Intrahilarni limfni čvorovi

Napajanje

Svaki upalni proces ili infekcija karakterizira povećanje limfnih čvorova. Upaljenim limfnim čvorovima može se vidjeti golim okom ili uz pomoć palpacije. Na primjer, intratorakalni limfni čvorovi nalaze se u šupljini tijela i nije ih moguće detektirati bez posebnih tehnika.

Zašto su VGLU-ovi uvećani?

Limfni čvorovi se nalaze u ljudskom tijelu na takav način da spriječi infekciju ulaska u najvažnije unutarnje organe i sustave. Proširenje limfnih čvorova posljedica je prodiranja stranog sredstva u limfni tok.

Bez obzira da li se radi o mikroorganizmima, virusima ili stanicama raka, limfni im se širi oko tijela, što izaziva imunološki odgovor tijela. Limfna tekućina, koja prolazi između limfnih čvorova, prolazi dalje u kardiovaskularni sustav, a patogeni proteini koji su ga doveli akumuliraju se u limfoidnom tkivu. Upaljeni i prošireni limfni čvor izvana je konus. Mjesto formiranja konusa izravno je povezano s upalom određenog organa ili unutarnjeg sustava.

VLU lokalizacija

Intra torakalni (prsni ili srednji) limfni čvorovi, ovisno o mjestu, odnose se na unutarnje lokalizacije. Sudeći po imenu, limfni čvorovi se nalaze u području prsa. Oni su predstavljeni u obliku grupnih klastera i imaju sljedeću klasifikaciju:

  1. Pristenochnye - nalazi se u blizini zida šupljine prsnog koša. To uključuje interkostalne i perigrudinske limfne čvorove.
  2. Orgulje - smješteno pored torakalnih organa. Razlikovati jednjaku i bronhopulmonalne limfne čvorove.
  3. Torakalni limfni čvorovi solarnog pleksusa, zauzvrat, podijeljeni su na prednji, stražnji i srednji VGLU medioastina.

Mediastinum predstavlja organe i posude smještene između pluća. Biti sternum, predstavlja ga cijela skupina limfnih čvorova:

  • paratracheal;
  • traheobranhijalnih;
  • račvanje;
  • bronhopulmonarna;
  • para-aorte;
  • retrosternal;
  • paraezofagalnye.

Razlozi za povećanje

Fiziološki uzroci proširenih limfnih čvorova ne postoje. Glavni patološki uzroci koji dovode do povećanja intratorakalnih limfnih čvorova mogu se podijeliti u dvije skupine: tumorske i ne-tumorne etiologije.

  1. Etiologija tumora. Uzrok povećanja limfnih čvorova su rak, metastaza u limfnom sustavu i zloćudne formacije u plućima.
  2. Nije tumorska etiologija. Uzrok ove vrste patogeneze može biti dugotrajna upotreba lijekova. Autoimune bolesti i parazitski infestacije rijetko uzrokuju upalu limfnih čvorova, ali postoje takvi slučajevi. Glavni uzrok limfadenitisa su zarazne, virusne i bakterijske bolesti.

Pneumonija, bronhitis, tuberkuloza, sarkoidoza i maligne formacije u plućnom tkivu su bolesti koje vode imunološki sustav, odnosno limfne čvorove intratorakalne regije u stanje povećanog rada. Valja napomenuti da kod različitih vrsta bolesti, ne samo da se veličina limfnog čvora mijenja (u normi je 0,5-30 mm), već i drugi procijenjeni indeksi:

  • površina varira od glatke do neravan;
  • konzistencija postaje mekša (normalni limfni čvor je čvrsta);
  • spajanje jedni s drugima zbog upale ili drugim postupcima, limfni čvorovi gube pokretljivost, osim su zaražene mjesta zamijenjen vezivnog tkiva, koji općenito dovodi do neprikladnosti limfnog čvora.

Glavni uzroci i bolesti koje vode do povećanja VGLU

Rak pluća

Rak pluća je ozbiljna onkološka bolest. Što je stupanj raka veći, to su simptomi jači, to je teže ublažiti patnju pacijenta i vratiti ga u puni život.

Uzroci raka pluća:

  • aktivno i pasivno pušenje;
  • izlaganje karcinogenima (nikal, azbest, krom, berilij i arsen);
  • proizvod uranija razgradnje je radonski plin;
  • nepovoljna ekologija;
  • genetska predispozicija.

Karakteristični znakovi onkoloških procesa u plućima:

  • ne prolazeći promuklost u glasu;
  • stalna kratkoća daha;
  • bol u prsima;
  • opća slabost (glavobolje, temperatura, fotosenzibilnost);
  • gubitak težine u hitnim slučajevima.

Zahvaljujući limfnom sustavu, stanice raka ne mogu odmah ući u krvotok, ali su u limfnom čvoru. Kada se limfni tokovi kroz limfne čvorove zadržavaju velike bjelančevine. Limfni čvor zadržava proces tumora, zbog čega je rak otkriven u vremenu, moguće je spriječiti prijelaz na 4. metastazu.

Porast limfnih čvorova u karcinomu pluća ovisi o veličini tumora i prisutnosti metastaza, kao i o mjestu bolesnog organa.

Primijenjene metode liječenja ovise o stupnju procesa i histološkom tipu raka. U prvom stupnju primjenjuju se kontrolne mjere kao što su: radijacijska terapija, radioterapija, kemoterapija, kirurška intervencija. Rak Faza 3 je teško liječiti. Pacijent prima potporu terapiji u obliku jakih analgetika opojnih droga i antitusivnih lijekova. U nekim se slučajevima koristi kemoterapija. Stadij 4 nije moguće liječiti, jer ako je rak pogodio sve vitalne organe i sustave - osoba umre.

Povećanje srednjetalnih limfnih čvorova nakon bronhopneumonije

Bronhopneumonija je upalni proces, uzbudljivo tkivo pluća i bronhioli. Bolest ima mikrobiološku prirodu - patogeni često postaju pneumokokci i streptokoki. Kod bronhopneumonije dolazi do blagog porasta limfnih čvorova. Najčešće se očituje nakon prenijetog SARS-a i ARI-ja. Osim toga, limfni i vaskularni sustavi su uključeni u upalu, povećani su limfociti, što rezultira limfadenopatijom.

Povećanje VLNU s tuberkulozom

Tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana štapom Koch (mycobacterium tuberculosis). Glavni simptom je stvaranje tuberkuloznih tuberkula. Kada je plućna tuberkuloza najčešće upaljena i povećana bifurkacijska limfna čvorova. Bolest je popraćena bolovima u prsima, hemoptisu i općim bolestima. Karakteristična značajka tuberkuloze je proces odvajanja limfnih čvorova. Nakon stvrdnjavanja, zahvaćeno plućno tkivo zamjenjuje se vlaknastim tkivom, stvaraju se ožiljci.

Sarkoidoza kao uzrok limfadenitisa

Sarkoidoza je autoimuna bolest. Točni uzroci bolesti nisu utvrđeni. Zbog dugoročnih učinaka virusa, bakterija i gljivica, ljudski imuni sustav ne funkcionira ispravno. U ranoj fazi, sarkoidoza je popraćena povećanjem i asimetričnom lezijom traheobronchialnih i bronhopulmonarnih limfnih čvorova.

Više informacija o bolesti pročitajte u pregledu Sarcoidoza limfnih čvorova

Simptomi uvećanih limfnih čvorova u medijastinu

Limfadenopatija je imuni odgovor na patološke procese koji se javljaju u plućima i drugim obližnjim organima.

Značajka je jasna klinička manifestacija bolesti:

  1. Oštra bol u prsima, bol sindrom se širi preko ramena i vrata.
  2. Postoji promuklost glasa i kašalj.
  3. Buka u ušima i glavobolje.
  4. U teškim slučajevima, prolaz hrane je težak.

Uzroci razvoja upale LU medvastinuma povezani su s ulazom stranih agensa, bakterija i patogenih mikroba, izazivajući tijelo da proizvodi više leukocita, uključujući limfocite. Maligna tvorba u limfnim čvorovima mediastina naziva se limfom.

Prihvaćeno je da se razlikuju tri faze razvoja bolesti:

  • akutni (naglo i neočekivano nastaju)
  • kronični (temperatura raste, slabost i oteklina se pojavljuju)
  • (ponavljano izbijanje bolesti).

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza se temelji na povijesti bolesti. Krv je predana za biokemijska istraživanja i Wassermanova reakcija (potvrda sifilisa). Propisan je opći test krvi, bakterijski sputum kultura i mikroskopski pregled prirodne pripreme. Gram bojanje i atipične stanice.

Provodi se rendgenska ispitivanja, kao i bronhoskopija i fluoroskopija. Ponekad se može provesti biopsija plućnog tkiva i uzeti se spinalna tekućina kada se sumnja na sumnjivu onkološku bolest.

liječenje

Metode liječenja ovise o samoj bolesti, kao io stupnju njegovog razvoja. Primijenite liječenje lijekovima, fizioterapijom i folklornim metodama.

Proširenje limfnog čvora: uzroci i liječenje

Takav naizgled jednostavni simptom kao povećanje limfnih čvorova (LU) može biti znak da uopće nije uobičajena bolest. Neki od njih su jednostavno neugodni, dok drugi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i tragičnog ishoda. Bolesti koje dovode do pojave ovog simptoma nisu mnoštvo, ali sve one zahtijevaju promišljenu dijagnozu i temeljitu, ponekad vrlo dugu terapiju.

Koji su limfni čvorovi?

Lymphonoduses su male akumulacije limfnog tkiva raspršene po cijelom tijelu. Njihova glavna funkcija je filtriranje limfa i vrsta "skladištenja" elemenata imunološkog sustava, napadajući strane tvari, mikroorganizme i stanice raka koji ulaze u limfe. Čvorovi se mogu usporediti s vojnim bazama, gdje se mirnodopske trupe nalaze u miru, spremne odmah djelovati u borbi protiv "neprijatelja" - uzročnika bilo koje bolesti.

Gdje su limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su neka vrsta sakupljača, sakupljajući limfe iz određenih dijelova tijela. Ova tekućina teče kroz njih kroz mrežu posuda. Postoje površinski limfni čvorovi i unutarnji, smješteni u šupljinama ljudskog tijela. Bez uporabe instrumentalnih metoda vizualizacije, nemoguće je otkriti povećanje potonjeg.

Od površinskih, ovisno o lokaciji, razlikuju se limfni čvorovi sljedećih lokalizacija:

  • popliteal, smješten na stražnjoj površini zglobova koljena;
  • površinski i duboko prepone, lokalizirane u inguinalnim nabora;
  • okcipitalni - u području prijelaza vrata do lubanje;
  • BTE i parotid, smještene ispred i iza čašice;
  • submaxilarno, leži približno usred grana donje čeljusti;
  • brada, smještena nekoliko centimetara iza brade;
  • mreža grlića maternice, gusto rasprostranjena duž prednje i bočne površine vrata;
  • Lakat - na prednjoj površini istog zgloba;
  • axillary, jedna grupa koja povezuje unutarnju površinu prsnih mišića, a druga se nalazi u debljini aksilarnog tkiva.

Dakle, postoji mnogo mjesta gdje je moguće otkriti prošireni limfni čvor, a pažljiv liječnik će ih sigurno ispitati kako bi dobili dodatne informacije o mogućoj bolesti.

Uzroci proširenih limfnih čvorova

Nema prirodnih uzroka povećanja LU. Ako postanu više, onda u tijelu mora nužno biti neka vrsta patologije. Pojava ovog znaka ukazuje na pojavu:

  1. infekcije:
    • virusne;
    • bakterija;
    • gljivične.
  2. Parazitska zaraza.
  3. Autoimuna lezija.
  4. Onkološka bolest limfnog sustava.
  5. Metastatska lezija LU u tumorskom procesu.

Značajke proširenja limfnih čvorova u različitim patologijama

Uz različite bolesti, limfni čvorovi se povećavaju na različite načine. Pored veličina, takvi pokazatelji kao što su:

  • struktura površine koja može ostati glatka ili postati neravan;
  • mobilnost - u nekim bolestima LU je lemljen međusobno ili okolnim tkivima;
  • dosljednost - gusta, meka;
  • stanje kože iznad njih - kod upale LL koža može postati edematična, da se rumenilo.

I sada ima smisla razmotriti povećanje limfnih čvorova u odnosu na bolesti koje najčešće uzrokuju ovaj simptom.

limfadenitis

Ovu bolest karakterizira najvitalnija simptomatologija LU, koja u ovom slučaju značajno povećava veličinu, postaje oštro bolna, nepokretna. Koža iznad njih pocrveni, uočena je lokalna oteklina. Kako bolest napreduje, temperatura sve više raste, pojavljuju se zimice, a razvija se opijenost.

Najčešće pojavljivanje limfadenitisa prethodi bilo kakva gnojna bolest odgovarajućeg područja:

Bakterije iz izvora infekcije kroz limfne žile ulaze u limfni čvor, izazivajući upalnu reakciju u njemu, u početku katarhalno (bez gnoja), a zatim gnojno. Ekstremni stupanj razvoja limfadenitisa je adenoflegon - zapravo, komplikacija ove bolesti. U tom slučaju, gnoj impregnira okolno LD masno tkivo.

Ostale komplikacije gnojnog limfadenitisa uključuju gnojni tromboflebitis, plućnu emboliju, sepsu.

Pedijatar govori o limfadenisu kod djece:

Liječenje limfadenitisa

S katarhalnim limfadenitisom prvenstveno se liječi primarna bolest bubrega. S pravodobnom intervencijom, postoji visoka vjerojatnost da će zagušiti akutni proces u limfnom čvoru.

S razvojem gnojni ili limfadenitis phlegmonous adenitis potrebna operacija - obdukcije ulkus, to očisti pomoću antiseptika i antimikrobna sredstva, isušiti čir šupljine.

Bolesti dišnog sustava

Ova skupina bolesti najčešći je uzrok proširenih limfnih čvorova. Svjetliji simptom se manifestira u različitim oblicima tonzila (angina). Uz povećanje LU-a, javlja se visoka temperatura, grlobolja tijekom gutanja, teška slabost i slabost.

Nešto rjeđe, limfni čvorovi povećavaju veličinu s upalom ždrijela. Simptomatologija ove bolesti slična je kliničkoj slici tonsilitisa, iako je inferiorna u svjetlini manifestacija.

Kada respiratorne infekcije, LU postaje gusta na dodir, umjereno bolna, njihova pokretljivost ostaje kada se palpacija.

Liječenje respiratornih infekcija

Taktike liječenja ovise o vrsti patogena koji je prouzročio bolest. Dakle, za bakterijsku prirodu patologije koriste se antibiotici širokog spektra djelovanja, u slučaju virusne infekcije, simptomatske terapije, a u slučaju gljivične bolesti, specifična antimikrobna sredstva. Istodobno, provode se opće mjere jačanja istovremenim primanjem imunomodulatora.

Specifične infekcije

Najčešći porast limfnih čvorova popraćen je specifičnim infekcijama poput tuberkuloze i sifilisa.

Lezije tuberkuloze

Kada pluća tuberkuloze na početku utječu intratorakalni limfni čvorovi. Bez posebnih metoda istraživanja kako bi se utvrdilo da je povećanje nemoguće. U odsutnosti liječenja, proces tuberkuloze može se širiti cijelim tijelom, utječući i na površinu LU:

U početnoj fazi povećavaju i smanjuju bol. Kao nakupljanje upalnih limfnih čvorova su zavareni jedan na drugi i tkivo oko njih, okretanje čvrsto konglomerat, koji su zatim apscesa formiranje nezacijeljive fistulu.

liječenje

Budući da je povećanje LU uzrokovano glavnom bolesti - tuberkulozom, upravo se to tretira. Posebni lijekovi protiv tuberkuloze koriste se prema specifičnim shemama prijema.

sifilis

U slučaju sifilisa, LU se povećava samo nekoliko dana nakon pojavljivanja primarnog sifilisa poznatog kao tvrda chancre. Zbog činjenice da genitalni organi prevladavaju u čvoru, ingvinalni čvorovi često se povećavaju.

Međutim, kod shankramgdalala (sifilitisna upala grla), primjerice, može se pojaviti simptom iz podsuksilnih ili podređenih čvorova.

Važno je: Uz sifilis, LU može doseći veličinu matice, zadržavajući dosljednost, preostalu bezbolnu, a ne zavarenu na tkivo. Često se istodobno pojavljuje limfangitis - upala limfnih žila koje se osjećaju u obliku lanca, ponekad s zgušnjavanjem duž svoje dužine.

liječenje

Sifilis u bilo kojoj fazi je dobro podložan antibiotskoj terapiji. Primijenite uglavnom lijekove penicilina. S razvojem komplikacija, liječenje infekcije može biti znatno odgođeno.

rubeole

Sa rubelom, ovaj simptom pojavljuje se jedan od prvih, nekoliko sati ispred početka osipa. Najčešće okcipitalni, cervikalni, parotidni čvorovi povećavaju se i postaju bolni, međutim, ne za lemljenje okolnim tkivima.

Izljev s nekompliciranom rubeolom može ostati jedini živi simptom, iako uz nju ponekad ima i groznica (umjerena) i curenje nosa.

liječenje

Pacijent s rubelom izolira i po potrebi propisuje simptomatsko liječenje. Ozbiljne radnje provode se samo s razvojem komplikacija. Na primjer, lezije zglobova s ​​anti-upalne lijekove propisane i, ako je encefalitis - Treba napomenuti da je rubeola odnosi na relativno benigna infekcija u većini slučajeva prolazi bez liječenja općenito kortikosteroida, diuretik, antikonvulziva droga, itd....

HIV infekcija

Uz ovu opasnu bolest, limfni čvorovi svih lokalizacija mogu se povećati. Često je to simptom koji uzrokuje liječnika da sumnja na infekciju HIV-om, koja se dugo vremena ne može pokazati drugačije.

Kada bolest prijeđe u stadiju AIDS-a, povećanje LU postaje konstantno, njihova upala pridružuje im se.

liječenje

Uobičajeno je da nema metoda koje mogu konačno izliječiti osobu zaražena HIV-om. Sva nastojanja liječnika usmjeravaju na suzbijanje aktivnosti virusa, za koje se koriste posebni antiretrovirusni lijekovi. Paralelno s tim, tretiraju se popratne infekcije, čiji je razvoj najčešće uzrok smrti osoba s AIDS-om.

Limfni čvorovi u autoimunim bolestima

Autoimunološki proces je skupina bolesti u kojima imunološki sustav prestane uzeti u obzir "vlastite" stanice različitih organa. Uzimajući ih za stranu supstancu, tijelo aktivira zaštitne mehanizme kako bi uništio "agresor". Jedna od manifestacija ove aktivnosti je povećanje regionalne LU.

Autoimunološki proces može utjecati na gotovo bilo koji organ, počevši od zglobova i završava s žlijezdama unutarnje sekrecije, pa čak i živčanog sustava. Takve bolesti karakteriziraju dugački, kronični tečaj i vrlo je teško liječiti, vodeći pacijenta na onesposobljenost, a ponekad i do smrti.

liječenje

U liječenju autoimunih bolesti koriste se lijekovi koji potiskuju prekomjernu aktivnost sustava imuniteta, imunosupresore i sredstva koja blokiraju određene kemijske reakcije u stanicama limfocitnog sustava.

Proširenje limfnih čvorova u onkološkim patologijama

Onkolozi koriste ovaj simptom kao jedan od dijagnostičkih kriterija tumorskog procesa. LU se povećava samo kod malignih tumora u slučaju kada su stanice raka odvojene od mjesta primarnog fokusiranja i unesite čvor s strujom limfe. Ovdje ih "napadaju" zaštitne sile tijela, koje pokušavaju ne dopustiti da proces "pobjegne na otvorene prostore" tijela. Pojava ovog simptoma je nepovoljan znak koji ukazuje na širenje tumorskog procesa.

Međutim, postoje i zloćudne onkološke bolesti koje utječu izravno na sam limfni sustav:

  • Hodgkinov limfom, inače nazvan limfogranulomatoza;
  • Non-Hodgkinovi limfomi su skupina od preko 80 vrsta tumora koji proizlaze iz limfnog tkiva i imaju velike razlike kako u tijeku bolesti, tako iu njegovim uzrocima iu mehanizmima razvoja.

liječenje

U borbi protiv onkološke patologije istodobno se koriste nekoliko metoda:

  1. citostatska kemoterapija s lijekovima koji zaustavljaju rast tumora;
  2. zračenje limfnih čvorova strujom ionizirajućeg zračenja:
    • X-zrake;
    • gama i beta zračenja;
    • neutronske zrake;
    • struja elementarnih čestica;
  3. imunosupresivna terapija s moćnim hormonskim sredstvima.

Razvijene su posebne sheme za korištenje kompleksa različitih tipova liječenja, koje omogućuju suzbijanje procesa tumora i produljuje život pacijenta.

Napomena: treba imati na umu da je proširenje limfnih čvorova samo simptom raznih bolesti. Stoga je neprihvatljivo samostalno uzimati lijekove, a još više koristiti folk metode umjesto da se obrate liječniku. Kašnjenje u dijagnozi i liječenju određenih bolesti može koštati život bolesnika.

Više informacija o mogućim uzrocima upale limfnih čvorova možete dobiti pregledavanjem ovog pregleda:

Volkov Gennady Gennadievich, medicinski recenzent, liječnik hitne pomoći.

73.144 pogleda ukupno, 1 pregleda danas

Proširivanje limfnih čvorova medijastinuma

Uloga krvnih žila i limfnih kapilara je apsorbiranje i preusmjeravanje proteinske tekućine iz krvnih kapilara i povratak u vensku cirkulaciju. U toku limfnog sustava kod krvnih žila, velike vene su grupirani limfnih čvorova (u ljudskom tijelu više od 600) - ružičasto-sive ovalni ili zaobljeni obrazovanje o 0,5-50mm, uključujući u području medijastinuma - na sredini prsa, gdje su najvažniji organi srce, bronha, pluća, plućne arterije i vene te osobe :. itd Oni su neka vrsta filtera komorne limfe i služe kao prepreka raznih infekcija. Povećane limfne čvorove ili medijastinalni limfadenopatija - odgovor na patološkog procesa koji je nastao u plućima, ili za istraživanje zloćudnih tumora anatomski susjednih organa: dojke, grkljana, štitnjače, gastrointestinalnog trakta.

epidemiologija

Prema statističkim podacima, u 45% bolesnika bilježi se poremećaj limfadenopatije. Budući da je ova bolest povezana s dijagnozama kao što su rak, upala pluća, sarkoidoza, podacima koji se odnose na ove patologije, i dati ideju o povećanju epidemiologije limfauzlov medijastinuma. U svijetu, više od 14 milijuna ljudi je zarazilo rak pluća, a oko 17 milijuna godišnje - upala pluća. Sarkoidoza se u različitim zemljama ne distribuira neravnomjerno, pa je u 40 slučajeva na 100 tj. ljudi ga identificiraju u Europi i 1-2 u Japanu.

Uzroci proširenih limfnih čvorova u medijastinu

Razlog povećanja limfnih čvorova medijastina leži u ulasku patogenih mikroba u njih, koji aktiviraju bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije. Primarni su u tom slučaju bronhopneumonija, tuberkuloza, sarkoidoza, maligni tumori. Maligne patologije uključuju limfome koji utječu ne samo na limfne čvorove mediastina, već i na druga područja, metastaze karcinoma - tumori epitelnih tkiva.

Povećanje limfnih čvorova u karcinomu pluća

Rak pluća je maligni tumor, u 95% slučajeva koji se razvijaju u epitelnim slojevima bronha i bronhiola. Češće, neoplazme utječu na pleuralne stanice ili pomoćno plućno tkivo. Od svih vrsta raka, to je najčešći uzrok smrti za ljude širom svijeta. Definirajte 4 faze raka ovisno o veličini tumora, njegovom širenju na susjedna tkiva i prisutnosti metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima. U stadiju 1 raka, limfni čvorovi nisu uključeni u patološki proces. Porast limfnih čvorova u karcinomu pluća je zapažen od faze 2. Prvo su zahvaćene bronhijalne, na 3. stupnju povezane su strane srednjeg dijela, na 3b - bronhopulmarnoj suprotnoj strani supraclavikularnih limfnih čvorova.

Povećanje srednjetalnih limfnih čvorova nakon bronhopneumonije

Bronchopneumonia je akutna infektivna bolest koja utječe na zidove bronhiola. Često se javlja nakon akutne respiratorne virusne infekcije, ali također se događa kao primarna bolest. Porast limfnih čvorova nakon bronhopneumonije nastaje uslijed uključenosti limfnog i krvožilnog sustava, uključujući limfne čvorove u medijastinu, u upalnom procesu. U pravilu, s tom bolesti umjereno se povećavaju.

Čimbenici rizika

Rizik čimbenici za povećanje limfnih čvorova medijastinuma uključuju pušenje, produljenu izloženost kemikalijama, štetne pare, prašni i zagađeni zrak i plinove. Overcooling dovodi do smanjenja imuniteta i različitih virusnih infekcija koje mogu biti komplicirane upalom pluća. Nasljedni faktor pojave bolesti, kao i produljena izloženost različitim lijekovima, nije isključena.

patogeneza

Limfni čvorovi postoje za filtriranje različitih infektivnih sredstava iz tkiva našeg tijela, stoga se nalaze u strateški važnim mjestima u tijelu. Jednom kada se u takvim "zamkama" aktiviraju bijele krvne stanice, koje se bore protiv infiltrirane infekcije. Patogeneza bolesti leži u povećanoj proliferaciji limfocita - zaštitnih stanica kako bi se intenzivirala borba protiv stranih elemenata, ako se postojeće ne rješavaju. Kao rezultat toga, limfni čvorovi se povećavaju i postaju gušći.

Simptomi povećanih limfnih čvorova u mediju

Simptomi povećanih limfnih čvorova u medijastinu imaju jasno izraženu kliničku sliku.

Prvi znakovi se manifestiraju intenzivnom i jakom boli u prsima, ponekad se mogu dati ramenu i vratu. Pojavljuje se promuklost glasa, kašalj, oči zjenice su proširene, očne jabučice mogu pasti, ima ušiju i glavobolje. Možda je oteklina vene na vratu, prolaz hrane je teško. Kronični tijek bolesti karakterizira povećanje temperature, tahikardija, otekline ekstremiteta, slabost, znojenje.

Faze

Na temelju vremena tijeka bolesti razlikuju se tri faze razvoja bolesti:

Potonji je povezan s ponovljenim izbijanjem bolesti.

Proširivanje limfnih čvorova u korijenu pluća

Povećani limfni čvorovi u korijenu pluća - jedan od najčešćih patologija tog dijela tijela. Hemilesion najčešće uzrokovana tuberkulozan bronhoadenitom, metastatskog raka i malignih limfoma, bilateralne - sarkoidoza stupnju 1, koji je karakteriziran formiranje granuloma u limfne čvorove.

Povećani hilarni limfni čvorovi

Jedan od razloga povećanja intratorakalnih limfnih čvorova u plućima, kao u njihovim korijenima, je plućna tuberkuloza. Limfoidno tkivo raste, a limfni čvor se također povećava. Zatim postoje znakovi specifične upale.

Blago povećanje čvorova (do 1,5 cm) naziva se bronhoadenitis. Upala u opseg leće stvara infiltrativni bronhoadenitis, koji je lokaliziran prvenstveno s jedne strane. Čak i s dvostranim rasporedom, on je asimetričan. Umiranje tkiva u obliku krutina tipičan je za tumorni ili tumorski bronhadenitis.

Drugi uzrok limfadenopatije pluća je benigna bolest - sarkoidoza, za koju je karakteristična nastajanje epitelioidnih granuloma u limfnim čvorovima. Ova patologija utječe na više žena u dobi od 20 do 40 godina. Priroda ove bolesti danas nije dovoljno jasna, neki znanstvenici ga povezuju s infektivnim sredstvima, drugi s genetskim faktorom.

Povećanje intratorakalnih limfnih čvorova pluća također može biti uzrokovano traumom organa.

Komplikacije i posljedice

Budući da je porast limfnih čvorova mediastina najčešće sekundaran i razvija se u pozadini brojnih gore navedenih bolesti, posljedice i komplikacije ovise o temeljnoj patologiji. Povećanje limfnih čvorova mogu dovesti do plućnog arterijskog tromboembolizma, sepsa. U svakom slučaju, rano otkrivanje problema čak iu malignim formacijama čini ih manje prijetećima ljudskom životu, kao u kasnim fazama bolesti.

Dijagnoza povećanja limfnih čvorova medijastina

Dijagnoza povećanja limfnih čvorova mediastina temelji se na anamnezi bolesti, analiza, instrumentalna i diferencijalna dijagnoza, tk. vizualni limfni čvorovi unutar prsnog koša nisu dostupni.

analize

Za laboratorijsku potvrdu navodne dijagnoze, opći i biokemijski krvni test, provodi se mikro-reakcija krvi (test za sifilis). Također se izvodi biopsija limfnih čvorova. Kod malignih neoplazmi, leukocitoza, smanjenje ukupnog broja limfocita, povećanje ESR-a, anemije otkrivene su u krvi.

Pod pretpostavkom da limfogranulomatoza ili leukemija čine probijanje koštane srži. Sumnja se na tuberkulozu, provodi se ispljuvka. Sarkoidoza je također uvodi promjene u cjelokupnom analizom krvi i urina biokemije, uključujući brojanje smanjen crvenih krvnih stanica, povećanih monocita, limfocita, eozinofila, ESR. Za ovu bolest i specifični testovi postoji: značajan porast ACE enzima u venskoj krvi ili urina kalcija potvrđuje prisutnost patologije.

Instrumentalna dijagnostika

Pored rendgenskog pregleda mediastina, kojeg karakterizira dvodimenzionalna ravna slika i nije u mogućnosti dati cjelovitu sliku svih njegovih organa, uključujući i zbog nedostatka kontrasta, postoje i druge metode instrumentalne dijagnoze.

X-zraka je moderna i učinkovita studija koja prikazuje točniju trodimenzionalnu sliku na ekranu. Pomaže razjasniti strukturu i obrise zamračenja, ako je to neoplazma - stupanj njegova rasta u medijastinum, odnos prema drugim organima. Informativne metode su i računalna tomografija, magnetska rezonancija, ultrazvuk.

Bronhoskopija je metoda uz pomoć endoskopa za dobivanje materijala za biološka istraživanja u slučaju sumnje na tuberkulozu, za ispitivanje traheje i bronha. Endoskopija se koristi za ispitivanje proširenih limfnih čvorova.

Povećanje limfnih čvorova na x-ray medija

Ako u plućima nema patoloških procesa, limfni čvorovi nisu vidljivi na slici. Povećani limfni čvorovi u medijastinuma x-zraka izgleda kao „patološki sjeni” i daje ideju o lokalizaciji tumori, oblik, oblik, pokretljivost, odnose sa susjednim organima. Na povećani limfni čvorovi mogu biti indikativni pečat, širenje korijena svjetla na slici. Ovaj uzorak je tipičan za bronhitis, upalu pluća i pluća pušača. Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova se određuje ankete radiograma i klinička slika ovisi o količini oštećenja, kao što pokazuje sjeni korijena pluća, ocrtava njegovu vanjsku konturu i druge karakteristike. Za točniju proučavanje anatomije medijastinuma pribjegavanjem raznim metodama fluoroskopijom razliku - pnevmomediastinografii (putem injekcije plina kroz uboda) angiokardiografii (se upotrebljava jod), bronchography (različite kontrastna sredstva), jednjaka studija koristeći barij.

Što je potrebno istražiti?

Diferencijalna dijagnostika

diferencijalna dijagnoza zadatak ispravno prepoznati patologiju među svim mogućim dijagnozama: tuberkuloze, tumora, sarkoidoza, limfocitne leukemije, Hodgkinove bolesti, virusne infekcije, upale pluća i drugih bolesti, što dovodi do povećanja limfnih čvorova u medijastinuma.

Kome se obratiti?

Liječenje proširenih limfnih čvorova u medijastinu

Liječenje povećanja limfnih čvorova mediastina direktno ovisi o dijagnozi. Razmislite o terapiji najčešće mogućih patologija. Dakle, liječenje sarkoidoze je učinkovito uz pomoć inhalacija steroida. Liječenje tuberkuloze osigurava dugo razdoblje (do šest mjeseci), a provodi se u bolnici, nakon čega se do jedne i pol godine nastavlja na izvanbolničkoj osnovi. Terapija protiv tuberkuloze uključuje kombinaciju 3-4 anti-TB lijekova u kombinaciji s imunomodulatorima, metaboličkom terapijom, fizioterapijom. Razne neoplazme često zahtijevaju operaciju u kombinaciji s kemoterapijom i zračenjem. S limfomom u mediju i naprednim fazama tumora, koristi se samo konzervativno liječenje.

medicina

Za liječenje sarkoidoze početno se koristi prednizolon.

Prednizolon je sintetički analog hormona kortizona i hidrokortizona. To je protuupalni, antitoični, antialergijski lijek. Proizvodi se u tabletama i ampulama. Doza se određuje pojedinačno, ali obično počinje 20-30 mg dnevno tijekom pogoršanja. U kroničnom tijeku - 5-10 mg. Oni mogu inicijalno propisivati ​​intravenozno (30-45 mg), a s pozitivnom dinamikom prebaciti se na smanjenu dozu u tabletama. Nuspojave se ponekad izražavaju pretjeranom kosom, pretilosti, obrazovanjem i perforacijom čira. Prednizolon je kontraindiciran u trudnoći, u starijoj dobi, s hipertenzijom, ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta.

Za provođenje inhalacije koriste se velike doze flutikazon, budezonid. Ako patologija ne reagira na liječenje, propisane su azatioprin, crisanol, ciklosporin.

Azatioprin - odnosi se na lijekove koji ispravljaju imunološke procese. Oblik ispuštanja - tablete. Preporučuje se dan od 1-1,5 mg po kilogramu težine. Možda pojava mučnine, povraćanja, toksičnog hepatitisa. Ima kontraindikaciju leukopenije.

Kombinirani tretman tuberkuloze može sadržavati sljedeće kombinaciju lijekova: isoniazid, mirazinamid, rifampicin i isoniazida, rifampicina, Etama Butola. Tijekom liječenja izvan bolnice propisane kombinacije dvaju lijekova: isoniazidne s etambutol, etionamid ili sa ili bez pirazinomidom.

Isoniazid - propisan je za liječenje svih oblika i lokalizacija tuberkuloze, kako kod odraslih tako i kod djece. Proizvedene u tabletama, prašcima, otopinama. Metode primjene su različite: oralni, intramuskularni, intravenski, intrakavernozni, s inhalacijom. Doza za svaki slučaj je individualna, u prosjeku 15 mg jednom - samo nakon jela 1-3 puta dnevno. Može postojati nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, vrtoglavice, hepatitisa droga, povećanja mliječnih žlijezda u muškaraca i krvarenja kod žena. Kontraindicirana u bolesnika s epilepsijom, s povišenim krvnim tlakom, bolesti jetre, IHD, itd.

Rifampicin je širok spektar antibiotika u lancu ljekarne koji se prezentira u kapsulama i ampulama s poroznom masom. Kapsule se piju na prazan želudac pola sata prije jela, intravenozno kaplje samo odrasle osobe, koristeći sterilnu vodu i glukozu za pripremu otopine. Za odrasle je dnevna doza 0.45 g, za djecu 10 mg / kg. Tijek liječenja je mjesec i pod nadzorom liječnika, tk. mogu biti alergijske reakcije, niži krvni tlak, slabo probir, problemi jetre i bubrega. Nije propisano za trudnice, djecu mlađu od 3 godine, s povećanom osjetljivošću na lijek.

vitamini

Porast limfnim čvorovima, bez obzira na razlog nije bio uzrokovan zahtjevima uravnotežene prehrane bogate vitaminima i mineralima. Popis korisnih proizvoda je vrlo velik, uključujući i nemasno meso, povrće (tikvice, mrkva, šparoge, celer, kupus, krastavac, patlidžan, luk, češnjak, paprike), razne svježe i suho voće, orasi, žitarica kaša, svježi sir, jogurt, svježi sokovi i drugi proizvodi. Povećanje imuniteta pomoći će infuzije dogrose, jetre jetre, maslaca, citrusa. Sarkoidoza postoji ograničenje za prihvat kalcija, ali vitamina E, D, C, omega-3 bitne pacijenta tijelo.

Fizioterapeutski tretman

Ne primjenjuje se terapija fizioterapijom u tumorskoj prirodi proširenja limfnih čvorova medijastinuma. Za bolesnike sa sarkoidozom učinkovita je terapija EHF-om na timusu. Tuberkuloza pluća liječi se laserom, ultrazvukom, induktotermijom. Ove metode povećavaju cirkulaciju krvi u plućima, čime se povećava učinak anti-tuberkuloznih lijekova. Kontraindicirana u akutnoj bolesti, hemoptisu, tumorskim procesima.

Folklorni tretman

Recepti za folklorni tretman raznih plućnih bolesti koriste bilje, pčelinji proizvodi, životinjske i biljne masti, orasi, itd. Evo nekoliko:

  • pomiješati unutarnji mast (200 g), maslac (50 g), med (žlica), kakao (50 g), žumanjke (4 kom.), vrhnje (300g). Rezultirajuću masu zalijemo u miješalici i kuhamo u stanje guste smjese. Pijte u hlađenoj formi 1 žlica 3 puta dnevno;
  • 2 tbsp. žlice lycopodium i omotano ulje dodano u pola litre meda, pomiješajte temeljito. Uzmite žlicu nekoliko puta dnevno;
  • sok od repe, aloe, med, vino "Cahors" (svaka od 100 grama), žlicu od svinjetine mješavina i inzistirati na 2 tjedna dnevno 40-50 g po danu;
  • na temperaturi, kompresija rešetkane hrenovine i mljevenje s octom su učinkoviti;
  • inhalacijom, koristeći borove igle i eukaliptusovo ulje.

Biljni tretman

U prirodi postoji mnogo biljaka koje mogu pomoći u kombinaciji s liječenjem. Ako je povećanje limfnim čvorovima je povezan s zaraznih bolesti, upale pluća, tuberkulozu, sarkoidoze, to je sigurno koristiti čaj i juha za vapno, bobicama ili cvijeća bazge, majke i-maćeha, sladić, trputac, kadulja, celandine, koprive, nevena. Mreža ljekarnama prodaju posebnih zbirki bilja, koji su uravnoteženi sve komponente potrebne za borbu protiv patološkog žarišta.

homeopatija

Homeopatija se često liječi kada su već testirane druge metode, ali rezultat se ne postiže. Homeopatski tretman za rak koristi otvorene u različito vrijeme od strane različitih znanstvenika biološki aktivnih tvari za poticanje otpornosti organizma i pojačati antitumorski mehanizme. Ako ste iscrpili sve poznate metode liječenja, ali efekt nije postignut, oni pribjegli autonozodu - Homeopatski autovakcine, proizveden uz korištenje ultra-niske doze toksina i otrova. Takve formulacije su individualna i izrađeni su iz krvi, mokraći ili slini pojedinca pacijenta na temelju alkoholnoj otopini.

U liječenju tuberkuloze također se pribjegavaju homeopatskim sredstvima. Ovisno o simptomima, ovaj ili onaj lijek propisan je. Dakle, s produljenim ispljuvkom, fosfor se propisuje u različitim razrjeđenjima (u 6, 12, 30); kratkoća daha - adonis vernalis, apocinum, digitalis; hemoptysis - millefolium, ferrum acetylum, lijeska; groznica - akonit, belladonna, gelmeumium, ferrum fosforikum; kašalj - natrij fosfor, natrij sulfuricum.

Apocinum - napravljen od korijena kutra crvene, primijenjen u 3, 6, 12, 30 razrjeđenja. Nuspojave i kontraindikacije nisu opisane.

Millefolium je protuupalni i venotonizirajući lijek u kapljicama. Prije jela preporučuje se 10-15 kapi tri puta dnevno. Nisu zabilježene nuspojave.

Aconite - ima kombinirani učinak, smanjuje izlučivanje sputum u bronhije, smanjuje temperaturu, ima antiseptička, protuupalno, anestetska svojstva. Jedite pola sata prije jela ili sat vremena poslije. U razdoblju pogoršanja stavljenih pod jezikom 8 granula 5 puta dnevno, postupno se smanjuje na tri tehnike. Nakon 2 tjedna, smanjite učestalost prijema na 2 puta, nastavite još dva tjedna. Mogu biti alergijske manifestacije, ali prestanak liječenja ne vrijedi. Kontraindicirana trudna, hipotenzivna, preosjetljiva.

Witch maglica - za liječenje pluća koristi se u granulama, dozu određuje homeopat pojedinačno. Za upotrebu trudnica potrebno je savjetovanje s ginekologom.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje se koristi za tumore i ciste medikamenta, a to je potrebno učiniti što je prije moguće. U slučaju malignih tumora, pristup je individualan jer U posljednjoj fazi radikalna metoda nema smisla. Pokazatelji kirurške intervencije s tuberkulozom su nedostatak pozitivne dinamike za 1,5-2 godine. Sarkoidoza rijetko zahtijeva kiruršku intervenciju, takva potreba može nastati radi spašavanja života osobe pod raznim komplikacijama.

Proširenje limfnih čvorova prsnog koša: uzroci, mehanizmi i dijagnostička taktika

Upalni i ne-upalni odgovor limfnog sustava na lokalizirane ili sustavne bolesti jedan je od ključnih simptoma koji omogućuju sumnju na patologiju. Dijagnoza bolesti u prsima uzrokovana je gustim rebrima i kostima mišića, što sprječava raspoloživu palpaciju i zahtijeva upotrebu instrumentalnih metoda. Povećani parasternalni limfni čvorovi na rendgenskim snimkama ili tomogramima vjerojatno su simptomi zidnih ili prsnih zidova koji zahtijevaju odgovarajuću terapiju.

sadržaj

Limfni čvorovi prsnog koša: anatomija, klasifikacija i funkcije

Odljev tekućine, limfa iz organa prsnog koša izvodi se pomoću kompleksa struktura limfnog sustava. Potonje predstavlja zbirku plovila koja slijepo završavaju u tkivima, prekidaju limfni čvorovi na putu i povezani su s venskom krvlju cirkulacijskog sustava.

Strukture imunološkog sustava i omogućiti mehaničku zaštitu od mrežaste strukture limfnog čvora tkiva kao biološkog filtra. Nadalje, u formiranju limfnim čvorovima imunih stanica, koji povećavaju produkciju antitijela u odgovoru na zahtjeve od okoline (antigena virusa, bakterija, gljivica, protozoa).

Ukupni broj limfnih čvorova u prsima je od 40 do 70 formacija. Dvije velike skupine podijeljene su:

  • Unutarnja (visceralna) - sakuplja limfni sustav iz srca, pluća, bronha, jednjaka i drugih organa.
  • Parietal (parijetalni) - od mišića, fascia, kože prsnog zida.

Tablica prikazuje anatomsku klasifikaciju i područje limfne drenaže svake skupine.

  • Peri-prsa (parasternal) nalaze se duž unutarnje torakalne arterije duž vanjskog ruba strijca.
  • Interkostalna - lokalizirana blizu glave rebara uz obližnji i kralješni spoj.
  • Gornja dijafragma - nalazi se na membrani pored aortalnog otvora.
  • Prepericardial - na površini perikarda
  • Predvertebralni - na prednjoj površini kralježaka.
  • Prigrudnye
  • Perikarda.
  • Pleura.
  • Prednji zid prsne šupljine.
  • Diafragmatska površina jetre.
  • grudi

Parietal (smješten je mali prsten oko šupljih organa - jednjak, traheja, ogrlica pluća)

  • periesophageal
  • paratracheal
  • Traheobronhalno
  • Bronhopulmonalni (površinski i duboki)
  • Medijan kvadranta mliječne žlijezde.
  • Ezofagus.
  • Dušnik.
  • Bronhi.
  • Tkivo pluća.
  • Srce (miokard i endokard)

Limfni čvorovi su zaobljeni oblikovi veličine do 3 mm, smješteni simetrično na obje strane i obično ne uzrokuju neugodne osjete u prsima. Uz pregled radiografije šupljine prsnog koša - limfni čvorovi nisu određeni.

Važno! S značajnim povećanjem veličine, grupa parasternalnih limfnih čvorova palpa je uz rub stupa.

Uzroci proširenih limfnih čvorova u prsima

Najčešći znak sudjelovanja u patološkom procesu limfnih čvorova je povećanje veličine tijela.

Postoji nekoliko mehanizama za razvoj abnormalnog rasta tkiva prsnih limfnih čvorova:

  • Patološka proliferacija tkiva čvora bez znakova upale (limfadenopatija). Najčešće, ovo stanje nastaje kada se prekine proces diobe stanica, što je tipično za maligne neoplazme.
  • Metastatska oštećenja - proliferacija limfnog čvora rezultat je uvođenja tumorskog tkiva iz primarnog fokusiranja i daljnje podjele atipičnih stanica.
  • Upalna reakcija (limfadenitis). U prisutnosti lokalnog ili sistemskog upalnog procesa s povećanom koncentracijom medijatora u krvi, povećava se propusnost vaskularne stijenke. Prolijevanje u tkivo plazme limfnih čvorova uzrokuje oticanje i povećanje veličine tijela. Najkarakterističniji mehanizam zaraznih bolesti.

Osim toga, nakon prethodne bolesti može doći do produženog zadržavanja u veličini povećanog limfnog čvora uslijed zamjene limfoidnog tkiva - gustog vezivnog sredstva ili kalcifikacije (taloženje kalcijevih soli).

Važno! Vjerojatno je uključivanje parietalnih limfnih čvorova u prsima (interkostalni, parasternal i drugi) u procesu dermatoloških bolesti ili purulentnih kirurških patologija mekih tkiva prsnog koša.

Kliničke manifestacije limfadenopatije u prsnom košu

Pacijenti s povećanim limfnim čvorovima prsa često pate od neizravnih učinaka limfadenopatije (kroz kompresiju susjednih struktura):

  • Kašalj - kada je uključen u proces traheobronhijalnih ili plućnih limfnih čvorova.
  • Pomanjkanje daha.
  • Ozbiljnost u prsima s značajnim povećanjem jedne skupine čvorova ili sistemske lezije limfoidnih struktura.
  • Disfagija i kršenje gutanja u porazu blizu jednjaka skupine limfnih čvorova.
  • Bol u području srca - kada postoji kršenje protoka krvi kroz oštećene prepericardijalne limfne čvorove.
  • Oticanje donjih ekstremiteta kroz kompresiju šupljih vena, koje su u blizini prednjih limfnih čvorova.

U slučaju upalnog procesa, kliničku sliku prati povećanje temperature (od 38 ° C), opća slabost, glavobolja, edem mekih tkiva prsnog zida.

Bolesti koje se javljaju s povećanjem intratorakalnih limfnih čvorova

Postoje mnoge patologije koje uzrokuju reaktivne promjene u limfnim čvorovima prsnog koša. Najčešća bolest u kojoj se ulaze intratorakalni limfni čvorovi u proces:

  • Pneumonija je upala pluća. Terapijska patologija uzrokovana infekcijom plućnog tkiva s bakterijama (Str. Pneumoniae) ili virusima. Uz to je porast temperature, visoka opijanja, kašalj i slabije disanje.
  • Pleurisy je bolest u kojoj je upaljena zasićena membrana obloge prsnog zida - pleura. Razlikovati suhu i eksudativnu varijantu (s nakupljanjem slobodne tekućine). Češće, patologija je komplikacija gnojnih upalnih procesa u plućnom tkivu.
  • Bronhoektička bolest - stanje obilježeno kršenjem elastičnosti bronhiola i patološkim izbočenjem potonjeg. U povećanim prostorima, odvodnja tekućine je poremećena, a gnojni upalni procesi se razvijaju.
  • Tuberkuloza pluća je infektivna patologija uzrokovana M. tuberculosis, koja se prenosi kapljicama u zraku. Najčešće zahvaćeno plućno tkivo s formiranjem primarnog kompleksa tuberkuloze - fokus na pluća, limfangitis (upaljena limfna posuda) i limfadenitis.
  • Pneumoconiosis (silikoza, antrakoza, azbestoza) - patološka nakupina u plućnom tkivu stranih čestica prašine koja ulaze u respiratorni trakt koji rade u štetnim radnim uvjetima. Najčešće je to stanje kod muškaraca u dobi od 25 do 50 godina, radeći na rudnicima ugljena i željezne rude.
  • Mastitis je gnojno upalna patologija mliječne žlijezde koja se javlja kod žena reproduktivne dobi zbog prodora bakterijske flore u povoljne uvjete (na primjer, laktakazom - stagnacijom mlijeka).

Povećanje limfnih čvorova prsnog koša bez znakova upale često se javlja kod malignih neoplazmi:

  • Rak pluća: središnji, periferni, atipični.
  • Rak jednjaka.
  • Rak dojke.
  • Mesothelioma je maligna neoplazma pleure.
  • Metastaze s primarnim tumorom želuca, jetre ili kostiju.
  • Limfogranulomatoza je sustavna onkološka bolest s lezijom limfocitnog i limfoidnog tkiva čvorova. Karakterizira se generaliziranom širenjem postupnim uključivanjem svih grupa limfnih čvorova (postavljanje stupnja bolesti - brojem grupa).

Važno! Mijelociti, perikarditis i apscesi jetre također mogu biti popraćeni upalom limfnih čvorova na prsima.

Potrebne studije i konzultacije specijalista s povećanim prsnim limfnim čvorovima

Pacijenti koji imaju limfne čvorove u prsima su zaraženi, preporučuje se iscrpan pregled stručnjaka, ovisno o kliničkoj slici i značajkama tijeka bolesti:

  • Terapeut - u nazočnosti visoku temperaturu, kašalj, otežano disanje, koje su se oštro pojavile.
  • Kardiolog - u nazočnosti boli u srcu, osjećaj stiskanja, dispneja, edema na donjim udovima.
  • Phtihijatri - u slučaju sumnje na tuberkulozu: slab stupanj groznice (37-38 ° C), produženi kašalj.
  • Kirurg - ako ima crvenilo, povećajte lokalnu temperaturu kože preko mliječne žlijezde. Osim toga, liječnik se bavi pitanjima kirurškog liječenja bronhiektaze, uklanjanja pleuralnog izljeva u exudativnom pleurisu.
  • Onkolog - u slučaju duge subfebrile temperature, gubitak težine, polagano povećava simptome utiskivanja u prsima.

Da bi dijagnosticirali i utvrdili primarni uzrok limfadenopatije ili limfadenitisa, nužna su sljedeća klinička ispitivanja:

  • Opći test krvi (za određivanje broja bijelih krvnih stanica, krvne formule i vrijednosti ESR, koji se povećava s upalnim i onkološkim procesima).
  • Biokemijska analiza krvi za markere karcinoma isključuje maligne neoplazme.
  • Fibrogastroduodenoskopija - isključivanje patologije jednjaka kao uzroka reaktivne upale limfnih čvorova.
  • Radiografija ili kompjutorizirana tomografija (CT) prsa - metoda vizualizira primarni fokus za tumorske bolesti, upalu pluća, bronhiektazu, tuberkulozu i pneumokoniozu.
  • Biopsija limfnih čvorova (tijekom operacije) - za provjeru dijagnoze maligne neoplazme ili metastatske lezije.

Imenovanje odgovarajuće terapije provodi liječnik nakon analize dobivenih podataka, diferencijalne dijagnoze i postavljanja kliničke dijagnoze. Metode liječenja su različite za svaku patologiju, stoga se ne preporučuje da se uključe u samo-lijekove, što može pogoršati opće stanje pacijenta.