraz koji označava povećanje slezene. O splenomegaliji obično govorimo s masom tog organa više od 600 g. Istodobno, to se može osjetiti na lijevoj strani trbuha na potkontinentalnom području.
Razlozi za povećanje slezene u veličini su mnogobrojni, jer ovaj organ obavlja mnoge različite funkcije u tijelu. Stoga su uzroci splenomegalije obično klasificirani prema mehanizmima njihovog razvoja.

  • "Radna" hipertrofija kao odgovor na sustavne toksine, povezane s imunološkim odgovorom na infekciju;
  • hipertrofija povezana s povećanim poremećajem krvnih stanica u slezeni;
  • povećana slezena, povezana sa zagušenjem u njezinoj venskoj krvi;
  • jačanje formiranja patoloških krvnih stanica u tumorima krvi i koštane srži;
  • splenomegalije mješovitog podrijetla.

razlozi

Povećana slezena u zaraznim i toksičnim procesima

Kada se progutaju antigeni iz vanjskog okoliša ili pod utjecajem unutarnjih toksičnih čimbenika, razvija se intenzivni imunološki proces. U njoj aktivno sudjeluje slezena, dok se povećava njezina opskrba krvlju i mase ćelija.
Proširenje slezene tipično je za mnoge upalne, nekrotične procese u tijelu. To se događa kod akutnih infekcija (infektivna mononukleoza, hepatitis, tifus, tularemija, sepsa, infektivni endokarditis). Splenomegalija je karakteristična za kronične infekcije kao što su sarkoidoza, tuberkuloza, sifilis i malarija. To se događa s toksoplazmozom, infekcijom citomegalovirusom.

Povećana slezena s povećanim poremećajem krvnih stanica

U slezeni se odvija fiziološki proces uništavanja izvanzemaljskih krvnih stanica (eritrociti, trombociti, leukociti). Kada bolesti krvi, popraćeno povećanim uništenjima tih elemenata, dolazi do redovitog povećanja veličine slezene.
Takav mehanizam splenomegalije karakterističan je za brojne anemije, popraćen slomom crvenih krvnih stanica (tzv. Hemolitička anemija). To uključuje kongenitalnu sferocitozu, autoimunu hemolitičku anemiju, anemiju srpastih stanica.
Autoimuna bolest destrukcije bijelih krvnih stanica (neutropenija) i trombocita (trombocitopenija) se ponekad popraćena povećanom slezene.
U kroničnoj hemodijalizi razvija se nestabilnost membrana krvnih stanica i lako se razgrađuju. Stoga, s hemodijalizom, također je moguće razviti splenomegaliju.

Stagnacija venske krvi u slezeni

Venska mreža dobro je razvijena u slezeni. Stoga, ako dođe do odliva iz venskog odljeva krvi, dolazi do njegova povećanja. S akumulacijom krvi u ovom tijelu počinje rasta vaskularnog tkiva, povećava se broj eritrocita. Tzv. Bantyova bolest se razvija.
Stagiranje krvi u slezeni može se pojaviti s različitim procesima koji dovode do povećanog tlaka u sustavu portalnih, splenicnih i jetrenih vena. Ove velike vene mogu biti stisnute, na primjer, oticanje trbušne šupljine. Njihov lumen može se preklapati s trombom. Povećanje venskog tlaka dovodi do ciroze jetre. Teški slučajevi zatajenja srca s izraženim edemom također prate stagnaciju krvi u slezeni i njegovo povećanje.

Povećanje slezene u krvnim bolestima

U embrionalnom razdoblju slezena je hematopoietički organ. Stoga se mogu pojaviti nove krvne smrti i metastaze u krvnim bolestima. Ponekad postoje primarni tumori slezene.
Slezene, uz tako teških bolesti kao što subleukemic myelosis, kronične mijeloidne leukemije, kronične limfocitne leukemije, Hodgkinove bolesti, limfocitne leukemije, multiplog mijeloma, policitemija vera, esencijalne trombocitemije, i drugi.

Povećana slezena mješovitog porijekla

Splenomegalija je karakteristična za tzv. Akumulacijske bolesti, kod kojih se u organima akumuliraju različite tvari, što dovodi do njihova povećanja i poremećaja funkcija. Takve bolesti uključuju amiloidozu, Gaucherovu bolest, histiocitozu H.
Povećati slezena može uzrokovati ciste (npr parazitnih), disfunkcija štitnjače razvojni tirotoksikoza, slezene rupture s krvarenjem u kapsule u njegovu debljinu. Splenomegalija može biti jedna od karakteristika sistemski eritemski lupus.

Simptomi splenomegalije

Simptomi povećane slezene pojavljuju se u znatnoj veličini i povezani su s proširenjem njegove kapsule i kompresijom okolnih organa. Stoga, znakovi proširene slezene mogu biti bolni bolovi u lijevom hipohondriju, zatvoru, nadutosti. Kada je stomak stisnut, postoji osjećaj rane sitosti i nedostatka apetita, kao i znakovi lijevanja sadržaja želuca u jednjak (žgaravica).
Proširenje slezene popraćeno je znakovima bolesti koja ga je prouzročila. To može biti slabost, znojenje, vrućica, krvarenje, gubitak težine itd.

Liječenje splenomegalije

splenomegalija tretman je usmjeren na liječenje osnovne bolesti (liječenje infektivnih i upalnih procesa, smanjujući tlak u žilama trbušne šupljine, kemoterapije tumora, itd. d.).
Kirurško uklanjanje povećane slezene (splenectomija) ponekad je naznačeno, na primjer, s idiopatskim trombocitopeničnim purpurama. U ovoj bolesti, uklanjanje slezene dovodi do brzog oporavka razina trombocita u krvi.
Splenectomija se također izvodi uz Gaucherovu bolest, folikularnu leukemiju kose, talasemiju.
Nakon provedbe takve operacije povećava se osjetljivost osobe na pneumokok, meningokok i hemofilni štapić, pa se takvi pacijenti cijepaju protiv odgovarajućih mikroorganizama.

Kome se liječnik primjenjuje

Ako se gravitacija pojavi u lijevom hipohondriumu, trebate se posavjetovati s terapeutom koji će otkriti primarnu dijagnozu. Ovisno o uzroku koji je prouzročio povećanje slezene, daljnje liječenje provodi hematolog, stručnjak za zaraznu bolest, endokrinolog, reumatolog.

Uzroci povećane slezene kod odraslih, dijagnoza i moguće posljedice

Slezena u tijelu obavlja najvažniju funkciju - regulira hematopoezu. Na patološkom stanju u tijelu i mogućim bolestima ukazuje na povećanu slezenu. Ovo stanje se naziva splenomegalija.

Slezena - značenje i funkcije

Uloga slezene u ljudskom tijelu

Slezena se nalazi na području 9. i 11. rebra vertikalno u lijevom dijelu trbušne šupljine. Ovaj organ ima ovalni, spljošteni oblik. U druge organe, slezena je pričvršćena pomoću posebnih ligamenata.

Glavna funkcija slezene je regulacija sustava hematopoeze. Ovaj limfni organ je u stanju obraditi štetne tvari, očistiti krv bakterija i virusa. Ako osoba iz bilo kojeg razloga nema slezenu, onda se njegov imunitet značajno pogoršava.

Slijeđena također kontrolira krvne stanice. Oštećene i izgubljene crvene krvne stanice uklanjaju se, a formirani elementi nakupljaju u slezeni.

Osim toga, slezena obavlja sljedeće funkcije:

  • Sposobnost otkrivanja stranih antigena i oslobađanja protutijela
  • Otpuštanje krutih tijela uzrokovano opeklinama ili ozljedama
  • Sudjeluje u metabolizmu proteina i sintezi albumina i globina
  • Sudjeluje u formiranju imunoglobulina

Slezena je poseban krvni filtar u kojem se razilaze razne štetne bakterije i infekcije. Glavna vrijednost je zaštita tijela u slučaju zaraznih i parazitarnih bolesti.

Razlozi za povećanje

Mogući uzroci patologije

Proširenje slezene može se promatrati iz raznih razloga. Ova patologija se naziva splenomegalija. Promjenu veličine slezene utječe stagnacija venske krvi. Zbog kršenja protoka krvi, dolazi do povećanja vaskularnog tkiva i broja crvenih krvnih stanica, što dovodi do razvoja Bantyove bolesti.

Stagnacija može nastati s povišenim tlakom u velikim vena zbog tromba ili teškog zatajenja srca.

Glavni razlozi proširenja slezene su:

  • Bakterijske i virusne infekcije
  • Parazitske infekcije
  • neoplazme
  • Bolesti jetre
  • Bolesti krvi
  • Hemolitička anemija
  • Prisutnost cista

U mnogim slučajevima, splenomegalija nastaje zbog različitih infekcija (hepatitis, rubeola, ospice, mononukleoza, itd.). Slezenu je pod utjecajem gutanja bjelančevina i artropoda.

Uzrok povećane slezene u veličini može biti autoimune bolesti, kao što su lupus erythematosus, reumatoidni artritis, periarteritis.

U slučaju oštećenja slezene i nastalog tumora, apscesi, ciste ili infarkti također utječu na funkcioniranje ovog organa. Formalni elementi u bolesti krvi su uništeni, što dovodi do povećanja slezene. Obično se to opaža hemolitičnom anemijom, kongenitalnom sferocitozom, neutropenijom, trombocitemijom itd.

simptomatologija

Simptomi povećane slezene

Kada se slezena povećava, nema posebnih znakova. Mnogi možda ne znaju o tome, a zatim otkrivaju patologiju na liječničkom pregledu.

Najčešće se uočavaju kliničke manifestacije s znatnom veličinom slezene, zbog čega se okružuju okolni organi.

Eksplicitni znakovi povećane slezene:

  • Bol u lijevom hipohondrijumu
  • u trbuhu rastegnutost
  • zatvor
  • gorušica

Bol na lijevoj strani može biti ojačana uzdahom i dano na ramenu. Ako se, zbog povećane slezene, stomak stisne, pacijent ne smije imati apetit ili osjećaj prelijevanja želuca.

Može biti i lagano povećanje tjelesne temperature, noćno znojenje, gubitak težine, pospanost, umor, slabost.

U kasnijim fazama, temperatura može porasti na 40 stupnjeva. Za nespecifične simptome, splenomegalija se odnosi na nejasnu lokaliziranu bol u trbuhu i nadutost. Ako imate ove simptome, možete otići do hematologa, onkologa ili gastroenterologa.

dijagnostika

Metode proučavanja patologije slezene

Za dijagnozu splenomegalije, liječnik obavlja vizualni pregled. Uz palpaciju može se otkriti povećana slezena. Da bi se utvrdio uzrok bolesti, dostavljaju se brojni laboratorijski testovi.

Liječnik propisuje opći test krvi, kao i krvnu smjesu za procjenu količine i sastav bijelih krvnih stanica i drugih ujednačenih elemenata.

Također je potrebno proći biokemijski test krvi, prema kojem je moguće odrediti moguće patologije jetre ili gušterače. Osim toga, možete odrediti sadržaj elemenata u tragovima u krvi. Za praćenje stanja urinarnog trakta i bubrega daje se opći urin test. Za procjenu probavnog sustava provodi se koprogram. Također je dana analiza izmeta za prisutnost jaja helminta i protozoa. Da bi se utvrdio patogen i njegova osjetljivost na antibiotike, propisana je sjetva krvi.

Uz laboratorijske testove propisane su instrumentalne dijagnostičke metode:

  • ultrazvuk
  • Kompjutirana tomografija
  • Probušene šupljine
  • Biokemijski biljezi

Više informacija o funkcijama slezene može se naučiti iz videa.

Zbog ultrazvučnog pregleda, možete provjeriti stanje svih organa trbušne šupljine.

Računalna tomografija omogućuje detaljno proučavanje stanja slezene, identificiranje tumora ili oštećenja.

Kada se sumnja na bolesti cirkulacijskog sustava, izvodi se probavna stankerska bušenja, tijekom kojih se stvara probijanje prednjeg zida strijca. Moguće je provesti genetsku studiju u slučaju sumnje na nasljedne bolesti, što je dovelo do povećanja slezene. Nakon što su rezultati studije i dijagnoza propisana terapija.

liječenje

Značajke liječenja patologije

Liječenje se sastoji u uklanjanju osnovne bolesti koja je dovela do povećanja slezene. Kompleks je propisan antibakterijski, protuupalni lijekovi, kao i vitamini.

Kirurška intervencija je propisana ako je slezena znatno povećana u veličini. Bez ovog organa osoba može živjeti i voditi uobičajeni način života. Međutim, nakon operacije trebate slijediti prehranu i ne vježbajte teške tjelesne aktivnosti.

Nakon splenectomije potrebno je cijepljenje (pneumokokno, meningokokno, hemofilno) protiv bakterija. Ljudi koji žive bez slezene najčešće su podložni infekciji s raznim bakterijama.

Ako postoje problemi s slezenom, onda možete koristiti narodnu medicinu:

  • Propolis je učinkovit lijek. Kako bi se uklonila upala slezene, koristite otopinu alkohola propolisa. Za 20 dana uzmite 30 kapi otopine unutar jedne šalice tople toplu vodu.
  • Ako je slezena povećana u veličini, moguće je pripremiti biljnu biljku. Potrebno je uzeti cvijeće od kalendule, srebrnog pupoljka i sardela u omjeru 3: 1: 0,5. Svi mljeti i miješati. Sirovi kipuće vode, pokrijte i ostavite na sat i pol (za 2 žlice sirovina 0,5 litara kipuće vode). Na kraju ovog vremena, napijte i uzmite 4 puta dnevno za pola čaše nakon jela.
  • Mast na bazi đumbira i meda učinkovita je u povećanju slezene. Korijenite korijen od đumbira, dodajte med, ghee i dobro promiješajte. Uz primljenu mast podmazujte područje slezene, po mogućnosti noću.

Uz pravodobno i adekvatno liječenje, splenomegalija može izbjeći ozbiljne posljedice.

Moguće posljedice

Splenomegalija - posljedice nepravilnog liječenja

Komplikacije proširene slezene najčešće se pripisuju osnovnoj bolesti. Jedna od ozbiljnih komplikacija je ruptura slezene i krvarenje prema unutra.

Kao rezultat povećanja slezene može se razviti zarazna bolest. U pozadini splenomegalije smanjuje se količina formiranih krvnih elemenata, što zauzvrat može dovesti do leukopenije, trombocitopenije, anemije.

S trombocitopenijom, pacijent krvariti obilno, zbog razvoja antitijela koja uništavaju trombocite.

Kod uklanjanja slezene, neke od funkcija obavlja jetra.

U budućnosti, to može dovesti do pankreatitisa, upala žučnog mjehura ili abnormalnosti u radu želuca i crijeva. Nakon operacije, na mjestu rezova može se formirati kila.

prevencija

Ne postoje posebne mjere koje sprečavaju razvoj splenomegalije. Važno je spriječiti bolesti koje uzrokuju povećanje slezene:

  • Trebali biste odreći loše navike.
  • Potrebno je napraviti sva planirana cijepljenja, kao i cijepiti prije putovanja u egzotične zemlje.
  • Tjelesna aktivnost bi trebala biti redovita, ali umjerena, kako bi se spriječilo pucanje slezene.
  • Važno je 1-2 puta godišnje proći preventivne preglede svih liječnika.
  • Treba poduzeti mjere za jačanje imuniteta.
  • Prsa i trbuh trebaju biti zaštićeni od oštećenja i šoka.
  • Hrana mora biti ispravna i uravnotežena. Dijeta bi trebala sadržavati dovoljno povrća i voća.
  • Važno je pratiti vaše zdravlje i spriječiti razvoj bolesti.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Proširenje slezene - splenomegalija

Splenomegalija je patološki porast veličine slezene.

Slezena je organ koji je dio limfnog sustava. Filterira krv i održava zdravo stanje crvenih i bijelih krvnih stanica i trombocita.

Umjereno slezene (umjereno povećanje veličine slezene) zabilježen je u mnogim infektivnim i autoimunim bolestima, hemoglobinopatijama, hemolitičke anemije, oštećenja trombocita i eritrocita. Za neke infekcije - na primjer, malarija, izrazito splenomegalija je vrlo karakteristična. Vrlo teška splenomegalija, gdje slezena dosegne gigantske veličine, punjenje više od polovice trbušne šupljine može ponekad biti promatrana u leukemije i ostalih hematoloških malignih bolesti. Težina normalne slezene obično doseže 6-8 kg.

Vidi također: hepatomegaly

Mnoga stanja ljudskog zdravlja mogu utjecati na zdravlje slezene. Na primjer, to su:

- bolesti krvi ili limfnog sustava;
- infekcije;
- bilo koji oblik raka (rak - maligni neoplazme ili karcinom, maligni tumor koji se razvija iz stanica epitelnog tkiva različitih organa - kože, sluznice i mnoge unutarnjih organa);
- bolesti jetre.

Simptomi splenomegalije uključuju:

- štucanje;
- nemogućnost jesti puno hrane;
- bol u gornjem lijevom dijelu trbuha.

Uobičajeni uzroci proširenje slezene (splenomegalija)


- Bakterijske infekcije. Bakterije su mikroorganizmi, obično jednostanični, imaju neformiranu jezgru i vrlo jednostavnu strukturu u usporedbi sa stanicama životinja i biljaka. Bakterijska infekcija je proces prijenosa patogenih bakterija s jedne osobe na drugu ili inficiranje bakterija kroz kontakt s vanjskom okolinom. Središta bakterijskih infekcija dijele se u tri skupine: visoko zarazno; malo zarazno; nezarazan. Svi organizmi mogu izazvati infekciju podijeljenu u tri skupine: geopatski, patogeni i uvjetno patogeni;

- Mačka ogrebotina bolest ili granulom Mollaret (benigni limforetikulez) - zarazna bolest koja se javlja nakon početka, uboda ili bliski kontakt s različitim sisavaca, naročito pasa i karakterizirana je umjereno teškim trovanja ukupno tijelo i povećanjem limfnih čvorova najbliže na mjestu infekcije. Ponekad bolest utječe na živčani sustav. Uzrok je bartonelova šipka. Izvor infekcije je usta životinje. Osoba zaražena s bliskom kontaktu sa životinjama - to s lizanje, grebanje, ugrize, itd Djeca i mladi ljudi obično obolijevaju, najčešće u jesen i zimi. Obiteljske izbije mogu se pojaviti kada se članovi obitelji razbole u roku od 2-3 tjedna. Od čovjeka do čovjeka bolest se ne prenosi;

- Infektivna mononukleoza (ili Epstein-Barrov virus, ili citomegalovirus, Filatov bolest, Epstein-Barrov virus, monocitne angina, benigni limfoblastoz, itomegalovirusnaya infekcija). Humani virusne infektivne bolesti čiji je uzročnik je DNA sadržava humani citomegalovirus iz obitelji herpes virusa, izazvanih virusom humanog tipa herpes IV. Dok su virusne čestice se mogu naći po cijelom tijelu, virus zarazne mononukleoze najčešće je povezana s žlijezda slinovnica. U zdravom organizmu, virus ne očituje na bilo koji način, ali može biti smrtonosna za ljude s oslabljenim imunitetom: inficirane HIV-om s presatkom, kao i za sve novorođenčadi. Infektivna mononukleoza karakterizira visoka temperatura, bol u grlu, usta, lezije limfnih čvorova, jetre, slezene i izvornih sastav krvi mijenja;

- Virusne infekcije (ili virusne bolesti) su zarazne bolesti i tumori, uglavnom uzrokovani virusima. Glavna značajka virusnih infekcija infektivnih procesa - unutarstanični parazitizam i cytotropism virusa, što ih čini energiju, metaboličkim i ekološki ovisi o stanicama domaćina. Ljudski DNA virusi se obično repliciraju u jezgri stanice, a RNA virusi su u citoplazmi. Izuzetak - poxviruses DNA koji replicira u citoplazmi, i miksovirusi hepatitisa D, RNA koja replicira u staničnu jezgru;

- Parazitske infekcije (ili parazitne bolesti invazivnih) - skupina bolesti uzrokovane parazitima, uzročnici parazitskih bolesti - višestanični crijevna glista i artropodnih. Iako parazitske bolesti čine dio zaraznih bolesti, zarazne bolesti obično tretira odvojeno, kao što je uzrokovana jednostaničnih organizama - bakterije, virusi, gljivice, protozoe. Virusi pripadaju ne-staničnom obliku tvari. Dodatni Arthropod ljudska bolest može uzrokovati razne insekte, patogene i uvjetno patogene novčića, centipede, te ponekad Reed. Među artropodima najviše od svih ektoparazita. Parazitskih crva uzrokovati različite ljudske Helmintiaza: tapeworms - cestodosis, peraje - Trematodozy, roundworms - nematode, parazite - akantotsefalezy, pijavice - hirudiniasis. Kao što su slučajni paraziti na ljudima naći ponekad hairworms Nematomorpha. Među crvima prevladavaju endoparaziti. Paraziti su privremene, kao pijavica, sisanja krvi člankonožaca i trajna kao svrbeža grinje, crva. Često broj parazitskih bolesti pogrešno dodao i protozoa infekcija -.. malarije, toksoplazmoza, itd životni ciklus mnogih parazita je vrlo komplicirano. Uzročnici brojnih parazitskih bolesti, - na primjer, malarije, diphyllobothriasis teniasis - dovršiti razvoja pomoću dva, a ponekad i tri stanica domaćina različitih vrsta. Paraziti mogu imati na ljudsko tijelo različite učinke: upijanju krvi i hranjivih tvari uzrokuje oštećenje organa ili tkiva, mehanička stimulacija, trovanja metaboličke proizvode, preosjetljivost s razvojem alergijskih reakcija naknadno, opterećujući za druge bolesti. Paraziti mogu utjecati na prodor infektivnih agenasa na mjestu njihovog uvođenja u tkivo. Parazitske bolesti su vrlo česte. Penetracija patogena u ljudsko parazitskih bolesti nastaje prirodnim putem, obično otvora usta, a ponekad i uretre, genitalijama, koži. Patogeni često prenose hranom i vodom, kroz člankonožaca vektora, u kontaktu s pacijentom, te u kontaktu s tlom, a neki - po klima prašine. Klinici parazitarna bolest manifestira u širokom rasponu od subkliničkog do teške. Neki parazitoze ne imati veliki utjecaj na život i zdravlje ljudi, dok drugi mogu biti opasne po život i značajno utjecati na njihovo zdravlje;

- Razne bolesti jetre;

- Atresija žučnog sustava (ili bilijarna atresija) je rijetka kongenitalna patologija kada su žučni kanali neprohodni ili odsutni. Jedino liječenje je kirurška operacija novorođenčadi portoenterostomije u svrhu umjetnog stvaranja kanala ili transplantacije jetre. Međutim, čak i kod operacije, stopa preživljavanja je niska;

- Ciroza (alkoholna ciroza jetre) je ozbiljna bolest jetre kada se povećava ili smanjuje jetra, površina je izuzetno gusta, gruba, neravan. Osim toga, broj pokazatelja se mijenja u laboratorijskim krvnim testovima. U ovoj bolesti, zbog produljenog opijanja alkoholnih proizvoda, strukturne parenhimske stanice i tkivo jetre nepovratno su zamijenjeni vezivnim vlaknastim ili masnim tkivom. Bolest je podijeljena u stupnjeve: akutni alkoholni hepatitis, bolest masnih jetara i nekroza jetrenih stanica hepatocita;

- Cistična fibroza (ili cistična fibroza) je nasljedna sistemska bolest povezana s mutacijom gena transmembranskog regulatora cistične fibroze. Karakterizira ga ozbiljno oštećenje funkcija dišnih i gastrointestinalnih trakta, kao i poraz žlijezda vanjske sekrecije;

- Portal hipertenzija (ili sindrom visokog krvnog tlaka u sustavu portalne vene, uzrokovan kršenjem protoka krvi u jetrenim žilama, portalnim plovilima i inferiornoj veni cavi). Uz to je povećanje slezene s splenomegalijom, ascitesom, hepatičkom encefalopatijom, tj. Zatajenjem jetre, kao i varikoznim žilama želuca i jednjaka. Portal hipertenzija se razvija kao posljedica opstrukcije protoka krvi u bilo kojem dijelu ove vene. Povećanje viška od 12-20 mm Hg. Čl. dovodi do širenja portalne vene. Varikozne vene su lako rastrgane, a to može dovesti do krvarenja;

- Opstrukcija portalne vene (extrahepatic portal portal opstrukcija) - uzrokuje extrahepatic portal hipertenzija. Moguća opstrukcija bilo kojeg dijela portalne vene. Povezujuće vene povećavaju, isporučuju krv iz portalne vene u jetru i dobivaju oblik kavernozne vaskularne formacije. Portalna vena, koja je postala poput vlaknastog konopa, među mnogim malim posudama teško se prepoznaje. Ova kavernozna transformacija razvija se u glavnom venu vene s bilo kojim poremećajem protoka krvi. Obično, kao posljedica opstrukcije protoka krvi, portal hipertenzija se razvija na bilo kojem mjestu portalne vene. Izmjerite tlak u samom portalnoj veni s transkepatskim bušenjem. Angiografija unutarnjih organa ili venografija omogućuje prepoznavanje mjesta opstrukcije i procjenu cirkulacije krvi. Prema rezultatima biopsije jetre, moguće je utvrditi mjesto i uzrok opstrukcije;

- Sclerozirajući kolangitis (ili primarni sclerosing cholangitis). Stanje povezano s autoimunim bolestima jetre. Karakterizira se proizvodnjom antitijela na žučnim kanalima s kršenjem protoka žuči. Uzrok skleroziranog kolangitisa ostaje nepoznat. Pretpostavlja se prisutnost zaraznog agensa kao izazivačkog čimbenika u imunološkim i genetski predisponiranim osobama. Muškarci su bolesni dvaput onoliko često koliko i žene. Bolest se obično razvija u dobi od 25 do 45 godina, iako je to moguća iu maloj djeci. U 70% slučajeva, bolesnici su istodobno nespecifični ulcerozni kolitis - kronična autoimuna bolest, uključujući sluznicu debelog crijeva. Postoji svibanj također biti kombinacija sclerosing cholangitis s drugim autoimunim uvjetima;

- Bolesti krvi. Množina heterogenu skupinu bolesti ili poremećaja uz strukturne značajke različitih krvnih stanica - bijele krvne stanice, crvenih krvnih stanica ili pločice, ili patološku promjenu u njima - povećavaju, smanjenje ili promjena u krvnoj plazmi svojstva;

- Hemoglobinopatije - kongenitalna ili nasljednih promjena hemoglobina ili povrede struktura obično rezultira u kliničkim ili laboratorijskim promjenama u funkciji prenosi kisik ili strukture i funkcije eritrocita. Najčešće poznate hemoglobinopatije su beta-talasemija, anemija srpastih stanica i upornost fetalnog hemoglobina. Hemoglobinopatije se klasificiraju u kvalitativno i kvantitativno. Postoji znatna količina hemoglobinskih nedostataka. Mnoge hemoglobinopatije ograničene su na geografska područja planeta. Hemoglobinopatije mogu biti asimptomatske, ali ponekad anemija može biti manifestacija bolesti;

- Hemolitička anemija zbog nedostatka G6PD (nedostatak G-6-PD, glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, u eritrocitima). Hemolitička nesferocitna anemija uzrokovana je nedostatkom G-6-PD i nestabilnosti glutationa eritrocita. To je najčešća enzimopatija u eritrocitima iz skupine fermentopatija pentose fosfatnog puta metabolizma glukoze. Ljudi s G6PD nedostatkom dugi niz godina mogu voditi najobičniji život bez žalovanja na bilo kakve bolesti. Bolest se manifestira samo kada, u vezi s nekom bolesti, uzimaju lijekove svojstvima oksidirajućih sredstava - na primjer, sulfonamida i koriste se za liječenje uroloških infekcija i nekih lijekova protiv tuberkuloze. Svi ovi lijekovi, u normalnim dozama dobro podnošeni i ne uzrokuju nuspojave kod bolesnika s zdravom krvlju, kod osoba s nasljednim nedostatkom G6PD može uzrokovati hemolitičku anemiju. Mokraća postaje crvena ili tamnosmeđa, raste tjelesna temperatura, smanjuje se razina hemoglobina u krvi, a bubrezi se mogu oštetiti;

- Idiopatska autoimuna hemolitička anemija. Općenito, hemolitička anemija je skupina anemija koje su prouzročene pretjerano visokom razgradnjom eritrocita. Kao posljedica - smanjenje razine hemoglobina ili hemoglobinemia hiper, slezene, retikulocitoza, reaktivna hiperplazija eritroidnih koštane srži, tj one opće kliničke i laboratorijske znakove koji u jednoj skupini ujedinjuju različite patogeneze anemije. Hemolitička anemija podijeljena je na stečenu i nasljednu. Nasljedni su podijeljeni u tri glavne skupine: enzimi, membranopatije i hemoglobinopatije. Stečena hemolitička anemija je podijeljena na principu specifikaciju faktora koji uzrokuju anemije: kemijska oštećenja, mehaničke ozljede, antitijela, uništenja crvenih krvnih stanica parazita, vitamina E su češći autoimuna hemolitička anemija - AIHA. To je oblik imunološke hemolitičke anemije u kojoj se proizvode protutijela protiv nepromijenjenog vlastitog eritrocita antigena ili stanica eritrocita. Sva AIGA s različitom staničnom orijentacijom protutijela u svakom slučaju podijeljena je na idiopatske i simptomatske. AIGA se smatra idiopatskim ako se ne pojavljuje kao simptom ili posljedica neke patologije, već kao nezavisna manifestacija bolesti. AIGA je češća kod žena nego kod muškaraca. Vlastiti antigeni eritrocita u AIGA prepoznaju se kao stranci, a protutijela se proizvode protiv njih. Idiopatska AIGA je bolest koju karakterizira sekundarno smanjenje životnog vijeka eritrocita, što je posljedica endogeni hemolitički mehanizam. Najčešća bolest je u žena iznad 50 godina;

- Imunološka hemolitička anemija. ove anemije uključuju 4 varijante: transimun, isoimun, autoimun i hetero-imun. Transmemijska hemolitička anemija razvija se u fetusu s istim majčinskim antigenima ako majka pati od autoimune hemolitičke anemije. Antitijela majke prodiru placentu u fetus i nose destruktivan učinak na eritrocite. Iso-imun se opaža kada je primatelj presađen s nekompatibilnim eritrocitima i donorskim stanicama. Hemoliza je popraćena crvenim krvnim stanicama donora u krvi primatelja, jer su krvne stanice donora uništene protutijelima prisutnim u primatelju i usmjerene protiv donorskog antigena. Autoimunski karakter hemolitičke anemije označen je samo onim slučajevima kada su nova antitijela usmjerena protiv njihovih nepromijenjenih antigena. Heterološko hemolitička anemija karakterizira činjenica da su protutijela usmjerena protiv antigena, fiksiranog na crvene krvne stanice, a ne protiv eritrocita. Tijekom reakcije antigena i antitijela, eritrociti su također uništeni. Hemolitička anemija u prisustvu eritrocita s modificiranom antigenskom strukturom također se smatra heteroimunom. Eritrocit postaje "izvanzemalj" za organizam, a imunološki sustav namjerno organizira specifičnu zaštitu - antitijela se sintetiziraju protiv promijenjene antigene strukture eritrocita;

- Mijelodisplastični sindrom (MDS) - heterogeni klonske bolesti općenito, naznačen time displaziju u koštanoj srži, citopenije periferne krvi, a rizik od pretvorbe do akutne leukemije. MDS je jedan od najtežih problema hematologije. To je patologija starijih dobnih skupina: 80% slučajeva javljaju se kod osoba starijih od 60 godina. U djetinjstvu MDS je vrlo rijedak);

- Polititemia (ili primarna policitemija, eritremija, Vakezova bolest) je maligni tumorski proces krvnog sustava, povezan s hiperplazijom staničnih elemenata koštane srži. U krvi postoji prekomjerna količina eritrocita, a istovremeno se povećava i broj neutrofilnih leukocita i trombocita. Stanice imaju normalni morfološki izgled. Povećanjem broja eritrocita povećane viskoznosti krvi, povećana kruži masu krvi, što dovodi do usporiti protok krvi u žilama i na formiranje ugrušaka, što zauzvrat dovodi do hipoksije i prekida opskrbe krvlju. "Prava policitemija" je bolest odraslih, uglavnom starijih, no može se pojaviti i kod djece i mladih. U mladih ljudi, iako je bolest rijetka, teško je podnijeti. Bolest traje mnogo godina bez ikakvih simptoma, a da se ne zna. Muškarci su malo vjerojatnije od žena, a bolesnike srednje dobi dominiraju žene. Utvrđena je genetska predispozicija za policitemijom. To je slaba bolest, u kojoj se postupno povećava proizvodnja svih krvnih stanica. Povećanje broja trombocita dovodi do povećane tromboze, što kao rezultat pridonosi razvoju moždanog udara ili srčanog udara;

- Talasemija (ili Cooleyova anemija) je bolest koja je naslijeđena recesivnim tipom. Ona se temelji na redukciji sinteze polipeptidnih lanaca u normalnom odraslih hemoglobina strukture - hemoglobina A. Prisutnost mutacije u genima hemoglobina često može dovesti do povrede sinteze sklopova;

- Hodgkinova bolest (ili Hodgkinovog limfoma, Hodgkinove bolesti, maligne granuloma) - malignitet limfoidnog tkiva koja utječe na limfni sustav, njegova značajka je prisutnost velikih stanica Reed-Sternberg Berezovski detektirati pomoću mikroskopskog pregleda zahvaćenih limfnih čvorova. Hodgkinova bolest se može pojaviti u bilo kojem organu koji limfnog tkiva - limfni čvorovi, slezena, timus, adenoidi, krajnici;

- Leukemija (ili leukemiju, aleukemia, leukemija) - opsežan grupa raznih etiologija klonalne neoplastičnih, malignih bolesti i tumora cirkulacijskog sustava. U leukemiji, maligni klon može se pojaviti iz obje hematopoetskih nezrelih stanica koštane srži i od zrele i zrele krvne stanice. Leukemija može biti akutna ili kronična. To je rezultat uništenja tkiva koštane srži koje su odgovorne za proizvodnju krvnih stanica, što rezultira pojačanom razvoju brzo rastućim, a ne da se zaustavi razvoj leukemijskih stanica bijele;

- Limfom Općenito, hematoloških bolesti limfnog tkiva, naznačen time, povećanjem limfnih čvorova ili lezije različitih unutarnjih organa, od kojih je nekontrolirana akumulacije „tumorske stanice”. Prvi simptomi su povećanje veličine aksilarnih, cervikalnih ili inguinijalnih limfnih čvorova. Limfomi su karakterizirani prisutnošću primarnog tumorskog fokusa sličnog čvrstim tumorima. Dakle, limfomi može metastazirati, ne samo prema vrsti solidnih tumora, ali i lutaju po cijelom tijelu istovremeno s pojavom sličnom stanju na limfoidne leukemije. Dodijelite Hodgkinov limfom i ne-Hodgkinove limfome. U nekim slučajevima, indolentni limfomi s niskim stupnjem malignosti ne moraju zahtijevati liječenje. Dovoljno je pratiti pacijenta s hematologom ili onkologom. No najraniji znaci napredovanja, tj povećani limfni čvorovi, groznica, i pojavom kroničnih slabosti u pacijenta, početi s liječenjem,

- Lupus (ili sistemski eritematozni lupus, SLE, Libman-Sacks bolest) - difuznog sistemska autoimuna bolest vezivnog tkiva, naznačen time sistemskom lezije imunokompleksa vezivnog tkiva i njeni derivati, i mikrocirkulacijskih vaskularne lezije. Lupus antitijela proizvedena od ljudskog imunološkog sustava, oštećenja DNA stanica oštećenih zdravih vezivnog tkiva prvenstveno prisutnosti vaskularnog komponente. Naziv bolesti zbog svojih vidljivih obilježja - osip na obrazima i nosu koji sliči ugriza vuk;


- Sarcoidoza (ili Behnier-Beck-Shaumanova bolest) je sustavna bolest u kojoj se mogu pogoršati mnogi organi i sustavi, posebice pluća. Karakterizira ga stvaranje granuloma u zahvaćenom tkivu - ograničeni fokusi upale, koji imaju oblik gustih nodula različitih veličina, koji se otkrivaju mikroskopskim pregledom. Najčešće, sarkoidoza utječe na pluća, slezenu, jetru, limfne čvorove, rjeđe - kosti, kožu, oči itd. Uzrok bolesti je nejasan. Sarkoidoza nije zarazna bolest, ona se ne prenosi drugima. Sarkoidoza se obično razvija u mladoj i srednjoj dobi, češće kod žena. Sarkoidoza može dugo biti asimptomatska i može se otkriti slučajno - na primjer, s radiografijom ili fluorografijom prsnog koša. U liječenju se uglavnom koriste glukokortikoidni hormoni. S obzirom na to da se ova bolest može ponekad izliječiti samostalno, u nekim se slučajevima liječnik može ograničiti na opažanje i ne propisivati ​​liječenje;

- Kriza srpastih stanica slezene (ili anemije srpastih stanica) - nasljedna hemoglobinopatijama povezane sa strukturom hemoglobina proteina vrste povrede, u kojoj je potrebno na kristalnoj strukturi - hemoglobin S. Eritrociti nosi normalni hemoglobin A umjesto S hemoglobina, imaju srpa oblik pod mikroskopom, na taj obrazac i dobio ime. Crvene krvne stanice koje nose hemoglobina je S, su smanjili prenosi kisik kapacitet i otpor, pa je u bolesnika s anemijom srpastih stanica, povećan razaranja crvenih krvnih stanica u slezeni, skraćen životni vijek, povećana hemolizu, a tu su često znakovi kronične simptome: nedostatak kisika ili „prekomjernom” eritrocita klica kosti mozak. anemija srpastih stanica je naslijedio u autosomno recesivno način, s nepotpunim dominacije. U prijevoznika, heterozigoti za gen za anemiju srpastih stanica, crvenih krvnih stanica u približno jednakim količinama prisutnosti hemoglobina S i hemoglobina A. U normalnim uvjetima, nositelji simptoma se gotovo nikad ne dogodi, srp i obliku crvene krvne stanice se nalaze samo u studijama krvne laboratorijske. Simptomi se mogu pojaviti u prijevoznika tijekom hipoksije ili teške dehidracije. Homozigoti za gen za anemija srpastih stanica, srpaste crvene krvne stanice su samo u krvi, koji nosi S hemoglobina, a bolest je teška. Srpa u obliku crvenih krvnih stanica nisu povezana sa simptomima, a iako često pojavljuju, su same po sebi nisu prijetnja od prijevoznika. U međuvremenu, postoji opasnost, kada su oba roditelja nositelji tog svojstva.

Liječenje povećane slezene (splenomegalija)


Kako bi spriječili ozljede, važno je čuvati sve što može dovesti do lomljenja slezene. Pacijent treba izbjegavati bilo kakve sportske kontakte. Liječnik će mu reći što još treba učiniti kako bi se spasio od bilo koje bolesti.
Obično nema simptoma kada se slezena povećava. Ipak, neki ljudi imaju bol u lijevom gornjoj abdomenu. Potrebna je medicinska njega odmah ako se pacijent pogorša kad duboko udahne.

Vaš liječnik će postaviti bolesnika pitanja o simptomima i njegovoj povijesti bolesti i provesti temeljit fizički pregled, uključujući i prisluškivanje prstiju će učiniti po lijevom gornjem dijelu trbuha i palpacije (osjećaj prstiju) na istom području, osobito ispod rebara.

Testovi koji se mogu napraviti uključuju:

- Rendgenskim, ultrazvukom ili CT skenom abdominalne šupljine;
- testovi krvi - općenito, funkcija jetre i drugi.

Splenomegalija slezene: uzroci, simptomi i liječenje

Ljudska slezena nalazi se u lijevom hipohondriju trbušne šupljine. Mali organ igra veliku ulogu u procesima vitalne aktivnosti tijela, pomaže u stvaranju staničnog imuniteta, služi kao akumulator krvi, filtrira mrtve krvne stanice i pohranjuje željezo za proizvodnju hemoglobina. Svi ti procesi pridonose normalnom funkcioniranju tijela. I bilo kakvi poremećaji u radu slezene trebali bi upozoriti osobu i učiniti ga konzultirati liječnika za dijagnozu i liječenje.

Splenomegalija - što to znači

Ovaj pojam koriste liječnici kada slezena ima abnormalno povećanje veličine. Često se takva bolest pojavljuje kod patoloških procesa u susjednim organima. Prosječna težina zdrave slezene ne prelazi 150 grama. Ako palpacija ili ultrazvuk označava slezenu viši od 7 centimetara u dijagonalu, organ se povećava. Ali sama povećanja još uvijek nije pokazatelj bolesti.

Dijagnoza bolesti se javlja u skladu s takvim znakovima:

  1. Veličina slezene znatno premašuje normu.
  2. S palpiranjem, organ i njegovi rubovi jasno su osjetljeni.
  3. Slezena disanja dok je nepomična.

Splenomegalija nije jedna bolest, već simptom kršenja jednog od važnih procesa. U ovom slučaju, rad tijela postaje nestabilan, a slezena može početi osloboditi tijelo ne samo mrtvih krvnih stanica nego i onih aktivnih.

Liječnici razlikuju dvije vrste proširenja slezene:

  • upalni - se manifestira na pozadini srčanog udara, virusnih i bakterijskih infekcija, apscesa.
  • Nije upalna - Takva splenomegalija se opaža anemija, dijabetes melitusa, reumatizma, polimiositisa, gastrointestinalnih bolesti, psorijaze.

Proširenje organa može biti umjereno kada duljina slezene doseže 20 cm, a teška, ako se organ povećava za više od 21 cm.

Splenomegaly: uzroci

Uspjeh liječenja splenomegalije u velikoj mjeri ovisi o tome kako je točno dijagnosticiran uzrok patologije. Proširenje slezene može izazvati bakterijske, virusne, protozojske infekcije, helminti, patologije drugih organa i sustava.

Glavne bakterijske i virusne infekcije koje uzrokuju splenomegalija su:

  1. Tuberkuloza slezene - ima slabu kliničku simptomatologiju i može se otkriti kao rezultat citološkog pregleda.
  2. bruceloza - opasna infekcija koja utječe ne samo na slezenu, već i na srce, krvne žile, mišićno-koštani sustav, genitourinarni i živčani sustav.
  3. Virusni hepatitis - jedna od najčešćih infekcija koje utječu na slezenu, jetru i žučni sustav.
  4. rubeole - bolest uzrokuje splenomegalija, a također može uzrokovati razvoj dijabetesa i panencefalita.
  5. sifilis - Utječe na unutarnje organe, uzrokuje upalu limfnih čvorova. Liječenje je usmjereno na glavni fokus patologije.

Kao protozojske infekcije koje izazivaju splenomegaliju, mogu djelovati:

  1. malarijaZarazna bolest, često prisutna u tropskim zemljama. Infekcija se brzo širi i utječe na važne organe kao što su srce, bubrezi, jetra, slezena.
  2. toksoplazmoza - opasna infekcija, koja se očituje snažnom opojnošću tijela i oštećenjem limfnog i živčanog sustava.
  3. Leishmaniosinfektivna bolest, na kojem se slezena povećava na cijelo područje lijeve strane trbušne šupljine. Patologija je izuzetno opasna, jer se brzo napreduje i širi velike čireve na koži.

Helminthiases koji dovode do splenomegalije:

  1. shistosomijaza - uzrokuju krvni sisavci koji prodiru u kožu i utječu na slezenu, crijeva, genito-urinarne organe. Bolest se javlja u azijskim i bliskoistočnim zemljama.
  2. Ekinokokoza je parazitska infekcija koja se širi diljem svijeta. Bolest utječe na rad svih organa i sustava, što se manifestira znakovima kao što su teška trovanja, bolovi u trbuhu, kronična upala.

Autoimune bolesti kao uzroci splenomegalije:

  1. Reumatoidni artritis - zajednička bolest koja utječe na vezivna tkiva i membrane zglobova.
  2. Lupus eritematosus - opasan i zajednički patološki proces, koji uzrokuje kvar u imunološkom sustavu, može utjecati na unutarnje organe, vezivno tkivo i čak kožu.

Također je vrijedno napomenuti da se splenomegalija često javlja protiv takvih ozbiljnih bolesti kao što je ciroza jetre, maligni tumori, blokade krvnih žila. Stoga, ako je terapeut otkrio povećanje slezene, potrebno je potpuno proučiti tijelo i pronaći pravi uzrok splenomegalije.

Simptomi splenomegalije

Klinička slika bolesti je nejasna, jer se simptomi razlikuju u obliku primarne bolesti. Međutim, ova bolest ima slične manifestacije, koje omogućuju sumnju na patologiju slezene.

Upalni oblik manifestira groznica, intoksikacija, bol u lijevoj trbušnoj regiji, rijetko povraćanje, proljev.

Neplojni oblik postoji slaba bol s povlačenjem boli, temperatura je često unutar normalnih granica, pacijent nema posebne pritužbe.

Obratite pažnju: Upaljena slezena se osjeća da su karakteristične osobine rijetke. Često, splenomegalija je asimptomatska i dijagnosticira se primarnom bolešću.

Neugodne senzacije nisu nespecifične, često ih otpisuju pacijenti za druge patološke manifestacije. Budući da se slezena nalazi pored trbuha, a zatim povećava u veličini, počinje pritisnuti zidove želuca, uzrokujući osjećaj težine i punine.

Također, opće karakteristike upale uključuju bljedilo kože, modrice pod očima, noćno znojenje i gubitak težine. Ponekad se opaža groznica uzrokovana hipertermijom tijela.

Dijagnoza splenomegalije

U početnoj fazi, dijagnoza splenomegalije provodi terapeut koji probira želudac palpacijom. Nadalje, stručnjak će imati anamnezu prenesenih bolesti i otkriti prisutnost kroničnih bolesti. Navodi se da je pacijent obišao jesti uoči i posjetio tropske zemlje.

Za točniju dijagnozu dodjeljuju se brojni laboratorijski testovi:

  1. Opća analiza izmeta.
  2. Analiza urina, koja će pokazati stanje genitourinarnog sustava.
  3. Biokemijska analiza krvi iz vena koja može odrediti patologiju jetre i gušterače.
  4. Opći test krvi za leukocite i hemoglobin.
  5. Ultrazvuk unutarnjih organa.
  6. Biološki markeri za prisutnost autoimunih bolesti.
  7. Kompjutirana tomografija za detaljniju studiju.

Ako ti rezultati nisu dovoljni za dijagnozu, može se propisati probojnica u sternama, koja uključuje uzorkovanje koštane srži i njegova istraživanja za prisutnost malignih tumora. Nakon što se svi rezultati prikupljaju, stručnjak propisuje lijekove, au posebno teškim slučajevima šalje kirurško uklanjanje slezene.

Slezena je organ hematopoeze, stoga, u prisustvu splenomegalije, ne može se bez posjeta hematologu. U nekim slučajevima može biti potrebno konzultirati reumatologa, stručnjaka za infektivne bolesti, endokrinologa.

Liječenje splenomegalije slezene

Izbor metode liječenja ovisi o onome što je otkriveno primarnom bolešću.

Obratite pažnju: sama proširena slezena se tretira jedino s razvojem teškog oblika hipersplenizma. Najčešće, veličina tijela se vraća u normalu nakon uklanjanja uzroka koji je izazvao splenomegaliju.

Ovisno o razvoju ove ili onih temeljnih bolesti, mogu se odabrati sljedeće terapijske mjere:

  1. Ako je uzrok splenomegalije bakterijske infekcije, propisan je tijek antibiotika i probiotika.
  2. U slučaju hipnotičke infekcije propisane su anti-cestodialne, antitrematske ili antinematodozni lijekovi.
  3. Ako je slezena povećana virusnim bolestima, preporučuje se antivirusna terapija lijekovima s imunomodulatorima.
  4. Kada se propisuje nedostatak vitamina, propisuje se kompleks multivitamina i uravnotežena prehrana.

Da bi se stanje pacijenta poboljšalo splenomegalijom, može se izvršiti sljedeće:

  • liječenje hormonskim lijekovima;
  • transfuzija leukocita i trombocitne mase.

Ako konzervativno liječenje ne daje pozitivne rezultate, a slezena i dalje raste, usprkos liječenju korijenskog uzroka patologije, uklanjanje organa. Dakle, liječnici pokušavaju spasiti život pacijenta i izbjeći takve ozbiljne komplikacije poput rupture organa, anemije, komplikacija primarnih patologija.

Nakon uklanjanja slezene, smanjuje se ljudska imunost, smanjuje se otpornost na brojne infekcije i viruse. Stoga pacijent propisuje tijek antibiotika nakon operacije i treba ga podvrgnuti imunizaciji protiv opasnih infekcija.

Sprječavanje splenomegalije

Preventivne mjere koje pomažu u sprječavanju upale slezene i očuvanju vitalnih funkcija tijela su prilično jednostavne i dostupne. Prije svega, trebate odustati od štetnih navika, raditi na jačanju obrane tijela, provoditi pravodobna cijepljenja, osobito s čestim putovanjem i promatrati jednostavna pravila higijene.

Redoviti epiduralni pregledi, liječenje kroničnih i akutnih bolesti, tražeći liječničku pomoć simptomima anksioznosti, temperiranja, umjerene tjelovježbe, šetnje na otvorenom, pomoći će u sprječavanju teškog razvoja bolesti.

Treba napomenuti da sama splenomegalija nije osobito opasna. Primarna bolest koja utječe ne samo na slezenu već i na druge organe je velika opasnost. Stoga, uz pravovremeni pristup za pomoć i provođenje kombiniranog liječenja, možete zaustaviti splenomegalija i spriječiti komplikacije.

Olga Chumachenko, medicinski recenzent

6,864 pogleda u ukupnom poretku, 3 pregleda danas

Uzroci proširene slezene

Slezena, unutarnji organ osobe, nalazi se u gornjem trbušnom području na lijevoj strani. Težina slezene kreće se od 150 do 200 g (u muškaraca - više, za žene - manje). Limfni organ ima nekoliko vrsta tkiva.

Gusta vezivna tkiva (kapsula) tvore vanjsku ljusku. Od nje idu u septum, takozvane trabekule, koje tvore kostur organa i povezivanje krvnih žila.

Unutarnje tkivo slezene zove se pulpa (pulpa), koja se sastoji od dvije zone - bijele i crvene. Bijela proizvodi limfocite, jer sadrži limfoidno tkivo. Crvena zona ispunjena je staničnim elementima krvne plazme, eritrocita, makrofaga.

Između crvenih i bijelih zona nalazi se rub (marginalno) tkivo koje sadrži specifične makrofage, koji aktivno sudjeluju u radu imunološkog sustava - antimikrobnom zaštitom ljudskog tijela.

Pored slezene su lijevi bubreg, dijafragma, debelo crijevo i gušterača.

Koja je uloga slezene u tijelu

Glavna svrha slezene je prilagoditi funkciju hematopoeze. Osim toga, slezena osigurava normalno zgrušavanje krvi, filtrirajući ga čišćenjem od patogena.

To je važan sudionik metabolizma u ljudskom tijelu. Razlozi proširenja slezene često su povezani s nastankom bolesti susjednih organa, čini se da je rekonstruirana kako bi pokrila kršenje funkcionalnih poremećaja.

Na primjer, kada bolesna jetra pomaže smanjiti odljevi krvi iz drugih unutarnjih organa, slezena se reflektično povećava u veličini kako bi nadoknadila poremećaj metaboličkih procesa.

Slezena funkcionira fini filter krvi. Od svih limfnih čvorova tijela, slezena je najveća. Zahvaljujući slezeni, krv je pročišćena od propadanja proizvoda (mrtve stanice), patogenih bakterija, antigenskih čestica, koji su strani protein.

Slezena blokira sve pokuse mikroba da prodiru u tijelo, zaobilazeći imunološki sustav. Kada se slezena povećava, njegova konzistencija nije bolna ili bolna, gusta ili meka.

Bez obzira na uzrok koji je prouzročio proširenje slezene, u rijetkim slučajevima postaje tako velik da su susjedni unutarnji organi stisnuti. U tom slučaju pacijent ima bolni sindrom.

Povećana slezena

Takav se status u medicini zove splenomegalija. Povećana slezena, u pravilu, može lako palpirati (osjećati). Uobičajeno je da zdrava osoba ne osjeća slezenu. Međutim, u nekim nepredviđenim slučajevima, organ može povećati više od dvostrukog.

Kao što je gore navedeno, masa zdrave slezene je 150 g, a dimenzije su duljine 10-11 cm i širine 3-4 cm. Dijagnoza splenomegalije obično se vrši s povećanom slezenom većom od 200 g.

Drugi slučajevi kada porast organa ne premašuje dopuštene norme i dijagnosticira se s "lakim udaraljkama", ekografijom ili tomografijom, ne smatra se kršenjem.

Zašto se slezena povećava

Povećana slezena može povećati hvatanje krvnih stanica, ali ova situacija ima obrnutu stranu medalje - u procesu uklanjanja velikog broja patogenih stanica iz cirkulacijskog sustava, kapacitet filtracije slezene se pogoršava. Ovo je još jedan razlog za veliko povećanje veličine slezene.

Postupno, patološki proces može ići toliko daleko da ekstrakcija neprihvatljivog broja stanica započinje iz cirkulacijskog sustava. Taj se fenomen naziva hipersplenizam - patološko uništavanje krvnih stanica, uzrokujući smanjenje trombocita, eritrocita ili leukocita.

Dakle, smanjenje broja crvenih krvnih stanica dovodi do anemije. S druge strane, smanjenje broja leukocita izaziva razvoj zaraznih bolesti. Smanjenje broja trombocita nepovoljno utječe na hemostatičku funkciju.

Ako uzroci proširene slezene nisu pravodobno određeni, a odgovarajuće kompleksno liječenje nije započeto, slezena će uništiti potpuno zdrave patološke stanice.

Slezena se povećava s popratnim ne samo somatskim, već i onkološkim bolestima.

Popis najčešćih uzroka proširenja slezene

  1. Leukemija, granulomatoza.
  2. Bolesti jetre - ciste, tumori, ciroza.
  3. Hematološka patologija - leukemija, imunološka leukemija, anemija.
  4. Teške kronične i akutne zarazne bolesti - sifilis, malarija, bruceloza.
  5. Patološke promjene u cirkulaciji krvi.

Dijagnoza povećane slezene

► Prvi stupanj: postoji povećanje slezene kada se palpacija na jednom prstu nalazi ispod obalne arke.

► Drugi stupanj: slezena se ispituje do sredine granice između hipohondrija i pupka.

► Treći stupanj: proširena slezena doseže sredinu.

► Četvrti stupanj: ogromna slezena prodire u desnu stranu trbuha ili zdjelice.

Liječnik koji odlazi na liječenje nastavlja složeni tretman tek nakon detaljne dijagnoze, koja određuje uzroke proširenja slezene. Uz palpaciju organa (palpacija), računalna tomografija, rabe se radiografski pregled organa trbušne šupljine.

Test krvi određuje smanjenje broja krvnih stanica: trombocita, eritrocita i leukocita. U nekim slučajevima, liječnik određuje uzrok povećanja slezene prema veličini i obliku krvnih stanica.

Simptomi povećane slezene

Kao što je gore navedeno, povećana slezena može iscijediti, poremetiti rad susjednih organa, osobito trbuh. Stoga se pacijenti često žale na pretrpanost u želucu, unatoč laganom unosu hrane.

Često se osjeća bol u trbuhu, ili odozada lijevo, on može dati lijevo rame. Sve pritužbe proizlaze iz pozadine nedovoljne opskrbe krvlju na pojedinim dijelovima slezene, koje se postupno uništavaju.

Drugi znakovi splenomegalije

► Bljedilo kože.

► Ovisno o razlozima koji izazivaju promjenu veličine tijela, postoje simptomi koji su karakteristični za tu ili tu bolest: diskoloraciju kože, vrućica, poremećaji probave, odbojnost prema hrani.

► Sindrom boli na lijevoj strani tijela kada se inhalira, dajući donji trbuh, rame ili ruku.

► Česte redovite prehlade, virusne (gripe, ARVI), gljivične i druge zarazne bolesti ukazuju na kršenje funkcije slezene.

► Prokletstvo, osjećaj punine želuca. Djeca i odrasli koji pate od povećane slezene brzo su zasićeni malim obrokom.

► Kolika u trbuhu, produljena mučnina, česta tendencija povraćanja.

► Pretjerano znojenje, pogotovo noću.

► Opća slabost.

► Anemija (niski hemoglobin), označavanje krvarenja, koje nije povezano s traumom.

► Izgled modrica, modrice, čireve na koži, stopalima, jezikom, unutarnjoj površini obraza.

► Tahikardija (česti puls), nizak krvni tlak.

► Žutica bojenje kože.

► Loši miris iz usta.

► Kondenzacija, napetost u trbušnoj šupljini nakon palpacije.

Konzervativno liječenje slezene

Složeno liječenje proširene slezene osigurava iskorjenjivanje bolesti koje su uzrokovale razvoj bolesti. Kirurgija za uklanjanje slezene iznimno je rijetka, jer će tijelo kasnije biti nezaštićeno od različitih infekcija.

Operacija je indicirana ako je slezena uzrokovana pretjeranim uništenjem crvenih krvnih stanica, što dovodi do maligne anemije. Isto se odlučuje kada povećana slezena izaziva smanjenje broja trombocita ili leukocita.

Konačno, slezena se može ukloniti ako njegove ogromne dimenzije značajno ometaju funkcioniranje unutarnjih susjednih organa ili djelomično uništavanje organa.

Radioterapija se povremeno koristi za liječenje povećane slezene.

Preporuke za bolesnike s povećanom slezenom

  1. Poboljšajte dnevnu prehranu: isključite teške, teške probavljate i previše masne hrane.
  2. Potpuni odbijanje uporabe konzervansa, alkohola i poluproizvoda.
  3. Periodički provodi rutinsko čišćenje tijela, jetra, primjenu infuzija, dekocija bilja, dodataka prehrani.
  4. Idite na frakcijsku prehranu (5-6 puta dnevno), nemojte prejedati - dijelovi jela bi trebali biti mali.
  5. Izbjegavajte prekomjernu tjelesnu aktivnost, izbjegavajte padove, udarce, iznenadne pokrete kako biste spriječili puknuće povećanog organa.
  6. Odobrena dugim šetnjama na svježem zraku, koji poboljšavaju opskrbu krvlju unutarnjih organa.

Liječenje s narodnim lijekovima

To se provodi produljenim unosom ljekovitog bilja, infuzija. Nakon svakog tečaja, uzmite pauze kako biste izbjegli alergijske reakcije ili zarazne. Uskladiti s liječnikom recepte tradicionalne medicine:

► Medicinska naknada s stolisnik obični i kalendula droga.

► Ekstrakt, lišće, korijenje cikorija.

► Divlja pelina, pomiješana s prirodnim medom ili šećernim sirupom.

► Voda infuzija čunjeva hmelj obični.

► Morse, kuhano na bazi jabuka, mrkve, rotkvica, brusnice.

► Infuziju vode St. John's Wort perforatum.

► Čaj od mora.

► infuzija Repeshko i pastirska torba.

► Mravke koromača, ljubičica ili divlje jagode.

► Povoljan učinak na slezenu su smokve, sjemenke krastavaca, propolis na mlijeku, preparati za lavandu.

U zaključku članka preporučujemo upotrebu recepata koji ispravljaju rad povećane slezene. To uključuje med od đumbira, propolisa (uključujući tinkturu), svježeg soka od šipaka, crnim grožđicama (ili tinkturama), mumije, svježeg soka od bijelog kupusa.

Kako spasiti svoju slezu - video pozivi: