U očima je bilo krvi s hepatitisom

Napajanje

U sjećanju na Seryozhku S., koji je zarazio HIV,
rađanje kod nekog ovisnika o vlaku

Modeli izvanrednih situacija i njihovo otklanjanje

Hitna situacija znači zagađenje kože, sluznice, kao i odijela zdravstvenih djelatnika, opreme, stolnih površina, spola, krvi i drugih ispuštanja pacijenta.

Krv je najmoćniji izvor infekcije virusom hepatitisa B ili HIV-om na radnom mjestu. Dakle, zaštita od virusa hepatitisa B i HIV infekcije je prije svega u prevenciji prijenosa putem krvi, kao i cijepljenje protiv hepatitisa B. Iako je prijenos hepatitisa B i HIV načine ista, rizik od infekcije virusom hepatitisa B na radnom mjestu je veći od HIV infekcija (to je zbog činjenice da je koncentracija virusa u krvi pacijenata s HIV-om mnogo manja).

Model hitne pomoći br. 1:
oštećenje kože (izrezati, ubod)

Vjerojatnost ugovaranja HIV-a bušenjem ili rezanjem kože s instrumentima kontaminiranim s HIV-om zaražene krvi iznosi 0,3-0,5%. Vjerojatnost infekcije virusom hepatitisa B u ovoj izvanrednoj situaciji iznosi 6-30%.

Ako se dogodi rez ili ubrizgavanje, odmah izvadite rukavice ili izlažite područje rane. Stisnuti krv iz rane; obrišite krv s obrisom umočenim u 70% alkohola. Zatim, ako rana dopušta, temeljito operite ruke pod tekućom vodom dvaput sapunom. Podmažite ranu s 5% jodnom otopinom. Nakon 15 minuta, ponovite postupak s alkoholom; brtvljenje s baktericidnom žbukom.

Hitni model br. 2:
krv je stigla do otvorenih dijelova tijela

Vjerojatnost ugovaranja HIV-a s zaraženom krvlju na neozlijeđenoj koži procjenjuje se na 0,05%.

Ako krv (ili druga biološka tekućina) ima na netaknutoj koži, odmah ga obradite sa štapićem navlaženom otopinom za dezinfekciju ili otopinom 70% alkohola tijekom 0,5-1 minuta. Nemojte trljati! Zatim dvaput operite toplom tekućom vodom i sapunom i obrišite ga s jednokratnim salvama ili pojedinačnim ručnikom. Nakon 15 minuta, ponovite postupak s alkoholom (više informacija potražite u Priručniku za obradu ruku).

Model za hitne slučajeve br. 3:
krv je ušla u oči, na nosnu sluznicu ili usnu šupljinu

Vjerojatnost ugovaranja HIV-a s zaraženom krvlju na sluznici procjenjuje se na 0,09%.

Ako krv ulazi u oko, odmah ispere s destiliranom vodom njihove prve pomoći za prevenciju infekcije HIV-om (ili svježe pripremljene 0,05% otopina mangana, kalija vodik - da se otopi 100 mg mangana, kalija kiseline u 200 ml destilirane vode). Za pranje oči koristite staklenu kupku: napunite ih vodom ili otopinom, pričvrstite za oči i isperite, trepteći 2 minute. Za kapanje u svako oko 2-3 kapi 20% -tne otopine albucida.

Ako krv ulazi u nosnu sluznicu, odmah operi nos 2 minute u svježe pripremljenoj 0,05% -tnoj otopini mangan-kalijevog hidroksida (otapa 100 mg u 200 ml vode). Za kapanje u svaki nosni prolaz 2-3 kapi 20% -tne otopine albucida.

Ako je krv ima na sluznici odmah isprati usta 70% etanola ili svježe pripremljene 0,05% mangana otopinu kiseline (100 mg kalij otopi u 200 ml vode) tijekom 2 minute.

Model za nuždu br. 4:
krv je imala haljinu ili druge sukne

Kada je u dodiru s krvi ogrtač, kombinezon pažljivo ukloni (koagulacija onečišćena strane iznutra) i uroni se u dezinfekcijske otopine za potrebno vrijeme (5 L otopina za dezinfekciju nanosi na 1 kg suhog rublja). Zatim se isprati vodom i oprati na uobičajeni način. Koža pod kontaminiranom odjećom tretira se kao što je navedeno u točki "2" ovog priručnika. Cipele se dvaput obrišu dezinficirajućom otopinom (ruke su zaštićene rukavicama, a tkanina za čišćenje zbrinuta nakon dezinfekcije).

Hitni model br. 5:
krv je stigla do opreme, na površinama stola, na podu

Ako kapi krvi imaju opremu ili površine namještaja, trebali biste ih odmah obrisati tkaninom navlaženim dezinfekcijskim rješenjem. Ponovite postupak nakon 15 minuta. Salon je zatim dezinficiran i zbrinut.

U prisutnosti velikih količina krvi i tekućina koje sadrže krv (na primjer, povraćanje), na podu, nakon nošenja rukavica, navlažite krpu u otopini za dezinfekciju i skupljajte krv u spremniku. Zatim dodajte otopinu u omjeru 1: 4 do spremnika. Izložbu prema uputama za dezinfekciju. Kontaminirano područje se ponovno obriše s jednokratnim salvamama navlaženim sredstvom za dezinfekciju. Liječenje se ponavlja nakon 15 minuta. Ako na podu postoje velike krvne nakupine krvi, trebali biste uzeti u obzir korištenja jednokratnih vodonepropusnih poklopaca cipela s prijetnjom od prskanja - naočala i vodonepropusne pregače. Ukloniti zagađene pokrivače s cipela i pregača rukavicama.

Zagrijani materijal za čišćenje treba natopiti otopinom za dezinfekciju (koncentraciju i vrijeme ekspozicije - vidi upute za dezinfekciju) u omjeru 1: 4, a zatim zbrinuti u skladu s uputama za zbrinjavanje otpada razreda B.

Prva pomoć za prevenciju HIV-a

HIV infekcija kroz oči: je li takav način prijenosa moguć?

Nedavno je problem širenja imunodeficijencije u Rusiji osobito akutan. Slaba svijest građana o metodama zaraze, sliku tijeka bolesti, preventivne mjere dovela je do činjenice da je u ovom trenutku broj pacijenata premašio milijun ljudi.

Nepismenost ljudi generira veliki broj mitova i srodnih pitanja, na primjer, što će se dogoditi ako se slina HIV-a uđe u oči. Ove nejasne situacije samo pogoršavaju problem. S jedne strane, oni ne doprinose zarazne sigurnosti građana, s druge strane - učvrstiti negativne stavove prema pacijentima koji pate od bolesti, čime se povećava stupanj otuđenja od društva.

Jedan takav mit je prijenos HIV-a kroz sline i sluznice. Posebice, kada primate HIV u oku, na primjer, kada se seksate. Dulje vrijeme ispitivanja pokazuju da praktički nema mogućnosti infekcije u ovom slučaju. Stoga, odgovor na pitanje: je li moguće uhvatiti HIV kroz oko - negativno.

Ali što ako se slina HIV-a pojavi u oku? Prije svega, ne treba paničariti, do sada, niti jedan slučaj zaraze kroz sluznicu uz pomoć sline. Trebali biste otići u medicinsku ustanovu, uzeti test i proći testove.

Neopravdano bojati onečišćenja, ne samo u dodiru sa slinom HIV u oku, ali iu taktilni kontakt, na javnim mjestima, bazeni, tuševi i tako dalje. Ne prenose infekciju i ubode kukaca, iako u to vrijeme nagađa da je brzo širenje bolesti uzrokovane aktivnostima malarije komarca, nedavna istraživanja ne potvrđuju. Na otvorenom zraku retrovirus je izuzetno nestabilan i ne može postojati dulje vrijeme bez nosača.

U ovom trenutku službeno se vjeruje da je prijenos infekcije moguć kroz krv, vaginalni iscjedak, spermu i majčino mlijeko. Stoga, ako je krv HIV-a ušla u oči, šanse za dobivanje zaražene su relativno visoke. Stoga je hitno liječenje u zdravstvenoj ustanovi. Ovdje će biti propisano testiranje i ponudit će se profilaktička terapija koja će pomoći smanjiti rizik od infekcije imunodeficijencijom ako je krv HIV-a ušla u oko.

S obzirom na gore navedene značajke prijenos infekcije, možete zaštititi sebe i druge od zaraze virusom.

Skandal: internus oka je dobio krv pacijenta s AIDS-om

Drugi dan 40-godišnji nesvjesni čovjek ušao je u bolnicu Sevastopol. Odmah je izazvao sumnju osoblja na infekciju AIDS-om, ali nije bilo moguće odgoditi operaciju. - Imao je laparotomiju, a na krilu mi je krv u očima, što sam rekao kirurgu pomagao u operaciji. Nije reagirao. Prijavio sam to operativni sestra i sestra upita medicinsku sestru za brisanje oči, a onda je samo obrisati suhom krpom doslovno obraze. Imao sam suze koje su tekle, jer sam počeo paliti oči. No, bez obrade, nema savjeta na pružanje mi bilo kakvu pomoć nije, - rekao je pripravnik Svetlana Kosenko. Operacija je konačno trajala 2,5 sata, nakon čega je Svetlana otišla na sljedeću operaciju. Tek sljedeći dan, nakon što je konačno potvrdio da je pacijent registriran u AIDS centru, imala je potrebne postupke. Do vremena beskorisno - trebalo je više od 12 sati, priopćeno je New Region. - Sada uzimam ove lijekove, 14 tableta dnevno - 7 ujutro i navečer. Moram piti jako toksične lijekove, stavljam jetru u 24 godine, mogu zaraditi cirozu za tih 28 dana, dok pijem gotovo 400 tableta. Ovo je veliki rizik za mene, ali nitko ne samo ne želi odgovoriti, već i negira činjenicu što se dogodilo. I naši liječnici koji su ih pili, već su dva tjedna žutjeli zbog destruktivnih učinaka na jetru - rekla je Svetlana. - Kirurg s kojim sam radio, također je rekao da bih trebao znati što da radim, a ako nisam, ja sam bio kriv. Brtvilo protiv AIDS-a čuva se u operacijskoj dvorani. U slučaju puknuće rukavica, kirurški rez ili krv u očima, koristite ga. Na primjer, kao što se ispostavilo, u slučaju kontakta s krvlju u oku mora se nužno prati antisepticima i probaviti u prvih nekoliko sati. Ovo je vrlo važno jer sluznica ima lokalni imunitet. Znam da se HIV neće razviti, ali razne bolesti očiju mogu se razviti od uzimanja kontaminirane krvi. I nisu me otpuštali iz operacije, prekršavajući upute ", dodao je liječnik koji je započeo. Prema stažistiku, bila je prisiljena napisati drugu izjavu o incidentu, sada ministru zdravstva Krim. odavde

komentari

22. kolovoza 2012., 11:24

Tin što. s druge strane, znala je što učiniti i ostati na operaciji.

22. kolovoza 2012., 11:25

elenab30, također sam mislio o tome! nisu odustali od operacije, ali njihovo zdravlje je važnije, ustaju i odlaze, čak i po cijeni njihovog rada!

22. kolovoza 2012., 14:42

Kartoshechka, dovoljno da napadne liječnike.

22. kolovoza 2012., 11:27

Kartoshechka, ako je djevojka budala, onda gdje su liječnici? od pomoći internog, ishod operacije ne ovisi o ništa, otišao je na 5 minuta, učinio sve što je bilo nužno i vratilo se. A sada kriva je u potrazi za

22. kolovoza 2012., 11:32

monrealle, zaahala, jednom oprana, otišao u oku i kapala ponovno oprati na novi))))) samo je morao nositi naočale odjednom, nakon što je čovjek sumnjičav

22. kolovoza 2012., 11:45

krupawa, dobro, i operu-pet minuta delo.ru.ru opere, čak i na kirurški način nije u parnoj kupelji

22. kolovoza 2012., 11:47

monrealle, čak iu članku piše - salvete leže u operacijskoj dvorani. Isprati oči pola minute.
Zaključak je sam budala

22. kolovoza 2012., 12:25 sati

monrealle, ovo nije petominutna stvar, to je rušenje sterilne odjeće, pranje u "gusci" i ponovno mijenja sve odjeće)

29. kolovoza 2012., 7:48

Kartoshechka, općenito spašavaju živote. Da, postoje nakaze, i nekompetentni među njima, ali još više normalni.

22. kolovoza 2012., 13:33

22. kolovoza 2012., 11:26

. što užas. Sve medicinsko osoblje koje se bavilo ovom operacijom, u Sibir. Za odmor.

summercherry, u Sibiru možete vrlo dobro odmoriti))

22. kolovoza 2012., 11:31

elenab30, isto što sam napisao, nisam te vidio kad sam upisao :))

22. kolovoza 2012., 11:34

iz nekog razloga čini se svima da je u Sibiru loše. I bio sam tamo na jezeru Baikal, ovo su nebeska mjesta, želim ti reći. I tamo se možete opustiti.

22. kolovoza 2012., 11:33

burn_maza_faka, i Baikal ogromnu moć. i ljeto je jako vruće u lipnju i srpnju +30 uobičajeno)

22. kolovoza 2012., 11:36

elenab30, da, ja stvarno volio tu, kada će se na ovim prostorima, o (zapanjujuća ljepota mjesta sam stvarno bio iznenađen činjenicom da je ljeto bilo je vruće lokalne objasnio mi je da je oštro kontinentalna klima -.. to je vrlo topla, suha ljeta i vrlo vrlo hladna zima.

22. kolovoza 2012., 11:46

burn_maza_faka, klima je pogodnija za Yakutiju, au Sibiru zimi kao u Moskvi) globalno zatopljenje radi svoj posao)

22. kolovoza 2012., 11:48

elenab30, gledajući gdje u Sibiru. U Altajima, općenito, zime su prilično blage.

Internet Prva pomoć Medicinski portal

Ocjena žalbi

  1. sida36
  2. oralno31
  3. infekcija29
  4. hepatitis20
  5. sistem15
  6. status15
  7. antigen13
  8. pouzdanost13
  9. Ispitivanje krvi12
  10. RNK12
  11. špric11
  12. opterećenje11
  13. osip10
  14. medicinska sestra9
  15. Član seksualnog9
  16. fobija8
  17. igla7
  18. sifilis7
  19. analan6
  20. Bolna glavobolja6

Ocjena lijekova

  1. uzeo3
  2. Anti-e2
  3. IG Beč N.I.V.2
  4. Geptral2
  5. Hofitol1
  6. glicin1
  7. validol1
  8. Hexicon1
  9. karsil1
  10. domperidon1
  11. Lokoid1
  12. Kaletra1
  13. Zodak1
  14. zidovudin1
  15. Par plus1
  16. B-1901
  17. Motonium1
  18. Hexicon D1
  19. L-Wen1
  20. rimantadin1

Krv je pogodila oči

Pronađeno (2 postova)

. WC gomila prst, koji je bio svjež mačka tsarapok (do krvi), u krv,nije posve sušen. 2. Kap vode iz WC-a kod pranja,hit ja unutra oko, a na rubu su bili svježi kapi krvi. 3. I općenito živi. otvoreno

..reći može li lijevač podnijeti HIV infekciju? na ulici hit utisnuti u oko Izvukao sam je, a onda sam ga protrljao protiv moje ruke (ne na dlanu moje ruke), ostao sam krv Brzo sam je izbrisao. Na koži ozljeda. Je li opasno? kakav krv Nisam je poznavao u njoj. otvoreno

..Može li to biti na njegovoj ruci krv i ona hit ja unutra oko kad je obrisao ovu torbu. ili je to moj strah? Zabrinut sam. Mislio sam da je iznenada na mojoj ruci krv i kad je intenzivno izbrisao tu torbu, prskale su me oko. otvoreno

. pitanje o lancetu, samo mislim da je ovo krv što je bilo moguće na rukavicama i hit Za mene na prstima, mogao bi me slučajno doći do mene u organizmu, na primjer je izgreben oko,dotaknuo je usta i td.Kak vjeruješ da je vrijedno temeljiti na tome. otvoreno

Je li moguće zaraziti HIV ako je zarazna? krv hit u nadraženom oko? otvoreno

. pili krv osobe zaražene HIV-om. Nekoliko sekundi nakon toga ušao sam oko drugu osobu. Počeo je trljati oko, prirodno krv iz komaraca hit u oko. Postoji li rizik u ovom slučaju. A ako ne, zašto ne? 2. U. otvoreno

. uz ulicu, bila je ispred mene žena. Pročistila je grlo i, kao što sam mislila, dio nje hit do mene ravno oko. Postoji li rizik u ovom slučaju u smislu HIV-a, ako pretpostavimo da je iznenada ovaj dio bio krv? hvala ti otvoriti

. iz ovog zida, sada misli ne odmiču odjednom krv hit na kosi, a kosa stalno u očima., općenito, je li moguće prenositi virus ako negdje dođe krv, i onda s rukama ili mojom kosom (fantasy, moja fantazija) oko? otvoreno

. Osoba od mene bila je 4-5 metara dalje, zakašljao je ili kihnuo. Mala kapljica hit ja unutra oko (kako mi se činilo). Ako pretpostavimo da je to pad krv. Postoji li rizik od infekcije u ovom slučaju, HIV i hepatitis. otvoreno

. ruku joj rukom preko nosa. Dakle, (pretpostavimo) krv ostala je na ruci, počela je raditi. za isto mjesto. Nakon što je vidim krv, Odšetao sam, nakon 4-5 minuta sam skinuo svoju rukavicu, ona. Rizik ako krv bio je na rukavici i ona hit ovo mjesto je oko. Oprostite. otvoreno

Oko je dobilo krv

Američki odjel za zdravstvo i ljudske usluge

Prema prirodi njegove aktivnosti zdravstvenih radnika su u opasnosti od infekcije patogena, krvi nošen viruse kao što je virus hepatitisa B (HBV), hepatitis C (HBC), i virus humane imunodeficijencije (HIV). Izlaganje, t. E. fizički kontakt sa zaraženim materijalom događa nasumce injekcije ili smanjuje za oštre predmete s tragovima krvi pacijenta ili gutanjem tog krvi u sluznici očiju, nosa i usta ili površini kože. Ukupni rizik profesionalne gemoinfitsirovaniya određene faktore kao što su udio zaraženih pacijenata u skupini servisiran, šanse za infekcije nakon jednog kontakta sa zaraženom krvlju, te o vrsti i broju takvih kontakata.

U većini slučajeva, izloženost ne prati infekcija. Rizik infekcije u svakom pojedinom slučaju ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • vrsta patogena
  • priroda izloženosti
  • količina zaražene krvi pretpostavlja se da je pala u tijelo žrtve
  • sadržaj virusa u krvi pacijenta u vrijeme izlaganja

U ustanovi u kojoj radite, mora biti debugiran slučajeva postupak opisan izlaganja, čime operativno za procjenu rizika od kontaminacije, te ih informirati o dostupnim načinima za sprečavanje, praćenje nuspojava preventivno liječenje i kako bi se utvrdilo da li je stvarni infekcija žrtve dogodila. U tom slučaju, možda će biti potrebno analizirati krv ozlijeđenog i pacijenta s izvorom, nakon čega slijedi preventivni tečaj.

Kako upozoriti stručni izlaganje?

U mnogim slučajevima sprječavanja slučajnog uboda i posjekotina upravlja promatranjem određene mjere opreza, uključujući odbijanje stavljanja kape na igle koristi, korištenje posebnih zatvorenost posude za oštre predmete i aplikacija uređaja s iglozaschitnymi uređaja. Da bi se zaštitili od uzimajući okužen sa oči, nos, usta ili koža je moguće, korištenjem uobičajene opreme projekcije: rukavice, naočale, maske, haljine, itd...

AKO POSTOJI RASPRAVA.

Što učiniti u slučaju kontakta s pacijentovom krvlju?

1. Odmah nakon haemoexpozicije:

  • isprati mjesto ubrizgavanja vodom i sapunom;
  • Isperite vodom područja sluznice (nosa, usta) i kože koja je dobila krv;
  • ako krv ulazi u oči, isperite ih čistom vodom, slanom otopinom ili odgovarajućom sterilnom tekućinom.

Trenutno ne postoji znanstveni dokaz da se rizik od infekcije može smanjiti korištenjem antiseptičkih lijekova ili stiskanjem sadržaja rane. Nemojte koristiti kaustične tvari poput alkalijskih izbjeljivača.

2. U slučaju hemoekspozicije treba poduzeti sljedeće mjere.

Izvijestite o incidentu nadležnim tijelima nadležnim za profesionalne izložbe (odjel za zaštitu na radu, infektivni odjel). Značajna važnost u ovom slučaju je pravodobnost poruke jer vam je potrebna hitna preventivna skrb (profilaksa nakon izlaganja).

Porazgovarajte o riziku od ugovaranja hepatitisa B, C ili AIDS-a sa svojim liječnikom koji je zadužen za vaš slučaj i potrebom za profilaksu postexposure. Vjerujemo da ste već cijepljeni protiv hepatitisa B - apsolutno siguran i vrlo učinkovit postupak.

RIZIK INFEKCIJE NAKON IZLOŽENOSTI

Kakva je vjerojatnost zaraze nakon profesionalne izloženosti?

Hepatitis B
Zdravstveni radnici cijepljeni protiv hepatitisa B i, kao rezultat toga, stekla imunitet na uzročnika bolesti je gotovo ne podliježe rizik od infekcije. Kod necijepljenih pojedinaca rizik od infekcije od slučajnog uboda i rezanja, uz u kontaktu s zaraženim krvi od 6 do 30%, i ovisi o pacijentovoj zdravstveno stanje HBeAg-izvor (HBeAg status određuje prisutnost prevučenog antigena u krvi virusa hepatitisa B). U krvi bolesnika daju pozitivnu reakciju na površini (HBsAg), i omotnica antigena virusa hepatitisa B sadrži više, pa oni se smatraju više zarazan.

Hepatitis C
Prema ograničenom broju studija, vjerojatnost ugovaranja hepatitisa C s slučajnim ubodom ili rezom, popraćena kontaktom s zaraženom krvom, iznosi oko 1,8%. Rizik infekcije od kontakta s krvlju na sluznici ili koži nije poznat, ali se smatra vrlo malim; ipak postoje izvještaji o takvim slučajevima u znanstvenoj literaturi.

HIV

  • Prosječna vjerojatnost zaraze HIV-om s slučajnim ubodom ili rezom, popraćenu kontaktom s zaraženom krvlju, iznosi 0,3% (tri desetine posto, ili jedna šansa od 300). Drugim riječima, 99,7% takvih slučajeva ne dovodi do infekcije.
  • Ako krv koja je zaražena HIV-om dobiva u oči, nosa ili usta, prosječna vjerojatnost infekcije iznosi 0,1% (jedna od šanse od tisuću).
  • Ako krv koja je zaražena HIV-om ulazi u kožu, vjerojatnost infekcije je manja od 0,1%. Dobivanje malu količinu krvi na neoštećenu kožu, očito, nije predstavljati bilo kakvu opasnost - u svakom slučaju, dokumentarni dokaz infekcije činjenica da u ovim okolnostima (nekoliko kapi krvi na neoštećenu kožu za kratko vrijeme) ne postoji. Rizik se može povećati ako je koža oštećena (primjerice nedavni rez), ili ako je njegov kontakt s kontaminiranom krvi je opsežna ili produljeno (npr, kada je krv na koži trajati nekoliko sati).

    Koja je statistika zdravstvenih radnika izložena infekciji prenesenoj kroz krv?

    Hepatitis B
    Budući da je masovno cijepljenje zdravstvenih radnika protiv virusa hepatitisa B počelo 1982. godine, godišnje stope infekcije u proizvodnim uvjetima dramatično su pale (za 90% između 1985. i 1996. godine). Ipak, oko 800 novih slučajeva hepatitisa B registrirano je svake godine kao rezultat profesionalne izloženosti.

    Hepatitis C
    Nema preciznih podataka o stupnju profesionalne izloženosti HCW-a zdravstvenim radnicima, no studije pokazuju znakove infekcije kod 1% bolničkog osoblja (za cijelu američku populaciju, ta je brojka oko 1,8%). Koji se udio tih zaposlenika pokazao inficiranim kao rezultat profesionalnog izlaganja nije poznat. HIV
    Od prosinca 1998., od 1985. godine, kada je započela službena registracija, CDC je zaprimio 54 izvješća o dokumentiranim izvješćima i 134 izvješća o navodnim slučajevima zaraze profesionalnim HIV-om među američkim zdravstvenim radnicima.

    SPRJEČAVANJE POŠTIVANJA IZLOŽENOSTI

    Postoji li cjepivo ili druge metode sprečavanja hemofilija?

    Hepatitis B
    Kao što je već spomenuto, cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se od 1982. godine. Cijepljenje protiv hepatitisa B trebalo bi obavljati svi zdravstveni radnici kojima prijeti opasnost od slučajnog izlaganja infektivnoj krvi i drugim tjelesnim tekućinama. Idealno, to bi trebalo biti provedeno tijekom treninga budućih zdravstvenih radnika. Za potvrdu prisutnosti imuniteta 1-2 mjeseca nakon cijepljenja mora se provesti odgovarajuća provjera.

    Kako bi se spriječio razvoj infekcije nakon izlaganja, poseban seroterapentni imunoglobulin (HBIG) uspješno se koristi. Odluka o pokretanju preventivnog održavanja vrši se uzimajući u obzir sljedeće okolnosti:

    • da li izvor bolesnika ima pozitivnu reakciju na površinski antigen hepatitisa B virusa;
    • je li cijepljena žrtva;
    • da li žrtva ima imunitet, razvijen kao rezultat cijepljenja.

    Hepatitis C
    Do danas, ne postoji cjepivo protiv hepatitisa C, niti odgovarajuće sredstvo za profilaksu nakon izloženosti. Ne preporučuje se uporaba terapije imunoglobulinom. U tom pogledu, izloženi zdravstveni radnici moraju strogo slijediti upute za ne-distribuciju infekcije.

    HIV
    Ne postoji cjepivo protiv HIV-a. Istodobno, rezultati relativno malog broja studija pokazuju da se u određenim slučajevima vjerojatnost poslije izlaganja HIV infekcija može smanjiti primjenom zidovudina.

    profilaksa nakon izlaganja ne može preporučiti za sve slučajeve profesionalne izloženosti, jer, kao prvo, najvećim dijelom oni nisu u pratnji zaraze HIV-om, a kao drugo, koriste se za tu svrhu lijekovi često imaju vrlo ozbiljne nuspojave, a time i imenovanje od njih dovoljno mali rizik od infekcije ne čini prikladnim. Prije početka tijeka profilakse nakon izlaganja, potrebno je raspraviti sva ta pitanja s liječnikom.

    Kako biti u slučaju kontakta s krvlju pacijenta čiji je zarazni status nepoznat?

    HBV-HCV-HIV
    Ako izvorni pacijent ne može biti instaliran ili testiran, odluka o mjerama ekspozicije treba se temeljiti na analizi mogućih rizika i vjerojatnosti izvora hemofilija na izvoru. Svi zdravstveni radnici, koji se boje mogućih infekcija kao rezultat profesionalne izloženosti, trebaju biti u mogućnosti provjeriti.

    Koji lijekovi trebam uzeti nakon izlaganja?

    Hepatitis B
    Ako još niste cijepljeni, bez obzira na prisutnost ili odsutnost pacijenta s hepatitisom B, morate biti cijepljeni. Ovisno o stanju vašeg imuniteta i zaraznom stanju izvora, može se propisati HBIG i / ili cijepljenje protiv hepatitisa B.

    Hepatitis C
    Trenutno ne postoje lijekovi za profilaksu nakon izlaganja koji mogu spriječiti razvoj HCV infekcije.

    HIV
    Zdravstvene službe preporučuje 4 tjedna tečaj dvaju lijekova (zidovudin i lamivudin) za većinu slučajeva HIV izloženosti ili zidovudin i lamivudin plus inhibitora proteaze (indinavir ili nelfinavir) za težim slučajevima (kontakt s velikim volumen krvi s visokim HIV sadržaja ili zabrinutost otpornost na lijekove virusa). Izbor jednog od ova dva lijeka može biti posljedica razlika u njihovim nuspojavama.

    Ove su preporuke opće i mogu se prilagoditi za svaki pojedini slučaj. Pitanje koje i koliko droge koristiti ili kada promijeniti svoje prijema shemu odlučio nadležni liječnik na individualnoj osnovi. Ako je moguće, trebali biste se konzultirati sa stručnjakom na antivirusne lijekove, posebno ako je lijek koji nije dostupan besplatno ako se očekuje da će ovaj soj virusa prisutnost otpora preporučenih lijekova, a ako ti lijekovi slabo se tolerira žrtava.

    Kada trebam započeti profilaksa nakon izlaganja?

    Hepatitis B
    Prevencija treba započeti što je prije moguće, najbolje u roku od 24 sata nakon izlaganja, ali najkasnije u roku od 7 dana.

    HIV
    profilaksa nakon izlaganja trebali početi odmah - po poželjno ponašanje nije na dane i na vrijeme. Iako su pokusi na životinjama ukazuju na neuspjeh liječenja pokrenut nakon 24-36 sati nakon izlaganja, ne zna se da li je to vrijedi i za ljude. U slučaju kada je izloženost povezana s vrlo visokim stupnjem rizika, prevencija, možete pokušati pokrenuti i nakon 1-2 tjedna, čak i ako se infekcija ne može se spriječiti, to je relativno rano liječenje može pomoći smanjiti težinu simptoma i usporavaju razvoj AIDS-a.

    Jesu li sve ove pripreme odobrile američka Uprava za hranu i lijekove kao sredstvo sprečavanja hemofunkcije?

    Hepatitis B
    Da. Cjepivo protiv hepatitisa B i HBIG službeno su odobreni u tom svojstvu.

    HIV
    Ne, nije. Ured je odobrio odgovarajuće lijekove kao sredstvo za liječenje infekcije HIV-om, ali ne kao sredstvo sprječavanja. Unatoč tome, liječnik ima pravo propisati bilo koji odobreni lijek ako, prema njegovu mišljenju, može imati koristi pacijentu.

    Što je poznato o sigurnosti i nuspojavama ovih lijekova?

    Hepatitis B
    Cjepivo protiv hepatitisa B je izuzetno sigurno. Nema dokaza da je sposoban uzrokovati bilo kakve kronične lezije. U većini slučajeva bolesti koje se javljaju nakon HBV cijepljenja nisu povezane s samim cjepivom, ali s nekim drugim razlozima. Ipak, ako nakon inokulacije primijetite bilo kakve neobične reakcije u tijelu, to treba izvijestiti svog liječnika.

    HIV
    Svi anti-HIV lijekovi imaju neke nuspojave, od kojih su najčešće probavni poremećaji (mučnina, povraćanje, proljev), umor i glavobolja. Među ozbiljnijim nuspojavama koje su zapažene u zdravstvenim radnicima koji su podvrgnuti kombiniranom tijeku profilakse nakon izlaganja su stvaranje bubrežnog kamenca, hepatitis i ugnjetavanje hematopoetske funkcije. Zbog činjenice da su inhibitori proteaze (indinavir i nefinavir) u mogućnosti komunicirati s drugim lijekovima, uzrokujući ozbiljne nuspojave, ne bi se trebali propisati u kombinaciji s nekim lijekovima kao što su antihistaminici. Ako vaš liječnik propisuje antivirusne lijekove za prevenciju HIV-a poslije izlaganja, ne zaboravite mu reći o tome koji drugi lijekovi trenutno uzimate.

    Mogu li uzimati ove lijekove trudnicama?

    Hepatitis B
    Da. Trudnice i majke koje dojilju mogu se cijepiti protiv hepatitisa B i / ili HBIG. Cijepljenje izloženih trudnica je nužno zato što infekcija može biti popraćena razvojem teške bolesti u majci i kroničnom infekcijom u djeteta. Cjepivo nema štetnog učinka na fetus.

    HIV
    Trudnoća ne isključuje mogućnost profilakse ekspozicije u slučajevima kad je stvarno potrebno. Da biste donijeli dobro informiranu odluku o formalnom dogovoru o ovom postupku, trebate jasno razumjeti potencijalne prednosti i rizike povezane s uzimanjem antivirusnih lijekova tijekom trudnoće.

    PROMATRANJE NAKON IZLOŽENOSTI

    Što bi trebalo biti promatranje nakon izlaganja?

    Hepatitis B
    Zbog vrlo visoke efikasnosti profilaksa nakon izlaganja virusu CDC HBV infekcija smatra da su standardne procedure praćenja za one koji su dobili takav tretman nije potrebno. Istovremeno s pojavom simptoma koji ukazuju na mogući razvoj hepatitisa (žutilo bjeloočnice i koža, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, groznica, bolovi u trbuhu, ili zglobovima, teška slabost), morate ga prijaviti sa svojim liječnikom.

    Hepatitis C
    Neposredno nakon izloženosti (osnovica) i nakon 4-6 mjeseci, treba provesti test antitijela za hepatitis C virus i hepatičke enzime (alanin aminotransferaza). Neki stručnjaci preporučuju još jedan test (HCV RNA) za otkrivanje HCV infekcije 4-6 tjedana nakon izlaganja. Obavijestite svog liječnika o bilo kakvim znakovima mogućeg hepatitisa (vidi gore).

    HIV
    Neposredno nakon izloženosti (osnovica), a zatim redovito, najmanje 6 mjeseci (na primjer, nakon 6 tjedana, 12 tjedana i 6 mjeseci) potrebno je proći test za HIV antitijela.

    Ako ste propisani antivirusni lijekovi kao profilaksa nakon izlaganja, trebali biste podvrgnuti provjeri toksičnosti prije početka liječenja i nakon 2 tjedna, uključujući brojanje krvnih elemenata i testove bubrega i jetre.

    Ako tijekom razdoblja promatranja, imat ćete nagli ili izraziti simptomi gripe kao što su groznica, osip kože, bol u mišićima, umor, slabost i otečenih žlijezda, morate odmah obavijestiti liječnika ugled. Svaka od tih manifestacija može ukazivati ​​na HIV infekciju, reakciju na lijek ili neku drugu povredu.

    Bilo kakva pitanja i problemi koji se pojavljuju tijekom tog razdoblja također bi trebali biti raspravljeni kod liječnika koji nadgleda vaš slučaj.

    Koje mjere opreza treba promatrati tijekom promatranog razdoblja?

    Hepatitis B
    Ako se nakon izlaganja proširi odgovarajući tijek prevencije, praktički se isključuje vjerojatnost zaraze i prijetnja zagađenosti drugih. Stoga, ne treba se pridržavati posebnih mjera predostrožnosti.

    Hepatitis C
    Zbog činjenice da je opasnost od infekcije HCV nakon izlaganja i kontaminacije drugih dovoljno malen, od vas neće biti potrebne posebne mjere predostrožnosti.

    HIV
    Tijekom perioda promatranja, osobito u prvih 6-12 tjedana, kada većina zaraženih ljudi pokazuje prve znakove infekcije, potrebno je slijediti preporuke o nepristrasnoj infekciji HIV-om. To uključuje odbijanje donacije krvi, sperme i organa, te suzdržavanja od spolnog odnosa. Ako još uvijek namjeravate nastaviti seksualni život, redovita i ispravna uporaba kondoma može pomoći smanjiti rizik od ugovaranja partnera. Majke dojke savjetuje se da ne dojite tijekom perioda promatranja, tako da HIV ne ulazi u tijelo djeteta s mlijekom.

    izvor:
    Program za suzbijanje bolničkih infekcija i odjeljenje virusnih i rikanih bolesti.

    Terapist - konzultacije putem interneta

    Uhvaćen u krvi očiju

    51 250 terapeutkinja, 05/14/2018

    Dobar dan. Ja, vjerojatno, imam kapljicu krvi od osobe koja prolazi i maše. Oko 30 minuta kasnije sam kapao oči s albucoidom. Koji je rizik od zaraze HIV-om? Vrlo zabrinuto. Hvala ti.

    Pozdrav, Jurij. Ako je kap krvi još uvijek uhvaćena, a neki autsajder bolestan od HIV-a ili druge infekcije, onda postoji vjerojatnost zaraze. Preporučujem da uzmete krvne testove.

    Bez obzira je li to bilo potrebno, postoji opasnost od infekcije Vich. Dali su dječju krv iz vena. Sestra s rukama bez rukavaca je prikupljala sustav (adapter je umetnut u leptirnu iglu). Na telefonu je uhvatila ruke, a zatim je umetala u leptirski sustav. Ispada da cijev kontaktira stražnji dio igle. Ako je prethodno bila u kontaktu s HIV-om, postoje li rizici? Krv, naravno, nije izlazila iz mojih ruku, ali da li mi je bilo zagađenja na rukama, ne mogu reći. Ali nije prala ruke.

    Bok Nepoznati pas hodao je do ulice, njuškala me i lizala jaknu. Slučajno sam dotaknuo to mjesto rukom, na mojoj ruci imam mikro traume (ogrebotine mojeg domaćeg mačića). Recite mi, molim vas, postoji li rizik od uzimanja bjesnoće?

    Dobar dan. Danas sam se pojavio u trgovini oko banke. Na poklopcu je bilo krhotina. Rez je mali, ali s krvnim tlakom. Mehanički njegova ruka u ustima (((tada antibakterijski tkanina stisnula krv. Nakon 20 minuta, klorheksidin i joda. Reci mi, postoji li opasnost od zaraze HIV-om, hepatitisom? Odjednom je netko također izrezati sebe (ja razumijem da je hipohondar. Ali ništa ne mogu učiniti, brige zastrašujući ((((

    Pozdrav, dragi liječnik! Zanima li mogućnost zaraze hepatitisom B i C. Na ulici je dao svjetlo iz upaljača osobi (donio upaljač za cigarete, koji je održan u usta), na čijim rukama je puno rana. Imam i male rane i pukotine u rukama. On je slučajno dotaknuo moje ruke i dotaknuo moju jaknu. Pitanja: 1) Mogu li dobiti hepatitis B i C? 2) Mogu li odmah nakon kontakta s tom osobom, po dolasku kući, dotaknuti rijeku.

    Pozdrav, 1. svibnja ove godine bio je gost prijatelja koji imaju psa. Istog je jutra pas bio na šetnji, gdje je uhvatila mrtvog štakora. Prijatelji s vremenom su oduzeli, kažu da pas nije imao vremena da ugrize štakora u krv. 2-3 sata nakon šetnje pas mi je lizao prste, koji nisu bili oštećeni. Pas se ljubazno ponašao, zamahnuo repom, natjerao se na pat, nije ostavio dojam pacijenta. Oprala sam ruke samo pola sata nakon što je pas tretiran.

    18 + Online konzultacije su u prirodi informativne i ne zamjenjuju internu konzultaciju liječnika. Korisnički ugovor

    Vaši osobni podaci su sigurno zaštićeni. Plaćanja i rad site-a provode se korištenjem zaštićenog protokola SSL.