Znakovi pojave žučnih kamenaca u žena i muškaraca

Metastaze

Simptomi žučnih kamenaca imaju svoje osobine. Liječnici koji su uključeni u proučavanje bolesti, a praktičari vjeruju da postoji povezanost bolesti žuči s pacijentovim spolom. Kod žena, bolest se dijagnosticira 8 puta češće nego kod muškaraca. Kako se to objašnjava?

Simptomi kolelitijaze kod žena

Statistika se objašnjava strukturom ženskog tijela. Nastoji se brže dobiti od muškaraca. Ženska priroda pretpostavlja povećanje tjelesne težine, kao što je bilo u rezervi za slučaj trudnoće, porođaja i hranjenja. U međuvremenu, to je preteška - jedan od čimbenika rizika za razvoj bilijarne patologije.

Simptomatologija bolesti kod žena je ovo:

  1. Oštar bol na desnoj strani. Mogu dati pod lopaticu ramena, u donjem dijelu leđa i leđima. Sindrom se naziva hepatički kolik. Bol je nepodnošljivo jak. Konvulzije često počinju nakon uzimanja masne, začinjene, slane hrane.
  2. Mučnina. Napadi na povraćanje postaju česti i nekontrolirani. Gag refleks ne prestaje uvijek s izlazom masa. Češće su to samo napadi koji ne daju olakšanje.
  3. Bol u vrču. Uz to je gorčina u ustima. Utrošak se pojavljuje sam, a ne povezan s obrokom.
  4. Čolić. Bijela kamena nit je nestabilna. Dolazi s plime i oseka. Uz razdoblje odmora, napad traje 1 do 2 dana. Tiho, bolest se vraća s više snage.

Ako propustite prve znakove kamenja u žuči, postoji blokada žučnog kanala. To je rezultat izlaza kamenja iz mjehura. Kronični hepatitis se povećava i pojačava. Važno je započeti liječenje na vrijeme, primijetiti bolest u prvim fazama.

Prvi simptomi bilijarne patologije kod žena uključuju:

  • poremećaj stolice;
  • težina u abdomenu;
  • žutilo.

Liječnici objašnjavaju svoje kršenje procesa izlučivanja sekrecije, što utječe na probavu.

Kod žena konkrementi u mjehuru češće nastaju ne samo zbog fiziološke tendencije punine. Patologija je također potaknuta strogim dijetama i nepravilnom prehranom.

Neizravni simptomi

Znakovi kamenja u žučnjaku nisu samo očiti, karakteristični za razvoj bolesti unutarnjih sustava, ali i neizravni, povezani s općim pogoršanjem stanja. Povećana količina lučenja jetrenih kiselina utječe na, na primjer, funkcionalnost mozga.

Prvi znakovi kamenja u žučni mjehur povezani su uglavnom sa raspoloženjem pacijenta.

  • razdražljiv bez razloga;
  • nekontrolirano impulzivno;
  • brzo umoran.

Temperatura na kamenu u žučni mjehur može se povećati. Na raspoloženje i stanje žene pogoršava se nakon opterećenja fizičkih i mentalnih planova. Emocionalni preopterećenje, stres, strah i depresija uzrokovani su nepravilnim radom žučnog mjehura. Na pogoršanje stanja zdravlja rezultate također hrana ako je mast ili oštar.

Kod žena tijekom trudnoće simptomatologija bolesti se ne razlikuje. Znakovi i senzacije su isti.

karakteristični simptomi

Neki od znakova su obvezni i karakteristični su za bolest. Standardni simptomi su:

Bol u žučnim kamencima

Stručnjaci za sindrom boli dijele grupu, prema lokalizaciji:

Sama bol se naziva kolika. Ovo je napad koji uzrokuje oštre oštre osjete. Kolik se javlja na raskrižju rebra s trbušnim mišićima. Napadi traju od 10 minuta do nekoliko sati. Bol je jak, daje desnoj ramenu, stisne leđa, prolazi u trbuh. Potonji tjera žene da otpuštaju znakove bolesti na predmenstrualni sindrom.

Opasno je izdržati bol koja traje duže od 5 sati. Komplikacije se razvijaju, prateće bolesti postaju sve gore.

Učestalost napadaja ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Ponekad je potrebno i godinu dana nakon prve manifestacije bolesti. Zatim napada postaju češći.

Povećana tjelesna temperatura

Prisutnost topline je karakteristična za kolecistitis u akutnom obliku. Upala zidova mjehura često prati patologiju žučnog kamenca. Kolecistitis dovodi do prodiranja u krv aktivnih tvari uzrokujući porast temperature.

Groznica i grčevi upozoravaju na bol. Ako je temperatura porasla na 38 stupnjeva valovita, kolangitis se često dijagnosticira kao upala žučnih kanala.

Ponekad, sa zhelchekamennoy patologijom, uz kolecistitis, temperatura ostaje normalna. Simptom je karakterističan, ali ne i obavezan.

žutica

Patologija proizlazi iz koncentracije žuči u krvi. Prolazeći u njega, tajna ulazi u kožu. Distribuirana u njemu, žuto-zelena žuta mrlja pokriva.

Ona je odgovorna za žutost pigmenta bilirubina. Kada je njegova proizvodnja normalna, toksični elementi ostavljaju tijelo izmetom. Ako višak pigmenta ostaje u tijelu, oni upijaju u krv. Uz to, bilirubin se nosi na svim sustavima, počinje se akumulirati u tkivima, dajući im žutu boju.

Prvo, icterus se pojavljuje na grudima očiju, a zatim na koži. Promjena sjene kože je implicitna. Simptom svibanj propustiti čak i iskusni liječnik. Posebno loše icterus se vidi na swarthy ljudi.

Istodobno s promjenom boja očiju i kože, urin postaje mutan. Urina postaje tamno žuti ton. Dio bilirubina prolazi kroz bubrege.

Bilirubin akumulira u prekomjernim količinama i drugim bolestima:

  • hepatitis;
  • ciroza jetre;
  • hematološke patologije;
  • trovanje.

Utvrdite uzrok žutice može li liječnik, pa primijetiti promjene, trebali biste se savjetovati s njim za savjet.

Reakcija na masti

Intolerancija masnoća koja ulazi u tijelo je jedna od čestih manifestacija žutog kamena bolesti kod žena. Ako konglomerat blokira protok mjehurića, tekućina ga ne može ostaviti. U međuvremenu, tajna jetre namijenjena je za otapanje i razbijanje masti. U novom obliku, apsorbiraju ih tkiva i apsorbiraju.

Bolest žučnog kamenca ometa crijeva. Započeti proljev i nadutost. Simptomi su tipični za mnoge bolesti, tako da ne možete odmah navesti da je to u bilijarnoj patologiji.

Ponekad se veliki kamen nalazi na dnu mjehurića i ne ometa izlazak žuči. Uz ovaj tijek bolesti, masna hrana se digesti normalno.

Specifičnost liječenja kolelitijaze kod žena

Terapija se temelji na nekoliko opcija:

  1. Rad.
  2. Uzimanje lijekova.
  3. Korištenje recepata iscjelitelja, herbalista.

Način liječenja treba odabrati liječnik. Folk recepti su propisani kao dodatak osnovnoj terapiji.

Način rada

Uklanjanje žučnog mjehura uz kamenje smatra se radikalnim načinom rješavanja problema.

Standardna planirana operacija je laparoskopija. Kirurg čini 3-4 incizije na abdomenu. Koriste se posebni medicinski instrumenti za isticanje pacijentove unutrašnjosti. U peritoneumu se uvodi i mikrovideo kamera. On pruža pregled, koji prikazuje informacije na monitoru.

Pacijenti se često pitaju zašto ukloniti orgulje, ako su instrumenti i kamera dopuštali da vidite žuč iznutra. Zašto ne možeš samo izvaditi kamenje i ostaviti mjehurić? Stručnjaci objašnjavaju kako uklanjanje kamena ne može ukloniti uzrok njihove formiranja. Moguće je povratak kolelitijaze. Razvoj se ne može izbjeći ako nastavimo voditi sjedeći način života, prejedati i koristiti štetne hrane.

Što se događa ako odustanete od kirurške metode liječenja:

  • razvija peritonitis;
  • postoji mehanička žutica;
  • počinje pankreatitis.

Prilikom postavljanja operacije, liječnik pregledava stanje organa, gleda veličinu kamenja i ima li soli na površini kamenja. Podaci ankete utječu na vrijeme kirurške intervencije.

Liječenje lijekovima

Otopiti neoplazmu i može biti bez operacije. Ali lijekovi uništavaju samo kolesterolne konstrukcije malih veličina bez kalcija.

Za otapanje konglomerata koristite:

U Kini je popularna upotreba pripravaka na temelju tvornice saxifrage. Ruski su fondovi, međutim, uglavnom napravljeni od životinjske žuci i sintetičkih analoga.

Kamenje se može razbiti. Proces se naziva litotripsi u medicini. Često je odabrana metoda za drobljenje patoloških formacija u bubrezima. Konglomerati su daljinski uništeni pomoću ultrazvučnih valova.

Folk lijekovi

Korištenje recepta počinje nakon formulacije točne dijagnoze: neoplazme sadržaja kolesterola. Herbalist odabire kombinaciju ljekovitog bilja ili preporučuje gotovu žetvu. Korištenje prirodnih napitaka kombinira se s prehranom.

Recepti medicinskih spojeva:

  1. Listovi brusnica se skupljaju i osuše. Jednu žlicu sirovine prelije se kipućom vodom (150 ml) i inzistira na 30 minuta. Pijte do 5 puta dnevno za 2 žlice.
  2. Zeleni čaj. Ne dopušta da se kamenje formira. Prijam pića je neograničen.
  3. Ivan-čaj se sakupi, opere i osuši. Stavite u pola litre termos 2 žlice. žlice suhe smjese. Možete piti 100 ml do 3 puta dnevno.

Liječenje kolangitisa kod žena može biti komplicirano trudnoćom. Isključuje uporabu mnogih lijekova, posebice kirurških zahvata. Ako se simptomi bolesti manifestiraju tijekom djetetovog djeteta, hitno se posavjetujte s liječnikom. Kontrakcije mišića u koliku mogu izazvati prerano rođenje.

Prevencija kolelitijaze kod žena

Dijagnoza se može izbjeći ako se brinete za svoje zdravlje, slijedite prehranu, pratite težinu.

Sustav sprječavanja temelji se na:

  • kontrolirana tjelesna aktivnost;
  • odbijanje duhana i pušenje;
  • isključivanje iz prehrane alkoholnih pića;
  • kontrola nad tjelesnom težinom;
  • uravnoteženu ishranu i prehranu.

Stagnate žuči, što dovodi do zadebljanja, možete zadržati, trapeznichaya često, ali malo po malo. Preporučena težina za posluživanje iznosi 200 grama. Između obroka treba postojati interval od najmanje 3 sata.

Druga metoda ukapljavanja žuči je povećani unos tekućine: kompoti od svježeg i sušenog voća, kefira, prirodnih sokova.

Sljedeća povrća treba biti isključena iz hrane:

Profilaktička mjera će biti ispravan način kuhanja.

Problemi drugih organa i sustava dovode do patologije žučnog kamenca:

  • dijabetes melitus;
  • bolest jetre (stadij kroničnih propuštanja);
  • patologija krvnog sustava.

Skup preventivnih mjera protiv bilijarnih i prethodnih patologija uključuje tinkture.

Pripremljeni su iz bilja:

  • nana;
  • polje kamilice;
  • home melissa.

Skup mjera trebao bi biti redovan, a ne periodičan. Također tijekom liječenja, ne možete čekati pojavu napadaja za početak prevencije. Proces zaštite i jačanja je bolje razmišljati prije nego se pojave prvi znakovi bolesti.

Bolest žučnog kamenca, borba protiv žučnih kamenaca

Bolest žučnog kamenca (još jedno ime kolelitijaza) Je li bolest karakterizirana pojavom kamenja u bilijarnom traktu. Konkretno, kamenje se formira u žučni mjehur (to je oko cholecystolithiasis) i u žučnim kanalima (u ovom slučaju choledocholithiasis).

Izgled kamenja tijekom razvoja kolelitijaze posljedica je taloženja netopivih komponenti žuči. Ove komponente su holesterol, kalcij sol, žučni pigmenta, kao i određene vrste proteini. Također u nekim slučajevima postoje čista s aspekta kemijskog sastava kamenca. Kamenje koje nastaju u žučnom kanalu i mjehuru podijeljene su u holesterol, pigment, kao i rijetke, što čini kalcijev karbonat. Ako se radi o mješovitim kamenjem, oni se, u pravilu, sastoje od kolesterola za 70%.

Općenito je prihvaćeno kolelitijaza jedan je od najčešćih problema gastroenterologije.

Kao što je pokazano u medicinskoj statistici, posljednjih godina broj slučajeva kolelitijaze znatno je porastao: na primjer, tijekom 25 godina broj pacijenata s kolelitijazom povećao se za oko 2,8 puta.

Simptomi kolelitijaze se uglavnom manifestiraju u ljudi u prosjeku, kao iu starosti. Međutim, možete se razboljeti s ovom bolešću u bilo kojoj dobi. Bolest je uočena iu novorođenčadi. Među ukupnim brojem pacijenata žene prevladavaju, ali kod muškaraca često se stvaraju kamenje u žučnjaku.

Uzroci kolelitijaze

Do sada, mehanizmi koji dovode do formiranja kamena nisu u potpunosti otkriveni. Uobičajeno je razlikovati tri faze njihove formacije: faze zasićenje, kristalizacija i naknadni rast. Najvažnije je zasićenje žuč kolesterol. U žuči, kolesterol se otapa kroz složeni kemijski proces, koji se određuje omjerom drugih žučnih lipida.

Stručnjaci prepoznaju neke od razloga zašto osoba može razviti kolelitijazu. Kao glavni uzroci manifestacije bolesti treba zabilježiti stagnaciju žuči, metaboličkih poremećaja, kao i zarazni faktor.

Kršenja u tijelu metabolizma kolesterola i kao posljedica toga povećanje razine kolesterola u žuči i krvi dovodi do pojave kamenja u žučni mjehur. Istraživanja pokazuju da se razvoj kolelitijaze često opaža kod pretilih ljudi. u gojaznost povećava litogenost žuči zbog prevelike razine izlučivanja kolesterola.

Jedan od važnih čimbenika koji utječu na izgled kamenja u žučnom mjehuru jest prehrana. Ljudi koji su skloni ovoj bolesti preporučuju se posebnim dijeta s kolelitijazom, uključujući što manje kolesterola i više hrane s prehrambenim vlaknima. Osim pretilosti, razmatraju se i čimbenici koji doprinose stvaranju kamena fizička neaktivnost i starije osobe. Postoje i studije koje potvrđuju da je kolelitijaza češća kod muškaraca i žena koje su bolesne dijabetes melitus, ateroskleroza.

U žena, jedan od izaziva čimbenika je ležaj djeteta. Tijekom rasta fetusa dolazi do kompresije žučnog mjehura, zbog čega dolazi do stagnacije žuči. U posljednjoj fazi trudnoće, žuč je zasićen kolesterolom, što također pridonosi formiranju kamenja. Bolest žučnog tkiva je češća kod žena nakon druge trudnoće.

Kolesterol kamenje često se formira kada osoba ima druge bolesti žučnog mjehura ili gastrointestinalnog trakta. Koncentracija kolesterola raste s sindrom iritabilnog crijeva, dysbiosis.

Posljedično tome, kolelitijaza je poliotička bolest uzrokovana različitim čimbenicima, čija kombinacija dovodi do stvaranja žučnih kamenaca.

Simptomi kolelitijaze

Bolest Gallstone manifestira u osobi vrlo različite simptome. Stručnjaci razlikuju nekoliko različitih oblika bolesti. Ovo je latentan, dyspepsial, bolno trulo i paroksizmalnu bol oblik.

Kada se razdoblje latentnog oblika bolesti završi, pacijent može u početku primijetiti manifestaciju dispeptičkih poremećaja. Nakon nekog vremena već ima umjereni sindrom boli, a kasnije je osoba već zabrinuta zbog periodičnih napadaja bilijarna kolika. Ali ne uvijek se kolelitijaza razvija upravo u skladu s opisanom shemom.

Kamenje u žučnjaku ili kanalima ne izazivaju uvijek kliničke manifestacije bolesti. Ponekad prisutnost jednog kamenca u području dna žučnog mjehura ne uzrokuje opipljive simptome. Trajanje latentnog oblika bolesti može biti od 2 do 11 godina.

Pri prijelazu na dispepticki oblik bolesti, bolesnik već ima opće dispeptičke poremećaje, koji se često manifestiraju u bolestima probavnog trakta. U pravom hipohondrijumu i epigastriumu, opaženo je osjećaj težine, često se pojavljuju suhe i gorke u ustima. Napadi su mogući gorušica, konstanta belching, u trbuhu rastegnutost i nestabilna stolica. Istodobno se pacijent osjeća loš nakon jedenja masne i začinjene hrane. Takvi se simptomi redovito pojavljuju u ovoj fazi bolesti.

S bolnim zagušljivim oblikom kolelitijaze, ne primjećuju se napadi boli u ljudi. Ponekad u epigastriji postoji dosadna i bolna bol, osjećaj ozbiljne težine u pravom hipohondrijumu. Intenzivnije osjećaj boli nastaje nakon prekršaja pravila prehrane u kolelitijazama. Osim toga, bol postaje intenzivan nakon snažnog drhtavog, opipljivog fizičkog napora, neugodnih emocija, promjena vremenskih uvjeta. Bol često zrači na desno rame i desnu oštricu ramena. Neki ljudi pate od čestih mučnina, žgaravice, nadutosti, stalnog osjećaja slabosti. Simptomi kolelitijaze kod žena karakteriziraju povećana bol u danima menstruacije. Ovaj oblik bolesti može trajati čak i nekoliko desetljeća, uz nedostatak adekvatne terapije bilijarnom kolikom ili akutnom kolecistitis.

Poznato je i bolno paroksizmalno oblikovanje bilijarna kolika. To teče valovito: protiv pozadine normalnog stanja iznenada dolazi do teškog napada kolike. Tako se takvi napadi mogu prikazati i poslije nekoliko dana, i nakon nekoliko godina. Bol u bilijarnoj kolici je vrlo oštra, šivanja ili kidanja. To je lokalizirano u pravom hipokondrijumu ili u epigastričnom području. Istodobno, osoba pati od teških mučenja, ne može pronaći prikladno mjesto u tijelu, čak ni vrišteći od boli.

Ponekad se takvi napadaji očituju bez razloga, a često ih izazivaju masne ili začinjene hrane, druga odstupanja od prehrane, uzimanje alkohola, fizički ili emocionalni stres. Žene često pate od kolike tijekom menstruacije, tijekom trudnoće. Bol u bilijarnoj kolici često daje ispod desne škapule, u kosti kostiju i supraklavikularne regije, vrata, desnog ramena, iza strijca. U rijetkim slučajevima, bol se daje srcu i može se pogriješiti za napad angina pektoris. Poznato je često tijekom boli, mučnine, povraćanja žuči, koja ne donosi olakšanje pacijentu. Ako u bilijarnom kolijskom napadu osoba pati od neumoljivog povraćanja, to može ukazivati ​​na to da je gušterača također bila uključena u patološke procese.

Najjači napadi kolike zabilježeni su kod onih ljudi koji imaju mokraćudni kamenci. Ljudi koji pate od žučnih kolika imaju gorak okus u ustima, mogu biti mučeni žgaravicom, nadutost, oni ne podnose pržene i masne hrane.

Komplikacije kolelitijaze

Ako se tijekom razvoja kolelitijaze upali i upala, infekcija ili zbog blokade u žučnom traktu uzrokuje kretanje kamena, tada se klinička slika bolesti značajno mijenja. Kod spajanja kanala ili cerviksa žučnog mjehura, moguće je postupan razvoj kapi žučnog mjehura. Tako osoba pati od najjačeg napada boli, a nakon nekog vremena liječnik može testirati povećani kolonski mjehur. Ako pacijent razvije kapi, tada se oštri napadi boli postupno zamjenjuju osjećajem težine u pravom hipohondrijumu. Nema povećanja tjelesne temperature ili promjene laboratorijskih krvnih testova. Ali s prijemom infekcije, već empiema žučnog mjehura. S ovom dijagnozom dolazi do oštrog pogoršanja stanja pacijenta: prevladava ga bolovi, zimice, značajno povećava tjelesnu temperaturu.

Ako postoji potpuna blokada ulaska u žučni kamen s kamenom, postaje nemoguće isušiti i dobiti žuč. Kao rezultat toga, mjehur postaje atrofičan.

Ponekad određeni pokret kamenja pridonosi ulazu žuči u duodenum. U ovom slučaju, osoba se razvija žutica. Posljedica stagnacije žuči u jetri je hepatomegalija; također komplikacija kolelitijaze može biti upala žučnog trakta, izazivajući kolangitis.

Ako proces ide u kronični oblik, onda je ispunjen manifestacijom nepovratnih promjena: ciroza jetre, holangiogepatita, zatajenje jetre i bubrega. Kao komplikacije progresivne bolesti, također je moguće razviti žučni peritonitis, pankreasne nekroze. Takvi uvjeti moraju se hitno tretirati isključivo kirurški.

Najčešća komplikacija kolelitijaje je destruktivnog kolecistitisa, perforiranje žučnog mjehura.

Ozbiljna komplikacija dugotrajne prisutnosti kamenja može biti razvoj rak žučnog mjehura. Rijetko žučnih kamenaca ileus.

Dijagnoza kolelitijaze

Dijagnoza u slučaju kolelitijaje, u pravilu, ne uzrokuje nikakve posebne poteškoće ako pacijent razvije napad bilijarne kolike. Teže je dijagnosticirati bolest u nazočnosti nejasne boli, dispeptičkih simptoma ili simptoma patologije drugih organa gastrointestinalnog trakta. Jedan od najvažnijih trenutaka u procesu dijagnoze je točna anamneza, od koje liječnik može naučiti o svim značajkama tečaja bolesti.

U procesu dijagnoze, informativna metoda je laboratorijska studija krvi, kao i izmet i urin.

Ponekad pacijenti s sumnjama da imaju kamenje u žučnom mjehuru dobivaju duodenalni zvuk. Provodeći biokemijsku studiju žuči, možete procijeniti svojstva žuči koja u određenoj mjeri ovise o prisutnosti patološkog procesa u žučnom traktu. Međutim, s obzirom na moguće pogoršanje bolesti nakon izvršenja dvanaesnog sondiranja, češće se rabi radiografska i ultrazvučna metoda istraživanja kako bi se potvrdila dijagnoza. Da bi se u potpunosti potvrdila točnost dijagnoze, obavlja se ultrazvuk, kao i metoda oralne kolecistografije i infuzijske kolerografije. Suvremena metoda kolangiografije omogućuje dobivanje slika žučnog trakta nakon izravnog uvođenja kontrastnog medija u njih. To je učinjeno endoskopijom, piercinga abdominalnog zida. U procesu istraživanja koriste se kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija.

Liječenje kolelitijaze

Za liječenje kolelitijaze imali su najznačajniji učinak, važno je pristupiti načelima terapije u bolesnika različitih dobi u različitim fazama bolesti na različite načine. Također treba uzeti u obzir prisutnost ili odsutnost komplikacija. Za sve pacijente u kojima je pronađeno kamenje u žučni mjehur, važno je pravilno jesti u kolelitijazama.

Ako pacijent ima pogoršanje bolesti, žučni udara kolika, ne smije jesti ni jedan ili dva dana kako bi osigurao blagi režim za gušteraču. Tada biste trebali koristiti isključivo kuhanu, obrisanu, mršavu hranu.

U akutnom napadu bolesti, pacijentu se propisuju lijekovi koji imaju analgetski učinak. U posebno teškim slučajevima, moguće je propisivati ​​narkotičke analgetike, kao i uvođenje antispazmata intravenozno. Ako je tijekom dijagnoze pronađen razvoj upale u žučnom putu, uključen je i tijek kompleksne terapije antibiotici. Ako prati kolelitijaza pankreatitis, prikladno je uzimati enzimske pripravke - mezima, svečan, Kreont.

Također je moguće propisati lijekove koji poboljšavaju funkciju jetre - essentiale, hepatitis, Kars. Ako se pronađe samo jedno, plutajuće kamenje u žučni mjehur, liječenje se može sastojati u pokušaju da ih se otopi. Kao lijekovi koji promiču rastvaranje kamenja, koriste se lijekovi kcnodczoksiholna ili ursodeoxycholic kiseline.

Za otapanje kamena je bio uspješan, važno je da se normalne funkcije žučnog mjehura sačuve, ne postoji upala u žučnim kanalima i žučnjak. Ti lijekovi pomažu smanjiti sintezu kolesterola, smanjiti lučenje žuči, doprinijeti odvajanju kristala kolesterola od kamenja i njihovom izlučivanju žuči.

Takav tretman može trajati dulje od šest mjeseci. Za vrijeme liječenja, važno je da pacijent prati prehranu koja će sadržavati minimalni kolesterol i puno tekućine. Međutim, trudnice takvo liječenje je kontraindicirano, jer lijekovi mogu imati negativan učinak na fetus.

Shockwave kolelittotripsi Je li moderna metoda liječenja kolelitijaze, koja se sastoji od lomljenja kamenja. Za to se koristi zvučni val. Kako bi se drobljenje uspjelo, veličina kamena ne bi smjela biti veća od 3 cm u promjeru.

Kirurgija za kolelitija obuhvaća potpuno uklanjanje žučnog mjehura. Danas se za tu svrhu koristi laparoskopska kolecistektomija. Ova metoda uklanjanja žučnog mjehura je mnogo manje traumatska, postoperativno razdoblje traje mnogo kraće vrijeme. Takva operacija može biti učinjena ako je cilj uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura.

S kamenjem u žučnom kanalu obavlja se kombinirana operacija: pomoću laparoskopske metode uklanja žučni mjehur, a ekstrakcija kamenja iz žučnih kanala izvodi se pomoću endoskopa i sfinkterotomije.

Dijeta s kolelitijazom

Liječenje ove bolesti je nemoguće, bez strogo promatranja određenih načela prehrane. Dijeta s kamencima može učinkovito ukloniti čestu pojavu neugodnih simptoma kolelitijaze.

Njegov glavni princip je ograničiti hranu koja sadrži kolesterol. Osobe s kamencima ne smiju jesti sira, mozak, žumanjake, jetru, kobasice, svinjetinu, masne mliječne proizvode, patke i guske mesa.

Ako pacijent ima prisutnost višak težine, onda iz izbornika treba isključiti lako probavljive ugljikohidrate.

Važno je jesti hranu koja redovito sadrži proteine. Dijeta u kolelitijazi uključuje konzumaciju ribe, mesa peradi, kunića, sirovi sir s niskom masnoćom. Da biste smanjili kolesterol u hrani, trebalo bi kuhati, ali ne piti juhu. Hranu treba konzumirati u pečenim, kuhanim, pirjanim. Ako je meso pečeno, koža mora biti uklonjena prije korištenja.

Salate od povrća su začinjene kefirom, maslinovim uljem. Ne možete jesti svježi kruh: bolje je uzeti malo ustajale komade kruha ili krekera. Važno je povećati redovnu uporabu vlakana, uvođenjem u prehranu što je moguće više povrća. Nemojte ograničavati dnevnu upotrebu tekućih napitaka, jer pridonose oslobađanju toksina iz tijela, a također podržavaju normalne metaboličke procese.

Dijeta s kamenjem u žučnom mjehuru isključuje uključivanje u prehranu sode, sladoleda i čokolade. Masne obroke značajno opterećuju žučni mjehur. Hranjenje bi trebalo biti relativno mali dijelovi, dijeleći zajednički dnevni obrok za 6-7 obroka.

Sprječavanje kolelitijaze

Kako bi se spriječio razvoj kolelitijaze, važno je odmah ukloniti sve uzroke koji doprinose poremećaju metaboličkih procesa i stagnaciji žuči. Ljudi skloni stvaranju žučnih kamenaca, kao i onih koji pate od drugih gastrointestinalnih bolesti, trebaju posvetiti posebnu pozornost prehrani, eliminirajući, ako je moguće, hranu koja je zabranjena jedući posebnu prehranu. Potrebno je ukloniti konstipaciju, a ne nositi široke pojaseve, kako bi se osigurao svakodnevni aktivan stil života.

S obzirom na činjenicu da u tijelu sinteza kolesterola dolazi od glukoze, važno je ne zlostavljati šećer, kao i proizvode koji ga sadrže.

Zbog činjenice da se intenzivan rast kamenja prati uglavnom noću, mora se pokušati isprazniti žučnjak prije odlaska u krevet. Da biste to učinili, otprilike dva sata prije spavanja, možete koristiti proizvode cholagoga - čaj ili kefir s medom, mineralnom vodom.

Ako pacijentu dijagnosticira latentni tijek bolesti, on bi trebao posjetiti stručnjaka gastroenterologa barem jednom godišnje.

Kamenje u žučnjaku: simptomi i liječenje

Kamenje u žučni mjehur - glavni simptomi:

  • slabost
  • konvulzije
  • mučnina
  • Povraćanje žuči
  • Gubitak apetita
  • zimica
  • belching
  • proljev
  • Žudnja u pravom hipohondrijumu
  • Gorčina u ustima
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • zatvor
  • Širenje boli na druga područja
  • groznica
  • slabost
  • Pustite izmet
  • nadutost
  • Povraćanje bez olakšanja
  • Žuljanje kože
  • Žuljanjem očne membrane

Kamenje u žučnjaku formiraju se zbog problema s metabolizmom u tijelu. Oni su uzrok pojave SCI. Concretions formirane u tijelu, mogu biti bilo gdje - u mjehuru i u svojim kanala, pa čak i jetra, a njihova veličina i oblik može varirati od vrlo male (pijeskom), da se vrlo velika.

Izgled kamenja često izaziva iritaciju sluznice, što dovodi do bolesti kao što je kolecistitis.

Kamenje u žučnom mjehuru nastaje uglavnom od kristala kolesterola, ali za sada ne smetaju osobno-žučni kolik je posljedica začepljenja jednog od kanala kanala.

Najčešće iz ove patologije pate žene starijih od četrdeset i starijeg. Muškarci se međutim suočavaju s bolešću svakih 6-8 puta rjeđe, ali zašto se to događa do kraja nije jasno.

simptomi

Dugotrajno se žučni kamenci ne osjećaju i ljudi tijekom ispitivanja saznaju slučajno o njihovoj prisutnosti ili kada se počinju kretati duž kanala, pa čak i začepljuju.

Glavni znakovi kamenja u žučnjaku ovise o mjestu kamena - očitovanje SCI će biti povezano s veličinom i oblikom potonjeg. Simptomi koji se susreću sa svim bolesnicima s kamencima su sljedeći:

  • bol ispod rebra na desnoj strani (paroksizmalno, šivanje);
  • mučnina;
  • gorak okus u ustima;
  • nadutost i drugi problemi s crijevima;
  • belching s zrakom;
  • razvoj žutice.

Ponekad se također primjećuje simptomi poput groznice i zimice - to se može dogoditi kada kamen počinje kretanjem duž kanala. Međutim, najčešće, porast temperature ukazuje na infekciju i razvoj kolecistitisa, čiji simptomi su karakteristični za upalni proces.

Predisponirajući čimbenici koji uzrokuju hepatičnu koliku su stresni uvjeti i fizički prekomjerni uzgoj, jedenje akutne, masne i pržene hrane, pretjeranu konzumaciju alkohola.

Prvi simptomi bolesti su pogoršanje općeg blagostanja i boli, koji iako lokaliziran ispod rebra na desnoj strani, ali daje drugim dijelovima tijela. Bol se razvija jer kamen u žučni mjehur, koji počinje izlaziti, iritira i proteže zidove kanala. Ili bolni sindrom može biti uzrokovan prekomjernim rastom mjehura zbog akumulacije žuči u njemu.

Imajte na umu da su simptomi u slučaju opstrukcije kanala sljedeći: sklera i kožne kože postaju žute, osoba ispod rebara osjeća tjeskobu, pojavljuje se povraćanje s mješavinom žuči koja ne donosi olakšanje. Ovo stanje je vrlo opasno, jer može dovesti do napadaja i kritičnog povećanja temperature.

Obično napad završava nakon što kamen uđe u tankog crijeva. Da biste poboljšali stanje bolesnika, postavite ga na desnu stranu i stavite grijaću podlogu. Ali ponekad veličina kamena je takva da ne može proći kroz kanale i zaglavi se u njih - u ovom slučaju, uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura provodi se brzo ekstrakcija.

razlozi

Normalno, kamenje ne bi trebalo formirati u zdravom tijelu. Međutim, postoje predisponirani čimbenici koji utječu na poremećaj metaboličkih procesa, a uzroci su formiranja konkretnih oblika u žučnjaku.

Prekomjerno jedenje namirnica bogatih kolesterolom glavni je uzrok razvoja CSF-a. Stoga dolazi do drugog predisponirajućeg faktora: pretilosti, zbog poremećaja procesa hrane. Također uzrokovati poremećaj žuči pripravka da se dobije talog u obliku krutih čestica koje se zatim oblikuju concrements mogu uzroka kao što je kvar jetre, dugotrajne uporabe oralnih kontracepcijskih sredstava, te interno organa patologije.

Oblik kamena pojavljuje se u pozadini smanjenja sposobnosti zidova žučnog mjehura da se ugovori, što zauzvrat ovisi i o potpuno objektivnim uzrocima. Na primjer, razlozi za smanjenje kontraktilne funkcije su prisutnost takvih patologija kao što su diskinezije, nadutost i drugi. Ako je tijelo izvršilo operacije, moglo bi također uzrokovati kršenje njezine izvedbe.

Ostali uzroci su neadekvatna prehrana i neadekvatna prehrana. Čak i za vrijeme trudnoće može doći do dodatnog opterećenja žučnog mjehura, zbog čega je njezina transportna funkcija poremećena.

Mehaničke prepreke do izljeva žuči također uzrokuju izgled kamenja. Posebno, to se može dogoditi s različitim tumorima, s adhezijama i cistima, s jakim edemom zidova mjehura i čak zbog kongenitalne mane - infleksije kanala.

Pozivanje bolesti žučnog kamenca može uzrokovati, kao što su infekcije koje ulaze u organ s krvlju ili limfnim tokovima iz drugih tijela sustava. Svaka infekcija koja ulazi u žučni mjehur uzrokuje upalu, nakon čega se također razvija upala njegovih kanala. To dovodi do razvoja kolecistitisa i kolangitisa, protiv kojeg se često razvija LCB.

Za danas liječnici u ovom tijelu razlikuju dvije vrste kamene formacije:

  • primarni, u kojem se kamenje u žučni mjehur dugo i dugo vremena ne osjeća;
  • sekundarno, kada nastane kamenje zbog razvoja stagnirajućih fenomena u žučnjaku.

Značajke liječenja

Dijagnoza CLC temelji se na podacima ankete. Pacijenti se preporučuju za ultrazvuk žučnog mjehura, ali ako je teško utvrditi prisutnost i mjesto kamenja na ultrazvuku, obavlja se kolecistografija ili retrogradna kolangiopankreatografija.

Liječenje patologije izravno ovisi o veličini i količini konkrementa u organu i njihovom položaju. Može biti i konzervativna i kirurška. Pravodobno konzervativno liječenje omogućuje očuvanje integriteta organa i kanala i sastoji se u provedbi takvih postupaka kao što su:

  • raspad konkretnih materijala uz pomoć određenih lijekova;
  • drobljenje ultrazvukom.

Također, u nekim slučajevima je indicirana perkutana kolelitoliza i laparoskopija - minimalno invazivne metode uklanjanja kamena. Ponekad liječenje uključuje operaciju - kolecistektomija. Važnu ulogu ima dijeta s kamenjem u žučni mjehur. I tretman folk metoda također se pokazao dobro.

Liječenje se sastoji u liječenju s takvim sredstvima kao što su Henofalk i Ursosan - oni dopuštaju rastvaranje konkrementa i bezbolno ih uklanjaju iz tijela.

Medicinski tretman je indiciran samo u slučajevima kada su kalkulatori mali i kada rad organa nije narušen. Postupak kao što je usitnjavanje žučnih kamenaca pomoću ultrazvuka ili laserom može se koristiti kada je potrebno razbiti veliki calculi na manje dijelove koji mogu nezavisno akciju žučnih vodova u crijevima. Obično to traje nekoliko sesija razbiti kamenje, ali ova metoda se koristi u slučajevima kada je osoba u žučni mjehur je pronašao nekoliko velikih kamenja, koje se ne može raspasti, uzimanje lijekova droge.

Perkutana kolelitoliza se rijetko koristi, a postupak je uvođenje tvari koja razgrađuje kamenje kroz poseban kateter. Često se koristi za uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura kroz male rezove (laparoskopija).

Najčešća kirurgija za pacijente s kolelitijazom je kolecistektomija, koja se sastoji od velikih operacija za uklanjanje organa. Ovaj postupak treba pribjeći kada druge metode nisu u mogućnosti riješiti problem, ili kada je cijelo tijelo ispunjeno velikim betonima.

Liječenje ove patologije također je povezano s potrebom pridržavanja određene prehrane. Dijeta za žučni kamenci uključuje takve preporuke:

  • jesti hranu do šest puta dnevno u malim obrocima;
  • Povećajte upotrebu hrane bogate magnezijem;
  • povećati količinu proteina životinjskog podrijetla u prehrani.

Osim toga, dijeta s kamencima u potpunosti preporučuje napustiti proizvode kao što su kobasice i dimljeni, soljeni i konzervirano, s grahom i maslaca, kao i eliminirati neke povrće (krastavci, patlidžan, rotkvice). Ne preporuča se piti kavu, alkohol i ostatke.

Dijeta za žučni kamenci dozvola jesti ribu i bijelo meso, žitarice (osobito korisno zobena kaša i heljde), sir i nemasnog mlijeka, takve voća i povrća koje ne nadražuje sluznicu probavnog trakta, kao i da piju mineralnu vodu i prirodne sokove.

Metode tradicionalne medicine

Liječenje ove bolesti se provodi i narodnih lijekova. Konkretno, otapanje kamenja se provodi pomoću čaše tople vode s njome istisnutim sok od jednog limuna. U tom je slučaju polagano otapanje, pa je ovaj recept potrebno dugo vremena.

Dugo se koriste i druge smjese sokova:

  • mrkve, krastavaca i repa;
  • mrkve, celer i sok od peršina.

Postoje i drugi narodni lijekovi koji pomažu riješiti bolest. Na primjer, bolest možete liječiti grožđicama, koja se miješa s holosama i mineralnom vodom Borjomi. Ili tinktura od borovih orašastih plodova.

Imajte na umu da folk lijekovi mogu ukloniti iz žučnog mjehura one kamenje koji su manje veličine, pod uvjetom da su mali. "Izbacivanje" velikih kamenaca opasno je, jer to može dovesti ne samo za začepljenje kanala, već i na njihovu raskid.

Ako mislite da imate Kamenje u žučni mjehur i simptomi karakteristični za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: terapeut, gastroenterolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Žutica je patološki proces čije oblikovanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Dijagnoza bolesti može biti i kod odraslih i kod djece. Pozivanje takvog patološkog stanja je sposobno za bilo koju bolest, i svi su potpuno različiti.

Reaktivni hepatitis je patološki proces koji dovodi do distrofnih upalnih procesa u jetri. Najčešće, ova bolest se razvija protiv pozadina gastrointestinalnih bolesti kronične prirode, sustavnih i drugih bolesti. Treba napomenuti da je nespecifični reaktivni hepatitis, za razliku od virusnih, toksičnih i drugih oblika ove bolesti, podložan liječenju.

Cista mišića je benigna formacija u tjelesnoj šupljini koja ima kapsulu, obično ispunjenu tekućinom. Početni tijek patološkog procesa je asimptomatski, međutim, kako cista raste, klinička slika postaje očita.

Ljekoviti hepatitis je upalni proces u jetri, izazvan nekim lijekovima. Ako se liječenje bolesti ne započne pravodobno, sasvim je moguće početak nekrotičnih procesa kod pogođenog organa i ciroze. U naprednim fazama nema iznimke od smrtonosnog ishoda. Prema statistikama, ljekoviti hepatitis je tri puta veća vjerojatnost da će se dijagnosticirati kod žena nego kod muškaraca. Ta okolnost nema znanstveno objašnjenje.

Kolecistitis je upalna bolest koja se javlja u žučni mjehur i popraćena je obilježenim simptomima. Kolecistitis, čiji se simptomi nalaze, kao da sama bolest, reda od 20% odraslih, može protjecati u akutnom ili kroničnom obliku.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Bolest Gallstone: simptomi, liječenje, znakovi, uzroci. Kamenje u žučni mjehur

Gallstone bolest karakterizirana niza simptoma povezanih s prisutnosti žučnih kamenaca i razvili su teži način kao rezultat povrede regulacije razmjene-nervnotroficheskoy izlučivanje-evakuacije aktivnost jetre i žuči.

Broj i veličina gallstones su vrlo raznolik: ponekad je jedan veliki kamen, ali češće - više kamenja, broje u desetima, ponekad stotinama. Razlikuju se u veličini od pilećeg jaja do jabuke i manje. Stonovi mogu biti različiti u kemijskom sastavu. U njihovom nastanku sudjeluju kolesterol, vapno i žučni pigmenti. Slijedom toga, u procesu stvaranja kamena važnu ulogu igraju metabolički poremećaji u tijelu, stagnacija žuči i infekcije. Sa zagušenjem žuči, povećava se koncentracija, stvaraju se uvjeti za kristalizaciju kolesterola koji se nalazi u njemu i iz njega iz tijela izlučuje. Znanstveno je utvrdeno da prekomjerna i nepravilna prehrana, kao i nedovoljna pokretljivost, doprinose stvaranju uvjeta za stvaranje žučnih kamenaca. Najčešći uzroci koji uzrokuju pojavu bilijarne kolike (glavna manifestacija kolelitijaze) su uporaba alkohola, pikantna masna hrana, prekomjerno fizičko naprezanje.

Uobičajena metabolička bolest, kod koje nastaje stvaranje žučnih kamenaca uslijed kršenja procesa stvaranja žuči i izlučivanja žuči. Mali kamen (mikroliti) se ponekad formira i u intrahepatičnim žučnim kanalima, posebno kod starijih muškaraca i bolesnika s cirozom jetre. Uzimajući u žučni mjehur, microliths mogu poslužiti kao osnova za taloženje kolesterola na njima i formiranje velikih kolesterola. Pored kolesterola, razlikuju se pigment (bilirubin), vapnenački, miješani i kombinirani tipovi kamenja. Kamennositelstvo moguće i bez kliničkih manifestacija; često se nalazi na autopsiji. Gallstones se javljaju u bilo kojoj dobi, a stariji pacijent, veća je učestalost bolesti. Kod žena, kolelitijaza i kalcifikacija se promatraju nekoliko puta češće nego kod muškaraca.

Bolest kamnika često je popraćena kroničnim kolecistitisom. S višestrukim kamenjem nastaju ležaji u žučni mjehur, što može dovesti do ulceracije i perforacije zidova.

klasifikacija

  • U kolelitijaza izoliran korake: fizikalno-kemijskih (modifikacije žučne), latentni (asimptomatski kamnenositelstvo), klinički (calculary kolecistitis, žučne kolike).
  • Razlikovati sljedeće kliničke oblike kolelitijaze: asimptomatska kalcifikacija, kolešni kolecistitis, bilijarni kolik.
  • Bolest žučnog kamenca može biti komplicirana i nekomplicirana.

Glavna manifestacija kolelitijaze je žučni ili jetreni, kolik, što se manifestira napadima vrlo teške boli u pravom hipohondriju. Istodobno se šire i daju u desnom ramenu, ruku, kluhu i oštrici ramena ili u donjem dijelu leđa na desnoj strani tijela. Najteže boli nastaju kada se odjednom pojavljuje blokada zajedničkog žučnog kanala.

Napad bilijarne kolike je praćen mučninom i ponavljanjem povraćanja uz primjesu žuči u povraćanju, što ne ublažava stanje pacijenata. Ponekad postoji refleksna bol u srcu. Biljna kolika obično javlja s porastom tjelesne temperature, koja traje od nekoliko sati do jednog dana.

Između napada, pacijenti se osjećaju gotovo zdravi, ponekad osjećaju dosadne boli, osjećaj težine u pravom hipohondrijumu, mučninu. Može biti smanjenje apetita, dispeptičkih poremećaja.

S produljenim začepljenjem zajedničkog žučnog kanala, žuč iz jetre se apsorbira u krv, dolazi do žutice, što zahtijeva odgovarajuće liječenje u bolničkim uvjetima.
Najpouzdanija potvrda dijagnoze kolelitijaze rezultat su rendgenskih snimaka s uvođenjem radiocontrativne tekućine u bilijarnom traktu.

U kliničkim manifestacijama kolelitijaze od velike su važnosti funkcionalni poremećaji ekstrahepatičnih žučnih kanala, kako u ranom razdoblju prije stvaranja kamenja, tako i u prisutnosti takvih. Bolest Gallstone je prilično česta, posebno kod žena, bolesti koja je popraćena brojnim komplikacijama i sekvencijskim procesima.
Veličina i broj gallstones varira u različitim slučajevima. Najopsežniji su samotni, samotni kamen (monoliti), a težina kamena može doseći 25-30 g; Kamenje u žučni mjehur obično imaju okruglo, ovoidni oblik, kamenje zajedničkog žučnog kanala nalikuje na kraj cigare, a kamenje intrahepatičnih kanala može biti razgranato. Mali kamen, gotovo zrnca pijeska, može biti među nekoliko tisuća u jednom pacijentu.

Glavni sastojci kamena su kolesterol, pigmenti (bilirubin i njegovi oksidacijski proizvodi) i soli vapna. Sve te tvari mogu se kombinirati u različitim omjerima. Između organskih tvari sadržanih u njima posebno koloidni proteinskih tvari čine kostur kamena i od anorganskih soli kao dodatak vapna (kalcijev karbonat) i fosforne kiseline, žučne kamenje nađeno željezo, bakar, aluminij, magnezij i sumpor. U praktične svrhe, dovoljno je razlikovati tri tipa kamenja u smislu kemijskog sastava: kolesterol, mješoviti i pigmentirani.

  1. Kolesterol, radijalni kamen sastoji se gotovo isključivo (do 98%) kolesterola; oni su bijeli, ponekad malo žućkasti u boji, okrugli ili ovalni u obliku, od graška do velike trešnje.
  2. Mješoviti kamen, kolesterol-pigment-vapnenac, višestruko, slojevit, pojavljuje se u desetima, stotinama, čak tisućama. To su najčešći, najčešći kamen. Na rezu se jasno vidi slojevita struktura s središnjom jezgrom koja je meka crna supstanca koja se sastoji od kolesterola. U sredini kamena mješovitih ponekad nađeno fragmenata epitel, strano tijelo (ugrušak krvi, osuši ascaris itd), oko koje se slojevito pada iz žuči kamenaca.
  3. Čisti pigmentirani kamen su dva tipa: a) promatrana u kolelitijazi, eventualno u biljnoj prehrani i b) uočena u hemolitičkoj žutici. Ti čisti pigmentirani kameni obično su množina, crna, zelena u zraku; pojavljuju se u žučnim kanalima i u žučnim mjehurima.

Uzroci kolelitijaze (žučni kamenci)

Razvoj kolelitijaje složen je proces povezan s oštećenim metabolizmom, infekcijom i zagušenjem žuči. Bez sumnje, također je važna i nasljednost. Poremećaji razmjene pridonose kršenju eikloidne žuči. žučne stabilnost koloidni sustav, površina aktivnost i topljivost ovisi o sastavu žuči i ispravnom omjeru sastojaka, prije svega žučnih kiselina i kolesterola (takozvani indeks kolata kolesterola). Povećanje koncentracije kolesterola ili bilirubina u žuči može im pomoći da ispadnu iz otopine. Preduvjeti za povećanje koncentracije kolesterola i smanjenje količine kolatova u žuči nastaju kada se usta stagnira. Infekcija potiče stvaranje kamena, suzbijanje sinteze žučnih kiselina jetrenim stanicama. Svi ovi mehanizmi, usko povezani jedni s drugima, dovode do razvoja bolesti koja je potaknuta neuro-endokrinim i metaboličkim poremećajima. Stoga češća razvoj žučnih kamenaca bolesti kod pretilih, nezdrav način života, često je spajanje na druge metaboličke bolesti (ateroskleroza, dijabetes), kao i čestu pojavu bolesti kod naknadne trudnoće.

Od velike važnosti u formiranju žučnih kamenaca je očito nenormalan sastav žuči proizveden od strane jetre (diskholiya) potiče taloženje slabo topivih komponenti žuči kao povredu opće metabolizma kolesterola u krvi preopterećenja (hiperkolesterolemija), i drugih proizvoda sporo metabolizam. Infekcija, što dovodi do smetnji u sluznici žučnjaka netaknute epitel sa svojim ljuštenja, strana tijela unutar žučni mjehur, lako uzrokuje taloženje vapna i ostalih komponenti žuči, vjerojatno samo manje, rjeđe faktori formiranje kamena. Ista je važnost također zbog prekomjerne sekrecije žuči u žuči u masovnoj hemolizi.

U srcu kršenja jetre i promjena u metabolizmu su nepovoljni utjecaji na okoliš u obliku prekomjerne iracionalne prehrane, nedostatka fizičkog rada. Od velike važnosti su neuro-endokrini čimbenici koji utječu na funkciju jetre i metabolizam tkiva, kao i pražnjenje žučnog mjehura.
Žučni kamen bolest je često u kombinaciji s pretilošću, gihta, prisutnost bubrežnih kamenaca, pijeska u mokraći, aterosklerozu, hipertenziju, dijabetes, odnosno zabilježena u mnogim državama, postupku:.. s hiperkolesterolemijom.

Bolest se najčešće pojavljuje u dobi između 30 i 55 godina, a žene su 4-5 puta veće od muškaraca. Gallstones s upalom žučnog mjehura i hemolitička žutica također se mogu pojaviti u ranijoj dobi. Žučni kamen bolest je nesumnjivo često manifestira klinički prvi put tijekom trudnoće ili u razdoblju nakon poroda: trudnoće te je u pratnji normalnih fizioloških funkcija hiperkolesterolemija i povećanje jetrenih stanica, koje stvara najbolje uvjete za razvoj fetusa i proizvodnju mlijeka dojke. Posebno značajne smetnje razmjena-ali-autonomni procesi mogu se očekivati ​​u slučaju kršenja fizioloških funkcija fertiliteta s ponovljenog pobačaja ili preranog poroda, bez naknadnog dojenja i t. D., kada je to moguće, a kašnjenje zbog žučnog mjehura pražnjenje promijenjenom aktivnosti živčanog sustava. Obiteljski slučajevi kolelitijaze, naročito česti u majci i kćeri, najčešće su objašnjeni utjecajem istih ekoloških uvjeta, gore navedenih.

Odavno je poznato da je kolesterol-bogata prehrana (masna riba ili meso, jaja, mozak, maslac, kiselo vrhnje, jaja) potiče stvaranje kamenaca, naravno, kršeći oksidacije-enzimatske procese.

Nedavne eksperimentalne studije također su otkrile učinak nedostatka vitamina A na cjelovitost epitela sluznice žučnog mjehura; Pražnjenje toga pridonosi taloženju soli i ostalih oborina.

Trenutno, velika vrijednost gubitka kolesterola u žuči pričvršćivanje, kao što je navedeno, abnormalni kemijski sastav žuči, posebno nedostatak žučne (i) masne kiseline, kao što se može vidjeti najviše disfunkciju jetrenih stanica.

Poznati značaj za kolelitijazu ima infekcije i stagnaciju žuči. Od prenesenih bolesti posebna pažnja posvećena je tifusnoj groznici, jer je poznato da tifus može utjecati na žučni sustav, ističući se žučom.

Stagnant žuč pomaže, osim sjedilački stil života, prekomjerne masnoće, trudnoće, odjeću, komprimiranje jetre ili ograničavanje kretanja dijafragme, propuštanje trbušnih organa, uglavnom pravo bubrega i jetre; U tom slučaju može doći do infekcije žučnih kanala, naročito vezikularnih kanala smještenih u ligu. jetre duodenale. Kada oteklina sluznice dvanaesnika i scarring ulcerativnih procesa u njoj, usta zajedničkog žučnog kanala mogu biti komprimirana, što dovodi do stagnacije žuči. Katar, koji je nastao zbog grube povrede prehrane, ponekad doprinosi stagnaciji žuči i infekcijama žuči. Međutim, obično, osim mehaničkog čimbenika, istodobno se promatra i djelovanje gore spomenutog faktora izmjene jetre.

Najveća vrijednost u podrijetla kolelitijaza dati do poremećaja živčanog regulaciju različitih aspekata djelovanja jetre i bilijarnog trakta, uključujući i žučnog mjehura, njihov inervacijske kompliciran uređaj. Formiranje žuči, njegov ulazak u žučni mjehur i raspodjelu duodenuma strogo regulira autonomni živci, kao i veći nervozna aktivnost, za koju je rekao važnost uvjetovani refleks priključcima za normalnu bilijarne izlučivanje.

Istodobno, polja receptora žučnog sustava, čak i sa funkcionalnim poremećajima funkcije bilijarne ekskrecije, dovode do patoloških signala u moždani korteks. Dakle, u patogenezi kolelitijaze, moguće je uspostaviti odvojene veze karakteristične za druge kortikalno-visceralne bolesti.

Umjereni endokrini poremećaji igraju samo sekundarnu ulogu, podređeni funkcionalnim promjenama u živčanom reguliranju. Na inicijalnoj leziji susjednih organa i infektivnih uzroka, poremećaj hepatocelularnog sustava koji dovodi do kolelitijaze također se javlja u neuro-refleksnom putu.

Pojedine značajke cholelithiasis, osobito simptomi koji prate žučne kolike karakterističan žučnog kamenca dispepsiju i t. D, Owe njihov intenzitet i različitost posebno obiluje inervacija od žučnog mjehura i žučnih vodova, a svakako su uglavnom nervnoreflektorny karakter.

Simptomi, znakovi kolelitijaze (žučni kamenci)

Klinička slika kolelitijaze iznimno je raznolika i teško je kratko opisati. Jednodijelna kolelitijaza očituje se kod dispepsije i žuči kolelitijaze ili kod jetrene, kolike.

Komplikacije kolelitijaze

Komplikacije kolelitijaze

  • Biliarna kolika.
  • Kolecistitis.
  • Akutni pankreatitis.
  • Fistula žučnog mjehura, mehanička opstrukcija crijeva.
  • Opstruktivna žutica.
  • Cholangitis i septikemija ili apsces jetre.
  • Perforiranje i peritonitis.

Gallstone bolest je karakterizirana kroničnom naravno, dovesti do invaliditeta pacijenata čak i ugrožavaju život u određenim razdobljima bolesti u prisutnosti određenih komplikacija, naročito kao rezultat opstrukcije žučnog trakta, intestinalne opstrukcije i apscesa kolecistitis. Često bolest traje latentni (latentni) tečaj, a kamenje se nalazi samo na obdukciji pacijenata koji su umrli od drugog uzroka.

Od komplikacija žučnih kamenaca bolesti, gotovo jednako kao i, na primjer, komplikacije želuca i duodenuma, opisano u prvom redu odvojeno blokiranje infekciju bilijarnog trakta i oni, iako je vrlo česta začepljenja i infekcije u kombinaciji.

Kamenje se može zaglaviti na različitim točkama na putu gibanja žuči, uzrokujući posebne karakteristične kliničke simptome. Najčešće je potrebno pratiti okluziju vezikula i zajedničkog žučnog kanala.

Tipična manifestacija bolesti je napad žuči, ili jetrene, kolike. Bolovi se javljaju iznenada, ali ponekad prethodi mučnina. Kolika počinje obično noću, obično 3-4 sata nakon večernjeg obroka, osobito masne hrane, piće; popraćeno porastom temperature (ponekad s zimice), napetosti abdomena, retardiranosti stolice, bradikardije, povraćanja, nadutosti. Moguća privremena anurija, u prisustvu koronarne bolesti - nastavak anginalnih napada. U duodenalnom sadržaju veliki broj kristala kolesterola, ponekad nalazimo malo kamenje. U nekim slučajevima, kamenje se može naći u izmetu 2-3 dana nakon napada. U nekim slučajevima, kolik se ponavlja često, u drugima - rijetko, curi u obliku dispepsije kolelitijaze.

Sa komplikacijama bilijarne kolike, od kojih su najopasniji začepljenje vrata žučnog mjehura; kao rezultat polaganja umjetnog puta u crijevu (fistula), dolazi do ozbiljne infekcije bilijarnog sustava s razvojem apscesa, peritonitisa žuči i sepsije u njemu. Bolest žučnog tkiva pogoduje razvoju malignih neoplazmi u bilijarnom sustavu.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza kolelitijaze (žučni kamenci)

Dijagnoza kolelitijaze temelji se na pritužbama pacijenata, anamneze i tijeku bolesti. Povijest je posebno važan pokazatelj ovisnosti pritužbi od masti i brašna hrane, njihova veza sa trudnoći punini pacijenata (u prošlosti), postojanje slučajeva žučnih kamenaca bolesti u obitelji (majka bolesna, sestre) pod istim vanjskim uvjetima života.

U proučavanju pacijenata o mogućnosti žučnih kamenaca bolesti je navedeno da imaju najmanje blago žutica, pigmentacije kože (jetrene pjege, chloasma), taloženje holesterola u koži (komponente kolesterol - xanthelasma - duboko u dobi od nosa). Često kod pacijenata pretjerano razvijene potkožne masnoće. Međutim, kolelitijaza pogođeni, posebno u vezi sa infekcija žučnog trakta, te osoba s normalnim i pothranjenost. Kao rezultat teškog žučnih kamenaca bolest, njene komplikacije, pacijenti mogu dramatično gube na težini, čak i kupiti skriven izgled. Sadržaj kolesterola u krvi može pasti ispod normale, iako često cholelithiasis popraćena povišenom broju kolesterola u krvi. Izravan dokaz o kamen može dati cholecystography, rezultati su pozitivni u moderne tehnologije u 90% bolesnika; Također je važno otkrivanje mikrolita u duodenalnom sadržaju.

Što se tiče diferencijalne dijagnoze, u različitim fazama kolelitijaze treba imati na umu niz bolesti. Kada žučnih kamenaca dispepsija treba isključiti prije svega ulkusa želuca i dvanaesnika, kronična upala slijepog crijeva, kolitis i mnogi drugi uzroci želučanih i crijevnih dispepsije. Izbrisani znakovi dispepsije žučnog kamenca, opisani detaljno gore, omogućuju klinički razjašnjenje dijagnoze.

Hepatici se moraju razlikovati od brojnih bolesti.

  1. U bubrežnoj kolici, bol je lokaliziran ispod, u lumbalnom području i ozračen u prepona, genitalijama i nogu; često promatrane disurije, anurije, krv u urinu, a ponekad otpuštanje pijeska; povraćanje nije tako trajno, febrilna reakcija je manje uobičajena. Nemojte zaboraviti da se i kolik može promatrati istovremeno.
  2. Kada se trovanja hranom počinju naglo s obilnom hranom, povraćanjem, često proljevom, u obliku izbijanja brojnih bolesti, nema značajne dispepsije u anamnezi.
  3. Kod akutnog upala slijepog crijeva, bol i napetost abdominalnog zida (mišićna zaštita) lokalizirani su ispod pupka, puls je češći, itd.
  4. Duodenalni ulkusi i perušunitis, zbog anatomske blizine žučnog mjehura, naročito se često miješaju sa žučnim kolikom. Da bi se ustanovila dijagnoza, pomaže se detaljna analiza sindroma boli, bolnih točaka i rendgenskog pregleda.
  5. Infarkt miokarda može dati sličnu sliku, više da bol i srčani udar može biti lokalizirana samo u gornjem desnom dijelu trbuha ( «status gastralgicus» kao posljedica akutne kongestivnog jetre). Rješava problem povijesti bolesnika, elektrokardiografskih promjena, itd. Angina pektoris, pa čak i miokardijalni infarkt mogu biti uzrokovane bilijarnom kolikom. Nitroglicerin, prema nekim autorima, ublažava napad kolelitijaze.
  6. Akutni hemoragični pankreatitis razlikuje se po izraženijim općim fenomenima (vidi prilikom opisivanja ovog oblika).
  7. Crijevna kolika je karakterizirana periodičnim bolovima s drhtavom i ponekad praćenim proljevom.
  8. Mezenterijskom limfadenitis (obično tuberkulozan) na položaju u gornjem desnom dijelu, a ponekad je u pratnji periholetsistitom periduodenitom bez razaranja žučnog mjehura, ali često pogrešno prepoznata kao kronična Kolecistitis.
  9. Tabetne krize daju manje intenzivne boli, povraćanje s njima je obilnije, temperatura se ne povećava, postoje neurološki znakovi dorzalne suhoće.
  10. Kod žučnog kolika, bolovi se nalaze na sredini trbuha, proliveni su, smireni dubokim pritiskom; Želuca se obično uvlači i napuni; povećan arterijski tlak; na desni je tipični olovni remen.

Kao što je gore spomenuto, uzrok bilijarne kolike je gotovo uvijek kamen, ali u rijetkim slučajevima može biti uzrokovan ascaridom koji je zaglavljen u kanalu ili mjehurićima ehinokoka. Dijagnoza izmeta i prisutnost drugih simptoma aspartijske invazije ili ehinokokne bolesti pomažu u utvrđivanju dijagnoze.

Povećani žučni mjehur s kapsom može se pomiješati s hidronefrosom, pankreatičnom cistom; Žučni mjehur karakterizira pokretljivost dišnog sustava i bočno pomicanje; anteriorna einkinokokna cista jetre se razlikuje od kapiše mjehura u preostalim karakterističnim obilježjima ehinokokalne bolesti.

Valja razlikovati febrilne kolecistitisa, rock mehanički žutica holangiticheskuyu psevdomalyariynuyu groznica, sekundarni bilijarne ciroze, žučnog kamenca ileus i t. D. Od ostalih poremećaja koji mogu nalikuju potok odgovara komplikacija cholelithiasis.

Prognoza i radna sposobnost kolelitijaze (žučni kamenci)

Prognoza kolelitijaze je teško formulirati u općem obliku, tijek bolesti je toliko raznolik. U većini slučajeva, bolest se javlja s ponavljajućim bolnim napadima i dispepsijom, a pod pravim režimom nije sklona progresiji i značajno ne skraćuje životni vijek. To je tijek kolelitijaze u većini pacijenata sanatorija i spa. Kod bolesnika koji se nalaze u terapeutskim odjelima bolnica obično se uočava uporniji tečaj s komplikacijama; Konačno, bolesnici s kirurškim odjelima imaju najozbiljnije komplikacije kolelitijaze, što rezultira relativno visokom smrtnošću.

Uz česte egzacerbacije kolelitijaza i izraženih upalnih događaja (vrućica, leukocitoza) nije inferiorna tretmana, pacijenti su potpuno onemogućen ili je onemogućena njihova ograničenja. U blažim slučajevima kolelitijaza s prevlast Spasticom ili dyskinetic učinaka u žučni mjehur bez obilježila pojava Kolecistitis, pacijenti treba priznati invaliditetom u prisutnosti značajnog intenziteta i upornosti poremećaja živaca i često govore neinfektivni, nešto povišenu. Ne mogu obavljati posao povezan s značajnim fizičkim stresom. S razvojem teških komplikacija kolelitijaze, pacijenti su potpuno onesposobljeni.

Prevencija i liječenje kolelitijaze (žučni kamenci)

Ukloniti napada bol intravenozno, intramuskularno daju spazmolitika (drotaverin hidroklorida, papaverin-hidroklorid) i analgetici (metamizol natrij, promedola). Ako je napad još uvijek neuspješan i žutica ne odlazi, morate se posvetiti kirurškom liječenju. Za uklanjanje kamenja koristi se litotripsi - njihovo drobljenje s udarnim valom.

Pacijenti s kolelitijazom trebaju strogo slijediti prehranu i prehranu, a ne zloupotrebljavati alkohol.

Pacijenti s kroničnim bolestima žuči i žučnog trakta i žuči uz nisku sklonost začepljenje preporučuje prehranu s visokim sadržajem magnezija, kalcija, karotena, vitamina grupe B, A. Kada žučne ulazi u crijevo nedovoljno količinama, neophodno je ograničiti potrošnju životinjskih masti. Također se preporučuje konzumirati više meda, voća, bobica, grožđica, sušenih marelica.

Kako bi se spriječio razvoj upalnog procesa u sluznici žučnog mjehura, potrebno je pravodobno liječenje zaraznih bolesti. U onim slučajevima kada se kolelitijaza kombinira s upalom sluznice žučnog mjehura (kronični kolecistitis), bolest je mnogo teža. Napadi bilijarne kolike javljaju se češće, a što je najvažnije, mogu se razviti teške komplikacije (edem žučnog mjehura, kolangitis, pankreatitis, itd.), Čije liječenje je vrlo teško.

Za prevenciju žučnih kamenaca bolesti je važan higijenski zajednički način, dovoljno vježbe i pravilnu prehranu, kao i borbu protiv infekcija, poremećaji probavnog trakta, uklanjanju žučnih zastoj, otklanjanje živčani šok. Za ljude koji vode sjedeći način života, posebno je važno izbjegavati prejedanje, sustavno provoditi šetnje na svježem zraku, uključiti se u lagani sport.

Liječenje kolelitijaze u različitim fazama njenog razvoja nije isti. Međutim, bez obzira na vrijeme hitnih mjera, pacijenti obično imaju promatrati godinama i desetljećima i dietetichesky zajednički način povremeno posegnuti tretman za suzbijanje metabolički poremećaji, hiperkolesterolemija, kako bi se poboljšala aktivnost jetrenih stanica, neuronske propisom za povećanje jetre žuči aktivnost. Od velike važnosti je suzbijanje žuč zastoj, infekcija žučnog mjehura i žučnih vodova, crijevo s uzlaznim ili metastatskim žarišta daljinskog upravljača, i uklanjanje teških osjećaja. Potrebno je preporučiti frakcijsku hranu (češće i postupno), budući da je to najbolji koleretički agens. Dnevna količina pijenja mora biti u izobilju kako bi se povećala sekrecija i razrjeđivanje žuči. Važno je ukloniti sve uzroke koji pridonose stagnirajućoj žuci (npr., Uske pojas); s jakom ptosis, morate nositi zavoj. Potrebno se boriti s zatvorom imenovanjem prehrane, klice i plućnih laksativa.

Vrlo je važno u liječenju kolelitijaze prehrana. U akutnim napadima bilijarne kolike potrebno je strog i nježan režim. Uzmite u obzir popratne lezije gastrointestinalnog trakta ili drugih bolesti (kolitis, zatvor, dijabetes, giht).

U kolelitijaza obično potrebno ograničiti pacijenata kako u pogledu ukupnog energetskog unosa hrane, te u pogledu mesa, masne hrane, posebno meso, konzerviranu hranu, grickalice i alkoholna pića treba isključiti iz hrane je posebno bogat žumanjke kolesterola jaja i mozak naglo sužavanje maslac, U prehrani treba biti pretežno vegetarijanski s dovoljnom količinom vitamina, kao što su vitamin A, od kojih je nedostatak u eksperimentu dovodi do narušavanja integriteta epitela sluznice, a osobito, do stvaranja žučnih kamenaca. Mnogo je pažnje posvećeno kuhanju hrane, i izbjegavajte prženo meso, jake umake, bujance, neke začine. Potrebno je uzeti u obzir ne samo fizikalno-kemijska svojstva hrane, već i njegovu individualnu podnošljivost.

Tijekom akutne egzacerbacije bolesti se dodjeljuje slab dijeta: čaj, rižu i vrhnje pšenice na vodi, želea, bijeli nesdobnye krekeri. Tek postupno dodavati voće (limun, jabuka pire, kompoti), cvjetača, druge pire povrće, malo mlijeka uz čaj ili kavu, jogurt, niske masnoće juha ili juha od povrća, i tako dalje. D. Od masnoća dozvoljeno da dodatno svježi maslac u maloj količini, s krušnim mrvicama ili s povrćem kvasca; Provanse ulje se daje kao lijek s žličicama na prazan želudac. Bolesnici tijekom godina trebali izbjegavati one namirnice koje uzrokuju ove napade grčeva ili čirom, naime :. pite, kolači s kremom i sve tijesta, sonjača, svinjetina, plave ribe, hladno masne grickalice, osobito s alkoholom, itd,

Režim pacijenata s kolelitijazom ne smije, međutim, biti ograničen na pravilno odabranu prehranu i racionalne prehrambene navike; Pacijenti bi trebali izbjegavati smetnje, hipotermija, zatvor i t. D., Ukratko, sve one iritacije da u svom iskustvu s određenom pravilnosti vode za povratak kolike, u velikoj mjeri, vjerojatno zbog izrađen u moždanoj kori zonama produljeno uzbude. Koji uzimaju lijekove koji povećavaju proces kočenja na viši živčani aktivnosti, distrakcija, druge slične metode moraju se primjenjivati ​​kako bi se spriječio sljedeći napad, čak i kada je izložen uobičajenih čimbenika.

U liječenju žučnih kamenaca bolesti je jedan od najistaknutijih je tretman koji je prikazan na minovanii akutne napade (ne ranije od 1-2 mjeseci) za većinu pacijenata s nekomplicirane žučnih kamenaca bolesti, bez dokaza o značajnim padom moći. Pacijenti usmjerena uglavnom Zheleznovodsk essentuki, Borjomi et al., Ili u motelima pacijenata boravka za dieto- i fizioterapije. Kada je tretman ima povoljan učinak potpuni odmor, pravo zajednički način, moć, mjerene hoda, lokalna primjena blata na području jetre, olakšava bolove i ubrzava zarastanje preostalog upale, pijenje mineralne vode. Mineralne vode koristi vruće hidro-sulfat-natrij (npr, Zheleznovodskaya Slavyanovsky izvor s temperaturom vode od 55 °), natrij izvora ugljikovodični Borjomi et al., Poticanje bolje odvajanje žuči i tekući stvrdnjavajuće gastrointestinalne Katarr i bolje slabljenje crijeva i odvraćanje od krvi iz jetre. Također se koriste mineralne ili solne crnogorične kupke koje djeluju povoljno na živčani sustav.

Utjecajem KLIMA, mineralna voda, hidroterapija, lokalnu nečistoće i, na kraju, je odgovarajući način dieteticheskogo promjena metabolizma u povoljnom smjeru, povlači upala, žučne postaje manje viskozan i lakše ukloni iz žučnog trakta i uglavnom vratiti normalna regulacija živčanog aktivnost hepatičko-bilijarnog sustava.

Od lijekova mogu biti važni žučne kiseline (deholin) koji omogućuju da se osigura omjer normalno žučnih kiselina i kolesterola i tako neutralizirati stvaranje kamenaca; biljnih lijekova, bogati anti-spazmatičnim, protuupalnim, laksativnim sastojcima; Pripravci iz biljke koje imaju svojstva (koleretik holosas-ekstrakt od šipka bobica, infuzija smilje-smilje, i mnogi drugi), a cholagogue laksativ magnezijeva sol, sulfat, umjetna Carlsbad soli, itd. d.

Liječenje bilijarne kolike sastoji se od snažne primjene topline u područje jetre u obliku grijača ili komprimija; ako pacijent ne podnosi toplinu, ponekad nanesite led. Dodijelite lijekove protiv bolova: belladonna, morfin. Obično povraćanje sprječava dati lijekove unutar i često mora napraviti ubrizgavanju pod kožu ili 0,01 0,015 morfija bolje s dodatkom 0,5 ili 1 mg atropin, morfin jer, očito, može poboljšati spazam sfinktera u Oddi, a porast tlaka žučni trakt.

Olakšava i kolik i novokain (intravenozna injekcija od 5 ml 0,5% -tne otopine), papaverin. Mnogi bolesnici imaju nadutost tijekom napada; u tim slučajevima imenovati toplu klistir; s upornim zatvorom primjenjuju se sifoni. Povraćanje može biti ohrabreno pijenjem vruće crne kave ili gutanjem ledenih kriški.

U roku od 5-6 dana nakon napada, potrebno je pratiti hoće li se kamen s izmetom istaknuti. U sprječavanju napadaja, odmora, zabrane trese vožnja, odgovarajuća prehrana s ograničavanjem masnih i začinjenih jela, frakcijska prehrana s dovoljnim unosom tekućine i uklanjanjem konstipacije je važna.

Kad se koriste zaražene sulfazin žučnog sustava i drugi lijekovi sulfonamida u visokoj dozi, penicilin (200 000-400 000 jedinica po danu), metenamin, „ne-kirurški drenaža” žučnog trakta, u kombinaciji s otporom povećava i poboljšanju stanja jetre pomoću: intravenoznu infuziju glukoze, askorbinska kiselina, kampolon, transfuzija krvi, itd.

Kada se propisuje mehanička žutica, isti lijekovi koji poboljšavaju jetru, a osim toga, goveda žuči, unutar vitamina K parenteralno (protiv hemoragične diateze).
Neposredna kirurško liječenje je naznačeno u gangrenoznog kolecistitis, peritonitisa, perforirane ileus kamen na tlu (istovremeno s penicilin liječenja). Kirurška intervencija biti ograničen gomilanje gnoja s Empijem od žučnog mjehura, subdiaphragmatic apsces, gnojni kolecistitis, kamen zakrčivanje zajednički žučovoda, žučnog mjehura hidrops, gnojnim kolangitis. Većina operacija se izvodi uklanjanje žučnog mjehura (cholecystectomy) ili otvaranje i drenažu žučnog mjehura ili zajedničkog žučovoda. Nakon operacije zahtijeva ispravan zajednički način i dietetichesky izbjeglo ponavljanje stvaranjem kamenaca ili upalnih-diskinetički efektima i spa tretman.

U nekim slučajevima to bi trebalo biti samo konzervativno, au drugima mora biti kirurški. Od, moć isključiti namirnice bogate mastima i kolesterolom (mozak, jaja, masno meso), njegovanja mesne juhe, duhovit i masnih jela, slanina, dimljena, konzerviranu hranu, maslac usko alkoholna pića. Dopušteni mliječni proizvodi, voće i povrće, sokovi, povrće, vegetarijanska juha, kuhano meso, riba i tjestenina, žitarice, voće i povrće maslac, po mogućnosti kukuruz. To bi trebao savjetovati pacijenti imaju umjereno redovito i često, s obiljem pića, dajući prednost mineralnih voda (essentuki № 20 borzhom i dr.).

Dodijelite niz preparata za kolagog. Vrlo učinkovita Carlsbad soli, magnezijev sulfat, natrijev sulfat, allohol, holetsin, holenzim, oksafenamid, Holagol, flamen, itd holelitin Kada bol služi antispastičko i analgetsko sredstva:.. atropin, spazmolitin, Belladonna, papaverin, itd platifillin vrijeme žuči kolika je ponekad potrebno dodijeliti pantopon ili morfija, uvijek s atropinom kao morfin lijekovi mogu uzrokovati spazam sfinktera u Oddi. Ako postoje simptomi "akutnog trbuha", uporaba lijekova je kontraindicirana.

U prisutnosti infekcije koristi s obzirom na osjetljivost antibiotika izoliranih iz biljnog žučnih 5-10 dana; sulfanilamidne pripravke.

Kirurško liječenje se provodi u slučaju progresije bolesti uporni, s čestim recidiva žučne kolike javljaju usprkos agresivnom liječenju s okluzijom žučnog mjehura, mokraćnog mjehura, žučnog perforacija formiranje fistule. Operativno liječenje kolelitijaze treba biti pravodobno.